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病房分级分类护理管理方法探讨及其应用
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作者 张红梅 吴欣娟 +5 位作者 张晓静 于晓初 刘晓清 蔡建芳 海波 郭娜 《中华医院管理杂志》 CSCD 北大核心 2019年第5期416-419,共4页
研究团队采用查阅文献、会议讨论、专家咨询、头脑风暴、实地测算等方法,确定能够体现护理工作量、技术难度和护理风险的35个关键工作项目名称和权重,利用信息技术建立病房分级分类的数学模型,据此计算各病房得分,将每个病房的总得分由... 研究团队采用查阅文献、会议讨论、专家咨询、头脑风暴、实地测算等方法,确定能够体现护理工作量、技术难度和护理风险的35个关键工作项目名称和权重,利用信息技术建立病房分级分类的数学模型,据此计算各病房得分,将每个病房的总得分由高到低排序后分为三类六级,对每级病房设置不同的绩效分配权重。基于医院信息系统建立以关键项目及权重为依据的病房分级分类数学模型,可实时监测病房的护理工作状况,并通过横向和纵向比较,向各级护理管理者提供临床风险预警,及时采取人力及物力的防范措施;将病房分级分类作为绩效分配的指标之一,促进了绩效分配的合理性,有效调动了护士的工作积极性,稳定了临床一线护理队伍。 展开更多
关键词 护理管理研究 病房 分级分类 数学模型 卫生人力
15例心脏术后发生急性肢体缺血患者的护理 预览
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作者 张远波 翟海昕 海波 《中国医药导报》 CAS 2019年第4期177-181,共5页
目的总结15例心脏术后发生急性肢体缺血患者的护理经验。方法回顾北京协和医院心外科2011年5月~2018年2月共15例发生急性肢体缺血的患者护理资料,通过观察主观指标和客观指标,总结了从肢体灌注、抗凝治疗、康复和出院指导方面实施护理... 目的总结15例心脏术后发生急性肢体缺血患者的护理经验。方法回顾北京协和医院心外科2011年5月~2018年2月共15例发生急性肢体缺血的患者护理资料,通过观察主观指标和客观指标,总结了从肢体灌注、抗凝治疗、康复和出院指导方面实施护理措施的经验和效果,提出不同于其他科室的护理重点。结果15例心脏术后早期发生花斑、淤紫和发绀但未进行性加重的10例,术后进行性加重,出现溃疡/坏疽5例,其中累及上肢3例,左/右足及下肢2例。经过医护人员的精心管理,至患者出院时,全部的15例患者中有10例恢复良好,至出院时仍就出现於紫及溃疡/坏疽5例,其中2例患者要求出院。结论通过对15例发生急性肢体缺血的患者护理经验的总结,给临床护理提供借鉴,促进患者的康复。 展开更多
关键词 急性肢体缺血 低灌注 抗凝治疗 康复指导
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血友病性骨关节病患者关节置换术围术期管理策略的应用效果研究
3
作者 高娜 佟冰渡 +5 位作者 张燕 海波 张纳 姜英 李文利 马玉芬 《中国护理管理》 CSCD 北大核心 2019年第4期607-611,共5页
目的:分析血友病性骨关节病患者围术期护理问题,通过安全管理及康复管理,有效保障患者安全,改善关节功能。方法:便利选取2013年1月至2016年12月因血友病性骨关节病住院行膝关节置换术患者152例为研究对象。2015年1月至2016年12月患者为... 目的:分析血友病性骨关节病患者围术期护理问题,通过安全管理及康复管理,有效保障患者安全,改善关节功能。方法:便利选取2013年1月至2016年12月因血友病性骨关节病住院行膝关节置换术患者152例为研究对象。2015年1月至2016年12月患者为实验组,2013年1月至2014年12月患者为对照组。实验组从安全管理(精准完成预试验、形成手术室人员接血友病患者流程、预防出血)及康复管理(三期功能锻炼)对患者进行管理;对照组参考常规膝关节置换术患者护理常规对患者进行护理。比较两组患者出血发生率、美国特种外科医院膝关节评分(HSS评分)及膝关节活动度。结果:实验组患者术后出血发生率(5.00%)明显低于对照组(15.07%),差异具有统计学意义(P<0.05);实验组患者HSS评分(88.84±9.89)分明显高于对照组的(82.17±8.58)分,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组患者膝关节活动度(90.93±6.21)度明显高于对照组的(77.99±9.71)度,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:通过对血友病性骨关节病患者进行安全管理及康复管理,可保障患者安全,减少出血发生率,显著改善患者膝关节功能,值得在临床中推广。 展开更多
