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老年患者颈动脉不同位置斑块进展特点的磁共振影像分析 预览 被引量:1
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作者 卢明明 彭鹏 +2 位作者 崔园园 赵锡海 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2018年第6期564-567,共4页
目的探讨老年颈动脉粥样硬化患者颈动脉不同位置斑块进展的特点。方法选择在解放军总医院接受≥2次颈动脉高分辨MRI检查的51例老年患者,回顾性分析患者的75支颈动脉MRI,分别对颈总动脉(CCA)、颈动脉分叉(BIF)及颈内动脉(ICA)斑块... 目的探讨老年颈动脉粥样硬化患者颈动脉不同位置斑块进展的特点。方法选择在解放军总医院接受≥2次颈动脉高分辨MRI检查的51例老年患者,回顾性分析患者的75支颈动脉MRI,分别对颈总动脉(CCA)、颈动脉分叉(BIF)及颈内动脉(ICA)斑块处的狭窄程度、最大管壁厚度、管壁面积及管腔面积的年进展率进行统计分析。结果 75支颈动脉中,有131处斑块,其中ICA斑块42处,BIF斑块54处,CCA斑块35处。与CCA斑块比较,ICA斑块的管壁面积年进展率(P=0.021)和管壁厚度年进展率更高(P=0.036);与BIF斑块比较,ICA斑块的管壁面积年进展率更高(P=0.028)。ICA斑块管壁面积年进展率与患者年龄(r=0.39,P=0.011)、高血压(r=0.37,P=0.016)和糖尿病(r=0.31,P=0.041)呈正相关。结论相对于CCA和BIF斑块,ICA斑块进展更快,且与患者临床高危因素相关,对ICA斑块的MRI随访观察更能反映老年颈动脉粥样硬化患者斑块的进展特点。 展开更多
关键词 颈动脉疾病 动脉粥样硬化 颈总动脉 颈内动脉 磁共振成像 高血压 糖尿病
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动态增强磁共振成像对瑞舒伐他汀治疗颈动脉粥样硬化斑块的早期疗效评价 预览 被引量:2
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作者 刘丹青 杜瑞雪 +3 位作者 王庆军 叶平 吴红梅 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2018年第2期126-129,共4页
目的 动态增强MRI(dynamic contrast enhanced-MRI,DCE-MRI)评价瑞舒伐他汀对颈动脉粥样硬化斑块的疗效。方法 2009年3月-2010年8月解放军总医院门诊MRI证实有明确颈动脉粥样硬化斑块(含脂质核),从未使用过他汀类药物治疗的无症状患... 目的 动态增强MRI(dynamic contrast enhanced-MRI,DCE-MRI)评价瑞舒伐他汀对颈动脉粥样硬化斑块的疗效。方法 2009年3月-2010年8月解放军总医院门诊MRI证实有明确颈动脉粥样硬化斑块(含脂质核),从未使用过他汀类药物治疗的无症状患者32例,因图像不符合动态模型分析要求而剔除者5例,因层面匹配欠佳而剔除者2例,最终完成入选患者25例。所有患者进行瑞舒伐他汀(5-20mg/d)强化治疗2年,并于筛查时以及治疗3、12、24个月均行颈动脉DCE-MRI检查。测量并分析调脂治疗过程中颈动脉外膜灌流参数血浆容积百分比(Vp值)和血管外膜传输常数(Ktrans值)的变化。结果 治疗3、12、24个月Vp值明显低于基线水平,差异有统计学意义(0.09±0.05、0.07±0.04、0.06±0.05 vs 0.12±0.06,P〈0.05)。结论 DCE-MRI能够早期评价他汀类药物调脂治疗颈动脉粥样硬化斑块的疗效。 展开更多
关键词 磁共振成像 颈动脉疾病 动脉粥样硬化 血管滋养管 降血脂药
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颞骨巨细胞修复性肉芽肿的影像诊断 预览
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作者 邢海龙 +1 位作者 马露 崔豹 《浙江临床医学》 2018年第2期339-340,共2页
