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PTEN调控类风湿关节炎Th17/Treg免疫失衡的研究进展
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作者 梁洁 +3 位作者 闫宁 胡方媛 李小峰 王彩虹 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第9期717-720,共4页
效应性T细胞(Th17)/调节性T细胞(Treg)免疫失衡是类风湿关节炎(RA)发病的关键因素。作为维持T细胞稳态和免疫耐受的关键性调节组分,CD4+CD25+FoxP3+Treg数量减少或功能降低对RA患者免疫失衡起重要作用。PI3K/Akt轴是调节Th17/Treg平衡... 效应性T细胞(Th17)/调节性T细胞(Treg)免疫失衡是类风湿关节炎(RA)发病的关键因素。作为维持T细胞稳态和免疫耐受的关键性调节组分,CD4+CD25+FoxP3+Treg数量减少或功能降低对RA患者免疫失衡起重要作用。PI3K/Akt轴是调节Th17/Treg平衡的作用重要机制之一,对两者的分化、功能和增殖均有重要影响。PTEN基因是PI3K/Akt轴的天然通路抑制剂,在RA中对于滑膜细胞异常增殖、破骨细胞活化有抑制作用。PTEN还影响滤泡辅助性T细胞(Tfh)和滤泡调节性T细胞(Tfr),而且可以通过改变Th17/Treg失衡来改善RA症状。本文就PTEN对RA对Th17/Treg免疫失衡机制的最新进展进行了综述。 展开更多
关键词 类风湿关节炎 免疫失衡
细胞焦亡在类风湿关节炎发病机制中的研究进展
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作者 苏芮 +2 位作者 穆艳飞 李小峰 王彩虹 《中华风湿病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期341-344,共4页
细胞焦亡(pyroptosis)是一种新发现的细胞程序性死亡方式,其发生涉及炎性小体的装配,胱天蛋白酶-1(caspase-1)的活化,IL-1β、IL-18的释放;RA是一种严重的终身免疫性疾病,其特点主要是慢性滑膜炎症,导致软骨退化及关节破坏。细胞焦亡在R... 细胞焦亡(pyroptosis)是一种新发现的细胞程序性死亡方式,其发生涉及炎性小体的装配,胱天蛋白酶-1(caspase-1)的活化,IL-1β、IL-18的释放;RA是一种严重的终身免疫性疾病,其特点主要是慢性滑膜炎症,导致软骨退化及关节破坏。细胞焦亡在RA发病机制中扮演着重要的角色,本文将细胞焦亡中重要的分子及通路在RA发病中的最新进展予以综述,为阐明RA的发病机制提供新的视角。 展开更多
关键词 细胞焦亡 炎性小体 胱天蛋白酶-1 关节炎 类风湿
系统性红斑狼疮患者合并尿路感染的临床特点分析 预览
3
作者 文鹏 +1 位作者 李皓 裴亮 《中国药物与临床》 CAS 2019年第8期1271-1273,共3页
系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)是一种累及多系统、多脏器的自身免疫病,随着糖皮质激素及免疫抑制剂的使用,SLE缓解率明显提高,患者病死率显著下降.但由于SLE患者本身的免疫紊乱,且长期接受激素、免疫抑制剂治疗,导... 系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)是一种累及多系统、多脏器的自身免疫病,随着糖皮质激素及免疫抑制剂的使用,SLE缓解率明显提高,患者病死率显著下降.但由于SLE患者本身的免疫紊乱,且长期接受激素、免疫抑制剂治疗,导致其感染的发生率明显升高,每年死于感染的患者数大大超过SLE疾病本身[1],其中泌尿系统是最常见的感染部位之一. 展开更多
关键词 系统性红斑狼疮 SLE患者 尿路感染 ERYTHEMATOSUS 临床特点 免疫抑制剂 糖皮质激素 自身免疫病
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滑膜成纤维细胞代谢改变与类风湿关节炎
