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小剂量地西他滨用于高危急性淋巴细胞白血病移植后维持治疗的临床观察
1
作者 刘佳 谢新生 +9 位作者 万鼎铭 曹伟杰 邢海洲 姜中兴 孙玲 丁文稳 董振坤 刘延方 孙慧 郭荣 《白血病.淋巴瘤》 CAS 2019年第8期473-478,共6页
目的探讨小剂量地西他滨用于高危急性淋巴细胞白血病(ALL)异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)后维持治疗的疗效和安全性.方法收集2016年7月至2018年3月于郑州大学第一附属医院行allo-HSCT的10例高危ALL并在移植后给予小剂量地西他滨维持... 目的探讨小剂量地西他滨用于高危急性淋巴细胞白血病(ALL)异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)后维持治疗的疗效和安全性.方法收集2016年7月至2018年3月于郑州大学第一附属医院行allo-HSCT的10例高危ALL并在移植后给予小剂量地西他滨维持治疗的患者资料,分析其移植后复发和移植物抗宿主病(GVHD)的发生情况并评估该方案的安全性,同时使用Kaplan-Meier法分析累积复发率、无病生存(DFS)率和总生存(OS)率.结果共2例患者复发,10例患者的中位复发时间为移植后575 d,1年累积复发率16.7%,1年OS率100.0%,1年DFS率83.3%.2例伴p53突变患者截至随访结束移植后DFS时间分别达23个月和11个月.未观察到因使用地西他滨而诱发或减轻GVHD的现象.9例患者发生Ⅰ~Ⅱ级骨髓抑制.3例发生移植后不明原因血小板减少,地西他滨治疗后血小板均恢复正常.结论小剂量地西他滨维持治疗血液学不良反应小,在不增加GVHD的同时,可作为高危ALL患者移植后预防复发的维持治疗选择. 展开更多
关键词 白血病 淋巴细胞 急性 异基因造血干细胞移植 复发 小剂量地西他滨
allo-HSCT早期淋巴细胞恢复对急性髓系白血病预后的临床意义
2
作者 郭文逸 曹伟杰 +5 位作者 谢新生 郭荣 张素平 李丽 闫苒 万鼎铭 《中华器官移植杂志》 CAS 北大核心 2019年第3期148-152,共5页
目的分析急性髓系白血病异基因造血干细胞移植后早期淋巴细胞恢复对预后的临床意义。方法回顾性分析89例接受异基因外周血造血干细胞移植的急髓系白血病受者的临床资料,用移植后+21天淋巴细胞绝对值(ALC21)代表淋巴细胞恢复速度,分析AL... 目的分析急性髓系白血病异基因造血干细胞移植后早期淋巴细胞恢复对预后的临床意义。方法回顾性分析89例接受异基因外周血造血干细胞移植的急髓系白血病受者的临床资料,用移植后+21天淋巴细胞绝对值(ALC21)代表淋巴细胞恢复速度,分析ALC21对疾病复发、总存活(OS)、无病存活(DFS)等移植疗效的影响。结果移植后ALC21≥0.5×10^9/L组(ALC21高组)的复发率低于ALC21<0.5×10^9/L组(ALC21低组),差异有统计学意义(19.6 %与48.5 %,P=0.004)。两组相比,ALC21高组2年OS[(74.0±6.0)%与(46.5±9.5)%,P=0.002]、2年DFS [(70.5±6.2)%与(44.9±9.3)%,P=0.009]较ALC21低组升高,差异有统计学意义;病毒感染率降低(37.5 %与60.6 %,P=0.035),且ALC21高组受者非复发死亡率(NRM)(P=0.584)、急性移植物抗宿主病(aGVHD,P=0.08)、慢性移植物抗宿主病(cGVHD,P=0.556)均未增加。结论急性髓系白血病异基因造血干细胞移植后早期淋巴细胞恢复对移植后复发及长期预后有明显的早期预测价值。 展开更多
关键词 异基因造血干细胞移植 急性白血病 淋巴细胞
Haplo-HSCT治疗重型再生障碍性贫血40例的疗效观察
3
作者 吴鸿飞 谢新生 +6 位作者 万鼎铭 郭荣 王冲 孙玲 孙慧 姜中兴 侯韶英 《中华器官移植杂志》 CAS 北大核心 2019年第3期153-157,共5页
