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同时多层成像技术在大腿肌肉磁共振应用价值研究 认领
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作者 刘冬 王凤丹 +5 位作者 孔令燕 侯波 张燕 薛华丹 冯逢 《磁共振成像》 CAS 2021年第3期59-62,66,共5页
目的与采用并行采集(parallel acquisition technique,PAT)技术的压脂T2加权自旋回波(T2 weighted turbo spin echo imaging,T2WI TSE)序列进行比较,评价同时多层成像(simultaneous multi-slice,SMS)技术用于大腿肌肉磁共振压脂T2WI TS... 目的与采用并行采集(parallel acquisition technique,PAT)技术的压脂T2加权自旋回波(T2 weighted turbo spin echo imaging,T2WI TSE)序列进行比较,评价同时多层成像(simultaneous multi-slice,SMS)技术用于大腿肌肉磁共振压脂T2WI TSE序列的图像质量。材料与方法研究共纳入正常志愿者19例及因病情需要行大腿肌肉磁共振检查的患者8例,共27例受试者。采用3.0 T磁共振进行检查。在同一次检查中,分别采用使用SMS采集技术的压脂T2WI TSE序列及采用PAT采集技术的压脂T2WI TSE序列对受试者的大腿进行轴位扫描。采集时间分别为:使用SMS采集技术的压脂T2WI TSE序列:1 min 20 s,采用PAT采集技术的压脂T2WI TSE序列:2 min 28 s。获得的图像在工作站上进行测量。在两组图像中相同的层面测量大腿肌肉的信号强度(signal intensity,SI)及噪声(standard deviation,SD),测量位置为右侧股内侧肌,ROI面积1 cm^(2)。分别计算两组图像的信噪比(signal to noise ratio,SNR),SNR=SI/SD。同时由2名有经验的放射科医生独立对图像质量进行主观评价,评价采用5分法。采用配对t检验,对两组图像的SD及SNR进行比较,P<0.05时,认为两组数据有统计学差异。采用Wilcoxon符号秩检验对两组图像的主观图像质量评分进行比较,P<0.05时,认为两组图像主观图像质量评分有统计学差异,同时评价不同观察者判断的一致性,组内相关系数(intraclass correlation coefficient,ICC)>0.6时,认为不同观察者间一致性好。结果采用SMS采集技术的压脂T2WI TSE序列,其噪声明显低于采用PAT采集技术的压脂T2WI TSE序列(1.37±0.25 vs.1.57±0.33,P=0.032);两组图像SNR无显著差异(41.50±15.75 vs.46.23±10.89,P=0.085)。2名观察者对两组图像给出的主观图像质量评分均无显著差异(观察者1,P=0.317,观察者2,P=0.527),两组图像的观察者间一致性均较好(采用SMS采集技术的压脂T2WI TSE序列:ICC=0.75,采用PAT采集技术的压脂T2WI TSE 展开更多
关键词 磁共振成像 同时多层成像 并行采集 大腿 肌肉 图像质量
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灌注CT诊断胰岛素瘤最佳融合期相数目 认领
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作者 李娟 陈新月 +5 位作者 徐凯 何铭 孙婷 朱亮 薛华丹 《中国医学科学院学报》 CAS 北大核心 2021年第1期47-52,共6页
目的比较不同期相数目融合得出的自定义容积图像,找到灌注CT诊断胰岛素瘤的最佳融合期相数目。方法回顾性纳入因怀疑胰岛素瘤、在北京协和医院行灌注CT检查且经病理证实为胰岛素瘤的患者39例,采用后处理软件dynamic angio获取主动脉时间... 目的比较不同期相数目融合得出的自定义容积图像,找到灌注CT诊断胰岛素瘤的最佳融合期相数目。方法回顾性纳入因怀疑胰岛素瘤、在北京协和医院行灌注CT检查且经病理证实为胰岛素瘤的患者39例,采用后处理软件dynamic angio获取主动脉时间-密度曲线,之后将腹主动脉峰值及其邻近2、4、6、8、10期,共计3、5、7、9、11个时间点融合,得到5组自定义容积图像。对5组图像的客观图像质量[噪声、胰腺实质信噪比(SNR)、肿瘤对比度及对比噪声比(CNR)]及主观图像质量(总体图像质量、胰岛素瘤显示)进行比较。统计学方法采用单因素重复测量方差分析及Friedman M秩和检验。结果随着融合期相增多,图像噪声明显减低,胰腺SNR明显增加(P均<0.001)。5期融合图像胰岛素瘤对比度为69.81±41.35,与3期融合图像的72.77±45.25相比差异无统计学意义(P=0.103),但显著高于其他各组(P均≤0.001)。5~11期融合图像胰岛素瘤的CNR值差异无统计学意义(P均>0.99),但均显著高于3期融合图像(P均<0.05)。5组容积图像的总体图像质量差异无统计学意义(P=0.977)。结论5期融合图像胰岛素瘤对比度及CNR不劣于甚至优于其他融合图像,且拥有中等图像噪声及胰腺实质SNR。灌注CT诊断胰岛素瘤的最佳融合期相数目为5期。 展开更多
