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胃癌微卫星不稳定和KRAS基因突变与肿瘤免疫微环境的关系
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作者 傅德强 许天文 +4 位作者 赵爱月 戴毅君 林建光 赖金 戴炀斌 《中国校医》 2019年第1期7-9,71共4页
目的检测胃癌患者微卫星不稳定(MSI)和KRAS基因突变状态,探讨两者相互关系及对肿瘤免疫微环境的影响。方法收集胃癌90例,采用多重荧光PCR法检测MSI,ARMS-PCR法检测KRAS基因第2号外显子突变,通过流式细胞分析术检测部分胃癌术后标本TILs ... 目的检测胃癌患者微卫星不稳定(MSI)和KRAS基因突变状态,探讨两者相互关系及对肿瘤免疫微环境的影响。方法收集胃癌90例,采用多重荧光PCR法检测MSI,ARMS-PCR法检测KRAS基因第2号外显子突变,通过流式细胞分析术检测部分胃癌术后标本TILs CD8和PD-1表达水平。结果 MSI在胃癌中总发生率43.3%,KRAS基因突变率为8.89%,两者均在性别、年龄、肿瘤分期方面差异无统计学意义(P>0.05),两者之间不存在明显相关性(r=-0.037)。在不同MSI状态或KRAS基因突变背景下,胃癌组织TILs中CD8表达水平差异均无统计学意义(P>0.05)。KRAS基因突变与PD-1表达水平无明显相关性(P>0.05)。MSI-H组PD-1表达水平显著高于MSI-L组和MSS组(P<0.01)。结论 MSI发生和KRAS基因突变是胃癌形成过程中的相对独立事件,MSI-H表达的胃癌患者可能受益于肿瘤免疫治疗。 展开更多
关键词 胃肿瘤 微卫星不稳定性 KRAS蛋白 肿瘤微环境
索拉非尼与阿帕替尼治疗中晚期肝细胞癌的疗效与安全性分析 预览
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作者 戴炀斌 徐玉琼 +3 位作者 戴毅君 林建光 赖金 许天文 《中国现代医生》 2019年第4期63-66,70共5页
目的探讨索拉非尼与阿帕替尼治疗中晚期肝细胞癌的疗效与安全性。方法选译2016年1月~2018年1月间我院收治的中晚期肝细胞癌患者72例纳入本研究。随机分为索拉非尼组(n=38)和阿帕替尼组(n=34),索拉菲尼组患者口服索拉非尼400mg/次,2次/d... 目的探讨索拉非尼与阿帕替尼治疗中晚期肝细胞癌的疗效与安全性。方法选译2016年1月~2018年1月间我院收治的中晚期肝细胞癌患者72例纳入本研究。随机分为索拉非尼组(n=38)和阿帕替尼组(n=34),索拉菲尼组患者口服索拉非尼400mg/次,2次/d,并且在3级或4级不良反应发生时,修改剂量为400mg/次,1次/d或200mg/次,1次/d。阿帕替尼组患者接受初始推荐剂量750mg/次,1次/d,在任何3级或4级不良反应出现的情况下降至250mg/次,每日一次。观察并比较两组患者的中位总生存期(OS),无进展生存期(PFS)和不良反应(AE)。结果索拉非尼组中完全缓解(CR)1例,部分缓解(PR)5例,病情稳定(SD)10例;阿帕替尼治疗组中部分缓解(PR)6例和病情稳定(SD)7例,完全缓解(CR)0例。索拉非尼组无进展生存期(PFS)显著长于阿帕替尼组,差异具有统计学意义(P<0.05)。索拉非尼组的中位生存期(OS)显著高于阿帕替尼组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者的不良反应发生率无显著差异(P>0.05)。结论索拉非尼与阿帕替尼治疗中晚期肝细胞癌的疗效及安全性均值得肯定,但索拉菲尼疗效优于阿帕替尼。 展开更多
关键词 肝细胞癌 索菲替尼 阿帕替尼 总生存期 无进展生存期
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白蛋白结合型紫杉醇一线治疗40例晚期肺鳞癌的观察 预览
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作者 林建光 许天文 +4 位作者 傅德强 赵爱月 戴毅君 赖金 戴炀斌 《中国肿瘤临床》 CSCD 北大核心 2018年第8期394-397,共4页