关键词 血友病性骨关节病 护理
外科静脉血栓栓塞症预防护理现状调查与分析
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作者 王晓杰 陈亚萍 +8 位作者 徐园 海波 佟冰渡 陆欣欣 丁炎明 汪晖 李卡 石丽 马玉芬 《中国护理管理》 CSCD 北大核心 2019年第3期449-452,共4页
目的:调查外科护士静脉血栓栓塞症预防护理的现状。方法:采用自设问卷于2017年通过中华护理学会外科护理学术会对不同省市23家三级甲等医院的2285名外科护士进行问卷调查。结果:外科护士静脉血栓栓塞症相关知识培训不足,培训率仅为60.6%... 目的:调查外科护士静脉血栓栓塞症预防护理的现状。方法:采用自设问卷于2017年通过中华护理学会外科护理学术会对不同省市23家三级甲等医院的2285名外科护士进行问卷调查。结果:外科护士静脉血栓栓塞症相关知识培训不足,培训率仅为60.6%,初级职称的护士是培训的重点人群。接受调查外科护士的静脉血栓栓塞症预防规范流程使用率高达90.4%,与重症医学科、神经外科比较,骨科与普外科的护士静脉血栓栓塞症预防规范流程使用率更高(P<0.0024)。接受调查外科护士的静脉血栓栓塞症风险评估工作落实不到位,风险评估表使用率仅为83.2%。静脉血栓栓塞症基本预防措施使用率低。结论:外科护士静脉血栓栓塞症预防护理现状有待进一步提高。建议有关部门制定不同科室静脉血栓栓塞症预防标准和流程,并制定相应的质量控制标准,以确保临床工作的落实。 展开更多
关键词 静脉血栓栓塞症 深静脉血栓 预防 外科护士
外科高危科室护士静脉血栓栓塞症预防认知情况的调查
5
作者 徐园 海波 +4 位作者 杨旭 王晓杰 陈亚萍 佟冰渡 马玉芬 《中华现代护理杂志》 2019年第13期1636-1640,共5页
目的探讨外科发生静脉血栓栓塞症(VTE)高危科室护士预防VTE的认知情况。方法采用临床护士VTE预防知识问卷,对参加2017年9月中华护理学会外科护理学术研讨会的全国11个省(直辖市、自治区)464名外科VTE高危科室(骨科、普通外科、神经外科... 目的探讨外科发生静脉血栓栓塞症(VTE)高危科室护士预防VTE的认知情况。方法采用临床护士VTE预防知识问卷,对参加2017年9月中华护理学会外科护理学术研讨会的全国11个省(直辖市、自治区)464名外科VTE高危科室(骨科、普通外科、神经外科、胸外科、重症医学科)护士进行问卷调查,了解护士VTE基本预防、物理预防和药物预防知识掌握情况。结果外科高危科室护士VTE预防认知得分为(13.51±3.42)分,处于中等水平,尤其是物理预防知识掌握得分为(5.71±2.18)分。不同科室护士VTE预防认知得分不同,其中普通外科、骨科、重症医学科护士VTE预防认知情况相对较好。多因素分析结果显示,学历是影响高危科室护士VTE预防认知水平的独立危险因素(OR=1.630,95%CI:1.035~2.567)。结论我国外科高危科室护士对于VTE预防认知水平掌握情况不容乐观,不能满足临床工作的需要。应针对外科高危科室护士VTE知识薄弱环节开展针对性的培训,提高VTE预防护理质量,从而降低患者围手术期VTE的发生率。 展开更多
关键词 静脉血栓栓塞症 预防 认知 外科护士 调查研究
基于信息系统的ICU护理工作量绩效考核指标的构建
6
作者 李尊柱 李真 +3 位作者 孙建华 李奇 罗红波 海波 《中国实用护理杂志》 2019年第23期1773-1778,共6页
