期刊文献+
共找到499篇文章
< 1 2 25 >
每页显示 20 50 100
《妊娠期与产褥期新型冠状病毒感染专家建议》解读 预览
1
作者 谭虎 曾迎春 +10 位作者 贺芳 潘兴飞 王懿春 苏春宏 余琳 曾毅 杜丽丽 兢思 冯玲 敦金 刘兴会 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第2期104-107,共4页
2019年12月在湖北省武汉市开始流行新型冠状病毒感染,并且病情在2020年1月份迅速蔓延。世界卫生组织(WHO)将其命名为2019冠状病毒病(corona virus disease 2019,COVID-19),COVID-19孕产妇容易出现并发症,并进展为重症,基于目前的资料和... 2019年12月在湖北省武汉市开始流行新型冠状病毒感染,并且病情在2020年1月份迅速蔓延。世界卫生组织(WHO)将其命名为2019冠状病毒病(corona virus disease 2019,COVID-19),COVID-19孕产妇容易出现并发症,并进展为重症,基于目前的资料和其他类似病毒的知识与经验,中国医师协会妇产科医师分会母胎医师专业委员会、中华医学会妇产科分会产科学组、中华医学会围产医学分会等组织或机构的专家于2020年2月初发表了《妊娠期和产褥期新型冠状病毒感染的专家建议》[1]。 展开更多
关键词 中华医学会 中国医师协会 妇产科医师 冠状病毒感染 产褥期 围产医学 妊娠期 孕产妇
在线阅读 下载PDF
胎盘植入性疾病的危险因素及妊娠结局分析 预览
2
作者 柴国路 许培 +4 位作者 兢思 杜丽丽 永雪 毕石磊 敦金 《中华产科急救电子杂志》 2020年第1期49-53,共5页
目的探讨胎盘植入性疾病的危险因素及妊娠结局。方法回顾性分析2009年1月至2017年12月广州医科大学附属第三医院/广州重症孕产妇救治中心围产资料数据库中信息完整的单胎妊娠孕妇48650例临床资料,将这些孕妇分为胎盘植入性疾病组和非胎... 目的探讨胎盘植入性疾病的危险因素及妊娠结局。方法回顾性分析2009年1月至2017年12月广州医科大学附属第三医院/广州重症孕产妇救治中心围产资料数据库中信息完整的单胎妊娠孕妇48650例临床资料,将这些孕妇分为胎盘植入性疾病组和非胎盘植入性疾病组,分析胎盘植入性疾病的危险因素及其妊娠结局。结果单因素分析显示,年龄≥35岁、高中教育水平及以下、孕次≥3次、经产妇、人工流产史、剖宫产史、体外受精-胚胎移植受孕、合并前置胎盘是胎盘植入性疾病的相关危险因素(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,胎盘植入性疾病的独立危险因素为剖宫产史(OR=2.254,95%CI:1.917~2.650)、体外受精-胚胎移植受孕(OR=1.591,95%CI:1.212~2.089)、合并前置胎盘(OR=28.282,95%CI:24.338~32.866);与非胎盘植入性疾病产妇相比,患有胎盘植入性疾病产妇早产、剖宫产、产后出血、弥散性血管内凝血、产褥期感染、子宫切除、低出生体重儿、新生儿Apgar评分相对较低(1 min)、产妇入住重症监护病房的发生率明显升高(P<0.05)。结论剖宫产史、辅助生殖受孕、合并前置胎盘是引起胎盘植入性疾病的独立危险因素,胎盘植入性疾病的妊娠结局不良。 展开更多
关键词 胎盘植入性疾病 危险因素 妊娠结局
在线阅读 下载PDF
早孕期胎儿鼻骨缺失与染色体异常关系的研究 预览
3
作者 辜秋阳 王佳燕 +3 位作者 黄炜然 敦金 刘新秀 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第1期58-61,共4页