目的:观察白蛋白结合型紫杉醇(NAB-P)一线治疗老年晚期肺鳞癌患者的疗效、不良反应及预后因素。方法:前瞻性设计收集2012年12月至2015年12月福建医科大学附属第二医院入组40例老年晚期肺鳞癌患者,给予注射用NAB-P方案一线化疗,具体... 目的:观察白蛋白结合型紫杉醇(NAB-P)一线治疗老年晚期肺鳞癌患者的疗效、不良反应及预后因素。方法:前瞻性设计收集2012年12月至2015年12月福建医科大学附属第二医院入组40例老年晚期肺鳞癌患者,给予注射用NAB-P方案一线化疗,具体化疗方案为:NAB-P 260 mg/m2,静滴d1,3周为1个疗程,每2个周期后评价疗效。结果:40例患者均可评价疗效及获得随访,其中完全缓解(complete response,CR)2例,部分缓解(partial response,PR)13例,稳定(stable disease,SD)13例,进展(progression disease,PD)12例,客观缓解率(objective response rate,ORR)为37.5%,疾病控制率(disease control rate,DCR)为70.0%;无进展生存期(progression-free survival,PFS)为6.3个月、总生存期(overall survival,OS)为12.6个月、1年生存率为62.5%;血液毒性方面中性粒细胞减少及贫血较为常见,非血液毒性主要为乏力、便秘、恶心、呕吐、肌肉酸痛、脱发,大部分患者均能耐受上述不良反应;肿瘤分期、体力状况评分(ECOG)、有效率和PFS是影响老年患者生存的独立预后因素(P〈0.05),而年龄与患者的预后无关(P〉0.05)。结论:NAB-P单药一线治疗老年晚期肺鳞癌有较好的疗效和安全性。 展开更多
关键词 老年 晚期肺癌 鳞癌 白蛋白结合型紫杉醇
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长期服用抗精神病药患者的腹部超声检查结果分析 预览 被引量:1
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作者 赖金 李长远 《现代医用影像学》 2017年第5期1390-1391,1394共3页
目的:分析长期服用抗精神病药物患者腹部超声检查结果,并对不同因素对检查结果的影响进行分析。方法:抽取我院2013年9月到2016年9月间收治的200例抗精神病药用药史超过2年的患者作为研究对象,所有患者均接受腹部超声检查,对其肝脏... 目的:分析长期服用抗精神病药物患者腹部超声检查结果,并对不同因素对检查结果的影响进行分析。方法:抽取我院2013年9月到2016年9月间收治的200例抗精神病药用药史超过2年的患者作为研究对象,所有患者均接受腹部超声检查,对其肝脏、脾脏、胆囊等腹腔脏器的检查结果进行分析和记录,同时,结合患者的性别、年龄、服药时间等分析其与患者超声检查结果之间的关系。结果:200例长期服用抗精神病药的患者经超声检查,共检出肝脏异常患者51例、脾脏异常患者21例,胆囊异常患者37例,其他3例,总的异常检出率为56.0%(112/200)。同时,年龄〉55岁、服药时间〉5年的患者腹部超声异常检出率均分别高于年龄≤55岁、服药时间≤5年的患者,比较均有统计学意义(P〈0.05)。结论:长期服用抗精神病药的患者可能会出现不同程度的肝脏、脾脏、胆囊损伤,且损伤的发生率随患者年龄的增大、服药时间的延长而升高。 展开更多
关键词 抗精神病药 腹部 超声检查
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微小RNA-27a在肝癌组织的表达及其机制 被引量:4
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作者 傅德强 许天文 +4 位作者 吴文艺 赵爱月 戴毅君 林建光 赖金 《中华实验外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第4期1091-1093,共3页
目的 检测微小RNA(miRNA,miR)-27a在肝癌中的表达,探讨miR-27a在肝癌细胞中的功能和作用机制.方法 采用实时定量聚合酶链反应(Real-time PCR)检测miR-27a在肝癌组织中的表达,细胞计数试剂盒(CCK-8)细胞增殖实验检测miR-27a对肝癌... 目的 检测微小RNA(miRNA,miR)-27a在肝癌中的表达,探讨miR-27a在肝癌细胞中的功能和作用机制.方法 采用实时定量聚合酶链反应(Real-time PCR)检测miR-27a在肝癌组织中的表达,细胞计数试剂盒(CCK-8)细胞增殖实验检测miR-27a对肝癌细胞的增殖影响,荧光素酶报道载体系统验证miR-27a对Sprouty2(Spry2)基因3&#39;非翻译区的作用,Real-time PCR检测miR-27a对Spry2基因mRNA的抑制作用.