目的基于医院信息系统,根据"结构-过程-结果"模型,制订一套较为科学合理的ICU护理工作量绩效考核指标体系.方法研究小组构建ICU护士绩效考核体系的初步指标.采用德尔菲(Delphi)法进行专家咨询,对绩效考核体系的指标做出重要... 目的基于医院信息系统,根据"结构-过程-结果"模型,制订一套较为科学合理的ICU护理工作量绩效考核指标体系.方法研究小组构建ICU护士绩效考核体系的初步指标.采用德尔菲(Delphi)法进行专家咨询,对绩效考核体系的指标做出重要性评价,将专家意见汇总、整理、修改后得出ICU护士绩效考核指标体系.运用SPSS 19.0软件描述专家对各级指标评分的重要性赋值均数、标准差、专家意见协调系数以及协调程度等.结果专家咨询问卷的有效回收率均为100%.第1轮函询各级指标重要性赋值均数为2.05~5.00,合理性赋值均数为2.13~5.00,第2轮重要性赋值均数为4.57~5.00;合理性赋值均数为4.71~5.00.第1轮函询各级指标变异系数为0.02~0.18,第2轮变异系数为0.02~0.12,均<0.2,专家积极系数为100%,>0.7;2轮专家权威系数Cr为0.86和0.88.经过两轮德尔菲专家咨询,最终形成了ICU护士绩效考核指标体系,包含3项一级指标,37项二级指标.结论本研究基于信息系统,根据"结构-过程-结果"模型,采用专家咨询法构建出了ICU护理工作量绩效考核指标体系,并确立了各项指标的权重,具有一定的科学性.研究结果有助于进一步完善ICU护理人员绩效考核体系,并提高ICU科学化管理水平. 展开更多
关键词 重症护理 护理工作量 绩效考核 信息系统 指标体系
基于大资源理念下的高校图书馆LC构建研究 预览
7
作者 张果果 海波 《长沙大学学报》 2019年第4期43-45,共3页
大数据环境下,高校图书馆的"大资源"应该有新的概念。高校图书馆的读者、馆员、学校各职能部门及系部教学资源等都应该作为图书馆资源加以开发利用,以促进图书馆职能的更好发挥。除了加强硬件建设,还应该从严格规制、适度改... 大数据环境下,高校图书馆的"大资源"应该有新的概念。高校图书馆的读者、馆员、学校各职能部门及系部教学资源等都应该作为图书馆资源加以开发利用,以促进图书馆职能的更好发挥。除了加强硬件建设,还应该从严格规制、适度改造、馆员培养、馆校联合等多角度对高校图书馆LC进行优化构建。 展开更多
关键词 大数据 大资源 高校图书馆 学习共享空间
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紫草油纱在包皮环切器行包皮环切术后切口裂开中的应用 预览
8
作者 陈武 崔道远 +2 位作者 于剑刚 海波 朱枕砚 《世界最新医学信息文摘》 2019年第60期100-100,102共2页
目的探讨紫草油纱在包皮环切器行包皮环切术后切口裂开中的应用。方法选择我院40例2016年4月至2018年4月包皮环切器行包皮环切术后切口裂开患者。随机分组,对照组采取常规换药治疗,观察组则采取常规换药+紫草油纱治疗。比较两组疾病疗效... 目的探讨紫草油纱在包皮环切器行包皮环切术后切口裂开中的应用。方法选择我院40例2016年4月至2018年4月包皮环切器行包皮环切术后切口裂开患者。随机分组,对照组采取常规换药治疗,观察组则采取常规换药+紫草油纱治疗。比较两组疾病疗效;伤口平均愈合的时间、疼痛消失时间;治疗前后患者伤口症状积分、生活质量积分;创面感染发生率。结果观察组疾病疗效、伤口平均愈合的时间、疼痛消失时间、伤口症状积分、生活质量积分相比较对照组更好,P<0.05。观察组创面感染发生率低于对照组,P<0.05。结论常规换药+紫草油纱治疗包皮环切器行包皮环切术后切口裂开效果好。 展开更多
关键词 紫草油纱 包皮环切器 包皮环切术后切口裂开 应用效果
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高校图书馆服务地方文化建设研究
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作者 海波 《文化创新比较研究》 2019年第3期155-156,共2页
高校图书馆的作用主要是为高校师生提供读书的场所,进而参与到校园文化的建设中来成为校园文化的中心地带。随着高校图书馆建设规模的逐渐扩大,它的作用不只是体现在校园之内,而是逐渐参与到了地方文化的建设中。我们有必要对高校图书... 高校图书馆的作用主要是为高校师生提供读书的场所,进而参与到校园文化的建设中来成为校园文化的中心地带。随着高校图书馆建设规模的逐渐扩大,它的作用不只是体现在校园之内,而是逐渐参与到了地方文化的建设中。我们有必要对高校图书馆对地方文化建设的必要性、可行性以及具体的实施措施进行研究,从而构建一个完善的高校图书馆服务地方文化建设的服务体系。 展开更多
