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微信公众平台在生物化学教学中的应用 预览
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作者 李小琼 冯赞杰 《继续医学教育》 2019年第4期27-28,共2页
生物化学课程内容多、理论性强、加上学时受限、传统教学模式单一,压制了学生的学习热情,有必要通过其他途径来弥补这种不足。利用微信公众平台操作的便捷性、内容涵盖的丰富性和信息推送的精准性等特点,将经典文献、临床案例、新闻资... 生物化学课程内容多、理论性强、加上学时受限、传统教学模式单一,压制了学生的学习热情,有必要通过其他途径来弥补这种不足。利用微信公众平台操作的便捷性、内容涵盖的丰富性和信息推送的精准性等特点,将经典文献、临床案例、新闻资源、诺贝尔奖案例等课外教学资源及教学大纲、理论课件、知识点总结等教学内容通过微信公众平台提供给学生,学生在老师的引导下随时移动学习,有效拓展了教学资源,开拓学生眼界,提升学生独立思考和解决问题的能力,也从课前预习、课堂教学、课后交流等多个环节提升教学效果,促进良好师生互动。微信公众平台既为学生利用碎片时间学习提供有效支持,又体现因材施教的理念,是一种有效的教学辅助手段。 展开更多
关键词 生物化学 微信公众平台 教学
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改良大骨瓣开颅内外减压手术治疗急性颅脑创伤的效果观察 预览
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作者 张永安 徐建平 +4 位作者 陈旭 龚绍慧 余斌 熊成英 《中国现代医生》 2019年第13期38-41,共4页
目的探讨运用改良大骨瓣开颅内外减压手术及常规开颅手术治疗急性颅脑损伤的效果。方法回顾性分析2016年1月~2018年1月我院收治的100例急性颅脑创伤患者的临床资料,以手术方式不同分为改良组(58例)和常规组(42例),改良组予以改良大骨瓣... 目的探讨运用改良大骨瓣开颅内外减压手术及常规开颅手术治疗急性颅脑损伤的效果。方法回顾性分析2016年1月~2018年1月我院收治的100例急性颅脑创伤患者的临床资料,以手术方式不同分为改良组(58例)和常规组(42例),改良组予以改良大骨瓣开颅内外减压手术治疗,常规组予以常规开颅术治疗。两组患者均于术后6~12h行CT复查,比较两组患者中线移位恢复情况、术前及术后14d的颅内压及GCS评分以及神经元特异性烯醇化酶(NES)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)水平,术后进行为期9个月的随访,比较两组并发症的发生情况及预后情况。结果CT复查结果显示,改良组的中线移位恢复患者明显多于常规组(P<0.05);改良组的颅内压显著低于常规组,GCS评分显著高于常规组(P<0.05);改良组的NES、TNF-α及IL-6均显著低于常规组(P<0.05);两组并发症发生率比较无显著差异(P>0.05);改良组恢复良好或中残的例数明显高于常规组(P<0.05)。结论急性颅脑创伤运用改良大骨瓣开颅内外减压手术治疗效果更加显著,可有效降低颅内压并改善预后。 展开更多
关键词 改良大骨瓣开颅内外减压手术 急性颅脑损伤 常规开颅手术 神经元特异性烯醇化酶
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诺贝尔奖案例在生物化学教学中的应用 预览
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作者 李小琼 冯赞杰 《基础医学教育》 2018年第8期631-633,共3页
