期刊文献+
共找到33篇文章
< 1 2 >
每页显示 20 50 100
经肝测量下腔静脉直径评估机械通气患者容量反应性研究 预览
1
作者 王茜 尹万红 +1 位作者 康焰 《西部医学》 2019年第1期60-64,共5页
目的分析机械通气患者经肝和经剑突下测量下腔静脉直径的相关性,评价经肝测量下腔静脉直径在患者容量状态及容量反应性中的诊断价值。方法提取超声数据库中符合纳入标准的67例机械通气患者数据。二维超声模式测量经剑突下下腔静脉直径(I... 目的分析机械通气患者经肝和经剑突下测量下腔静脉直径的相关性,评价经肝测量下腔静脉直径在患者容量状态及容量反应性中的诊断价值。方法提取超声数据库中符合纳入标准的67例机械通气患者数据。二维超声模式测量经剑突下下腔静脉直径(IVCSP)和经肝下腔静脉直径(IVCTH)并分析两者的相关性;[(IVCmax-IVCmin)/IVCmin]计算IVCTH膨胀指数,以IVCSP为金标准检验其预测价值及诊断阈值。结果①超声测量呼气末IVCTH与IVCSP具有较好相关性(r=0.71,P<0.05);用于容量状态评估时,一致性较差(Kappa值0.5475)。②以IVCTH<1.39cm判为容量状态不足的优化敏感度为83.33%,特异度为22.95%;以IVCTH >2.1cm判为容量状态过负荷的敏感度为33.33%,优化特异度为83.61%。③以IVCTH膨胀指数评判容量反应性,当切点值 >14%时,敏感度为71.87%,特异度为82.86%;切点值<5%时,优化敏感度为87.5%,特异度为34.29%;切点值 >23%时,其敏感度为56.25%,优化特异度为88.57%。结论超声评估机械通气患者经肝与剑突下测量下腔静脉直径有较好相关性,其膨胀指数评估容量反应性也有较好的诊断价值,临床可选用不同截点值来分别优化敏感度与特异度。 展开更多
关键词 超声 下腔静脉直径 膨胀指数 容量反应性 ICU
在线阅读 下载PDF
规范院内严重多发伤救治体系的临床效果评价 预览
2
作者 兰英 +1 位作者 唐进 何艳 《现代临床医学》 2019年第5期321-323,共3页
目的:探讨规范院内严重多发伤患者救治体系的临床效果。方法:对我院2010年5月至2015年12月收治的严重多发伤156例患者临床资料进行回顾性分析,分为观察组(88例)、对照组(68例)。分析两组在入院时,入院后1 h、24 h的氧合指数、乳酸、血... 目的:探讨规范院内严重多发伤患者救治体系的临床效果。方法:对我院2010年5月至2015年12月收治的严重多发伤156例患者临床资料进行回顾性分析,分为观察组(88例)、对照组(68例)。分析两组在入院时,入院后1 h、24 h的氧合指数、乳酸、血红蛋白指标;比较两组院内各环节救治时间、ICU住院时间、漏诊率及病死率。结果:两组患者在入院时的氧合指数、乳酸、血红蛋白比较无统计学差异(P> 0. 05)。观察组在入院后1 h、24 h的氧合指数、乳酸、血红蛋白均显著高于对照组(P <0. 05);观察组院内各环节救治时间、ICU住院时间、漏诊率及病死率均显著低于对照组(P <0. 05)。结论:规范严重多发伤患者救治体系,可以缩短院内抢救时间,降低病死率及漏诊率。 展开更多
关键词 规范 严重多发伤 救治体系 效果
在线阅读 免费下载
结肠动脉瘤术后并发Takotsubo综合征一例
3
作者 潘佳 冯坤 +3 位作者 李卉 朱俊臣 何艳 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期307-309,共3页