4
作者 牛红青 +1 位作者 文鹏 李小峰 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期69-73,共5页
滑膜成纤维细胞(SF)是类风湿关节炎(RA)炎性增生的滑膜中主要的细胞类型。在炎性因子微环境的刺激下,SF活化并分化为侵袭性亚型,侵蚀关节软骨和骨组织,导致受累关节组织结构破坏和功能障碍。SF活化后,其增殖、迁移及侵蚀能力增强,胞内... 滑膜成纤维细胞(SF)是类风湿关节炎(RA)炎性增生的滑膜中主要的细胞类型。在炎性因子微环境的刺激下,SF活化并分化为侵袭性亚型,侵蚀关节软骨和骨组织,导致受累关节组织结构破坏和功能障碍。SF活化后,其增殖、迁移及侵蚀能力增强,胞内代谢亦发生改变。SF中包括碳水化合物、蛋白质、脂质和核酸在内的4种主要生物大分子的代谢均发生变化,某些代谢中间产物通过参与胞内相关信号转导,进一步促进SF功能异常,导致RA炎性关节中滑液成分改变,炎性滑膜中血管异常增生,SF增殖、迁移及侵蚀能力增强。代谢改变增加了SF与其他类型滑膜细胞间的代谢物质交换,并可潜在激活SF。上述代谢变化促发SF参与免疫反应启动或异常的免疫反应过程,并最终导致关节骨质破坏。SF代谢过程的适应性调整促进了RA的发生发展,并为疾病治疗提供了新的策略和靶标。 展开更多
关键词 滑膜成纤维细胞 关节炎 类风湿 代谢
ATP结合盒转运蛋白在胶原诱导性关节炎模型鼠的差异表达及其与血清炎性细胞因子的相关性研究
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作者 梁洁 +4 位作者 牛红青 穆艳飞 李照华 李小峰 王彩虹 《中华风湿病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期153-159,I0001共8页
目的探讨炎性细胞因子与ATP结合盒(ABC)转运蛋白表达调控的相关性。方法建立Ⅱ型胶原诱导的小鼠胶原诱导性关节炎(CIA)模型,将造模成功的14只小鼠于初次免疫后7周处死取材。根据滑膜病理评分将CIA组分为轻度病变组、中重度病变组,选取4... 目的探讨炎性细胞因子与ATP结合盒(ABC)转运蛋白表达调控的相关性。方法建立Ⅱ型胶原诱导的小鼠胶原诱导性关节炎(CIA)模型,将造模成功的14只小鼠于初次免疫后7周处死取材。根据滑膜病理评分将CIA组分为轻度病变组、中重度病变组,选取4只健康小鼠作为正常对照组。通过流式多种蛋白定量技术(CBA)检测血清中IL-1β,IL-2,IL-6,IL-10,TNF-α,IL-17的水平。采用反转录(RT)-PCR检测脾淋巴细胞中的P-糖蛋白(P-gp),乳腺癌耐药蛋白(BCRP),多药耐药相关蛋白1(MRP1)的mRNA表达水平。进一步分析不同炎性细胞因子与耐药蛋白的相关性及其浓度依赖性,选出最具相关性的蛋白进行关节滑膜免疫组织化学定位分析。采用Mann-Whitney U检验,非参数Kruskal-Wallis H和Spearman相关分析。结果① 3组IL-6相比,中重度CIA组[45.03(38.87,64.02) pg/ml]高于轻度组[25.31(15.15,29.27) pg/ml]、正常对照组[7.75(5.14,9.17) pg/ml](Z=14.383,P<0.05);3组TNF-α比较,相较于正常对照组[22.81(20.84,28.17) pg/ml],轻度[45.00(32.76,58.51) pg/ml]、中重度CIA组[45.00(39.78,58.95) pg/ml]均升高(Z=8.375,P<0.05),中重度CIA组与轻度CIA组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。②中重度CIA组MRP1 mRNA[2.07(1.77,2.22) pg/ml]高于轻度CIA组[1.32(1.08,1.49) pg/ml]、正常对照组[1.08(0.65,1.30) pg/ml](Z=12.634,P<0.05)。3组P-gp,BCRP的mRNA差异无统计学意义。MRP1与P-gp有相关性(r=0.635,P=0.015)。③ MRP1 mRNA的表达与IL-6呈正相关(r=0.711,P=0.004)。④ MRP1的表达与IL-6水平有一定浓度依赖性。⑤与正常对照组相比,CIA模型组膝关节与踝关节滑膜组织细胞胞质/胞膜呈棕黄色,提示MRP1表达阳性。结论在CIA关节炎模型中,ABC转运蛋白家族中MRP1表达与滑膜病变严重程度相关,且其与血清中炎性因子IL-6水平高度相关。 展开更多
