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1470 nm激光气化术与经尿道前列腺电切术治疗良性前列腺增生的效果观察 预览
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作者 谭健秋 程伟文 +3 位作者 吴映红 钟慧媛 陈光耀 《中国当代医药》 2018年第16期81-83,共3页
目的观察1470 nm激光气化术与经尿道前列腺电切术治疗良性前列腺增生的效果。方法选取我院2016年10月1日~2017年10月5日收治的106例良性前列腺增生患者作为研究对象,按照电脑随机分组方式分为观察组(53例)、对照组(53例)。观察组... 目的观察1470 nm激光气化术与经尿道前列腺电切术治疗良性前列腺增生的效果。方法选取我院2016年10月1日~2017年10月5日收治的106例良性前列腺增生患者作为研究对象,按照电脑随机分组方式分为观察组(53例)、对照组(53例)。观察组患者采用1470 nm激光气化术,对照组患者采用经尿道前列腺电切术,比较两组男性患者实施手术治疗后的效果。结果观察组的总有效率为96.23%,高于对照组的84.91%,差异有统计学意义(P〈0.05)。观察组的保留尿管时间、住院时间短于对照组,术后血红蛋白下降值、并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论 1470 nm激光气化术治疗良性前列腺增生的效果显著,具有多种优势,值得推广和应用。 展开更多
关键词 1470 nm激光气化术 经尿道前列腺电切术 良性前列腺增生 效果
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经尿道前列腺电切术、经尿道等离子前列腺剜除术对前列腺增生患者临床疗效及性功能的影响对比研究 预览 被引量:1
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作者 谭健秋 黄秋宝 +4 位作者 程伟文 陈咏佳 许华强 陈光耀 《中国医学创新》 CAS 2018年第18期58-61,共4页
目的:观察并评价经尿道前列腺电切术、经尿道等离子前列腺剜除术在治疗前列腺增生过程中的临床疗效及对性功能的影响。方法:选取本院2014年7月-2017年2月就诊的102例前列腺增生患者,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,各51例。... 目的:观察并评价经尿道前列腺电切术、经尿道等离子前列腺剜除术在治疗前列腺增生过程中的临床疗效及对性功能的影响。方法:选取本院2014年7月-2017年2月就诊的102例前列腺增生患者,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,各51例。对照组予以经尿道前列腺电切术,观察组予以经尿道等离子前列腺剜除术,观察两组手术情况、术后性功能影响情况及临床指标。结果:观察组手术时间、留置尿管时间、膀胱冲洗时间、住院时间、术中出血量均少于对照组,且切除组织量明显多于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。术后12个月,观察组患者逆行射精5例,性功能减退或丧失2例,阴茎勃起硬度下降3例;对照组逆行射精20例,性功能减退或丧失9例,阴茎勃起硬度下降10例。术后6个月,观察组IIEF-5评分有所升高;术后12个月,观察组IIEF-5评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。两种不同的手术方式对术后患者的性功能均有影响,观察组对性功能的影响均小于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。治疗后观察组Qmax、QOL评分升高显著,IPSS评分降低显著,且均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论:针对前列腺增生患者,经尿道等离子前列腺剜除术效果良好,可有效提升手术相关指标,对性功能影响少,有益于患者的快速康复。 展开更多
关键词 前列腺增生 经尿道等离子前列腺剜除术 经尿道前列腺电切术 性功能
