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AECOPD患者血ACE2水平和NLR改变与CAT相关性研究的临床意义 预览
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作者 王利民 季爽 广 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2019年第8期1304-1307,1312共5页
目的 通过调查慢性阻塞性肺病急性加重(AECOPD)患者外周血中血管紧张素转化酶2(ACE2)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)及血小板/淋巴细胞比值(PLR)治疗前后水平的改变与慢性阻塞性肺病评估测试(CAT)、改良英国医学研究委员会呼吸困难指数... 目的 通过调查慢性阻塞性肺病急性加重(AECOPD)患者外周血中血管紧张素转化酶2(ACE2)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)及血小板/淋巴细胞比值(PLR)治疗前后水平的改变与慢性阻塞性肺病评估测试(CAT)、改良英国医学研究委员会呼吸困难指数(mMRC)及圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分的关系,探讨炎性指标与量表评分相结合的方法对评估AECOPD病情严重程度的临床应用价值。方法 募集AECOPD患者97例,根据肺功能分为轻、中度组46例,重度组51例。检测治疗前后血清ACE2、C-反应蛋白(CRP)、全血中性粒细胞、淋巴细胞及血小板计数,同步完成CAT、mMRC、SGRQ问卷调查。结果 与轻、中度组比较,重度组ACE2、CRP、NLR、PLR水平显著升高(P<0.05),差异有统计学意义;与治疗前比较,治疗后AECOPD患者外周血中ACE2、CRP、NLR及PLR显著降低(P<0.05),差异有统计学意义;AECOPD患者外周血中ACE2、CRP、NLR及PLR水平改变分别与CAT、mMRC、SGRQ评分呈正相关(P<0.05)。结论 炎性指标与量表评分相结合的方法对评估AECOPD病情严重程度具有良好的临床应用价值,为进一步指导临床治疗提供直接理论依据。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺病急性加重 血管紧张素转化酶2 中性粒细胞/淋巴细胞比值 CAT评分
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洪灾后呼吸系统疾病谱的变化分析 预览
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作者 王峰 郑忠辉 +2 位作者 广 李永怀 徐爱晖 《中华灾害救援医学》 2019年第3期138-140,共3页
目的研究重庆地区洪灾后呼吸系统疾病谱及变化规律。方法采用自行设计的“灾民呼吸道疾病调查表”赴灾区各医疗网点调查就诊患者的基本信息,建立疾病谱并进行统计分析。结果776例呼吸系统疾病患者中男性患者436例,女性340例,男女性别比... 目的研究重庆地区洪灾后呼吸系统疾病谱及变化规律。方法采用自行设计的“灾民呼吸道疾病调查表”赴灾区各医疗网点调查就诊患者的基本信息,建立疾病谱并进行统计分析。结果776例呼吸系统疾病患者中男性患者436例,女性340例,男女性别比为1.32∶1;年龄为7个月~93岁,>60岁老年组患者共382例(49.9%),15~60岁患者共328例(42.8%),0~14岁患者共66例(8.6%)。洪灾后常见呼吸道疾病发生前5位依次是:急性上呼吸道感染、肺炎、急性气管支气管炎、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary diseases,COPD)。疾病谱总体变化趋势:洪灾后1~5周,呼吸系统疾病发病率总体呈先上升后下降趋势,第2周开始迅速上升,第3周达到高峰,第4周缓慢下降,第5周降至最低点。结论洪灾后1~5周呼吸系统疾病发病率呈上升趋势,以感染性疾病为主。 展开更多
关键词 洪灾 呼吸系统 疾病谱 灾害救援
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雌二醇调控VEGFα表达诱导肺腺癌A549细胞血管形成 预览
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作者 任祥春 季爽 +1 位作者 张文英 广 《中国药理学通报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第9期1262-1266,共5页