目的:探讨早孕期胎儿鼻骨缺失与胎儿染色体异常之间的关系。方法:回顾性分析2016年1月至2017年12月广州医科大学附属第三医院产前诊断及胎儿医学中心和福建医科大学附属第一医院超声影像科早孕期超声检查提示胎儿鼻骨缺失的相关资料,分... 目的:探讨早孕期胎儿鼻骨缺失与胎儿染色体异常之间的关系。方法:回顾性分析2016年1月至2017年12月广州医科大学附属第三医院产前诊断及胎儿医学中心和福建医科大学附属第一医院超声影像科早孕期超声检查提示胎儿鼻骨缺失的相关资料,分析胎儿单纯鼻骨缺失及其在合并其他超声异常时对诊断染色体异常的价值。结果:高龄孕妇的胎儿单纯鼻骨缺失及合并其他超声异常时胎儿染色体异常的发生率分别为6.78%和75.00%,同非高龄孕妇的胎儿染色体异常率(分别为0.80%和42.50%)比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。胎儿单纯鼻骨缺失的染色体异常率为2.72%,当合并其他异常指标时,胎儿染色体异常率升至58.75%,差异有统计学意义(P<0.01)。胎儿鼻骨缺失在合并颈项透明层(NT)增厚时,胎儿染色体异常的总发生率为60.81%。当NT>3.5 mm时胎儿染色体异常率达77.78%,与NT≤3.5 mm时的染色体异常发生率(34.48%)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:早孕期超声检查提示胎儿鼻骨缺失时,需详细的胎儿超声结构筛查评估,当发现合并其他超声异常时,临床医师应向孕妇提供遗传咨询,建议行产前诊断以排除胎儿染色体异常。 展开更多
关键词 鼻骨缺失 早孕期 染色体异常 21-三体
在线阅读 下载PDF
新型冠状病毒感染孕产妇分娩期需要注意的问题
4
作者 漆洪波 敦金 +2 位作者 冯玲 邹丽 李家福 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第2期73-74,共2页
自2019年12月起,新型冠状病毒肺炎迅速流行,孕产妇是新型冠状病毒的易感人群。一旦出现疑似和确诊的孕产妇,分娩则是妇产科医生必须面对的问题。如何把控分娩时机、剖宫产术指征;如何准备分娩房间,做好分娩期感染的防护;如何选择麻醉方... 自2019年12月起,新型冠状病毒肺炎迅速流行,孕产妇是新型冠状病毒的易感人群。一旦出现疑似和确诊的孕产妇,分娩则是妇产科医生必须面对的问题。如何把控分娩时机、剖宫产术指征;如何准备分娩房间,做好分娩期感染的防护;如何选择麻醉方式;如何做好早期新生儿的管理等,这些都是妇产科医生最为关注的问题。经过征求多位武汉市的、在一线处理过新型冠状病毒感染孕产妇的产科专家的意见,依据武汉的经验,提出了针对这些问题的建议,希望对全国产科医护人员处理妊娠合并新型冠状病毒感染有帮助。 展开更多
关键词 妇产科医生 早期新生儿 冠状病毒感染 分娩时机 麻醉方式 剖宫产术 孕产妇 易感人群
大数据时代下如何降低孕产妇死亡的思考
5
作者 敦金 谭虎 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第1期57-60,共4页
发生于妊娠期或分娩后42d内孕产妇死亡为孕产妇死亡(maternal mortality,MM),导致孕产妇死亡的原因虽多,但依据其死亡原因评审结果仍然可以归结为妊娠或妊娠诊疗相关的因素、以及可以避免、创造条件可以避免、不可避免的孕产妇死亡。历... 发生于妊娠期或分娩后42d内孕产妇死亡为孕产妇死亡(maternal mortality,MM),导致孕产妇死亡的原因虽多,但依据其死亡原因评审结果仍然可以归结为妊娠或妊娠诊疗相关的因素、以及可以避免、创造条件可以避免、不可避免的孕产妇死亡。历年来,孕产妇死亡率高低均作为评价一个国家社会经济状况及妇幼保健工作的重要指标,降低可以避免、以及创造条件可以避免的孕产妇死亡,已经成为备受各个国家和社会各方面广泛关注的指标[1-2]。 展开更多
