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左归降糖解郁方对糖尿病并发抑郁症大鼠海马NVU连接蛋白表达的影响
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作者 黄会珍 柳卓 +5 位作者 韩远山 赵洪庆 金狮 罗薇絮 孟盼 王宇红 《北京中医药大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期396-403,共8页
目的基于神经血管单元(NVU)探讨左归降糖解郁方对糖尿病并发抑郁症大鼠海马紧密和缝隙连接蛋白表达的影响。方法 70只成年雄性SD大鼠高脂乳剂灌胃、尾静脉注射链脲佐菌素联合慢性不可预见性应激建立糖尿病并发抑郁症动物模型,并随机分为... 目的基于神经血管单元(NVU)探讨左归降糖解郁方对糖尿病并发抑郁症大鼠海马紧密和缝隙连接蛋白表达的影响。方法 70只成年雄性SD大鼠高脂乳剂灌胃、尾静脉注射链脲佐菌素联合慢性不可预见性应激建立糖尿病并发抑郁症动物模型,并随机分为5组:模型组,二甲双胍+氟西汀组,左归降糖解郁方高、中、低剂量组,另取12只未造模大鼠作为空白对照组,于应激造模同时灌胃给药28 d。旷场实验和Morris水迷宫评价大鼠自主活动水平和学习记忆能力,透射电镜观察大鼠海马NVU形态结构,免疫组化和实时荧光定量PCR检测大鼠海马紧密连接蛋白Claudin-1、Occludin和缝隙连接蛋白43(CX43)、水通道蛋白4(AQP4)的表达量。结果与空白对照组相比,模型组大鼠自主活动次数和空间探索时间明显减少、逃避潜伏期明显延长(P<0.01);透射电镜和病理结果显示模型组大鼠海马内皮细胞肿胀,血管周围紧密连接和缝隙连接紊乱,细胞排列松散,Claudin-1、Occludin、CX43和AQP4及其mRNA表达显著降低(P<0.01)。与模型组相比,左归降糖解郁方高剂量组自主活动次数和空间探索时间显著增加、逃避潜伏期显著减少(P<0.05、P<0.01);海马区域细胞水肿减轻,血管周围紧密和缝隙连接恢复,细胞排列较为整齐均一,Claudin-1、Occludin、CX43和AQP4及其mRNA表达明显升高(P<0.05、P<0.01)。结论左归降糖解郁方能明显缓解大鼠抑郁样行为,其机制可能与增强大鼠海马紧密和缝隙连接蛋白表达,维持海马NVU整体结构与功能有关。 展开更多
关键词 左归降糖解郁方 糖尿病并发抑郁症 神经血管单元 紧密连接蛋白 缝隙连接蛋白 大鼠
地?西平马来酸盐对体外糖尿病并发抑郁症大鼠海马神经元变性损伤及凋亡的保护作用
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作者 金狮 刘检 +4 位作者 赵洪庆 黄会珍 马明玥 张尚霞 王宇红 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第17期1858-1861,共4页
目的研究地■西平马来酸盐(MK-801)对体外糖尿病并发抑郁症(DD)大鼠海马神经元变性损伤和凋亡的影响。方法海马神经元原代细胞取自受孕18 d SD大鼠胎鼠用皮质酮联合葡萄糖干预构建DD海马神经元细胞模型。将培养的海马神经元随机分为正... 目的研究地■西平马来酸盐(MK-801)对体外糖尿病并发抑郁症(DD)大鼠海马神经元变性损伤和凋亡的影响。方法海马神经元原代细胞取自受孕18 d SD大鼠胎鼠用皮质酮联合葡萄糖干预构建DD海马神经元细胞模型。将培养的海马神经元随机分为正常组、模型组、对照组和实验组。对照组给予体积分数10%的阳性药药物血清,实验组给予终浓度为10μmol·L-1的MK-801溶液,正常组与模型组均给予等量细胞培养液。造模干预18 h后,用四氮唑蓝(MTT)法检测海马神经元细胞活力,用尼氏染色检测海马神经元变性损伤情况,用Hoechst荧光染色检测海马神经元的凋亡情况,用高内涵细胞成像分析技术检测N-甲基-D-天冬氨酸受体(NR) 2种亚型NR2A和NR2B的蛋白表达。结果正常组、模型组及实验组海马神经元细胞活力分别为(100. 04±3. 26)%,(52. 55±2. 94)%和(65. 02±2. 96)%,NR2A平均荧光强度分别为(2038. 49±187. 03),(2378. 36±125. 99)和(1784. 81±102. 87),NR2B平均荧光强度分别为(1642. 52±122. 92),(1845. 79±108. 17)和(1453. 61±150. 80)。与正常组比较,模型组海马神经元细胞活力明显降低(P <0. 01),尼氏小体数量显著减少,神经元凋亡显著,NR2A和NR2B的蛋白表达量均明显升高(P <0. 01或P <0. 05);给予MK-801干预后可以逆转上述变化。结论 MK-801对体外DD大鼠海马神经元变性损伤及凋亡具有保护作用,其作用机制与下调NR2A和NR2B的蛋白表达量有关。 展开更多