目的探讨单倍体相合造血干细胞移植(Haplo-HSCT)治疗重型再生障碍性贫血(SAA)的临床疗效及预后。方法回顾性分析2013年9月至2018年02月接受Haplo-HSCT治疗的40例SAA的临床资料。预处理方案包括环磷酰胺、氟达拉滨及兔抗人胸腺细胞免疫... 目的探讨单倍体相合造血干细胞移植(Haplo-HSCT)治疗重型再生障碍性贫血(SAA)的临床疗效及预后。方法回顾性分析2013年9月至2018年02月接受Haplo-HSCT治疗的40例SAA的临床资料。预处理方案包括环磷酰胺、氟达拉滨及兔抗人胸腺细胞免疫球蛋白,部分受者加用白消安或减量全身照射。应用环孢素A、短程甲氨蝶呤、吗替麦考酚酯预防移植物抗宿主病(GVHD)。回输移植物单个核细胞(MNC)中位数5.3(2.0~13.5)×10^8/kg,CD34+细胞中位数5.6(1.6~15.9)×10^6/kg。结果40例受者中,36例(90.0 %)植活,达到造血重建。中性粒细胞及血小板植入中位时间为15(10~25)d及17(10~58)d。aGVHD发生率(35.0±6.8)%,cGVHD发生率(23.0±7.4)%,中位随访时间353(30~1226)d,28例(70.0 %)存活,累积总生存率(OS)为(67.8±7.8)%,平均生存时间(883±82)d。100 d内移植相关死亡率(TRM)为(10.0±3.1)%。结论Haplo-HSCT是治疗SAA的有效方法,但OS的提高尚需大样本临床研究的开展。 展开更多
关键词 造血干细胞移植 再生障碍性贫血 人类白细胞抗原
CD28和CD117在初诊多发性骨髓瘤患者中的表达及其临床意义
4
作者 葛芳芳 田文亮 +9 位作者 孙慧敏 高风彩 孙慧 孙玲 郭荣 万鼎铭 刘林湘 刘延方 谢新生 姜中兴 《白血病.淋巴瘤》 CAS 2019年第5期262-266,共5页
目的探讨CD28和CD117在初诊多发性骨髓瘤(MM)患者中的表达及其临床意义。方法回顾性分析2015年5月至2017年12月郑州大学第一附属医院115例初诊MM患者,多参数流式细胞术检测CD28和CD117表达,并分析二者与MM分期及临床参数的关系,分期根... 目的探讨CD28和CD117在初诊多发性骨髓瘤(MM)患者中的表达及其临床意义。方法回顾性分析2015年5月至2017年12月郑州大学第一附属医院115例初诊MM患者,多参数流式细胞术检测CD28和CD117表达,并分析二者与MM分期及临床参数的关系,分期根据国际分期系统(ISS)进行。结果 115例患者中,CD117阳性15例,CD28阳性30例。CD117阳性表达与红细胞沉降率(r=-0.481,P=0.039)、C反应蛋白水平(r=-0.314,P=0.015)、骨髓细胞学测定的浆细胞比例(r=-0.027,P=0.001)呈负相关。CD28阳性表达与乳酸脱氢酶水平(r=0.249,P=0.033)、ISS分期(r=0.319,P=0.017)呈正相关,与血红蛋白水平(r=-0.372,P=0.026)呈负相关。CD28阳性与轻链类型有关,以不分泌型常见(P=0.016)。CD28阳性组和CD117阳性组中溶骨性病变发生率较高,但与CD28阴性组和CD117阴性组比较,差异均无统计学意义(P值分别为0.052、0.479)。结论早期MM患者中CD117阳性表达水平高于晚期患者,而CD28阳性表达水平在晚期患者中高于早期患者,CD28和CD117有望成为初诊MM患者预后分层的指标。 展开更多
关键词 多发性骨髓瘤 抗原 CD28 抗原 CD117 流式细胞术
老年急性髓系白血病患者的临床特征和预后因素分析
5
作者 王卫敏 姜中兴 +6 位作者 孙玲 谢新生 马杰 郭荣 刘延方 陈胜梅 孙慧 《中华老年医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第9期1018-1023,共6页
目的探讨老年急性髓系白血病(AML)患者的临床特征及其预后相关因素。方法回顾性分析232例老年AML(除外急性早幼粒细胞白血病)患者的临床资料。用χ^2检验分析完全缓解(CR)的影响因素。用Kaplan-Meier法进行生存分析,并采用Log-rank检验... 目的探讨老年急性髓系白血病(AML)患者的临床特征及其预后相关因素。方法回顾性分析232例老年AML(除外急性早幼粒细胞白血病)患者的临床资料。用χ^2检验分析完全缓解(CR)的影响因素。用Kaplan-Meier法进行生存分析,并采用Log-rank检验对预后相关影响因素进行单因素分析,采用Cox回归模型进行多因素分析。结果232例患者,接受诱导化疗患者195例,其中早期死亡8例,无法评价疗效25例,1个疗程达CR率为37.0%(60/162),总CR率为54.9%(89/162)。姑息治疗37例,均未缓解,早期死亡6例。对接受诱导缓解治疗且可评价疗效的162例患者的临床特征进行分析,年龄60~69岁(χ^2=4.102,P=0.043)、ECOG评分≤2分(χ^2=9.917,P=0.002)、NPM1+FLT3-ITD-(χ^2=6.423,P=0.038)、伴有预后良好染色体核型患者(χ^2=6.033,P=0.049)的完全缓解率较高。232例患者中位生存时间(OS)为205 d,单因素分析显示年龄(χ^2=8.700,P=0.003)、WBC计数(χ^2=4.249,P=0.039)、染色体核型(χ^2=4.807,P=0.028)、是否接受诱导缓解治疗(χ^2=191.221,P=0.000)是预后相关因素。多因素分析显示年龄(HR=0.464,95%CI0.245~0.877,P=0.018)、染色体核型(HR=3.618,95%CI1.491~6.728,P=0.003)、是否接受诱导化疗(HR=0.076,95%CI0.030~0.194,P=0.000)是影响患者OS的独立因素。方法老年AML患者预后是多种因素综合作用的结果,年龄、染色体核型、接受诱导缓解治疗是影响患者OS的独立因素。 展开更多
