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中国健康生活方式预防心血管代谢疾病指南 认领
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作者 顾东风 +41 位作者 翁建平 鲁向锋 曹杰 陈博文 陈纪春 陈晓平 范中杰 顾水明 长江 胡东生 黄建凤 吉训明 李光伟 李建新 李南方 李小英 林锦春 刘建民 刘小清 刘晓丽 马冠生 马吉祥 牟建军 彭道泉 沈冲 孙宁玲 孙英贤 许海燕 严静 杨学礼 俞玲 曾强 曾敏 赵文华 张丽红 郑志杰 朱大龙 祝之明 陈恕凤 黄克勇 《中华预防医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第3期256-277,共22页
心血管代谢疾病包括高血压、糖尿病、血脂异常、冠心病、脑卒中等,严重威胁我国居民健康,疾病负担持续增长。健康的生活方式是预防和管理心血管代谢疾病的重要基石。本指南主要基于中国人群的研究证据,针对膳食与饮料、身体活动、吸烟... 心血管代谢疾病包括高血压、糖尿病、血脂异常、冠心病、脑卒中等,严重威胁我国居民健康,疾病负担持续增长。健康的生活方式是预防和管理心血管代谢疾病的重要基石。本指南主要基于中国人群的研究证据,针对膳食与饮料、身体活动、吸烟饮酒等方面提出建议,旨在促进我国居民采取健康的生活方式,预防心血管代谢疾病,推动健康中国行动的实施。 展开更多
关键词 心血管代谢疾病 生活方式 一级预防 指南
因地制宜与大道至简——评析《国际高血压学会2020国际高血压实践指南》 认领
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作者 《中华高血压杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第8期706-707,共2页
由国际高血压学会(International Society of Hypertension,ISH)制定并颁布的国际高血压实践指南(ISH Global Hypertension Practice Guidelines)发布后,迅速引起广泛关注。这一指南面向全球不同发达程度国家和地区而制定,提出了针对医... 由国际高血压学会(International Society of Hypertension,ISH)制定并颁布的国际高血压实践指南(ISH Global Hypertension Practice Guidelines)发布后,迅速引起广泛关注。这一指南面向全球不同发达程度国家和地区而制定,提出了针对医疗资源相对匮乏地区的"基本标准"与针对经济发达地区的"最佳标准",便于各国各地区根据具体情况选择适宜的高血压防治策略. 展开更多
关键词 国际高血压学会 实践指南 大道至简 高血压防治 医疗资源 ISH 经济发达地区
钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂使心力衰竭获益的作用机制 认领
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作者 和丽丽 左庆娟 +1 位作者 张国瑞 《心血管病学进展》 CAS 2020年第9期954-957,共4页
钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂是一类新型降糖药物,在心血管及肾脏保护方面展现出了巨大的优势。达格列净与心力衰竭不良结局的预防研究显示,无论是否合并糖尿病,钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂均可减少射血分数降低性心力衰竭患者的心... 钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂是一类新型降糖药物,在心血管及肾脏保护方面展现出了巨大的优势。达格列净与心力衰竭不良结局的预防研究显示,无论是否合并糖尿病,钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂均可减少射血分数降低性心力衰竭患者的心血管死亡率、因心力衰竭再住院率和心力衰竭急诊率。但钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂使心力衰竭患者获益确切机制不明,现总结钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂对心力衰竭患者的影响以及探讨其可能的作用机制。 展开更多