关键词 孕产妇死亡 大数据 人工智能 临床应用
前置胎盘合并胎盘植入的认识及处理
6
作者 张丽姿 毕石磊 +1 位作者 敦金 王志坚 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第2期107-110,共4页
随着高龄孕产妇、剖宫产率升高,前置胎盘合并胎盘植入的发生率逐年增加,常导致产后出血、子宫切除,严重时甚至危及孕产妇生命。进一步厘清前置胎盘合并胎盘植入的发病机制,结合患者的高危因素,充分利用产前影像学检查,提高诊断准确性,... 随着高龄孕产妇、剖宫产率升高,前置胎盘合并胎盘植入的发生率逐年增加,常导致产后出血、子宫切除,严重时甚至危及孕产妇生命。进一步厘清前置胎盘合并胎盘植入的发病机制,结合患者的高危因素,充分利用产前影像学检查,提高诊断准确性,及时转诊,由经验丰富的医疗团队对高危及明确诊断患者进行术前及术中多学科评估和管理,个体化治疗,减少严重并发症的发生。 展开更多
关键词 前置胎盘 胎盘植入
双胎自发性早产预测及预防 预览
7
作者 林琳 敦金 《中华产科急救电子杂志》 2020年第1期25-30,共6页
随着辅助生殖技术的发展,双胎妊娠的发生率增加,早产的发生率也随之增加。有证据表明,超声检测宫颈长度和胎儿纤维蛋白测试可以预测双胎妊娠的自发性早产,但是到目前为止,没有任何有效的双胎妊娠的自发性早产的干预措施。本文对双胎自... 随着辅助生殖技术的发展,双胎妊娠的发生率增加,早产的发生率也随之增加。有证据表明,超声检测宫颈长度和胎儿纤维蛋白测试可以预测双胎妊娠的自发性早产,但是到目前为止,没有任何有效的双胎妊娠的自发性早产的干预措施。本文对双胎自发性早产的预测和预防进行阐述。 展开更多
关键词 早产 预测 预防
在线阅读 下载PDF
围产新生儿SARS-CoV-2感染临床观察研究方案专家建议 预览
8
作者 封志纯 刘兴会 +4 位作者 唐军 敦金 史源 漆洪波 母得志 《中华产科急救电子杂志》 2020年第1期10-12,共3页
严重急性呼吸综合征冠状病毒2(Severe acute respiratory syndrome coronavirus 2,SARS-CoV-2)感染流行,但因目前新生儿病例报道较少,证据资料欠完善,对新生儿SARS-CoV-2感染的途径、临床特征、治疗及预后甚至诊断标准等认识尚不清楚和... 严重急性呼吸综合征冠状病毒2(Severe acute respiratory syndrome coronavirus 2,SARS-CoV-2)感染流行,但因目前新生儿病例报道较少,证据资料欠完善,对新生儿SARS-CoV-2感染的途径、临床特征、治疗及预后甚至诊断标准等认识尚不清楚和统一,故围产界应积极对围产儿SARS-CoV-2感染进行系统全面研究,因为这些临床资料、统计数据和研究结果将对于此次乃至今后冠状病毒感染在这些最脆弱特殊人群防治具有十分重要的意义。为此,中国医师协会新生儿科医师分会循证学组、中华医学会围产医学分会重症学组联合组织专家组研制本建议,供围产学界同行拟定该方面具体项目计划参考。 展开更多
关键词 严重急性呼吸综合征冠状病毒2 冠状病毒感染疾病-19 新生儿 围产 临床研究方案
在线阅读 下载PDF
新型冠状病毒流行期间分娩室防控工作建议 预览
9
作者 胡静 王晓怡 +1 位作者 钟演珠 敦金 《中华产科急救电子杂志》 2020年第1期13-17,共5页
