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术中腺体不同切除体积对原发性甲亢患者远期复发、甲减、康复分布状态的影响 预览
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作者 李廷坚 +1 位作者 翁少涛 王博智 《中国医药科学》 2019年第14期179-182,共4页
目的研究术中甲状腺不同切除体积与原发性甲亢患者远期复发、甲减、康复分布状态之间的关系。方法选取2011年7月~2018年10月我科收治的原发性甲亢并行甲状腺次全切除术治疗的45例患者。男6例(13.3%),女39例(86.7%);年龄20~70岁,平均(41.... 目的研究术中甲状腺不同切除体积与原发性甲亢患者远期复发、甲减、康复分布状态之间的关系。方法选取2011年7月~2018年10月我科收治的原发性甲亢并行甲状腺次全切除术治疗的45例患者。男6例(13.3%),女39例(86.7%);年龄20~70岁,平均(41.9±7.8)岁;BMR分度:Ⅱ度27例(60%),Ⅲ度18例(40%)。使用CT(GE64排螺旋)进行增强扫描并计算甲状腺体积,按照甲状腺切除百分比X(%)进行分组:X1,80%(含)~85%;X2,85%(含)~90%;X3,90%(含)~95%;X4,95%(含)~100%。随访6个月,统计术后复发、甲减、康复的患者数量。运用SPSS22.0软件通过Logistic回归分析以及χ2检验进行统计学分析。结果随访期间,45例患者术后复发2例(4.44%)、术后甲减3例(6.67%)、术后康复40例(88.89%)。通过Logistic回归分析,甲状腺切除百分比是影响患者术后复发、加减、康复的重要因素,数据差异有统计学意义(P<0.05)。X1、X2组术后复发例数最高,X4组术后甲减例数最高(P<0.05)。X2、X3两组患者术后康复例数最高,而两组之间比较数据差异无统计学意义(P>0.05)。结论甲状腺切除百分比与复发、加减、康复患者分布状态之间关系密切。甲状腺切除百分比位于85%~95%的患者术后康复较佳,能够明显减少术后复发或甲减的发生率。 展开更多
关键词 原发性甲亢 切除腺体百分比 复发 甲减 康复
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超声刀、传统电刀手术治疗原发性甲亢的临床效果对比
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作者 李廷坚 +1 位作者 翁少涛 王博智 《智慧健康》 2019年第18期139-140,共2页
目的分析探讨超声刀、传统电刀手术治疗原发性甲亢的临床效果对比。方法选择在2011年7月至2018年10月间我院普外科接收的原发性甲亢疾病患者45例,随机分成组治疗,对照组给予传统电刀手术治疗,对比两组患者的临床相关指标改善情况、并发... 目的分析探讨超声刀、传统电刀手术治疗原发性甲亢的临床效果对比。方法选择在2011年7月至2018年10月间我院普外科接收的原发性甲亢疾病患者45例,随机分成组治疗,对照组给予传统电刀手术治疗,对比两组患者的临床相关指标改善情况、并发症发生情况。结果研究组患者的手术时间、手术切口均短于对照组,两组患者的并发症发生率比较,并无统计学上的差异性(P>0.05)。结论使用超声刀对原发性甲亢患者进行治疗,效果较传统电刀手术更明显,可缩短手术时间,且安全性高,值得将其推广应用。 展开更多
关键词 原发性甲亢 传统电刀 超声刀 临床效果
腹腔镜经腹腔腹膜前入路与传统无张力疝修补术治疗成人复发性腹股沟疝的比较 预览 被引量:1
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作者 李廷坚 +1 位作者 翁少涛 王博智 《江西医药》 CAS 2018年第10期1093-1095,共3页