关键词 钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂 心力衰竭 作用机制
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血脂不高 为何要吃降脂药 认领
4
作者 《保健与生活》 2020年第21期44-45,共2页
临床上经常有患者问我:“我血脂不高为什么还让我吃降脂药?”“我的三酰甘油升高了,医生为什么不给我开降脂药?”首先要说明一个问题:虽然很多医院的血脂化验单上注明了各项血脂指标的正常值范围,但是否需要应用降脂药物,并不能完全依... 临床上经常有患者问我:“我血脂不高为什么还让我吃降脂药?”“我的三酰甘油升高了,医生为什么不给我开降脂药?”首先要说明一个问题:虽然很多医院的血脂化验单上注明了各项血脂指标的正常值范围,但是否需要应用降脂药物,并不能完全依据此指标范围,还需要结合患者具体情况而定。 展开更多
关键词 降脂药 正常值范围 指标范围 血脂 三酰甘油升高
表观遗传学在高血压中的研究进展 认领
5
作者 史云聪 《中华高血压杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第9期880-884,共5页
表观遗传现象是指在DNA序列本身没有改变的情况下基因表达的变化,包括DNA甲基化、组蛋白修饰、非编码RNA和染色质重塑。高血压发病是遗传因素和环境因素共同作用的结果。全基因组连锁和关联分析以及候选基因的方法表明了高血压的多基因... 表观遗传现象是指在DNA序列本身没有改变的情况下基因表达的变化,包括DNA甲基化、组蛋白修饰、非编码RNA和染色质重塑。高血压发病是遗传因素和环境因素共同作用的结果。全基因组连锁和关联分析以及候选基因的方法表明了高血压的多基因复杂性。有关高血压表观遗传学的研究对于进一步揭示高血压的发病机制,探索高血压防治的方法具有重要意义。 展开更多
关键词 表观遗传学 高血压防治 DNA甲基化 非编码RNA 组蛋白修饰 遗传因素 环境因素 关联分析
糖友的甘油三酯水平增高怎么办 认领
6
作者 《糖尿病之友》 2020年第1期46-47,共2页
糖尿病合并血脂异常的患者非常多见,有不少患者对有关血脂的知识了解不够多,一说到血脂,很多人就以为是说甘油三酯,这是不准确的。血脂包括多种成分,甘油三酯只是其中一种类型。除了甘油三酯之外,血脂还包括胆固醇,这个更为重要,跟动脉... 糖尿病合并血脂异常的患者非常多见,有不少患者对有关血脂的知识了解不够多,一说到血脂,很多人就以为是说甘油三酯,这是不准确的。血脂包括多种成分,甘油三酯只是其中一种类型。除了甘油三酯之外,血脂还包括胆固醇,这个更为重要,跟动脉粥样斑块形成的关系最为密切,进而也跟糖尿病患者的心脑血管并发症关系最为密切。当然,甘油三酯也不容忽视,因为它与心血管病的发生与发展同样存在密切关系。 展开更多
关键词 甘油三酯水平 心脑血管并发症 心血管病 血脂异常 发生与发展 糖尿病合并 糖友 胆固醇
miR-21在心血管疾病中的研究进展 认领 被引量:1
7
作者 王秋燕 汪妍 《心血管病学进展》 CAS 2020年第11期1173-1176,1188,共5页
心血管疾病严重威胁着人类的健康,miRNAs是一类高度保守的非编码小RNA,近年来发现miR-21与心血管系统关系密切,参与了心脏发育和重构、心律失常、血管生成和血管病变等过程。现回顾miR-21在心血管疾病中的研究进展。
关键词 MIR-21 冠状动脉粥样硬化性心脏病 高血压 心力衰竭
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胱抑素C与CKD-EPI 2012在老年高血压肾损伤患者中的研究进展 认领
8
作者 占小锋 汪妍 +2 位作者 张长磊 王秋燕 《中国心血管杂志》 2020年第3期274-277,共4页