Takotsubo综合征发病率低,急性期易与急性冠状动脉综合征混淆。本例患者因腹痛入院,检查提示腹腔大量积血、积液,手术中见升结肠动脉瘤破裂出血,行升结肠切除术和回肠造口术,术后心电图、肌钙蛋白呈现急性心肌梗死改变,病情稳定后行冠... Takotsubo综合征发病率低,急性期易与急性冠状动脉综合征混淆。本例患者因腹痛入院,检查提示腹腔大量积血、积液,手术中见升结肠动脉瘤破裂出血,行升结肠切除术和回肠造口术,术后心电图、肌钙蛋白呈现急性心肌梗死改变,病情稳定后行冠状动脉造影显示冠状动脉未见狭窄。实时三维超声心动图和左心室造影显示与Takotsubo一致的典型心尖部球样膨出及左心室反常运动,术后1个月复查实时三维超声心动图提示心脏形态及功能恢复,Takotsubo综合征诊断明确。 展开更多
关键词 动脉瘤 Takotsubo综合征
添加益生菌的早期肠内营养对脓毒血症休克患者血清炎症因子的影响 预览 被引量:2
4
作者 李卉 +1 位作者 朱俊臣 兰英 《重庆医学》 2018年第21期2804-2806,2811共4页
目的探讨添加益生菌的早期肠内营养对脓毒血症休克患者血清炎症因子的影响。方法选取2015年2月15日至2017年3月15日来该院接受治疗的脓毒血症休克患者60例作为研究对象,将其分为A(早期肠道内营养+抗生素治疗)、B(益生菌+早期肠道内营养... 目的探讨添加益生菌的早期肠内营养对脓毒血症休克患者血清炎症因子的影响。方法选取2015年2月15日至2017年3月15日来该院接受治疗的脓毒血症休克患者60例作为研究对象,将其分为A(早期肠道内营养+抗生素治疗)、B(益生菌+早期肠道内营养+抗生素治疗)两组。观察两组患者治疗前后营养状况指标、血清炎症因子指标,观察随访3个月内死亡和存活患者入院时炎症因子指标,并进行Logistic回归分析。结果两组患者治疗后各指标均显著降低,且B组显著低于A组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后白细胞介素(IL)-1、IL-6、IL-8和肿瘤坏死因子(TNF)-α与治疗前相比,均显著降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。B组各项指标显著低于A组,差异具有统计学意义(P<0.05);死亡组入院时各项炎症因子均显著高于存活组,差异具有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析可知,IL-1(OR=1.591,95%CI 1.005~1.863)、IL-6(OR=1.347,95%CI 1.121~1.684)、IL-8(OR=1.529,95%CI 1.225~1.645)、TNF-α(OR=2.545,95%CI 1.658~2.664)是脓毒血症休克患者死亡的危险因素,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论添加益生菌的早期肠内营养对脓毒血症休克患者血清部分炎症因子具有下调作用,抗炎作用明显,减少患者病死率,值得推广。 展开更多
关键词 肠道营养 休克 脓毒性 益生菌 血清炎症因子
在线阅读 下载PDF
右美托咪定联合咪达唑仑用于机械通气患者镇静的临床研究 预览 被引量:3
5
作者 朱俊臣 +2 位作者 兰英 李卉 尧娟 《实用医院临床杂志》 2017年第5期125-127,共3页
目的 观察右美托咪定联合咪达唑仑用于机械通气患者镇静的临床疗效。方法 60例机械通气患者采用前瞻、随机对照的方法分为试验组和对照组各30例。试验组采用右美托咪定联合咪达唑仑,对照组采用咪达唑仑,比较两组镇静后的Ramsay评分,记... 目的 观察右美托咪定联合咪达唑仑用于机械通气患者镇静的临床疗效。方法 60例机械通气患者采用前瞻、随机对照的方法分为试验组和对照组各30例。试验组采用右美托咪定联合咪达唑仑,对照组采用咪达唑仑,比较两组镇静后的Ramsay评分,记录镇静中0、4、8和12 h的心率、血压和呼吸,达到满意镇静深度的时间,镇静满意程度。镇静达12 h时停止药物输注,每30分钟评估1次镇静深度,记录恢复时间。结果 试验组患者在镇静4、8 h的心率及动脉平均压均低于镇静0 h(P〈0.05),其中心率下降较对照组明显(P〈0.05)。而对照组镇静后各时间点呼吸抑制较为明显(P〈0.05)。两组在氧饱和度上差异无统计学意义(P〉0.05)。在咪达唑仑用量、镇静满意程度、满意镇静调整时间、恢复时间等四项指标上,试验组均优于对照组(P〈0.05)。但两组用药物期间Ramsay评分比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论 右美托咪定联合咪达唑仑用于机械通气患者镇静效果满意,且减少了咪达唑仑的用量,对呼吸、循环抑制小。 展开更多