目的 比较腹腔镜经腹腔腹膜前入路与传统无张力疝修补术治疗成人复发性腹股沟疝的临床效果。方法 回顾性分析2015年1月-2018年8月于我院接受手术治疗的38例成人复发性腹股沟疝患者的资料。结果 与对照组比较,TAPP组患者术中出血量、进... 目的 比较腹腔镜经腹腔腹膜前入路与传统无张力疝修补术治疗成人复发性腹股沟疝的临床效果。方法 回顾性分析2015年1月-2018年8月于我院接受手术治疗的38例成人复发性腹股沟疝患者的资料。结果 与对照组比较,TAPP组患者术中出血量、进食时间、下床活动时间以及住院时间均明显减少,腹部切口长度较短,差异有统计学意义(P〈0.05);TAPP组并发症发生率明显低于对照组(P〈0.05)。结论 与传统手术比较,腹腔镜TAPP手术治疗成人复发性腹股沟疝,创伤小、安全可靠且具有极为广阔的应用价值。 展开更多
关键词 成人复发性腹股沟疝 无张力疝修补术 腹腔镜TAPP术 并发症
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腹腔镜腹股沟疝修补术与开放腹股沟疝修补术并发血清肿的比较
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作者 李廷坚 王博智 +2 位作者 翁少涛 卢旭强 《中国基层医药》 CAS 2018年第23期3078-3081,共4页
目的比较腹腔镜腹股沟疝修补术与开放腹股沟疝修补术并发血清肿的情况及防治策略。方法收集汕头市第二人民医院2015年9月至2016年9月连续收治的腹股沟疝患者共117例,根据手术方式分为腹腔镜手术组(TAPP组)及开放腹股沟疝手术组(Lichtens... 目的比较腹腔镜腹股沟疝修补术与开放腹股沟疝修补术并发血清肿的情况及防治策略。方法收集汕头市第二人民医院2015年9月至2016年9月连续收治的腹股沟疝患者共117例,根据手术方式分为腹腔镜手术组(TAPP组)及开放腹股沟疝手术组(Lichtenstein组),通过统计对比两组血清肿的发生率、发生特点及诊治经过,研究对比其发生的影响及防治策略。结果TAPP组64例,年龄范围25~73岁,中位年龄57岁;斜疝58例,直疝4例,股疝2例,其中难复性疝3例;Lichtenstein组53例,年龄范围24~84岁,中位年龄63岁;斜疝41例,直疝10例,股疝2例,其中难复性疝7例。两组临床血清肿发生率差异无统计学意义(P=0.875);各型临床血清肿发生率差异均无统计学意义(均P>0.05)。其中0~Ⅱ型血清肿患者无需治疗,经过随访血清肿能够自行消退;Ⅲ~Ⅳa型临床血清肿患者可以行局部穿刺抽液并行加压治疗,经治疗后好转;Ⅳb型经过引流及抗炎治疗后好转。结论两种方式腹股沟疝修补术后并发临床血清肿的发生率及治疗方法基本相同。 展开更多
关键词 疝修补术 开放腹股沟疝修补术 血清肿 腹腔镜检查 修复外科手术
腹腔镜与传统入路骶尾部脊索瘤切除术的比较 预览
5
作者 刘张苑珠 +5 位作者 严俊 邓海军 余江 李国新 王吉兴 建庭 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2017年第5期428-431,共4页
目的探讨腹腔镜联合后路骶尾部脊索瘤切除术的微创优势。方法回顾性分析我院1999年1月~2015年1月27例骶尾部脊索瘤切除术的临床资料,其中腹腔镜手术15例(腹腔镜组),传统开腹手术12例(传统手术组),比较2组手术时间、术中出血量、术... 目的探讨腹腔镜联合后路骶尾部脊索瘤切除术的微创优势。方法回顾性分析我院1999年1月~2015年1月27例骶尾部脊索瘤切除术的临床资料,其中腹腔镜手术15例(腹腔镜组),传统开腹手术12例(传统手术组),比较2组手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后住院时间和术后并发症发生率。结果腹腔镜组术后排气时间中位数24 h(16~73 h)明显早于传统手术组72 h(48~120 h)(Z=-3.568,P=0.000)。2组手术时间分别为(280.7±99.0)、(284.5±106.1)min,无统计学差异(t=-0.096,P=0.924)。2组术中出血量分别为中位数700 ml(20~4000 ml)和500 ml(100~1600ml),无统计学差异(Z=-0.196,P=0.867)。2组术后住院时间中位数分别为14 d(6~77 d)和14.5 d(11~100 d),无统计学差异(Z=-0.541,P=0.614)。2组手术并发症(骶部切口二期愈合、肺部感染、低蛋白血症、大小便障碍及会阴部感觉障碍)发生率无统计学差异(P〉0.05)。结论与传统入路手术相比,腹腔镜联合后路骶尾部脊索瘤切除术后排气时间早。 展开更多