肾损伤是老年高血压患者的常见并发症之一。相比传统肾损伤标记物及常规肾小球滤过率估算公式,研究发现胱抑素C与美国慢性肾脏病流行病学合作组(CKD-EPI)2012公式对老年人肾功能有着更好的评估效能。本文现对相关研究进行阐述,并探索胱... 肾损伤是老年高血压患者的常见并发症之一。相比传统肾损伤标记物及常规肾小球滤过率估算公式,研究发现胱抑素C与美国慢性肾脏病流行病学合作组(CKD-EPI)2012公式对老年人肾功能有着更好的评估效能。本文现对相关研究进行阐述,并探索胱抑素C与CKD-EPI 2012公式在老年高血压肾损伤患者中的诊断价值。 展开更多
关键词 老年人 高血压 肾损伤 胱抑素C 慢性肾脏病流行病学合作组
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新证据引领新实践——2019年欧美血糖管理指南的启示 认领
9
作者 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第4期264-264,265,266共3页
大血管并发症是糖尿病致死致残的主要原因。本文结合降糖治疗领域的随机化临床研究证据,阐述降糖治疗、降糖药物与2型糖尿病患者心血管预后的关系,并讨论新近更新的欧美国家指南性文件及其对我国临床实践的影响。
关键词 糖尿病 2型 动脉粥样硬化性心血管疾病 降血糖药
防控动脉粥样硬化性心血管疾病的战略思考 认领
10
作者 《疑难病杂志》 CAS 2020年第12期1189-1190,1195,共3页
目前我国心血管病现患人数约2.9亿,其中脑卒中与冠心病分别为1300万与1100万。这两类疾病位居我国居民死亡原因的第一位和第二位,在全国决胜全面小康的关键时期,防控心血管疾病尤为重要。40余年来,我国居民中不健康生活方式的流行趋势... 目前我国心血管病现患人数约2.9亿,其中脑卒中与冠心病分别为1300万与1100万。这两类疾病位居我国居民死亡原因的第一位和第二位,在全国决胜全面小康的关键时期,防控心血管疾病尤为重要。40余年来,我国居民中不健康生活方式的流行趋势不断加重,在饮食热量过剩、体力活动减少、超重/肥胖等因素的共同作用下,高血压、血脂异常、糖尿病的患病率逐年增高,使得动脉粥样硬化性心血管疾病(arteriosclerotic cardiovascular disease,ASCVD)的患病率居高不下,对我国居民生命健康构成了严重威胁。只有建立以防为主、防治结合的整体疾病管理模式,树立多重危险因素综合防控的心血管健康管理理念,才能从根本上遏制ASCVD的流行趋势,进一步提升我国居民的健康水平,助力全面小康社会。 展开更多
关键词 心血管疾病 动脉粥样硬化 疾病防控 战略思考
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慢性肾脏病流行病学合作研究公式在老年高血压肾功能损伤患者评估中的应用价值 认领
11
作者 占小锋 汪妍 +2 位作者 张长磊 王秋燕 《中华老年医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第11期1259-1263,共5页
目的观察3种慢性肾脏病流行病学合作研究公式(CKD-EPI)对老年高血压患者肾功能损伤评估性能差异。方法回顾性研究,选择2018年11月至2019年3月65岁以上的原发性高血压患者58例。根据血清肌酐(Scr)、血尿素氮和尿蛋白任意一项或多项结果... 目的观察3种慢性肾脏病流行病学合作研究公式(CKD-EPI)对老年高血压患者肾功能损伤评估性能差异。方法回顾性研究,选择2018年11月至2019年3月65岁以上的原发性高血压患者58例。根据血清肌酐(Scr)、血尿素氮和尿蛋白任意一项或多项结果异常者纳入高血压肾损伤组25例,非肾损伤组33例,测定两组患者空腹血中Scr、胱抑素C(Cys C)水平。代入3种CKD-EPI公式分别计算得出肾小球滤过率估计值(eGFRScr、eGFRCys C与eGFRScr-Cys C)。结果两组患者性别、年龄、体质指数、高血压分级、高血压发病时间、总胆固醇、三酰甘油比较差异无统计学意义(均P>0.05)。