关键词 右美托咪定 咪达唑仑 机械通气 镇静
在线阅读 下载PDF
参芎葡萄糖注射液协同防治重症患者深静脉血栓的临床疗效 预览 被引量:3
6
作者 朱俊臣 +2 位作者 李卉 尧娟 兰英 《微循环学杂志》 2017年第2期21-25,30共6页
目的:观察参芎葡萄糖注射液防治重症患者深静脉血栓形成疗效并探讨其机制。方法:141例继发性血栓倾向重症患者按其治疗方法分为对照组(n=68)和观察组(n=73)。对照组采用标准化常规抗凝治疗;观察组在对照组基础上加用参芎葡萄糖注... 目的:观察参芎葡萄糖注射液防治重症患者深静脉血栓形成疗效并探讨其机制。方法:141例继发性血栓倾向重症患者按其治疗方法分为对照组(n=68)和观察组(n=73)。对照组采用标准化常规抗凝治疗;观察组在对照组基础上加用参芎葡萄糖注射液(100ml静滴,1次/天),两组疗程均为7天。比较两组治疗后深静脉血栓发生率和治疗前后血液流变学指标(高切和低切全血表观黏度、血浆黏度、红细胞压积、血小板聚集率)、凝血纤溶指标[血浆凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(Fib)、D-二聚体(D-D)、血小板计数(PLT)]以及炎性因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)]水平变化。观察治疗期间两组患者出血事件发生率。结果:治疗后观察组深静脉血栓发生率明显低于对照组(P〈0.01),降低效应主要体现在脑卒中、颅脑外伤、慢性心力衰竭及肿瘤晚期等疾病(P〈0.01)。所有患者治疗后血液流变学指标(红细胞压积除外)及凝血纤溶指标均较治疗前改善(P〈0.01);观察组治疗后较对照组治疗后改善更明显(P〈0.01)。治疗后两组血清炎性因子水平亦较治疗前明显下降(P〈0.01);观察组治疗后较对照组治疗后下降更显著(P〈0.01)。观察组出血等不良反应发生率稍高于对照组,但差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:参芎葡萄糖注射液能较好地协同防治深静脉血栓形成,且不增加出血事件,这可能与其改善血液流变学及凝血指标,减轻炎症有关。 展开更多
关键词 参芎葡萄糖注射液 重症患者 血液流变学 炎症
在线阅读 下载PDF
右美托咪定对脓毒症患者谵妄的预防作用 预览 被引量:3
7
作者 何艳 +2 位作者 朱俊臣 兰英 尧娟 《实用药物与临床》 CAS 2017年第12期1376-1379,共4页
目的观察右美托咪定是否可通过减少早期炎症因子释放而降低ICU脓毒症患者谵妄发生率,缩短谵妄持续时间。方法将我院重症医学科2015年12月至2017年2月收治的脓毒症患者68例随机分为2组:右美托咪定组(34例)、对照组(34例)。两组患者... 目的观察右美托咪定是否可通过减少早期炎症因子释放而降低ICU脓毒症患者谵妄发生率,缩短谵妄持续时间。方法将我院重症医学科2015年12月至2017年2月收治的脓毒症患者68例随机分为2组:右美托咪定组(34例)、对照组(34例)。两组患者均给予脓毒症指南规定的标准束集化治疗,右美托咪定组给予生理盐水50 m L+200μg右美托咪定以0.5μg/(kg·h)泵入,对照组予以相同剂量生理盐水泵入。每组患者每日予以CAM-ICU评估,对比两组患者谵妄发生率、谵妄持续时间及ICU入住时间。