关键词 骶尾部脊索瘤 腹腔镜
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两种消化道重建方式对腹腔镜低位直肠癌根治术后吻合口愈合的影响比较 被引量:2
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作者 王博智 李廷坚 +1 位作者 翁少涛 《中国基层医药》 CAS 2016年第21期3276-3279,共4页
目的:探讨两种消化道重建方式对低位直肠癌患者行腹腔镜直肠癌根治术术后吻合口愈合的影响。方法回顾分析2013年7月至2016年1月因患Ⅱ~Ⅲ期低位直肠癌而行腹腔镜直肠癌根治术患者的临床资料,通过调阅病案,剔除其中患糖尿病、低蛋白... 目的:探讨两种消化道重建方式对低位直肠癌患者行腹腔镜直肠癌根治术术后吻合口愈合的影响。方法回顾分析2013年7月至2016年1月因患Ⅱ~Ⅲ期低位直肠癌而行腹腔镜直肠癌根治术患者的临床资料,通过调阅病案,剔除其中患糖尿病、低蛋白血症、营养不良、存在肠梗阻而术前无法纠正的及行新辅助放化疗病例,依据消化道重建方式分为经腹处理组34例(其中低位直肠癌26例,超低位直肠癌8例,Ⅱ期直肠癌21例,Ⅲ期直肠癌13例),经肛门改良吻合组25例(其中低位直肠癌18例,超低位直肠癌7例,Ⅱ期直肠癌20例,Ⅲ期直肠癌5例),分析两种吻合方式对术后患者吻合口愈合情况的影响。结果所有病例均未出现吻合口狭窄,34例经腹处理组中出现吻合口漏1例,吻合口出血3例;25例经肛门改良吻合组出现吻合口漏2例,吻合口出血2例。经肛门改良吻合组与经腹处理组在吻合口漏及吻合口出血发生例数差异均无统计学意义(3例比2例,1例比2例,χ2=0.13、0.75,均 P >0.05)。所有患者经治疗后均痊愈出院。结论两种吻合方式各有优缺点,通过术前、术中对肿瘤状态科学评估,合理选择肿瘤处理和吻合方式,更有利于术后患者恢复。 展开更多
关键词 直肠肿瘤 直肠结肠切除术 重建性 腹腔镜检查 外科吻合口
巨大甲状腺肿临床诊治体会 预览 被引量:1
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作者 王博智 李廷坚 +2 位作者 翁少涛 卢旭强 《岭南现代临床外科》 2016年第4期428-431,共4页
目的:总结巨大甲状腺肿围手术期处理的经验。方法回顾性分析总结我院甲状腺专业组2011年1月~2014年6月收治的67例巨大甲状腺肿患者的临床资料,所有患者均采用手术治疗,分析和总结临床疗效、手术治疗相关要素和手术要点。结果67例均顺... 目的:总结巨大甲状腺肿围手术期处理的经验。方法回顾性分析总结我院甲状腺专业组2011年1月~2014年6月收治的67例巨大甲状腺肿患者的临床资料,所有患者均采用手术治疗,分析和总结临床疗效、手术治疗相关要素和手术要点。结果67例均顺利行手术治疗并康复出院,3例出现暂时性喉上神经麻痹,5例出现低钙血症,随访3个月均恢复正常。术后病理报告显示:34例为毒性弥漫性甲状腺肿,23例为结节性甲状腺伴纤维化、钙化,3例为毒性结节性甲状腺肿,3例为结节性甲状腺肿并慢性甲状腺炎,2例为甲状腺滤泡性腺癌,2例为甲状腺高功能腺瘤。结论个体化的术前准备、轻柔精细的解剖操作,是手术成功的重要因素。 展开更多
关键词 巨大甲状腺肿 手术方式 围手术期
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血清瘦素及可溶性瘦素受体在乳腺癌患者血清中的表达及其临床意义 预览 被引量:3
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作者 王妍 姚伟 +5 位作者 王博智 李廷坚 曹春燕 卢旭强 黄钦贤 《国际检验医学杂志》 CAS 2015年第10期1341-1343,共3页
