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经皮神经电刺激疗法辅助治疗阿片类药物镇痛不全骨转移癌痛临床疗效观察 预览 被引量:1
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作者 杜伟斌 鲍关爱 +3 位作者 沈福祥 胡华辉 荣良 全仁夫 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2019年第32期3997-4001,共5页
背景中重度癌痛已成为癌症患者生存质量下降的原因之一,尽管以吗啡为代表的强阿片类药物对中重度癌痛效果明显,但仍有40%~60%的癌痛患者得不到充分控制。而经皮神经电刺激疗法(TENS)辅助药物治疗癌痛的方式已逐渐被学者认可。目的探讨T... 背景中重度癌痛已成为癌症患者生存质量下降的原因之一,尽管以吗啡为代表的强阿片类药物对中重度癌痛效果明显,但仍有40%~60%的癌痛患者得不到充分控制。而经皮神经电刺激疗法(TENS)辅助药物治疗癌痛的方式已逐渐被学者认可。目的探讨TENS对阿片类药物镇痛不全的骨转移癌痛有效性和安全性的影响。方法选取2017年9月-2018年5月在浙江中医药大学附属江南医院和浙江省肿瘤医院住院治疗的骨转移癌痛患者48例,按随机数字表法将其分为阿片类药物组(24例)和联合治疗组(24例),分别采用单纯阿片类药物和TENS联合阿片类药物治疗。治疗前、治疗2周、4周后采用简明疼痛评估量表评估疼痛程度,记录24 h等效吗啡用量、24 h暴发痛发作次数及药物不良反应,比较两组间的差异。结果联合治疗组治疗2周、4周后最剧烈疼痛、平均疼痛、目前疼痛评分低于阿片类药物组(P<0.05);两组治疗2周、4周后最剧烈疼痛、平均疼痛、目前疼痛评分低于同组治疗前(P<0.05)。两组治疗2周、4周后等效吗啡用量高于同组治疗前(P<0.05);且同期组间比较,联合治疗组等效吗啡用量低于阿片类药物组(P<0.05)。两组治疗2周、4周后暴发痛发作次数少于同组治疗前(P<0.05);且同期组间比较,联合治疗组暴发痛发作次数少于阿片类药物组(P<0.05)。两组患者在治疗期间阿片类药物不良反应主要包括恶心呕吐、便秘、头晕、瘙痒等,没有出现嗜睡、呼吸抑制等不良反应。联合治疗组恶心呕吐、便秘发生率低于阿片类药物组(P<0.05)。结论 TENS联合阿片类药物治疗能有效减轻骨转移癌痛,并可减缓癌痛患者阿片类药物用量进程,同时降低不良反应发生率,有效性和安全性相对更高。 展开更多
关键词 经皮神经电刺激 镇痛 阿片类药物 骨转移癌痛 治疗结果
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皮肤创面两种形式电刺激对加速修复作用的研究进展 预览
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作者 杜伟斌 胡华辉 +3 位作者 鲍关爱 沈福祥 荣良 全仁夫 《中国中西医结合外科杂志》 CAS 2019年第2期217-221,共5页
对生物电刺激和电针刺激两种形式电刺激在加速皮肤创面修复作用的研究进行归纳总结。根据国内外近5 年的最新报道,按电刺激方式的不同,分为生物电场刺激和电针刺激两部分进行分述。结果发现,两种形式的电刺激在加速皮肤创面修复中均发... 对生物电刺激和电针刺激两种形式电刺激在加速皮肤创面修复作用的研究进行归纳总结。根据国内外近5 年的最新报道,按电刺激方式的不同,分为生物电场刺激和电针刺激两部分进行分述。结果发现,两种形式的电刺激在加速皮肤创面修复中均发挥了重要作用,可为临床提供有效的治疗方案参考,并对其治疗形式的前景加以展望。 展开更多
关键词 生物电场 电针 创面修复
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关节镜下高强线联合外排锚钉治疗前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折 预览
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作者 沈福祥 杜伟斌 +1 位作者 荣良 曹国平 《中国骨伤》 CAS CSCD 2019年第11期1034-1037,共4页