关键词 地?西平马来酸盐 糖尿病并发抑郁症 海马神经元 N-甲基-D-天冬氨酸受体
百合疏肝安神汤对焦虑性抑郁模型大鼠海马-杏仁核神经营养因子的调控作用
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作者 赵洪庆 黄会珍 +5 位作者 金狮 孟盼 柳卓 凌佳 罗薇絮 王宇红 《中国新药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第18期2206-2212,共7页
目的:探讨百合疏肝安神汤对焦虑性抑郁模型大鼠海马神经元-杏仁核神经营养因子表达的影响。方法:72只SD大鼠随机分为空白组、模型组、文拉法辛组(6. 75 mg·kg-1)、百合疏肝安神汤高、中、低(18. 72,9. 36和4. 68 g·kg-1)剂量... 目的:探讨百合疏肝安神汤对焦虑性抑郁模型大鼠海马神经元-杏仁核神经营养因子表达的影响。方法:72只SD大鼠随机分为空白组、模型组、文拉法辛组(6. 75 mg·kg-1)、百合疏肝安神汤高、中、低(18. 72,9. 36和4. 68 g·kg-1)剂量组。采用慢性束缚应激联合皮质酮注射(30 mg·kg-1)的方法建立焦虑性抑郁动物模型,于造模同时灌胃(ig)给药,持续21 d。高架十字迷宫测试和强迫游泳实验分别评价大鼠的焦虑和抑郁样行为,高效液相色谱-电化学法检测海马-杏仁核单胺递质5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)、多巴胺(dopamine,DA)、去甲肾上腺素(norepinephrine,NE)的含量,苏木精-伊红(HE)染色法观察海马-杏仁核组织形态变化,蛋白印迹法检测海马-杏仁核脑源性神经营养因子(brain-derived neurotrophic factor,BDNF)、神经生长因子(nerve growth factor,NGF)及神经营养因子-3(neurotrophin-3,NT-3)的表达。结果:与空白组比较,模型组大鼠总穿臂次数、进入开臂次数及停留时间均明显下降(P <0. 01),强迫游泳不动时间显著增加(P <0. 01),焦虑抑郁样行为明显,海马、杏仁核组织病理损伤明显,单胺递质含量显著下降(P <0. 01),神经营养因子表达显著降低(P <0. 01);给予高剂量的百合疏肝安神汤干预后,模型大鼠的焦虑抑郁样行为明显改善(P <0. 01),海马、杏仁核病理损伤有所缓解,单胺递质含量升高(P <0. 01或P <0. 05),神经营养因子表达上调(P <0. 01或P <0. 05)。结论:百合疏肝安神汤能显著改善大鼠的焦虑抑郁行为,缓解海马-杏仁核损伤,其作用与升高单胺递质含量、上调神经营养因子的表达有关。 展开更多
关键词 百合疏肝安神汤 焦虑性抑郁症 海马 杏仁核 神经营养因子
逍遥抗癌解郁方对乳腺癌并发抑郁症小鼠海马神经元突触后致密蛋白95表达的影响 预览
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作者 韩远山 金狮 +6 位作者 王宇红 孟盼 黄会珍 杨琴 赵洪庆 杨蕙 易刚强 《中国中医药信息杂志》 CAS CSCD 2019年第9期43-47,共5页
目的观察逍遥抗癌解郁方对乳腺癌并发抑郁症(BCRD)小鼠海马神经元突触后致密蛋白95(PSD95)的影响,探讨其对海马组织的可能保护机制。方法腋下注射4T1炎性乳腺癌细胞联合背部皮下注射皮质酮建立BCRD小鼠模型。随机分为模型组、紫杉醇组... 目的观察逍遥抗癌解郁方对乳腺癌并发抑郁症(BCRD)小鼠海马神经元突触后致密蛋白95(PSD95)的影响,探讨其对海马组织的可能保护机制。方法腋下注射4T1炎性乳腺癌细胞联合背部皮下注射皮质酮建立BCRD小鼠模型。随机分为模型组、紫杉醇组、紫杉醇+氟西汀组、逍遥抗癌解郁方组、紫杉醇+逍遥抗癌解郁方组,另取未造模BALB/c小鼠作为正常组。采用悬尾实验和强迫游泳实验检测小鼠抑郁样行为,HE染色观察小鼠海马和乳腺肿瘤病理变化,免疫组化染色和Western blot检测小鼠海马PSD95的表达。结果与正常组比较,模型组小鼠悬尾实验、强迫游泳实验不动时间显著增加(P<0.01),海马结构损伤明显,PSD95表达水平显著降低(P<0.01);给予逍遥抗癌解郁方干预后,模型小鼠悬尾实验、强迫游泳实验不动时间明显减少(P<0.05),海马结构损伤得以恢复,PSD95表达显著升高(P<0.01),联合紫杉醇出现肿瘤细胞大面积坏死。结论逍遥抗癌解郁方可改善BCRD小鼠抑郁症状,有效辅助化疗药物抑制乳腺肿瘤增殖,并通过上调突触可塑性相关蛋白PSD95的表达,保护海马组织。 展开更多
