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局限型恶性腹膜间皮瘤的多期CT增强表现与病理基础
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作者 温祖光 龙莉玲 +2 位作者 蒋牧良 蒋子健 《实用放射学杂志》 CAS 北大核心 2019年第4期576-579,583共5页
目的探讨局限型恶性腹膜间皮瘤(LMPM)的CT增强表现与病理特征,提高影像诊断准确率。方法收集经病理证实的5例LMPM患者的影像及临床资料,回顾性分析病灶CT增强扫描的特征并与病理结果进行对照研究。结果5例患者均为孤立性嘰实性巨大肿块... 目的探讨局限型恶性腹膜间皮瘤(LMPM)的CT增强表现与病理特征,提高影像诊断准确率。方法收集经病理证实的5例LMPM患者的影像及临床资料,回顾性分析病灶CT增强扫描的特征并与病理结果进行对照研究。结果5例患者均为孤立性嘰实性巨大肿块,病灶形态不规则.最大径8.4~13.3cm.其中1例为多囊性,其余4例为囊实性,囊性部分CT值约13.0~27.8HU,增强扫描未见强化.囊壁及分隔薄厚不均;实性部分平扫CT值约32.6.40.8HU.增强扫描静脉期呈中度强化(△ct值约30.9~38.4HU),静脉期比动脉期强化程度略有增加,平衡期强化程度减低。3例病灶可见分隔及多发血管影,1例见腹膜腔、盆腔积液.腹腔种植转移。该组患者病理类型中1例为上皮型.以囊性成分为主,其余4例为纤维型或双相型.病灶以曩实性为主,其内可见小的囊变、坏死、较多的纤维分隔及供血血管等,部分病灶侵犯周围结构。结论LMPM病理类型多为纤维型及双相型,CT多表现为囊实性肿块,可见分叶及壁结节.蟆壁及分隔薄厚不均.履性部分密度相对较高,增强扫描实性部分中度强化,且静脉期强化较为明显,分隔内可见强化血管影,CT增强扫描结合临床表现有助于做出提示性诊断。 展开更多
关键词 局限型腹膜间皮瘤 计算机体层成像 病理学
DCE-MRI定量参数联合ADC值和血清PSA对前列腺中央区腺体癌的诊断价值 预览
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作者 龙莉玲 +2 位作者 邓可妹 蓝巧清 温祖光 《放射学实践》 北大核心 2018年第5期473-477,共5页
目的:探讨磁共振动态增强扫描(DCE-MRI)定量参数联合ADC值和血清前列腺特异性抗原(PSA)对前列腺中央区腺体癌(CGPCa)的诊断价值。方法:128例前列腺中央区病变患者(72例CGPCa和56例良性前列腺增生)均行前列腺DCE-MRI检查,所有... 目的:探讨磁共振动态增强扫描(DCE-MRI)定量参数联合ADC值和血清前列腺特异性抗原(PSA)对前列腺中央区腺体癌(CGPCa)的诊断价值。方法:128例前列腺中央区病变患者(72例CGPCa和56例良性前列腺增生)均行前列腺DCE-MRI检查,所有患者均获得病理结果,测量病灶容量转移常数(Ktrans)、速率常数(Kep)、血管外细胞外间隙容积比(Ve)及ADC值,同时记录患者的血清PSA。采用独立样本t检验(正态分布)或Mann-Whitney U检验(非正态分布)比较良恶性病变组上述指标的差异;采用受试者工作特征(ROC)曲线评价上述各指标对良、恶性病变的诊断效能。结果:CGPCa与良性前列腺增生的Ktrans、Kep、ADC值、血清总前列腺特异性抗原(tPSA)、游离前列腺特异性抗原(fPSA)差异均有统计学意义(P值均〈0.05),Ve值差异无统计学意义(P=0.615)。Ktrans、Kep、ADC值具有较高的诊断效能,ROC曲线下面积(AUC)分别为0.809、0.803、0.944(P〈0.05);血清PSA的诊断敏感度较低,但是联合DCE-MRI定量参数可以显著提高诊断敏感度和诊断效能;Ve值无诊断效能(P=0.958)。结论:Ktrans、Kep及ADC值对于CGPCa具有重要的诊断价值,而血清tPSA联合DCE-MRI定量参数则可明显提高诊断敏感度及诊断效能。 展开更多