关键词 白血病 髓样 急性 预后
多发性骨髓瘤合并肾损害患者临床及病理特征分析 预览
6
作者 王芳 吴歌 +4 位作者 张珊珊 姜中兴 田文亮 谢新生 曹伟杰 《郑州大学学报:医学版》 CAS 北大核心 2019年第4期631-634,共4页
目的:分析多发性骨髓瘤(MM)合并肾损害患者的临床及病理特征,以提高诊断和治疗水平。方法:回顾性分析MM合并肾损害的22例患者的临床及病理资料。结果与结论:MM合并肾损害的临床症候群以肾功能不全最为常见(72.7%),常伴有高尿酸血症,同... 目的:分析多发性骨髓瘤(MM)合并肾损害患者的临床及病理特征,以提高诊断和治疗水平。方法:回顾性分析MM合并肾损害的22例患者的临床及病理资料。结果与结论:MM合并肾损害的临床症候群以肾功能不全最为常见(72.7%),常伴有高尿酸血症,同时尿蛋白检出率高,但大量蛋白尿发生率较低。MM合并肾损害患者肾脏病理表现多样,不同病理类型具有各自的临床特点,与淀粉样变性患者相比,非淀粉样变性患者贫血相对较重,肌酐升高程度更明显,尿本周蛋白阳性率高(P<0.05)。血免疫电泳轻链阳性率86.4%(19/22),尿中轻链阳性率为75.0%(9/12),均以λ轻链为主。 展开更多
关键词 多发性骨髓瘤 肾损害 轻链蛋白
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国产硼替佐米为基础的化疗方案治疗多发性骨髓瘤效果及安全性分析
7
作者 韩好好 韩利杰 +12 位作者 仟菲斐 甘思林 马杰 陈胜梅 王冲 刘延方 邢海洲 姜中兴 谢新生 李英梅 曹伟杰 孙玲 孙慧 《白血病.淋巴瘤》 CAS 2019年第5期267-271,共5页
目的探讨国产硼替佐米治疗多发性骨髓瘤(MM)的效果及安全性。方法回顾性分析2018年4月至10月郑州大学第一附属医院收治的接受国产硼替佐米为基础的化疗方案治疗的MM患者60例(观察组),同时与2010年11月至2014年11月在郑州大学第一附属医... 目的探讨国产硼替佐米治疗多发性骨髓瘤(MM)的效果及安全性。方法回顾性分析2018年4月至10月郑州大学第一附属医院收治的接受国产硼替佐米为基础的化疗方案治疗的MM患者60例(观察组),同时与2010年11月至2014年11月在郑州大学第一附属医院接受原研硼替佐米为基础的化疗方案治疗的112例MM患者(对照组)进行对比。根据疾病阶段分为初治MM组和复发难治MM组,评价国产硼替佐米的临床疗效及不良反应。结果观察组的总反应率(ORR)为71.7%(43/60),其中严格意义的完全缓解(sCR)+完全缓解(CR)率16.7%(10/60),非常好的部分缓解(VGPR)率18.3%(11/60),部分缓解(PR)率36.7%(22/60)。观察组中,初治MM组45例,ORR为82.2%(37/45),复发难治MM组15例,ORR为40.0%(6/15),两组差异有统计学意义(χ2=9.877,P<0.05);国际分期系统(ISS)Ⅰ+Ⅱ期组与Ⅲ期组ORR分别为75.7%(28/37)和65.2%(15/23),差异无统计学意义(χ2=0.764,P>0.05)。观察组与对照组中初治MM组和复发难治MM组的ORR、CR率分别比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。国产硼替佐米治疗过程中最常见不良反应为外周神经病变,多为1~2级,其他不良反应包括血细胞减少、胃肠道反应、带状疱疹等,均经对症治疗后缓解或恢复正常;1例患者化疗间歇期因肺部感染、呼吸衰竭、感染性休克而死亡。结论国产硼替佐米为基础的化疗方案治疗MM的ORR高,不良反应较原研药物无明显增加。 展开更多
关键词 多发性骨髓瘤 硼替佐米 药物疗法 联合 不良反应
腹腔髓系肉瘤行造血干细胞移植后维持治疗一例并文献复习
8
作者 董振坤 谢新生 +6 位作者 姜中兴 万鼎铭 刘佳 丁文稳 王海琼 何飞 郭荣 《中华器官移植杂志》 CAS 北大核心 2019年第4期237-240,共4页