关键词 高校图书馆 地方文化建设 服务体系
施工项目精细化成本控制 预览
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作者 海波 黄道金 《中国水运:下半月》 2019年第1期255-256,共2页
当前,国内建筑市场竞争日益激烈,施工项目正趋于微利环境,传统的成本控制方法已不能满足市场需求,施工企业想要在残酷的市场竞争中提高自己的核心竞争力,可从人材机等细节费用着手,加强项目成本控制意识,完善成本控制体系,以提升项目经... 当前,国内建筑市场竞争日益激烈,施工项目正趋于微利环境,传统的成本控制方法已不能满足市场需求,施工企业想要在残酷的市场竞争中提高自己的核心竞争力,可从人材机等细节费用着手,加强项目成本控制意识,完善成本控制体系,以提升项目经济效益。本文结合港珠澳大桥岛隧工程沉管预制项目成本管理情况,探索精细化成本控制方法。 展开更多
关键词 施工项目 成本控制 精细化
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基于SVM-PSO算法的大跨度悬索桥挠度可靠度研究 预览
11
作者 海波 常柱刚 +1 位作者 李胡涛 张红显 《铁道科学与工程学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期114-120,共7页
为了研究高维随机参数作用下大跨度悬索桥运营阶段挠度可靠度,在有限元计算基础上,基于支持向量机(support vector machine,SVM)建立成桥阶段挠度可靠度模型,结合优化后的粒子群算法(Particle Swarm Optimization,PSO)计算结构运营阶段... 为了研究高维随机参数作用下大跨度悬索桥运营阶段挠度可靠度,在有限元计算基础上,基于支持向量机(support vector machine,SVM)建立成桥阶段挠度可靠度模型,结合优化后的粒子群算法(Particle Swarm Optimization,PSO)计算结构运营阶段挠度可靠指标。研究结果表明:借鉴遗传算法中的变异思想,通过设置中间变量约束条件,可以解决粒子群算法易早熟、后期迭代效率低的问题,进而提高计算效率与精度,基于SVM-PSO算法的结构可靠度方法高效准确,普立特大桥挠度可靠度满足正常使用极限条件下的要求。 展开更多
关键词 支持向量机 粒子群算法 可靠度 挠度 有限元法
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口译理论的建构:口译的认知操作处理论
12
作者 王斌华 海波 《译苑新谭》 2018年第1期19-32,共14页
口译过程的即时性和源语/目标语发布的一次性是口译区分于笔译的两个区别性特征,口译的认知操作处理过程研究是口译研究的一个重点主题。本文旨在系统梳理该主题口译研究的代表成果,建构口译的认知操作处理论。关于口译程序,以20世纪60... 口译过程的即时性和源语/目标语发布的一次性是口译区分于笔译的两个区别性特征,口译的认知操作处理过程研究是口译研究的一个重点主题。本文旨在系统梳理该主题口译研究的代表成果,建构口译的认知操作处理论。关于口译程序,以20世纪60年代末到80年代初释意论为代表,在口译研究中已有理论建模;关于口译的多重任务操作过程,以20世纪90年代中期提出的认知负荷模型为代表,已有理论建模;关于口译的复杂认知处理过程,从20世纪70年代实验心理学家到90年代后期的Robin Setton等,均提出了口译的全过程模型;关于口译的双语加工过程,近年已有心理语言学路径的探讨和建模。通过对口译认知操作处理论主要成果的检视,笔者认为,虽然口译研究以实证为主,但不等同于没有理论,需要加强的只是系统理论建构的努力。 展开更多
关键词 口译过程 认知操作处理论 释意论 多重任务认知负荷论 复杂认知处理过程论 双语加工论
针对性护理干预对急诊手术病人角色行为的影响 预览
13
作者 李茂容 海波 +1 位作者 毕文渊 吴雪 《全科护理》 2018年第25期3119-3120,共2页