同时检测所有患者入ICU时(0 h)、24 h、48 h血中IL-6、神经元特异性烯醇化酶(NSE)表达变化。结果右美托咪定组的谵妄发生率较对照组明显下降(17.6%vs.41.2%,P〈0.05),ICU住院时间较对照组缩短[(10±3)d vs.(12±2)d,P〈0.05],但两组谵妄持续时间比较差异无统计学意义(P〉0.05)。与对照组比较,右美托咪定组患者在入ICU时(0 h)、24 h、48 h血浆IL-6、NSE水平降低(P〈0.05)。结论右美托咪定可以降低ICU脓毒症患者谵妄发生率,缩短ICU住院天数,但不影响谵妄持续时间,其机制可能与右美托咪定减少ICU脓毒症患者早期炎症因子IL-6及NSE释放有关。 展开更多
关键词 右美托咪定 谵妄 脓毒症 神经元特异性烯醇化酶
在线阅读 下载PDF
布托啡诺联合咪达唑仑用于ICU患者气管插管麻醉诱导研究 预览 被引量:3
8
作者 何艳 +1 位作者 朱俊臣 李卉 《实用药物与临床》 CAS 2016年第12期1499-1501,共3页
目的观察布托啡诺联合咪达唑仑用于ICU患者气管插管前的麻醉诱导效果。方法选择我科2014年1月至2015年10月行床旁气管插管的70例患者,按照随机数字法分为试验组与对照组,每组35例。试验组(BM组)予以布托啡诺0.04 mg/kg联合咪达唑仑0.0... 目的观察布托啡诺联合咪达唑仑用于ICU患者气管插管前的麻醉诱导效果。方法选择我科2014年1月至2015年10月行床旁气管插管的70例患者,按照随机数字法分为试验组与对照组,每组35例。试验组(BM组)予以布托啡诺0.04 mg/kg联合咪达唑仑0.05 mg/kg静脉注射诱导麻醉,对照组(M组)气管插管前予以同体积0.9%生理盐水联合咪达唑仑0.05 mg/kg静脉推注诱导麻醉,观察两组患者在药物注射前(T1)、插管即刻(T2)以及插管后5 min(T3)的血流动力学变化及喉镜置入时发生剧烈呛咳、反流等不良反应情况。结果与M组比较,BM组患者在T2、T3时MAP、HR变化小,剧烈呛咳、反流等插管不良反应发生率低。结论布托啡诺联合咪达唑仑用于ICU患者气管插管前麻醉诱导,可减少患者的血流动力学改变及气管插管时呛咳、反流等不良反应的发生。 展开更多
关键词 布托啡诺 ICU 气管插管 血流动力学
在线阅读 下载PDF
右美托咪定在脓毒性休克机械通气中的应用 预览 被引量:1
9
作者 兰英 +1 位作者 唐进 何艳 《现代临床医学》 2016年第6期432-434,共3页
目的:观察右美托咪定(dexmedetomidine,DEX)对脓毒性休克机械通气患者镇静镇痛效果及心肌保护作用。方法:将82例脓毒性休克需机械通气患者随机分为观察组和对照组各41例。观察组给予右美托咪定负荷量1μg/kg,10 min后以0.2-0.7μg/... 目的:观察右美托咪定(dexmedetomidine,DEX)对脓毒性休克机械通气患者镇静镇痛效果及心肌保护作用。方法:将82例脓毒性休克需机械通气患者随机分为观察组和对照组各41例。观察组给予右美托咪定负荷量1μg/kg,10 min后以0.2-0.7μg/(kg·h)维持;对照组给予咪达唑仑负荷量0.06 mg/kg后以0.04-0.20 mg/(kg·h)维持。比较2组停药后唤醒时间、机械通气时间、心动过缓、低血压、谵妄发生情况,镇静后24 h(T1)、48 h(T2)、72 h(T3)的CKMB、TNI、BNP水平。结果:Ramsay评分在2-4分时,观察组较对照组更易于唤醒(P〈0.05),机械通气时间缩短(P〈0.05);2组心率减慢、低血压反应、谵妄发生率无显著性差异(均P〉0.05)。结论:右美托咪定对脓毒性休克机械通气患者具有良好的镇静镇痛作用,同时具有一定心肌保护作用。 展开更多
关键词 右美托咪定 脓毒性休克 机械通气 镇静镇痛 心肌保护
在线阅读 免费下载
