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中国成人流行性感冒诊疗规范急诊专家共识
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作者 于学忠 +3 位作者 陈玉国 赵晓东 吕传柱 一鸣 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第10期1204-1217,共14页
流行性感冒(influenza,流感)是由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病,具有流行面广、传染性强以及发病率高等特点,其波及范围之广、造成的经济损失位于传染性疾病之首。全球每年约有291 243~645 832例病例死于季节性流感相关性呼吸道... 流行性感冒(influenza,流感)是由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病,具有流行面广、传染性强以及发病率高等特点,其波及范围之广、造成的经济损失位于传染性疾病之首。全球每年约有291 243~645 832例病例死于季节性流感相关性呼吸道疾病。2010-2018年美国季节性流感期间,每年大约有430至2300万例流感病例就诊,其中14万~96万例病例接受住院治疗;每年死于流感相关呼吸和循环疾病者为1.2万至7.9万例。 展开更多
关键词 流行性感冒 诊疗规范 中国成人 急性呼吸道传染病 传染性疾病 流感病毒 专家 急诊
基于网络平台PBL教学模式在生物技术药物教学中的应用 预览
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作者 一鸣 郭姗姗 +5 位作者 邱磊 厉建中 曹岩 许维恒 李英华 《基础医学教育》 2019年第2期165-167,共3页
生物技术药物是药学专业一门重要的专业课,其理论和技术发展迅速,学科内容日益丰富,具有很高的综合性和实践性。传统的教学模式已无法满足教学需求,网络资源与PBL相结合的新型教学方法,能培养学生独立思考和自主学习能力,引导学生在探... 生物技术药物是药学专业一门重要的专业课,其理论和技术发展迅速,学科内容日益丰富,具有很高的综合性和实践性。传统的教学模式已无法满足教学需求,网络资源与PBL相结合的新型教学方法,能培养学生独立思考和自主学习能力,引导学生在探索中学习,拓展学生对生物技术药物研究前沿知识的了解,提高生物技术药物课程的教学质量。 展开更多
关键词 生物技术药物 教学改革 网络教学 PBL教学
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2017年甘肃省15~69岁居民中医药健康文化素养水平及影响因素研究 预览
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作者 季舒铭 一鸣 +5 位作者 康国荣 杨媛媛 文建强 钱国宏 张治中 曾诚 《中国健康教育》 北大核心 2019年第2期119-123,共5页
目的分析甘肃省居民的中医药健康文化素养水平及其影响因素。方法采用多阶段抽样方法抽取2160名15~69岁的甘肃省常住居民进行面对面问卷访谈,采用Rao-Scott调整χ~2检验分析不同人口学特征的居民中医药健康文化素养水平的差别,运用复杂... 目的分析甘肃省居民的中医药健康文化素养水平及其影响因素。方法采用多阶段抽样方法抽取2160名15~69岁的甘肃省常住居民进行面对面问卷访谈,采用Rao-Scott调整χ~2检验分析不同人口学特征的居民中医药健康文化素养水平的差别,运用复杂抽样下的Logistic回归分析其影响因素。结果回收有效问卷2043份,有效回收率94.58%。男性占50. 8%,女性占49.2%,居民中医药健康文化素养具备率为10. 7%;Logistic回归分析结果显示,城市居民具备素养的概率比农村高8. 390倍;男性比女性高1.423倍;具有高中及以上文化程度的居民相较于不识字/少识字者平均高3.540倍;公务员、教师、其他事业单位人员相较于农民具备素养的概率更高;差异均有统计学意义(P<0.05)。结论甘肃省居民中医药健康文化素养具备率较低,在促进其提升的过程中,应当为农村、女性、文化程度较低以及学生、农民和工人提供更多接触中医药健康知识的途径和平台,积极传播弘扬传统的中医药健康文化。 展开更多