关键词 灌注 胰岛素瘤 胰腺 CT
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PD-1/PD-L1抑制剂治疗非小细胞肺癌中不典型肿瘤反应影像学评价的研究进展 认领
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作者 朱振宸 宋兰 +2 位作者 隋昕 宋伟 《中华放射学杂志》 CAS 北大核心 2021年第1期82-86,共5页
随着以程序化细胞死亡受体1/程序化细胞死亡配体1(PD-1/PD-L1)抑制剂为主的药物开始应用于晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的治疗中,不典型肿瘤治疗反应的出现给实体肿瘤评价指南(RECIST)带来了挑战。肿瘤免疫反应评价指南涵盖了新型肿瘤治疗反... 随着以程序化细胞死亡受体1/程序化细胞死亡配体1(PD-1/PD-L1)抑制剂为主的药物开始应用于晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的治疗中,不典型肿瘤治疗反应的出现给实体肿瘤评价指南(RECIST)带来了挑战。肿瘤免疫反应评价指南涵盖了新型肿瘤治疗反应,但是缺乏大样本下的证据支持。与此同时,新型影像学技术如影像组学、能谱CT、DWI、分子影像在评估肿瘤治疗反应及预测疗效中的优势逐渐显现。本文对各版实体瘤免疫治疗疗效评价标准在晚期NSCLC患者免疫治疗中的应用进行综述,探讨影像学技术在肿瘤治疗反应评价以及免疫治疗效果预测中的价值、前景及挑战。 展开更多
关键词 肺肿瘤 免疫疗法 体层摄影术 X线计算机 实体肿瘤评价标准
结直肠癌CT和MRI标注专家共识(2020) 认领
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作者 中华医学会放射学分会医学影像大数据与人工智能工作委员会 中华医学会放射学分会腹部学组 +6 位作者 中华医学会放射学分会磁共振学组 张惠茅 刘再毅 孙应实 赵心明 严福华 《中华放射学杂志》 CAS 北大核心 2021年第2期111-116,共6页
结直肠癌是临床最常见的恶性肿瘤之一。将人工智能应用于结直肠癌,有助于辅助检出和诊断病变、评估疗效和预后并进行随访等,从而使患者受益。为了规范结直肠癌数据标注,促进人工智能更好地落地临床,中华医学会放射学分会大数据与人工智... 结直肠癌是临床最常见的恶性肿瘤之一。将人工智能应用于结直肠癌,有助于辅助检出和诊断病变、评估疗效和预后并进行随访等,从而使患者受益。为了规范结直肠癌数据标注,促进人工智能更好地落地临床,中华医学会放射学分会大数据与人工智能工作委员会、中华医学会放射学分会腹部学组和磁共振学组联合编写结直肠癌CT和MRI标注专家共识,从结直肠癌的定义和影像表现、标注类别和方法、注意事项、标注原则、标注要求、标注人员要求及流程等各个方面达成的共识,有助于提高数据标注的一致性,进而建立鲁棒性好、泛化能力强的人工智能算法模型,提升结直肠癌诊疗水平。 展开更多
关键词 结直肠肿瘤 体层摄影术 X线计算机 磁共振成像 人工智能 标注
动态负荷CT心肌灌注成像诊断中重度冠心病风险患者心肌缺血的价值 认领
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作者 易妍 王怡宁 +3 位作者 徐橙 吴炜 沈珠军 《中华放射学杂志》 CAS 北大核心 2021年第2期117-122,共6页
目的:采用第3代双源CT进行动态负荷CT心肌灌注成像(CTP),探讨定性评估与定量评估对于中重度冠心病风险患者心肌缺血的诊断价值,并分析该项检查的临床应用有效性。方法:2016年12月至2018年4月前瞻性连续纳入北京协和医院具有稳定性心绞... 目的:采用第3代双源CT进行动态负荷CT心肌灌注成像(CTP),探讨定性评估与定量评估对于中重度冠心病风险患者心肌缺血的诊断价值,并分析该项检查的临床应用有效性。方法:2016年12月至2018年4月前瞻性连续纳入北京协和医院具有稳定性心绞痛症状、临床评估为中重度冠心病风险的患者,采用第3代双源CT对入组患者进行动态负荷心肌CTP扫描。针对心肌灌注后处理图像,分别采用定性及定量分析方法对患者进行心肌缺血诊断评估。定量评估基于美国心脏协会(AHA)17段分段法,对左心室心肌牛眼图进行心肌血流数值(MBF)定量测量。