目的研究雌二醇(17β-estradiol,E2)在肺腺癌A549细胞微环境中,通过血管内皮生长因子α(vascular endothelial growth factorα,VEGFα)诱导肿瘤血管形成的发生机制。方法将A549细胞分为3组:PBS组、10 nmol·L^-1 E2组、10 nmol... 目的研究雌二醇(17β-estradiol,E2)在肺腺癌A549细胞微环境中,通过血管内皮生长因子α(vascular endothelial growth factorα,VEGFα)诱导肿瘤血管形成的发生机制。方法将A549细胞分为3组:PBS组、10 nmol·L^-1 E2组、10 nmol·L^-1 E2+5μmol·L^-1雌激素受体拮抗剂(ICI)组。Western blot和ELISA法检测肺腺癌A549细胞和培养基中VEGFα的表达;MTT法检测人脐静脉内皮细胞(human umbilical vein endothelial cells,HUVECs)的增殖能力;划痕实验检测HUVEC细胞迁移能力;小管生成实验检测HUVEC细胞的体外血管生成能力。结果与对照组(PBS)相比,E2刺激后的A549细胞中VEGFα的表达量增加,而加入ICI后,VEGFα表达量明显下降;同时,E2诱导A549细胞及上清液中VEGFα的表达,促进了HUVEC细胞的增殖、迁移和小管形成能力,ICI则相反。结论E2通过作用于A549细胞中雌激素受体,刺激肺腺癌微环境中VEGFα的表达,促进肺腺癌血管内皮细胞的增殖、迁移和小管形成能力,诱导肺腺癌血管形成。 展开更多
关键词 雌二醇 雌激素受体 肺腺癌 VEGFα 迁移 血管形成
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Luminex RVP与qPCR的对比及Luminex平台PCR产物污染的处理 预览
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作者 乔金平 戴梦缘 +3 位作者 吴丹丹 彭丽朵 广 徐元宏 《安徽卫生职业技术学院学报》 2018年第6期97-99,102共4页
目的:与qPCR对比,评估Luminex RVP试剂盒的检测效能。探讨Luminex平台的PCR产物污染的处理。方法:使用RVP检测了100例咽拭子,并对三种病毒用qPCR检测其中20例标本。采用实验排查了Luminex平台的PCR产物污染源,并针对会出现污染的各环节... 目的:与qPCR对比,评估Luminex RVP试剂盒的检测效能。探讨Luminex平台的PCR产物污染的处理。方法:使用RVP检测了100例咽拭子,并对三种病毒用qPCR检测其中20例标本。采用实验排查了Luminex平台的PCR产物污染源,并针对会出现污染的各环节制定了预防措施。结果:RVP与qPCR结果一致。该研究的Luminex PCR产物污染是由于PCR扩增部分的一个组份被污染,换成新试剂后得以解决。结论:RVP和qPCR结果一致。总结了PCR产物污染的防治策略,再次出现污染时可采用上述方法进行排查。 展开更多
关键词 呼吸道病毒检测 LUMINEX RVP试剂盒 qPCR PCR产物污染
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睡眠质量对慢性阻塞性肺疾病患者炎症水平的影响及与急性加重的相关性分析 被引量:1
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作者 孙贝贝 任祥春 广 《中华结核和呼吸杂志》 CSCD 北大核心 2018年第5期345-348,共4页
目的 调查睡眠质量对慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)患者系统性炎症水平的影响及其与慢阻肺急性加重次数的相关性分析.方法 回顾性分析安徽医科大学附属第一医院2016年10月至2017年6月住院慢阻肺患者198例,纳入符合入组条件的124例.所有患... 目的 调查睡眠质量对慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)患者系统性炎症水平的影响及其与慢阻肺急性加重次数的相关性分析.方法 回顾性分析安徽医科大学附属第一医院2016年10月至2017年6月住院慢阻肺患者198例,纳入符合入组条件的124例.所有患者于入院第1天采集血标本,检测白细胞、淋巴细胞、血小板计数及C反应蛋白,完成睡眠指数量表(PSQI)调查及其他临床资料的采集,将PQSI评分〉5分定义为低睡眠质量,根据PQSI将患者分为慢阻肺对照组[39例,其中男27例,女13例,年龄(68 ±10)岁]和低睡眠质量组[85例,其中男52例,女33例,年龄(72 ±8)岁].收集同期本院体检中心健康体检者51名,均完成PSQI评分,根据PSQI分为低睡眠质量对照组[23名,其中男18名,女5名,年龄(67 ±8)岁]及健康对照组[28名,其中男14名,女14名,年龄(69 ±7)岁].比较各组系统性炎症因子水平及慢阻肺患者1年内急性加重次数.结果 124例慢阻肺患者中89例主诉至少在过去1年及更长时间内存在睡眠质量异常;低睡眠质量组过去1年中住院次数为2(1,4)次,与对照组[1(0,2)次]比较更高,差异有统计学意义(P〈0.05);与对照组比较,低睡眠质量组外周血中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、血小板/淋巴细胞比值(PLR)及C反应蛋白均显著性增高,差异均有统计学意义(P〈0.05);低睡眠质量组外周血中NLR、PLR、C反应蛋白与PSQI值呈正相关,C 反应蛋白及 PSQI 与慢阻肺患者过去1年中急性加重次数呈正相关(r =0.483、0.430).结论 睡眠质量异常在慢阻肺患者中发生率较高,睡眠质量与慢阻肺患者急性加重时系统性炎症水平相关,低睡眠质量与慢阻肺患者急性加重的次数呈正相关. 展开更多