关键词 中医药文化 健康素养 复杂抽样
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兰州市孕妇母婴健康素养现状调查及影响因素分析
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作者 陈洁 谈笑 +1 位作者 一鸣 张格祥 《中国妇幼保健》 CAS 2019年第17期4049-4052,共4页
目的分析兰州市孕妇母婴健康素养状况及其影响因素,为预防和减少孕期相关疾病的发生、保证母婴健康、拟定与实施积极有效的干预措施提供依据。方法设计调查问卷,对2017年1月-2017年4月在甘肃省妇幼保健院门诊建卡并计划住院分娩的孕妇... 目的分析兰州市孕妇母婴健康素养状况及其影响因素,为预防和减少孕期相关疾病的发生、保证母婴健康、拟定与实施积极有效的干预措施提供依据。方法设计调查问卷,对2017年1月-2017年4月在甘肃省妇幼保健院门诊建卡并计划住院分娩的孕妇进行问卷调查。结果调查发现该研究对象母婴健康素养测评中母婴基本知识正确率为48. 04%,婴幼儿知识正确率为36. 25%;其中孕晚期孕妇对母婴健康素养各部分的知晓情况明显高于孕早期和孕中期者,并随着孕期的后移孕妇母婴健康素养各部分知晓率均呈上升趋势;同时发现该人群偏向生活常识性母婴基本知识和婴幼儿知识的知晓率明显较高,偏向具备生理指标性婴幼儿知识的知晓率最差。影响该人群母婴健康素养的因素主要有孕周、年收入、文化程度及年龄,其中收入水平和文化程度是制约该人群得到良好健康素养的重要原因。结论兰州市孕妇的母婴健康素养水平整体较低,不同怀孕阶段的孕妇对母婴健康素养各部分的知晓情况存在差异,应对孕妇实施全面的健康素养教育,且要在不同孕期建立针对性的干预方案,进而促进该人群健康水平的提升及预防相关孕期疾病。 展开更多
关键词 怀孕阶段 母婴 健康素养 现状调查 影响因素
甘肃省五类职业人群健康素养水平及影响因素
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作者 张俊梅 杨媛媛 +4 位作者 一鸣 鲁培俊 李亚红 李柏谖 王玉 《环境与职业医学》 CSCD 北大核心 2019年第1期68-72,共5页
[目的]了解甘肃省公务员、教师、医务人员、事业单位职工及企业职工这五类职业人群的健康素养水平及其影响因素,为今后开展健康教育工作提供科学依据。[方法] 2016年11月至2017年2月,采用多阶段随机抽样方法在甘肃省各县(市)抽取18~69... [目的]了解甘肃省公务员、教师、医务人员、事业单位职工及企业职工这五类职业人群的健康素养水平及其影响因素,为今后开展健康教育工作提供科学依据。[方法] 2016年11月至2017年2月,采用多阶段随机抽样方法在甘肃省各县(市)抽取18~69岁常住居民,收集一般人口学资料,采用《2016年全国居民健康素养监测调查问卷》了解调查对象的健康素养水平,计算健康素养具备率(具备健康素养是指问卷得分达总分的80%及以上)。采用Rao-Scott调整卡方检验比较健康素养水平,logistic回归分析健康素养的影响因素。[结果]本研究调查的五类职业人群共2 031人,其中公务员294人,教师324人,医务人员177人,事业单位职工496人,企业职工740人。调查对象总体健康素养具备率为17.67%,各职业人群的健康素养具备率由高到低依次是医务人员(30.77%)、教师(24.21%)、公务员(17.56%)、事业单位职工(16.16%)、企业职工(12.44%),五类人群健康素养具备率差异有统计学意义(χ2=31.33,P <0.01)。logistic回归分析结果显示,性别[女性vs男性,OR及95%CI为1.32(1.03~1.69)]、民族[少数民族vs汉族,OR及95%CI为0.46(0.30~0.70)]以及文化程度[大专及以上vs小学及以下,OR及95%CI为4.48(2.09~9.59)]是五类职业人群健康素养的影响因素。[结论]甘肃省五类职业人群的总体健康素养水平有待进一步提高,各职业人群在各维度的具备率上存在差异。今后的健康教育工作中应高度关注各职业特征,有针对性地开展工作。 展开更多