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药物排石疗法在治疗5~10mm输尿管结石的疗效观察 预览
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作者 谢军 +2 位作者 关登海 陈光耀 林华欣 《国际医药卫生导报》 2018年第2期234-236,共3页
目的评价阿夫唑嗪、尿石通和双氯芬酸三联用药治疗输尿管结石的疗效。方法把人选的81例患者随机分为实验组和对照组,实验组用药方案:阿夫唑嗪(2.5mg/片),2次/d,1片/次;尿石通(4∥包),2次/d,1包/次;双氯芬酸钠缓释片(7... 目的评价阿夫唑嗪、尿石通和双氯芬酸三联用药治疗输尿管结石的疗效。方法把人选的81例患者随机分为实验组和对照组,实验组用药方案:阿夫唑嗪(2.5mg/片),2次/d,1片/次;尿石通(4∥包),2次/d,1包/次;双氯芬酸钠缓释片(75mg/片),2次/d,每次1片,连服用3d后改按需服用,疼痛时服用1片,用药时间为4周。对照组单服双氯芬酸钠缓释片,服用方案和实验组一样,有结石排出即终止服药,观察时间为4周。结果81例患者中结石排出率为60.5%(49/81);实验组总结石排出率比对照组高出36.0%(P〈O.05);实验组上段结石和下段结石排除率分别比对照组高出41.5%(P〈0.01)和27.5%(P〉0.05)。两组疼痛缓解方面差异无统计学意义(P〉0.05)。两组疼痛控制效果均比较理想,平均缓解天数3d左右。结论阿夫唑嗪、尿石通和双氯芬酸三联用药治疗输尿管结石可提高结石排出率,使更多患者避免体外碎石和输尿管镜碎石。 展开更多
关键词 输尿管结石 阿夫唑嗪 al受体阻滞剂
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显微镜下经外环精索静脉结扎术治疗精索静脉曲张效果及预后分析 预览 被引量:1
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作者 谭健秋 吴映红 +3 位作者 钟慧媛 黄秋宝 程伟文 《中国医药科学》 2018年第11期226-229,共4页
目的分析2种不同手术方式应用于精索静脉曲张治疗的临床效果。方法选取193例我院2013年1月~2017年7月收治的精索静脉曲张患者,分为开放手术组(100例)、显微镜手术组(93例),观察比较两组的治疗的手术时间、住院时间、并发症以及精液质量... 目的分析2种不同手术方式应用于精索静脉曲张治疗的临床效果。方法选取193例我院2013年1月~2017年7月收治的精索静脉曲张患者,分为开放手术组(100例)、显微镜手术组(93例),观察比较两组的治疗的手术时间、住院时间、并发症以及精液质量等情况。结果显微镜手术组的手术时间显著高于开放手术组,住院时间短于开放手术组(P<0.05)。显微镜手术组无并发症发生,开放手术并发症发生率为24.00%,对比差异有统计学意义(P<0.05)。显微镜手术组治疗后精子密度为(27.8±3.9)×106/mL,精子活力为(48.1±5.2)%,与开放手术比较均显著较优(P<0.05)。结论显微镜下经外环精索静脉结扎术方式在精索静脉曲张治疗中均具有较好疗效,其住院时间更短、并发症更少,精液质量更高,更有助于患者术后恢复,可加强应用。 展开更多
关键词 精索静脉曲张 显微镜 手术方式 外环精索静脉结扎术
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精囊镜检术诊治慢性精囊炎性疾病的临床研究 预览 被引量:3
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作者 陈咏佳 陈光耀 +3 位作者 谭健秋 林燕文 洪昭展 《海南医学》 CAS 2016年第3期384-386,共3页