2019年12月,湖北省武汉市陆续发现了多例新型冠状病毒感染的肺炎患者,随后全国范围内也上报了大量的确诊和疑似病例,随着疫情的蔓延,多国也相继发现了此类病例,引起全球范围的高度重视,世界卫生组织将这种新型冠状病毒命名为2019-nCoV... 2019年12月,湖北省武汉市陆续发现了多例新型冠状病毒感染的肺炎患者,随后全国范围内也上报了大量的确诊和疑似病例,随着疫情的蔓延,多国也相继发现了此类病例,引起全球范围的高度重视,世界卫生组织将这种新型冠状病毒命名为2019-nCoV。现有的研究观察显示,人群对此类病毒普遍易感,因此国家卫生健康委员会(简称“卫健委”)将新型冠状病毒感染的肺炎暂定为新型冠状病毒肺炎(novel coronavirus pneumonia,NCP),即为新冠肺炎,并作为急性呼吸道传染病纳入乙类传染病,按照甲类传染病管理。目前,卫健委已采取有效的感染控制措施,按照标准隔离暴露者和疑似病例,随着对疾病的深入认识和诊疗经验的积累,也在不断更新诊疗流程以及开展公共教育。 展开更多
关键词 冠状病毒感染 甲类传染病 防控工作 疑似病例 分娩室 暴露者 肺炎患者 卫生健康
在线阅读 下载PDF
新型冠状病毒肺炎防控期间通过医院公众号平台加强孕妇产检的管理 预览
10
作者 何泓 敦金 《中华产科急救电子杂志》 2020年第1期18-19,共2页
为了做好孕产妇新型冠状病毒肺炎的预防和产检管理,本文阐述如何通过医院公众号平台有效指导孕妇合理产检、科学防疫、降低传播风险,同时密切关注孕妇心理健康问题。做好国家一级响应期间孕产妇新型冠状病毒肺炎(Novel Coronavirus Pneu... 为了做好孕产妇新型冠状病毒肺炎的预防和产检管理,本文阐述如何通过医院公众号平台有效指导孕妇合理产检、科学防疫、降低传播风险,同时密切关注孕妇心理健康问题。做好国家一级响应期间孕产妇新型冠状病毒肺炎(Novel Coronavirus Pneumonia,NCP)的预防和产检管理。本文重点通过医院公众号平台有效指导孕妇合理产检、科学防疫、降低传播风险,同时密切关注孕妇心理健康问题,为抗击新型冠状病毒感染及孕妇更好的预后提供参考。 展开更多
关键词 新型冠状病毒肺炎 孕妇 产前检查 公众号平台
在线阅读 下载PDF
妊娠期与产褥期新型冠状病毒感染专家建议
11
作者 敦金 杨慧霞 《中华围产医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第2期73-79,共7页
于2019年12月始发于湖北省武汉市的新型冠状病毒感染迅速流行。以往资料证实,孕产妇是病毒感染的高危人群。为保证孕产妇得到最优化的管理和救治,根据最新新型冠状病毒感染国家管理方案并结合实际情况,特制订妊娠期与产褥期新型冠状病... 于2019年12月始发于湖北省武汉市的新型冠状病毒感染迅速流行。以往资料证实,孕产妇是病毒感染的高危人群。为保证孕产妇得到最优化的管理和救治,根据最新新型冠状病毒感染国家管理方案并结合实际情况,特制订妊娠期与产褥期新型冠状病毒感染的专家建议。 展开更多
关键词 冠状病毒 妊娠 产褥期 预防 处理 肺炎 病毒性 新型冠状病毒肺炎
胎儿淋巴水囊瘤与染色体异常的相关性研究及妊娠结局分析
12
作者 李志华 +11 位作者 刘维强 李南 张慧敏 翦薇 兢思 李少英 孔舒 丁丽娜 曹定娅 谢亦农 敦金 《现代妇产科进展》 CSCD 北大核心 2019年第3期169-172,共4页
目的:探讨胎儿颈部淋巴水囊瘤(CCH)与染色体异常的相关性,以及早孕期CCH胎儿的妊娠结局。方法:选取2012年1月1日至2016年6月1日在广州医科大学附属第三医院胎儿医学科门诊行早孕期NT筛查发现CCH的胎儿160例。孕妇均行产前诊断,对染色体... 目的:探讨胎儿颈部淋巴水囊瘤(CCH)与染色体异常的相关性,以及早孕期CCH胎儿的妊娠结局。方法:选取2012年1月1日至2016年6月1日在广州医科大学附属第三医院胎儿医学科门诊行早孕期NT筛查发现CCH的胎儿160例。孕妇均行产前诊断,对染色体及基因芯片结果未见异常的胎儿,建议孕妇于妊娠20~24周接受详细的胎儿III级排畸超声筛查。新生儿随访时间为出生后2~25个月。