关键词 逍遥抗癌解郁方 海马 突触后致密蛋白95 乳腺癌并发抑郁症 小鼠
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逍遥抗癌解郁方对乳腺癌并发抑郁症小鼠海马CRHR1、GR、BDNF mRNA表达的影响 预览
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作者 金狮 韩远山 +6 位作者 王宇红 孟盼 赵洪庆 杨琴 凌佳 杨蕙 向韵 《湖南中医药大学学报》 CAS 2019年第5期584-589,共6页
目的研究复方中药逍遥抗癌解郁方对乳腺癌并发抑郁症(breast cancer related depression,BCRD)小鼠海马促肾上腺皮质激素释放激素受体1(corticotropin releasing hormone receptor 1,CRHR1)、糖皮质激素受体(glucocorticoid receptor,GR... 目的研究复方中药逍遥抗癌解郁方对乳腺癌并发抑郁症(breast cancer related depression,BCRD)小鼠海马促肾上腺皮质激素释放激素受体1(corticotropin releasing hormone receptor 1,CRHR1)、糖皮质激素受体(glucocorticoid receptor,GR)、脑源性神经营养因子(brain-derived neurotrophic factor,BDNF)mRNA的调控作用,阐明其对海马组织的可能保护机制。方法通过腋下注射4T1炎性乳腺癌细胞联合背部皮下注射皮质酮建立BCRD小鼠模型并随机分为模型组、紫杉醇组、紫杉醇+氟西汀组、逍遥抗癌解郁方组、紫杉醇+逍遥抗癌解郁方组,同时设正常组。采用悬尾实验和强迫游泳实验检测小鼠抑郁样行为,HE染色观察小鼠海马的病理结构变化,实时荧光定量PCR检测CRHR1、GR、BDNF mRNA的表达。结果与正常组相比,模型组小鼠悬尾实验、强迫游泳实验中不动时间显著增加(P<0.01),海马结构损伤明显,GR、BDNF mRNA表达显著下降(P<0.01),CRHR1 mRNA表达显著上升(P<0.01);给予逍遥抗癌解郁方干预后,模型小鼠悬尾实验、强迫游泳实验中不动时间下降(P<0.05),海马结构损伤得以恢复,GR、BDNF mRNA表达显著上升(P<0.01)、CRHR1 mRNA表达显著下降(P<0.01)。结论逍遥抗癌解郁方可以改善BCRD小鼠的抑郁症状,保护海马组织,其作用机制与上调GR、BDNF和下调CRHR1的mRNA表达有关。 展开更多
关键词 海马组织 促肾上腺皮质激素释放激素受体1 糖皮质激素受体 脑源性神经营养因子 乳腺癌并发抑郁症 逍遥抗癌解郁方
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左归降糖解郁方对模拟糖尿病并发抑郁症环境下海马神经元的影响 预览 被引量:1
6
作者 金狮 黄会珍 +5 位作者 凌佳 刘检 柳卓 罗薇絮 吴梦瑶 王宇红 《中国中医药信息杂志》 CAS CSCD 2019年第1期51-56,共6页
目的观察左归降糖解郁方对模拟糖尿病并发抑郁症(DD)环境下海马神经元的影响,探讨其可能的作用机制。方法海马神经元原代细胞取自受孕18 d SD大鼠胎鼠,葡萄糖联合皮质酮干预构建DD海马神经元细胞模型。将培养的海马神经元随机分为正常... 目的观察左归降糖解郁方对模拟糖尿病并发抑郁症(DD)环境下海马神经元的影响,探讨其可能的作用机制。方法海马神经元原代细胞取自受孕18 d SD大鼠胎鼠,葡萄糖联合皮质酮干预构建DD海马神经元细胞模型。将培养的海马神经元随机分为正常组、空白血清组、模型组、阳性药(二甲双胍+氟西汀)药物血清组、中药(左归降糖解郁方)药物血清组和阻断剂组。正常组和模型组给予等量培养液,阻断剂组给予促肾上腺皮质激素释放激素1型受体(CRHR1)阻断剂安塔拉明200μmol/L,其余组给予体积分数为10%的药物血清或空白血清,造模干预18 h后,尼氏染色检测海马神经元损伤情况,高内涵细胞成像分析(HCA)技术检测CRHR1、突触可塑性相关蛋白切丝蛋白(Cofilin)和肌动蛋白(Actin)蛋白的表达,实时荧光定量PCR检测CRHR1、Cofilin和Actin mRNA的表达。结果与正常组及空白血清组比较,模型组海马神经元神经网络、树突棘断裂或消失,尼氏小体数量显著减少,CRHR1表达明显上调(P<0.01),Cofilin和Actin表达明显下调(P<0.05);与模型组比较,阳性药药物血清组、中药药物血清组和阻断剂组可一定程度上逆转上述变化(P<0.05,P<0.01)。结论左归降糖解郁方对模拟DD环境下海马神经元具有保护作用,其机制与调控CRHR1、Cofilin、Actin的表达有关。 展开更多
