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血必净治疗严重肺挫伤并发急性呼吸窘迫综合征的疗效 预览 被引量:11
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作者 叶钧强 陈怿 +1 位作者 童华生 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第23期3640-3642,共3页
目的观察血必净治疗严重肺挫伤并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的临床疗效。方法选择40例肺挫伤患者,分为观察组(n=21)和对照组(n=19)。对照组使用抗感染、机械通气、营养支持、液体控制等常规治疗;观察组在对照组治疗的基础上加用... 目的观察血必净治疗严重肺挫伤并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的临床疗效。方法选择40例肺挫伤患者,分为观察组(n=21)和对照组(n=19)。对照组使用抗感染、机械通气、营养支持、液体控制等常规治疗;观察组在对照组治疗的基础上加用血必净治疗。治疗前记录患者年龄、性别、是否接受紧急手术治疗及创伤严重度评分(ISS),每天监测生命体征和血常规、每2天复查胸部X线检查和痰细菌培养,根据中华医学会颁布的呼吸机相关性肺炎(VAP)诊断标准分析判断是否并发VAP,记录两组治疗第1、7天的氧合指数、VAP发生率、病死率、抗感染治疗时间、机械通气时间、ICU住院时间及抗感染药物的使用情况。结果与对照组比较,观察组氧合指数较快地改善,抗感染治疗时间、机械通气时间和ICU住院时间减少,VAP发生率和病死率降低,而且抗感染药物联用的比例减少(P〈0.05)。结论血必净可以通过改善通气/血流比例失调、减少机械通气时间及VAP发生等方面改善严重肺挫伤并发ARDS患者的预后。 展开更多
关键词 肺挫伤 急性呼吸窘迫综合征 血必净
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MAPKs家族在中暑小鼠肺微血管内皮细胞凋亡中的作用及机制研究 被引量:3
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作者 刘亚楠 徐秋林 +6 位作者 郭晓华 周耿标 王郑莲 童华生 陆杰富 苏磊 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第4期279-284,共6页
目的研究丝裂原活化蛋白激酶(MAPKs)活化对热打击致小鼠肺微血管内皮细胞(PMVECs)凋亡的影响。方法建立重症中暑小鼠模型,采用TUNEL染色及免疫组化检测肺组织损伤情况。二次磁珠分选法分离乳鼠PMVECs,TUNEL染色检测PMvEcs凋亡情况... 目的研究丝裂原活化蛋白激酶(MAPKs)活化对热打击致小鼠肺微血管内皮细胞(PMVECs)凋亡的影响。方法建立重症中暑小鼠模型,采用TUNEL染色及免疫组化检测肺组织损伤情况。二次磁珠分选法分离乳鼠PMVECs,TUNEL染色检测PMvEcs凋亡情况,Westernblotting检测热打击恢复期(0、2、6h)MAPKs家族活化情况。通过检测单层内皮细胞跨膜电阻(TEER)及辣根过氧化物酶(HRP)值观察不同热打击温度对单层细胞通透性的影响,同时使用MAPKs家族抑制剂检测热打击对单层细胞通透性及凋亡的影响。结果在重症中暑小鼠恢复期肺组织中可观察到PMVECs发生凋亡。TUNEL染色发现随着恢复期时间的延长,PMVECs凋亡数目增多,热打击可使PMVECsMAPKs家族活化且微血管通透性增加,给予p38活化抑制剂SB203s80及ERK活化抑制剂PD98059预处理后细胞通透性增加,凋亡数目增多,而给予TNK抑制剂SP600125预处理后细胞则出现相反的变化。结论重症中暑小鼠PMVECs可发生凋亡,p38及ERK起着抗凋亡的作用,JNK起着促凋亡的作用。 展开更多
关键词 中暑 肺微血管内皮细胞 丝裂原活性蛋白激酶类 细胞凋亡 细胞通透性
荔枝草生药学研究 预览
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作者 李小平 《安徽农业科学》 CAS 2018年第15期158-159,162共3页
[目的]通过对荔枝草的生药学研究,为荔枝草的开发利用、质量标准的制定和生药学研究提供依据。[方法]采用性状鉴定、显微鉴定、理化鉴定的方法进行研究,并对其主要成分黄酮进行含量测定。[结果]荔枝草茎的横切面和叶的横切面显微特征较... [目的]通过对荔枝草的生药学研究,为荔枝草的开发利用、质量标准的制定和生药学研究提供依据。[方法]采用性状鉴定、显微鉴定、理化鉴定的方法进行研究,并对其主要成分黄酮进行含量测定。[结果]荔枝草茎的横切面和叶的横切面显微特征较为明显,可作为荔枝草鉴别特征。方法学考察表明,芦丁在0.005~0.105 mg/m L线性关系良好(r=0.999 9),平均加样回收率为93.38%(RSD=2.8%)。[结论]该研究结果可为荔枝草质量标准制定提供依据。 展开更多
关键词 荔枝草 生药学 黄酮含量