关键词 关节炎 类风湿 P-糖蛋白 ATP结合匣式转运子 细胞因子类
甲氨蝶呤或来氟米特联合环磷酰胺治疗类风湿关节炎的临床研究及对外周血白细胞介素-6核因子κB受体活化因子配体表达的影响 预览 被引量:1
6
作者 聂婷婷 +2 位作者 李军霞 文鹏 李小峰 《中国药物与临床》 CAS 2018年第11期1873-1877,共5页
目的探讨白细胞介素-6(IL-6)、核因子κB受体活化因子配体(RANKL)与类风湿关节炎(RA)疾病活动性及骨破坏的关系,阐明周期特异性药物甲氨蝶呤(MTX)或来氟米特(LEF)联合周期非特异性药物(环磷酰胺CTX)小剂量间歇给药治疗类风湿关节炎(RA)... 目的探讨白细胞介素-6(IL-6)、核因子κB受体活化因子配体(RANKL)与类风湿关节炎(RA)疾病活动性及骨破坏的关系,阐明周期特异性药物甲氨蝶呤(MTX)或来氟米特(LEF)联合周期非特异性药物(环磷酰胺CTX)小剂量间歇给药治疗类风湿关节炎(RA)的优势及作用机制。方法选取活动期RA37例及健康对照9名,随机分为甲氨蝶呤组(MTX10mg/周)及来氟米特组(LEF10mg/日),治疗12周。若12周后临床缓解,继续单用药。若未缓解,进入联合组:MTX+CTX组、LEF+CTX组及MTX+LEF组。MTX和LEF剂量不变,CTX剂量为400mg1次/3周,静脉滴注,观察至24周。于第0、12、24周留取各治疗组临床资料,进行DAS28评分及Sharp评分。检测IL-6及RANKL水平。结果与健康对照组相比,RA患者外周血中IL-6、RANKL水平明显增高(P<0.05)。5个治疗组治疗前后比较:①治疗24周后各组DAS28评分均低于基线值(P<0.05)。②治疗24周各治疗组Sharp评分均较基线值无明显增加(P>0.05)。③24周时,MTX+CTX组及LEF+CTX组的外周血IL-6及RANKL水平均较第0周降低(P<0.05);MTX+CTX组及LEF+CTX组的IL-6及RANKL水平低于MTX+LEF组,差异无统计学意义(P>0.05)。④外周血IL-6水平与ESR、DAS28评分呈正相关(P<0.01);⑤外周血RANKL水平与Sharp评分无明显正相关(P>0.05);⑥外周血IL-6水平与RANKL水平呈正相关(P<0.01)。结论外周血IL-6水平可作为判断RA疾病活动性指标之一;联合用药对单用药无效的RA患者仍有治疗作用。 展开更多
关键词 关节炎 类风湿 白细胞介素-6 治疗结果
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白细胞介素-15对类风湿关节炎中辅助性T细胞17/调节性T细胞免疫平衡的研究进展
7
作者 胡方媛 +1 位作者 李小峰 王彩虹 《中华医学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第31期2527-2529,共3页
类风湿关节炎(RA)是一种以滑膜炎症以及关节软骨和骨的进行性破坏为特征的全身慢性炎症。辅助性T细胞17(Th17细胞)和调节性T细胞(Treg细胞)免疫失衡参与RA的发病:Th17细胞可产生白细胞介素(IL)-17等炎性因子导致滑膜炎症、关... 类风湿关节炎(RA)是一种以滑膜炎症以及关节软骨和骨的进行性破坏为特征的全身慢性炎症。辅助性T细胞17(Th17细胞)和调节性T细胞(Treg细胞)免疫失衡参与RA的发病:Th17细胞可产生白细胞介素(IL)-17等炎性因子导致滑膜炎症、关节软骨及骨破坏;而Treg细胞的功能主要在于维持自身免疫耐受,负性调控炎性因子阻止慢性炎症的发生。研究发现,RA患者外周血和靶器官(滑膜)中Treg细胞的数量减少或功能异常以及Th17细胞的相对增加。在肿瘤领域,除IL-2作为较早的抗肿瘤药物外,IL-15作为IL-2家族成员之一也开始成为新的抗肿瘤药物。同样,在自身免疫疾病领域,IL-15、-2既往认为是促炎因子,而新近研究发现,低剂量IL-2可以促进RA患者Treg细胞增殖,抑制Th17细胞增殖及分化,有利于控制炎症介导的关节破坏。 展开更多