目的研究精囊镜检术诊治慢性精囊炎性疾病的安全性和疗效。方法选择我院门诊慢性精囊炎性疾病患者69例,根据患者自愿分为两组,对照组32例采用口服抗生素治疗;观察组37例采用精囊镜检术治疗。所有患者均随访6个月,比较两组症状改善情况... 目的研究精囊镜检术诊治慢性精囊炎性疾病的安全性和疗效。方法选择我院门诊慢性精囊炎性疾病患者69例,根据患者自愿分为两组,对照组32例采用口服抗生素治疗;观察组37例采用精囊镜检术治疗。所有患者均随访6个月,比较两组症状改善情况及精液红细胞、白细胞、精浆果糖指标改善情况。结果观察组患者治疗后6个月其精液红细胞阴性率达83.78%(31/37),白细胞阴性率达81.08%(30/37),明显高于治疗前和对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组痊愈率和总有效率分别为78.38%(29/37)和94.59%(35/37),均高于对照组的15.63%(5/32)和65.63%(21/32),差异均有统计学意义(P<0.05);观察组无一例出现手术相关并发症。结论应用精囊镜检术诊治慢性精囊炎性疾病有助于明确病因,镜下治疗快捷有效,是慢性精囊炎性疾病治疗安全可行的方法之一。 展开更多
关键词 精囊 镜检术 精囊炎性疾病 安全性 疗效
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经尿道等离子单纯前列腺中叶切除治疗大体积高危前列腺增生症的可行性研究 预览 被引量:4
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作者 陈咏佳 陈光耀 +3 位作者 谭健秋 林华欣 程伟文 《齐齐哈尔医学院学报》 2016年第3期290-291,共2页
目的研究经尿道等离子单纯前列腺中叶切除治疗大体积高危前列腺增生症的可行性及效果。方法采用自体对照研究,对我院29例大体积高危前列腺增生症患者采用经尿道等离子单纯前列腺中叶切除术治疗,观察手术相关指标和并发症,对术后症状改... 目的研究经尿道等离子单纯前列腺中叶切除治疗大体积高危前列腺增生症的可行性及效果。方法采用自体对照研究,对我院29例大体积高危前列腺增生症患者采用经尿道等离子单纯前列腺中叶切除术治疗,观察手术相关指标和并发症,对术后症状改善情况进行评价。结果患者平均手术时间(27.9±6.2)min;平均出血量(80.7±20.3)ml;术后平均持续膀胱冲洗时间(13.7±4.6)h;尿管拔除后患者自觉尿线变粗,排尿较术前通畅;术后3个月患者QOL、IPSS评分较术前明显降低(P〈0.05)。Qmax较术前明显提高,PVR、平均夜尿频次较术前明显降低(P〈0.05)。无尿失禁、尿道狭窄、膀胱颈口挛缩等并发症及死亡病例。结论经尿道等离子单纯前列腺中叶切除手术时间短,风险小,可明显改善患者临床症状,是治疗大体积高危前列腺增生症患者安全可行的方法。 展开更多
关键词 大体积高危前列腺增生症 经尿道等离子电切术 可行性 效果
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经直肠B超引导下前列腺穿刺活检在前列腺癌诊断中的应用 预览 被引量:1
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作者 陈光耀 +1 位作者 关登海 谢军 《国际医药卫生导报》 2015年第18期2702-2703,共2页
目的探索经直肠B超引导下前列腺穿刺活检在前列腺癌诊断中的应用价值及可行性。方法选取我院2012年6月至2014年12月收治的具有前列腺穿刺指征的患者106例,在经直肠B超引导下用10针法行前列腺穿刺活榆,每个侧叶穿刺5针,收集PsA、病理... 目的探索经直肠B超引导下前列腺穿刺活检在前列腺癌诊断中的应用价值及可行性。方法选取我院2012年6月至2014年12月收治的具有前列腺穿刺指征的患者106例,在经直肠B超引导下用10针法行前列腺穿刺活榆,每个侧叶穿刺5针,收集PsA、病理结果等临床资料进行统计分析。结果在106例患者中有52例患者穿刺病理是前列腺癌,阳性率49.1%,PSA越大穿刺阳性率越高(χ^2=23.39.P〈0.01)。术中、术后无严重并发症。、结论经直肠B超引导前列腺穿刺活检术提高了前列腺癌的诊断率,且安全易行,应存临床普及推广。 展开更多
关键词 前列腺癌 超声 前列腺穿刺活检术
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腹腔镜下全膀胱切除、去结肠带乙状结肠原位新膀胱术30例临床分析 预览 被引量:1
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作者 何京伟 谢军 +3 位作者 关登海 陈光耀 冯能卓 《中外医学研究》 2014年第17期126-127,共2页