关键词 糖尿病并发抑郁症 左归降糖解郁方 海马神经元:促肾上腺皮质激素释放激素1型受体 突触可塑性相关蛋白切丝蛋白 肌动蛋白
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逍遥抗癌解郁方对乳腺癌并发抑郁症小鼠海马NMDAR相关蛋白表达的影响
7
作者 韩远山 黄会珍 +7 位作者 孟盼 金狮 杨琴 凌佳 赵洪庆 杨蕙 朱青 王宇红 《中国新药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期628-634,共7页
目的:研究逍遥抗癌解郁方对乳腺癌并发抑郁小鼠海马中N-甲基-D-天冬氨酸受体(NMDAR)相关蛋白表达的影响。方法:构建乳腺癌并发抑郁症模型,设立空白组、模型组、紫杉醇组、逍遥抗癌解郁方组、紫杉醇联合氟西汀组和紫杉醇联合逍遥抗癌解... 目的:研究逍遥抗癌解郁方对乳腺癌并发抑郁小鼠海马中N-甲基-D-天冬氨酸受体(NMDAR)相关蛋白表达的影响。方法:构建乳腺癌并发抑郁症模型,设立空白组、模型组、紫杉醇组、逍遥抗癌解郁方组、紫杉醇联合氟西汀组和紫杉醇联合逍遥抗癌解郁方组。悬尾实验和强迫游泳实验检测各组小鼠抑郁样行为,免疫组化和实时荧光定量PCR检测小鼠海马NR2A,NR2B及cAMP结合蛋白(cAMP response element binding protein,CREB)与钙调蛋白激酶Ⅱ(calmodulin kinaseⅡ,CaMKⅡ)蛋白和mRNA的表达以及NR2A,NR2B在肿瘤组织中的相对表达量。结果:与空白组比较,模型组小鼠不动时间显著上升(P <0. 01或P <0. 05),海马中NR2A,NR2B,CaMKⅡ表达显著上升(P <0. 01),CREB表达显著下降(P <0. 01)。给予逍遥抗癌解郁方干预后小鼠不动时间显著下降(P <0. 01或P <0. 05),海马中NR2A,NR2B及CaMKⅡ表达显著降低(P <0. 01),CREB表达明显升高(P <0. 01)。与模型组相比,逍遥抗癌解郁方组小鼠肿瘤中NR2A,NR2B mRNA表达显著降低,肿瘤瘤重与瘤体积也显著减小(P <0. 01或P <0. 05)。结论:逍遥抗癌解郁方能明显改善乳腺癌并发抑郁小鼠抑郁样行为,在一定程度上抑制乳腺癌肿瘤生长,其作用机制与调节NMDAR相关蛋白表达及增强海马突触可塑性有关。 展开更多
关键词 逍遥抗癌解郁方 乳腺癌并发抑郁症 N-甲基-D-天冬氨酸受体 实时荧光定量PCR
透明质酸和穿膜肽共修饰青蒿琥酯纳米粒的构建及体外抗瘤效应研究
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作者 李静 金狮 +2 位作者 董雪荣 韩晓凤 王满元 《中国中药杂志》 CSCD 北大核心 2018年第18期3668-3675,共8页
制备透明质酸(HA)和细胞穿膜肽(R6H4-SA)共修饰的青蒿琥酯纳米结构脂质载体(HA-R6H4-NLC/ART)用于抗肿瘤治疗,对所得HA-R6H4-NLC/ART进行理化性质表征及体外药物释放评价,并进行肝癌Hep G2细胞摄取及细胞毒性研究。结果表明,HA-R6H4-NLC... 制备透明质酸(HA)和细胞穿膜肽(R6H4-SA)共修饰的青蒿琥酯纳米结构脂质载体(HA-R6H4-NLC/ART)用于抗肿瘤治疗,对所得HA-R6H4-NLC/ART进行理化性质表征及体外药物释放评价,并进行肝癌Hep G2细胞摄取及细胞毒性研究。结果表明,HA-R6H4-NLC/ART外观呈类球状,平均粒径集中在160 nm左右。体外释放实验表明,该递药系统具有缓释特性。细胞结果显示,在微酸性环境中,p H敏感性穿膜肽R6H4-SA介导细胞摄取纳米粒能力显著高于非敏感性穿膜肽R8-SA。同时,HAR6H4-NLC/ART对Hep G2细胞具有靶向作用,HA受体饱和实验表明,HA-R6H4-NLC/ART是通过细胞表面HA受体的介导而胞吞。HA与R6H4-SA共修饰后的HA-R6H4-NLC/ART与未修饰或R6H4-SA单修饰组相比,在微酸性环境和透明质酸酶降解条件下,细胞摄取能力显著提高,并具有更强的抗肿瘤效果。以上结果表明,透明质酸和细胞穿膜肽R6H4-SA共修饰的载青蒿琥酯纳米结构脂质载体,能够有效识别并穿透肿瘤细胞膜进入细胞,是一种潜在高效的抗肿瘤药物靶向给药系统。 展开更多