结果 miR-27a在肝癌组织的表达量(0.62±0.54)比癌旁组织(0.26±0.13)显著上调(P<0.01),而且肝癌肿块越大的患者miR-27a的表达越高(>5cm组0.92±0.66,≤5 cm组0.37±0.27,P<0.05),提示miR-27a的表达与肿瘤大小呈正相关.CCK-8结果显示miR-27a可显著促进肝癌细胞的增殖(0、24、48、72 h的吸光度值分别为:对照组0.54±0.01、0.74±0.04、0.94±0.03、1.23±0.07,miR-27a转染组0.55±0.01、0.71±0.02、1.02±0.08、1.59±0.09,P<0.01).荧光素酶报道载体结果说明miR-27a直接作用于Spry2基因的3&#39;非翻译区(miR-27a野生型组抑制率约40%,突变型组约5%).Real-time PCR检测结果说明miR-27a对Spry2基因的mRNA有显著的抑制作用(miR-27a转染组0.0065±0.0005,对照组0.0120±0.001 0,抑制率约47%,P<0.05).结论 miR-27a在肝癌中高表达,可通过抑制抑癌基因Spry2的表达促进肝癌细胞的增殖. 展开更多
关键词 肝细胞 微小RNA-27a 细胞增殖 Sprouty2
双侧睾丸间质细胞瘤1例报告并文献复习 被引量:5
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作者 赖金 张海洋 +2 位作者 傅强 丁克家 吕家驹 《中国男科学杂志》 CAS CSCD 2009年第11期51-54,共4页
目的探讨睾丸间质细胞瘤的诊断和治疗经验。方法报告1例双侧睾丸间质细胞瘤患者的临床资料并文献复习。结果根据患者临床表现及相关检查,术前诊断考虑为双侧睾丸间质细胞瘤,术中快速冰冻病理检查示双侧睾丸间质细胞瘤,行睾丸肿瘤剜... 目的探讨睾丸间质细胞瘤的诊断和治疗经验。方法报告1例双侧睾丸间质细胞瘤患者的临床资料并文献复习。结果根据患者临床表现及相关检查,术前诊断考虑为双侧睾丸间质细胞瘤,术中快速冰冻病理检查示双侧睾丸间质细胞瘤,行睾丸肿瘤剜除术。术后随访6个月未见肿瘤复发或转移。结论睾丸间质细胞瘤是一种较为罕见的睾丸肿瘤。术前诊断较为困难,睾酮、雌二醇等性激素水平升高及男性乳房发育等症状对睾丸间质细胞瘤的诊断有重要意义,确诊仍需依赖病理组织学检查。传统的手术方法采用根治性睾丸切除术,然而对于青春期前患者、双侧睾丸间质细胞瘤等患者,可以施行保留睾丸的肿瘤剜除术。 展开更多
关键词 莱迪希细胞瘤/诊断 治疗
原发性肾肉瘤的诊治及预后(附6例报告及文献复习) 预览 被引量:4
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作者 张海洋 赖金 +2 位作者 杨晓峰 卢圣铭 吕家驹 《临床泌尿外科杂志》 2008年第9期 657-659,共3页
目的:探讨原发性肾肉瘤的诊断方法、病理学特点、治疗手段及影响预后的因素。方法:回顾性分析1998~2007年期间收治的6例原发性肾肉瘤患者的临床资料:男5例,女1例,年龄39~72岁,平均58岁。左肾肿瘤3例,右肾肿瘤3例。表现为腹痛3... 目的:探讨原发性肾肉瘤的诊断方法、病理学特点、治疗手段及影响预后的因素。方法:回顾性分析1998~2007年期间收治的6例原发性肾肉瘤患者的临床资料:男5例,女1例,年龄39~72岁,平均58岁。左肾肿瘤3例,右肾肿瘤3例。表现为腹痛3例,腹部包块1例,阴囊坠胀1例,无症状1例。肿瘤直径2.5~13cm·平均8.1cm。T1N0M0期2例,T2T0M0期1例,L3bN1M0期1例,T4NxM1期2例。6例患者术前影像学资料均诊断为肾脏恶性肿瘤。2例T1N0M0期、1例T2N0M0期及2例T1N0M1期患者均行肾癌根治术,1例T3bN1M0期患者行肾脏姑息性切除术。4例术后实施化疗。结果:术后病理检查示平滑肌肉瘤5例,癌肉瘤1例。术后3例随访6个月~3年,其中1例(T2N0M0)于术后2年发现腹膜后转移,并于术后3年死亡,1例(T4NxM1)于术后2个月发现双肺转移,1例(T1N0M0)无瘤存活。结论:腹痛及包块是肾肉瘤的常见症状,其恶性程度高,预后差。病理分期是影响预后的重要因素。手术是其主要治疗方式,术后是否化疗尚存在争议。 展开更多
关键词 肾平滑肌肉瘤 肾错构瘤 诊断
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