以有创冠状动脉造影(ICA)和冠状动脉血流储备分数(FFR)作为心肌缺血诊断参考标准,基于血管水平为分析单位,通过DeLong检验计算ROC曲线下面积(AUC)及灵敏度、特异度、诊断准确度等诊断效能值。结果:60例患者最终入组并完成动态负荷CTP检查,共有151支冠状动脉血管成功接受后续ICA、FFR检查和治疗,其中39例患者的58支冠状动脉血管被诊断为存在血流梗阻性病变伴相应供血区心肌血流灌注减低。定性评估方法AUC为0.65(95%CI 0.58~0.73),定量评估方法AUC为0.92(95%CI 0.87~0.97)。2种评估方法诊断效能间差异具有统计学意义(P<0.05)。入组患者的有效辐射剂量为(3.8±1.2)mSv。结论:动态负荷心肌CTP定量评估中重度冠心病风险患者心肌缺血的诊断效能显著优于定性评估方法。采用第3代双源CT能够有效实现低剂量CTP检查,具有良好的临床应用价值。 展开更多
关键词 冠状动脉疾病 体层摄影术 X线计算机 心肌缺血 血流储备分数 辐射剂量
开放合作,勇于创新,打造高质量的学术交流平台 认领
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作者 张琳琳 胡凌 +1 位作者 史晓娟 《中华放射学杂志》 CAS 北大核心 2021年第1期1-2,共2页
2020年《中华放射学杂志》编辑部与抗击新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)疫情的一线专家、各位编委、中华医学会放射学分会和影像技术学分会、杂志社兄弟部门合作,圆满完成新冠肺炎的报道工作。在日常工作中,创新工作方法,召开视频定稿会... 2020年《中华放射学杂志》编辑部与抗击新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)疫情的一线专家、各位编委、中华医学会放射学分会和影像技术学分会、杂志社兄弟部门合作,圆满完成新冠肺炎的报道工作。在日常工作中,创新工作方法,召开视频定稿会,举办多场网络视频会议。今后工作中,将秉持合作与创新的理念,打造高质量的学术交流平台。 展开更多
关键词 期刊 机遇 挑战
土圞属块根淀粉的研究进展 认领
7
作者 伏曦 边士超 +2 位作者 田耀旗 焦爱权 《食品工业科技》 CAS 北大核心 2021年第6期377-382,共6页
土圞属植物的块根具有重要的食用药用价值,淀粉是其中最丰富的组分,含量高达75.1%,且抗性淀粉的含量占比很高。随着种植能力的提升,土圞属块根将成为一种新型的战略性淀粉资源。本文对土圞属块根淀粉的含量、颗粒结构、热特性、功能性... 土圞属植物的块根具有重要的食用药用价值,淀粉是其中最丰富的组分,含量高达75.1%,且抗性淀粉的含量占比很高。随着种植能力的提升,土圞属块根将成为一种新型的战略性淀粉资源。本文对土圞属块根淀粉的含量、颗粒结构、热特性、功能性等近些年来的研究进行了论述,并展望了土圞属块根淀粉未来的研究方向,以期为土圞属块根资源的开发和利用提供参考。 展开更多
关键词 土圞 淀粉 结构 热特性 功能
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齐心协力建设世界一流期刊 认领
8
作者 贺光军 《磁共振成像》 CAS 2021年第1期1-2,共2页
律回春渐,万象更新!2020年是个特殊的年份,对医务工作者尤为如此。然而惟其艰难,才更显勇毅;惟其笃行,才弥足珍贵。值此辞旧迎新、共迎新春的喜庆时刻,我们谨代表《磁共振成像》杂志社全体人员向各位编委、作者、读者和大力帮助我刊发... 律回春渐,万象更新!2020年是个特殊的年份,对医务工作者尤为如此。然而惟其艰难,才更显勇毅;惟其笃行,才弥足珍贵。值此辞旧迎新、共迎新春的喜庆时刻,我们谨代表《磁共振成像》杂志社全体人员向各位编委、作者、读者和大力帮助我刊发展的各学术团体致以衷心的谢意和新年的祝福!感谢多年来关注我刊的作者和读者,正是各位同道的关注和支持,促进了我刊的持续发展。感谢为我刊辛勤付出的编委和审稿专家,诸位严谨的科学精神和认真的工作态度保证了本刊的学术水平。 展开更多
关键词 磁共振成像 期刊 世界一流
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门脉高压侧枝循环CT门静脉成像的临床应用价值 认领
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作者 吴哲 唐怡 +2 位作者 郭军 孙昊 《基础医学与临床》 2021年第1期82-86,共5页