结果:160例行遗传学诊断的早孕期CCH样本中,染色体核型分析44例,行高分辨CMA分析116例。染色体异常82例,其中最常见的染色体异常为Turner’s综合征(31例,33.7%),其次为18三体(24例,26.1%)、21三体(17例,18.5%),13三体7例,染色体平衡易位2例,染色体嵌合1例。基因芯片异常10例,其中6例致病性拷贝数异常。染色体及芯片未见异常的68例中,除10例死胎外,发现超声结构异常18例。染色体、芯片及超声均未见异常且选择继续妊娠的病例中,活产率为98%。截止随访日,活产胎儿暂未发现明显异常。胎儿心脏异常尤其是室间隔缺损在非染色体异常病例中的发生率较高。26例双胎中,约57.7%发现明显染色体异常,染色体检查、芯片及超声检查均未见异常的病例中,选择继续妊娠的4例双胎均活产健康。结论:对于早孕期CCH的预后,需排除常见的染色体异常及致病性拷贝数变异,同时还需结合胎儿排畸超声情况综合判断。如均未见明显异常,且后期未发生胎儿水肿的孤立性淋巴水囊瘤的胎儿出生后预后良好。 展开更多
关键词 淋巴水囊瘤 染色体异常 妊娠结局
颈部透明层增厚与染色体异常的相关分析 预览
13
作者 薛淑雅 兢思 +10 位作者 张慧敏 刘予 黄炜然 王佳燕 武晓娟 叶小青 李于凡 李少英 刘维强 敦金 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期382-385,共4页
目的:评估颈部透明层(NT)增厚胎儿的染色体异常风险,探讨染色体微阵列分析(CMA)在NT增厚时的应用情况。方法:回顾性分析374例于广州医科大学附属第三医院诊断为NT增厚胎儿的超声及CMA结果。结果:374例NT增厚病例中,109例(29.1%)染色体... 目的:评估颈部透明层(NT)增厚胎儿的染色体异常风险,探讨染色体微阵列分析(CMA)在NT增厚时的应用情况。方法:回顾性分析374例于广州医科大学附属第三医院诊断为NT增厚胎儿的超声及CMA结果。结果:374例NT增厚病例中,109例(29.1%)染色体异常。在NT值为2.5~3.4mm、3.4~4.4mm、4.5~5.4mm、≥5.5mm4组中每组病例数及染色体异常例数分别为114例,26例(22.8%);150例,33例(22.0%);55例,19例(34.5%);55例,31例(56.4%)。各NT值组染色体异常比较差异有统计学意义,NT增厚的程度与胎儿发生染色体异常正相关(ρ=0.208,P<0.001)。NT增厚且合并其他超声异常者共64例,染色体异常率为60.9%(39/64),与单纯NT增厚胎儿染色体异常率(22.6%)比较,差异有统计学意义(χ^2=37.794,P<0.001)。结论:早孕期胎儿NT增厚与染色体异常、其他超声异常密切相关;NT增厚的程度越大,胎儿发生染色体异常的风险越高。与单纯NT增厚胎儿相比,合并其他超声异常的胎儿染色体异常检出率更高。 展开更多
关键词 颈部透明层增厚 产前诊断 染色体微阵列分析
在线阅读 下载PDF
产科快速反应团队的建立和演练
14
作者 王晓怡 晴晴 敦金 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第9期996-999,共4页
鉴于产科病情突变、易变、多变,在孕产妇病情发展初期时即采取有效的处置措施,而不是待其病情恶化后才进行复苏抢救的快速反应团队(RRT)尤为重要。产科RRT的建立需要医院、产科及其他科室的共同支持。RRT建成后的培训、演练及考核也需... 鉴于产科病情突变、易变、多变,在孕产妇病情发展初期时即采取有效的处置措施,而不是待其病情恶化后才进行复苏抢救的快速反应团队(RRT)尤为重要。产科RRT的建立需要医院、产科及其他科室的共同支持。RRT建成后的培训、演练及考核也需定期开展,使RRT团队能力不断提升。 展开更多
关键词 快速反应团队 建立 演练 预警标准