生物化学是医学类院校一门重要的基础学科,其理论抽象、枯燥,学生缺乏兴趣和主动性。诺贝尔奖代表科学研究最高水平,对学生具有极强的感召力和吸引力。基于此,将诺贝尔奖案例融入生物化学课堂教学中详细解读,激发学生学习兴趣,树立刻苦... 生物化学是医学类院校一门重要的基础学科,其理论抽象、枯燥,学生缺乏兴趣和主动性。诺贝尔奖代表科学研究最高水平,对学生具有极强的感召力和吸引力。基于此,将诺贝尔奖案例融入生物化学课堂教学中详细解读,激发学生学习兴趣,树立刻苦学习的榜样,培养学生科研素养。同时选择合适的诺贝尔奖案例,让学生自行收集相关资料,然后进行总结汇报,并对学生进行评分和奖励,从而加深对课本知识的理解,培养学生缜密的科研思维及创新精神,提升学生的综合素质。 展开更多
关键词 生物化学 教学改革 诺贝尔奖
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丁苯酞软胶囊治疗妊娠相关缺血性脑卒中1例报告
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作者 周庆 左浩 +2 位作者 余昌胤 姚本海 《癫痫与神经电生理学杂志》 2018年第1期56-57,62共3页
妊娠相关脑卒中(pregnancy-relatedstroke,PRS),通常是指脑卒中发生于整个孕期、分娩时及产后6周之内所发生者而言,虽然是妊娠及产褥期少见的合并症,但PRS的致残、致死率均较高,仍应引起高度重视。针对缺血性脑卒中,临床上主要... 妊娠相关脑卒中(pregnancy-relatedstroke,PRS),通常是指脑卒中发生于整个孕期、分娩时及产后6周之内所发生者而言,虽然是妊娠及产褥期少见的合并症,但PRS的致残、致死率均较高,仍应引起高度重视。针对缺血性脑卒中,临床上主要以促进脑血管再通,保护脑细胞功能为关键,但仍缺乏普遍有效的药物。丁苯酞(恩必普)作为我国脑血管领域第一个具有自主知识产权的I类新药,为脑梗死的治疗提供了更好的方法,目前有较多对老年脑梗死治疗有效的报道,但对PRS治疗效果报道较少。现对我院1例PRS患者使用丁苯酞软胶囊治疗情况报告如下。 展开更多
关键词 妊娠相关脑卒中 丁苯酞 脑梗死
预见习在精神病学教学中的应用体会 预览
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作者 郭霞 +2 位作者 杨全凤 郑前敏 周庆 《中国继续医学教育》 2018年第23期35-36,共2页
文章主要探索预见习教学方法在精神病学教学中的作用。学生在学习精神病学理论课之前进入临床见习,熟悉患者、采集病史和体格检查,并分析及解决相关问题,具体采用问题导向教学法(PBL)和病例导入式教学法(CBL)两种教学方式。医学生、临... 文章主要探索预见习教学方法在精神病学教学中的作用。学生在学习精神病学理论课之前进入临床见习,熟悉患者、采集病史和体格检查,并分析及解决相关问题,具体采用问题导向教学法(PBL)和病例导入式教学法(CBL)两种教学方式。医学生、临床教师们对精神病学教学的满意度明显提高,使学生学习积极性更高,在精神病学教学中取得良好的教学效果。因此,预见习教学方法在精神病学教学中的作用是积极有效的。 展开更多
关键词 预见习 精神病学 临床教学 教学方式 医学生 教学效果
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电针通过AKT/mTo胛70S6K通路促进大鼠局灶 预览
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作者 李琼莉 蒋锦 +3 位作者 马宏梅 张莹 罗勇 《中国康复医学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第4期397-404,共8页
摘要目的:观察电针对大鼠局灶脑缺血/再灌注大脑缺血皮质区p-AKT、p-mTOR、p-P70S6K表达及CD34+微血管密度变化的影响,探讨电针促进大脑缺血皮质区血管再生的机制。方法:140只雄性SD大鼠随机分为4组:假手术组、模型组、模型+电针... 摘要目的:观察电针对大鼠局灶脑缺血/再灌注大脑缺血皮质区p-AKT、p-mTOR、p-P70S6K表达及CD34+微血管密度变化的影响,探讨电针促进大脑缺血皮质区血管再生的机制。