目的评价电子计算机断层扫描门静脉成像(CTPV)显示门静脉高压的价值,并分析门静脉高压造成的不同类型门-体循环交通分流的影像学表现及相关临床应用价值。方法选取抚顺市中心医院159例门静脉高压患者,其中男性110例,女性49例,进行CT门... 目的评价电子计算机断层扫描门静脉成像(CTPV)显示门静脉高压的价值,并分析门静脉高压造成的不同类型门-体循环交通分流的影像学表现及相关临床应用价值。方法选取抚顺市中心医院159例门静脉高压患者,其中男性110例,女性49例,进行CT门静脉三维成像,从中筛选有意义的分流静脉支共计297例,分析其余分流静脉支对食管黏膜分流静脉支的影响。结果159例患者全部存在门静脉高压所致的不同类型门-体循环交通分流,其中胃静脉组79.5%(236/297)、左肾静脉组7.7%(23/297)、脐静脉再通7.1%(21/297)、门脉海绵样变2.7%(8/297)、肝内分流0.7%(2/297)、腹膜后组2.4%(7/297),多数病例有2种及2种以上交通分流。并通过CT门静脉三维成像,清楚的显示了引流静脉及分流支。结论CT门静脉三维成像可以显示门静脉高压造成的侧枝循环的分型、发生部位、范围和程度,有效地追踪血流异常途径。这对于临床评估消化道出血风险及采取何种治疗方式有重要的指导意义。 展开更多
关键词 电子计算机断层扫描门静脉成像(CTPV) 门静脉高压 门-体循环分流
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基于网络的培训方式在北京市放射科住院医师规范化培训中的应用 认领
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作者 薛华丹 李娟 +4 位作者 张大明 孙昊 宋兰 李琦 《基础医学与临床》 CSCD 2020年第4期574-577,共4页
目的探讨网络培训平台在北京市放射科住院医师规范化培训中的应用效果。方法在北京市住院医师规范化培训Ⅰ阶段考试前约1年的时间针对全体北京市放射科住院医师进行网络培训,对网络培训平台访问量、访问人数、观看时长及受众情况进行分... 目的探讨网络培训平台在北京市放射科住院医师规范化培训中的应用效果。方法在北京市住院医师规范化培训Ⅰ阶段考试前约1年的时间针对全体北京市放射科住院医师进行网络培训,对网络培训平台访问量、访问人数、观看时长及受众情况进行分析和整理,并对考生培训平台的使用情况调查问卷结果进行分析,问题包含考生是否喜欢网络培训方式及网络培训平台是否可补充日常工作的病例病种等。结果对视频课程及PPT课程,课程访问量明显多于访问人数(P<0.001),课程时长与平均实际观看时长相比,无差异。几乎所有的课程均可看到放射科以外的其他科室成员访问。学生普遍喜欢网络培训平台这一授课方式,认为培训平台提高了学习效率,对一阶段考试有所帮助。2018年北京市放射科住院医师规范化培训Ⅰ阶段考试成绩为平均分86分、通过率为87.8%,高于2017年考试成绩84.5分及通过率85.3%(p=0.380)。结论网络培训平台在放射科住院医师规范化培训中认可度较高,对考生通过Ⅰ阶段考试有所帮助,在今后的放射科住院医师规范化培训中可进行推广。 展开更多
关键词 网络培训平台 放射学 住院医师规范化培训
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回顾性对比分析乳腺X线摄影可疑钙化病变为纤维腺瘤和浸润性乳腺癌的影像学特征 认领
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作者 丁宁 孔令燕 +3 位作者 刘海民 蔡丰 孙强 《肿瘤影像学》 2020年第2期73-78,共6页
目的:研究乳腺X线摄影表现为可疑钙化的纤维腺瘤及乳腺癌不同的影像学特点,探讨其对纤维腺瘤、乳腺癌的鉴别价值。方法:回顾并分析2014年6月-2016年9月术前乳腺X线摄影中出现可疑钙化的患者,纳入其中活检(手术)病理学检查证实为纤维腺... 目的:研究乳腺X线摄影表现为可疑钙化的纤维腺瘤及乳腺癌不同的影像学特点,探讨其对纤维腺瘤、乳腺癌的鉴别价值。方法:回顾并分析2014年6月-2016年9月术前乳腺X线摄影中出现可疑钙化的患者,纳入其中活检(手术)病理学检查证实为纤维腺瘤、乳腺癌的两组队列,单变量分析考察影像学特征与良恶性的关系,筛选出有意义的影像学征象,进行logistic回归分析建立预测模型,并做受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线评估影像学特征良恶性鉴别效能。结果:乳腺癌组钙化合并肿块的比例较纤维腺瘤组更高,肿块边界不清的特点更加明显。另外乳腺癌组多形性钙化明显多于纤维腺瘤组。经logistic回归分析,肿块边界清晰-不清程度是乳腺癌的显著预测因子(OR=2.84,95%CI:1.35~5.97,P=0.006)。根据logistic回归模型的预测概率建立ROC曲线,曲线下面积(area under curve,AUC)为0.742±0.073(P=0.005,95%CI:0.599~0.885)。结论:对于乳腺X线摄影可疑钙化,是否合并肿块、合并的肿块边界特征、是否出现细小多形性钙化对鉴别纤维腺瘤和乳腺癌诊断价值较高。 展开更多