关键词 甘肃省 职业人群 健康素养
药物分子与靶蛋白相互作用的研究进展 预览
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作者 李安 周小青 +3 位作者 孙阔 杨谨如 朱勇飞 一鸣 《药学实践杂志》 CAS 2019年第1期1-4,31共5页
药物发挥作用是以药物分子与其靶标的相互作用为基础的,对药物-靶点相互作用的定性分析与定量检测贯穿于从新药筛选发现到走向临床的整个过程。经过几十年的发展,研究药物分子与靶蛋白间相互作用的手段已经从传统的生化实验方法转变为... 药物发挥作用是以药物分子与其靶标的相互作用为基础的,对药物-靶点相互作用的定性分析与定量检测贯穿于从新药筛选发现到走向临床的整个过程。经过几十年的发展,研究药物分子与靶蛋白间相互作用的手段已经从传统的生化实验方法转变为以先进的分子生物学、生物物理学理论为支撑的高效、准确、多样化的技术体系。笔者从靶点发现与验证、亲和力测定、相互作用位点与结构分析几个方面对代表性的方法和技术进行介绍,以期为药物研发与机制探索提供参考。 展开更多
关键词 相互作用 靶蛋白 药物筛选 亲和力 结合位点
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腱性锤状指的治疗
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作者 刘宏君 冯清波 +4 位作者 张文忠 王天亮 袁超群 一鸣 顾加祥 《中华整形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第7期674-676,共3页
目的探讨使用部分屈指深肌腱转位重建手指伸指功能的效果.方法2017年4月至2018年9月苏北人民医院手足外科收治腱性锤状指患者13例,男4例,女9例,年龄35~55岁.采用屈指深肌腱Ⅰ区及部分Ⅱ区腱芯(肌腱中心部分)中间近端1/5切断,向基底牵拉... 目的探讨使用部分屈指深肌腱转位重建手指伸指功能的效果.方法2017年4月至2018年9月苏北人民医院手足外科收治腱性锤状指患者13例,男4例,女9例,年龄35~55岁.采用屈指深肌腱Ⅰ区及部分Ⅱ区腱芯(肌腱中心部分)中间近端1/5切断,向基底牵拉,于末节指骨基底以2.0钻头打孔,将肌腱瓣穿孔洞引向背侧拉紧后与自止点撕脱的伸肌腱近断端进行编织缝合治疗.结果远侧指间关节固定4周后末节可主动屈伸,无屈曲畸形,随访3~18个月,平均随访时间10.6个月,采用Dargan功能评定法进行评定,12例优,1例差.结论通过部分屈指深肌腱重建伸肌腱止点撕脱,是一种治疗腱性锤状指的有效方法. 展开更多
关键词 腱损伤 锤状指 止点重建
甘肃省15-25岁人群健康素养现况及影响因素分析
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作者 杨媛媛 张俊梅 +1 位作者 一鸣 王玉 《中国校医》 2019年第3期161-163,177共4页
目的了解甘肃省15-25岁人群健康素养得分现状,分析其影响因素,为今后开展青少年健康教育与健康促进工作提供参考依据。方法采用多阶段抽样方法共抽取18 955名15-69岁居民进行调查,其中15-25岁青少年2 169人。问卷采用中国健康教育中心... 目的了解甘肃省15-25岁人群健康素养得分现状,分析其影响因素,为今后开展青少年健康教育与健康促进工作提供参考依据。方法采用多阶段抽样方法共抽取18 955名15-69岁居民进行调查,其中15-25岁青少年2 169人。问卷采用中国健康教育中心编订的《2016年全国居民健康素养监测调查问卷》。结果甘肃省15-25岁人群健康素养总得分为(33.92±12.76),3个方面的健康素养得分分别为:基本知识和理念(15.73±5.80)分、健康生活方式与行为(10.34±4.60)分和基本技能(7.84±3.78)分。多重线性回归分析显示,影响甘肃省15-25岁人群健康素养得分的因素为城乡、民族、文化程度、家庭平均月收入及家庭人口数。结论甘肃省青少年健康素养整体水平亟待提高,建议加强对青少年人群的健康教育与健康促进工作。同时,建议学校、家庭和社会共同采取措施提高其健康素养水平。 展开更多