目的:探讨腹腔镜下全膀胱切除、去结肠带乙状结肠原位新膀胱术的可行性,总结临床经验。方法:回顾性分析30例腹腔镜下全膀胱切除、去结肠带乙状结肠原位新膀胱术患者的临床资料,观察手术方法及预后效果。结果:腹腔镜下全膀胱切除术... 目的:探讨腹腔镜下全膀胱切除、去结肠带乙状结肠原位新膀胱术的可行性,总结临床经验。方法:回顾性分析30例腹腔镜下全膀胱切除、去结肠带乙状结肠原位新膀胱术患者的临床资料,观察手术方法及预后效果。结果:腹腔镜下全膀胱切除术的手术时间为245~365 min,术中出血量为325~550 ml;去带乙状结肠原位新膀胱术的手术时间为175~312 min,术中出血量为225~450 ml。术后新膀胱呈U形状态,容量为200~360 ml,最大尿流为11~20 ml/s,膀胱残余量为0~20 ml。30例患者术后1个月均可达到自控排尿,术后6个月29例可完全自控排尿,1例患者出现夜间尿失禁,1例患者出现肠道综合征,1例出现切口感染。结论:腹腔镜下全膀胱切除、去结肠带乙状结肠原位新膀胱术具有创伤小、出血量少、恢复快等优点。 展开更多
关键词 浸润性膀胱癌 去带乙状结肠原位新膀胱术 腹腔镜
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腹腔镜输尿管切开取石术和输尿管镜钬激光碎石术在治疗中上段输尿管结石的临床对比 预览 被引量:2
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作者 陈光耀 +4 位作者 关登海 洪昭展 冯能卓 何京伟 周如铁 《国际医药卫生导报》 2013年第7期993-997,共5页
目的通过比较输尿管镜钬激光碎石及腹腔镜下输尿管切开取石治疗输尿管结石的效果及并发症来探索治疗输尿管结石的最佳手术方案及手术技巧。方法60例单侧输尿管结石患者被随机分成两组,一组是在全麻下行腹腔镜下输尿管切开取石术(n=30... 目的通过比较输尿管镜钬激光碎石及腹腔镜下输尿管切开取石治疗输尿管结石的效果及并发症来探索治疗输尿管结石的最佳手术方案及手术技巧。方法60例单侧输尿管结石患者被随机分成两组,一组是在全麻下行腹腔镜下输尿管切开取石术(n=30),另一组是在硬膜外麻下行输尿管镜钬激光碎石术(n=30),术中两组常规放置双J管,通过对该60例患者的临床数据总结,比较两组患者的手术时间、住院时间、结石清除率及并发症。结果输尿管钬激光碎石组有1例患者术中转开放,其余59例均顺利完成手术,输尿管镜钬激光碎石和腹腔镜输尿管切开取石的手术时间分别是:(52.0±10.7)min和(68.6±8.0)min,住院时间是:(3.8±1.3)天和f4.7±0.8)天;结石清除率是:87%和100%,输尿管镜钬激光碎石组有4例患者出现结石上移至肾盂,术后通过体外震波碎石治疗,有2例患者术后出现发热,经加强抗感染后恢复,有2例患者在随访期间出现输尿管狭窄,经输尿管镜下行狭窄内切开并防止双J管后恢复,所有患者随访时间为6~24个月。结论腹腔镜输尿管切开取石术在治疗输尿管大的结石时相比输尿管镜钬激光碎石有更高的结石清除率及更少的手术并发症,我们的经验提示腹腔镜输尿管切开取石是治疗输尿管结石安全有效的手术方法。 展开更多
关键词 输尿管结石 输尿管镜 碎石术 腹腔镜
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一期手术治疗前列腺增生并发膀胱结石、腹股沟疝23例疗效分析 预览 被引量:1
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作者 陈光耀 +5 位作者 关登海 洪昭展 冯能卓 何京伟 周如铁 谢军 《现代医院》 2013年第6期37-39,共3页