目的探讨颞骨巨细胞修复性肉芽肿(GCRG)的cT及MRI表现。方法对14例经手术切除的颞骨GcRG患者的影像学特征进行回顾性分析,并复习相关文献。结果14例GCRG行cT及MRI检查。CT检查示软组织肿块影,邻近骨质呈溶骨性、膨胀性破坏。MRI检... 目的探讨颞骨巨细胞修复性肉芽肿(GCRG)的cT及MRI表现。方法对14例经手术切除的颞骨GcRG患者的影像学特征进行回顾性分析,并复习相关文献。结果14例GCRG行cT及MRI检查。CT检查示软组织肿块影,邻近骨质呈溶骨性、膨胀性破坏。MRI检查示病变呈长T1、短T2信号,DWLK低信号,增强扫描明显不均匀强化。病理学诊断巨细胞修复性肉芽肿。所有病例随访3个月至4年,其中有1例出现复发,再次手术后随访3个月无复发。结论颞骨GCRG的影像学表现具有一定的特征性,结合临床资料、病理及实验室检查结果,可做出正确诊断,术后需长期随访。 展开更多
关键词 巨细胞修复性肉芽肿 颞骨 CT MRI
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多平面重建用于人工耳蜗植入术后评估的研究 预览
4
作者 蒋刈 高搏 +5 位作者 王强 林碧玉 袁永一 王国建 戴朴 《中华耳科学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第6期797-801,共5页
目的通过标准层面下颞骨影像重建技术对人工耳蜗植入术后内耳精细结构进行评估。方法对42例人工耳蜗植入术后病例进行颞骨CT检测,通过多平面重建(MPR)技术,在同一标准层面下观察不同电极在耳蜗内的位置、电极的覆盖角度及电极对耳蜗内... 目的通过标准层面下颞骨影像重建技术对人工耳蜗植入术后内耳精细结构进行评估。方法对42例人工耳蜗植入术后病例进行颞骨CT检测,通过多平面重建(MPR)技术,在同一标准层面下观察不同电极在耳蜗内的位置、电极的覆盖角度及电极对耳蜗内精细结构(蜗轴与骨螺旋板)的影响。结果同一标准层面下不同电极在耳蜗内的位置存在差异,电极的覆盖角度不同。颞骨CT下可以观察蜗轴和骨螺旋板。精细操作下人工耳蜗植入,电极对耳蜗内精细结构损伤小。结论标准层面的MPR可以帮助准确评估电极在耳蜗中的位置,虽无法评估其对基底膜造成的损伤,但是可以评价其对蜗轴与骨螺旋板造成的影响。 展开更多
关键词 人工耳蜗植入 多平面重建(MPR) 耳蜗内精细结构
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Otoplan重建在人工耳蜗植入术前评估和电极选择中的应用 预览
5
作者 高搏 蒋刈 +3 位作者 王强 吴丽华 戴朴 《中华耳科学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第6期807-811,共5页
目的应用Otoplan软件对患者术前颞骨CT原始数据进行重建,结合耳蜗螺旋函数(Spiral Function)计算蜗管长度以评估植入电极长度,对预测电极长度与术中植入电极进行比对,评估该方法的准确性。方法对13例(14耳)人工耳蜗植入候选者进行颞骨H... 目的应用Otoplan软件对患者术前颞骨CT原始数据进行重建,结合耳蜗螺旋函数(Spiral Function)计算蜗管长度以评估植入电极长度,对预测电极长度与术中植入电极进行比对,评估该方法的准确性。方法对13例(14耳)人工耳蜗植入候选者进行颞骨HRCT检测,在耳蜗重建的标准观测层面上通过耳蜗螺旋函数公式进行耳蜗测量,计算耳蜗蜗管长度。根据测量结果选择合适的植入电极,与实际耳蜗植入的电极长度进行比对。结果通过Otoplan软件重建技术结合耳蜗螺旋函数公式准确预测了12例(12耳)患者的植入电极长度,1例(2耳)耳蜗骨化患者预测电极长度大于实际电极植入长度。结论应用Otoplan软件对耳蜗进行影像重建结合耳蜗螺旋函数公式分析,预评估植入电极具有一定准确性,然而对于耳蜗骨化等特殊病例还应结合核磁共振检查进行综合评估分析。 展开更多
关键词 Otoplan 影像重建 人工耳蜗植入 电极选择
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MRI探讨颈内动脉易损斑块成分及形态变化 被引量:1
6
作者 崔豹 孙兴旺 +3 位作者 祝玉芬 杜昱平 崔进国 《中华放射学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第4期295-299,共5页
目的探讨颈内动脉易损斑块成分及形态变化特点,指导临床制定个体化干预方案。方法回顾性搜集2008年3月至2014年7月,因颈内动脉斑块复查高分辨率多对比度MRI的高血压患者临床资料和2次检查的影像资料。以单侧易损斑块为独立样本,共纳... 目的探讨颈内动脉易损斑块成分及形态变化特点,指导临床制定个体化干预方案。方法回顾性搜集2008年3月至2014年7月,因颈内动脉斑块复查高分辨率多对比度MRI的高血压患者临床资料和2次检查的影像资料。以单侧易损斑块为独立样本,共纳入47例。纳入标准:患者符合原发性高血压诊断标准;首次检查斑块主体位于颈内动脉起始处,含有斑块内出血(IPH)或者纤维帽薄或破裂,斑块最大厚度≥1.5 mm;2次检查间隔时间≥0.5年。排除颈动脉闭塞及颈动脉手术患者。