目的:探讨关节镜下高强线联合外排锚钉治疗Meyers-McKeever Ⅱ、Ⅲ型前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的临床疗效.方法:自2014年3月至2016年6月,采用关节镜下高强线联合外排锚钉治疗Meyers-McKeever Ⅱ、Ⅲ型前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折患者2... 目的:探讨关节镜下高强线联合外排锚钉治疗Meyers-McKeever Ⅱ、Ⅲ型前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的临床疗效.方法:自2014年3月至2016年6月,采用关节镜下高强线联合外排锚钉治疗Meyers-McKeever Ⅱ、Ⅲ型前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折患者21例,其中男13例,女8例;年龄18-48(26.40±5.42)岁.受伤部位:左膝9例,右膝12例.致伤原因:运动伤12例,坠落伤6,车祸伤3例.Meyers-McKeever分型:Ⅱ型16例,Ⅲ型5例.所有患者为新鲜闭合性单纯损伤,受伤至手术时间2~15 (6.20±2.63)d.观察并比较术前及术后6个月的Lysholm评分、IKDC评分及膝关节活动度变化以评价膝关节功能.结果:术后21例患者获得随访,时间12~24(14.30±3.01)个月.手术时间40~65(45.10±4.82) min,出血量5~15(10.05±2.75)ml.Lysholm评分由术前的(50.29±6.67)分提高至术后6个月的(92.48±2.18)分;IKDC评分由术前的(47.19±4.57)分提高至术后6个月的(90.71±2.22)分;膝关节活动度由术前的(83.05±5.33)°提高至术后6个月的(132.05±7.15)°.结论:关节镜下高强线联合外排锚钉治疗Meyers-McKeever Ⅱ、Ⅲ型ACL胫骨止点撕脱骨折创伤小,固定牢靠,临床效果满意. 展开更多
关键词 关节镜 前交叉韧带 胫骨骨折
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基于MAPK信号转导通路的电针治疗相关疾病研究进展 预览
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作者 杜伟斌 胡华辉 +3 位作者 鲍关爱 张江松 荣良 全仁夫 《中国中医急症》 2019年第6期1124-1128,共5页
本文对丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)信号转导通路下的电针治疗相关疾病作用及作用机制进行归纳总结。根据国内外近10年的研究报道,按治疗作用机理及疾病的不同,本文分为抗炎镇痛、损伤保护、胃肠道功能、心脑血管疾病、其他疾病5部分进行论... 本文对丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)信号转导通路下的电针治疗相关疾病作用及作用机制进行归纳总结。根据国内外近10年的研究报道,按治疗作用机理及疾病的不同,本文分为抗炎镇痛、损伤保护、胃肠道功能、心脑血管疾病、其他疾病5部分进行论述,结果发现由MAPK信号转导通路下的电针疗法可产生多种效应,对多种临床疾病具有较大的研究价值,可为临床提供有效的治疗方案参考。并对其深入研究机制加以展望。 展开更多
关键词 丝裂原活化蛋白激酶 电针 信号通路 治疗作用 研究进展 综述
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不同中药干预对激素性股骨头坏死与VEGF表达相关性影响的研究进展 预览
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作者 杜伟斌 胡华辉 +3 位作者 鲍关爱 沈福祥 荣良 全仁夫 《中国中医急症》 2018年第12期2251-2253,2256共4页
对不同中药在干预激素性股骨头坏死与血管内皮生长因子(VEGF)表达相关性的作用及原理进行归纳总结。根据国内外近10年的研究报道,按治法不同,分为活血补肾法、活血化瘀法、补肾壮骨法、活血健脾法4部分进行分述,发现不同的中药汤剂、胶... 对不同中药在干预激素性股骨头坏死与血管内皮生长因子(VEGF)表达相关性的作用及原理进行归纳总结。根据国内外近10年的研究报道,按治法不同,分为活血补肾法、活血化瘀法、补肾壮骨法、活血健脾法4部分进行分述,发现不同的中药汤剂、胶囊、注射液、提取物在治疗激素性股骨头坏死中,可通过提高VEGF的表达,促进血管新生,改善血运,达到骨修复重建作用,可为临床提供有效的治疗方案参考。并对其深入研究机制等提出展望。 展开更多