关键词 青蒿琥酯 纳米结构脂质载体 透明质酸 pH敏感穿膜肽
拆快递品尽量用剪刀
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作者 金狮 《当代老年》 2014年第5期59-59,共1页
网购、快递给人们的生活带来了很大的便捷,但如果不注意一些细节,有可能会带来一些健康安全隐患。
关键词 快递 剪刀 安全隐患 网购
信不信由你——金字塔底藏有飞碟
10
作者 金狮 《优越生活》 1994年第9期44-44,共1页
【正】 考古专家最近有惊人的发现:埃及那吉萨大金字塔塔底藏有飞碟。考古队队长马克,斯克博士说:"那飞船不仅性能完好,而实际上它处于准备起飞状态。"考古专家有此惊人发现也正因为飞碟的马达没有熄火。美国航天署的一颗卫... 【正】 考古专家最近有惊人的发现:埃及那吉萨大金字塔塔底藏有飞碟。考古队队长马克,斯克博士说:"那飞船不仅性能完好,而实际上它处于准备起飞状态。"考古专家有此惊人发现也正因为飞碟的马达没有熄火。美国航天署的一颗卫星前年首先发现那金字塔发出不寻常的辐射量。用极先进的辐射探测仪和形状探测器揭 展开更多
关键词 金字塔 飞碟 辐射探测仪 起飞状态 考古 探测器 辐射量 发现 专家 机库
食管闭锁术后吻合口狭窄的治疗体会 预览
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作者 刘智文 陶俊峰 +3 位作者 陈快 樊纬 金狮 陶强 《江西医药》 CAS 2019年第1期15-17,39共4页
目的探讨先天性食管闭锁患儿胸腔镜食管重建术后吻合口狭窄的治疗经验。方法收集2013年1月-2017年12月收治的26例行胃镜下沙氏探条扩张的食管闭锁术后吻合口狭窄的患儿临床资料,以扩张后的临床表现和钡餐造影为标准(其中扩张后超过6个... 目的探讨先天性食管闭锁患儿胸腔镜食管重建术后吻合口狭窄的治疗经验。方法收集2013年1月-2017年12月收治的26例行胃镜下沙氏探条扩张的食管闭锁术后吻合口狭窄的患儿临床资料,以扩张后的临床表现和钡餐造影为标准(其中扩张后超过6个月无呕吐、痰多、吞咽困难等临床症状,造影显示吻合口基本无狭窄诊断为治愈;扩张后仍偶有临床症状,复查造影显示吻合口轻微狭窄,但未达到需扩张治疗标准为有效;患儿年龄 >1岁,扩张次数 >12次,临床症状反复出现,且缓解期<1个月,诊断为失败)评价吻合口狭窄的发生发展及探条扩张治疗食管闭锁胸腔镜手术后吻合口狭窄的临床疗效。结果26例患儿共扩张143次,平均5.5次/例;扩张间隔频率3.5d-3个月,平均27d/次。扩张时无食管破裂及大出血等并发症。共随访2~48个月,其中18例治愈,6例有效,2例失败后再次行瘢痕段切除+食管重建。24例有效、治愈患儿中,2例中度营养不良,7例身高体重稍低于同龄儿童,余患儿生长发育状况良好。结论吻合口狭窄的诊治是食管闭锁术后续贯治疗的关键,探条扩张技术能改善吻合口狭窄程度,效果满意,安全、有效。 展开更多
关键词 先天性食管闭锁 吻合口狭窄 探条扩张
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先天性无肛并直肠尿道瘘的腹腔镜辅助治疗效果评估
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作者 樊纬 金狮 +8 位作者 陈快 陶俊峰 刘智文 徐美汉 曾祥勇 万颢 李辉兵 杨治 陶强 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期608-612,共5页
目的探讨腹腔镜辅助治疗无肛尿道瘘治疗效果及并发症。方法回顾性分析本院2010年5月至2018年3月采用腹腔镜辅助治疗先天性无肛并直肠尿道瘘男性患儿93例临床资料。所有病例在腹腔镜辅助下游离直肠至瘘管颈部,膀胱颈部瘘和前列腺部瘘采... 目的探讨腹腔镜辅助治疗无肛尿道瘘治疗效果及并发症。方法回顾性分析本院2010年5月至2018年3月采用腹腔镜辅助治疗先天性无肛并直肠尿道瘘男性患儿93例临床资料。所有病例在腹腔镜辅助下游离直肠至瘘管颈部,膀胱颈部瘘和前列腺部瘘采用腹腔内结扎直肠尿道瘘管,尿道球部瘘经会阴部扩大盆底隧道导入丝线于会阴部结扎。切断瘘管后直肠盲端自盆底隧道拖出与会阴皮肤切口缝合形成肛门。结果所有患儿顺利完成手术,无中转开腹病例,手术时间98~205(136±32) min,术中出血量2~5 mL。术后6~24 h开始进食,导尿管留置7~10 d。术后均获随访,随访时间3个月至5年,依据kelly评分随访患儿肛门功能1年以上,优61例(5~6分),良26例(3~4分),差6例(0~2分),肛门功能较满意。结论腹腔镜辅助肛门成形对于治疗无肛直肠尿道瘘是安全可行的,能准确辨别盆底肌群中心,有效保护横纹肌复合体,有助于建立排便功能,是值得选择的治疗方式。 展开更多