关键词 白细胞介素-15 调节性T细胞 辅助性T细胞 类风湿关节炎 免疫平衡 Th17细胞 Treg细胞 抗肿瘤药物
哺乳动物雷帕霉素靶蛋白相关信号通路在类风湿关节炎中的研究进展
8
作者 李照华 牛红青 +2 位作者 李小峰 王彩虹 《中华风湿病学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第7期481-484,共4页
哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mammalian target of rapamycin,roTOR)是雷帕霉素的作用靶点,能够在多种生长因子、细胞因子及细胞内外能量代谢信号的刺激下,通过特定的信号转导通路,如PI3K—Akt-mTOR,参与调节细胞的发育、增殖、自噬... 哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mammalian target of rapamycin,roTOR)是雷帕霉素的作用靶点,能够在多种生长因子、细胞因子及细胞内外能量代谢信号的刺激下,通过特定的信号转导通路,如PI3K—Akt-mTOR,参与调节细胞的发育、增殖、自噬以及营养代谢过程。新近研究发现,mTOR相关信号通路可能通过影响RA滑膜细胞、破骨细胞及免疫细胞的功能参与其病理生理改变。本文就mTOR相关信号通路在RA中的作用机制进行综述,旨在探寻RA治疗的新靶点。 展开更多
关键词 雷帕霉素靶蛋白 信号通路 哺乳动物 类风湿关节炎 RAPAMYCIN 能量代谢信号 信号转导通路 病理生理改变
类风湿关节炎患者基因多态性影响肿瘤坏死因子-α拮抗剂疗效研究进展 预览 被引量:1
9
作者 秦凯丽 陈凯林 +3 位作者 王群 王彩虹 李小峰 《中国药物与临床》 CAS 2017年第5期667-669,共3页
<正>类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种以侵蚀性关节炎为特征的慢性自身免疫病,可进行性损伤关节至最终丧失运动能力,严重影响人们的生活质量~([1])。肿瘤坏死因子α(TNF-α)作为促炎细胞因子在RA病情发生发展过程中... <正>类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种以侵蚀性关节炎为特征的慢性自身免疫病,可进行性损伤关节至最终丧失运动能力,严重影响人们的生活质量~([1])。肿瘤坏死因子α(TNF-α)作为促炎细胞因子在RA病情发生发展过程中发挥重要作用,以TNF-α拮抗剂为代表的生物制剂不良反应小, 展开更多
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类风湿关节炎中自然杀伤细胞免疫调控机制的研究进展
10
作者 秦凯丽 陈凯林 +2 位作者 王彩虹 李小峰 《中华风湿病学杂志》 CSCD 北大核心 2017年第6期415-417,共3页
RA是一种以对称性侵蚀性滑膜炎为特征的慢性自身免疫病,是固有免疫和适应性免疫反应共同作用引起免疫功能异常的结果.NK细胞是固有免疫系统的重要组成部分,在抗病毒感染免疫、肿瘤免疫、移植排斥反应以及免疫调节中起着十分重要的作用.... RA是一种以对称性侵蚀性滑膜炎为特征的慢性自身免疫病,是固有免疫和适应性免疫反应共同作用引起免疫功能异常的结果.NK细胞是固有免疫系统的重要组成部分,在抗病毒感染免疫、肿瘤免疫、移植排斥反应以及免疫调节中起着十分重要的作用.近年的研究发现NK细胞除自然杀伤效应外,还具有强大的细胞因子分泌功能,不仅调节固有免疫应答,而且参与调节获得性免疫应答,是连接固有免疫和适应性免疫的桥梁. 展开更多