关键词 激素性股骨头坏死 中药方剂 血管内皮生长因子 研究进展
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双排锚钉缝合治疗肱骨大结节骨折合并肩袖撕裂23例分析 预览
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作者 沈福祥 杜伟斌 荣良 《现代实用医学》 2018年第4期526-528,共3页
目的探讨双排锚钉缝合治疗肱骨大结节骨折合并肩袖撕裂的疗效。方法 23例肱骨大结节骨折合并肩袖撕裂患者采用双排锚钉缝合治疗,观察患者围手术期参数,记录患者术前、术后3个月及术后1年时肩关节疼痛视觉模拟评分(VAS)、Neer肩关节功... 目的探讨双排锚钉缝合治疗肱骨大结节骨折合并肩袖撕裂的疗效。方法 23例肱骨大结节骨折合并肩袖撕裂患者采用双排锚钉缝合治疗,观察患者围手术期参数,记录患者术前、术后3个月及术后1年时肩关节疼痛视觉模拟评分(VAS)、Neer肩关节功能评分(Neer评分)及UCLA肩关节评分(UCLA评分)。结果本组患者均获得随访,随访时间18-26个月,平均21.4个月。手术时间60-100min,术中出血50-100ml。本组患者VSA评分、Neer评分及UCLA评分术后3个月与术前差异均有统计学意义(均P〈0.01),术后1年与术后3个月差异均有统计学意义(均P〈0.01)。结论双排锚钉缝合治疗肱骨大结节骨折合并肩袖撕裂具有操作简单、可早期恢复锻炼及术后功能恢复佳等优点,值得临床推广使用。 展开更多
关键词 上肢骨折 骨折固定术 锚钉 肱骨骨折 肩袖撕裂
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自拟下肢损伤熏洗方治疗髌骨骨折术后钢丝断裂进关节腔1例分析并文献复习 预览 被引量:1
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作者 杜伟斌 沈福祥 +1 位作者 荣良 岳振双 《中国现代医生》 2018年第4期133-135,共3页
髌骨被认为是人体中最大的籽骨,其可通过增强股四头肌作用力,联动保护股骨髁处,进而保持膝关节的有限稳定,临床上其骨折发生率约占全身各部骨折的1.05%。近年来对髌骨骨折的内固定治疗也有了不小的发展,如张力带钢丝环扎内固定、不同材... 髌骨被认为是人体中最大的籽骨,其可通过增强股四头肌作用力,联动保护股骨髁处,进而保持膝关节的有限稳定,临床上其骨折发生率约占全身各部骨折的1.05%。近年来对髌骨骨折的内固定治疗也有了不小的发展,如张力带钢丝环扎内固定、不同材料的髌骨爪内固定、加压螺钉内固定等方式。早年经典张力带钢丝环扎内固定是主流,术后钢丝断裂偶有发生,但术后钢丝断裂进关节腔案列较罕见。发挥中医药优势,促进钢丝断裂进关节腔术后的康复值得推广。本文介绍自拟下肢损伤熏洗方,促进治疗髌骨骨折术后钢丝断裂进关节腔1例,并对髌骨骨折内固定提出展望。 展开更多
关键词 下肢损伤 熏洗方 髌骨骨折术后 钢丝断裂 关节腔
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全面预算管理在矿山企业的应用研究——以中国黄金集团公司为例 预览 被引量:5
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作者 荣良 《黄金》 CAS 2017年第1期1-5,共5页
全面预算管理是企业内部管理控制的一种主要方法,也是一种集系统化、战略化、绩效化、人本化、信息化为一体的现代化管理模式。从认识、编制以及执行与反馈等方面分析了矿山企业全面预算管理存在的主要问题,并结合中国黄金集团公司先进... 全面预算管理是企业内部管理控制的一种主要方法,也是一种集系统化、战略化、绩效化、人本化、信息化为一体的现代化管理模式。从认识、编制以及执行与反馈等方面分析了矿山企业全面预算管理存在的主要问题,并结合中国黄金集团公司先进的预算管理经验,如树立正确的全面预算管理理念、改进编制方法、培养综合性管理人才、强化预算管理控制、完善激励评级体系等方面,对存在的问题提出了相应的整改措施,为矿山企业全面预算管理的应用实施提供借鉴。 展开更多
关键词 全面预算管理 过程控制 监控考核 经营预算 资本预算 财务预算
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不同部位电针刺激对脊髓损伤性膀胱功能障碍影响的研究进展 预览 被引量:3