关键词 腹腔镜 无肛并直肠尿道瘘 患儿
新生儿肝巨大血管瘤并心肺功能衰竭一例
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作者 陶荔 陈丽萍 +1 位作者 周敏丽 金狮 《中国小儿急救医学》 CAS 2019年第6期478-480,共3页
患儿女,13d,因"咳嗽、气促、吐沫4d"入住我院新生儿科。患儿系G2P3,同卵双胎,双胎之小,胎龄40周,头位阴道产,出生无抢救窒息史,出生体重2950g。父母均体健,母孕期无特殊不适。G1P1,男,1岁5个月,体健。G2P2,女,双胎之大,出生体... 患儿女,13d,因"咳嗽、气促、吐沫4d"入住我院新生儿科。患儿系G2P3,同卵双胎,双胎之小,胎龄40周,头位阴道产,出生无抢救窒息史,出生体重2950g。父母均体健,母孕期无特殊不适。G1P1,男,1岁5个月,体健。G2P2,女,双胎之大,出生体重2700g,体健。 展开更多
关键词 新生儿科 心肺功能衰竭 肝巨大血管瘤 出生体重 双胎 阴道产 母孕期 患儿
经脐单部位与传统腹腔镜手术治疗新生儿肠旋转不良的比较研究 预览
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作者 刘智文 陈快 +3 位作者 陶俊峰 樊纬 金狮 陶强 《江西医药》 CAS 2019年第7期731-732,784共3页
目的探讨经脐单部位腹腔镜治疗新生儿肠旋转不良手术的安全性和可行性.方法回顾性分析2010年1月-2018年6月行腹腔镜下ladd术治疗新生儿先天性肠旋转不良110例的临床资料,2014年12月前使用传统多部位三孔法64例(多部位组),以后采用经脐... 目的探讨经脐单部位腹腔镜治疗新生儿肠旋转不良手术的安全性和可行性.方法回顾性分析2010年1月-2018年6月行腹腔镜下ladd术治疗新生儿先天性肠旋转不良110例的临床资料,2014年12月前使用传统多部位三孔法64例(多部位组),以后采用经脐单部位切口46例(经脐组).比较2组手术时间、术后并发症、初次进食时间、住院时间.结果经脐组手术时间为(85.3±26.4)min,多部位组手术时间为(83.6±20.5)min;术后进食时间经脐组为(57.9±27.8)h,多部位组为(66.5±27.4)h;住院时间经脐组为(13.1±4.3)d,多部位组为(13.4±4.3)d;经脐组2例中转开腹,多部位组5例中转开腹;术后粘连、穿孔等并发症,经脐组为4例、再手术3例,多部位组为5例、再手术4例;两组各项指标对比均无显著差异.结论经脐单部位腹腔镜治疗肠旋转不良与传统多部位三孔法同样安全有效,并且术后腹部切口隐匿. 展开更多
关键词 肠旋转不良 腹腔镜 经脐单部位
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新生儿坏死性小肠结肠炎手术干预指征的回顾性研究 预览
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作者 杜京斌 陈永卫 +3 位作者 郭卫红 侯大为 金狮 李樱子 《临床小儿外科杂志》 CAS 2019年第5期368-371,共4页
目的探讨不同的手术干预方案对新生儿坏死性小肠结肠炎(necrotizing enterocolitis,NEC)预后的影响,并初步制定NEC的手术干预指征。方法回顾性分析北京儿童医院2006年1月至2016年1月间收治的340例NEC患儿临床资料,根据本院NEC手术指征... 目的探讨不同的手术干预方案对新生儿坏死性小肠结肠炎(necrotizing enterocolitis,NEC)预后的影响,并初步制定NEC的手术干预指征。方法回顾性分析北京儿童医院2006年1月至2016年1月间收治的340例NEC患儿临床资料,根据本院NEC手术指征变化情况分为前期组(2006年1月至2011年1月,仅有绝对手术指征)和后期组(2011年1月至2016年1月,在绝对手术指征的基础上添加相对手术指征),同时按照不同的治疗方式及Bell分期将前期组、后期组分别拆分出不同的亚组,并比较手术指征变化前后的患儿手术率、存活率差异。结果340例患儿中前期组共96例,后期组共244例。前期组手术率为17.7%,后期组手术率为22.5%,两组间差异无统计学意义(P>0.05)。前期组总存活率为75.0%,后期组为86.9%,差异有统计学意义(P<0.05);前期组中手术组存活率为47.1%,后期组中手术组存活率为74.5%,存活率显著提高(P<0.05)。后期组BellⅡ期的手术率较前期组大幅度提高(P<0.05);而BellⅢ期的手术率无明显变化(P>0.05),手术指征变化后BellⅡ、Ⅲ期的手术存活率未见明显提高(P>0.05)。结论除存在气腹、完全性肠梗阻、超声检查下肠坏死等绝对手术指征外,新生儿科医师应在NEC早期密切观察病情的进展,提高临床综合判断能力,对手术指征进行个体化调整。 展开更多