采用配对样本t检验比较斑块形态前后变化差异,包括斑块最大厚度、该层面斑块最大面积和斑块处血管横截面积(CSVA)。结果47例患者MRI检查间隔时间为1.83(1.59,1.99)年,11例首次检查没发现IPH斑块,复查时1例发生IPH(检查间隔时间2.16年);36例首次检查有IPH斑块,复查时1例发生新的出血(检查间隔时间1.42年)。47例易损斑块最大厚度由(3.94±1.44)mm增加到(4.24±1.68)mm,差异有统计学意义(t=2.30,P〈0.05),年均增加5.14%(-3.83,11.34)%;斑块最大面积由(49.19±21.15)mm^2增加到(56.03±24.91)mm^2,差异有统计学意义(t=3.87,P〈0.01),年均增加6.67%(-2.26,19.60)%;CSVA由(66.22±27.51)mm^2增加到(73.68±31.47)mm^2,差异有统计学意义(t=4.08,P〈0.01),年均增加5.18%(-1.63,12.34)%。结论高血压患者颈内动脉易损斑块成分及负荷进展较快,并容易发生血管外向重构,应当合理制定干预方案,定期复查MRI。 展开更多
关键词 磁共振成像 颈动脉疾病 高血压 动脉硬化 血管重构
基于管壁磁共振成像初步探讨颈动脉粥样硬化斑块与血管紧张素转换酶基因多态性的关系 预览
7
作者 崔豹 孙兴旺 +4 位作者 祝玉芬 杜昱平 崔进国 马露 《中国医学科学院学报》 CSCD 北大核心 2018年第4期493-500,共8页
目的 应用管壁磁共振成像技术,初步探讨原发性高血压患者颈动脉粥样硬化斑块稳定状态、管壁形态及临床症状与血管紧张素转换酶(ACE)基因多态性的关系。方法 前瞻性收集2012年3月至2014年9月行颈动脉管壁磁共振成像的原发性高血压患者,... 目的 应用管壁磁共振成像技术,初步探讨原发性高血压患者颈动脉粥样硬化斑块稳定状态、管壁形态及临床症状与血管紧张素转换酶(ACE)基因多态性的关系。方法 前瞻性收集2012年3月至2014年9月行颈动脉管壁磁共振成像的原发性高血压患者,以单侧颈内动脉斑块为独立样本,最终纳入最大厚度≥1.5 mm颈内动脉斑块75例。据ACE插入(I)或缺失(D)基因多态性,分为ACEⅡ基因型37例、ACE ID/DD基因型38例。统计分析2组斑块内容物、管壁形态及临床症状差异,以及是否服用血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体阻滞剂对各组管壁形态的影响。结果 与ACEⅡ基因型高血压患者相比,ACE ID/DD基因型患者较易发生缺血性脑卒中,差异有统计学意义(χ2=3.921,P=0.048)。2组颈内动脉斑块内容物及管壁形态指标差异均无统计学意义(P均>0.05)。在ACE ID/DD基因型患者中,21例服用血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体阻滞剂降压药物患者比17例未服用者的颈动脉重构指数小,差异有统计学意义(1.85±0.60比2.48±0.40;t=3.854,P=0.001)。结论 在原发性高血压患者中,ACE ID/DD基因型与颈动脉粥样硬化斑块之间可能存在关联性。 展开更多
关键词 磁共振成像 颈动脉斑块 高血压 血管紧张素转换酶 血管重构
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长期调脂治疗对颈动脉粥样硬化斑块成分的影响 预览 被引量:1
8
作者 杜瑞雪 叶平 +4 位作者 王庆军 崔豹 刘丹青 吴红梅 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2018年第7期696-699,共4页
目的观察长期调脂治疗对颈动脉粥样硬化斑块成分的影响。方法选择2009年3月~2010年8月解放军总医院门诊MRI证实有明确颈动脉粥样硬化斑块(含脂核),从未服用调脂药物的无症状患者15例,予瑞舒伐他汀5~20mg/d治疗48个月。分别于基线、治... 目的观察长期调脂治疗对颈动脉粥样硬化斑块成分的影响。方法选择2009年3月~2010年8月解放军总医院门诊MRI证实有明确颈动脉粥样硬化斑块(含脂核),从未服用调脂药物的无症状患者15例,予瑞舒伐他汀5~20mg/d治疗48个月。分别于基线、治疗后24个月及48个月时,检测血脂,行颈动脉MRI检查。采用图像分析软件测量颈动脉管壁体积、斑块成分(包括脂核、钙化、纤维组织)体积,计算各斑块成分体积百分比及管壁体积百分比。结果与基线比较,患者治疗24个月钙化体积百分比明显升高,脂核体积和脂核体积百分比明显降低;治疗48个月纤维组织体积、纤维组织体积百分比、钙化体积和钙化体积百分比明显升高,脂核体积和脂核体积百分比明显降低(P〈0.05,P〈0.01)。与治疗24个月比较,患者治疗48个月纤维组织体积、纤维组织体积百分比、钙化体积和钙化体积百分比明显升高,脂核体积和脂核体积百分比明显降低[47.08(24.00,124.20)mm3 vs67.68(39.62,145.78)mm3,P〈0.01;(12.63±7.64)%vs(17.27±11.90)%,P〈0.01]。结论长期调脂治疗可明显改善颈动脉粥样硬化斑块成分,起到稳定斑块的作用。 展开更多