关键词 前列腺肿瘤 前列腺增生 磁共振成像 表观扩散系数 前列腺特异性抗原
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DCE-MRI定量参数与前列腺癌Gleason评分及血清PSA相关性分析的价值
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作者 龙莉玲 +2 位作者 彭鹏 邓可妹 蓝巧清 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第10期1693-1697,共5页
目的探讨MRI动态增强定量参数K~(trans)、K_(ep)、V_e值与前列腺癌Gleason评分及血清PSA的相关性。方法回顾性搜集行前列腺MRI定量动态增强扫描,且扫描后2周内经穿刺活检证实为前列腺癌并行Gleason评分的患者共84例,所有患者测得K~... 目的探讨MRI动态增强定量参数K~(trans)、K_(ep)、V_e值与前列腺癌Gleason评分及血清PSA的相关性。方法回顾性搜集行前列腺MRI定量动态增强扫描,且扫描后2周内经穿刺活检证实为前列腺癌并行Gleason评分的患者共84例,所有患者测得K~(trans)、K_(ep)、V_e值及血清PSA值。穿刺标本进行Gleason评分,结果为2、3、4分的患者记为高分化组,5、6、7分记为中分化组,8、9、10分记为低分化组,3组的定量参数用单因素方差分析进行比较,血清PSA的差异采用Kruskal-Wallis检验。用Spearman相关分析,分析定量参数与Gleason评分及血清PSA的相关性,P〈0.05为差异有统计学意义。结果高、中、低分化组的K~(trans)值分别为(0.652±0.063)min~(-1),(1.251±0.298)min~(-1),(1.631±0.571)min~(-1);K_(ep)值分别为(0.928±0.281)min~(-1),(1.803±0.575)min~(-1),(2.231±0.903)min~(-1);V_e值分别为(0.598±0.321),(0.777±0.230),(0.732±0.107);t PSA的中位数分别为13.85 ng/ml,45.89ng/ml,95.77 ng/ml;f PSA的中位数分别为0.59 ng/ml,4.74 ng/ml,12.63 ng/ml。K~(trans)、K_(ep)、V_e值与Gleason评分的相关系数分别为0.529、0.401、0.099,与t PSA的相关系数分别为0.484、0.455、0.131,与f PSA的相关系数分别为0.532、0.545、0.071。结论K~(trans)、K_(ep)值与Gleason评分及血清PSA具有相关性,对前列腺癌患者Gleason评分及病理分级有一定的预测价值及临床指导意义。 展开更多
关键词 前列腺癌 磁共振成像 GLEASON评分 前列腺特异性抗原
ADC值和乳腺MRI征象对TICⅡ型曲线肿块样病变的诊断价值 被引量:1
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作者 龙莉玲 +3 位作者 彭鹏 张灵 邓可妹 蓝巧清 《实用放射学杂志》 北大核心 2018年第3期370-373,377共5页