目的观察髓系肉瘤异体移植后地西他滨及达沙替尼维持治疗的效果。方法1例29岁髓系肉瘤合并急性髓系白血病患者,c-kit基因突变阳性,染色体核型分析:t(8;21)。诱导治疗缓解后行同胞全相合异基因造血干细胞移植,预处理方案为地西他滨+ FLAG... 目的观察髓系肉瘤异体移植后地西他滨及达沙替尼维持治疗的效果。方法1例29岁髓系肉瘤合并急性髓系白血病患者,c-kit基因突变阳性,染色体核型分析:t(8;21)。诱导治疗缓解后行同胞全相合异基因造血干细胞移植,预处理方案为地西他滨+ FLAG+改良的Bu/Cy方案,采用环孢素A+吗替麦考酚酯+短程氨甲蝶呤预防移植物抗宿主病,回输供者细胞数:17. 59×10^6/kg的CD34+,11.73×10^8/kg的MNC,中性粒细胞及血小板植入时间均为移植后13 d 移植后50 d开始应用地西他滨,每个月1疗程,共5疗程;同时在移植后100 d开始给予达沙替尼口服。结果该病例随访至移植后16个月,期间复査骨髓细胞学.AML/ETO融合基因定量、脑脊液细胞形态学和腹腔增强CT均未见明显异常。结论异基因造血干细胞移植是治疗髓系肉瘤的有效手段。地西他滨对于髓系肉瘤可能有一定效果,可用于移植后维持治疗;酪氨酸激酶抑制剂对于c-kit基因突变阳性的髓系肉瘤患者可能是一种减少复发的手段。本病例在异基因造血干细胞移植后应用地西他滨及达沙替尼移维持治疗,在国内外文献报道中尚属首例,并取得良好效果。 展开更多
关键词 造血干细胞移植 髓系肉瘤 同种异基因
多发性骨髓瘤BD方案诱导序贯自体造血干细胞移植和移植后维持治疗的效果 预览
9
作者 闫苒 万鼎铭 +4 位作者 谢新生 曹伟杰 王萌 张素平 张然 《河南医学研究》 CAS 2019年第18期3272-3275,共4页
目的观察多发性骨髓瘤(MM)患者经标准BD方案(硼替佐米+地塞米松)诱导序贯自体造血干细胞移植(auto-HSCT)和移植后维持治疗的临床效果。方法回顾性分析2011年1月至2017年8月于郑州大学第一附属医院造血干细胞移植中心行BD方案序贯auto-H... 目的观察多发性骨髓瘤(MM)患者经标准BD方案(硼替佐米+地塞米松)诱导序贯自体造血干细胞移植(auto-HSCT)和移植后维持治疗的临床效果。方法回顾性分析2011年1月至2017年8月于郑州大学第一附属医院造血干细胞移植中心行BD方案序贯auto-HSCT及维持治疗的38例MM患者的临床资料。结果38例MM患者中位随访时间为21个月(9~64个月),3 a总体生存(OS)率为67.4%,3 a无进展生存(PFS)率为54.3%。auto-HSCT后应用“硼替佐米+沙利度胺”维持治疗组3 a PFS率高于单用沙利度胺维持治疗组(57.5%比49.4%,P<0.05)。应用“硼替佐米+沙利度胺”维持治疗组3 a OS率与单用沙利度胺维持治疗组差异无统计学意义(80.0%比61.3%,P>0.05)。结论BD方案序贯auto-HSCT是治疗MM的有效方法,移植后应用“硼替佐米+沙利度胺”进行维持治疗可进一步延长MM患者PFS。 展开更多
关键词 多发性骨髓瘤 硼替佐米 自体造血干细胞移植 维持治疗
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NPM1高突变负荷是NPM1阳性急性髓系白血病患者的预后不良因素
10
作者 侯降雪 王树娟 +11 位作者 刘延方 郝倩倩 王冲 李涛 白俊俊 廖林晓 郭程娱 常银银 王萌 孙慧 谢新生 姜中兴 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期365-372,共8页
目的:探讨NPM1基因突变阳性成人急性髓系白血病(NPM1^+AML)患者的临床特征、伴随基因突变特征及影响预后的因素。方法:收集并应用第二代测序法测定22种AML常见的基因突变中NPM1基因突变阳性初诊成人AML患者73例,用实时荧光定量PCR法测... 目的:探讨NPM1基因突变阳性成人急性髓系白血病(NPM1^+AML)患者的临床特征、伴随基因突变特征及影响预后的因素。方法:收集并应用第二代测序法测定22种AML常见的基因突变中NPM1基因突变阳性初诊成人AML患者73例,用实时荧光定量PCR法测定43种AML常见的融合基因,应用Kaplan-Meier生存曲线和Cox多因素回归分析影响预后的因素。结果:73例NPM1^+AML患者中,共检测到74个NPM1基因位点突变,其发生率分别为L287fs(92.0%)、Q289fs和W288fs(2.7%)、L258fs和Q289H(1.4%),其中1例患者存在2个NPM1突变位点;不同突变位点对NPM1^+AML的预后无影响。