关键词 颈动脉疾病 动脉粥样硬化 磁共振成像 降血脂药
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颈动脉粥样硬化疾病评分与高分辨率磁共振成像特征关系研究 预览 被引量:3
9
作者 韩旭 赵锡海 +2 位作者 崔豹 马露 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2018年第2期117-121,共5页
目的 探讨脑缺血患者颈动脉粥样硬化疾病评分(CAS)与颈动脉粥样硬化疾病及临床指标的相关性。方法选取近期(〈2周)脑梗死或短暂性脑缺血发作的患者96例进行颈动脉高分辨MRI检查。测量颈动脉斑块所致的管腔狭窄、最大管壁厚度及斑块... 目的 探讨脑缺血患者颈动脉粥样硬化疾病评分(CAS)与颈动脉粥样硬化疾病及临床指标的相关性。方法选取近期(〈2周)脑梗死或短暂性脑缺血发作的患者96例进行颈动脉高分辨MRI检查。测量颈动脉斑块所致的管腔狭窄、最大管壁厚度及斑块累及范围。选取颈动脉斑块内仅含富脂质核不稳定成分的图像,使用CASCAD软件进行分析,计算CAS值,根据CAS值分为低危组和高危组。分析CAS与临床指标的相关性。结果 96例患者检测到148支颈动脉斑块内仅含富脂质核,平均CAS值(21.6±17.5)%,其中CAS 1级29支、2级52支、3级41支、4级26支。CAS值与颈动脉管腔狭窄、管壁最大厚度及斑块累及范围呈正相关(r=0.610、r=0.569和r=0.527,P〈0.01)。不同CAS级别颈动脉管腔狭窄、最大管壁厚度及斑块累及范围差异有统计学意义(P〈0.01)。CAS值与LDL及HDL/TG比值相关(r=0.469,P〈0.01;r=-0.269,P〈0.05);高危组收缩压、舒张压及LDL水平较低危组明显升高(P〈0.05)。结论 CAS与颈动脉粥样硬化疾病关系密切,且与脂质代谢相关。CAS级别越高,未来颈动脉斑块发生出血及纤维帽破裂的可能越大。 展开更多
关键词 颈动脉疾病 脑缺血 动脉粥样硬化 颈动脉狭窄
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单、双侧颈动脉出血性斑块磁共振影像特征对比 预览 被引量:4
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作者 崔园园 陈潇祎 +5 位作者 马露 卢明明 姚国恩 杨家斐 赵锡海 《南方医科大学学报》 CSCD 北大核心 2017年第4期517-521,共5页
目的探讨含斑块内出血(IPH)的单、双侧颈动脉斑块患者斑块易损性的差异。方法回顾性分析2009年12月~2012年12月间来我院行颈动脉高分辨磁共振检查的患者,其中44例患者显示颈动脉粥样硬化斑块存在IPH。将患者按单、双侧IPH分为两组。比... 目的探讨含斑块内出血(IPH)的单、双侧颈动脉斑块患者斑块易损性的差异。方法回顾性分析2009年12月~2012年12月间来我院行颈动脉高分辨磁共振检查的患者,其中44例患者显示颈动脉粥样硬化斑块存在IPH。将患者按单、双侧IPH分为两组。比较两组间患者的年龄、斑块最大管壁厚度和纤维帽破裂发生率的差异性。结果双侧IPH组患者的年龄(66.6±9.4岁vs 73.7±9.0岁,P=0.027)、最大斑块厚度(6.3±1.9 mm vs 5.0±1.3 mm,P=0.035)和溃疡的发生率(50%vs 13.3%,P=0.025)明显高于单侧IPH组患者。Logistic回归分析发现,双侧IPH与溃疡的发生具有明显的相关性(OR=6.5,95%CI 1.5~28.7,P=0.014),模型1校正性别后,两者仍具有显著相关性(OR=5.7,95%CI 1.1~29.2,P=0.036)。然而,模型2中额外校正年龄(P=0.131)或最大斑块厚度(P=0.139)后,双侧IPH与溃疡的发生不具有显著相关性。结论与单侧IPH患者相比,双侧IPH患者的年龄较轻、斑块负荷更重、溃疡发生率更高。双侧IPH患者的斑块易损性明显重于单侧IPH患者,需要临床加以关注。 展开更多
关键词 颈动脉 粥样硬化 斑块出血 斑块破裂 磁共振成像
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高血压患者颈动脉粥样硬化斑块磁共振成像应用与进展 预览 被引量:1