乌司他丁对ICU脓毒血症患者谵妄的影响 预览 被引量:2
10
作者 何艳 《实用药物与临床》 CAS 2016年第11期1386-1388,共3页
目的探讨乌司他丁对ICU脓毒症患者谵妄及ICU入住时间的影响。方法选择2013年9月至2015年9月入住我院ICU的脓毒症患者70例,随机分为试验组(34例)和对照组(36例)。试验组给予乌司他丁30万U,静脉泵入,q8h,其余治疗与对照组相同,均予以... 目的探讨乌司他丁对ICU脓毒症患者谵妄及ICU入住时间的影响。方法选择2013年9月至2015年9月入住我院ICU的脓毒症患者70例,随机分为试验组(34例)和对照组(36例)。试验组给予乌司他丁30万U,静脉泵入,q8h,其余治疗与对照组相同,均予以标准脓毒症束集化治疗。比较两组患者谵妄发生率及ICU入住时间。结果试验组谵妄发生率为32.3%,ICU入住时间为(8±2)d,对照组谵妄发生率为58.3%,ICU入住时间为(7±3)d,试验组患者谵妄发生率明低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05),两组ICU入住时间比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论乌司他丁可以降低ICU脓毒症患者的谵妄发生率,对患者有较好的脑保护作用,但不缩短患者的ICU入住时间。 展开更多
关键词 谵妄 ICU 乌司他丁
在线阅读 下载PDF
规范ICU内严重多发伤救治流程的临床效果评价 预览 被引量:1
11
作者 李卉 +2 位作者 唐进 何艳 兰英 《实用医院临床杂志》 2016年第6期128-130,共3页
目的:探讨规范ICU内严重多发伤救治流程的临床效果。方法选择2010年5月至2013年2月收治的严重多发伤患者92例为对照组,2013年3月至2016年2月按照ICU内制定的严重多发伤救治流程后的108例为观察组,比较两组在入ICU时( T0)、入ICU后... 目的:探讨规范ICU内严重多发伤救治流程的临床效果。方法选择2010年5月至2013年2月收治的严重多发伤患者92例为对照组,2013年3月至2016年2月按照ICU内制定的严重多发伤救治流程后的108例为观察组,比较两组在入ICU时( T0)、入ICU后1小时( T1)、24小时( T2)的血乳酸、血红蛋白指标;比较两组需急诊手术时在各环节救治时间、ICU住院时间、漏诊率及死亡率。结果观察组T1、T2的血乳酸低于对照组,血红蛋白指标高于对照组,需急诊手术者的影像检查时间、安排急诊手术时间短于对照组,ICU住院时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论规范ICU内严重多发伤患者的救治体系,可以明显降低病死率、漏诊率,缩短ICU住院时间。 展开更多
关键词 严重多发伤 重症监护病房 规范 效果
在线阅读 下载PDF
右美托咪定联合布托啡诺用于无创正压通气患者的镇静镇痛效果 预览 被引量:6
12
作者 兰英 +1 位作者 唐进 何艳 《川北医学院学报》 CAS 2016年第5期707-709,共3页
目的:观察右美托咪定联合布托啡诺用于无创正压通气患者的镇静镇痛效果。方法:选择2014年10月至2015年10月成都大学附属医院重症监护病房收治的无创正压通气患者80例,按随机数字表法分为试验组与对照组。对照组给予右美托咪定4μg/m L... 目的:观察右美托咪定联合布托啡诺用于无创正压通气患者的镇静镇痛效果。方法:选择2014年10月至2015年10月成都大学附属医院重症监护病房收治的无创正压通气患者80例,按随机数字表法分为试验组与对照组。对照组给予右美托咪定4μg/m L,以0.1-0.2μg·kg-1·h-1静脉泵注。试验组在对照组基础上给予200 mg/L的布托啡诺以0.01μg·kg-1·h-1静脉泵注。两组均持续镇静达到Ramsay评分3-5分。