悬吊式胎儿牵引术在特殊病例引产中的应用 预览
15
作者 晓璐 艳红 +1 位作者 苏春宏 敦金 《中华产科急救电子杂志》 2019年第2期121-124,共4页
目的观察运用直角滑轮牵引器的悬吊式胎儿牵引术在特殊病例引产中的临床效果。方法回顾性分析2013年6月至2016年6月在广州医科大学附属第三医院因医学指征引产患者临床资料的(共148例),根据引产中是否运用悬吊式胎儿牵引术将患者分为牵... 目的观察运用直角滑轮牵引器的悬吊式胎儿牵引术在特殊病例引产中的临床效果。方法回顾性分析2013年6月至2016年6月在广州医科大学附属第三医院因医学指征引产患者临床资料的(共148例),根据引产中是否运用悬吊式胎儿牵引术将患者分为牵引术组(40例)和对照组(108例),牵引术组又根据引产方式不同分为利凡诺+牵引组、米索+牵引组、水囊+牵引组及单纯牵引组,对照组分为利凡诺组、米索组及水囊组,分组比较引产相关指标及并发症情况。结果牵引术组排胎成功率(97.5%)高于对照组(83.8%),χ^2=5.24,P<0.05,但两组产后出血量、子宫破裂发生率、宫颈裂伤发生率、产褥期感染发生率,差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论在特殊病例引产中,运用直角滑轮牵引器悬吊式胎儿牵引术能缩短排胎时间,可以避免不必要的剖宫取胎术。 展开更多
关键词 引产 牵引术
在线阅读 下载PDF
高龄产妇妊娠并发症及妊娠结局分析
16
作者 柴国路 许培 +5 位作者 兢思 永雪 毕石磊 毛丽丽 丁丽娜 敦金 《中国妇产科临床杂志》 CSCD 北大核心 2019年第6期506-509,共4页
目的探讨单胎高龄产妇的妊娠并发症和妊娠结局。方法选取2009年1月至2017年12月广州医科大学附属第三医院/广州重症孕产妇救治中心围产资料数据库中46518例单胎产妇资料,根据年龄分为20~34岁(适龄组)、35~39岁(高龄组)和≥40岁(超高龄... 目的探讨单胎高龄产妇的妊娠并发症和妊娠结局。方法选取2009年1月至2017年12月广州医科大学附属第三医院/广州重症孕产妇救治中心围产资料数据库中46518例单胎产妇资料,根据年龄分为20~34岁(适龄组)、35~39岁(高龄组)和≥40岁(超高龄组),回顾性分析各组妊娠并发症的发生率及妊娠结局。结果与适龄组相比,高龄组妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病、子痫前期、HELLP综合征、产后出血、胎盘植入、前置胎盘、胎盘早剥、胎儿生长受限、胎儿畸形以及死胎的发生率显著升高(P<0.05)。与35~39岁(高龄组)相比,≥40岁组(超高龄组)妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病、剖宫产、胎儿生长受限、死胎的发生率显著升高(P<0.017)。对产妇基本情况进行调整后评估患病风险显示,≥40岁组发生妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病、剖宫产、胎儿生长受限、死胎的风险分别是35~39岁组的1.34倍、1.29倍、1.49倍、1.47倍、2.24倍(P<0.05)。结论高龄产妇中,40岁以上单胎高龄产妇的妊娠并发症和胎儿异常的发生率和患病风险会进一步升高。 展开更多
关键词 高龄产妇 妊娠并发症 妊娠结局
早发型子痫前期合并与未合并胎儿生长受限591例临床分析
17
作者 王鑫 王婷婷 +2 位作者 魏璞 艳红 敦金 《中华围产医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期385-390,共6页