关键词 免疫调控机制 自然杀伤细胞 类风湿关节炎 固有免疫应答 慢性自身免疫病 获得性免疫应答 适应性免疫 免疫功能异常
类风湿关节炎患者血清腱糖蛋白C的表达及不同改善病情抗风湿药联合用药对其水平的影响 预览 被引量:6
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作者 谢戬芳 白云强 +4 位作者 高俊丽 范萌萌 李雪飞 李小峰 《中国药物与临床》 CAS 2016年第2期219-222,共4页
类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种以慢性滑膜炎、关节进行性破坏为特征的自身免疫病,其致残率较高。早期积极、合理使用改善病情抗风湿药(DMARDs)治疗是减少致残的关键。单一使用DMARDs如甲氨蝶呤(MTX)仅能使部分患... 类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种以慢性滑膜炎、关节进行性破坏为特征的自身免疫病,其致残率较高。早期积极、合理使用改善病情抗风湿药(DMARDs)治疗是减少致残的关键。单一使用DMARDs如甲氨蝶呤(MTX)仅能使部分患者的病情得到缓解,对于单用DMARDs疗效差或进展性、预后不良和难治性RA患者通常采用机制不同的DMARDs联合治疗。 展开更多
关键词 类风湿关节炎 抗风湿药 联合用药 自身免疫病 慢性滑膜炎 甲氨蝶呤 胚胎发育 生物学活性 细胞生长 关节间隙
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甲氨蝶呤周期联合小剂量环磷酰胺治疗类风湿关节炎的疗效及安全性评估 预览 被引量:7
12
作者 牛红青 贾瑞环 +4 位作者 文鹏 罗静 董海原 李小峰 《中国药物与临床》 CAS 2016年第5期617-621,共5页
目的评价甲氨蝶呤(MTX)周期联合小剂量环磷酰胺(CTX)治疗类风湿关节炎(RA)患者的疗效及安全性。方法将所纳入的RA患者采用随机数字表法分为单用MTX组、单用CTX组及MTX联合CTX治疗组。在基线和24周时对患者进行疗效及安全性评估。... 目的评价甲氨蝶呤(MTX)周期联合小剂量环磷酰胺(CTX)治疗类风湿关节炎(RA)患者的疗效及安全性。方法将所纳入的RA患者采用随机数字表法分为单用MTX组、单用CTX组及MTX联合CTX治疗组。在基线和24周时对患者进行疗效及安全性评估。以美国风湿病学会(ACR)疗效评价指标ACR20为主要疗效指标,ACR50、ACR70、欧洲抗风湿联盟(EULAR)疗效指标、DAS28评分、疼痛目视模拟测试表(VAS)评分、患者对自身健康状况的总体评估(PGA)、医生总体评价、压痛关节数(TJC)、压痛关节指数(TJI)、肿胀关节数(SJC)、肿胀关节指数(SJI)、健康评估问卷(HAQ)为次要疗效指标。结果治疗24周后,MTX+CTX组达ACR20改善的患者比例(81%)高于MTX组(56%)及CTX组(35%),差异有统计学意义(P〈0.05或P〈0.01)。24周时MTX+CTX组达ACR50改善的患者比例高于CTX组(P〈0.05),与MTX组之间差异未达到统计学意义(P〉0.05)。在第24周,MTX+CTX组达到EULAR有效的患者比例(77%)高于MTX组(48%)及CTX组(35%),差异有统计学意义(P〈0.05或P〈0.01)。各组DAS28分数均较基线下降(P〈0.05),24周时MTX+CTX组DAS28分数低于MTX组和CTX组(P〈0.05)。24周时MTX+CTX组在压痛关节数/指数、疼痛VAS评分、ESR的改善程度高于MTX组(P〈0.05),在压痛关节数/指数、肿胀关节数/指数、疼痛VAS评分、PGA、医生总体评价、HAQ、ESR的改善程度高于CTX组(P〈0.05)。3组之间不良反应发生率差异无统计学意义。结论 MTX联合CTX治疗能显著改善RA患者的症状、体征和实验室炎性指标,疗效优于单用MTX及单用CTX,两者联合治疗安全耐受性好,与单用MTX及单用CTX相比,并不增加不良反应的发生率。 展开更多
关键词 关节炎 类风湿 甲氨蝶呤 环磷酰胺 疗效 安全性