关键词 青少年 健康素养 影响因素
改良去表皮腹部包埋法在甲弧影以远指尖离断中的应用
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作者 一鸣 刘宏君 顾加祥 《实用手外科杂志》 2019年第2期174-176,共3页
目的评估改良去表皮腹部包埋法对无法行血管吻合的甲弧影以远的指尖离断再植的疗效。方法选取2015年9月-2017年6月收治的15例18指甲弧影以远离断伤,所有的指尖离断均因血管缺损等原因,无法行血管吻合进行再植。采用去表皮后,原位缝合,... 目的评估改良去表皮腹部包埋法对无法行血管吻合的甲弧影以远的指尖离断再植的疗效。方法选取2015年9月-2017年6月收治的15例18指甲弧影以远离断伤,所有的指尖离断均因血管缺损等原因,无法行血管吻合进行再植。采用去表皮后,原位缝合,腹部包埋。术后3周取出断指。结果 15例18指再植均成活,2例在取出时部分软组织坏死,经换药,瘢痕化愈合。1例女性患者因指体部分萎缩,对外形不满意,余患者均满意。DASH评分35~46分,平均38分。按照中华医学会上肢部分功能评定试用标准,优9例,良5例,可1例。半年后两点辨别觉为6~14 mm,平均8 mm。结论去表皮腹部包埋法对甲弧影以远的指尖离断再植有着较好的效果,可作为术中无法行血管吻合再植的替代手术。 展开更多
关键词 指尖离断 腹部包埋 再植
基于交互式电子白板的小学数学高效课堂的构建 预览
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作者 一鸣 《课程教育研究:学法教法研究》 2019年第6期163-164,共2页
交互式电子白板是信息化教学的重要手段之一,其以良好的可操作性和交互性在小学各个学科的教学中获得了广泛的应用,尤其是在小学数学教学方面,对于构件小学数学高效课堂有着非常良好的推动作用。本文通过对小学数学教学中应用交互式白... 交互式电子白板是信息化教学的重要手段之一,其以良好的可操作性和交互性在小学各个学科的教学中获得了广泛的应用,尤其是在小学数学教学方面,对于构件小学数学高效课堂有着非常良好的推动作用。本文通过对小学数学教学中应用交互式白板的效果进行了讨论,并对如何构建小学数学高效课堂进行了探究。 展开更多
关键词 交互式电子白板 小学数学 高效课堂
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马拉松相关心脏骤停与气象因素的相关性分析
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作者 许臻晔 廖育鲲 +6 位作者 黄文婵 诸亦然 夏丰 何智纯 黄钢 一鸣 《中国运动医学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第5期427-431,共5页
目的:分析2012~2016年官方公布的国内马拉松相关心脏骤停(sudden cardiac arrest,SCA)包括心源性猝死(sudden cardiac deaths,SCD)案例,探讨其发病与赛程中的降雨、湿度、风速、气温、气压、湿黑球温度指数(wet black globe ther... 目的:分析2012~2016年官方公布的国内马拉松相关心脏骤停(sudden cardiac arrest,SCA)包括心源性猝死(sudden cardiac deaths,SCD)案例,探讨其发病与赛程中的降雨、湿度、风速、气温、气压、湿黑球温度指数(wet black globe thermo meter index,WBGT)等因素的相关性,从可监测的相关因素着手提高对马拉松赛事中心脏骤停及其它发病事件的风险控制。方法:采集并统计5年内官方公布的国内全部39起马拉松赛事中心脏骤停案例,对事发时的降雨、湿度、风速、气温、气压、WBGT等可监测因素进行统计分析,探讨其相关性及其作为心脏骤停风险控制因素的预警必要性。结果:马拉松选手心脏骤停患者的平均年龄为32.9±8.7岁,其中死亡患者的平均年龄为32.1±9.3岁(P〉0.05)。男性选手SCA发病概率高于女性选手(P=0.020)。