方法:140只雄性SD大鼠随机分为4组:假手术组、模型组、模型+电针组(电针组)、模型+电针+哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mammalian target of rapamycin,mTOR)特异性抑制剂雷帕霉素(Rapamycin,RAPA)组(抑制剂组);采用线栓法制备SD大鼠右侧局灶脑缺血/再灌注模型,缺血2h后将假手术组、模型组、电针组和抑制剂组各分为再灌注12h、24h、48h、72h、7d五个亚组;取大鼠“百会”穴(GV 20)及左侧“四关”穴(合谷LI 4/太冲LR 3)为电针刺激穴位,刺激时间30min/次,每日1次,最长持续7d;采用Western Blot检测各组大脑缺血皮质区磷酸化的蛋白激酶B(p-protein kinase B,p-AKT)、磷酸化的哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(p-mammalian target of rapamycin,p-mTOR)、磷酸化的核糖体蛋白S6乳激酶(p-ribosomal protein S6 kinase,p-P70S6K)蛋白的表达水平;免疫组化法检测大脑缺血皮质区VEGFR2蛋白、CD34+微血管血管的表达;Longa法检测神经功能。结果:与假手术组相比,模型组p-AKT蛋白的表达在24h、48h和72h增加(P<0.05),模型组p-mTOR和p-P70S6K的蛋白表达在48h、72h和7d增加(P<0.05),与模型组相比较,电针组各个时间点p-AKT、p-mTOR和p-P70S6K蛋白的表达均显著增加(P<0.01),在RAPA的作用下,抑制剂组中各个时间点p-AKT、p-mTOR和p-P70S6K蛋白的表达明显低于电针组(P<0.05);与模型组相比,电针组再灌注72h和7d大脑缺血皮质区VEGFR2蛋白、CD34+微血管的表达明显增多(P<0.01),与电针组相比,抑制剂组再灌注72h和7d大脑缺血皮质区VEGFR2蛋白、CD34+血管减少(P<0.05);与模型组和抑制剂组相比,电针组再灌注72h、7d神� 展开更多
关键词 电针 局灶脑缺血/再灌注 AKT/mTOR/P70S6K 血管再生 雷帕霉素
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激素对慢性硬膜下血肿治疗机制的研究 预览
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作者 陈旭 +1 位作者 张永安 龚绍慧 《中国当代医药》 2018年第2期19-21,共3页
目的探讨激素对慢性硬膜下血肿的治疗机制。方法 选取2015年8月-2016年12月我院收治的53例慢性硬膜下血肿患者作为研究对象,采用随机分组方法将其分为对照组与实验组,对照组26例患者实施钻孔引流术+术中冲洗及术后加大补液量治疗,实验... 目的探讨激素对慢性硬膜下血肿的治疗机制。方法 选取2015年8月-2016年12月我院收治的53例慢性硬膜下血肿患者作为研究对象,采用随机分组方法将其分为对照组与实验组,对照组26例患者实施钻孔引流术+术中冲洗及术后加大补液量治疗,实验组27例患者在钻孔引流术的基础上实施激素治疗。比较两组患者的治疗效果、复发率、血凝块溶解再出血发生率、术后生活质量评分及住院时间等。结果 两组患者的治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P〉0.05);实验组患者治疗后的复发率(7.41%)、血凝块溶解再出血发生率(18.52%)低于对照组(23.36%、27.63%),差异均有统计学意义(P〈0.05);实验组患者的术后生活质量评分高于对照组,住院时间短于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论 针对慢性硬膜下血肿患者实施钻孔引流术治疗,其术后并发症少,但术后复发现象较多,不利于患者预后,采用激素治疗能显著降低复发率,促进患者预后。 展开更多
关键词 激素 慢性硬膜下血肿 治疗机制
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金钗石斛多糖对局灶性脑缺血-再灌注大鼠的作用 预览 被引量:4