关键词 睡眠质量 肺疾病 慢性阻塞性 匹兹堡睡眠质量指数 系统性炎症
肺癌生物标志物的研究进展 预览 被引量:1
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作者 徐思璞 广 《临床输血与检验》 CAS 2018年第2期221-224,共4页
肺癌主要分为四种组织类型,包括腺癌(Adenocarcinoma,AD)、鳞癌(Squamous Cell Carcinoma,SCC)、大细胞肺癌(Large Cell Lung Carcinoma,LC)和小细胞肺癌(Small CellLung Carcinoma,SCLC),因为小细胞肺癌的治疗和预后与其他类型的肺癌... 肺癌主要分为四种组织类型,包括腺癌(Adenocarcinoma,AD)、鳞癌(Squamous Cell Carcinoma,SCC)、大细胞肺癌(Large Cell Lung Carcinoma,LC)和小细胞肺癌(Small CellLung Carcinoma,SCLC),因为小细胞肺癌的治疗和预后与其他类型的肺癌有显著的不间,因此临床上将肺癌分为小细胞肺癌(Small Cell Lung Cancer,SCLC)和非小细胞肺癌(Non Small Cell Lung Cancer,NSCLC)两大类。 展开更多
关键词 肺癌 生物标志 临床应用
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七项自身抗体在肺癌诊断中的应用 预览
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作者 徐思璞 乔金平 广 《安徽医科大学学报》 北大核心 2018年第6期971-975,共5页
目的分析评价七项自身抗体对肺癌的鉴别诊断价值。方法采用ELISA试剂盒对122例受试者的血清抑癌基因53(p53)、蛋白基因产物9.5(PGP9.5)、干细胞转录因子(SOX2)、G抗原7(GAGE7)、肿瘤抗原4-5(GBU4-5)、黑色素瘤抗原A1(MAGEA1... 目的分析评价七项自身抗体对肺癌的鉴别诊断价值。方法采用ELISA试剂盒对122例受试者的血清抑癌基因53(p53)、蛋白基因产物9.5(PGP9.5)、干细胞转录因子(SOX2)、G抗原7(GAGE7)、肿瘤抗原4-5(GBU4-5)、黑色素瘤抗原A1(MAGEA1)、人癌抗原(CAGE)共七项自身抗体进行检测,其中肺外肿瘤65例、肺部良性病变20例、小细胞肺癌3例、体检20例、非小细胞肺癌14例,并对结果进行了统计学分析。结果实验对象分为肺外肿瘤、肺部良性病变、小细胞肺癌、体检、非小细胞肺癌5组,p53、SOX2、GBU4-5和MAGEA1在小细胞癌组中的表达水平显著增高。使用ROC曲线进行统计分析结果显示:p53(AUC=0.664,P〈0.05)对肺癌组和其他组的鉴别诊断有意义;GBU4-5(AUC=0.639,P〈0.05)及七项联合检测(AUC=0.635,P〈0.05)对鉴别非恶性肿瘤组和肿瘤组具有一定的诊断价值;MAGEA1、CAGE、PGP9.5、SOX2、七项联合检测对小细胞肺癌组和其他组的鉴别诊断具有较高的诊断价值(均AUC〉0.8,P〈0.05);MAGEA1(AUC=0.333,P〈0.05)对体检组和其他组的鉴别诊断有一定的价值;p53(AUC=0.33)、PGP9.5(AUC=0.355)、GBU4-5(AUC=0.280)、CAGE(AUC=0.341)及七项联合检测(AUC=0.731)对肺部良性病变和其他组的鉴别诊断具有一定的价值。结论依据分组的不同,所述七项自身抗体及其联合检测对肺癌的鉴别诊断均具有一定的价值。 展开更多
关键词 肺癌 自身抗体 ROC曲线
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安徽省慢性阻塞性肺疾病分级诊疗指南(2016版) 预览 被引量:3
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作者 广 胡先纬 +1 位作者 戴梦缘 涂友慧 《安徽医学》 2017年第12期1631-1642,共12页
