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侵袭性气管支气管肺曲霉病一例并文献复习
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作者 董素素 裴文军 +4 位作者 王天立 梅牧 唐志新 叶强 陈尔栋 《国际呼吸杂志》 2019年第1期17-21,共5页
目的提高对侵袭性气管支气管肺曲霉病患者临床特征及治疗的认识。方法报道1例无免疫缺陷侵袭性气管支气管肺曲霉病患者,分析其发病、诊治过程及预后,并复习国内外相关文献。结果患者,50岁,中年男性,无基础疾病,因“咳嗽、咳痰、气促5d... 目的提高对侵袭性气管支气管肺曲霉病患者临床特征及治疗的认识。方法报道1例无免疫缺陷侵袭性气管支气管肺曲霉病患者,分析其发病、诊治过程及预后,并复习国内外相关文献。结果患者,50岁,中年男性,无基础疾病,因“咳嗽、咳痰、气促5d”入院。病情进展快,由最初轻微病变迅速进展为肺部渗出影或实变影。行电子支气管镜检查示声带白色分泌物附着,气管可见伪膜、溃疡及坏死物,右上叶黏膜凹凸不平。活检示曲霉菌病。诊断侵袭性气管支气管肺曲霉菌病明确,予以伏立康唑抗真菌治疗。3个月后,患者症状消失,肺部病灶基本吸收。结论侵袭性气管支气管肺曲霉病主要发生在严重免疫缺陷的患者,但亦可发生在免疫功能正常的患者,可能与流感感染有关。其临床表现不典型,易误诊,及时行支气管镜检查有利于早期诊断及治疗。侵袭性气管支气管曲霉菌病可能是侵袭性肺曲霉菌病的早期阶段。根据宿主免疫状态和曲霉菌侵入支气管的程度,侵袭性气管支气管曲霉菌病的治疗需要个体化。 展开更多
关键词 曲霉菌病 声门 气管 支气管
CAT评分对AECOPD患者的病情及住院天数相关性评估 预览 被引量:1
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作者 叶强 裴文军 王天立 《现代诊断与治疗》 CAS 2017年第9期1700-1701,共2页
探讨慢性阻塞性肺疾病评估测试(COPD Assesment Test,CAT)量表在基层医院慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者中的应用价值。回顾性分析我院2015年9月-2016年6月77例AECOPD患者的临床资料,并对患者的肺功能、CAT评分、住院天数... 探讨慢性阻塞性肺疾病评估测试(COPD Assesment Test,CAT)量表在基层医院慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者中的应用价值。回顾性分析我院2015年9月-2016年6月77例AECOPD患者的临床资料,并对患者的肺功能、CAT评分、住院天数及其之间的相关性进行统计学分析。随CAT评分的增加,患者FEV1%、FEV1/FVC%呈下降趋势,住院天数逐渐增加,FEV1%及住院天数组间比较有统计学意义(P〈0.05)。CAT评分与FEV1%呈高度负相关(r=-0.814,P〈0.05),与住院天数呈显著正相关(r=0.695,P〈0.05)。CAT评分可以有效评估AECOPD患者病情,同时与住院天数存在正相关性,可以预测住院疗程,适合在基层医院推广。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 CAT评分 肺功能 住院天数 相关性
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支气管肺泡灌洗术在小鼠肺纤维化模型中的应用 预览 被引量:1
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作者 叶强 孟婕 《中国社区医师》 2016年第32期9-10,共2页
目的:通过改进实验方法来提高肺纤维化小鼠支气管肺泡灌洗液(BALF)回收率的可行性。方法:选取雄性BALB/C小鼠,6~8周龄共36只分成3组。肺纤维化造模28d后,对每只小鼠进行支气管肺泡灌洗术4次,0.8mL/次,反复抽注4次,灌洗液中的炎... 目的:通过改进实验方法来提高肺纤维化小鼠支气管肺泡灌洗液(BALF)回收率的可行性。方法:选取雄性BALB/C小鼠,6~8周龄共36只分成3组。肺纤维化造模28d后,对每只小鼠进行支气管肺泡灌洗术4次,0.8mL/次,反复抽注4次,灌洗液中的炎性细胞以巨噬细胞和淋巴细胞为主。结果:通过本文方法,每只小鼠可收集到的BALF2.6~2.8mL/3.2mL,组间差异无统计学意义(P>0.05),回收率81.25%~87.5%,其中细胞计数达到实验要求。结论:本方法得到的肺泡灌洗液的回收率可满足医学科研的需要,具有可操作性强且实用的特点。 展开更多
关键词 支气管肺泡灌洗 肺纤维化 小鼠
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慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者对CAT评分敏感性的研究 预览 被引量:2
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作者 叶强 裴文军 王天立 《中国现代医药杂志》 2016年第11期69-70,共2页