NPM1变异等位基因频率(VAF)的中位值为35.4(1.8-56.6)%,以四分位数上间距38.4%为界,NPM1 VAF>38.4%的AML患者(NPM1^high AML)与NPM1VAF≤38.4%的患者(NPM1^low AML)相比,早期死亡率显著增加(33.3%vs 7.3%,P<0.05)、中位EFS(148 d,95%CI 58-238 vs 372 d,95%CI 264-480 d)(P<0.01)及中位OS(179 d,95%CI 6-352 d vs 444 d,P<0.01)均显著缩短。在87.7%的NPM1^+AML患者中共检测到126个伴随基因突变;NPM1伴随NRAS基因突变的患者完全缓解率高(100%vs 58%)(P<0.05),且中位OS时间显著延长(未达到vs 320 d,95%CI 150-490 d)(P<0.05)。73例NPM1^+AML患者中65例完善了43种融合基因检查,所有患者融合基因检查结果均为阴性。多因素分析显示,NPM1 VAF>38.4%是EFS(HR=3.1,95%CI 1.6-6.4,P<0.01)及OS(HR=3.0,95%CI 1.4-6.2,P<0.01)的独立预后不良因素。结论:AML患者NPM1基因突变常伴随其它基因突变,但罕有融合基因并存;NPM1高突变负荷是NPM1阳性成人AML患者的独立预后不良因素。 展开更多
关键词 急性髓系白血病 NPM1基因 DNA突变分析 预后因素
形态学符合APL的PML/RARa基因阴性的急性髓系白血病临床观察 预览
11
作者 苏于泰 刘炜 +2 位作者 管玉洁 宋丽丽 谢新生 《中国现代医药杂志》 2019年第6期42-44,共3页
目的探讨形态学符合APL的PML/RARa基因阴性的急性髓系白血病的临床和实验室特征。方法回顾性分析郑州大学第一附属医院于2016年11月~2018年11月收治的11例骨髓细胞形态学、组织细胞化学染色、骨髓流式细胞术免疫分型符合APL,但不伴t(15;... 目的探讨形态学符合APL的PML/RARa基因阴性的急性髓系白血病的临床和实验室特征。方法回顾性分析郑州大学第一附属医院于2016年11月~2018年11月收治的11例骨髓细胞形态学、组织细胞化学染色、骨髓流式细胞术免疫分型符合APL,但不伴t(15;17)和PML/RARa基因阴性的AML患者资料,并结合文献对患者临床特征、治疗及预后进行总结。结果细胞形态学、细胞化学染色、免疫分型支持APL诊断,但不具有典型的t(15;17)(q22;q12)和PML/RARa基因。11例患者中,6例对ATRA、ATO治疗无效,但经过常规化疗5例缓解;2例经ATRA联合小剂量化疗缓解,1例经ATRA、ATO治疗后缓解,1例单用化疗缓解,1例早期死亡。结论形态学符合APL的PML/RARa基因阴性的急性髓系白血病为一组异质性疾病,多数对ATRA、ATO治疗无效,但对常规化疗反应性好。应结合染色体、基因结果,必要时尽早应用急性髓系白血病化疗方案诱导治疗。 展开更多
关键词 急性早幼粒细胞白血病 PML/RARa阴性 急性髓系白血病
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大数据时代事业单位人力资源绩效管理及其创新 预览
12
作者 谢新生 《人力资源》 2019年第16期82-83,共2页
在当今大数据时代背景之下,互联网技术也在不断地进步,同时,互联网技术也被逐渐地应用到各个行业与领域。就事业单位的人力资源绩效管理工作来说,互联网时代下的大数据技术对其发展起到了重要的促进作用。本文主要分析了当今事业单位人... 在当今大数据时代背景之下,互联网技术也在不断地进步,同时,互联网技术也被逐渐地应用到各个行业与领域。就事业单位的人力资源绩效管理工作来说,互联网时代下的大数据技术对其发展起到了重要的促进作用。本文主要分析了当今事业单位人力资源管理中存在的问题,并且对人力资源的绩效管理出了一些有针对性的解决对策。 展开更多
关键词 大数据时代 事业单位人力资源 绩效管理 创新
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外周血单倍体造血干细胞移植治疗成人急性淋巴细胞白血病：监测微小残留病及干预复发 预览
13
作者 万鼎铭 孙琳琳 +6 位作者 谢新生 郭荣 曹伟杰 张素平 李丽 陈晓娜 刘郁叶 《中国组织工程研究》 北大核心 2018年第9期1413-1418,共6页