关键词 小肠结肠炎 坏死性/外科学 婴儿 新生 回顾性研究
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胸腔镜下食管闭锁修补术后食管气管瘘复发18例
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作者 华凯云 赵勇 +2 位作者 谷一超 吴丹 金狮 《中华小儿外科杂志》 CSCD 北大核心 2019年第6期499-502,共4页
目的探讨胸腔镜下食管闭锁修补术后食管气管瘘复发的可行性、手术经验及疗效。方法回顾性分析2017年10月至2018年10月间胸腔镜下手术修补食管闭锁术后食管气管瘘复发18例的临床资料。其中,男7例,女11例;术前体重4.3~12.0 kg,平均6.4 kg... 目的探讨胸腔镜下食管闭锁修补术后食管气管瘘复发的可行性、手术经验及疗效。方法回顾性分析2017年10月至2018年10月间胸腔镜下手术修补食管闭锁术后食管气管瘘复发18例的临床资料。其中,男7例,女11例;术前体重4.3~12.0 kg,平均6.4 kg;均于生后诊断为食管闭锁Ⅲ型;开胸完成食管吻合9例,胸腔镜下完成吻合9例。17例首次食管气管瘘复发患儿的复发年龄为10.4~79.6周,平均26.2周;1例患儿第3次食管气管瘘复发年龄2岁8个月。手术采用"三孔法",在胸腔镜下寻找气管与食管间隙并分离瘘管,缝扎食管气管瘘,剪断瘘管并分别缝补食管及气管,游离椎前筋膜间置于食管及气管吻合口之间预防术后再次复发,术毕留置胸腔引流管。结果手术时间(3.3±1.4)h,时间范围在1.5~7.5 h。2例出现术后食管漏,其中1例因严重营养不良-合并重症感染死亡,1例再次食管气管瘘复发。另16例术后住院时间(15.6±5.6)d,时间范围在11~23 d。术后随访1个月至1年,16例患儿中14例可以正常经口喂养,1例因右侧声带运动障碍仍有进食后呛咳表现,1例因右眼先天性白内障术后感染需长期俯卧位不能正常进食。本组除1例死亡外,17例随访期体重6.0~16.5 kg,平均9.4 kg。结论经胸腔镜手术修补先天性食管闭锁术后复发性食管气管瘘安全、有效,但需要术者具备熟练的胸腔镜手术操作技术及经验丰富的护理团队配合。 展开更多
关键词 关键词胸腔镜 食管闭锁 气管食管瘘 复发
腔镜与开放手术治疗小婴儿难复性卵巢疝的临床对比研究
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作者 杜京斌 陈永卫 +3 位作者 郭卫红 侯大为 金狮 李樱子 《中华小儿外科杂志》 CSCD 北大核心 2019年第5期452-455,共4页
目的比较腹腔镜经皮腹膜外内环口结扎术与常规传统开放手术治疗新生儿卵巢嵌顿疝的效果。方法首都医科大学附属北京儿童医院新生儿外科于2014~2017年采用腹腔镜治疗小婴儿卵巢难复性疝共43例,同期采用传统开放手术共58例作为对照组,两... 目的比较腹腔镜经皮腹膜外内环口结扎术与常规传统开放手术治疗新生儿卵巢嵌顿疝的效果。方法首都医科大学附属北京儿童医院新生儿外科于2014~2017年采用腹腔镜治疗小婴儿卵巢难复性疝共43例,同期采用传统开放手术共58例作为对照组,两组患儿术前均经过腹部B型超声诊断为难复性卵巢疝,分别比较手术患儿的年龄、体重、手术时间、手术并发症、复发率及术后住院时间等方面,探讨腹腔镜与传统开腹手术治疗小婴儿难复性卵巢疝治疗效果的差异。结果比较两组的年龄、体重可以看到,Wilcoxon/Kruskal-Wallis检验(秩和)存在差异性,Z=2.71327,P<0.05,腹腔镜组的中位数和25,75百分位数为25(24,26),开腹组为45(34,63),腹腔镜组的年龄普遍较小,说明在日龄较小的婴儿开展腹腔镜手术是安全和可行的;比较两组的体重,Z=1.65,P>0.05,表明手术方式和体重无相关性;腹腔镜组与开放手术组在住院时间上存在很大差异,腹腔镜手术组,分位数在1(1,1),而开放手术组为3(3,3),Z=9.26,P<0.05,差异具有统计学有意义,说明腹腔镜手术组住院时间明显缩短;从手术时间上来看,腹腔镜组的中位数为25,25和75百分位数为(15,35),而开腹手术组的为55(45,60),Z=7.3,P<0.05,差异具有统计学意义,腹腔镜手术组手术时间明显少于对照组;从手术并发症上来看,腹腔镜手术仅有1例因脐部缝合不良而造成早期伤口渗血裂开,开腹手术组则有11例并发症,并发症存在着较大差异,卡方检验值为22.77,P<0.05;研究组内腹腔镜单孔和双孔手术时间上,差异没有统计学意义,Z=0.805,P>0.05;腹腔镜组术中探查对侧隐形疝的43例中有12例发现了NUCK管未闭合,比率为27.9%,而对照组则有5例患儿在术后2年随访时对侧再发经第二次手术治疗。结论经皮腹膜外腹腔镜结扎术在小婴儿儿时期治疗难复性卵巢疝是安全可行的,与传统开放手术相比较有很明显 展开更多