赛中降雨、湿度、风速与SCA、SCD发生的相关性均无统计学意义(P〉0.05)。在不同的温度下SCA、SCD的发生率存在差异(P〈0.01)。在不同气压下,SCA的发生率存在差异(P〈0.01)而SCD的发生率无明显差异(P〉0.05)。在不同降雨、湿度、风速、温度、气压的情况下,发生SCA的患者最终死亡的百分比均无统计学差异(P〉0.05)。在观测WBGT数据的赛事中,SCA、SCD实际发生情况符合WBGT警示级别要求。结论:1.男性选手发生马拉松相关心脏骤停的可能性高于女性选手,年龄可能不是马拉松赛事中SCA预后不佳的独立危险因素。2.温度、气压的高低与马拉松相关心脏骤停的发生率具有相关性,可考虑作为赛前、赛中心脏骤停风险控制的重要考量因素及预警因素。3.降雨、湿度、风速虽与SCA并无密切相关,但作为可影响竞技水平及运动员健康的环境因素仍应考虑为必要的预警。4.WBGT应作为马拉松相关心脏骤停的常规风险预警及监测内容,并成为赛事准入、运作中的重要评 展开更多
关键词 心脏骤停 急救保障 气象条件 湿黑球温度指数 马拉松
急救医疗保障机制在户外极限运动赛事中的系统化构建 预览
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作者 许臻晔 诸亦然 +6 位作者 廖育鲲 夏丰 许志虎 邱磊 于颜梦 一鸣 《中华灾害救援医学》 2018年第1期5-10,共6页
目的探讨户外极限运动赛事和极端环境中构建急救医疗保障机制所应覆盖的范畴,为此类特定环境下构建急救医疗保障机制提供参考依据、样本数据及改进建议。方法收集2017年第12届“玄奘之路”戈壁挑战赛中救援人员部署、救援物资配备、救... 目的探讨户外极限运动赛事和极端环境中构建急救医疗保障机制所应覆盖的范畴,为此类特定环境下构建急救医疗保障机制提供参考依据、样本数据及改进建议。方法收集2017年第12届“玄奘之路”戈壁挑战赛中救援人员部署、救援物资配备、救援力量监控等数据和实际救援情况、应急预案及相关规章的设置、相关培训情况等急救医疗保障机制的各环节构成,并对其数据进行分析。结果(1)此次正式参赛选手共计1470人,共计医疗处置2959次,较前次分别增长了24.7%和163.5%,且医疗需求的增长明显高于选手数的增长。(2)本次户外极限运动赛事中最常见的症状包括足部皮肤软组织损伤、眼内异物和中暑,其中需入医疗营帐观察的为中暑(46.8%)、骨骼肌肉等运动损伤(19.4%)、皮肤疾患(12.1%)。(3)本次赛事保障采用了“利用属地化资源的核心团队集约化管理模式”,承担本次赛事保障任务的核心医疗团队人员仅占保障团队人数的4.5%,经过系统化培训的急救志愿者占77.4%。(4)因地制宜采用具备随车急救单元(emergencymedicalunit,EMU)的改制越野救援车(65.4%)与普通救护车(19.2%)相结合的多车种救援转运模式。(5)经专家组和技术组可行性论证后投入使用的120种20000余件医疗物资和近300台的通讯定位设备从硬件层面对赛事给予了保障。结论户外极限运动赛事和极端环境中的急救医疗保障机制的构建需关注和覆盖赛事及环境相关疾病的流行病学特点、保障团队的运作模式、人员配备及适任性培训、医疗保障物资的配备及部署、通讯转运能力的部署与配合、合理的保障预案等多种因素,并结合赛事特点、环境局限等相关因素不断完善。 展开更多
关键词 急救医疗 医疗管理 赛事保障 极限运动 戈壁挑战赛
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斑马鱼体内氧化损伤标志物筛选 预览
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作者 李嘉蔚 胡雪菲 +2 位作者 韩鹏 陈呢喃 一鸣 《郑州大学学报:医学版》 北大核心 2018年第4期499-502,共4页