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一组以持续气流受限为特征的可以预防和治疗的肺部疾病,气流受限不完全可逆,呈进行性发展。急性加重和合并症影响患者疾病的整体严重程度。COPD主要累及肺部,但也可以引起肺外多器官的损害。一、我国COPD的现状... 慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一组以持续气流受限为特征的可以预防和治疗的肺部疾病,气流受限不完全可逆,呈进行性发展。急性加重和合并症影响患者疾病的整体严重程度。COPD主要累及肺部,但也可以引起肺外多器官的损害。一、我国COPD的现状COPD是呼吸系统疾病中的常见病和多发病,患病率呈逐年上升趋势,1992年对我国北部和中部地区102230名农村成人进行了调查,COPD的患病率为3%。近年来对我国7个地区20245名成年人进行调查,COPD的患病率占40岁以上人群的8.2%。2000年对安徽省部分农村地区成年人进行调查,COPD患病率占60岁以上的老年人群7.29%,其中男性9.81%,女性5.35%。病死率更是居高不下,在城市居第四位,农村居第一位,全国每年死亡人数达100万,相当于每分钟就有2.5个人死于COPD,预计到2020年将成为全球第三大死亡原因。每年致残人数也高达500万~1000万人。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 肺部疾病 疾病分级 安徽省 诊疗指南 COPD 呼吸系统疾病 农村地区
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Hs-cTnT和H-FABP在COPD急性加重期患者心脏功能早期损害中的临床意义 被引量:1
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作者 张小双 季爽 广 《中华全科医学》 2017年第6期980-982,1005共4页
目的通过检测慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者治疗前后血清高敏肌钙蛋白T(hs-cTnT)、心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)表达水平的变化,探讨它们在AECOPD患者心脏功能早期损害中的临床意义。方法对2015年12月—2016年6月安徽医... 目的通过检测慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者治疗前后血清高敏肌钙蛋白T(hs-cTnT)、心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)表达水平的变化,探讨它们在AECOPD患者心脏功能早期损害中的临床意义。方法对2015年12月—2016年6月安徽医科大学第一附属医院110例AECOPD住院患者进行研究,符合入组条件患者80例,其中轻、中度组35例,重度、极重度45例,同期40例门诊体检者为对照组。分别采用电化学发光法测定血清hs-cTnT、酶联免疫吸附法测定H-FABP,所有受试者完成肺功能检查、动脉血气、血清AST、LDH、CK、CKMB、c Tn I、肌红蛋白测定。结果与对照组相比,AECOPD组治疗前hs-cTnT及H-FABP的表达量均显著增高(P〈0.01),其中重、极重度组治疗后的hs-cTnT和H-FABP表达量较治疗前显著降低,差异有统计学意义(P〈0.01);c Tn I、AST、LDH、CK、CKMB、肌红蛋白表达量于治疗前后比较差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论与传统的心肌指标相比较,血清hs-cTnT和H-FABP对于早期判断AECOPD患者心肌损伤可能具有重要的临床价值,对早期进行临床干预具有指导意义。 展开更多
关键词 肺疾病 慢性阻塞性 急性加重期 高敏肌钙蛋白T 心型脂肪酸结合蛋白
FBXO11基因对肺腺癌A549细胞迁移的影响 预览
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作者 刘宁 季爽 +1 位作者 徐曼 广 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2017年第4期491-495,共5页