肾损伤组和非肾损伤组患者Cys C、eGFRScr、eGFRCys C和eGFRScr-Cys C比较,差异有统计学意义(均P<0.05)。Spearman相关性分析结果显示,Cys C与Scr(r=0.427,P<0.01)、尿酸(r=0.266,P<0.05)、血尿素氮(r=0.357,P<0.01)呈正相关;Cys C与eGFRScr(r=-0.369,P<0.01),eGFRCys C(r=-0.982,P<0.01),eGFRScr-CysC(r=-0.845,P<0.01)呈负相关。3种估算公式中,eGFRScr-Cys C的受试者工作特征曲线(ROC)下面积最大,为0.707(0.565,0.849)。结论3种CKD-EPI估算公式中CKDEPIsbCgc诊断效能略优于其他两种,对老年高血压患者肾脏损伤的诊断性能有一定的提升。 展开更多
关键词 高血压 肾小球滤过率 胱抑素C
阿司匹林在高血压患者心血管病一级预防中是否还有应用价值 认领
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作者 《中华高血压杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第7期605-611,共7页
基于现有的证据,年龄<50或≥70岁的人,如果没有确诊动脉粥样硬化性心血管病(atherosclerotic cardiovascular disease,ASCVD),不建议用阿司匹林预防心脑血管病。年龄50~70岁的人,需要全面评估。对于没有合并心脑血管病的高血压患者,... 基于现有的证据,年龄<50或≥70岁的人,如果没有确诊动脉粥样硬化性心血管病(atherosclerotic cardiovascular disease,ASCVD),不建议用阿司匹林预防心脑血管病。年龄50~70岁的人,需要全面评估。对于没有合并心脑血管病的高血压患者,如果存在出血的高危因素,即便有多种心血管病危险因素也不宜启动阿司匹林治疗。 展开更多
关键词 阿司匹林治疗 心血管病危险因素 心脑血管病 动脉粥样硬化性心血管病 高血压患者 一级预防 高危因素 全面评估
脂蛋白(a)与老年慢性心肾综合征的相关性研究 认领
13
作者 汪妍 王秋燕 +2 位作者 关畅 张欣 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第12期1047-1052,共6页
目的探讨脂蛋白(a)[lipoprotein(a),Lp(a)]水平和老年慢性心肾综合征(cardiorenal syndrome,CRS)的相关性。方法选取2017年12月至2019年10月于河北省人民医院心血管内科住院,年龄≥65岁的老年慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)... 目的探讨脂蛋白(a)[lipoprotein(a),Lp(a)]水平和老年慢性心肾综合征(cardiorenal syndrome,CRS)的相关性。方法选取2017年12月至2019年10月于河北省人民医院心血管内科住院,年龄≥65岁的老年慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)患者。根据估算的肾小球滤过率(estimate glomerular filtration rate,eGFR)水平,分为CRS组(eGFR<60 ml·min^-1·1.73 m^-2)和单纯CHF组(eGFR≥60 ml·min^-1·1.73 m^-2)。收集患者空腹血液指标、基础疾病情况和心脏超声指标,评估2组患者各临床指标和心肾功能指标[左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)和eGFR]的相关性,采用多因素logistic回归分析老年CRS的相关因素以及不同基础疾病亚组LP(a)水平和CRS的相关性。结果最终纳入172例研究对象,男性85例(49.4%),年龄79(71,84)岁。其中CRS组88例(51.2%),单纯CHF组84例(48.8%)。