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作者 杜伟斌 荣良 +3 位作者 俆亦生 黄小龙 鲍关爱 全仁夫 《中国中医急症》 2017年第2期264-267,共4页
对不同部位电针在脊髓损伤后神经源性膀胱功能障碍影响作用的研究进行归纳总结。根据国内近10年来干预部位的不同,分为阳脉选穴、阴脉选穴、阴阳脉选穴、全息选穴4部分进行分述,发现电针对该疾病的影响作用显著,并对深入研究机制提出展望。
关键词 电针 脊髓损伤 膀胱功能障碍 综述
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针刺夹脊穴及督脉穴对急性脊髓损伤神经传导通路影响的研究 预览 被引量:16
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作者 荣良 杜伟斌 全仁夫 《中国中医急症》 2016年第4期619-622,共4页
目的探讨针刺夹脊穴及督脉穴对急性脊髓损伤神经传导通路的影响和作用机制。方法取健康清洁级新西兰兔80只,将其按随机数字表法随机分为5组,分别为正常对照组、模型对照组、假手术组、针刺穴位组、甲基强的松龙(MP)疗法组,每组16只,... 目的探讨针刺夹脊穴及督脉穴对急性脊髓损伤神经传导通路的影响和作用机制。方法取健康清洁级新西兰兔80只,将其按随机数字表法随机分为5组,分别为正常对照组、模型对照组、假手术组、针刺穴位组、甲基强的松龙(MP)疗法组,每组16只,造模成功后进行MR检测鉴定。正常对照组、模型对照组、假手术组不予任何治疗。针刺组、MP冲击疗法组采用改良Allens法制作脊髓中度损伤模型后,针刺组给予夹脊穴及督脉穴电针治疗,采用连续脉冲,频率2 Hz,输出电流0.6~1 m A,每次30 min,每日1次,共7次;MP疗法组造模后即按30 mg/kg首剂静注1次,1 h后即开始应用按5.4 mg/kg计算23 h总量,分4次静脉注射。1周后对各组兔子进行一般行为,神经功能,损伤截段HE染色,辣根过氧化物酶(HRP)逆行示踪评价和对比。结果在精神状况、反应能力、活动度方面,术后7 d时正常对照组、假手术组动物均基本恢复至术前水平,针刺穴位组较MP疗法组、模型对照组恢复状况要好,差异有统计学意义(P〈0.05)。正常对照组Reuter评分无变化,假手术组术后7 d恢复到术前水平;模型对照组、MP疗法组、针刺穴位组术后7 d Reuter评分均降低,针刺穴位组与模型对照组、MP疗法组比较降低更加明显,差异有统计学意义(P〈0.05)。急性脊髓损伤7 d后,HRP呈蓝黑色表达于脊髓灰质中,相较于模型组,针刺组与MP组明显使受损脊髓组织表达更多,但可能是时间原因,仍无法达到假手术组水平,提示针灸对脊髓神经通路的再通是有一定作用的;与此同时,针灸组与MP组比较,无明显差异。而HRP阳性表达强度的光密度值与HE染色结果吻合。结论针刺能明显改善急性脊髓损伤的神经和运动功能,其机制可能为调节红核神经元细胞,使得损伤截段神经通路修复而产生作用。 展开更多
关键词 针刺 脊髓损伤 神经传导 夹脊穴 督脉穴
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电针夹脊穴和督脉穴对急性脊髓损伤家兔后肢神经功能的影响及其作用机制 预览 被引量:3
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作者 杜伟斌 荣良 +3 位作者 俆亦生 全仁夫 胡华辉 鲍关爱 《中医正骨》 2016年第12期13-20,共8页
目的:观察电针夹脊穴和督脉穴对急性脊髓损伤家兔后肢神经功能的影响,并探讨其作用机制。方法:采用随机数字表将60只新西兰家兔随机分为假手术组、模型组、电针组,每组20只。假手术组咬除T13-L1棘突及全部椎板,暴露0.5cm宽硬膜,... 目的:观察电针夹脊穴和督脉穴对急性脊髓损伤家兔后肢神经功能的影响,并探讨其作用机制。方法:采用随机数字表将60只新西兰家兔随机分为假手术组、模型组、电针组,每组20只。假手术组咬除T13-L1棘突及全部椎板,暴露0.5cm宽硬膜,不损伤脊髓;模型组和电针组采用改良Allens法建立急性脊髓损伤家兔模型,并行脊髓MRI扫描鉴定模型。模型组和假手术组不给予治疗,电针组给予电针刺激受损脊髓节段上下两对夹脊穴及上下督脉穴(筋缩、命门)治疗,每次30min,每日1次,共7次。电针干预开始后1d、3d、7d采用改良Tarlov评分法评价家兔后肢神经功能。