目的 探讨表观扩散系数(ADC)值和乳腺MRI征象对时间GAAB2信号强度曲线(TIC)Ⅱ型曲线肿块样病变良恶性鉴别的意义。方法 187例乳腺MRI检查表现为TICⅡ型曲线且有病理结果的患者,分析病灶ADC值、早期强化率、病灶长径及有无分叶... 目的 探讨表观扩散系数(ADC)值和乳腺MRI征象对时间GAAB2信号强度曲线(TIC)Ⅱ型曲线肿块样病变良恶性鉴别的意义。方法 187例乳腺MRI检查表现为TICⅡ型曲线且有病理结果的患者,分析病灶ADC值、早期强化率、病灶长径及有无分叶、毛刺、乳头凹陷、皮肤增厚,记录同侧腋窝淋巴结长径。计量资料用独立样本t检验,计数资料用卡方检验,采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)评价上述指标鉴别诊断良恶性病变的效能。结果 TICⅡ型曲线的乳腺病变中,良恶性病变的ADC值分别为(1.418±0.299)×10^-3mm^2/s和(0.860±0.142)×10^-3mm^2/s(P〈0.01),早期强化率为(170.387±74.580)%和(160.778±39.786)%(P=0.258)。ADC值1.017×10^-3mm^2/s作为诊断阈值,敏感性和特异性分别为89.0%、98.0%;毛刺征的敏感性、特异性为88.2%、88.2%;分叶征的敏感性、特异性分别为92.6%、33.3%;患侧乳腺皮肤增厚敏感性和特异性为35.3%、88.2%;乳头凹陷的敏感性、特异性为20.5%、94.1%;同侧腋窝淋巴结长径>1.0 cm作为诊断阈值,敏感性、特异性分别为47.8%、80.4%;早期强化率无诊断效能(P>0.05)。结论 ADC值结合MRI征象鉴别诊断TICⅡ型曲线乳腺良恶性病变敏感性和特异性高。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 动态增强磁共振成像 表观扩散系数
采用MRI T2*值定量评估重型β地中海贫血患者体内器官铁沉积的价值 被引量:3
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作者 龙莉玲 +2 位作者 彭鹏 黄仲奎 李春燕 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第4期284-287,共4页
目的 探讨采用MRI T2*值定量评估重型β地中海贫血患者体内器官铁沉积的价值.方法 为回顾性病例分析.患者为经基因检测诊断为重型β地中海贫血,且完成了心脏和(或)腹部MRI检查,共102例患者,其中47例接受了脾切除手术.95例行心脏MRI扫... 目的 探讨采用MRI T2*值定量评估重型β地中海贫血患者体内器官铁沉积的价值.方法 为回顾性病例分析.患者为经基因检测诊断为重型β地中海贫血,且完成了心脏和(或)腹部MRI检查,共102例患者,其中47例接受了脾切除手术.95例行心脏MRI扫描;102例行腹部肝脏、胰腺及肾脏扫描,55例行脾脏扫描.测量心脏、肝脏、脾脏、胰腺和肾脏T2*值,并测量肝铁浓度(LIC).81例行实验室血清铁蛋白(SF)测定.采用Spearman相关分析评价SF、LIC、年龄、各器官T2*值间的相关性.采用独立样本t检验(正态分布)或Mann-Whitney U检验(非正态分布)比较脾脏切除组与未切除组患者间肝脏、心脏、肾脏和胰腺T2*值的差异.结果 SF与LIC呈高度正相关,与年龄呈中度正相关,与肝脏及胰腺T2*值呈中度负相关,r值分别为0.833、0.537、-0.623和-0.403,P均〈0.05;SF与心脏、肾脏、脾脏T2*值无相关性(P〉0.05).肝脏T2*值与LIC呈高度负相关(r=-0.925,P〈0.01).各器官T2*值间,除了肝脏和脾脏、肝脏和胰腺间的T2*值呈中度相关(r值分别为0.634、0.530,P〈0.01),其他器官间的T2*值均无相关性(P〉0.05).LIC与年龄呈中度正相关(r=0.457,P〈0.01).脾脏切除组患者的肝脏、胰腺T2*值低于未切除组,肾脏T2*值高于未切除组,差异均有统计学意义(P均〈0.05);心脏T2*值差异无统计学意义(P〉0.05).结论 重型β地中海贫血患者容易发生心脏和腹部多器官的铁沉积过量,采用MRI技术定量测量T2*值可以反映体内铁过载情况. 展开更多
关键词 Β地中海贫血 磁共振成像 铁沉积过量
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