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云南省医院洁净手术室综合性能及运行现状监测 认领 被引量:4
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作者 陈松婷 广 +5 位作者 徐闻 茆尤尤 李黎静 方旭 施茜 熊辛 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第4期619-622,640共5页
目的了解云南省医院洁净手术室的综合性能及运行现状,发现存在的问题,为洁净手术室的科学管理提供依据。方法以《医院洁净手术部建筑技术规范》作为监测和判断标准,于2017年2-5月对云南省34家医院共81间洁净手术室静态条件下的洁净度及... 目的了解云南省医院洁净手术室的综合性能及运行现状,发现存在的问题,为洁净手术室的科学管理提供依据。方法以《医院洁净手术部建筑技术规范》作为监测和判断标准,于2017年2-5月对云南省34家医院共81间洁净手术室静态条件下的洁净度及微小气候等进行了现场监测。结果不同级别医院手术室内微粒直径≥0.5μm和≥5.0μm两类尘埃粒子数均合格的概率分别为三级医院0.00%、二级医院2.38%;浮游菌合格率分别为三级医院79.49%、二级医院100.00%。相关技术指标的合格率由高到低分别为相对湿度85.19%(69/81)、温度72.84%(59/81)、噪声71.60%(58/81)、照度51.85%(42/81)和静压差45.68%(37/81)。I级洁净手术室截面风速及风速不均匀度β的合格率分别为13.33%(4/30)、33.33%(10/30);II级、III级洁净手术室的换气次数、风速无盲区的合格率分别为72.55%(37/51)、78.43%(40/51)。三级医院和二级医院洁净手术室之间以上指标差异均无统计学意义。结论云南省医院洁净手术室洁净度指标和其余技术指标均未全部合格,特别是尘埃粒子数合格率偏低。应尽快加强各级各类医院相关人员对洁净手术室的使用、管理和维护等相关知识的培训,以加强手术室的日常监督和规范化管理。 展开更多
关键词 洁净手术室 浮游菌法 尘埃粒子 相关技术指标 现场监测
云南省综合医院洁净手术室建设与管理现状 认领 被引量:3
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作者 广 陈松婷 +9 位作者 茆尤尤 李黎静 方旭 许林 施茜 王青 吕庆排 杨秀菊 徐闻 熊辛 《中国感染控制杂志》 CAS 北大核心 2018年第8期725-729,734共6页
目的 了解云南省洁净手术室建设管理现状及洁净手术室维护管理存在的问题,为卫生行政主管部门规范洁净手术室建设和使用管理提供依据。方法 对全省135所二级及以上综合医院进行问卷调查,并对洁净手术室全面综合性能进行抽样检测。结果 ... 目的 了解云南省洁净手术室建设管理现状及洁净手术室维护管理存在的问题,为卫生行政主管部门规范洁净手术室建设和使用管理提供依据。方法 对全省135所二级及以上综合医院进行问卷调查,并对洁净手术室全面综合性能进行抽样检测。结果 135所医院中有80.00%建设了洁净手术室,不同级别、不同开放床位数医院的洁净手术室构成比差异无统计学意义(P〉0.05)。建设洁净手术室的医院中有81.48%设专人负责净化空调系统的日常维护,部分医院未按规范更换粗、中、高效过滤器,三级医院和二级医院在净化空调系统维护方面差异无统计学意义(P〉0.05),92.45%的医院开展了沉降菌监测,37.96%的医院委托第三方机构开展了洁净手术室全面综合监测。34所医院的81间洁净手术室全面综合监测结果显示,8项检测指标全部合格的手术间数为0,三级医院和二级医院检测指标差异无统计学意义(P〉0.05);更换过滤器组与未更换过滤器组的尘埃粒子计数指标差异有统计学意义(P〈0.05)。结论 云南省洁净手术室存在建设数量、洁净级别与医院规模及实际需求不符的情况,已建成的洁净手术室普遍存在维护管理不到位的问题,需要医院和各级卫生行政主管部门加强管理和监督,规范洁净手术室建设、维护和管理。 展开更多
关键词 洁净手术室 尘埃粒子 过滤器 综合医院 管理 调查 监测
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社区失独人群应对现状及其相关因素分析 认领 被引量:2