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Th17细胞介导糖皮质激素耐药的研究进展 被引量:1
13
作者 陈凯林 +2 位作者 秦凯丽 王彩虹 李小峰 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第38期3115-3117,共3页
对于许多炎症性和免疫性疾病,特别是炎症性肠病、哮喘、慢性阻塞性肺疾病、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等疾病,糖皮质激素是有效的抗炎治疗药物。
关键词 糖皮质激素 激素耐药 细胞介导 慢性阻塞性肺疾病 系统性红斑狼疮 免疫性疾病 炎症性肠病 类风湿关节炎
腰背痛患者520例人类白细胞抗原-B27检测及亚型分型 预览
14
作者 张鑫 罗静 +1 位作者 李小峰 《中国药物与临床》 CAS 2015年第7期906-908,共3页
目的探讨人类白细胞抗原B27(HLA-B27)的检测及其亚型分型。方法采用流式细胞术(FCM)及聚合酶链反应-序列特异性引物(PCR-SSP)法对520例腰背痛患者外周血HLA-B27及其亚型进行检测。结果在520例腰背痛患者中,FCM阳性率为55.4%,PCR-... 目的探讨人类白细胞抗原B27(HLA-B27)的检测及其亚型分型。方法采用流式细胞术(FCM)及聚合酶链反应-序列特异性引物(PCR-SSP)法对520例腰背痛患者外周血HLA-B27及其亚型进行检测。结果在520例腰背痛患者中,FCM阳性率为55.4%,PCR-SSP法阳性率为56.7%。两者的阳性率差异无统计学意义(χ2≈3.79,P〉0.05)。PCR-SSP法检出HLA-B2704、HLA-B2705、HLA-B2705/07、HLA-B2702、HLA-B2704/05、HLA-B2705/02、HLA-B2704/02、HLA-B2704/05/07等亚型,分别占42.0%、29.2%、23.1%、1.4%、0.7%、0.7%、0.3%。结论 FCM与PCR-SSP法是目前常用的检测HLA-B27的方法,两者阳性率差异无统计学意义,但PCR法可进行亚型分型,这些亚型与强直性脊柱炎等疾病的诊断、治疗及预后判断相关。 展开更多
关键词 脊柱炎 强直性 HLA-B27抗原 流式细胞术 PCR-SSP法 亚型
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免疫净化冲击治疗重症狼疮的临床研究 预览
15
作者 杨金华 闫成兰 +6 位作者 文鹏 吴萌 罗静 曹培龙 李小峰 陈俊伟 《中国药物与临床》 CAS 2015年第7期970-971,共2页
系统性红斑狼疮(SLE)以临床表现变化多样,受累脏器及严重程度不同为主要特点,目前多数主张根据不同病情采用个体化治疗以快速缓解病情,但实际治疗方法上仍以激素、免疫抑制剂为主,虽然大多数患者从中获益,但是合并多脏器损害的重症狼... 系统性红斑狼疮(SLE)以临床表现变化多样,受累脏器及严重程度不同为主要特点,目前多数主张根据不同病情采用个体化治疗以快速缓解病情,但实际治疗方法上仍以激素、免疫抑制剂为主,虽然大多数患者从中获益,但是合并多脏器损害的重症狼疮患者不仅需长期用药维持治疗,而且很难达到临床缓解,同时免疫抑制剂的累积量导致的不良反应(如性腺抑制、骨髓抑制、继发恶性肿瘤等)亦日益引起重视,因此探索新的治疗方案受到学者的广泛关注。 展开更多
关键词 免疫抑制剂 系统性红斑狼疮 受累脏器 临床缓解 长期用药 疾病活动性 抗体滴度 脏器损害 不良反应 疾病活动指数
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1,25-二羟维生素D3对初诊类风湿关节炎患者外周血单个核细胞分泌Th17相关细胞因子的影响 被引量:8
16
作者 温鸿雁 罗静 +4 位作者 张晓英 张辰 王鑫 李小峰 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第4期317-321,共5页