慢性阻塞性肺疾病(COPD)因患者早期症状不典型及对疾病的认识程度不够等因素导致主动就诊率低, 故2013版全球慢性阻塞性肺疾病防治倡议(GOLD)指出COPD的诊断应从症状学、气流受限程度、急性加重风险及合并症来进行综合评估.COPD评估测... 慢性阻塞性肺疾病(COPD)因患者早期症状不典型及对疾病的认识程度不够等因素导致主动就诊率低, 故2013版全球慢性阻塞性肺疾病防治倡议(GOLD)指出COPD的诊断应从症状学、气流受限程度、急性加重风险及合并症来进行综合评估.COPD评估测试量表(CAT)作为一种新的问卷调查,已应用于病患的早期评价,为了进一步评估其在基层医院慢性阻塞肺疾病急性加重(AECOPD)患者中的临床意义,进行本研究现报道如下. 展开更多
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sTREM-1在AECOPD患者治疗及疗效评估中的临床价值研究 被引量:4
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作者 刘娆 钟发平 +3 位作者 裴文军 王天立 杨泽刚 叶强 《中国医师杂志》 CAS 2015年第9期1331-1334,共4页
目的 探讨可溶性髓样细胞触发受体-1(sTREM-1)在指导慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者治疗及疗效评估中的价值.方法 选择49例AECOPD患者,在急性加重期(AECOPD组)及在治疗达恢复期(sCOPD组)后测定其血清sTREM-1、降钙素原... 目的 探讨可溶性髓样细胞触发受体-1(sTREM-1)在指导慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者治疗及疗效评估中的价值.方法 选择49例AECOPD患者,在急性加重期(AECOPD组)及在治疗达恢复期(sCOPD组)后测定其血清sTREM-1、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP),两组作自身对照,以健康者49例作为健康对照组,测定其上述炎性指标,比较不同组之间sTREM-1的差异,分析AECOPD组及sCOPD组各组血清sTREM-1与PCT、CRP的相关性.结果 (1)不同组间sTREM-1 、PCT、CRP水平差异有统计学意义(P<0.05).(2) AECOPD组及sCOPD组血清sTREM-1水平与PCT均呈正相关(P<0.05),与CRP均无明显相关(P>0.05).结论 血清sTREM-1水平对指导AECOPD患者的治疗及疗效评估具有重要的临床参考价值. 展开更多
关键词 膜糖蛋白类/代谢 受体 免疫/代谢 肺疾病 慢性阻塞性/代谢
蛋白激酶C及抑制剂在肺癌耐药中的研究进展 被引量:1
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作者 叶强 胡成平 《国际呼吸杂志》 2010年第10期615-618,共4页
耐药已成为当今肺癌化疗过程中的一大难题,其作用机制至今还不十分清楚。蛋白激酶C(proteinkinaseC,PKC)作为多种信号传导过程中的枢纽,不仅参与细胞信息传递、分泌、细胞分化、增殖,更重要的是参与肿瘤细胞的凋亡和分化。国内外... 耐药已成为当今肺癌化疗过程中的一大难题,其作用机制至今还不十分清楚。蛋白激酶C(proteinkinaseC,PKC)作为多种信号传导过程中的枢纽,不仅参与细胞信息传递、分泌、细胞分化、增殖,更重要的是参与肿瘤细胞的凋亡和分化。国内外研究表明通过抑制PKC的活性,减少其表达量可以增加细胞内药物的积聚导致胞内有效浓度的上升,从而降低肿瘤细胞耐药率。PKC抑制剂对肿瘤细胞具有明显的诱导分化、增强细胞毒性、促进细胞凋亡的作用。目前已有部分PKC抑制剂进入了临床的Ⅰ/Ⅱ期研究中,并取得了一定的疗效,通过对其作用机制的进一步深入探讨,有望在肺癌耐药的研究中取得更多的突破。 展开更多
关键词 蛋白激酶C 蛋白激酶C抑制剂 肺癌 耐药
妊娠期支气管哮喘诱导子代大鼠肾上腺髓质嗜铬细胞表型转变 被引量:1
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作者 吴秀明 胡成平 +4 位作者 李晓照 叶强 俊韬 李园园 冯俊涛 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第1期 2,共1页
目前研究结果表明,支气管哮喘(简称哮喘)患者可能存在肾上腺素释放功能障碍,导致体内肾上腺素水平过低,造成难以有效缓解哮喘所致的支气管痉挛。这一病理生理现象的出现可能与下列机制存在密切关联:哮喘患者体内神经生长因子(ner... 目前研究结果表明,支气管哮喘(简称哮喘)患者可能存在肾上腺素释放功能障碍,导致体内肾上腺素水平过低,造成难以有效缓解哮喘所致的支气管痉挛。这一病理生理现象的出现可能与下列机制存在密切关联:哮喘患者体内神经生长因子(nerve growth factor,NGF)表达过高,诱导肾上腺髓质嗜铬细胞发生神经元转变倾向,进而损伤嗜铬细胞的内分泌功能,使肾上腺素分泌减少。本研究中采用卵清白蛋白(OVA)致敏和激发的方法建立妊娠期哮喘大鼠模型,并用NGF及其抗体对模型进行干预,观察子代大鼠肾上腺髓质嗜铬细胞表型的转变情况。 展开更多
关键词 肾上腺髓质嗜铬细胞 支气管哮喘 子代大鼠 妊娠期 表型转变 内分泌功能 肾上腺素 神经生长因子
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