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作者 王海彦 李莹霞 +3 位作者 陶慧 余华 冉凌云 广 《中国公共卫生》 CAS CSCD 北大核心 2018年第3期415-418,共4页
目的 评估云南省昆明市社区失独人群应对现状并分析其相关因素,为帮助失独人群积极应对并提升健康水平和生活质量提供依据。方法 于2016年9—11月采用多阶段分层抽样方法对昆明市主城区300名年龄〉49岁的失独者进行问卷调查。结果 失... 目的 评估云南省昆明市社区失独人群应对现状并分析其相关因素,为帮助失独人群积极应对并提升健康水平和生活质量提供依据。方法 于2016年9—11月采用多阶段分层抽样方法对昆明市主城区300名年龄〉49岁的失独者进行问卷调查。结果 失独者应对得分为(42.41±6.738)分;采用找出问题所在并且纵观全局得分最高为(3.05±0.761)分,采用经常容易放弃得分最低为(2.44±0.731)分。多元线性回归分析结果显示,最近1年平均月收入越高、文化程度越高、失独年限越长的失独者应对得分越高;年龄越大、子女性别为女孩的失独者应对得分越低。结论 失独者应对得分不高,受最近1年平均月收入、文化程度、失独年限、年龄、子女性别的影响。 展开更多
关键词 社区 失独 应对
晨交班科室培训可提升医务人员医院感染知识认知率 认领 被引量:5
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作者 陈松婷 广 +1 位作者 李黎静 熊辛 《中国感染控制杂志》 北大核心 2017年第9期858-861,共4页
目的 评价晨交班科室培训方式对提升医务人员医院感染预防控制水平的培训效果.方法 2016年7月11-22日某院医院感染管理专职人员利用晨交班时间,进入新建的8个临床科室和1个检验室对医务人员进行医院感染预防控制知识的培训,培训前、当... 目的 评价晨交班科室培训方式对提升医务人员医院感染预防控制水平的培训效果.方法 2016年7月11-22日某院医院感染管理专职人员利用晨交班时间,进入新建的8个临床科室和1个检验室对医务人员进行医院感染预防控制知识的培训,培训前、当场培训后和培训三个月后分别进行问卷调查,评价培训效果.结果 需接受培训的医务人员共239名,其中医生85名(35.6%),护士150名(62.8%),技师4名(1.7%).医务人员最想了解的医院感染预防控制知识为职业暴露与职业防护(85.6%);医务人员最想获取医院感染知识的渠道为感控专职人员进入科室培训(87.1%).医院感染知识总知晓率培训前、当场培训后、培训三个月后分别为45.1%、96.7%、83.9%,差异有统计学意义(P〈0.001);组间比较,培训三个月后医务人员对医院感染的影响因素、手卫生时机、隔离措施具体项目及医疗废物分类的认知率均低于当场培训后(均P〈0.001).医务人员医院感染预防控制知识平均得分当场培训后和培训三个月后均高于培训前(P〈0.001);医务人员医院感染预防控制知识平均得分培训三个月后较当场培训后下降(P〈0.001).结论 利用晨交班时间进入临床科室进行培训可提高医务人员对医院感染防控知识的认知率. 展开更多
关键词 医院感染 知识 培训 问卷调查 效果评价
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呼吸机管路更换频率对呼吸机相关性肺炎的影响 认领 被引量:12
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作者 田莹 马雪芩 +2 位作者 刘永刚 广 吴海鹰 《中华危重病急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2016年第9期817-821,共5页