目的:探讨乳腺癌患者的血清瘦素(LEP)、可溶性瘦素受体(sOB‐R)的表达及两者联合游离瘦素指数(FLI)与患者临床病理特征的相关性分析。方法收集70例经病理确诊的初诊乳腺癌患者(乳腺癌组)、良性乳腺病患者(良性乳腺疾病组, n... 目的:探讨乳腺癌患者的血清瘦素(LEP)、可溶性瘦素受体(sOB‐R)的表达及两者联合游离瘦素指数(FLI)与患者临床病理特征的相关性分析。方法收集70例经病理确诊的初诊乳腺癌患者(乳腺癌组)、良性乳腺病患者(良性乳腺疾病组, n=50)及体检健康者(健康对照组,n=50)的血清,检测其血清LEP及sOB‐R的表达,并经体质量指数(BMI)校正后分析以上两个指标。将乳腺癌组的试验数据与其临床病理资料进行相关性分析。结果乳腺癌患者LEP水平明显高于健康对照组及良性乳腺疾病组(P<0.05),而sOB‐R明显降低(P<0.05)。经校正,LEP的表达仍存在组间差异(P<0.05);而sOB‐R的组间差异消失(P>0.05)。乳腺癌组绝经后患者的LEP表达、FLI均与患者的pTNM分期及是否发生淋巴结转移相关(P<0.05),且绝经后发生转移、Ⅲ、Ⅳ期患者的LEP水平分别高于无转移及0~Ⅱ期患者(P<0.05)。结论检测乳腺癌患者的血清LEP及FLI可能是潜在的评估临床病理的指标,LEP可能促进了绝经期后乳腺癌患者的疾病进程。 展开更多
关键词 乳腺癌 血清瘦素 可溶性瘦素受体 游离瘦素指数 临床病理特征
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E-钙黏素在乳腺癌组织中的表达及其表达与乳腺癌分子分型的关系 预览
9
作者 姚伟 王妍 +5 位作者 黄钦贤 王博智 李廷坚 曹春燕 卢旭强 《中华临床医师杂志(电子版)》 CAS 2015年第23期25-28,共4页
目的 探讨乳腺癌患者癌组织E-钙黏素(E-cadherin)的表达与患者临床病理参数及乳腺癌分子分型之间的关系.方法 采用免疫组织化学的方法检测80 例乳腺癌患者癌组织中E-cadherin、雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、人表皮生长因子受... 目的 探讨乳腺癌患者癌组织E-钙黏素(E-cadherin)的表达与患者临床病理参数及乳腺癌分子分型之间的关系.方法 采用免疫组织化学的方法检测80 例乳腺癌患者癌组织中E-cadherin、雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、人表皮生长因子受体2(Her-2)及增殖细胞核抗原67(nuclear protein Ki67)的表达水平,其中对Her-2(++)的组织进行荧光原位杂交检测(FISH),并使用良性乳腺疾病组和癌旁正常组织作为对照.分析癌组织中E-cadherin 的表达与患者临床病理参数的关系;并根据ER、PR、Her-2 及Ki67 的表达将标本分为4 个分子亚型,分析各型间E-cadherin的表达.结果 癌组织中E-cadherin 的异常表达率显著高于良性乳腺疾病组和癌旁正常组织(χ^2=17.35、16.82,P〈0.01),其表达与是否发生淋巴结转移及pTNM 分期相关(χ^2=4.38、4.47,P〈0.01).其中,Luminal A 型中E-cadherin 的异常表达率最低38.1%(χ^2=43.65,P〈0.01).结论 E-cadherin 在乳腺癌组织的异常表达与患者预后相关,检测其在乳腺癌组织中的表达对于筛查高转移和复发风险有-定指导意义. 展开更多
关键词 乳腺癌 免疫组织化学 E-钙黏素 分子分型
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直肠毛细血管扩张症的腹腔镜诊治:罕见的下消化道出血1例并文献复习 预览
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作者 邓海军 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2015年第10期1508-1510,共3页