[目的]探讨针对性护理干预对急诊手术病人角色行为及心理状况的影响。[方法]选取2015年8月—2017年9月收治的急诊手术病人98例为研究对象,根据随机数字表法分为观察组和对照组各49例,对照组病人行常规护理,观察组病人在常规护理基础上... [目的]探讨针对性护理干预对急诊手术病人角色行为及心理状况的影响。[方法]选取2015年8月—2017年9月收治的急诊手术病人98例为研究对象,根据随机数字表法分为观察组和对照组各49例,对照组病人行常规护理,观察组病人在常规护理基础上根据病人角色转换中产生的特殊心理状态实施针对性护理干预。比较两组病人角色行为异常发生情况,护理干预前后采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)分别对两组病人进行心理评估。[结果]观察组病人角色行为异常发生率为16.33%,低于对照组的34.69%(P〈0.05);两组病人干预后SAS和SDS评分降低,且观察组低于对照组(P〈0.05)。[结论]对急诊手术病人实施针对性护理干预可有效改善不良心理,预防角色行为异常。 展开更多
关键词 急诊手术 角色行为 心理 护理 焦虑 抑郁
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2015年与2017年外科护士静脉血栓栓塞症知识水平的调查与分析
14
作者 王晓杰 徐园 +8 位作者 陈亚萍 海波 佟冰渡 陆欣欣 丁炎明 汪晖 李卡 石丽 马玉芬 《中华现代护理杂志》 2018年第29期3499-3502,共4页
目的通过多中心调查比较分析20t5年与2017年外科护士静脉血栓栓塞症(vTE)预防护理知识掌握现状。方法2015年6—8月和2017年10—12月采用自行设计的“临床护士vTE预防知识问卷”,通过中华护理学会外科护理学术年会分别对全国29个省、... 目的通过多中心调查比较分析20t5年与2017年外科护士静脉血栓栓塞症(vTE)预防护理知识掌握现状。方法2015年6—8月和2017年10—12月采用自行设计的“临床护士vTE预防知识问卷”,通过中华护理学会外科护理学术年会分别对全国29个省、市、自治区的外科护士进行VTE预防护理知识的调查,比较2次调查结果。结果2017年调查外科护士2285名,问卷得分平均(50.97±11.529)分;2015年调查外科护士2656名,问卷得分平均(46.89±11.453)分,差异有统计学意义(t=7.568,P〈0.01);其中物理和药物预防得分率2次调查结果均低于60%。结论2017年我国外科护士VTE知识水平比2015年有所提高,但仍存在知识掌握不均衡现象。医院管理者应积极探讨新的培训模式并继续普及VTE相关知识,促进外科护士VTE知识均衡稳步提升,从而提升临床护理品质。 展开更多
关键词 问卷调查 肺栓塞 深静脉血栓形成 静脉血栓栓塞症 外科护士 知识水平
静脉血栓栓塞症专科护理小组的建立与实践 被引量:6
15
作者 徐园 海波 +2 位作者 陈亚萍 王晓杰 马玉芬 《中国护理管理》 CSCD 北大核心 2018年第1期122-124,共3页
目的:规范院内静脉血栓栓塞症(VTE)预防护理方法,为住院患者提供规范、同质的VTE护理。方法:建立院内VTE专科护理小组,对小组成员进行“三阶梯”培训;对住院患者开展VTE评估、预防等工作,同时使用护理信息技术对VTE患者进行管... 目的:规范院内静脉血栓栓塞症(VTE)预防护理方法,为住院患者提供规范、同质的VTE护理。方法:建立院内VTE专科护理小组,对小组成员进行“三阶梯”培训;对住院患者开展VTE评估、预防等工作,同时使用护理信息技术对VTE患者进行管理。结果:临床护士VTE知识和技能水平明显提升,患者住院期间得到了规范、同质的VTE护理;通过VTE患者院内管理平台的应用,动态追踪了患者病情进展;小组成立以来,发表7篇护理论文,获成果奖3次。结论:VTE专科护理小组的管理模式,提高了院内患者VTE预防率,促进了患者健康;也为临床护士搭建了学习交流的平台,规范了护理行为,推进了VTE预防护理工作。 展开更多
关键词 静脉血栓栓塞症 护理小组 管理
追踪式问卷调查法在手术室专科护士临床技能培训中应用价值探讨 预览
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作者 李茂容 海波 +1 位作者 毕文渊 吴雪 《医学理论与实践》 2018年第19期3000-3001,共2页