目的 探讨胎儿生长受限(fetal growth restriction,FGR)是否适于作为判断早发型子痫前期重度的指标. 方法 回顾性分析2011年1月至2017年12月浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院及广州医科大学附属第三医院产科收治的早发型子痫前期... 目的 探讨胎儿生长受限(fetal growth restriction,FGR)是否适于作为判断早发型子痫前期重度的指标. 方法 回顾性分析2011年1月至2017年12月浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院及广州医科大学附属第三医院产科收治的早发型子痫前期患者及其胎儿和新生儿的临床资料.其中合并FGR者206例为FGR组,未合并FGR者385例为非FGR组.对数据分别采用t检验或x2检验进行统计学分析. 结果 (1)2组患者平均年龄、初产妇构成比、有高血压病史的比例、妊娠合并血糖异常的比例、孕期规律产前检查的比例、发病孕周、终止妊娠孕周和剖宫产率等差异均无统计学意义,无一例孕产妇死亡.(2)FGR组收缩压低于非FGR组[(167.0±21.5)与(174.0±21.8) mmHg,t=-3.729(1 mmHg=0.133 kPa)],溶血、肝酶升高和血小板减少综合征发生率低于非FGR组[6.8%(14/206)与13.8%(53/385),2=6.486].尽管FGR组胎儿舒张期脐血逆流或消失比例高于非FGR组[24.3%(50/206)与14.5%(56/385),x2=8.625],并且羊水指数和胎盘质量低于非FGR组[羊水指数:(77.82±29.78)与(90.53±43.83)mm,t=-2.837;胎盘质量:(302.83±80.01)与(330.98±61.01)g,t=-2.823],但是FGR组死胎发生率却低于非FGR组[2.4%(5/206)与6.5%(25/385),x2=4.605](P值均<0.05).(3)FGR组血小板计数高于非FGR组[(189.96±65.43)与(173.77±62.88)×109/L,t=2.923],血肌酐和D-二聚体水平低于非FGR组[肌酐:(70.99±22.97)与(78.98±50.87)μmol/L,t=-2.109;D-二聚体:(491.01±401.98)与(635.67±386.21) μg/L,t=-2.276](P值均<0.05).2组孕妇24 h尿蛋白定量差异无统计学意义. 结论 FGR不宜作为早发型子痫前期重度的指标. 展开更多
关键词 先兆子痫 胎儿生长迟缓
发展适合于中国实际情况的母胎医学
18
作者 敦金 兢思 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期37-40,共4页
母胎医学是关注“母亲”和“胎儿”生理与病理的学科,是现今妇产科学界最为关注的亚专科[1]。中国地大、人口多,传统观念的根深蒂固,“胎儿也是人”的观点虽然被大多医师认可,但由于中国临床医师执业相关政策需要进一步配套,加上我国社... 母胎医学是关注“母亲”和“胎儿”生理与病理的学科,是现今妇产科学界最为关注的亚专科[1]。中国地大、人口多,传统观念的根深蒂固,“胎儿也是人”的观点虽然被大多医师认可,但由于中国临床医师执业相关政策需要进一步配套,加上我国社会经济、文化等各个方面发展的不均衡性,中国母胎医学虽然有所发展,但多数是胎儿疾病筛查与诊断;但由于“胎儿也是人”观点并不容易被孕产妇接受,对胎儿疾病多数选择流产或引产,而没有选择进一步治疗。 展开更多
关键词 母胎医学 孕产妇 胎儿
三胎妊娠早孕期减胎术后的围生结局分析 预览
19
作者 高海媚 李南 +5 位作者 何文茵 苗永慧 王佳燕 潘悦健 敦金 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第9期682-685,共4页