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作者 李小琼 郝仁方 《中国脑血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第1期25-31,共7页
目的探讨金钗石斛多糖对脑缺血-再灌注大鼠核因子κB(NF-κB)信号通路的调控机制。方法将90只SD大鼠按随机数字表法随机分为6组,分别为假手术组、模型组和金钗石斛多糖低剂量组(DL,50 mg/kg)、中剂量组(DM,100 mg/kg)、高剂量组(... 目的探讨金钗石斛多糖对脑缺血-再灌注大鼠核因子κB(NF-κB)信号通路的调控机制。方法将90只SD大鼠按随机数字表法随机分为6组,分别为假手术组、模型组和金钗石斛多糖低剂量组(DL,50 mg/kg)、中剂量组(DM,100 mg/kg)、高剂量组(DH,200 mg/kg)以及尼莫地平组(10 mg/kg),每组15只,再按随机数字表法每组随机取5只供相应指标检测。采用大脑中动脉阻塞法建立SD大鼠局灶性脑缺血-再灌注模型,观察金钗石斛多糖对大鼠神经功能缺损(Bederson行为学评分)、脑含水量和脑梗死体积的改善作用。采用酶联免疫吸附法检测脑组织促炎因子肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-1β(IL-1β)水平,采用实时荧光定量多聚酶链反应(RT-q PCR)检测小胶质细胞标记物BCL-2相关蛋白A1α(A1)和星形胶质细胞标记物胶质细胞纤维酸性蛋白(GFAP)mRNA转录水平,蛋白免疫印迹法检测NF-κB信号通路磷酸化抑制蛋白(IκBα)和胞核p65蛋白的表达水平。多组间计量资料比较采用单因素方差分析。结果 (1)6组间大鼠神经功能缺损评分、脑含水量、脑梗死体积、脑组织TNF-α和IL-1β水平、A1和GFAP mRNA转录水平以及磷酸化IκBα蛋白和胞核p65蛋白水平差异均有统计学意义(F值分别为22.24、8.699、33.89、19.26、27.53、109.5、15.28、66.86、41.63,均P〈0.01)。(2)模型组大鼠神经功能缺损评分、脑含水量、脑梗死体积分别为(2.8±0.3)分、(86.1±3.8)%、(31.0±4.5)%,均明显高于假手术组(均P〈0.01);脑组织TNF-α和IL-1β水平、A1和GFAP mRNA转录水平以及磷酸化IκBα蛋白和胞核p65蛋白水平较假手术组均明显增高,差异均有统计学意义(均P〈0.01)。(3)DH组前三项分别为(1.5±0.5)分、(72.9±5.4)%、(17.5±4.1)%,与模型组比较(包括脑组织TNF-α和IL-1β水平、A1和GFAP mRNA转录水平以及磷酸化IκBα蛋� 展开更多
关键词 脑缺血-再灌注损伤 炎性反应 金钗石斛多糖 大鼠
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金钗石斛多糖上调锌指蛋白A20表达减轻大鼠缺血性脑损伤 预览 被引量:1
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作者 李小琼 郝仁方 《中风与神经疾病杂志》 北大核心 2017年第4期332-335,共4页
目的观察金钗石斛多糖调控锌指蛋白A20表达抑制NF-κB信号通路减轻大鼠缺血-再灌注脑损伤的作用机制。方法 SD大鼠随机分为假手术组、脑缺血-再灌注模型组、金钗石斛多糖治疗组(200 mg/kg)、金钗石斛多糖治疗+A20沉默组和金钗石斛多... 目的观察金钗石斛多糖调控锌指蛋白A20表达抑制NF-κB信号通路减轻大鼠缺血-再灌注脑损伤的作用机制。方法 SD大鼠随机分为假手术组、脑缺血-再灌注模型组、金钗石斛多糖治疗组(200 mg/kg)、金钗石斛多糖治疗+A20沉默组和金钗石斛多糖治疗+空病毒载体组。建立局灶性脑缺血-再灌注模型,观察金钗石斛多糖对锌指蛋白A20 mRNA和蛋白表达的影响。比较各组大鼠神经功能评分和脑梗死体积,检测磷酸化IKKβ蛋白和胞核p65蛋白的表达量。结果分别从再灌注6 h和12 h开始,金钗石斛多糖治疗组大鼠脑组织A20 mRNA和蛋白水平均较脑缺血-再灌注模型组明显增高(均P〈0.01)。同脑缺血-再灌注模型组相比,金钗石斛多糖治疗组大鼠神经功能评分明显改善(P〈0.001),脑梗死体积明显减小(P〈0.01),脑组织磷酸化IKKβ和胞浆p65表达水平均明显下降(分别为P〈0.001,P〈0.01);而A20沉默则逆转了金钗石斛多糖上述治疗效果,各项指标均明显恶化(均P〈0.01)。结论金钗石斛多糖通过上调锌指蛋白A20表达抑制NF-κB信号通路减轻大鼠缺血性脑损伤。 展开更多