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肝移植术后CD14^+单核细胞人白细胞DR抗原表达率的变化及其意义 预览 被引量:3
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作者 文强 苏磊 +3 位作者 刘志锋 郭振辉 霍枫 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2009年第14期 2251-2253,共3页
目的:探讨肝移植术后CD14^+单核细胞人白细胞DR抗原(HLA-DR)表达率的变化及其在感染监测和判断临床预后方面的作用。方法:65例肝移植术后患者分为非感染组、感染组.用流式细胞仪检测其CD14^+单核细胞HLA-DR水平,比较两组间CD14... 目的:探讨肝移植术后CD14^+单核细胞人白细胞DR抗原(HLA-DR)表达率的变化及其在感染监测和判断临床预后方面的作用。方法:65例肝移植术后患者分为非感染组、感染组.用流式细胞仪检测其CD14^+单核细胞HLA-DR水平,比较两组间CD14^+单核细胞HLA—DR表达率的差别。同时按CD14^+单核细胞HLA-DR表达率分布将患者分为HLA-DR≥40%(A组)、21%~39%(B组)、HLA—DR≤20%(C组),比较3组间临床预后的差别。结果:感染组CD14^+单核细胞HLA-DR表达率为(25.6±9.2)%。比非感染组的(61.3±18.2)%明显减少(P〈0.05)。B、C两组在ICU停留时间、术后至出院时间与A组比较明显延长(P〈0.05),以C组延长更为显著(P〈0.01),B、C两组比较差异则无显著性。A、B、C3组在感染率和病死率之间比较差异亦有显著性(P〈0.05)。结论:CD14^+单核细胞HLA-DR表达率是监测肝移植术后感染及判断临床预后的良好指标。特别是针对高危或可疑感染的术后患者.动态的CD14^+单核细胞HLA-DR监测对病情判断和治疗调整均有指导意义。 展开更多
关键词 肝移植 HLA-DR抗原 单核细胞 抗原 CD14+ 临床预后
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CD14^+/人白细胞DR抗原测定在原位肝移植术后患者感染监测中的作用 被引量:2
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作者 文强 郭振辉 +4 位作者 苏磊 孟繁甦 刘志锋 霍枫 《中国危重病急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2010年第1期20-23,共4页
目的探讨原位肝移植术后CD14^+单核细胞人白细胞DR抗原(CD14^+/HLA—DR)表达率的变化及其在术后感染监测中的作用。方法按照美国胸科医师协会/危重病医学会(AccP/sCcM)的感染性休克定义,将63例肝移植术后患者分为非感染组(4... 目的探讨原位肝移植术后CD14^+单核细胞人白细胞DR抗原(CD14^+/HLA—DR)表达率的变化及其在术后感染监测中的作用。方法按照美国胸科医师协会/危重病医学会(AccP/sCcM)的感染性休克定义,将63例肝移植术后患者分为非感染组(47例)、感染组(10例)、感染性休克组(6例);用流式细胞仪动态监测患者移植前后CD14^+/HLA—DR表达率,并进行受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析,评价其在感染监测中的价值。结果感染组和感染性休克组术后CD14^+/HLA—DR表达率均显著低于非感染组[感染组:(29.6±7.2)%,感染性休克组:(16.3±10.5)%比(62.3±18.3)%,均P〈0.01],但两组间差异无统计学意义(P=0.128)。CD14^+/HLA—DR表达率对感染预测的R0c曲线下面积为0.965,在最佳截断点(cutoff)值为36.35%时敏感性和特异性分别为100.0%和93.6%;CD14^+/HLA—DR表达率对感染性休克预测的ROC曲线下面积为0.968,在最佳截断点值为31.97%时敏感性和特异性分别为100.00和87.7%。3组患者移植前后不同时间点比较发现,感染发生时,感染组、感染性休克组CD14^+/HLA—DR表达率较非感染组移植后显著下降(P〈0.05和P〈0.01),在感染最重时两组CD14^+/HLA—DR表达率均降到最低值[感染组:(29.6±7.2)%,感染性休克组:(16.3±0.5)%,均P〈0.013。结论对高危或可疑感染的肝移植术后患者,动态监测CD14^+/HLA—DR表达率可作为病情判断及预后的良好指标,CD14^+/HLA—DR≤36.35%可作为肝移植术后发生感染的预警值;CD14^+/HLA—DR≤31.970可作为判断合并感染性休克的警戒指标。 展开更多
关键词 肝移植 CD14^+ 单核细胞人白细胞DR抗原 术后感染 感染性休克
大型活动前厅管理的合理化建议探讨——以广州亚运技术官员村为例 预览
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作者 张翔 《管理观察》 2012年第15期 152-153,共2页
本文以广州亚运技术官员村为例,试图为大型活动的前厅管理提出可借鉴的合理化建议。首先进行了大型活动前厅管理的概念界定,其次分析了大型活动前厅管理的特殊性及存在问题,最后提出了几点大型活动前厅管理有效运行的合理化建议。