观察两组患者治疗前后心率(HR)、呼吸频率(RR)、平均动脉压(MAP)、动脉血氧分压(Pa O2)的变化,记录药物起效时间,比较两组患者右美托咪定用量、气管插管率、不良事件发生率。结果:两组治疗后的HR、MAP、RR均较治疗前明显降低(P〈0.05);Pa O2较治疗前明显升高(P〈0.05);试验组HR、MAP、RR改善程度优于对照组(P〈0.05)。试验组达到Ramsay评分3-4分的起效时间,较对照组明显缩短(45.37±5.17 vs.76.24±11.82,P〈0.05);试验组右美托咪定用量少于对照组(223±24.17 vs.257±18.09,P〈0.05)。患者气管插管率、不良反应发生率,试验组均低于对照组(12.5%vs.25%;10%vs.17.5%,P〈0.05)。结论:右美托咪定联合布托啡诺应用于无创正压通气患者镇静镇痛,可减少右美托咪定用量,减少不良反应,同时改善通气效果,改善临床疗效。 展开更多
关键词 右美托咪定 布托啡诺 镇静镇痛 无创正压通气
在线阅读 免费下载
右美托咪定应用于ICU老年患者镇静的效果及安全性观察 预览 被引量:2
13
作者 兰英 +3 位作者 李卉 朱俊臣 梁隆斌 尧娟 《实用医院临床杂志》 2016年第1期60-63,共4页
目的评价右美托咪定在ICU老年患者镇静治疗中的效果及安全性。方法选择ICU需要镇静治疗的老年患者(年龄≥60岁)86例,随机方法分为治疗组(42例)及对照组(44例),分别给予右美托咪定和咪达唑仑镇静治疗,控制镇静水平Ramsay Ⅲ-Ⅳ级,... 目的评价右美托咪定在ICU老年患者镇静治疗中的效果及安全性。方法选择ICU需要镇静治疗的老年患者(年龄≥60岁)86例,随机方法分为治疗组(42例)及对照组(44例),分别给予右美托咪定和咪达唑仑镇静治疗,控制镇静水平Ramsay Ⅲ-Ⅳ级,比较两组镇静起效时间、清醒时间、不良反应发生情况。结果两组均能达到镇静评分目标,右美托咪定镇静同时可以唤醒,与咪达唑仑比较,右美托咪定起效慢;清醒所需时间短,较少发生不良反应,差异均有统计学意义(P〈0.05,P〈0.01)。结论右美托咪定用于ICU老年患者镇静有效且较咪达唑仑更安全。 展开更多
关键词 右美托咪定 ICU老年患者 镇静
在线阅读 下载PDF
红细胞体积分布宽度在重症监护病房脓毒性休克患者中的临床研究 预览 被引量:1
14
作者 刘晓 +2 位作者 兰英 朱俊臣 刘怡 《山西医药杂志》 CAS 2015年第22期2650-2652,共3页
脓毒性休克是重症监护病房(ICU)病房中的常见危重急症,究其根源往往是多病因多因素所致,目前关于其积极救治措施及其指导临床应用的相关检测指标也在不断完善与研究中。红细胞分布体积宽度(RDW)在贫血临床研究中已被公认为敏感指标,... 脓毒性休克是重症监护病房(ICU)病房中的常见危重急症,究其根源往往是多病因多因素所致,目前关于其积极救治措施及其指导临床应用的相关检测指标也在不断完善与研究中。红细胞分布体积宽度(RDW)在贫血临床研究中已被公认为敏感指标,RDW是血常规检测中一项简单易行价廉的检测指标,近期国内研究中有学者报道:RDW与心肌梗死、心力衰竭等心血管疾病(CVD), 展开更多
关键词 脓毒性休克 重症监护 血常规检测 感染性休克 心血管疾病 细胞分布 APACHE 危重急症 检测指标 急性生理
在线阅读 下载PDF
关于高血压脑出血患者建立肠内营养最佳时机的临床研究 被引量:6
15
作者 刘晓 +3 位作者 宋俊梅 李卉 朱俊臣 尧娟 《华西医学》 CAS 2013年第5期664-668,共5页