关键词 金钗石斛多糖 脑缺血-再灌注损伤 锌指蛋白A20 NF-ΚB信号通路
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燃料电池车用超高速空压机临界转速分析与提高措施 预览
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作者 张智明 +2 位作者 张娟楠 李昌昊 倪玥 《中国计量大学学报》 2017年第2期169-175,共7页
针对空压机进气增压可提高大功率燃料电池发动机性能和功率密度,但空压机超高速电机转子一轴承系统存在共振失稳乃至断轴的实际工程问题.本文采用有限元法建立空压机高速电机轴承一转子系统动力学模型,基于ANSYS软件对某超高速永磁... 针对空压机进气增压可提高大功率燃料电池发动机性能和功率密度,但空压机超高速电机转子一轴承系统存在共振失稳乃至断轴的实际工程问题.本文采用有限元法建立空压机高速电机轴承一转子系统动力学模型,基于ANSYS软件对某超高速永磁电机转子进行动力学仿真,分析某燃料电池空压机高速电机转子轴承系统的临界转速,揭示轴承刚度、轴承位置以及转轴质量等因素对临界转速的影响规律,并提出改善措施.结果显示,增大轴承刚度、适当减小轴承跨距以及减轻转轴的质量可以有效地增加转子轴承系统的临界转速. 展开更多
关键词 燃料电池空压机 高速转子轴承系统 转子动力学 临界转速
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金钗石斛多糖减轻大鼠脑缺血再灌注损伤 预览 被引量:4
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作者 李小琼 +1 位作者 冯赞杰 徐先林 《中成药》 CAS CSCD 北大核心 2017年第4期677-683,共7页
目的 探讨金钗石斛Dendrobium nobile Lindl.多糖减轻大鼠脑缺血再灌注引起氧化应激和炎症反应的损伤和可能的保护机制。方法 105只SD大鼠随机分为假手术组,模型组,尼莫地平组(10 mg/kg),金钗石斛多糖低、中、高剂量组(50、100、200 ... 目的 探讨金钗石斛Dendrobium nobile Lindl.多糖减轻大鼠脑缺血再灌注引起氧化应激和炎症反应的损伤和可能的保护机制。方法 105只SD大鼠随机分为假手术组,模型组,尼莫地平组(10 mg/kg),金钗石斛多糖低、中、高剂量组(50、100、200 mg/kg)。采用线栓法栓塞大鼠右侧大脑中动脉建立大鼠脑缺血再灌注损伤模型。术前7 d开始灌胃,每天1次。缺血2 h再灌注24 h进行神经功能评分,测定大鼠脑梗死面积、脑指数以及脑含水量;用化学比色法分别测定超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、髓过氧化物酶(MPO)活性及丙二醛(MDA)水平;用免疫荧光染色法检测缺血区中性粒细胞的浸润情况。结果 假手术组无神经功能缺损,模型组大鼠神经功能缺失症状明显,大脑指数及脑含水量升高,模型组大鼠脑组织及血清SOD、GSH-Px活性明显降低,MPO活性及MDA含有量显著升高;与模型组比较,金钗石斛多糖各剂量组大鼠神经功能缺失症状改善,大脑指数及脑含水量明显下降,脑组织及血清SOD、GSH-Px活性明显升高,MPO活性及MDA含有量显著下降;与模型组比较,金钗石斛多糖高剂量组大鼠右侧缺血区中性粒细胞浸润减少。结论 金钗石斛多糖对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤有一定保护作用,其作用机制可能与抑制氧化应激和减轻炎症反应有关。 展开更多