目的研究泛素连接酶复合体特异性亚基FBXO11的表达对肺腺癌A549细胞迁移的影响。方法将A549细胞株分为3组:Blank组、阴性对照RNA组和siRNA-FBXO11组,应用Lipofectamine 2000将阴性对照RNA、siRNAFBXO11分别转染至A549细胞中。RT-PCR法... 目的研究泛素连接酶复合体特异性亚基FBXO11的表达对肺腺癌A549细胞迁移的影响。方法将A549细胞株分为3组:Blank组、阴性对照RNA组和siRNA-FBXO11组,应用Lipofectamine 2000将阴性对照RNA、siRNAFBXO11分别转染至A549细胞中。RT-PCR法检测FBXO11的mRNA,Western blot法检测FBXO11和Snai1的蛋白表达,划痕修复实验检测细胞迁移能力。结果与Blank组和阴性对照RNA组比较,siRNA-FBXO11组FBXO11的mRNA水平和蛋白水平显著降低(P〈0.05),而Blank组与阴性对照RNA组比较,FBXO11的mRNA水平和蛋白水平无显著性差异;与Blank组和阴性对照RNA组比较,siRNA-FBXO11组的Snail蛋白表达水平显著增加(P〈0.05),而Blank组与阴性对照RNA组比较,Snail蛋白表达水平无显著性差异;划痕实验结果显示:与Blank和阴性对照RNA组比较,siRNAFBXO11组的细胞迁移距离显著增加(P〈0.05),而Blank组与阴性对照RNA组比较,细胞迁移距离无显著性差异。结论 FBXO11抑制肺腺癌A549细胞的迁移能力,这可能与Snail调控有关。 展开更多
关键词 肺腺癌 FBXO11 SNAIL 迁移
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超声支气管镜引导下的经支气管针吸活检术的临床应用分析 预览 被引量:4
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作者 黎明 孙耕耘 +3 位作者 广 徐爱晖 尤青海 王苒 《临床肺科杂志》 2016年第9期1679-1682,共4页
目的 研究超声支气管镜引导下的经支气管针吸活检术(EBUS-TBNA)在肺恶性肿瘤及纵隔肿物中的诊断价值及安全性。方法 分析我科2013年10月至2015年10月经胸部CT发现肺门、纵隔淋巴结肿大或气管支气管旁肿物的94例患者行EBUS-TBNA检查结... 目的 研究超声支气管镜引导下的经支气管针吸活检术(EBUS-TBNA)在肺恶性肿瘤及纵隔肿物中的诊断价值及安全性。方法 分析我科2013年10月至2015年10月经胸部CT发现肺门、纵隔淋巴结肿大或气管支气管旁肿物的94例患者行EBUS-TBNA检查结果。结果 94例患者中确诊肺恶性肿瘤80例;共穿刺150组淋巴结,每组平均穿刺2.4针,对肺恶性肿瘤的诊断敏感性为93.02%,特异性为100%,准确性为93.62%;4例患者临床诊断结节病;4例患者临床诊断淋巴结炎。结论 EBUS-TBNA在纵隔、肺门淋巴结和气管支气管旁肿物的诊断和肺恶性肿瘤的分期上有较高的敏感性、特异性、准确性和安全性,是经济有效的诊断方法。 展开更多
关键词 超声支气管镜 经支气管针吸活检术 纵隔肿物 淋巴结
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下呼吸道感染细菌菌谱及耐药性5年动态变化分析 被引量:5
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作者 刘丹丹 沈纪录 +2 位作者 戴梦缘 徐元宏 广 《中华疾病控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第1期63-66,共4页
目的对安徽医科大学第一附属医院近5年住院患者下呼吸道感染细菌菌谱及耐药性进行调查,指导临床合理使用抗菌药物。方法对安徽医科大学第一附属医院2009年1月-2013年12月住院患者痰液细菌培养标本进行回顾性分析,本次研究,数据录入采... 目的对安徽医科大学第一附属医院近5年住院患者下呼吸道感染细菌菌谱及耐药性进行调查,指导临床合理使用抗菌药物。方法对安徽医科大学第一附属医院2009年1月-2013年12月住院患者痰液细菌培养标本进行回顾性分析,本次研究,数据录入采用WHONET5.6软件,数据分析采用SPSS17.0软件。结果共收集下呼吸道痰液标本37410例,细菌培养阳性结果6564例,其中革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌分别是617株(9.4%)和5947株(90.6%)。鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌分别位于细菌检出率的前两位,呈逐年增长趋势,其次是肺炎克雷伯菌,年检出率呈递减趋势。耐药性分析结果显示,铜绿假单胞菌对阿米卡星和四代头孢菌素的耐药率低,多在20.0%以下。鲍曼不动杆菌对头孢哌酮/舒巴坦和米诺环素的耐药率较其他药物低。金黄色葡萄球菌耐药率高,未发现耐万古霉素、替考拉宁菌株。结论通过下呼吸道感染耐药菌的监测,有助于了解耐药菌的分布及对抗生素的耐药情况,指导临床医生合理使用抗生素,提高临床治疗效果。 展开更多
关键词 呼吸道感染 细菌 流行病学方法
慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者早期肾功能损害相关分析 预览 被引量:3
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作者 程超 广 《临床肺科杂志》 2016年第2期253-257,共5页