CRS组年龄[80(74,84)岁比74(70,82)岁]与LP(a)水平[222.0(112.0,445.3)mg/L比155.0(97.0,348.7)mg/L]均高于单纯CHF组(P<0.05)。在单纯CHF和CRS患者中,Lp(a)水平与LVEF(r=-0.155,P=0.043)、eGFR(r=-0.220,P=0.004)均负相关。对入组人群的2类高发基础疾病(冠心病和高血压)的亚组分析发现,冠心病组Lp(a)水平与LVEF负相关(r=-0.250,P=0.007),高血压组Lp(a)水平与eGFR负相关(r=-0.233,P=0.013)。多因素logistic回归分析结果显示年龄(OR=1.069,95%CI:1.017~1.124,P=0.009)和Lp(a)(OR=3.719,95%CI:1.339~10.326,P=0.012)是CRS的独立正相关因素。不同基础疾病亚组人群的logistic回归分析结果显示Lp(a)在冠心病(OR=3.207,95%CI:1.129~9.108,P=0.029)和高血压(OR=3.054,95%CI:1.086~8.587,P=0.034)亚组人群中是CRS的独立正相关因素。结论血清Lp(a)水平和老年CRS具有正相关性。 展开更多
关键词 心力衰竭 肾机能不全 脂蛋白(a) 老年人
发现颈动脉斑块就要使用他汀?错! 认领
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作者 《中国老年》 2020年第6期52-53,共2页
他汀是好药,好药要用好,不能乱用。该用不用是错误的,不该用的乱用也是错误的。在临床上,很多人发现颈动脉斑块后就开处他汀治疗,这样做不妥。查体发现颈动脉斑块,是否需要他汀治疗取决于很多因素,单纯的非狭窄性斑块并不都需要他汀治疗。
关键词 颈动脉斑块 狭窄性 他汀治疗 查体 错误
呵护心血管从预防开始 认领
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作者 黄龙飞 边波 《保健与生活》 2019年第15期6-9,共4页
动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)是当今全球范围内致死、致残的主要原因,但其在很大程度上是可以预防的。美国心脏病学会(ACC)和美国心脏协会(AHA)最新公布《2019心血管疾病一级预防指南》,其中提出包括健康饮食、运动、戒烟和控制已... 动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)是当今全球范围内致死、致残的主要原因,但其在很大程度上是可以预防的。美国心脏病学会(ACC)和美国心脏协会(AHA)最新公布《2019心血管疾病一级预防指南》,其中提出包括健康饮食、运动、戒烟和控制已知的危险因素(如高血压、高血脂、高血糖)等关键性建议。此外,不建议应用阿司匹林对没有心血管疾病的患者进行一级预防。专家强调,健康的生活方式是预防心血管疾病的基石。让我们一起努力。 展开更多
关键词 动脉粥样硬化性心血管疾病 一级预防 美国心脏病学会 美国心脏协会 健康饮食 危险因素 阿司匹林 生活方式
复方利血平氨苯蝶啶片治疗老年高血压患者有效性和安全性的全国多中心调查研究结果与分析 认领
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作者 诸国华 孙希鹏 +14 位作者 李静 皮林 唐海沁 高海青 丛洪良 曲鹏 卢新政 张新军 赵洛沙 刘东霞 张亮清 唐桦 华琦 范利 《中华老年多器官疾病杂志》 2019年第10期758-764,共7页
目的比较复方利血平氨苯蝶啶片(0号)与其他降压药物治疗老年高血压患者的有效性和安全性。方法 入选2018年8月至2018年12月期间就诊于天津、河南、安徽、山东、江苏、山西、四川、辽宁、北京、河北10个省市共26家社区卫生服务中心的老... 目的比较复方利血平氨苯蝶啶片(0号)与其他降压药物治疗老年高血压患者的有效性和安全性。方法 入选2018年8月至2018年12月期间就诊于天津、河南、安徽、山东、江苏、山西、四川、辽宁、北京、河北10个省市共26家社区卫生服务中心的老年高血压患者1574例。根据是否服用0号(按年龄差≤5岁及性别1∶1进行配对),分为0号组和非0号组,每组787例。