目的探讨同期进行经尿道前列腺剜除、经尿道电切镜下膀胱碎石及腹股沟疝无张力修补术治疗前列腺增生合并膀胱结石和腹股沟疝的可行性和临床效果。方法对本院从2009年2月-2012年6月收治的23例前列腺增生合并膀胱结石和腹股沟疝的患者同... 目的探讨同期进行经尿道前列腺剜除、经尿道电切镜下膀胱碎石及腹股沟疝无张力修补术治疗前列腺增生合并膀胱结石和腹股沟疝的可行性和临床效果。方法对本院从2009年2月-2012年6月收治的23例前列腺增生合并膀胱结石和腹股沟疝的患者同期进行经尿道前列腺剜除、经尿道电切镜下膀胱碎石及腹股沟疝无张力修补术资料的回顾性分析,总结23例患者的术前资料、手术资料、术后情况及随访结果。结果23例患者均顺利完成手术,围手术期无严重并发症,手术时间:120-210min,平均:(150±35)min,术中出血:150-650ml,平均:(280±62)ml,术后有1例患者出现轻微尿失禁,2周后恢复,术后最大尿流率:16-35ml/s,平均(23±3.5)m]/s,术后无切口感染病例,术后复查B超或腹平片未见残石。结论同期进行经尿道前列腺剜除、经尿道电切镜下膀胱碎石及腹股沟疝无张力修补术的手术方案为前列腺增生同时合并膀胱结石、腹股沟疝的患者提供了最佳的治疗方案,避免了患者多次手术痛苦,创伤小,并发症少且减轻经济负担。 展开更多
关键词 良性前列腺增生 膀胱结石 腹股沟疝
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经尿道钬激光治疗膀胱肿瘤45例临床分析
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作者 关登海 曾伙令 +8 位作者 谢军 谭健秋 洪昭展 冯能卓 陈光耀 何京伟 周如铁 林燕文 《中国实用乡村医生杂志》 2013年第15期61-62,共2页
目的探讨钬激光治疗膀胱肿瘤的临床疗效。方法回顾分析我院2010年1月—2012年12月采用经尿道钬激光治疗的45例膀胱肿瘤患者的临床资料。结果45例患者均单用钬激光顺利切除肿瘤。手术时间12-65min,平均(28±15)min。术中未发生严... 目的探讨钬激光治疗膀胱肿瘤的临床疗效。方法回顾分析我院2010年1月—2012年12月采用经尿道钬激光治疗的45例膀胱肿瘤患者的临床资料。结果45例患者均单用钬激光顺利切除肿瘤。手术时间12-65min,平均(28±15)min。术中未发生严重出血、膀胱穿孔及闭孔神经反射,术后无需膀胱冲洗。钬激光导尿管留置时间1.5-5d,平均(2.2±0.6)d。42例获随访者中,3例发生复发,其中仅1例为原位复发。结论经尿道钬激光切除是治疗膀胱肿瘤的一种安全有效方法,能准确判断肿瘤分期,并减少膀胱穿孔及术中出血,值得临床推广。 展开更多
关键词 膀胱肿瘤 治疗 钬激光 尿道 临床分析
双平面改良暴露法在经后腹膜腔腹腔镜治疗肾上腺嗜铬细胞瘤中的应用 被引量:1
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作者 陈光耀 谭健秋 +7 位作者 周如铁 洪昭展 冯能卓 吴映红 关登海 何京伟 胡先国 《中国基层医药》 CAS 2013年第12期1864-1866,共3页
目的 探讨双平面改良暴露法与传统暴露法治疗肾上腺嗜铬细胞瘤的疗效和安全性。方法 选择56例肾上腺嗜铬细胞瘤患者为研究对象,按随机数字表法将符合纳入标准和排除标准的患者分为A组和B组,每组28例患者,A组患者给予传统暴露法行后腹膜... 目的 探讨双平面改良暴露法与传统暴露法治疗肾上腺嗜铬细胞瘤的疗效和安全性。方法 选择56例肾上腺嗜铬细胞瘤患者为研究对象,按随机数字表法将符合纳入标准和排除标准的患者分为A组和B组,每组28例患者,A组患者给予传统暴露法行后腹膜腔腹腔镜肾上腺切除术,而B组患者进行双平面改良暴露法行后腹膜腔腹腔镜肾上腺切除术,比较A组合B组患者的手术时间、术中出血量、血压剧烈波动、术后肠功能恢复时间、术后住院费用、术后住院时间、术后并发症等临床指标。结果 B组患者手术时间、术中出血量、术后肠功能恢复时间、术后住院费用和术后住院时间均明显少于或短于A组(t=4.699、5.964、9.315、24.669、8.095,均P<0.05),B组患者术后并发症明显多于A组(χ2=5.278,P<0.05),而两组患者出现剧烈血压波动者差异无统计学意义(P>0.05)。结论 双平面改良暴露法行后腹膜腔腹腔镜肾上腺切除术治疗肾上腺嗜铬细胞瘤疗效确切,安全可靠,值得推广应用。 展开更多
关键词 双平面改良暴露法 传统暴露法 肾上腺嗜铬细胞瘤 临床疗效
23例肾癌患者行腹腔镜根治术的临床分析 预览 被引量:1
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作者 关登海 谢军 +2 位作者 洪昭展 冯能卓 《泰山医学院学报》 2013年第6期469-470,共2页