干预结束后每组取10只家兔,以4%多聚甲醛行心脏灌注后剖取损伤脊髓约1cm,制成切片后经HE染色于显微镜下观察脊髓组织形态,并采用免疫组织化学法观察脊髓细胞增殖情况和巢蛋白(Nestin)表达水平。将每组剩余的10只家兔麻醉,分离坐骨神经并注入5肛L的30%辣根过氧化物酶(horse—radishperoxidase,HRP),24h后取脊髓横断面背侧靠近损伤处脊髓,采用HRP逆行示踪法标记红核神经元细胞数。结果:①模型鉴定结果。MRI片上假手术组脊髓横断面信号正常,可见清晰的脑脊液通过。模型组和电针组脊髓横断面信号增强,脑脊液受压;受伤节段的脊髓在矢状位MRI片T2WI上呈明显的高信号,T1WI上呈低信号;提示脊髓断端周围充血、水肿,证明造模成功。②后肢神经功能评分。电针干预后不同时间点Tarlov评分比较,差异有统计学意义,即存在时间效应(F=6.920,P=0.001);除假手术组外,干预后模型组和电针组Tarlov评分均逐渐升高。3组Tarlov评分总体上比较,组间差异有统计学意义,即存在分组效应(F=426.78,P=0.000)。干预开始后1d,电针组Tarlov评分高于模型组[(0.30±0.47)分,(0.20 展开更多
关键词 脊髓损伤 电针 夹脊 穴位 督脉 神经干细胞 神经传导 动物实验
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电针对脊髓损伤作用机制的实验研究进展 预览 被引量:3
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作者 杜伟斌 荣良 《上海针灸杂志》 2016年第2期241-244,共4页
对电针在脊髓损伤作用机制中的实验研究进行归纳总结。根据近年来研究机制的不同,分为干预继发性损伤、干预轴突再生、干预细胞的凋亡与增殖分化3部分进行分述,并对深入研究机制提出展望。
关键词 电针 脊髓损伤 机制 实验研究 综述
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不同手术时机微创经皮钢板接骨术治疗胫骨远侧干骺端粉碎性骨折的病例对照研究 预览 被引量:9
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作者 李强 恩良 +1 位作者 荣良 蒋大权 《中国骨伤》 CAS 2014年第6期508-512,共5页
目的:比较损伤早期与延期微创经皮钢板接骨术(minimally invasive percutaneous plate osteosynthesis,MIPPO)治疗胫骨远侧干骺端粉碎性骨折的临床效果。方法:自2006年1月至2012年1月,采用MIPPO技术治疗闭合性胫骨远侧干骺端粉碎性... 目的:比较损伤早期与延期微创经皮钢板接骨术(minimally invasive percutaneous plate osteosynthesis,MIPPO)治疗胫骨远侧干骺端粉碎性骨折的临床效果。方法:自2006年1月至2012年1月,采用MIPPO技术治疗闭合性胫骨远侧干骺端粉碎性骨折患者66例。根据手术时机将患者分为两组,早期手术组31例,男18例,女13例;年龄21~57岁,平均(39.0±17.8)岁;在损伤早期即实施MIPPO手术;其中Tscherne软组织损伤Ⅰ级18例,Ⅱ级12例,Ⅲ级例1例。延期手术组35例,男16例,女19例;年龄24~55岁,平均(39.5±15.2)岁;延期接受MIPPO手术;其中Tscherne软组织损伤Ⅰ级6例,Ⅱ级26例,Ⅲ级3例。记录并观察两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、骨折愈合时间及并发症等情况,末次随访时采用Lowa踝关节评分评价患者的功能疗效,采用正侧位X线片评估骨折复位维持及对线情况。结果:两组患者均获随访,早期手术组随访(13.5±3.5)个月,延期手术组随访(15.2±3.8)个月,两组比较差异无统计学意义(t=1.882,P=0.064)。两组手术时间、术中出血量比较差异无统计学意义(P〉0.05),但早期手术组的住院时间明显短于延期手术组(P〈0.05)。早期手术组与延期手术组的平均骨折愈合时间分别为(5.5±2.8)个月和(6.2±3.1)个月,组间比较差异无统计学意义(t=0.958,P=0.342);两组末次随访时Lowa踝关节评分分别为87.6±6.8和89.6±5.2,组间比较差异无统计学意义(t=1.351,P=0.182)。早期手术组中术后2例发生腓骨切口周围浅表炎症反应;延期手术组中术后1例胫骨切口周围浅表炎症反应,另有1例术后4个月时发生切口深部迟发性感染,两组术后软组织并发症发生率分别为6.5%和5.7%,两组比较差异无统计学意义(χ2=0.016,P=0.900)。结论:对于术前软组织损伤较轻的TscherneⅠ、Ⅱ级胫骨远侧干骺端粉碎性骨折实施损伤早期MIPPO技术治疗并 展开更多