关键词 乳腺X线摄影 钙化 纤维腺瘤 乳腺癌
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北京协和医院普通型新型冠状病毒肺炎患者的初诊临床特征及CT影像学表现 认领
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作者 宋兰 宋伟 +8 位作者 隋昕 杜铁宽 刘武 王百羽 陆晓平 徐燕 杨启文 曹玮 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2020年第3期376-382,共7页
目的初步探讨北京协和医院新型冠状病毒肺炎(COVID-19)初诊患者的临床特征及CT影像学表现。方法回顾性分析北京协和医院收治的13例2019-nCoV核酸检测阳性的COVID-19患者的流行病学史、临床特征、实验室检查及胸部CT影像学表现,对肺部CT... 目的初步探讨北京协和医院新型冠状病毒肺炎(COVID-19)初诊患者的临床特征及CT影像学表现。方法回顾性分析北京协和医院收治的13例2019-nCoV核酸检测阳性的COVID-19患者的流行病学史、临床特征、实验室检查及胸部CT影像学表现,对肺部CT异常病灶的部位、分布、密度及其他伴随征象进行分析,并综合判断患者的临床分型。结果13例患者临床分型均为普通型,平均年龄为(46.8±14.7)岁(27~68)岁。10例有武汉接触史,2例有近期旅行史,1例有北京郊区出游史。92.3%(12/13)患者白细胞总数正常或降低,15.4%(2/13)患者淋巴细胞数降低。92.3%(12/13)患者发热,11例因发热就诊,2例(15.4%)表现为低热;8例(61.5%)有干咳。13例患者胸部CT均有异常,病变主要沿支气管束及胸膜下分布为主,8例病变相对局限(1~3个肺叶受累)、累及右下叶或左下叶多见,5例为双肺弥漫多发病变。10例(76.9%)患者胸部CT以磨玻璃影表现为主,7例(53.8%)部分磨玻璃影合并局灶实变影,10例(76.9%)病变内见血管束穿行、增粗,12例(92.3%)有支气管壁增厚,10例(76.9%)伴空气支气管征,7例(53.8%)病灶内见散在小透亮影,3例(23.1%)合并细网格影、小叶间隔增厚,2例(15.4%)见反晕征,2例(15.4%)见铺路石征,2例(15.4%)伴胸腔少量积液。结论本组COVID-19确诊患者多有武汉接触史,初诊症状主要为发热、干咳,白细胞、淋巴细胞水平正常或降低。CT影像学主要表现为沿支气管束分布及胸膜下分布为主的病变,早期呈局限性磨玻璃影,进展期呈双肺多发磨玻璃影及浸润实变影,部分患者病灶内可伴散在透亮影。 展开更多
关键词 新型冠状病毒肺炎 体层摄影术 X线计算机 影像表现
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探究全模型迭代算法对胰腺CT图像质量的改善情况 认领
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作者 吴巧玲 王沄 +6 位作者 徐凯 徐敏 马壮飞 孙照勇 薛华丹 付海鸿 《中国医疗设备》 2020年第10期168-171,共4页
目的探索全模型迭代算法(Forward Projected Model-Based Iterative Reconstruction Solution,FIRST)对胰腺CT图像质量改善的价值。方法回顾性收集行腹部增强检查并且诊断胰腺正常的患者37例。所有患者均进行了平扫期、动脉期、实质期... 目的探索全模型迭代算法(Forward Projected Model-Based Iterative Reconstruction Solution,FIRST)对胰腺CT图像质量改善的价值。方法回顾性收集行腹部增强检查并且诊断胰腺正常的患者37例。所有患者均进行了平扫期、动脉期、实质期和延迟期四期扫描,对四期原始数据分别重建三组图像,分别为FIRST图像、混合迭代算法(Adaptive Iterative Dose Reduction 3D,AIDR 3D)图像和滤波反投影算法(Filtered Back Projection,FBP)图像。测量并计算图像的平均CT值、噪声指数SD值、信噪比(Signal-to-Noise Ratio,SNR)值和对比噪声比(Contrast to Noise Ratio,CNR)值等客观指标,并对三组图像分别进行主观评分统计。从客观和主观两方面来评估FIRST对胰腺CT图像质量的改善效果。结果客观指标的评价结果显示三种重建算法的四期图像CT值无统计学差异(P值均>0.05);SD值、SNR值和CNR值均具有统计学差异(P值均<0.001)。主观评分的结果显示FBP重建图像平扫期和延迟期不能满足诊断需要,其余图像均符合诊断需要,整体评分AIDR3D高于FIRST和FBP。结论FIRST技术相比较AIDR3D和FBP重建算法可以显著降低图像噪声。在满足临床诊断需求的情况下,FIRST技术在胰腺图像质量的客观评估中更具优势。 展开更多