关键词 金钗石斛多糖 脑缺血再灌注损伤 大鼠 氧化应激 炎症反应
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论院内急救气管插管术麻醉医师负责制的法律问题及对策 预览
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作者 聂业 欧册华 《医学与法学》 2017年第2期78-82,共5页
本文对院内紧急气管插管术的麻醉医师负责制之历史与现状、服务中所存在的缺陷、患者及不同学科医师等利益相关方的权益保障和法律责任进行了探讨并结合中外最新实践进展提出对策建议。
关键词 紧急气管插管术 麻醉医师负责制 院内急救 法律问题 对策
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基于护理岗位需求的生物化学教学探索 预览 被引量:2
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作者 李小琼 徐先林 《基础医学教育》 2016年第5期349-351,共3页
基于岗位需求探索教学方法一直是基础课程改革的方向。文章以护理岗位需求为导向,根据生物化学在护理岗位中的现实意义,调整教学内容,删繁就简,提高实用性;针对护理专业学生特点,灵活运用多重教学法,提升教学效果;帮助学生善于利用网络... 基于岗位需求探索教学方法一直是基础课程改革的方向。文章以护理岗位需求为导向,根据生物化学在护理岗位中的现实意义,调整教学内容,删繁就简,提高实用性;针对护理专业学生特点,灵活运用多重教学法,提升教学效果;帮助学生善于利用网络资源,拓宽获取知识渠道。通过探索行之有效的教学方法,旨在将生物化学的基础知识和护理岗位的临床实践有效联系,为培养合格的临床护理人才奠定坚实的基础。 展开更多
关键词 生物化学 教学方法 护理专业
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三维增强T2*加权血管成像量化多发性硬化脑铁沉积的研究 被引量:2
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作者 黄可忻 刘衡 +5 位作者 吴应行 宋赣军 吴博 骆科进 张体江 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2016年第6期842-847,共6页
目的探讨三维增强T_2*加权血管成像(ESWAN)相位值(phase)及有效横向弛豫率值(R_2*)对多发性硬化(MS)患者深部灰质核团铁沉积的诊断价值,并分析测量值与扩展型残疾状态评分(EDSS)、病程相关性。方法22例临床确诊MS患者及与... 目的探讨三维增强T_2*加权血管成像(ESWAN)相位值(phase)及有效横向弛豫率值(R_2*)对多发性硬化(MS)患者深部灰质核团铁沉积的诊断价值,并分析测量值与扩展型残疾状态评分(EDSS)、病程相关性。方法22例临床确诊MS患者及与之性别、年龄及教育程度相匹配的22名健康对照组行常规MRI和ESWAN扫描。测量患者及对照组深部灰质核团(双侧丘脑、尾状核头、壳核、苍白球、红核、黑质)phase值及R_2*值。详细记录每例患者病程时间及EDSS评分。结果 (1)MS患者双侧深部灰质核团phase值均低于对照组,其中双侧尾状核头、壳核、红核及黑质与对照组比较差异具有统计学意义(P〈0.05)。(2)MS患者双侧各个灰质核团R_2*均高于对照组,差异均具有统计学意义(P〈0.05)。(3)MS患者各深部灰质核团phase值、R_2*值与EDSS评分、临床病程均无明显相关性(P〉0.05)。结论 ESWAN序列多种测量值均能定量显示MS患者脑深部灰质核团明显铁质含量增多,有助于了解MS病理机制、研究颅内铁沉积与患者临床表现的相关性。 展开更多
关键词 多发性硬化 磁共振成像 三维增强T2*加权血管成像 脑深部灰质核团 铁沉积
导师制教学在基层医院临床教学中运用的探讨 预览 被引量:2