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作者 崔豹 孙兴旺 +4 位作者 祝玉芬 杜昱平 徐卫峰 崔进国 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 2017年第11期1224-1226,共3页
高血压是心脑血管病的主要危险因素,是引起脑卒中的重要原因[1]。动脉压增加,血管壁结构、功能及血流动力学发生复杂变化,在自身易感因素及降压药物等因素影响下,不同高血压患者动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)发生、发展,以及与缺... 高血压是心脑血管病的主要危险因素,是引起脑卒中的重要原因[1]。动脉压增加,血管壁结构、功能及血流动力学发生复杂变化,在自身易感因素及降压药物等因素影响下,不同高血压患者动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)发生、发展,以及与缺血性脑卒中的关系也将不同[2-4]。早期识别颈动脉易损斑块并对其进行有效治疗是脑卒中预防与控制的关键问题之一。 展开更多
关键词 高血压 颈动脉疾病 动脉粥样硬化 磁共振成像 血流动力学 血管紧张素转换酶抑制药
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动脉粥样硬化斑块出血形成机制及其影响因素 预览 被引量:8
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作者 崔园园 赵锡海 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 2017年第3期316-318,共3页
心脑血管病如心肌梗死和脑卒中导致人类死亡的所有疾病之首,严重威胁人类健康。作为心脑血管事件的发生主要原因之一,为动脉粥样硬化(AS)易损斑块破裂引发的急性血栓栓塞。病理学上,AS易损斑块的主要特征包括:(1)大脂质核薄纤维帽;... 心脑血管病如心肌梗死和脑卒中导致人类死亡的所有疾病之首,严重威胁人类健康。作为心脑血管事件的发生主要原因之一,为动脉粥样硬化(AS)易损斑块破裂引发的急性血栓栓塞。病理学上,AS易损斑块的主要特征包括:(1)大脂质核薄纤维帽;(2)斑块内出血(IPH);(3)纤维帽破裂或溃疡形成;(4)炎性细胞的浸润和(或)新生血管化。近年来,作为易损斑块特征之一的IPH逐渐成为研究热点。 展开更多
关键词 动脉粥样硬化 心肌梗死 卒中 类胰蛋白酶类 毛细血管通透性
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扩散加权成像对非手术喉癌和下咽癌患者同步放化疗前后的疗效评价 预览 被引量:2
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作者 李依霞 崔园园 +5 位作者 崔豹 马露 陈思 杨娜 张爱莲 《磁共振成像》 CAS CSCD 2016年第3期185-190,共6页
目的探讨磁共振扩散加权成像联合常规MRI检查评价非手术喉癌下咽癌同步放化疗疗效的应用价值。材料与方法搜集喉癌下咽癌患者(仅接受放化疗,未行手术治疗)共25例,全部病例均于患病局部活检或手术病理证实。所有患者治疗前均行常规MRI... 目的探讨磁共振扩散加权成像联合常规MRI检查评价非手术喉癌下咽癌同步放化疗疗效的应用价值。材料与方法搜集喉癌下咽癌患者(仅接受放化疗,未行手术治疗)共25例,全部病例均于患病局部活检或手术病理证实。所有患者治疗前均行常规MRI及扩散加权成像(DWI)扫描,分析患者MRI特点、测量肿瘤最大横截面积及表观扩散系数(ADC)值(包括平均ADC值、最低和最高ADC值);治疗后(放化疗结束后1个月内)再次行MRI检查,测残留肿瘤面积及ADC值,并计算肿瘤缓解率。分析治疗前及治疗后肿瘤ADC值与肿瘤缓解率相关性;分析治疗后完全缓解患者(CR组)与非完全缓解患者(非CR组)治疗前、后ADC值及变化的差异。结果 25例喉癌下咽癌患者治疗前肿瘤面积4.81(0.83~14.12)cm~2,治疗后肿瘤面积2.42(0~7.92)cm~2,肿瘤缓解率为74.8%(6.0%~100%),其中有11(11/25,44.0%)例患者治疗后肿瘤消失。治疗前肿瘤平均ADC值及最高ADC值与治疗后肿瘤缓解率呈负相关(r=–0.922、–0.691,P〈0.05),治疗后平均ADC值与缓解率呈正相关(r=0.678,P〈0.05);非CR组治疗前肿瘤平均、最高ADC值高于CR组,CR组治疗后平均ADC值及治疗前后平均ADC值的变化高于非CR组,差异有统计学意义(P值均〈0.05)。结论治疗前肿瘤ADC值以及治疗前后肿瘤ADC值的变化对评价非手术喉癌下咽癌放化疗后早期缓解率有一定意义。 展开更多