关键词 全模型迭代算法 混合迭代算法 滤波反投影算法 胰腺 图像质量
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IgG4相关肾病的CT影像特征 认领
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作者 吴哲 唐怡 +3 位作者 江国露 李宁 孙昊 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2020年第6期711-716,共6页
目的探讨IgG4相关肾病CT影像特点。方法回顾性分析36例IgG4相关肾病患者,其中累及肾实质26例,累及肾盂10例,双肾发病或多病灶24例,单病灶12例,分析其影像学特征,包括临床病史、病灶的大小、形态、密度、分布范围、增强后强化的特点、峰... 目的探讨IgG4相关肾病CT影像特点。方法回顾性分析36例IgG4相关肾病患者,其中累及肾实质26例,累及肾盂10例,双肾发病或多病灶24例,单病灶12例,分析其影像学特征,包括临床病史、病灶的大小、形态、密度、分布范围、增强后强化的特点、峰值、肾盂受累情况、有无淋巴结肿大等。结果IgG4相关肾病具有较特异的临床及影像学特征,虽然肾脏或肾盂受累,但无肾积水及血尿等恶性肿瘤常见临床表现,边界多清楚完整,其具有典型的持续性渐进性强化的特点,峰值多位于实质期及排泄期,病变无液化、坏死、囊变及钙化等影像学表现,即使肾盂受累明显而且病灶较大也无周围肾实质侵犯,肾盂形态依然存在,管壁光整,无周围淋巴结增大。结论IgG4相关肾病CT影像与肾脏恶性肿瘤相似,结合其临床、CT影像和血IgG4相关实验室检查,可以做出明确诊断,避免不必要手术。 展开更多
关键词 IgG4相关肾病 肾癌 肾盂癌 淋巴瘤 CT 影像学特征
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人工智能成像优化技术在冠状动脉CT血管成像的初步应用研究 认领
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作者 王曼 王怡宁 +4 位作者 于敏 王沄 王明 董书杉 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第5期460-466,共7页
目的探讨128层螺旋CT人工智能(AI)成像优化技术对冠状动脉CT血管成像(CCTA)图像质量的影响。方法前瞻性连续纳入2018年5至6月在北京协和医院行前瞻性门控CCTA检查的60例临床诊断或拟诊断冠心病患者,随机数表法分为A、B两组,每组30例。A... 目的探讨128层螺旋CT人工智能(AI)成像优化技术对冠状动脉CT血管成像(CCTA)图像质量的影响。方法前瞻性连续纳入2018年5至6月在北京协和医院行前瞻性门控CCTA检查的60例临床诊断或拟诊断冠心病患者,随机数表法分为A、B两组,每组30例。A组管电压为80 kVp,对比剂用量为0.7 ml/kg;B组管电压为120 kVp,对比剂用量为70 ml。根据重建方式的不同,将A组又分为A1与A2两个亚组,A1组图像采用迭代算法重建,A2组采用AI成像优化技术优化迭代算法。B组采用迭代算法重建图像。分别以3组主动脉根部(Ao)、左冠状动脉主干(LM)、左前降支近段(LAD)、左回旋支近段(LCX)及右冠状动脉近段(RCA)感兴趣区(ROI)的CT值、噪声值、信噪比(SNR)及对比噪声比(CNR)作为图像质量客观评价指标。主观评价由2名高年资放射科医师采用双盲法对冠状动脉分支及节段水平的图像质量进行4分制评价(1分优秀,4分极差)。记录和比较A组与B组的对比剂用量和辐射剂量。采用t检验或配对Wilcoxion秩和检验比较各组图像质量及辐射剂量的差异,采用卡方检验比较3组主观指标的差异。结果在CT值方面,A1与A2组相比,各ROI CT值差异均无统计学意义(P均>0.05);A1组及A2组Ao的CT值显著高于B组(P均<0.01),而在其余ROI的比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。通过比较噪声、SNR及CNR可得,A2组与B组相比,噪声在Ao显著低于B组(P<0.001),在其余ROI差异无统计学意义(P均>0.05);SNR在Ao显著高于B组(P<0.001),在其余ROI差异无统计学意义(P均>0.05);而A2组CNR在各ROI均显著高于B组(P均<0.001)。A1组与A2组相比,各ROI A2组噪声均显著低于A1组,SNR及CNR均显著高于A1组(P均<0.001)。对冠状动脉节段主观评分结果为A2组和B组均显著优于A1组(P均<0.05),且A2组与B组相比差异无统计学意义(P>0.05)。A组辐射剂量指标均显著低于B组(P均<0.001),且有效剂量(ED)降低达70.4%。同时,对比剂用 展开更多