目的 探讨1,25(OH)2D3对初诊类风湿关节炎(RA)患者辅助性T淋巴细胞(Th)17相关细胞因子的作用及其治疗RA潜在机制.方法 选初诊RA患者18例(RA组),健康对照18例(对照组).分离2组受试者外周血单个核细胞(PBMC),加抗CD3和CD2s刺... 目的 探讨1,25(OH)2D3对初诊类风湿关节炎(RA)患者辅助性T淋巴细胞(Th)17相关细胞因子的作用及其治疗RA潜在机制.方法 选初诊RA患者18例(RA组),健康对照18例(对照组).分离2组受试者外周血单个核细胞(PBMC),加抗CD3和CD2s刺激,1,25(OH)2D3和/或甲氨蝶呤共培养,流式细胞仪微球捕获芯片技术(CBA)检测IL-17、IL-6、TNFα水平,ELISA检测IL-22水平.结果 RA组患者血清IL-17[(43 ±6) ng/L]、TNFα[(5.91 ±2.53)ng/L]、IL-6[(16.6±12.0)ng/L]、IL-22[(51±17) ng/L]水平显著高于对照组[(21±3) ng/L,(2.63±0.27) ng/L,(4.2±2.3) ng/L,(22±14) ng/L],差异有统计学意义(P均<0.05).RA组PBMC经不同浓度1,25(OH)2D3处理IL-17、TNFα、IL-6水平与未处理比差异有统计学意义(P均<0.05),不同浓度间比较差异无统计学意义(P均>0.05);IL-22水平均有下降趋势,但差异无统计学意义(P均>0.05).RA组PBMC经不同浓度甲氨蝶呤处理IL-17、TNFα水平与未处理比差异有统计学意义(P均<0.05),不同浓度间比较差异无统计学意义(P均>0.05);IL-22、IL-6差异无统计学意义(P均>0.05).RA组PBMC经1 nmoL/L 1,25(OH)2D3和0.5 mg/ml甲氨蝶呤处理后,与未处理比,IL-17、IL-22、IL-16、TNFα差异有统计学意义(P均<0.05).结论 1,25(OH)2D3作为一种免疫调节剂,对Th17相关细胞因子具有抑制作用. 展开更多
关键词 关节炎 类风湿 骨化三醇 辅助性T淋巴细胞17 细胞因子类
瘦素与自身免疫细胞的作用研究新进展 被引量:2
17
作者 李雪飞 牛红青 +1 位作者 李小峰 《中华风湿病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第4期282-285,共4页
瘦素(leptin)是一种主要由脂肪组织合成、分泌的多肽激素,在调节摄食、体质量、能量平衡中发挥作用,也能影响生殖、免疫、造血、骨代谢、内分泌系统及血管再生等多方面的生理功能。瘦素在调节免疫反应的作用已经获得体外评估并已进... 瘦素(leptin)是一种主要由脂肪组织合成、分泌的多肽激素,在调节摄食、体质量、能量平衡中发挥作用,也能影响生殖、免疫、造血、骨代谢、内分泌系统及血管再生等多方面的生理功能。瘦素在调节免疫反应的作用已经获得体外评估并已进入相关信号通路的临床研究,免疫介导性疾病在瘦素分泌增加的影响下将产生相关的促炎致病因子。因此,瘦素已经成为一种炎症反应的中介。本文就近年来瘦素与自身免疫细胞的作用研究进展作一综述。 展开更多
关键词 免疫细胞 瘦素 调节免疫反应 内分泌系统 免疫介导性 脂肪组织 多肽激素 能量平衡
诱导性调节性T细胞在自身免疫病的研究进展 预览 被引量:1
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作者 张辰 王晓霞 +1 位作者 罗静 《中国药物与临床》 CAS 2015年第6期805-807,共3页