目的:探讨追踪式问卷调查法在手术室专科护士临床技能培训中的应用。方法:选取我院接受临床培训的手术室专科护士105例作为观察对象,在培训不同时间段发放问卷调查表,以制定个性化带教方案。对105例手术室专科护士技能培训前、后理论... 目的:探讨追踪式问卷调查法在手术室专科护士临床技能培训中的应用。方法:选取我院接受临床培训的手术室专科护士105例作为观察对象,在培训不同时间段发放问卷调查表,以制定个性化带教方案。对105例手术室专科护士技能培训前、后理论、实践、临床应对能力考核成绩、带教老师评价、搭班医生评价进行对比,通过问卷调查方式,护士对自我工作情况进行评估。结果:培训后,手术室专科护士的理论成绩、实践成绩、临床应对能力成绩均高于培训前,差异有统计学意义(P 〈0. 05);培训后,带教老师评价、搭班医生评价得分均高于培训前,组间比较差异有统计学意义(P 〈0. 05);培训后,手术室专科护士的教学满意度、学习积极性、知识理解掌握度、课堂愉悦度评分明显高于培训前,差异有统计学意义(P 〈0. 05)。结论:追踪式问卷调查法用于手术室专科护士临床技能培训具有较高价值,能提高教学质量,也能增强护士综合能力,值得推广。 展开更多
关键词 追踪式问卷调查法 手术室专科护士 临床技能培训
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膝关节置换术患者C反应蛋白变化及对下肢深静脉血栓风险评估的影响
17
作者 佟冰渡 高娜 +6 位作者 刘佳 姜英 陈亚萍 王晓杰 徐园 海波 马玉芬 《中华现代护理杂志》 2018年第29期3490-3494,共5页
目的描述膝关节置换术患者c反应蛋白变化趋势,探讨下肢DVT风险评估最佳时机。方法采用连续抽样的方法,选取2015年1月-2017年12月北京协和医院骨科行膝关节置换术患者1316例,观察患者下肢DVT发生情况,根据是否发生下肢DVT分为DVT组(... 目的描述膝关节置换术患者c反应蛋白变化趋势,探讨下肢DVT风险评估最佳时机。方法采用连续抽样的方法,选取2015年1月-2017年12月北京协和医院骨科行膝关节置换术患者1316例,观察患者下肢DVT发生情况,根据是否发生下肢DVT分为DVT组(n=297)与非DVT组(rt=1019)。比较两组患者术前、术后1~7d、术后14dC反应蛋白变化情况。结果1316例患者术后3个月内发生DVT297例,DVT发生率为22.57%,其中34例患者住院期间发生症状性DVT,263例患者术后3个月内发生非症状性DVT。DVT组患者自术后第3天开始,C反应蛋白水平持续高于非DVT组患者,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论发生DVT患者C反应蛋白水平高于未发生DVT患者,医务人员应动态观察膝关节置换术后患者c反应蛋白变化,以利于早期识别DVT。 展开更多
关键词 关节成形术 置换 深静脉血栓形成 C反应蛋白质 风险评估
基于Caprini风险评估模型的静脉血栓栓塞症危险因素分析 被引量:3
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作者 陈亚萍 王婷婷 +4 位作者 张洋 海波 徐园 王晓杰 马玉芬 《中华现代护理杂志》 2018年第14期1661-1664,共4页
目的 基于Caprini风险评估模型对静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism,VTE)的风险因素进行分析和研究,为护士在临床中识别患者VTE风险提供依据.方法 采用便利抽样的方法,选取2015年1月—2016年12月在中国医学科学院北京协和医院的... 目的 基于Caprini风险评估模型对静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism,VTE)的风险因素进行分析和研究,为护士在临床中识别患者VTE风险提供依据.方法 采用便利抽样的方法,选取2015年1月—2016年12月在中国医学科学院北京协和医院的329例VTE患者为研究对象,使用Caprini风险评估模型对其进行评估,分析VTE形成的主要危险因素,并将不同性别、不同部位血栓、不同年龄组的危险因素进行比较分析,探讨其特点.结果 在Caprini风险评估模型条目的前10位危险因素依次为:卧床时间〉72 h、BMI≥25 kg/m^2、年龄41~60岁、年龄61~74岁、大手术(〉45 min)、下肢水肿、大手术(1个月内)、卧床的内科患者、年龄≥75岁和肺功能异常(COPD).