背景：异基因造血干细胞移植后复发是影响急性淋巴细胞白血病患者长期生存的主要问题。早期干预、预防移植后复发可以提高无病生存率、总体生存率，降低移植后死亡率。通过分子生物学技术监测微小残留病是目前广泛可靠、切实可行的方法... 背景：异基因造血干细胞移植后复发是影响急性淋巴细胞白血病患者长期生存的主要问题。早期干预、预防移植后复发可以提高无病生存率、总体生存率，降低移植后死亡率。通过分子生物学技术监测微小残留病是目前广泛可靠、切实可行的方法。目的：动态监测成人急性淋巴细胞白血病患者外周血单倍体造血干细胞移植后微小残留病指标，探讨其预测早期复发的意义。方法：选择2011年6月至2017年6月在郑州大学第一附属医院行外周血单倍体造血干细胞移植治疗的急性淋巴细胞白血病患者53例，检测移植后1，3，6，12个月微小残留病指标变化，观察微小残留病水平与移植后复发的关系。结果与结论：①微小残留病阳性组与阴性组的无病生存率分别为20.0%和65.8%，总生存率分别为50.8%和68.9%，差异均有显著性意义；②移植后骨髓微小残留病阳性患者16例，进行干预治疗后，4例患者微小残留病转阴，至今未复发；③血液学复发患者11例，分别给予酪氨酸激酶抑制剂靶向治疗、化疗、供者淋巴细胞输注和二次移植，最终血液学复发死亡，从发现微小残留病阳性到血液学复发的中位时间为100(7-190)d，期间给予干预，可延长复发时间；④1例患者拒绝治疗，最终复发死亡；⑤结果表明，急性淋巴细胞白血病患者外周血单倍体造血干细胞移植后动态监测微小残留病水平，预防早期复发，及时给予干预治疗，可以提高移植后无病生存率、总体生存率，延长复发时间。 展开更多
关键词 造血干细胞移植 白血病 双表型 急性 复发 组织工程
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沉沙池流场特性及泥沙运动数值模拟 预览
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作者 赵志鹏 谢新生 林开放 《人民黄河》 北大核心 2018年第2期105-108,134共5页
沉沙池在水利水电工程中是一种十分必要的水工建筑物,在处理泥沙中发挥了重要的作用,为后续下级设备正常运行提供了可靠保障。采用标准k-ε模型,建立石门坎水电站现状、优化后的沉沙池模型,模拟了沉沙池内的三维流场,并运用离散相DPM模... 沉沙池在水利水电工程中是一种十分必要的水工建筑物,在处理泥沙中发挥了重要的作用,为后续下级设备正常运行提供了可靠保障。采用标准k-ε模型,建立石门坎水电站现状、优化后的沉沙池模型,模拟了沉沙池内的三维流场,并运用离散相DPM模型模拟了泥沙运动,得到了更加精细的沉沙池内水流形态、流速场分布及池内泥沙运动轨迹和沉降效果。 展开更多
关键词 沉沙池 标准k-ε模型 数值模拟 沉降率 离散相DPM模型
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长链非编码RNA RP11-87C12.5在急性淋巴细胞白血病中的表达及其临床意义
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作者 余丹 王卫敏 +7 位作者 仵菲斐 马平 孙玲 万鼎铭 刘延方 谢新生 王冲 孙慧 《中国实验血液学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第1期26-31,共6页
目的：探讨长链非编码RNA RP11-87C12.5在急性淋巴白血病（ALL）中的表达及其临床意义。方法：应用实时定量荧光PCR方法检测lncRNA RP11-87C12.5在17例对照组、33例初治ALL组和26例化疗后完全缓解（CR）ALL组骨髓细胞的表达水平。同时... 目的：探讨长链非编码RNA RP11-87C12.5在急性淋巴白血病（ALL）中的表达及其临床意义。方法：应用实时定量荧光PCR方法检测lncRNA RP11-87C12.5在17例对照组、33例初治ALL组和26例化疗后完全缓解（CR）ALL组骨髓细胞的表达水平。同时收集初治组的临床资料,分析其临床意义。结果：与对照组相比,lncRNA RP11-87C12.5在初治ALL组中高表达（P=0.021）。与初治ALL组相比,其在化疗后达CR的ALL组中低表达（P=0.039）。在初治ALL组中,lncRNA RP11-87C12.5表达与患者年龄、性别、T或B类型、初诊时白细胞计数、血红蛋白水平、血小板计数、乳酸脱氢酶水平、骨髓原始细胞比例、BCR/ABL融合基因表达、染色体核型、WT1基因、是否髓外浸润、1个疗程化疗是否缓解、是否复发均无相关性。在27例B-ALL中,与c CD79a高表达组对比,lncRNA RP11-87C12.5在cCD79a低表达组中明显高表达（P=0.004）,与其他免疫分型无相关性。结论：lncRNA RP11-87C12.5在初治ALL组中高表达,在化疗后完全缓解ALL组中低表达。在B-ALL中lncRNA RP11-87C12.5在c CD79a低表达组中明显高表达。在初治ALL组中,lncRNA RP11-87C12.5高表达组的缓解率和复发率均高于低表达组,但差异无统计学意义。 展开更多