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作者 李小琼 +1 位作者 蒋国红 杨丽 《继续医学教育》 2016年第2期56-57,共2页
基层教学医院普遍存在教学条件不足,尤为突出的是师资力量薄弱,以派驻到基层医院的指导专家实行导师制教学作为突破点,改善基层医院实习生的临床教学质量,进而全面提高基层医院的医疗服务水平,是一项值得探讨和推广的新思路和好办法。
关键词 导师制教学 基层医院 实习生
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联合应用磁共振扩散张量纤维束成像和各向异性分数探讨基底节区脑出血皮质脊髓束损伤类型 被引量:3
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作者 张体江 +2 位作者 余昌胤 石修权 刘松江 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2016年第9期1320-1325,共6页
目的为准确评估基底节区脑出血后皮质脊髓束(CST)的损伤情况和判断运动功能预后,联合运用磁共振扩散张量纤维束成像(DTT)和各向异性分数(FA)构建CST损伤类型,并探讨这种分型方法的可行性和优越性。方法将符合研究要求的18例急性... 目的为准确评估基底节区脑出血后皮质脊髓束(CST)的损伤情况和判断运动功能预后,联合运用磁共振扩散张量纤维束成像(DTT)和各向异性分数(FA)构建CST损伤类型,并探讨这种分型方法的可行性和优越性。方法将符合研究要求的18例急性基底节区脑出血患者,根据DTT图像中通过基底节区CST的类型划分为3组:(1)纤维移位型。CST未被血肿直接损伤,未被水肿区覆盖,CST轻度移位,但完整性保存。(2)水肿覆盖型。CST未被血肿直接损伤,但被血肿周围水肿区覆盖,CST完整性部分受损。(3)血肿破坏型。血肿直接破坏CST,CST完整性中断。分析3组CST损伤类型与损伤程度和运动功能预后的相关性,采用受试者操作特征曲线(ROC)检验对判断运动功能预后的准确性。结果 18例急性基底节区脑出血患者中,纤维移位型7例,水肿覆盖型6例,血肿破坏型5例。CST损伤类型与入院时MFS评分无相关性(r=-0.1254,P=0.6201),而与入院时相对各向异性分数(r FA)值、6个月后r FA值和6个月后MFS评分均存在相关性(分别为r=-0.8898,P〈0.0001;r=-0.9783,P〈0.0001;r=-0.8356,P〈0.0001)。CST损伤类型预测运动功能预后的曲线下面积达到1.000,高于采用入院时出血量、入院时r FA值和入院时MSF评分的曲线下面积;CST损伤类型预测运动功能预后的最大截断值为0.500(敏感度100%,特异度100%)。结论 DTT联合FA划分CST损伤类型,能够定性、定量评估CST损伤状况,更准确地判断急性基底节区脑出血患者的运动功能预后。 展开更多
关键词 脑出血 基底节 扩散张量纤维束成像 各向异性分数 皮质脊髓束
颅内微创血肿清除术治疗高血压脑出血的疗效观察 预览 被引量:1
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作者 吴远水 熊成英 +1 位作者 虞露立 《医学理论与实践》 2016年第22期3065-3066,共2页
目的:探讨颅内微创血肿清除术治疗高血压脑出血的疗效。方法:选择2014年8月-2015年8月至本院接受治疗的90例高血压脑出血患者,按照随机数表法将所有患者分为观察组和对照组,每组45例。观察组患者采用颅内微创血肿清除术,对照组患者采... 目的:探讨颅内微创血肿清除术治疗高血压脑出血的疗效。方法:选择2014年8月-2015年8月至本院接受治疗的90例高血压脑出血患者,按照随机数表法将所有患者分为观察组和对照组,每组45例。观察组患者采用颅内微创血肿清除术,对照组患者采用传统外科开颅血肿清除术,比较两组患者临床疗效及并发症发生率。结果:观察组患者治疗后的总有效率(86.67%)明显高于对照组(40.00%),术后并发症发生率(11.11%)明显低于对照组(35.56%),两组比较差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论:颅内微创血肿清除术用于治疗高血压脑出血的疗效确切,且具有手术时间短、操作简便、并发症少的优点,值得在临床上广泛推广和应用。 展开更多