关键词 胫骨骨折 骨折 粉碎性 外科手术 微创性
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芒针透刺对急性脊髓损伤兔脊髓细胞凋亡受体Fas及Caspase-3的影响 被引量:5
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作者 何春 全仁夫 +3 位作者 荣良 杨迪生 杨宗保 许世超 《中医杂志》 CSCD 北大核心 2014年第18期1588-1591,共4页
目的探讨芒针透刺治疗急性脊髓损伤的可能作用机制。方法 135只日本大耳兔随机均分为假手术组、模型组和芒针透刺组,每组45只。模型组和芒针透刺组建立兔T13-L1急性脊髓损伤模型;假手术组、模型组不给任何刺激,芒针透刺组芒针透刺双侧... 目的探讨芒针透刺治疗急性脊髓损伤的可能作用机制。方法 135只日本大耳兔随机均分为假手术组、模型组和芒针透刺组,每组45只。模型组和芒针透刺组建立兔T13-L1急性脊髓损伤模型;假手术组、模型组不给任何刺激,芒针透刺组芒针透刺双侧秩边、水道穴,辅以针刺气海、中极,得气后同侧秩边、水道连接于针灸治疗仪上,刺激时间15min,频率20~40次/min,强度1.5~3.0V,每日1次,共5天。分别于术后1、3、5天取伤段脊髓观察形态学变化,检测脊髓细胞凋亡受体Fas、Caspase-3蛋白及其mRNA表达。结果假手术组各取材点脊髓界限清晰,神经元细胞结构完整;模型组脊髓组织正常结构紊乱,局部区域内神经元细胞可见细胞核消失;芒针透刺组脊髓组织结构及神经元细胞破坏较模型组轻微。与假手术组比较,模型组大鼠术后1、3、5天脊髓Fas、Caspase-3蛋白及mRNA表达明显升高(P〈0.05或P〈0.01);芒针透刺组术后第3、5天Caspase-3蛋白及mRNA表达明显降低,术后第3天Fas蛋白及mRNA亦降低(P〈0.05或P〈0.01)。结论芒针透刺对急性脊髓损伤有明显的保护作用,抑制脊髓Fas、Caspase-3水平可能是其作用机制之一。 展开更多
关键词 芒针 透刺 急性脊髓损伤 细胞凋亡受体
芒针透刺抗急性脊髓损伤细胞凋亡的信号转导机制 被引量:11
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作者 荣良 全仁夫 +3 位作者 许世超 倪月明 郑宣 谢尚举 《针刺研究》 CAS CSCD 北大核心 2014年第4期259-266,277共9页
目的:观察芒针透刺对急性脊髓损伤后脊髓神经细胞凋亡的影响,探讨芒针透刺促进急性脊髓损伤修复的细胞信号转导机制和调节位点。方法:纯种健康新西兰家兔随机分为对照组、模型组、芒针透刺组、芒针+LY 294002组、芒针+PD 98059组,每... 目的:观察芒针透刺对急性脊髓损伤后脊髓神经细胞凋亡的影响,探讨芒针透刺促进急性脊髓损伤修复的细胞信号转导机制和调节位点。方法:纯种健康新西兰家兔随机分为对照组、模型组、芒针透刺组、芒针+LY 294002组、芒针+PD 98059组,每组16只。采用Allen’s法制备兔脊髓损伤模型。各治疗组均给予芒针透刺"秩边""水道""气海""中极",每日1次,共3次;芒针+LY 294002组及芒针+PD 98059组于造模前1h分别蛛网膜下腔穿刺给予抑制剂LY 294002(10μg,20μL)、PD 98059(3μg,20μL)。苏木素-伊红(HE)染色观察脊髓组织病理变化,原位末端转移酶标记(TUNEL)法检测脊髓神经细胞凋亡率,免疫组化法检测蛋白激酶B(Akt)和细胞外调节蛋白激酶(ERK1/2)在脊髓的磷酸化(p)表达,蛋白质印迹法(Western blot)检测脊髓组织p-Akt和p-ERK1/2、细胞色素C(Cyt C)和半胱氨酸蛋白酶-3(Caspase-3)的表达,酶联免疫吸附剂测定(ELISA)法检测血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量。