关键词 婴儿 卵巢 腹腔镜
先天性支气管胆管瘘1例报道及漏诊分析 预览
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作者 吴向铭 陈亚军 +1 位作者 庞文博 金狮 《临床小儿外科杂志》 CAS 2019年第5期429-431,共3页
目的探讨先天性支气管胆管瘘的临床诊治过程,减少漏诊。方法回顾性分析首都医科大学附属北京儿童医院收治的1例先天性支气管胆管瘘患儿的相关临床表现及各项检查结果,对该病的诊治进行经验总结。结果本例患儿最终通过支气管镜检查发现... 目的探讨先天性支气管胆管瘘的临床诊治过程,减少漏诊。方法回顾性分析首都医科大学附属北京儿童医院收治的1例先天性支气管胆管瘘患儿的相关临床表现及各项检查结果,对该病的诊治进行经验总结。结果本例患儿最终通过支气管镜检查发现黄色粘液溢出的异常开口,但前期就诊多家医院均未行该项检查,胸部CT、MRI检查结果也未能提供有力诊断依据;从临床表现上看,先天性支气管胆管瘘易与先天性消化道畸形、重症肺炎、气管食管瘘、胃食管反流等疾病相混淆。结论先天性支气管胆管瘘临床上非常罕见,临床应提高对本病的认识,减少漏诊。 展开更多
关键词 支气管瘘/先天性 支气管瘘/并发症 胆瘘/先天性 误诊 外科手术
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一种新型电缆连接方案设计 预览
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作者 李世彪 傅三川 +4 位作者 金狮 齐小虎 司昌杰 张磊 张锴玮 《机械工程师》 2019年第9期128-130,共3页
针对变电运维过程中遇到的电缆终端运行维护困难的问题,通过过程化分析调研,发现是原电缆终端结构设计不合理所导致,提出了一种新型电缆连接方案,设计了一种电缆终端连接外壳。仿真分析结果显示,新设计的电缆终端连接外壳绝缘性能可靠,... 针对变电运维过程中遇到的电缆终端运行维护困难的问题,通过过程化分析调研,发现是原电缆终端结构设计不合理所导致,提出了一种新型电缆连接方案,设计了一种电缆终端连接外壳。仿真分析结果显示,新设计的电缆终端连接外壳绝缘性能可靠,且有一定的裕度。 展开更多
关键词 变电站 运维 电缆终端 仿真
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先天性Ⅳ型食管闭锁的临床诊治分析 预览
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作者 赵勇 华凯云 +4 位作者 李爽爽 谷一超 廖俊敏 陈永卫 金狮 《临床小儿外科杂志》 CAS 2019年第10期874-877,883共5页
目的探讨先天性Ⅳ型食管闭锁的临床特点、诊断及治疗原则。 方法回顾性分析2017年6月至2018年6月首都医科大学附属北京儿童医院新生儿外科明确诊断并治疗的6例先天性Ⅳ型食管闭锁患儿的临床资料。其中男童4例,女童2例,年龄范围2d至4岁7... 目的探讨先天性Ⅳ型食管闭锁的临床特点、诊断及治疗原则。 方法回顾性分析2017年6月至2018年6月首都医科大学附属北京儿童医院新生儿外科明确诊断并治疗的6例先天性Ⅳ型食管闭锁患儿的临床资料。其中男童4例,女童2例,年龄范围2d至4岁7个月。术前行食管造影6例,电子纤维支气管镜检查6例,CT检查2例。 结果本组5例患儿初次诊断为先天性Ⅲ型食管闭锁,行手术治疗后饮水、饮奶仍有呛咳症状,反复肺炎。食管造影明确诊断为先天性Ⅳ型食管闭锁3例;电子纤维支气管镜明确诊断为先天性Ⅳ型食管闭锁6例;手术入路4例经颈部,1例经胸腔。1例为新生儿期明确诊断,食道造影及电子纤维支气管镜均考虑Ⅳ型,手术先行远端食管气管瘘结扎术+食管端端吻合术,家长因经济条件放弃治疗。其余5例手术治疗后,全部获得随访,吻合口狭窄1例,扩张4次治愈,无食管气管瘘复发,生长发育正常。 结论先天性Ⅳ型食管闭锁近端瘘管易漏诊,明确诊断后经手术治疗效果良好。 展开更多
关键词 先天性食管闭锁Ⅳ型 诊断 治疗 治疗结果
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