关键词 人工智能 冠状血管 体层摄影术 X线计算机
Erdheim-Chester病泌尿系统受累CT影像学表现 认领
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作者 吴哲 江国露 +2 位作者 高慧 孙昊 《放射学实践》 北大核心 2020年第10期1293-1296,共4页
目的:Erdheim-Chester病(ECD)诊断依赖临床、影像及组织病理学结合。本文主要探讨ECD患者泌尿系统受累CT影像学特征。方法:分析北京协和医院2014年1月-2019年9月确诊ECD 41例患者(男25例,女16例;年龄4~63岁,39.2±17.1岁)腹盆部CT图... 目的:Erdheim-Chester病(ECD)诊断依赖临床、影像及组织病理学结合。本文主要探讨ECD患者泌尿系统受累CT影像学特征。方法:分析北京协和医院2014年1月-2019年9月确诊ECD 41例患者(男25例,女16例;年龄4~63岁,39.2±17.1岁)腹盆部CT图像,研究其泌尿系统影像学特征,包括病灶形态、密度、累及部位及强化特点等。结果:41例患者21例累及泌尿系统。腹部CT示21例患者肾脏受累,15例患者输尿管受累,8例患者肾动脉受累。2例患者临床表现尿崩症,11例患者肾积水。本研究14例(14/21)ECD患者发现特有肾周软组织浸润影像学表现,呈典型“卷发征”。结论:泌尿系统是ECD患者常累及系统之一,对于腹部CT出现肾周软组织浸润患者即使未出现泌尿系统相关临床症状也应考虑Erdheim-Chester病。 展开更多
关键词 ERDHEIM-CHESTER病 体层摄影术 X线计算机 输尿管 肾动脉
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中国心血管影像技术应用现状调查与医疗质量报告 认领 被引量:2
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作者 吕滨 任心爽 +6 位作者 安云强 赵迎新 李希 李静 卢光明 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2020年第7期625-633,共9页
无创心血管影像技术的应用,正逐渐成为稳定性冠心病诊断的主力军。然而,目前在我国缺乏诊断冠心病影像学技术应用情况的调研数据。“心血管影像质控专家工作组”于2018年开始,对全国二级以上医院进行随机抽样横断面调查,结果显示经导管... 无创心血管影像技术的应用,正逐渐成为稳定性冠心病诊断的主力军。然而,目前在我国缺乏诊断冠心病影像学技术应用情况的调研数据。“心血管影像质控专家工作组”于2018年开始,对全国二级以上医院进行随机抽样横断面调查,结果显示经导管冠状动脉造影的开展率为65.8%,冠状动脉CT血管成像(CTA)的开展率为64.5%,而负荷超声心动图(9.0%)、心脏磁共振成像(13.5%)及核素心肌灌注显像(12.9%)等检查技术均未得到广泛开展。本研究通过收集冠状动脉CTA操作规程及原始图像,对图像质量进行评估,结果显示三级医院冠状动脉CTA图像质量优良率为90.8%,二级医院为87.3%,检查失败率分别为3.7%和8.5%。无论三级医院(平均11.5 mSv)还是二级医院(平均12.7 mSv),给予患者的辐射剂量均过高。本次调查还包括放射影像工作人员现状,以及其它常见心血管病的影像检查现状。通过本次调查,得到以下初步结论:冠状动脉CTA检查成为我国冠心病早期诊断和筛查的主要技术工具,其普及使用率与经导管冠状动脉造影接近,而负荷超声心动图、心脏磁共振成像和核素心肌灌注显像技术的应用明显不足。冠状动脉CTA图像质量基本能够满足临床诊断要求,但是有进一步提高图像质量的空间,特别是低辐射剂量的规范化扫描技术亟待普及提高。 展开更多
关键词 心血管影像 横断面调查 应用现状 质量控制
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MR引导聚焦超声治疗子宫肌瘤中国专家共识 认领
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作者 +10 位作者 张俊海 石海峰 周慷 苏佰燕 薛华丹 王梅云 王悍 叶晓华 娄昕 姚振威 顾雅佳 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第8期737-744,共8页