结果:HE染色及TUNEL结果显示,与对照组相比,模型组脊髓组织碎裂、结构紊乱、神经细胞凋亡较多,芒针透刺能减轻脊髓损伤,芒针透刺组与模型组相比神经元细胞凋亡明显减少(P〈0.05);免疫组化及Western blot结果显示,与对照组相比,模型组脊髓组织中p-Akt和p-ERK1/2蛋白明显下降,而Cyt C和Caspase-3的表达增多(均P〈0.05),与模型组比较,芒针透刺促进了p-Akt、p-ERK1/2的表达,减少了Cyt C和Caspase-3在脊髓中的表达水平(均P〈0.05);ELISA结果显示,与对照组相比,模型组血清TNF-α含量增多(P〈0.05),芒针透刺组与模型组相比血清TNF-α的含量降低(P〈0.05)。而使用了LY 294002或PD 98059的两组均抑制了芒针对上述指标的调节作用,与芒针透刺组相比差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:芒针通过细胞外和细胞内凋亡� 展开更多
关键词 芒针透刺 急性脊髓损伤 细胞凋亡 信号转导 血清肿瘤坏死因子-Α
芒针透刺秩边-水道穴对脊髓损伤后尿潴留膀胱尿动力学的影响 预览 被引量:28
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作者 全仁夫 荣良 +3 位作者 许世超 屈飞 龚安 杨宗保 《中国骨伤》 CAS 2013年第1期54-58,共5页
目的:探讨芒针透刺秩边一水道穴治疗脊髓损伤后尿潴留的机制。方法:选择健康日本大耳兔35只,体质量(2.50±0.25)kg,3月龄,雌雄不拘。随机将其分为空白组、模型组、针灸对照组、芒针透刺组4组(空白组5只,其他每组10只)... 目的:探讨芒针透刺秩边一水道穴治疗脊髓损伤后尿潴留的机制。方法:选择健康日本大耳兔35只,体质量(2.50±0.25)kg,3月龄,雌雄不拘。随机将其分为空白组、模型组、针灸对照组、芒针透刺组4组(空白组5只,其他每组10只)。以改良式Allen’s脊髓损伤造模法对模型组、针灸对照组、芒针透刺组动物进行造模(空白组只行假手术,不造模)。模型建立后芒针组立即给予芒针双侧穴位透刺,并进行电针刺激,电刺激15min,刺激频率20-40次/min,强度1.5~3V;针灸对照组立即给予普通电针针刺,其他处置同芒针组;模型组不予电针,静待15rain,开始与芒针组同样的方法检测和记录各项观察指标;空白组只做假手术,其他不予处理。以Tarlov评分、排尿点膀胱内压、排尿阅值、排尿量为观察指标,探讨芒针透刺秩边一水道穴对膀胱尿动力学的影响。结果:造模的3组动物脊髓损伤后均出现尿潴留,术后5d芒针组、针灸对照组、模型组Tarlov评分较术后1d明显改善(P〈0.05),而术后5d芒针组与针灸对照组比较差异无统计学意义(P〉0.05)。芒针组、针灸对照组较模型组在术后5d排尿点膀胱内压值有不同程度下降,相对于针灸对照组,芒针组排尿点膀胱内压下降更为明显(P〈0.05);术后5d芒针组和针灸对照组较模型组排尿闽值有明显改善(P〈0.05),相对于针灸对照组,芒针组改善更为明显(P〈0.05);术后5d芒针组和针灸对照组较模型组排尿量有明显增加(P〈0.05),相对于针灸对照组,芒针组尿量增加更为明显(P〈0.05)。结论:芒针透刺秩边一水道穴治疗脊髓损伤后尿潴留治疗效果优于一般针灸方法,其治疗机制与刺激膀胱周围神经,纠正逼尿肌一括约肌紊乱有关。 展开更多
关键词 芒针 秩边 水道 脊髓损伤 尿潴留
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浅析中医芒针透刺对脊髓损伤效应与机理 预览 被引量:4
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作者 全仁夫 荣良 +2 位作者 杨迪生 杨宗保 许世超 《科技通报》 北大核心 2013年第1期47-53,共7页
脊髓损伤是人体脊柱损伤中一种常见病、多发病、疑难病。芒针透刺对脊髓损伤疗效优良,多见临床报道,但其机理研究较为罕见与缺乏。本文对该机理进行较长时期研究,并采用改良式ALLENS脊髓损伤造模法建立兔T13-L1脊髓损伤模型。随机均分... 脊髓损伤是人体脊柱损伤中一种常见病、多发病、疑难病。芒针透刺对脊髓损伤疗效优良,多见临床报道,但其机理研究较为罕见与缺乏。本文对该机理进行较长时期研究,并采用改良式ALLENS脊髓损伤造模法建立兔T13-L1脊髓损伤模型。随机均分为三组:模型组、芒针透刺组、假手术组,进行科学实验印证,证实了芒针透刺对脊髓损伤有明显的治疗作用,并初步用相关理论力求填补了该领域机制、基因表达与机理的缺失和空白。 展开更多