关键词 喉肿瘤 下咽肿瘤 弥散磁共振成像 放射疗法 化学疗法 辅助
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调脂治疗对颈动脉粥样硬化斑块及单个核细胞C-C家族趋化因子受体2表达的影响 预览 被引量:2
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作者 杜瑞雪 叶平 +4 位作者 王庆军 刘丹青 梁文涛 吴红梅 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 2016年第11期1129-1132,共4页
目的观察他汀类药物对颈动脉粥样硬化斑块及单个核细胞C-C家族趋化因子受体2(CCR2)表达的影响。方法入选有颈动脉粥样硬化斑块,从未使用过他汀类药物治疗的患者32例,予瑞舒伐他汀5~20mg/d治疗3个月。分别于基线及3个月时,行颈动脉MRI... 目的观察他汀类药物对颈动脉粥样硬化斑块及单个核细胞C-C家族趋化因子受体2(CCR2)表达的影响。方法入选有颈动脉粥样硬化斑块,从未使用过他汀类药物治疗的患者32例,予瑞舒伐他汀5~20mg/d治疗3个月。分别于基线及3个月时,行颈动脉MRI检查,应用图像分析软件测量颈动脉管壁体积、脂核体积,计算脂核体积占管壁体积的百分比;并进行血脂化验及流式细胞学检测单个核细胞表面CCR2的表达。结果与基线时比较,瑞舒伐他汀治疗3个月后LDL-C水平降低(45.18±16.37)%(P=0.000),HDL-C升高不明显(P〉0.05)。MRI显示,与基线比较,3个月时脂核体积下降了7.3%,脂核体积百分比从(18.9±11.9)%降至(17.9±11.5)%(P〈0.05);管壁体积呈下降趋势,但差异无统计学意义(P〉0.05)。瑞舒伐他汀治疗3个月较基线单个核细胞CCR2的表达减少(P〈0.05)。治疗前后单个核细胞CCR2表达的变化与LDL-C、TC、TG和HDL-C水平变化无相关性(P〉0.05)。结论瑞舒伐他汀不但有良好的调脂作用,而且可能通过缩小斑块内脂质成分及减少单个核细胞CCR2的表达起到抗动脉粥样硬化作用。 展开更多
关键词 颈动脉疾病 动脉粥样硬化 单核细胞 受体 CCR2 降血脂药 磁共振成像
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眼眶淋巴瘤的MRI征象 预览 被引量:3
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作者 尚柳彤 杨家斐 +3 位作者 王鑫坤 邢新博 胡丽丽 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2016年第4期256-260,共5页
目的探讨眼眶淋巴瘤的MRI特点,提高对本病的认识和术前诊断准确率。资料与方法回顾性分析8例经手术病理证实的眼眶淋巴瘤的MRI表现,包括病变部位、数量、形态、大小、MRI信号及对邻近结构的侵犯。结果 8例患者中,6例为单侧,2例为双侧。... 目的探讨眼眶淋巴瘤的MRI特点,提高对本病的认识和术前诊断准确率。资料与方法回顾性分析8例经手术病理证实的眼眶淋巴瘤的MRI表现,包括病变部位、数量、形态、大小、MRI信号及对邻近结构的侵犯。结果 8例患者中,6例为单侧,2例为双侧。4例位于眼眶前部,包括眼睑、泪腺及眼球周围,1例位于肌锥外间隙,4例呈弥漫性,位于眼眶前部及肌锥内外间隙,并不同程度地包绕眼球;1例可见眼眶骨质破坏,并突破眶骨向颅内外蔓延;8例均未见囊变、坏死。6例平扫T1WI呈等信号,2例呈稍低信号;6例T2WI呈均匀稍高信号,2例呈等信号;增强扫描后6例呈与眼外肌信号一致的中度均匀强化,2例为轻度均匀强化。结论眼眶淋巴瘤的MRI表现有一定的特征性,好发于眶隔前部,并向眶内侵犯;单侧多见,也可以双侧多发;呈多形性、塑形性、浸润性生长,信号多均匀,增强扫描多呈轻中度强化,少见骨质破坏,掌握其MRI表现有助于术前定性诊断。 展开更多
关键词 淋巴瘤 眼眶 磁共振成像 病理学 外科 诊断 鉴别
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糖尿病患者颈动脉粥样硬化斑块高分辨磁共振成像研究 预览 被引量:5
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作者 马露 崔豹 +4 位作者 曾源 李依霞 韩旭 幼铨 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 2015年第9期907-910,共4页