目的:探讨以端粒为靶点的氧化损伤标志物的筛选,进而可能可以用来临床上早期发现或预报氧化损伤。方法:采用端粒重复序列结合因子2(TRF2)基因敲除(TRF2-/-)斑马鱼胚胎作为氧化损伤模型,RT-qPCR法检测野生型和TRF2-/-斑马鱼胚胎中T... 目的:探讨以端粒为靶点的氧化损伤标志物的筛选,进而可能可以用来临床上早期发现或预报氧化损伤。方法:采用端粒重复序列结合因子2(TRF2)基因敲除(TRF2-/-)斑马鱼胚胎作为氧化损伤模型,RT-qPCR法检测野生型和TRF2-/-斑马鱼胚胎中TRF2、PUM3、PACSIN3 mRNA的表达情况。构建pCS2-PUM3、pCS2-PACSIN3质粒并体外转录后,将mRNA分别显微注射至TRF2-/-斑马鱼受精卵中,比较注射组与未注射组斑马鱼畸形率。结果:RT-qPCR结果表明,与野生型斑马鱼胚胎相比,TRF2-/-斑马鱼胚胎TRF2、PUM3、PACSIN3 mRNA的表达量下降(P〈0.05)。显微注射PUM3 mRNA至TRF2-/-斑马鱼受精卵后斑马鱼胚胎畸形率下降(P〈0.05)。结论:TRF2能影响氧化应激相关基因PUM3、PACSIN3的表达,且PUM3能补救TRF2缺失造成的氧化损伤相关器官畸形。 展开更多
关键词 斑马鱼 氧化应激 端粒 端粒重复序列结合因子2
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基于旁路技术的IEC 61968消息监管及交互测试方案 被引量:1
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作者 刘鹏 盛万兴 +3 位作者 吕广宪 一鸣 林涛 康先果 《电力系统自动化》 CSCD 北大核心 2018年第6期92-97,共6页
配电网业务量逐年扩展,相关应用系统的数据规模也在大幅提高,由于缺乏监管与检测手段而无法掌握已投运系统的信息交互情况,也未能分析面向业务的信息安全。利用网络旁路监听技术开展基于IEC 61968消息监管及其一致性测试研究,提出配电... 配电网业务量逐年扩展,相关应用系统的数据规模也在大幅提高,由于缺乏监管与检测手段而无法掌握已投运系统的信息交互情况,也未能分析面向业务的信息安全。利用网络旁路监听技术开展基于IEC 61968消息监管及其一致性测试研究,提出配电网信息交互在线一致性测试方法,支持生产控制大区与管理信息大区的业务数据汇总、整合与分析。通过交换机端口镜像旁路技术、IEC 61968消息对比技术实现对样本数据的采集和测试正确性判定,涵盖标准接口测试、交互场景测试及性能测试。整体方案面向配电网信息交互一致性测试的基本需求,结合项目研发的检测模块,验证测试样本数据是否符合IEC 61968标准的交互规定,最后给出测试结果。 展开更多
关键词 配电网 信息交互 IEC 61968标准 旁路监听 一致性测试 在线监管
能源互联网评价体系研究 预览 被引量:2
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作者 马君华 一鸣 +3 位作者 袁文广 王磊 黄文瑞 延星 《中国电力》 CSCD 北大核心 2018年第8期38-42,共5页
能源互联网是能源发展的方向,是改变能源结构、提高能源利用效率的重要手段。为推进能源互联网的应用和发展,借鉴能源相关技术规范和评价标准,从能量品质、安全可靠性、经济性、社会性、能源结构优化、交互友好性、组织管理与商业模... 能源互联网是能源发展的方向,是改变能源结构、提高能源利用效率的重要手段。为推进能源互联网的应用和发展,借鉴能源相关技术规范和评价标准,从能量品质、安全可靠性、经济性、社会性、能源结构优化、交互友好性、组织管理与商业模式、合理开放性八个维度建立了能源互联网的评价指标体系;借鉴逻辑框架和层次分析法的思路,给出了能源互联网综合评价方法,为能源互联网的建设、验收提供参考依据。 展开更多
关键词 能源互联网 能量品质 能量结构优化 指标体系
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中国脓毒症/脓毒性休克急诊治疗指南(2018) 被引量:25
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作者 中国医师协会急诊医师分会 中国研究型医院学会休克与脓毒症专业委员会 +20 位作者 于学忠 姚咏明 周荣斌 曹钰 柴艳芬 邓颖 方邦江 刘明华 卢中秋 一鸣 聂时南 钱传云 田英平 杨立山 尹文 张新超 赵敏 赵晓东 朱华栋 朱曦 曾红科 《临床急诊杂志》 CAS 2018年第9期567-588,共22页