目的 研究高血压脑出血患者开始建立肠内营养的时间,以揭示其建立肠内营养的最佳时机。 方法 选取 2010 年 7 月- 2011 年 9 月收治的高血压脑出血患者 69 例,随机将其分为 A、B、C 组,A 组 23 例在血流动力学稳定后 24 h 内采取鼻... 目的 研究高血压脑出血患者开始建立肠内营养的时间,以揭示其建立肠内营养的最佳时机。 方法 选取 2010 年 7 月- 2011 年 9 月收治的高血压脑出血患者 69 例,随机将其分为 A、B、C 组,A 组 23 例在血流动力学稳定后 24 h 内采取鼻胃管方式开始建立肠内营养;B 组 23 例在 24 ~ 48 h 内开始肠内营养支持;C 组 23 例在48 ~ 72 h 开始肠内营养支持,并分别于营养支持前 1 d 及营养支持后的 14 d 检测三组患者三头肌皮皱厚度、上臂肌围、血清白蛋白、血红蛋白水平等相关营养指标的波动情况;监测第 3、14 天各组患者腹泻、便秘、应激性溃疡、肺部感染等临床并发症的发生情况。 结果 相关营养指标监测结果研究发现:建立肠内营养支持 14 d 后,三组患者其三头肌皮皱厚度及上臂肌围在营养支持前后差异无统计学意义(P > 0.05);A、B 组患者其血清白蛋白及血红蛋白水平在营养支持后较前有增高表现,差异有统计学意义(P < 0.05),且 B 组患者其血清白蛋白及血红蛋白水平增高程度较A组更为显著;C组患者其血清白蛋白水平在营养支持后有增高表现,且差异有统计学意义(P<0.05),但血红蛋白水平较前比较差异无统计学意义(P > 0.05)。相关临床并发症发生率的研究结果如下:给予肠内营养支持 3 d 后,A、C 组患者分别与其余两组比较发现,其腹泻、胃潴留、应激性溃疡、肺部感染发生率较其余两组比较差异无统计学意义(P > 0.05);B 组患者与其余两组比较,其应激性溃疡发生率较其余两组减低,且差异有统计学意义(P < 0.05);腹泻、胃潴留、肺部感染较其余两组比较无显著性差异;但随着观察时间的不断延长,在肠内营养支持后的 14 d,A 组患者较其余两组比较,其腹泻、胃潴留、应激性溃疡发生率仍无显著性差异,但其肺� 展开更多
关键词 高血压 脑出血 肠内营养 危重患者
红细胞体积分布宽度在临床应用中的研究进展 预览 被引量:6
16
作者 刘晓(综述) (审校) 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第14期1654-1657,共4页
红细胞体积分布宽度(red cell distribution width,RDW)是血常规检测中一项简单易行、价廉的检测指标,其与心肌梗死、心力衰竭、高血压、糖尿病、贫血等临床常见病的研究与报道日益增多,且近年研究发现其可作为危重患者临床预后的独... 红细胞体积分布宽度(red cell distribution width,RDW)是血常规检测中一项简单易行、价廉的检测指标,其与心肌梗死、心力衰竭、高血压、糖尿病、贫血等临床常见病的研究与报道日益增多,且近年研究发现其可作为危重患者临床预后的独立预测指标,进而间接评估患者的预后与转归,本文就目前其在临床应用中的研究进展进行综述。 展开更多
关键词 红细胞体积分布宽度 心血管疾病 相关性研究
在线阅读 下载PDF
中心静脉血氧饱和度测定在ICU患者治疗中的临床意义 预览 被引量:3
17
作者 曾琢 +2 位作者 李卉 朱俊臣 徐晓梅 《现代临床医学》 2012年第5期334-336,共3页
在ICU,因创伤、失血、手术等需要输血的患者十分常见,静脉输入红细胞悬液的最终目的是增加血红蛋白,增加携氧能力,保证组织灌注及氧输送。但对于患者输血后氧代谢状态是否改善目前没有一个明确的指标。中心静脉血氧饱和度是一项能动态... 在ICU,因创伤、失血、手术等需要输血的患者十分常见,静脉输入红细胞悬液的最终目的是增加血红蛋白,增加携氧能力,保证组织灌注及氧输送。但对于患者输血后氧代谢状态是否改善目前没有一个明确的指标。中心静脉血氧饱和度是一项能动态反映全身氧平衡变化的临床指标,有助于评价危重患者的预后。 展开更多
关键词 中心静脉血氧饱和度 ICU患者 临床意义 治疗 测定 红细胞悬液 血红蛋白 静脉输入
在线阅读 免费下载
22例ARDS有创机械通气治疗的监测与护理 预览 被引量:2