目的总结肾癌患者行腹腔镜根治术的临床效果。方法回顾分析我院自2009年1月~2012年12月行后腹腔镜肾癌根治术23例患者的临床资料,从而评价其临床效果。结果 23例手术均成功。手术时间为38~250 min,平均为(106±43)min;术中出血... 目的总结肾癌患者行腹腔镜根治术的临床效果。方法回顾分析我院自2009年1月~2012年12月行后腹腔镜肾癌根治术23例患者的临床资料,从而评价其临床效果。结果 23例手术均成功。手术时间为38~250 min,平均为(106±43)min;术中出血量为50~450 ml,平均为(130±68)ml;住院时间6~20 d,平均为(10.5±4.8)d。其中1例患者由于肿瘤直径过大(〉7 cm)且与周围组织粘连而改开放手术。随访6~54个月,1例因肾癌肝转移死亡,其余无瘤生存。结论经腹腔途径腹腔镜肾癌根治术是一种安全有效的治疗方法,具有术中创伤小、术后恢复快等优点,值得临床推广。 展开更多
关键词 后腹腔镜 肾癌 根治术 临床疗效
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射精管开口梗阻性无(少)精子症14例诊治分析 预览
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作者 陈光耀 谢军 +6 位作者 关登海 周如铁 何京伟 谭建秋 洪昭展 冯能卓 《中国当代医药》 2013年第4期195-196,共2页
【摘要】目的探讨临床治疗射精管梗阻性无(少)精子症的诊断方法与TURED手术治疗效果。方法选择2009年6月~2011年10月本院收治的14例射精管梗阻患者的临床资料,患者精液常规检查和经直肠超声检查并确诊为EDO后,通过TURED对患者进行... 【摘要】目的探讨临床治疗射精管梗阻性无(少)精子症的诊断方法与TURED手术治疗效果。方法选择2009年6月~2011年10月本院收治的14例射精管梗阻患者的临床资料,患者精液常规检查和经直肠超声检查并确诊为EDO后,通过TURED对患者进行治疗,术后随访1年。结果14例患者经精液检查、经直肠超声检查,综合考虑确诊为射精管开口梗阻。术后随访12个月,患者精液检查有不同程度的改善,13例(92.9%)患者精液中出现精子,其中10例(71.4%)患者精液检查正常,6例(42.9%)患者治疗后配偶妊娠。结论直肠超声检查辅助精液检查与经尿道射精管电切术相结合是射精管梗阻性无(少)精子症的有效的诊断及治疗方法。 展开更多
关键词 不育 射精管开口梗阻 经尿道射精管切开术 分析
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多发转移性肾癌舒尼替尼新辅助治疗后减瘤手术一例报告并文献复习 被引量:2
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作者 叶雄俊 +4 位作者 熊六林 马凯 黄晓波 王晓峰 那彦群 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第6期466-469,共4页
目的报告1例多发转移性肾癌患者舒尼替尼治疗后行减瘤手术的成功经验,探讨新辅助治疗的有效性和治疗方案。方法患者,男,51岁。因无痛性肉眼血尿1周于2010年8月入院。CT检查示左肾下极肿瘤大小6.6cm×6.3cm,左肾静脉瘤栓形成... 目的报告1例多发转移性肾癌患者舒尼替尼治疗后行减瘤手术的成功经验,探讨新辅助治疗的有效性和治疗方案。方法患者,男,51岁。因无痛性肉眼血尿1周于2010年8月入院。CT检查示左肾下极肿瘤大小6.6cm×6.3cm,左肾静脉瘤栓形成,肾门可见肿大淋巴结,局部浸润,伴肺和右侧胫骨转移(T3bN1M1)。穿刺活检证实为’肾透明细胞癌。采用50mg舒尼替尼4/2方案治疗2个周期,停药2周后行减瘤手术。术前再次对原发肿瘤和转移灶进行影像学评估,术后随访。结果新辅助治疗后,CT复查示左肾肿瘤大小5.1cm×4.4cm(最大径线缩小23%),肾静脉瘤栓体积缩小,局部浸润情况好转,肺转移灶基本消失,右胫骨转移灶无进展。按照RECIST标准判断为疾病稳定。2010年12月成功行减瘤性肾切除术。病理报告肾透明细胞癌Ⅱ级,瘤内有大片坏死,瘤栓局限于肾静脉内。术后6个月复查,原发灶处未见肿瘤复发,肺转移灶完全消失,右胫骨转移灶尢进展。随访至今20个月,未见肿瘤复发及其他远处转移灶,肿瘤控制效果为部分缓解。结论舒尼替尼新辅助治疗能够使原发肿瘤降期,为减瘤手术创造机会,最终提高患者的总体生存期。 展开更多