关键词 长链非编码RNA 急性淋巴细胞白血病 cCD79a
急性髓系白血病部分分化型的遗传学与基因异常分析
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作者 刘若阳 王冲 +5 位作者 姜中兴 孙慧 孙玲 万鼎铭 谢新生 刘延方 《医药论坛杂志》 2018年第3期80-83,共4页
目的回顾性分析初诊急性髓系白血病部分分化型（AML—M2）患者的临床资料，探究其细胞遗传学和分子生物学特征及其预后因素。方法将郑州大学第一附属医院2015年1月—2016年12月期间初诊181例AML—M2患者纳入本研究。均随访至2017年6月... 目的回顾性分析初诊急性髓系白血病部分分化型（AML—M2）患者的临床资料，探究其细胞遗传学和分子生物学特征及其预后因素。方法将郑州大学第一附属医院2015年1月—2016年12月期间初诊181例AML—M2患者纳入本研究。均随访至2017年6月。收集其年龄、性别、初诊白细胞计数、血小板计数、骨髓原始细胞比例、基因、染色体、总生存时间资料，利用SPSS22．0软件进行统计学分析。结果22．9％的AML—M2患者AML1／ETO融合基因阳性，其中56．3％的患者常伴随其他基因突变。16．5％的AML—M2患者有￡（8；21）染色体异常，-X／-Y性染色体缺失是最常见的伴随异常。t（8；21）阳性组较正常核型组CR率明显增高（75％VS56．1％）。年龄≥60岁组CR率较〈60岁组CR率减低（50％VS59．3％）（P〈0．05）。白细胞〉10×109／L患者的CR率显著降低（P〈0．001）。结论AML-M2患者具有一定的细胞遗传学及分子生物学特征，高龄、白细胞计数〉10×109／L、t（8；21）以外附加染色体异常、AMLI／ETO基因阴性对AML-M2患者预后有不良影响。 展开更多
关键词 急性髓系白血病部分分化型 细胞遗传学 分子生物学 预后
长链非编码RNA RP11-69I8.3在急性白血病中的表达及其临床意义
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作者 司佳佳 王卫敏 +8 位作者 余丹 甘思林 仵菲斐 孙玲 万鼎铭 谢新生 刘延方 王冲 孙慧 《中国实验血液学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第4期978-983,共6页
目的：探讨长链非编码RNA RP11-69I8.3与急性白血病的相关性及临床特征的关系。方法：采用实时荧光定量PCR法检测64例初治急性白血病（32例AML,32例ALL）及25例ALL化疗后完全缓解（CR）患者骨髓液及17例对照组志愿者骨髓液中lncRNA RP11... 目的：探讨长链非编码RNA RP11-69I8.3与急性白血病的相关性及临床特征的关系。方法：采用实时荧光定量PCR法检测64例初治急性白血病（32例AML,32例ALL）及25例ALL化疗后完全缓解（CR）患者骨髓液及17例对照组志愿者骨髓液中lncRNA RP11-69I8.3的表达,并分析其与临床特征及预后的关系。结果：与对照组相比,lncRNA RP11-69I8.3在AML组表达无明显差异（P〉0.05）,在初治ALL组的表达明显低于正常对照组（P=0.001）,在化疗后达CR的ALL患者组表达明显高于初治患者组（P=0.013）;在初治ALL组中,lncRNA RP11-69I8.3在儿童组较成人组明显低表达（P=0.017）,与患者性别、初诊时白细胞计数、血红蛋白水平、血小板计数、乳酸脱氢酶水平、T/B类型、骨髓原始细胞比例、BCR/ABL融合基因表达、WT1基因、染色体核型、预后、是否髓外浸润、1疗程化疗是否缓解、是否复发均无相关性。在26例B-ALL中,lncRNA RP11-69I8.3的表达与CD10、CD19、CD20等免疫表型均无相关性。结论：lncRNA RP11-69I8.3在初治AML中的表达与对照组无明显差异。在初治ALL中低表达,在化疗后达CR组ALL中表达较未治疗时增高。在初治ALL组中,lncRNA RP11-69I8.3在儿童组中的表达明显低于成人组;在B-ALL中lncRNA RP11 69I8.3的表达与免疫表型无关。 展开更多
关键词 长链非编码RNA 急性白血病 B-ALL
血液病合并心力衰竭的研究进展 预览
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作者 马曼曼 姜中兴 +6 位作者 谢新生 万鼎铭 刘延方 孙玲 孙慧 何飞 郭荣 《临床内科杂志》 CAS 2018年第9期587-589,共3页