目的:探讨三胎妊娠早孕期选择性氯化钾减胎术后与未减胎单胎或双胎妊娠的围生结局差异。方法:收集广州医科大学附属第三医院2012年1月至2017年10月诊治的181例三胎妊娠孕妇早孕期行胎儿心内注射氯化钾减胎术(减至单胎组103例,减至双胎... 目的:探讨三胎妊娠早孕期选择性氯化钾减胎术后与未减胎单胎或双胎妊娠的围生结局差异。方法:收集广州医科大学附属第三医院2012年1月至2017年10月诊治的181例三胎妊娠孕妇早孕期行胎儿心内注射氯化钾减胎术(减至单胎组103例,减至双胎组78例)和未减胎单胎妊娠、双胎妊娠(未减胎单胎组58例,未减胎双胎组54例)的临床信息,并对比分析围生结局差异。结果:减至单胎组分别与减至双胎组和未减胎单胎组相比,其流产率(16.50%、3.85%、1.72%)和早产率(16.50%、55.13%、3.45%)、分娩孕周(37.37±0.26周、34.60±0.29周、39.05±0.20周)及新生儿出生体质量(2.71±0.06 kg、2.12±0.54 kg、3.07±0.07 kg)比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。减至双胎组与未减胎双胎组比较,其早产率(55.13%、35.19%)、分娩孕周(34.60±0.29周、36.04±0.27周)及新生儿出生体质量(2.12±0.54 kg、2.37±0.07 kg),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:尽管减胎术增加了孕妇早产率,但通过选择性减胎控制胎儿的数量来降低孕产期并发症仍是必要的。综合考虑流产率、早产率和胎儿发病风险,保留单胎可能更有利于胎儿围生结局和远期健康结局。 展开更多
关键词 三胎妊娠 选择性 氯化钾 减胎术 妊娠结局
在线阅读 下载PDF
BDE-209/BPA暴露对人胚胎干细胞系FY-hES-10早期神经分化中印记基因表达的影响 预览
20
作者 杜丽丽 李晓梅 +3 位作者 李秀英 唐境蔓 兢思 敦金 《基础医学与临床》 CSCD 2019年第1期11-15,共5页
目的探讨十溴联苯醚(BDE-209)和双酚A(BPA)暴露对人胚胎干细胞系FY-hES-10体外早期神经分化中印记基因表达的影响。方法利用添加小分子抑制剂的方法将FY-hES-10细胞系进行神经贴壁诱导,并在培养基中添加低剂量的BDE-209或/和BPA,每24h换... 目的探讨十溴联苯醚(BDE-209)和双酚A(BPA)暴露对人胚胎干细胞系FY-hES-10体外早期神经分化中印记基因表达的影响。方法利用添加小分子抑制剂的方法将FY-hES-10细胞系进行神经贴壁诱导,并在培养基中添加低剂量的BDE-209或/和BPA,每24h换液1次,连续暴露11d。收集诱导分化第11天的细胞检测nestin阳性率以及印记基因SNRPN、KCNK9、UBE3A和PEG10的表达水平。结果BDE-209、BPA单独或联合暴露组nestin的阳性率明显低于对照组(P<0.05)。印记基因SNRPN、KCNK9、UBE3A在BDE-209、BPA单独或联合暴露组表达均明显低于对照组,PEG10在BDE-2091nmol/L和BDE-2091nmol/L+BPA1nmol/L组表达明显低于对照组,而在BPA1nmol/L组中表达与对照组无明显区别。结论低剂量BDE-209/BPA单独或联合暴露均有可能通过影响胚胎干细胞早期神经分化中印记基因表达从而产生神经发育毒性,BDE-209和BPA联合暴露可能加重神经发育毒性。 展开更多
关键词 十溴联苯醚(BDE-209) 双酚A(BPA) 人胚胎干细胞 神经分化 印记基因
在线阅读 下载PDF
上一页 1 2 25 下一页 到第
使用帮助 返回顶部 意见反馈