自身免疫病(autoimmune diseases)是指机体对自身抗原发生免疫反应而导致自身组织损害所引起的疾病。免疫系统紊乱在发病中起着重要作用,免疫调节逐渐成为自身免疫病的中心环节。越来越多的研究发现,CD4+CD25+Foxp3+调节性T 细胞... 自身免疫病(autoimmune diseases)是指机体对自身抗原发生免疫反应而导致自身组织损害所引起的疾病。免疫系统紊乱在发病中起着重要作用,免疫调节逐渐成为自身免疫病的中心环节。越来越多的研究发现,CD4+CD25+Foxp3+调节性T 细胞(regulatory T cells,Tregs)是生理和病理生理条件下免疫调节起到关键作用,在感染、肿瘤、移植免疫及自身免疫病中均发挥着重要作用。Treg主要分为两大类:自然调节性T 细胞(natural Treg,nTreg)和诱导性调节性T细胞(induced Treg,iTreg),在近期的研究中发现,与nTreg相比,iTreg在自体内分离相对容易、扩增相对较快、Foxp3表达较高、稳定性好及对动物模型的治疗效果好等方面上均有明显的优势,其可作为治疗自身免疫病的新靶点。因此,本文将iTreg的概念、特性及临床应用前景等方面进行如下综述。 展开更多
关键词 调节性T细胞 自身免疫病 诱导性 CD4+CD25+ DISEASES 病理生理条件 Foxp3 免疫系统紊乱
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系统性红斑狼疮患者外周血LL-37的检测及其临床意义 预览 被引量:3
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作者 谢戬芳 陈俊伟 +2 位作者 罗静 李小峰 《中国药物与临床》 CAS 2014年第8期1069-1071,共3页
系统性红斑狼疮(SLE)是以自身抗体大量产生,免疫复合物沉积以及多系统损害为特点的自身免疫病[1],其确切机制不明。目前已知SLE的发生与干扰素α(IFN-α)为代表的固有免疫的过度激活密切相关[2],新近的研究显示,
关键词 系统性红斑狼疮患者 LL-37 临床意义 外周血 免疫复合物沉积 检测 自身免疫病 多系统损害
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系统性红斑狼疮患者P-糖蛋白与淋巴细胞亚群的相关性研究 预览 被引量:6
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作者 穆艳飞 王彩虹 +3 位作者 罗静 文鹏 李小峰 《中国药物与临床》 CAS 2014年第5期572-575,共4页
目的探讨多药耐药蛋白P-糖蛋白(P-gp)的表达水平与淋巴细胞亚群计数在系统性红斑狼疮(SLE)患者中的关系及在预测疾病耐药性方面可能的机制。方法选择初发SLE患者20例和健康对照组15名。通过流式细胞术测定外周血淋巴细胞P-gp的表达... 目的探讨多药耐药蛋白P-糖蛋白(P-gp)的表达水平与淋巴细胞亚群计数在系统性红斑狼疮(SLE)患者中的关系及在预测疾病耐药性方面可能的机制。方法选择初发SLE患者20例和健康对照组15名。通过流式细胞术测定外周血淋巴细胞P-gp的表达水平和淋巴细胞亚群的计数。分析SLE患者外周血淋巴细胞P-gp的表达水平与淋巴细胞亚群中CD4+T细胞,CD8+T细胞、自然杀伤细胞、总T细胞和总B细胞等的相关性。采用t检验和χ2检验、Pearson相关性分析进行统计学分析。结果①健康对照组与SLE患者外周血淋巴细胞的相对荧光强度(RFI)平均值分别为2.2±0.7、3.3±2.0,差异有统计学意义(t=18.8,P〈0.01)。②SLE患者外周血淋巴细胞P-gp的表达与淋巴细胞亚群中总T细胞,总B细胞,NK细胞的计数均无相关性,但P-gp的表达水平与CD4+T细胞、CD4+/CD8+比值有相关性(r=0.602,P=0.002;r=0.561,P=0.005)。③根据SLE患者外周血淋巴细胞亚群计数分为增高组和降低组,分别与相应的RFI值比较,发现CD4+T细胞及CD4+/CD8+比值的增高组与相应P-gp的表达呈正相关(r=0.713,P=0.025;r=0.628,P=0.014)。结论外周血淋巴细胞的P-gp表达是SLE患者多药耐药性的指标,SLE患者药物跨膜转运蛋白P-gp表达水平尚与其存在免疫功能异常亢进淋巴细胞亚群中CD4+T细胞及CD4+/CD8+比值密切联系,提示P-gp可能是药物治疗疗效的指标,对改善预后和联合治疗减少耐药有重要的意义。 展开更多
关键词 红斑狼疮 系统性 P糖蛋白 淋巴细胞亚群
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