心力衰竭是心血管疾病终末期严重的并发症，影响患者的生存质量，增加死亡率。血液病患者较易并发心力衰竭，主要原因为肿瘤细胞浸润、化疗药物应用、长期贫血、电解质紊乱等。合并心力衰竭患者的预后较差，长期生存率较低，且心力衰竭... 心力衰竭是心血管疾病终末期严重的并发症，影响患者的生存质量，增加死亡率。血液病患者较易并发心力衰竭，主要原因为肿瘤细胞浸润、化疗药物应用、长期贫血、电解质紊乱等。合并心力衰竭患者的预后较差，长期生存率较低，且心力衰竭的诊断存在困难，治疗效果欠佳。我们现对血液病合并心力衰竭的研究进展作一综述。 展开更多
关键词 血液病 心力衰竭 研究进展
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CD25在非急性早幼粒细胞白血病且非核心结合因子相关急性髓细胞白血病的急性髓细胞白血病中的表达及其临床意义 被引量：1
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作者 胡营涛 马杰 +9 位作者 李亚雨 刘晓艳 李宁 孙慧 刘延方 谢新生 万鼎铭 姜中兴 孙玲 李涛 《中国实用医刊》 2018年第19期14-17,共4页
目的 明确CD25抗原分子表达在急性髓细胞白血病（AML）[非急性早幼粒细胞白血病（APL）且非核心结合因子相关急性髓细胞白血病（CBF-AML）]中的临床意义.方法 收集2012年1月至2017年8月郑州大学第一附属医院171例AML（非APL且非CBF-AML... 目的 明确CD25抗原分子表达在急性髓细胞白血病（AML）[非急性早幼粒细胞白血病（APL）且非核心结合因子相关急性髓细胞白血病（CBF-AML）]中的临床意义.方法 收集2012年1月至2017年8月郑州大学第一附属医院171例AML（非APL且非CBF-AML）患者的临床及随访资料并回顾性分析CD25在AML（非APL且非CBF-AML）中的表达情况及患者的一般临床特点.结果 在AML（非APL且非CBF-AML）中,CD25阳性组患者完全缓解比仅为8/18,而CD25阴性组患者的完全缓解率达71.24％（109/153）,差异有统计学意义（χ2=5.353,P=0.021）;复发患者在CD25阳性组占比高达6/8,在CD25阴性组中复发率为31.19％（34/109）,差异有统计学意义（χ2=6.357,P=0.012）.CD25阳性患者较CD25阴性患者有更短的无复发生存期（χ2=13.68,P〈0.001）、更短的总生存期（χ2=12.26,P〈0.001）.CD25阳性组预后与高危组预后相当,且与低危组、中危组比较差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 在AML（非APL且非CBF-AML）中,CD25阳性表达的患者预后不良,其预后与现有预后分层中的高危组相当,可以作为现有预后分层的有机补充. 展开更多
关键词 CD25阳性 急性髓细胞白血病 预后分层
急性白血病并血流感染患者死亡的危险因素分析 预览
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作者 李亚雨 马杰 +4 位作者 胡营涛 李宁 仵菲斐 谢新生 孙慧 《河南医学研究》 CAS 2018年第10期1737-1739,共3页
目的 探讨急性白血病（AL）合并血流感染患者死亡的危险因素。 方法 收集2013年4月至2017年3月在郑州大学第一附属医院血液科住院的200例AL合并血流感染患者的临床资料，根据治疗30 d后患者的生存情况分为死亡组（44例）和生存组（15... 目的 探讨急性白血病（AL）合并血流感染患者死亡的危险因素。 方法 收集2013年4月至2017年3月在郑州大学第一附属医院血液科住院的200例AL合并血流感染患者的临床资料，根据治疗30 d后患者的生存情况分为死亡组（44例）和生存组（156例）。比较两组患者临床资料，并分析患者死亡的危险因素。 结果 初治AL、复发后再次诱导AL、诱导化疗期AL、应用糖皮质激素、中性粒细胞缺乏、感染性休克、不合适初始抗感染治疗与AL合并血流感染患者30 d内死亡相关（ P ＜0.05 ）。多因素分析显示，感染性休克（95% CI ：3.240～22.052， P ＜0.05 ）及不合适初始抗感染治疗（95% CI ：2.151～13.367， P ＜0.05 ）是AL合并血流感染患者死亡的独立危险因素。 结论 感染性休克及不合适初始抗感染治疗的AL合并血流感染患者死亡率高，应合理应用抗感染治疗，以改善患者预后。 展开更多
关键词 白血病 血流感染 临床特征 死亡 危险因素
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