关键词 转移性肾癌 新辅助治疗 舒尼替尼 减瘤手术
输尿管镜术中保留斑马导丝对减少输尿管损伤的作用研究 预览 被引量:1
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作者 陈光耀 +5 位作者 林燕文 谢军 关登海 何京伟 周如铁 谭健秋 《国际医药卫生导报》 2012年第21期3117-3120,共4页
目的探讨在输尿管镜手术中保留斑马导丝对减少手术并发症和保证手术顺利进行的作用。方法将240例输尿管结石患者随机分为观察组及对照组,各120例,均在斑马导丝引导下进镜:其中观察组在输尿管镜到达结石部位后斑马导丝越过结石并保留... 目的探讨在输尿管镜手术中保留斑马导丝对减少手术并发症和保证手术顺利进行的作用。方法将240例输尿管结石患者随机分为观察组及对照组,各120例,均在斑马导丝引导下进镜:其中观察组在输尿管镜到达结石部位后斑马导丝越过结石并保留于输尿管内,退镜后重新进镜至结石处并用钬激光碎石取石,术后留置双J管;对照组则在输尿管镜到达结石部位后退出斑马导丝,直接用钬激光碎石取石,术后留置双J管;术后3~5d复查腹部x线平片(KUB)和B超,观察两组疗效,对手术成功率、结石移入肾盂率、输尿管腔道丢失率和输尿管损伤率进行对比分析。结果在手术成功率方面:观察组120例均取得成功,成功率100.0%(120/120);对照组100例取得成功,成功率83.3%(100/120);两组间差异具有统计学意义(P〈0.05)。结石移入肾盂方面:观察组上段有14例移入肾盂,上移率25%(14/56),中下段4例移入肾盂,上移率6.25%(4/64);对照组上段24例移入肾盂,上移率48%(24/50),中下段9例移入肾盂,上移率12.9%(9/70);两组间差异具有统计学意义(P〈0.05)。输尿管腔道丢失率方面:观察组无病例出现腔道丢失,腔道丢失率0.0%;对照组15例出现腔道丢失,腔道丢失率12.5%(15/120);两组间差异具有统计学意义(P〈0.05)。输尿管损伤率方面:观察组4例发生输尿管损伤,损伤率3.3%(4/120);对照组14例发生输尿管损伤,损伤率11.7%(14/120X两组间差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论在输尿管镜手术中保留斑马导丝能有效减少手术并发症和保证手术顺利进行,使手术更安全、有效。 展开更多
关键词 输尿管镜 碎石术 斑马导丝 并发症
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经尿道射精管口电切术治疗射精管梗阻性无(少)精子症 预览 被引量:1
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作者 谢军 关登海 +6 位作者 陈光耀 周如铁 何京伟 谭建秋 洪昭展 冯能卓 《黑龙江医学》 2012年第6期445-446,共2页
目的探索经尿道射精管口电切术治疗射精管梗阻引起的无精子症的效果。方法对2009-06~2001-06收治的12例射精管梗阻无(少)精子症的患者进行经尿道射精管口电切术治疗,术后随访。结果术后3个月复查,12例患者精液量均增多,9例精子质量... 目的探索经尿道射精管口电切术治疗射精管梗阻引起的无精子症的效果。方法对2009-06~2001-06收治的12例射精管梗阻无(少)精子症的患者进行经尿道射精管口电切术治疗,术后随访。结果术后3个月复查,12例患者精液量均增多,9例精子质量得到明显改善,3例已成功生育。结论采用经尿道射精管口电切术治疗射精管梗阻性无精子症,能有效改善患者的预后,方法简单、安全、有效。 展开更多
关键词 射精管梗阻 无精子症 经尿道射精管切开术 B超
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经尿道前列腺剜除术治疗重度前列腺增生46例 预览 被引量:5
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作者 陈光耀 +4 位作者 关登海 洪昭展 冯能卓 何京伟 周如铁 《现代医院》 2012年第12期29-31,共3页