关键词 颅内血肿清除术 高血压脑出血 微创
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贵州省“卓越医师教育培养计划项目”神经系统教学改革的思考 预览 被引量:1
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作者 刘海军 谢婷婷 +4 位作者 王长明 姚本海 雷显泽 徐平 《继续医学教育》 2015年第2期5-6,共2页
"卓越医师教育培养计划"的出台对我国医学人才的培养提出新要求。结合贵州地区实际,进行了积极的探索,该研究项目是对学校国家教学改革课题"卓越医生"在课程设置、学习方式、理论与实践转换、考核方式等方面探索一些新方法,主旨目... "卓越医师教育培养计划"的出台对我国医学人才的培养提出新要求。结合贵州地区实际,进行了积极的探索,该研究项目是对学校国家教学改革课题"卓越医生"在课程设置、学习方式、理论与实践转换、考核方式等方面探索一些新方法,主旨目的是培养职业和人文素养好,学习和临床能力强,适合现代医学发展需要的医学人才。 展开更多
关键词 卓越医师教育培养计划 神经系统 思考
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盐酸青藤碱对偏头痛大鼠中脑PAG区域NF-κB、COX-2和5-HT表达的影响 预览 被引量:4
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作者 杨丽 +3 位作者 易桂标 郝仁方 罗国标 张中菊 《中成药》 CAS CSCD 北大核心 2015年第10期2121-2126,共6页
目的观察正清风痛宁缓释片(盐酸青藤碱)对偏头痛模型大鼠的行为和中脑导水管周围灰质区(PAG)NF-κB、COX-2表达的干预,以及该区域的5-HT表达和镇痛关系。方法 30只Wistar雄性大鼠随机均分为3组:空白对照组,偏头痛模型组和盐酸青藤... 目的观察正清风痛宁缓释片(盐酸青藤碱)对偏头痛模型大鼠的行为和中脑导水管周围灰质区(PAG)NF-κB、COX-2表达的干预,以及该区域的5-HT表达和镇痛关系。方法 30只Wistar雄性大鼠随机均分为3组:空白对照组,偏头痛模型组和盐酸青藤碱治疗组。偏头痛大鼠模型采用颈部皮下注射硝酸甘油的方法建立。造模后观察大鼠偏头痛症状行为学变化,免疫组化法检测大鼠PAG区NF-κB、COX-2和5-HT免疫反应阳性细胞数。结果偏头痛模型组PAG区NF-κB、COX-2阳性细胞数明显增多(P〈0.05),5-HT阳性细胞数无明显变化(P〉0.05);盐酸青藤碱治疗组大鼠偏头痛样症状明显减轻(P〈0.05),PAG区NF-κB、COX-2阳性细胞数明显减少,5-HT阳性细胞数明显增多(P〈0.05)。结论盐酸青藤碱可能通过抑制PAG区NF-κB和COX-2诱导的神经源性炎症反应,上调5-HT活性而达到镇痛作用。 展开更多
关键词 偏头痛 大鼠 中脑导水管周围灰质 正清风痛宁缓释片(盐酸青藤碱) 核因子-κB(NF-κB) 环氧化酶-2(COX-2) 5-羟色胺(5-HT)
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激励机制在基层医院临床教学中运用的探讨 预览 被引量:1
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作者 李小琼 蒋国红 《继续医学教育》 2015年第2期70-71,共2页
改善在基层医院实习的医学生的临床教学,尤其关注他们的心理状态和学习动机,是提高基层教学医院临床教学质量的重要环节。采用多层次和全方面激励机制改善基层医院临床教学工作,是一项值得探讨和推广的有力措施。
关键词 基层医院 医学实习生 激励机制
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