脓毒症和脓毒性休克是急危重症医学面临的重要临床问题,全球每年脓毒症患病人数超过1 900万,其中有600万患者死亡,病死率超过1/4,存活的患者中约有300万人存在认知功能障碍。早期识别与恰当处理可改善脓毒症患者的预后。近年来,国内外... 脓毒症和脓毒性休克是急危重症医学面临的重要临床问题,全球每年脓毒症患病人数超过1 900万,其中有600万患者死亡,病死率超过1/4,存活的患者中约有300万人存在认知功能障碍。早期识别与恰当处理可改善脓毒症患者的预后。近年来,国内外对脓毒症领域的研究不断深入,临床实践及证据不断增加,2016年美国重症医学会(SCCM)与欧洲重症医学会(ESICM)联合发布脓毒症3.0定义及诊断标准,新定义的出现及临床证据的积累都会对临床决策产生重要影响。 展开更多
关键词 脓毒症患者 脓毒性休克 治疗指南 危重症医学 急诊 中国 认知功能障碍 临床证据
中国脓毒症/脓毒性休克急诊治疗指南(2018) 被引量:5
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作者 中国医师协会急诊医师分会 中国研究型医院学会休克与脓毒症专业委员会 +20 位作者 于学忠 姚咏明 周荣斌 曹钰 柴艳芬 邓颖 方邦江 刘明华 卢中秋 一鸣 聂时南 钱传云 田英平 杨立山 尹文 张新超 赵敏 赵晓东 朱华栋 朱曦 曾红科 《中国急救医学》 CSCD 北大核心 2018年第9期741-756,共16页
脓毒症和脓毒性休克是急危重症医学面临的重要临床问题,全球每年脓毒症患者数超过1900万,其中有600万患者死亡,病死率超过1/4,存活的患者中约有300万人存在认知功能障碍。早期识别与恰当处理可改善脓毒症患者的预后。
关键词 脓毒症患者 脓毒性休克 治疗指南 急诊 中国 认知功能障碍 危重症医学 临床问题
2016年甘肃省少数民族居民健康素养现状分析 预览 被引量:3
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作者 杨媛媛 王玉 +2 位作者 一鸣 康国荣 鲁培俊 《中国健康教育》 北大核心 2018年第3期200-204,共5页
目的通过监测2016年甘肃省少数民族居民健康素养现状,为在少数民族地区开展健康教育与健康促进工作提供科学依据。方法采用多阶段抽样方法,在甘肃省87个县(市、区)随机抽取15~69岁少数民族居民3166名作为研究对象。结果甘肃省少数民族... 目的通过监测2016年甘肃省少数民族居民健康素养现状,为在少数民族地区开展健康教育与健康促进工作提供科学依据。方法采用多阶段抽样方法,在甘肃省87个县(市、区)随机抽取15~69岁少数民族居民3166名作为研究对象。结果甘肃省少数民族居民健康素养水平为1.4%;3个方面健康素养水平从高到低依次为基本技能素养(4.3%)、健康生活方式和行为素养(3.7%),基本知识和理念素养(2.8%);6类健康问题素养水平从高到低依次为安全与急救素养(17.8%)、科学健康观素养(11.5%)、传染病防治素养(8.0%)、健康信息素养(4.4%)、基本医疗素养(3.9%)、慢性病防治素养(1.7%)。少数民族居民健康素养水平、3个方面健康素养水平以及6类健康问题素养水平,城市高于农村(P<0.05),医务人员、教师和公务员高于农民(P<0.05),随文化程度和家庭经济收人的增高呈升高趋势(P<0.05)。结论甘肃省少数民族居民健康素养水平总体较低,建议今后继续加强少数民族地区健康教育与健康促进工作。 展开更多
关键词 甘肃 少数民族 健康素养
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2015年甘肃省15~69岁居民健康素养水平及影响因素研究 被引量:5
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作者 一鸣 朱泽善 +5 位作者 文建强 韦国锋 王力 王怀岐 鲁培俊 钱国宏 《中华疾病控制杂志》 CSCD 北大核心 2018年第3期235-239,共5页