目的分析探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者早期肾功能损害指标,并作相关性分析。方法共募集AECOPD患者76例,健康体检人群30例;收集一般临床资料;进行血肌酐、尿素氮、C反应蛋白(CRP)、动脉血气、尿α_1-微球蛋白(α-MG... 目的分析探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者早期肾功能损害指标,并作相关性分析。方法共募集AECOPD患者76例,健康体检人群30例;收集一般临床资料;进行血肌酐、尿素氮、C反应蛋白(CRP)、动脉血气、尿α_1-微球蛋白(α-MG)、尿β_2-微球蛋白(β_2-MG)测定;及肺功能检查。结果与对照组比较,AECOPD组患者血肌酐、尿素氮及肾小球滤过率差异无统计学意义(P〉0.05);而尿α_1-MG、尿β_2-MG显著升高(P〈0.05),其中尿α_1-微球蛋白与氧分压(PaO_2)、FEV_1%及FVC%呈负相关,与CRP呈正相关;尿β_2-微球蛋白与FEV_1%、FVC%及FEV_1/FVC呈负相关。按GOLD 2013年指南肺功能分级进一步亚组分析显示,伴随肺功能严重程度的加重,AECOPD组患者尿α_1-微球蛋白、尿β_2-微球蛋白显著高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。此外,依指南予以正规内科治疗后,AECOPD组肺功能及CRP指标较前改善,血清CRP、尿α_1-微球蛋白、尿β_2-微球蛋白均较前改善,但仍高于正常对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论 AECOPD患者存在早期肾功能损害,尿α_1-微球蛋白、尿β_2-微球蛋白可作为早期肾功能损害指标。对于急性加重期患者,加强尿α_1-MG、尿β_2-MG的监测可及早发现早期肾功能损害,正规的内科治疗可进行有效干预,从而避免肾功能不可逆性损害的发生。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 肾功能损害 尿α_1-微球蛋白 尿β_2-微球蛋白
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支气管激发试验在哮喘患者激素治疗后长期效果分级中的应用 预览 被引量:3
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作者 昂朝海 广 《检验医学与临床》 CAS 2016年第2期157-159,共3页
目的探讨支气管激发试验(BPT)在哮喘患者激素治疗长期预后临床分级中的作用和对远期预后的判断价值。方法选取2013年3月至2015年3月于安徽省合肥市第二人民医院住院并确诊为支气管哮喘的患者120例,治疗均采用吸入式糖皮质激素控制患... 目的探讨支气管激发试验(BPT)在哮喘患者激素治疗长期预后临床分级中的作用和对远期预后的判断价值。方法选取2013年3月至2015年3月于安徽省合肥市第二人民医院住院并确诊为支气管哮喘的患者120例,治疗均采用吸入式糖皮质激素控制患者哮喘症状,丙酸倍氯米松和丁地去炎松,每次200-400μg,每日3次,持续3个月。按照吸入乙酰胆碱的不同浓度,分为49、98、195、390、781、1 563、3 125、6 250、12 500、25 000μg/mL 10组,对患者进行BPT试验。分别于治疗前及治疗后3、6、12、24个月复查BPT,比较气道高反应性(AHR)阳性率。结果治疗前AHR阳性的患者有85例,阳性率为70.8%,经过药物治疗后阳性率下降;治疗后3、6、12、24个月,患者的AHR阳性率与乙酰胆碱浓度有关,随着乙酰胆碱浓度的增大而减小,根据不同乙酰胆碱浓度对患者AHR阳性率影响,出现2个阶段的分层,即49-3 125μg/mL和6 250-25 000μg/mL。经Kaplan-Meier法分析,处于49-3 125μg/mL的平均阳性例数(22.00例)大于6 250-25 000μg/mL的5.25例,乙酰胆碱浓度在49-3 125μg/mL阶段患者治疗后3、6、12、24个月的阳性率均高于6 250-25 000μg/mL,差异有统计学意义(P〈0.05)。经Cox回归分析,49-3 125μg/mL阶段风险比为0.89,大于6 250-25 000μg/mL阶段风险比(0.73),提示49-3 125μg/mL阶段预后效果较6 250-25 000μg/mL阶段差。结论 BPT在经糖皮质激素长期治疗后,可以对哮喘患者的治疗效果进行分级,吸入乙酰胆碱浓度在49-3125μg/mL是高度复发阶段,在6 250-25 000μg/mL是低度复发阶段。 展开更多
关键词 支气管激发试验 支气管哮喘 预后分级
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绝经前女性肺腺癌患者ERβ的表达及临床意义 预览 被引量:1