1574例患者中,高龄(≥80岁)患者共186例,依据是否服用0号分为2个亚组:高龄0号组(n=102)和高龄非0号组(n=84)。对比2组患者所有临床资料及2个亚组患者的实验室指标及精神状态评分。采用SPSS22.0软件进行统计分析。结果 2组研究对象的高血压分级和诊室血压差异无统计学意义(P>0.05)。0号组患者每天服用的降压药物片数显著少于非0号组患者[(1.33±0.63)和(1.41±0.63)片,P<0.05],服用钙离子通道阻滞剂(16.39%和70.14%)、血管紧张素转化酶抑制剂(4.07%和11.82%)、血管紧张素受体拮抗剂(9.53%和34.18%)、β受体阻滞剂(4.32%和13.09%)及利尿剂(1.65%和6.86%)者也显著少于非0号组患者(P<0.05)。在安全性方面,2组患者及2亚组高龄患者的白细胞、血红蛋白、血小板、肝功能、肾功能、糖脂代谢、电解质水平以及抑郁焦虑评分差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 复方利血平氨苯蝶啶片对于老年高血压患者具有明确的降压效果,可减少每日服药片数,提高患者依从性,且安全性良好。 展开更多
关键词 老年人 高血压 复方血平氨苯蝶啶片 安全性
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控制高.低血压,实现完美达标 认领
17
作者 《糖尿病之友》 2019年第10期50-51,共2页
众所周知,高血压的危害非常大,临床上很多脑梗死、脑出血、心肌梗死、肾功能衰竭等疾病与高血压有关。因此,糖友必须注意积极防控高血压,包括家中常备血压计,掌握正确测量血压的方法,知晓自己的血压情况。不仅如此,除了高血压,糖友还需... 众所周知,高血压的危害非常大,临床上很多脑梗死、脑出血、心肌梗死、肾功能衰竭等疾病与高血压有关。因此,糖友必须注意积极防控高血压,包括家中常备血压计,掌握正确测量血压的方法,知晓自己的血压情况。不仅如此,除了高血压,糖友还需注意低血压。 展开更多
关键词 血压情况 肾功能衰竭 低血压 心肌梗死 高血压 血压计 脑出血 脑梗死
高血脂十问十答 认领
18
作者 《江苏卫生保健》 2019年第8期14-15,共2页
一、什么是血脂?血脂是血液中胆固醇、甘油三酯(TG)和类脂的总称。血脂虽仅占全身脂类的极小部分,但因其与动脉粥样硬化的发生、发展有密切关系,故备受公众关注。多数医院所提供的化验单中,血脂检验项目主要包括胆固醇和甘油三酯两组参数。
关键词 高血脂 甘油三酯 他汀治疗 生活方式干预 烟酸类药物 参考值范围 LDL 他汀类药物 胆固醇 冠状动脉粥样硬化性心脏病
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心脏早搏知多少 认领
19
作者 吉梅 《糖尿病之友》 2019年第3期46-47,共2页
随着社会的快速发展,现代人的工作压力越来越大,心律失常的发病率越来越高,其屮以早搏最为常见。应该如何正确地认识心脏早搏呢?
关键词 心脏早搏 工作压力 心律失常 现代人 发病率
国内外新版高血压指南要点与解读 认领 被引量:8
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作者 赵文君 《中国心血管杂志》 2019年第2期99-101,共3页
日前,中国高血压防治指南(2018年修订版)(以下简称“新指南”)[1]正式发表,其结合最新研究证据,对中国高血压防治指南2010的部分内容进行了更新。紧接着,中国老年高血压管理指南2019[2]也正式颁布。而近两年,欧美国家也相继对高血压指... 日前,中国高血压防治指南(2018年修订版)(以下简称“新指南”)[1]正式发表,其结合最新研究证据,对中国高血压防治指南2010的部分内容进行了更新。紧接着,中国老年高血压管理指南2019[2]也正式颁布。而近两年,欧美国家也相继对高血压指南进行了修订和更新[3-4]。因此,本文对上述指南的更新要点进行介绍与解析。 展开更多
关键词 高血压 疾病管理 指南
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