目的探讨糖尿病患者与糖代谢正常者颈动脉粥样硬化斑块的差异。方法选取糖尿病患者30例作为糖尿病组,糖代谢正常者28例作为糖代谢正常组,进行颈动脉3.0T MR高分辨扫描,依据MR图像,比较2组间斑块成分和颈动脉形态学指标的差异。结果糖尿... 目的探讨糖尿病患者与糖代谢正常者颈动脉粥样硬化斑块的差异。方法选取糖尿病患者30例作为糖尿病组,糖代谢正常者28例作为糖代谢正常组,进行颈动脉3.0T MR高分辨扫描,依据MR图像,比较2组间斑块成分和颈动脉形态学指标的差异。结果糖尿病组颈动脉形成动脉粥样硬化斑块49支,糖代谢正常组47支,糖尿病组斑块内钙化(83.67%vs 55.32%,P=0.002)及薄/破裂纤维帽(67.35%vs 42.55%,P=0.015)的发生率明显高于糖代谢正常组;糖尿病组与糖代谢正常组斑块内出血(36.73%vs 44.68%,P=0.428)和富含脂质坏死核(85.71%vs 80.85%,P=0.523)比较,差异无统计学意义。糖尿病组在斑块最厚层面的管壁厚度高于糖代谢正常组,差异有统计学意义[(4.31±1.59)mmvs(4.01±1.62)mm,P=0.017];糖尿病组与糖代谢正常组血管总面积[(72.55±30.17)mm2 vs(81.54±34.15)mm2,P=0.432]和管壁标准化指数[(0.72±0.13)vs(0.66±0.15),P=0.255]比较,差异无统计学意义。结论糖尿病患者颈动脉动脉粥样硬化斑块的稳定性较糖代谢正常者差。 展开更多
关键词 糖尿病 颈动脉疾病 动脉粥样硬化 磁共振成像 危险因素
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颈动脉血管重构与斑块稳定性关系的研究 预览 被引量:12
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作者 崔豹 马露 +4 位作者 曾源 李依霞 韩旭 幼铨 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 2015年第4期375-378,共4页
目的应用高分辨率磁共振成像技术,探讨颈动脉重构指数(CRI)与动脉粥样硬化斑块组织学特性及临床因素的相关性。方法入选至少一侧颈动脉含有1.5 mm以上厚度动脉粥样硬化斑块的高血压患者46例(共74支),分为有症状组25例和无症状组21... 目的应用高分辨率磁共振成像技术,探讨颈动脉重构指数(CRI)与动脉粥样硬化斑块组织学特性及临床因素的相关性。方法入选至少一侧颈动脉含有1.5 mm以上厚度动脉粥样硬化斑块的高血压患者46例(共74支),分为有症状组25例和无症状组21例。明确患者症状及是否服用血管紧张素转换酶抑制剂等可能与血管重构相关的临床因素。双盲评价影像资料,采用相关与回归分析CRI与斑块内容物、纤维帽状态、标准化管壁指数及临床因素的关系。结果有症状患者CRI明显高于无症状者(2.38±0.75 vs 2.04±0.60,P=0.038),CRI与管壁标准化指数呈正相关(r=0.47,P〈0.01)。斑块纤维帽破裂与完整-厚比较,CRI越高纤维帽破裂概率越高(OR=4.63,95%CI:1.41~15.20,P〈0.05)。多因素回归分析显示,高血压患者CRI主要由管壁标准化指数和服用血管紧张素转换酶抑制剂/血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂情况决定。结论高血压患者颈动脉血管重构与斑块稳定性有相关性。磁共振成像监测CRI或许可以预测纤维帽破裂及缺血性脑卒中发生风险。 展开更多
关键词 颈动脉疾病 动脉粥样硬化 高血压 血管紧张素转换酶抑制药 磁共振血管造影术
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非手术喉癌、下咽癌患者放化疗前后MRI检查的应用价值 被引量:4
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作者 李依霞 马露 +5 位作者 崔园园 崔豹 张爱莲 边祥兵 唐静 《中国癌症防治杂志》 2015年第3期157-161,共5页
目的:探讨非手术喉癌、下咽癌患者放化疗前后MRI检查的临床应用价值。方法25例经病理检查证实为鳞状细胞癌的非手术喉癌、下咽癌患者(仅接受放化疗)治疗前及接受治疗后3个月、6个月、9个月、12个月定期行常规MRI平扫、增强扫描检查... 目的:探讨非手术喉癌、下咽癌患者放化疗前后MRI检查的临床应用价值。方法25例经病理检查证实为鳞状细胞癌的非手术喉癌、下咽癌患者(仅接受放化疗)治疗前及接受治疗后3个月、6个月、9个月、12个月定期行常规MRI平扫、增强扫描检查。