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作者 李婷婷 广 《临床肺科杂志》 2016年第7期1299-1302,共4页
目的 探讨雌激素受体β(estrogenreceptorbeta,ERβ)在绝经前女性肺腺癌中的表达,并研究其表达与临床病理特征的关系。方法 共选取肺腺癌组织标本84例,其中绝经前女性、绝经后女性及男性肺腺癌患者组织标本各28例,绝经前女性相应癌旁... 目的 探讨雌激素受体β(estrogenreceptorbeta,ERβ)在绝经前女性肺腺癌中的表达,并研究其表达与临床病理特征的关系。方法 共选取肺腺癌组织标本84例,其中绝经前女性、绝经后女性及男性肺腺癌患者组织标本各28例,绝经前女性相应癌旁组织作为正常对照,采用免疫组化方法检测组织中ERβ的表达水平,并分析其与临床病理特征之间的关系。结果 (1)绝经前女性癌旁组织中ERβ表达较绝经前女性癌组织中ERβ表达明显降低,差异具有统计学意义(P〈0.01);(2)绝经前女性癌组织中ERβ表达较绝经后女性及男性癌组织中ERβ表达明显升高,差异具有统计学意义(P〈0.01);(3)绝经前女性肺腺癌患者ERβ的表达与肿瘤分化程度有关(P〈0.05),与肿瘤大小、淋巴结转移、TNM分期无关(P〉0.05)。结论 ERβ在绝经前女性肺腺癌患者癌组织中表达明显升高,其表达与肿瘤分化程度有关。 展开更多
关键词 肺腺癌 雌激素受体Β 绝经前
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下呼吸道感染细菌分布及耐药性分析 预览 被引量:8
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作者 刘丹丹 沈纪录 +2 位作者 戴梦缘 徐元宏 广 《临床肺科杂志》 2015年第3期461-464,共4页
目的了解安徽医科大学第一附属医院住院患者2009—2013年下呼吸道感染主要病原菌的分布和耐药性,为临床合理应用抗菌药物提供依据。方法收集我院住院患者痰培养及药敏结果,分析下呼吸道感染主要病原菌的分布和耐药性。结果我院下呼吸... 目的了解安徽医科大学第一附属医院住院患者2009—2013年下呼吸道感染主要病原菌的分布和耐药性,为临床合理应用抗菌药物提供依据。方法收集我院住院患者痰培养及药敏结果,分析下呼吸道感染主要病原菌的分布和耐药性。结果我院下呼吸道感染常见病原菌以革兰阴性菌为主,占90.6%,主要病原菌为鲍曼不动杆菌(22.2%),铜绿假单胞菌(19.9%)、肺炎克雷伯菌(15.3%)、大肠埃希菌(7.5%)、嗜麦芽窄食单胞菌(6.2%)、阴沟肠杆菌(5.2%);革兰阳性菌占9.4%,主要病原菌为金黄色葡萄球菌(7.6%)、肺炎链球菌(1.2%)、屎肠球菌(0.2%)。耐药性分析结果显示:鲍曼不动杆菌对米诺环素、头孢哌酮/舒巴坦耐药率〈27%;铜绿假单胞菌对哌拉西林耐药率高达98.5%,对头孢吡肟、头孢哌酮/舒巴坦、阿米卡星耐药率〈19%;嗜麦芽窄食单胞菌对左氧氟沙星、米诺环素耐药率在15%左右;大肠埃希菌和肺炎克雷伯杆菌对β-内酰胺酶抑制剂复方制剂具有较高的敏感性,耐药率在15%左右,大肠埃希菌对碳青霉烯类耐药率〈5%,肺炎克雷伯杆菌对碳青霉烯类耐药率〈10%;葡萄球菌属对氨基苷类、喹诺酮类、头孢菌素类抗生素耐药率〉60%,未发现万古霉素、利奈唑胺、替加环素耐药株。结论下呼吸道感染病原菌以革兰氏阴性菌为主,耐药率高,应根据药敏结果合理选择抗生素指导治疗,以提高疗效及减少耐药菌株的产生。 展开更多
关键词 呼吸道感染 病原菌 耐药性
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综合性医院对交通事故应急演练的管理 预览 被引量:5
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作者 王峰 广 +2 位作者 李永怀 马文娟 徐爱晖 《中国卫生事业管理》 北大核心 2015年第8期637-639,共3页
我国突发公共卫生事件频繁,规范和高效的应急救援可减少对人群健康危害。文章以我院开展交通事故应急救援演练为例,剖析医院目前在应急预案、演练机制、现场救援和管理机构等方面存在的问题,探讨综合性医院对突发公共卫生事件的应急... 我国突发公共卫生事件频繁,规范和高效的应急救援可减少对人群健康危害。文章以我院开展交通事故应急救援演练为例,剖析医院目前在应急预案、演练机制、现场救援和管理机构等方面存在的问题,探讨综合性医院对突发公共卫生事件的应急管理措施。 展开更多
关键词 应急演练 交通事故 应急管理
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慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的CAT评分与右心功能相关性研究 预览 被引量:7
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作者 赵欣 广 《临床肺科杂志》 2015年第6期1030-1034,共5页