关键词 中医 芒针透刺 脊髓损伤 效应与机理 基因表达
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芒针透刺对脊髓损伤后脊髓诱发电位影响的实验研究 预览 被引量:6
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作者 全仁夫 荣良 +1 位作者 许世超 杨宗保 《中医正骨》 2012年第11期3-6,共4页
目的:探讨芒针透刺对脊髓损伤后脊髓诱发电位影响及其机理。方法:采用日本大耳免以改良式ALLEN’S脊髓损伤法造模,将其分为模型组、芒针透刺组、假手术组,每组又分5小组:术后即刻组、术后3d组、术后7d组、术后14d组、术后28d组,以... 目的:探讨芒针透刺对脊髓损伤后脊髓诱发电位影响及其机理。方法:采用日本大耳免以改良式ALLEN’S脊髓损伤法造模,将其分为模型组、芒针透刺组、假手术组,每组又分5小组:术后即刻组、术后3d组、术后7d组、术后14d组、术后28d组,以Tarlov评分、脊髓诱发电位之P2潜伏时和波幅为观察指标,观察芒针透刺秩边-水道穴对下肢肌感觉和脊髓诱发电位的影响。结果:兔脊髓损伤后均出现下肢瘫痪,经治疗5d后芒针组较模型组tarlov评分明显改善(P〈0.01);经芒针治疗4周后P2波幅较术后初期明显增宽、增大,而4周后P2潜伏期较术后初期明显缩短,基本恢复至术前水平,两者与模型组比较均有统计学意义(P〈0.05)。结论:芒针透刺能改善下肢瘫痪,促进下肢肌力恢复,加快脊髓诱发电位波幅和延迟时间的恢复,其机理可能与修复脊髓神经细胞及其神经信号传导通路,阻断了神经细胞及其神经传导通路的进一步损伤等有关。 展开更多
关键词 脊髓损伤 芒针 秩边 水道 脊髓诱发电位 神经传导通路
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从中医学角度认识Wilms瘤-无虹膜-泌尿生殖系统异常-智力发育迟缓综合征 预览 被引量:1
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作者 荣良 +1 位作者 李彦斌 韩立民 《中国医药导报》 2012年第10期 130-131,136,共3页
WAGR综合征是一种由于染色体11p13等的基因畸变导致的罕见遗传性家族性肿瘤综合征,其临床表现复杂,主要表现为:Wilms瘤、无虹膜畸形、泌尿生殖系统异常和智力发育迟缓。由于在中医基础理论中,"肾"与生殖系统、大脑的功能,以及"目"... WAGR综合征是一种由于染色体11p13等的基因畸变导致的罕见遗传性家族性肿瘤综合征,其临床表现复杂,主要表现为:Wilms瘤、无虹膜畸形、泌尿生殖系统异常和智力发育迟缓。由于在中医基础理论中,"肾"与生殖系统、大脑的功能,以及"目"的关系是非常密切的。本文以中医理论中"肾精"的生理、病理为主线,将这些临床表现串联在一起;将肾的先天之精包括了染色体及其基因的正常结构、功能。将WAGR综合征中11p13等染色体及其基因突变理解为先天精气的不足或异常。 展开更多
关键词 Wilms肿瘤 五行 生殖系统 中西医结合
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从流行病学角度认识中医的“肺乃娇脏” 被引量:5
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作者 韩立民 +5 位作者 荣良 杨宗保 毕向军 李彦斌 潘荣斌 汪德超 《国际呼吸杂志》 2012年第5期 398-400,F0003,共4页
中医理论认为,“肺乃娇脏”。千百年来,这一理论一直指导着中医的临床实践,为“肺”(即呼吸系统)疾病的诊断、预防和治疗中起到了重要作用。亦有学者及中医工作者并不赞同这一观点。本文通过系统地收集呼吸系统常见疾病、多发病的... 中医理论认为,“肺乃娇脏”。千百年来,这一理论一直指导着中医的临床实践,为“肺”(即呼吸系统)疾病的诊断、预防和治疗中起到了重要作用。亦有学者及中医工作者并不赞同这一观点。本文通过系统地收集呼吸系统常见疾病、多发病的流行病学资料,从“肺”病相对于其他脏腑疾病的高发病率,以及预后情况更差等方面加以整理,籍以证明该理论的正确性。随着中西医结合学科的发展,我们将用基础医学进一步深刻理解“肺乃娇脏”这一理论。 展开更多
关键词 患病率 病死率 肺炎 肺结核 肺癌 哮喘 慢性阻塞性肺疾病 中西医结合
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