进一步分析发现,男性与女性相比,肺功能异常(COPD)是重要危险因素(χ^2=7.695,P=0.006);近端血栓与远端血栓相比较,大手术(〉45 min)和下肢水肿是重要危险因素(χ^2值分别为17.699、30.853;P〈0.001);对于老年患者,卧床时间〉72 h是重要危险因素(χ^2=5.583,P=0.015);对于中青年患者,深静脉血栓/肺栓塞病史是重要危险因素(χ^2=5.584,P=0.018).结论 年龄〉40岁的患者均有可能发生VTE,男性肺功能异常(COPD)者更易形成VTE;大手术(〉45 min)和下肢水肿虽在Caprini风险评估模型中分值较低,但对形成近端血栓更有意义,因此不可忽视;老年患者卧床时间〉72 h时更易形成血栓;中青年患者需警惕血栓复发,VTE风险评估需对不同个体的特点进行评估. 展开更多
关键词 静脉血栓栓塞 Caprini风险评估模型 危险因素
近端下肢深静脉血栓患者预后现状及影响因素分析 被引量:2
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作者 佟冰渡 高娜 +6 位作者 王晓杰 陈亚萍 徐园 孙建华 海波 陆欣欣 马玉芬 《中国护理管理》 CSCD 北大核心 2018年第8期1120-1125,共6页
目的:调查近端下肢深静脉血栓患者预后现状并分析其影响因素。方法:以2014年1-12月出院的近端DVT患者72例为研究对象,调查患者预后现状及影响因素。结果:72例患者中,发生预后不良患者22例(30.6%),其中2例患者发生肺栓塞相关性... 目的:调查近端下肢深静脉血栓患者预后现状并分析其影响因素。方法:以2014年1-12月出院的近端DVT患者72例为研究对象,调查患者预后现状及影响因素。结果:72例患者中,发生预后不良患者22例(30.6%),其中2例患者发生肺栓塞相关性死亡(2.8%);4例患者发生静脉血栓栓塞症复发(5.6%);16例患者发生血栓后综合征(22.2%)。Logistic回归分析显示,抗凝治疗3个月后较高水平的D-Dimer值、未规范化抗凝治疗和遗传性易栓症的患者预后不良发生率高。结论:近端DVT患者预后不良发生率较高;护士应注重对此类患者的延续性护理,尤其是遗传性易栓症患者,保证患者进行规范化抗凝治疗,并使用D-Dimer监测抗凝治疗效果,进而降低患者预后不良发生率。 展开更多
关键词 下肢深静脉血栓 预后 影响因素分析
基于医院信息化管理系统的静脉血栓栓塞症病人临床特点分析 预览
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作者 陈亚萍 海波 +2 位作者 王晓杰 徐园 马玉芬 《护理研究》 北大核心 2018年第13期2100-2103,共4页
[目的]综合分析全院静脉血栓栓塞症(VTE)病人的临床特点,提高医护人员VTE疾病预防和识别能力。[方法]对2015年1月—2016年4月全院通过医院信息化管理系统上报的VTE病人相关资料进行综合分析。[结果]共上报VTE病人242例,男99例(40.9%... [目的]综合分析全院静脉血栓栓塞症(VTE)病人的临床特点,提高医护人员VTE疾病预防和识别能力。[方法]对2015年1月—2016年4月全院通过医院信息化管理系统上报的VTE病人相关资料进行综合分析。[结果]共上报VTE病人242例,男99例(40.9%),女143例(59.1%),年龄60.5岁±16.1岁,182例(75.2%)为手术科室病人;肺栓塞19例,其中10例(52.6%)存在症状,主要表现为憋气(9例)和呼吸困难(5例);深静脉血栓230例,其中130例(56.5%)存在症状,主要表现为患肢肿胀(86.9%)和患肢疼痛(49.2%);下肢远端VTE引起肢体肿胀的发生率明显低于近端,隐匿性强(P〈0.05);对于症状性下肢血栓病人所出现的症状中,手术病人的疼痛发生率明显高于非手术科室。[结论]VTE病人女性略多于男性,以中老年为主,疾病趋于年轻化;重症病人为高发人群,是将来预防工作的重点对象,需加强下肢远端血栓的识别。对于无明显诱因出现下肢疼痛的手术科室病人,更需警惕血栓形成。 展开更多
关键词 静脉血栓栓塞症 深静脉血栓形成 肺血栓栓塞 高发科室 临床表现 临床特点 医院信息化管理
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