目的:探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者CAT评分量表与右心功能之间相关性。方法对2014年1月至6月我科124例慢阻肺急性加重期住院患者进行前瞻性研究,符合入组条件患者62例,其中轻-中度组29例、重-极重度组33例,同期20例健康体检者... 目的:探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者CAT评分量表与右心功能之间相关性。方法对2014年1月至6月我科124例慢阻肺急性加重期住院患者进行前瞻性研究,符合入组条件患者62例,其中轻-中度组29例、重-极重度组33例,同期20例健康体检者为对照组。采用彩色多普勒超声测定并记录肺动脉压力( PAP)、心功能参数( RA-V、RVD、Tei ),所有受试者完成CAT评分量表、肺功能参数、动脉血气测定。结果轻-中度、重-极重度组的CAT评分与PAP均具有显著正相关性(P〈0.01);CAT评分与RA-V、RVD成正相关,且轻-中度组更具有显著相关性(r=0.654,r=0.444);CAT评分与Tei成显著正相关性,P值〈0.01。结论慢阻肺急性加重期患者CAT评分与右心功能参数间均有显著相关性,提示CAT可用于慢阻肺急性加重期右心功能严重程度评估,右心心功能变化可能影响CAT评分分值,从而拓展CAT在临床的应用范围。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 CAT 肺动脉高压 心功能 超声心动图
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我院2009至2012年常见非发酵菌耐药性动态分析 预览 被引量:3
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作者 朱光喜 广 《临床肺科杂志》 2014年第2期199-202,共4页
目的 我院2009~2012年呼吸科分离的非发酵菌对抗菌药物的耐药性.方法 采用统一的材料及方法(K-B法)和判断标准(M100-21)进行耐药性监测.结果 共分离出非发酵菌共629株,其中铜绿假单胞菌占49.3%(310/629);铜绿假单胞菌对多粘菌素... 目的 我院2009~2012年呼吸科分离的非发酵菌对抗菌药物的耐药性.方法 采用统一的材料及方法(K-B法)和判断标准(M100-21)进行耐药性监测.结果 共分离出非发酵菌共629株,其中铜绿假单胞菌占49.3%(310/629);铜绿假单胞菌对多粘菌素及阿米卡星的敏感性最高,均〉80%;鲍曼不动杆菌对大部分抗菌药物的耐药率在50%以上,但对多粘菌素、米诺环素及替加环素仍保持较高的敏感性;嗜麦芽窄食单胞菌分离株最少,对四种推荐抗菌药物的敏感率均〉60%.结论 呼吸科分离的非发酵菌耐药率高,应加强对非发酵菌的耐药监测. 展开更多
关键词 呼吸科 非发酵菌 药敏试验 抗菌药物 耐药性
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哮喘大鼠血清褪黑素及海马褪黑素受体1的变化 预览 被引量:2
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作者 陈雯 广 《中国药理学通报》 CAS CSCD 北大核心 2014年第8期1142-1146,共5页
目的:检测哮喘大鼠海马组织褪黑素受体1(melatonin receptor 1,MT1)的表达及血清褪黑素的水平,并探讨其在哮喘发生、发展过程中的作用机制。方法60只健康SD大鼠按随机原则分为对照组(20只)、哮喘组(40只)。通过卵清蛋白( OVA)... 目的:检测哮喘大鼠海马组织褪黑素受体1(melatonin receptor 1,MT1)的表达及血清褪黑素的水平,并探讨其在哮喘发生、发展过程中的作用机制。方法60只健康SD大鼠按随机原则分为对照组(20只)、哮喘组(40只)。通过卵清蛋白( OVA)致敏、激发建立哮喘大鼠模型,采用免疫组织化学、逆转录PCR及蛋白免疫印迹技术,检测不同时期哮喘组及对照组大鼠海马组织MT1的表达,并通过ELISA方法检测血清褪黑素水平的变化。结果与对照组比较,哮喘组大鼠海马组织MT1基因和蛋白表达水平均增加(P〈0.05),而血清褪黑素水平降低,差异有统计学意义( P〈0.05)。在哮喘组中,与哮喘d 5及d 10比较,d 17大鼠海马组织MT1表达增加(P〈0.05),而哮喘组d 5与d 10间差异无显著性(P〉0.05)。结论褪黑素及MT1可能参与哮喘的发病机制。在哮喘的发生、发展中,大鼠海马组织MT1的表达上调呈时间依赖性,可能是机体应对血清褪黑素水平降低的一种适应性代偿,在哮喘炎症反应和免疫应激过程中发挥神经保护和神经免疫调节作用。 展开更多
关键词 哮喘 大鼠 褪黑素 褪黑素受体1 海马 神经免疫调节
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