目的探讨经尿道前列腺剜除术在重度前列腺增生症治疗中的手术方法及应用价值。方法在经尿道前列腺剜除术中应用电切镜鞘在外科包膜与增生的腺体之间存在的层面剥离增生的前列腺体,完成剥离后再按顺序分叶切除,通过临床46例的观察,对... 目的探讨经尿道前列腺剜除术在重度前列腺增生症治疗中的手术方法及应用价值。方法在经尿道前列腺剜除术中应用电切镜鞘在外科包膜与增生的腺体之间存在的层面剥离增生的前列腺体,完成剥离后再按顺序分叶切除,通过临床46例的观察,对手术安全性、并发症和效果进行观察分析。结果在经尿道前列腺剜除术中经过剜除的增生腺体,血供基本被切断,术中出血少,外科包膜清楚,视野清晰,利于快速切除.切除速度明显提高。46例均顺利完成手术,1例患者术中需输血,无电切综合征,无死亡病例。术后3个月IPSS、QOL评分、最大尿流率、膀胱残余尿均较术前明显改善(p〈0.01)。46例随访12~16个月,平均13.5月,无一例患者在随访期间需行第二次手术,无膀胱颈挛缩、无永久性尿失禁,有一例出现前尿道狭窄,经尿道扩张后恢复。结论经尿道前列腺剜除术是治疗重度前列腺增生的安全、有效的手术方案,值得临床推广。 展开更多
关键词 良性前列腺增生 经尿道前列腺剜除术 并发症
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持续负压吸引预防前列腺电切术相关并发症的作用研究 预览
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作者 陈光耀 何京伟 +4 位作者 关登海 周如铁 谭健秋 林燕文 《现代医院》 2012年第11期27-29,共3页
目的探讨在连续灌洗型电切镜行经尿道前列腺电切术中应用持续负压吸引预防手术相关并发症的有效性。方法将200例前列腺增生患者随机分成观察组及对照组各100例,均采用连续灌洗型电切镜行前列腺电切术,观察组:出水口接持续负压吸引,... 目的探讨在连续灌洗型电切镜行经尿道前列腺电切术中应用持续负压吸引预防手术相关并发症的有效性。方法将200例前列腺增生患者随机分成观察组及对照组各100例,均采用连续灌洗型电切镜行前列腺电切术,观察组:出水口接持续负压吸引,以腹腔穿刺针行耻骨上膀胱穿刺持续测量膀胱内压,常规行前列腺电切术。记录膀胱内压、手术时间、是否发生电切综合征和膀胱痉挛,术后常规复查血常规。对照组:出水口不接负压吸引,监测相同项目;将统计结果对比分析。结果200例均手术成功,均无明显前列腺包膜穿孔发生,观察组100例:膀胱内压平均10cmH20,手术时间平均70.0min,术后HGB下降值为25∥L,发生7例前列腺包膜小穿孔,1例(1%)电切综合征,2例(2%)膀胱痉挛。对照组100例:膀胱内压平均38cmH,0,手术时间平均82.0min,术后HGB下降值为32g/L,发生8例前列腺包膜小穿孔,6例(6%)电切综合征,8例(8%)膀胱痉挛。具有显著性差异(P〈0.05)。结论在连续灌洗型电切镜行经尿道前列腺电切术中应用持续负压吸引能缩短手术时间,减少电切综合征及膀胱痉挛两大并发症的发生率,使手术更安全,方法简单易行,适合推广应用。 展开更多
关键词 电切术 持续负压吸引 前列腺增生 并发症
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后腹腔镜去顶减压术治疗单纯性肾囊肿 被引量:2
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作者 何京伟 陈光耀 +3 位作者 关登海 梁健峰 林燕文 《临床医学》 CAS 2010年第1期 31-32,共2页
目的总结经后腹腔镜下囊肿去顶减压术治疗单纯性肾囊肿的经验,讨论手术适应证及手术要点。方法回顾性分析30例经腹膜后腹腔镜肾囊肿去顶减压术治疗单纯性肾囊肿的临床资料。结果全部病例手术顺利,未发生严重并发症,随访2~24个月,无复发... 目的总结经后腹腔镜下囊肿去顶减压术治疗单纯性肾囊肿的经验,讨论手术适应证及手术要点。方法回顾性分析30例经腹膜后腹腔镜肾囊肿去顶减压术治疗单纯性肾囊肿的临床资料。结果全部病例手术顺利,未发生严重并发症,随访2~24个月,无复发病例。结论经腹膜后腹腔镜肾囊肿去顶减压术治疗单纯性肾囊肿创伤小、康复快、安全有效,可作为单纯性肾囊肿治疗的首选术式。 展开更多
关键词 肾囊肿 后腹腔镜 减压术
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