关键词 大型活动 前厅管理 广州亚运
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耐多药铜绿假单孢菌感染对极重度慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者预后的影响 预览
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作者 叶钧强 《岭南急诊医学杂志》 2008年第3期 183-184,186,共3页
目的:分析耐多药铜绿假单孢菌感染对极重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者预后的影响。方法:回顾性分析50例铜绿假单孢菌感染极重度COPD急性加重期患者的临床资料,按其痰或支气管—肺泡灌洗液细菌培养结果分为耐多药菌组及... 目的:分析耐多药铜绿假单孢菌感染对极重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者预后的影响。方法:回顾性分析50例铜绿假单孢菌感染极重度COPD急性加重期患者的临床资料,按其痰或支气管—肺泡灌洗液细菌培养结果分为耐多药菌组及非耐多药菌组,对比分析两组间的住院14d内出院例数、机械通气使用例数、病死例数。结果:两组间住院14d内出院率、机械通气使用率和病死率差异均有统计学意义,P〈0.05。结论:极重度COPD急性加重期患者发生耐多药铜绿假单孢菌感染后住院时间延长,需要应用机械通气的机率升高,且病死率升高,预后差。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 耐多药菌 铜绿假单孢菌 预后
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一首古诗的别样玩味——读《蒹葭》
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作者 《当代学生:读写》 2014年第9期14-15,共2页
一首好的诗歌必须经得起反复吟咏,而且总是能够让读者在反复吟咏中把玩个中滋味。就如同是一件精美的艺术品,在灯光下经得起各种目光的赏鉴,无论从哪个角度审视,都一样玲珑剔透。《蒹葭》就是这样一件精美的艺术品,这样一首值得反... 一首好的诗歌必须经得起反复吟咏,而且总是能够让读者在反复吟咏中把玩个中滋味。就如同是一件精美的艺术品,在灯光下经得起各种目光的赏鉴,无论从哪个角度审视,都一样玲珑剔透。《蒹葭》就是这样一件精美的艺术品,这样一首值得反复玩味的好诗。 展开更多
关键词 《蒹葭》 玩味 古诗 艺术品 反复 吟咏
危重症患者半卧位气管插管的探讨 被引量:2
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作者 刘云松 宋云峰 +3 位作者 童华生 徐秋林 苏磊 《中国危重病急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2009年第7期424-424,共1页
气管插管是危重病救治的常用技术,目前国内的相关规范均以仰卧位作为气管插管的常规体位。我们在临床工作中体会到,处于半卧位的患者接受气管插管时,多无须调整体位为仰卧位,而采用半卧位甚至更为快捷和安全合理,现探讨如下。
关键词 气管插管 体位 危重病
国际休克·脓毒症高峰论坛暨第九届中国病理生理学会休克专业委员会学术大会纪要
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作者 彭娜 刘志锋 +1 位作者 苏磊 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第5期435-435,共1页
2013年3月1—3日,由中国病理生理学会休克专业委员会主办,广东省病理生理学会危重病专业委员会、全军重症医学专业委员会、全军热区创伤救治与组织修复重点实验室、广州军区广州总医院、广东省休克微循环重点实验室、南方医科大学转... 2013年3月1—3日,由中国病理生理学会休克专业委员会主办,广东省病理生理学会危重病专业委员会、全军重症医学专业委员会、全军热区创伤救治与组织修复重点实验室、广州军区广州总医院、广东省休克微循环重点实验室、南方医科大学转化医学研究院承办,国际休克学会联盟、中国病理生理学会危重病医学分会、中国微生物学会微生物毒素分会、中华医学会重症医学分会、《Shock》杂志编辑部、《中国病理生理学杂志》编辑部和《中华危重病急救医学杂志》编辑部协办的“国际休克.脓毒症高峰论坛暨第九届中国病理生理学会休克专业委员会学术大会”在中国广州星河湾大酒店召开。会议参会代表达1000余名,开幕式由中国病理生理学会休克专业委员会副主任委员姚咏明教授主持,《Shock》杂志主编Chaudry教授、中国病理生理学会休克委员会主任委员姜勇教授和广州军区广州总医院黄海副院长分别致欢迎辞。 展开更多
关键词 中国病理生理学会 医学专业委员会 高峰论坛 脓毒症 休克 国际 学术 广州军区
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