子宫肌瘤是育龄期女性最常见的妇科良性肿瘤,MR引导下聚焦超声(MRgFUS)是一种无创治疗子宫肌瘤的新手段,以MRI为引导,精准地将超声波聚焦于肌瘤瘤体组织,产生65~85℃的高温,使肿瘤细胞蛋白质失活、细胞凋亡并凝固坏死,在精准消融肌瘤组... 子宫肌瘤是育龄期女性最常见的妇科良性肿瘤,MR引导下聚焦超声(MRgFUS)是一种无创治疗子宫肌瘤的新手段,以MRI为引导,精准地将超声波聚焦于肌瘤瘤体组织,产生65~85℃的高温,使肿瘤细胞蛋白质失活、细胞凋亡并凝固坏死,在精准消融肌瘤组织的同时避免损伤治疗区域以外的正常组织。为了进一步提高我国子宫肌瘤的MRgFUS治疗水平,减少和避免并发症的发生,为患者提供更加安全、有效、规范的治疗,由中国医学装备协会磁共振应用专业委员会微创治疗学组组织相关专家在总结国内外临床应用经验的基础上,制定了《MR引导聚焦超声治疗子宫肌瘤的中国专家共识》。 展开更多
关键词 子宫肌瘤 磁共振成像 聚焦超声
开辟双能量CT临床应用的新时代 认领 被引量:1
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作者 严福华 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第6期505-507,共3页
随着CT成像技术的不断发展和完善,双能量成像技术越来越成熟,临床应用的经验不断在积累。双能量CT能提供多模态的定量参数,定量反应组织的成分差异和血供特征。基于双层探测器的双能量成像技术,能真正满足"同源、同时、同向"... 随着CT成像技术的不断发展和完善,双能量成像技术越来越成熟,临床应用的经验不断在积累。双能量CT能提供多模态的定量参数,定量反应组织的成分差异和血供特征。基于双层探测器的双能量成像技术,能真正满足"同源、同时、同向"的双能量成像要求。本文对双层探测器光谱CT的技术特点和临床应用进行评论,旨在总结其应用经验,促进其临床应用。 展开更多
关键词 体层摄影术 X线计算机 双能量
双层探测器光谱CT单能级技术联合高浓度对比剂提高冠状动脉图像质量的可行性研究 认领 被引量:1
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作者 刘珮君 王怡宁 +8 位作者 焦阳 陆晓梅 于胜会 易妍 徐橙 樊红苓 王沄 林云 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第6期514-520,共7页
目的探讨采用光谱CT单能级技术结合高浓度对比剂提高冠状动脉图像质量的可行性。方法前瞻性纳入2017年5月至2018年7月在北京协和医院行光谱CT检查的确诊或疑似有冠状动脉疾病的56例患者。采用随机数字表法随机分成2组,A组(高浓度对比剂4... 目的探讨采用光谱CT单能级技术结合高浓度对比剂提高冠状动脉图像质量的可行性。方法前瞻性纳入2017年5月至2018年7月在北京协和医院行光谱CT检查的确诊或疑似有冠状动脉疾病的56例患者。采用随机数字表法随机分成2组,A组(高浓度对比剂400 mg/ml碘美普尔18 ml,流率2 ml/s)和B组(常规对比剂370 mg/ml碘帕醇45 ml,流率4 ml/s)。A组重建获得不同亚组,即各个单能级图像40~80 keV(间隔10 keV)和传统混合能级图像(A2组),B组重建获得传统混合能级图像。分别在主动脉根部(AO)、左前降支(LAD)中段、左回旋支(LCX)中段及右冠状动脉(RCA)中段选取感兴趣区,测量A组各个亚组和B组图像冠状动脉的CT值和噪声,计算信噪比(SNR)和对比噪声比(CNR)。同时,由2名高年资医师以4分法评估A组各个亚组和B组图像的图像质量(1分:不能接受,4分:优秀)。采用非参数检验方法Kruskal-Wallis检验分析A组各个亚组和B组客观数据和主观数据,若总体存在差异,则用Steel Dwass检验进行组内两两比较。结果A组各个亚组不同血管节段的CT值、噪声、SNR、CNR和B组相比,差异均有统计学意义(P均<0.001)。AO的CT值在40、50 keV明显优于B组图像(P均<0.05),LAD中段、LCX中段及RCA中段的CT值在40 keV明显优于B组图像(P均<0.001)。噪声在40 keV、A2组和B组图像差异无统计学意义(P均>0.05),而50~80 keV噪声均小于B组图像噪声(P均<0.001)。AO的SNR、CNR在40~60 keV明显优于B组图像(P均<0.001)。LAD中段、RCA中段的SNR在40、50 keV明显优于B组图像(P均<0.001),LAD中段、RCA中段的CNR在40~60 keV明显优于B组图像(P均<0.001)。LCX中段的SNR在40~60 keV明显优于B组图像(P均<0.001),LCX中段的CNR在40~70 keV明显优于B组图像(P均<0.05)。A组各个亚组和B组主观图像质量评分总体上差异有统计学意义(P均<0.001)。A组40、50 keV图像的评分和B组差异无统计学意义(P均>0.05),60~80 keV、A2组图像的评� 展开更多
关键词 体层摄影术 X线计算机 冠状血管
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