目的分析甘肃省居民健康素养水平及其影响因素。方法 2015年11月~2016年2月,采用多阶段抽样方法抽取23 250名15~69岁常住居民进行面对面问卷调查,采用Rao-Scott调整X~2检验不同人口学特征居民健康素养水平的差别,复杂抽样非条件Logisti... 目的分析甘肃省居民健康素养水平及其影响因素。方法 2015年11月~2016年2月,采用多阶段抽样方法抽取23 250名15~69岁常住居民进行面对面问卷调查,采用Rao-Scott调整X~2检验不同人口学特征居民健康素养水平的差别,复杂抽样非条件Logistic回归进行影响因素分析。结果收回有效问卷22 048份,有效回收率为94.8%。甘肃省居民健康素养水平为4.7%,多因素Logistic回归分析显示,汉族具备健康素养的几率高于少数民族(OR=2.217,95%CI:1.392~3.532,P=0.001);25~岁、35~岁的具备健康素养的几率高于65~69岁(均有P<0.05);高中/职高/中专、大专及以上的具备健康素养的几率高于不识字或识字少(均有P<0.05);月收入2 000~元、≥5 000元的具备健康素养的几率高于月收入<500元的(均有P<0.05);医务人员具备健康素养的几率高于农民(OR=3.837,95%CI:1.653~8.909,P<0.001);家庭人口数为4~人的具备健康素养的几率高于家庭人口数≥7人的(OR=1.910,95%CI:1.072~3.406,P=0.029)。结论甘肃省居民健康素养水平较低,在制定干预策略和措施时,需关注民族、年龄、经济收入、文化程度、职业、家庭人口数等因素。 展开更多
关键词 甘肃 健康素养水平 流行病学因素
2012-2016年中国马拉松赛事中心脏骤停案例及医学救援分析 预览 被引量:4
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作者 许臻晔 段宝华 +6 位作者 刘养洲 廖育鲲 诸亦然 何智纯 马宏赟 一鸣 《中华灾害救援医学》 2017年第3期121-126,共6页
目的分析2012-2016年官方公布的国内马拉松相关突发心脏骤停(suddencardiacarrest,SCA)[含突发心源性猝死(suddencardiacdeaths,SCD)]案例,探讨其发病特点、救援实施情况及效果,为救援保障力量的合理部署提供参考依据。方法采集... 目的分析2012-2016年官方公布的国内马拉松相关突发心脏骤停(suddencardiacarrest,SCA)[含突发心源性猝死(suddencardiacdeaths,SCD)]案例,探讨其发病特点、救援实施情况及效果,为救援保障力量的合理部署提供参考依据。方法采集并统计5年内国内发生的30起马拉松赛事中心脏骤停案例,对患者相关个人信息、赛事信息、路段信息、患者预后、对应的救援力量部署情况进行统计分析。结果马拉松选手心脏骤停患者的平均年龄为(34.4±10.3)岁,发生SCA倒地的平均位置为(12.1±9.3)km处。发病率为0.8人每10万人,病死率0.47人每10万人。15~20km赛段及全马最后的2km赛段是SCA最高发区域。在全马、半马、10km及5km等不同赛程中SCA的发病都常见于各自最后的20%路段,其次是40%~60%路段。历年救援成功率(χ2=5.679,P>0.05)及不同赛程类型SCA患者救援成功率(χ2=1.867,P>0.05)均无统计学差异。在10例数据完整的救援成功案例中,90%的第一施救者为志愿者,开始实施心肺复苏(cardiopulmonaryresuscitation,CPR)的平均时间为0.50(0.31,0.88)min,自动体外除颤仪(automatedexternaldefibrillator,AED)的平均到达时间为1.75(0.25,3.00)min。将起点、13、18.5、25、35km及终点设为风控点可覆盖75%以上的实发案例位置,但在15~20km段及终点前2km段应加强救援力量的部署。结论应根据马拉松赛事中SCA的发病特点及规律在高发赛段设置风控点,合理配置固定岗、AED、急救配速员、志愿者等救援力量,且不同赛程类型均应得到相应的重视;对高风险人群还应加强宣教及围赛事期筛查;积极推动相关疾病及救援数据库的建设。 展开更多
关键词 心脏骤停 现场急救 应急医疗保障 马拉松
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