观察病灶治疗前后MRI影像学表现,测量并比较治疗前、治疗后横轴位病灶最大面积的变化及治疗前、治疗后T2WI图像中喉部及下咽部非肿瘤组织的信噪比(signal-to-noise ratio,SNR)和对比噪声比(contrast-to-noise ratio,CNR);对10例治疗前、治疗后均行磁共振扩散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)检查的患者,测量并比较治疗前、治疗后病灶区域的表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)值的变化。结果25例患者接受治疗后肿物的最大横截面积明显缩小(P<0.05),其中17例接受治疗后第3个月复查时肿物已消失,第6个月、第9个月复查时分别有4例肿物消失。接受治疗后3个月与治疗前相比,喉部及下咽部非肿瘤组织SNR值的差异无统计学意义(P=0.136);接受治疗后6个月、9个月、12个月非肿瘤组织的SNR值及各个时间点的CNR值均较治疗前显著升高(P均<0.05)。10例患者治疗后病灶区域的ADC值均高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 MRI检查可以清晰显示喉癌、下咽癌病灶的变化,大部分喉癌、下咽癌患者在接受治疗后3个月内肿物消失;SNR值、CNR值对于观测治疗前后组织水肿的变化有临床价值;ADC值对于评价喉癌、下咽癌的疗效有一定意义。 展开更多
关键词 咽肿瘤 喉肿瘤 放化疗 磁共振成像
3.0T高分辨磁共振评价脑缺血患者症状侧与非症状侧颈动脉粥样硬化性斑块的差异 预览 被引量:3
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作者 韩旭 刘丹青 +4 位作者 崔豹 马露 李依霞 幼铨 《解放军医学院学报》 CAS 2014年第7期654-656,687共4页
目的采用3.0T高分辨磁共振成像评价脑缺血患者症状侧(患者一侧肢体出现脑缺血临床症状,对侧颈动脉则定义为症状侧)与非症状侧颈动脉粥样硬化斑块的差异。方法收集2012年6月-2013年6月本院脑梗死或短暂性脑缺血患者102例,2周内进行... 目的采用3.0T高分辨磁共振成像评价脑缺血患者症状侧(患者一侧肢体出现脑缺血临床症状,对侧颈动脉则定义为症状侧)与非症状侧颈动脉粥样硬化斑块的差异。方法收集2012年6月-2013年6月本院脑梗死或短暂性脑缺血患者102例,2周内进行双侧颈动脉高分辨磁共振成像,分析症状侧与非症状侧颈动脉粥样硬化斑块的差异。结果102例脑缺血患者中,脑梗死52例,短暂性脑缺血50例。症状侧与非症状侧颈动脉粥样硬化斑块所致颈动脉管腔狭窄程度比较无统计学差异(P〉0.05),最大管壁厚度及斑块累及范围比较均有显著统计学差异(P=0.000);症状侧颈动脉粥样硬化斑块内易损成分(出血、富脂质核及纤维帽破裂)的发生率明显高于非症状侧,并且有显著统计学差异(Z=6.525,P=0.000)。结论症状侧颈动脉粥样硬化斑块的严重性及易损性明显高于非症状侧斑块,症状侧斑块内易损成分发生率更高。 展开更多
关键词 高分辨磁共振成像 颈动脉 粥样硬化斑块 脑缺血
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颈动脉粥样硬化斑块成分与性别的相关性研究 预览 被引量:6
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作者 马露 崔豹 +3 位作者 韩旭 马林 幼铨 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2014年第2期171-173,共3页
目的 探讨颈动脉粥样硬化患者斑块成分的性别差异.方法 选取进行颈动脉3.0T MR高分辨扫描的颈动脉粥样硬化斑块患者154例,男性95例,女性59例,根据MR扫描结果,对斑块成分和性质进行分析,比较男、女性的斑决成分差异.结果 男性斑块内富脂... 目的 探讨颈动脉粥样硬化患者斑块成分的性别差异.方法 选取进行颈动脉3.0T MR高分辨扫描的颈动脉粥样硬化斑块患者154例,男性95例,女性59例,根据MR扫描结果,对斑块成分和性质进行分析,比较男、女性的斑决成分差异.结果 男性斑块内富脂质坏死核(42.1% vs 20.0%,P=0.005)和薄或破裂纤维帽(59.7% vs 39.5%,P=0.046)的发生率明显高于女性;女性斑块内钙化的发生率有高于男性的趋势(74.6% vs 65.3%,P=0.225),男性与女性斑块内出血发生率比较,差异无统计学意义(24.2% vs 22.0%,P=0.756).结论 颈动脉粥样硬化斑块患者中,男性不稳定斑块的发生率高于女性,这可能有助于解释脑卒中发病率的性别差异. 展开更多
关键词 颈动脉狭窄 动脉粥样硬化 磁共振成像 性别因素
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