18
作者 王秀华 李卉 +1 位作者 徐晓梅 《现代临床医学》 2012年第4期298-300,共3页
目的:探讨对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者实施机械通气治疗的监测与护理方法。方法:对22例入住ICU实施机械通气治疗的ARDS患者进行重症监护,严密监测生命体征、CVP、SpO2及病情变化,做好体位护理、人工气道的管理,实施有效的排... 目的:探讨对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者实施机械通气治疗的监测与护理方法。方法:对22例入住ICU实施机械通气治疗的ARDS患者进行重症监护,严密监测生命体征、CVP、SpO2及病情变化,做好体位护理、人工气道的管理,实施有效的排痰护理措施,预防并发症的发生。结果:22例ARDS患者成功脱机16例,死亡6例。结论:ARDS患者应尽早进行有创机械通气治疗,采取适当的肺保护通气策略,加强治疗期间的病情监测与体位护理,加强气道管理、有效排痰护理,预防并发症的发生,提高ARDS的抢救成功率。 展开更多
关键词 急性呼吸窘迫综合征 机械通气 监测 护理
在线阅读 免费下载
谷氨酰胺用于老年脓毒症的临床研究 预览 被引量:4
19
作者 朱俊臣 +2 位作者 李卉 尧娟 曾酌 《现代临床医学》 2011年第1期 43-44,共2页
目的:观察老年脓毒症患者使用免疫营养添加物谷氨酰胺(Gln)对其营养状况、免疫和急性炎症的影响。方法:50例老年脓毒症患者采用前瞻、随机、对照临床研究,随机分为Gln强化营养组(n=25)和常规营养组(n=25)。2组使用等热能肠内营... 目的:观察老年脓毒症患者使用免疫营养添加物谷氨酰胺(Gln)对其营养状况、免疫和急性炎症的影响。方法:50例老年脓毒症患者采用前瞻、随机、对照临床研究,随机分为Gln强化营养组(n=25)和常规营养组(n=25)。2组使用等热能肠内营养。Gln组另给予Gln静滴,100 mL.d-1,连续7 d。比较2组第1天、第8天的血清白蛋白(ALB)、前白蛋白(PAB)、血清免疫球蛋白G(lgG)、降钙素原(PCT)和急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ)。结果:2组血清白蛋白无明显变化,Gln组第8天的血清前白蛋白、血清免疫球蛋白G水平比常规组显著增高(P〈0.05),而降钙素原水平及APACHEⅡ评分均较常规组显著下降(P〈0.05)。结论:老年脓毒症患者应用Gln营养支持可改善免疫状态和急性炎症反应。 展开更多
关键词 谷氨酰胺 脓毒症 老年
在线阅读 免费下载
一次性气管导管替代肛管在肠麻痹中药保留灌肠中的应用 预览 被引量:7
20
作者 徐晓梅 王秀华 +2 位作者 黄超 刘娟 《西部医学》 2011年第4期 753-754,共2页
目的探讨一次性气管插管导管替代肛管在肠麻痹患者中药保留灌肠中的效果。方法收集于ICU住院的40例肠麻痹病人,随机分为对照组和实验组,分别采用传统的肛管灌肠及一次性气管插管导管替代肛管灌肠,比较两种灌肠方法的治疗效果、临床护理... 目的探讨一次性气管插管导管替代肛管在肠麻痹患者中药保留灌肠中的效果。方法收集于ICU住院的40例肠麻痹病人,随机分为对照组和实验组,分别采用传统的肛管灌肠及一次性气管插管导管替代肛管灌肠,比较两种灌肠方法的治疗效果、临床护理工作量及对病人肛周皮肤的影响。结果两组治疗效果、临床护理工作量和病人皮肤情况比较实验组明显优于对照组(P〈0.05)。结论一次性气管插管导管在肠麻痹患者中药保留灌肠治疗效果好、大便引流通畅、出入量统计准确、明显减轻了护理工作量、减少了粪便对病人肛周皮肤的刺激。 展开更多
关键词 一次性气管插管导管 肠麻痹 保留灌肠
在线阅读 下载PDF
上一页 1 2 下一页 到第
使用帮助 返回顶部 意见反馈