直肠毛细血管扩张症是一种导致下消化道出血的罕见肠血管畸形,本文报道1例接受腹腔镜辅助腹会阴联合直肠切除术的乙状结肠、直肠毛细血管扩张症并出血患者。术中通过腹腔镜检直观判断肠壁外病变范围、程度,直接取得病理活检证据,并且同... 直肠毛细血管扩张症是一种导致下消化道出血的罕见肠血管畸形,本文报道1例接受腹腔镜辅助腹会阴联合直肠切除术的乙状结肠、直肠毛细血管扩张症并出血患者。术中通过腹腔镜检直观判断肠壁外病变范围、程度,直接取得病理活检证据,并且同期施行确定性手术,达到微创效果。 展开更多
关键词 腹腔镜 直肠毛细血管扩张症 微创治疗
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病理性胃胃套叠一例报告并文献复习
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作者 李廷坚 +1 位作者 翁少涛 王博智 《中国基层医药》 CAS 2014年第10期1566-1567,I0005共3页
目的:探讨病理性胃胃套叠的早期诊断及治疗方法。方法结合文献资料回顾性分析1例病理性胃胃套叠患者的临床资料。结果该组1例和文献报道的4例病理性胃胃套叠患者经胃大部分切除术治疗,均获治愈。结论及时手术探查是早期诊断病理性胃... 目的:探讨病理性胃胃套叠的早期诊断及治疗方法。方法结合文献资料回顾性分析1例病理性胃胃套叠患者的临床资料。结果该组1例和文献报道的4例病理性胃胃套叠患者经胃大部分切除术治疗,均获治愈。结论及时手术探查是早期诊断病理性胃胃套叠的重要方法,胃大部分切除术是安全、有效的治疗措施。 展开更多
关键词 胃胃套叠 胃肿瘤 手术治疗
腹腔镜腹股沟疝修补术后临床血清肿的防治体会 预览 被引量:10
12
作者 王博智 李廷坚 +2 位作者 翁少涛 卢旭强 《中华疝和腹壁外科杂志(电子版)》 2014年第5期46-48,共3页
目的:探讨腹腔镜腹股沟疝修补术后发生临床血清肿的相关因素及防治措施。方法回顾性分析2011年7月至2013年7月,汕头市第二人民医院收治并施行经腹腹膜前疝修补术(TAPP)术患者67例临床资料,观察术后1个月内发生临床血清肿情况,分... 目的:探讨腹腔镜腹股沟疝修补术后发生临床血清肿的相关因素及防治措施。方法回顾性分析2011年7月至2013年7月,汕头市第二人民医院收治并施行经腹腹膜前疝修补术(TAPP)术患者67例临床资料,观察术后1个月内发生临床血清肿情况,分析血清肿的处理方法及预后。结果共发生术后临床血清肿11例,以0-Ⅰ型患者较常见,多数患者在术后无需干预,Ⅲ-Ⅳ型出现在术前疝反复突出、疝囊颈粘连严重患者。仅少数Ⅳ型患者需抽液并加压治疗。结论 TAPP术后血清肿发生因素与患者腹股沟区病变程度相关,术中精细操作及术后早期加压有助于减少血清肿的发生。 展开更多
关键词 疝修补术 腹腔镜 血清肿
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早期乳腺癌保乳手术治疗的临床研究 预览 被引量:2
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作者 翁少涛 李廷坚 《中国现代医药杂志》 2013年第7期44-45,共2页
目的探讨早期乳腺癌保乳手术治疗的适应证及方法。方法分析我院近5年来20例保乳手术治疗的乳腺癌患者临床资料。结果保乳术后患者乳房外形均较好,两侧乳房基本对称,患者3年生存率为95%,复发率为5%。结论早期乳腺癌保乳手术治疗安... 目的探讨早期乳腺癌保乳手术治疗的适应证及方法。方法分析我院近5年来20例保乳手术治疗的乳腺癌患者临床资料。结果保乳术后患者乳房外形均较好,两侧乳房基本对称,患者3年生存率为95%,复发率为5%。结论早期乳腺癌保乳手术治疗安全、疗效确切,全身综合治疗是保乳手术治疗成功的关键。 展开更多
关键词 早期乳腺癌 保乳手术
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