目的调查呼吸机管路不同更换频率患者呼吸机相关性肺炎(VAP)的发生情况,探讨适宜的更换频率。方法采用前瞻性随机抽样调查研究方法,人选2012年12月至2015年12月昆明医科大学第一附属医院急诊重症加强治疗病房(EICU)接受有创机械... 目的调查呼吸机管路不同更换频率患者呼吸机相关性肺炎(VAP)的发生情况,探讨适宜的更换频率。方法采用前瞻性随机抽样调查研究方法,人选2012年12月至2015年12月昆明医科大学第一附属医院急诊重症加强治疗病房(EICU)接受有创机械通气≥3d的患者,根据患者更换呼吸机管路频率分为3d、7d和10d组,比较各组患者呼吸机管路致病菌检出率及VAP发生率。结果入选98例患者的人工气道建立方式主要为经口气管插管或气管切开,其中男性56例,女性42例;年龄8~86岁,平均(51.97±17.56)岁。3组患者性别、年龄、格拉斯哥昏迷评分(GCS)、咳嗽功能及应用糖皮质激素、肠内营养、雾化和镇静剂治疗等基本资料比较差异均无统计学意义,说明组间危险因素一致。3d组呼吸机延长管、呼气端、吸气端、积液杯的细菌检出率分别为36.7%、36.7%、33.3%、33.3%;7d组细菌检出率分别为73.0%、67.6%、62.2%、62.2%;10d组4个管路部位的细菌检出率均为90.3%。说明在同一更换频率下,不同管路部位细菌检出率基本一致,且呼吸机管路使用时间越长,管路细菌检出率越高(x2值分别为20.599、19.879、21.975、21.975,均P=0.000);而且呼吸机管路使用时间越长,VAP发生率越高,3d组、7d组、10d组VAP发生率分别为26.7%、59.5%、77.4%,组间比较差异有统计学意义(X2=30.486,P〈0.001)。以3d组为基准,7d组VAP发生率是3d组的15.950倍,10d组VAP发生率是3d组的18.333倍(均P〈0.001)。结论呼吸机管路使用时间越长,管路细菌污染程度越严重,VAP发生率越高。 展开更多
关键词 呼吸机相关性肺炎 机械通气 呼吸机管路 更换频率
医院科室内设非洁净手术室医院感染监测与规范化管理 认领 被引量:2
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作者 经晓杰 曾勇 +3 位作者 广 茆尤尤 陈正辉 雁冰 《昆明医科大学学报》 2015年第6期171-173,共3页
目的对医院科室内设非洁净手术室实施医院感染规范化管理和监测,分析规范化管理前后手术部位感染率及微生物学监测结果,从而提高科室内设非洁净手术室医院感染管理水平,降低医院感染率.方法收集2010年6月至2014年6月在昆明医科大学第一... 目的对医院科室内设非洁净手术室实施医院感染规范化管理和监测,分析规范化管理前后手术部位感染率及微生物学监测结果,从而提高科室内设非洁净手术室医院感染管理水平,降低医院感染率.方法收集2010年6月至2014年6月在昆明医科大学第一附属医院非洁净手术室内接受手术患者的感染发生率及非洁净手术室的微生物监测.自2012年6月起对非洁净手术室实施标准化管理.比较实施规范化管理前后非洁净手术室微生物学监测合格率及接受手术患者的感染发生率.结果实施规范化管理前在非洁净手术室有3 633例患者接受手术,实施规范化管理后在非洁净手术室接受手术的患者为4 434例,实施管理前后的感染发生率分别为5.78%和3.51%,2组比较差异有统计学意义(P〈0.05);规范化管理前后各项微生物学监测结果,差异均有统计学意义(P〈0.05).结论规范化的医院感染管理和监测可降低医院感染率,是医疗机构非洁净手术室预防控制医院感染的一种切实有效的方法. 展开更多
关键词 非洁净手术室 监测 规范化管理 手术部位感染
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情景模拟在心血管介入护理实践教学中的应用 认领 被引量:9
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作者 李云萍 广 +3 位作者 刘红艳 李琳 王超 代静 《昆明医科大学学报》 2015年第4期181-182,共2页
临床实践是对护生进行综合训练的重要教学阶段,是护生将理论知识转化为自身真正能力的关键环节[1].导管室环境特殊、手术材料复杂、手术范畴广、不确定因素多、手术配合要求高[2],因此,给护生的实践机会相对较少,要使护生能顺利完成理... 临床实践是对护生进行综合训练的重要教学阶段,是护生将理论知识转化为自身真正能力的关键环节[1].导管室环境特殊、手术材料复杂、手术范畴广、不确定因素多、手术配合要求高[2],因此,给护生的实践机会相对较少,要使护生能顺利完成理论到实践的转变,需要改变传统的临床带教模式. 情景模拟教学是指创设教学内容所需要的接近实际工作或生活的场景,由护生在这种场景中分别担任不同角色,教师在一旁进行指导、分析,并做 出最后总结的一种虚拟实践性培训方法[3].昆明医科大学第一附属医院自2012年将情景模拟教学法应用于心血管介入护理实践教学,取得了很好的教学效果. 展开更多
关键词 情景模拟 心血管介入 护理实践 护理教学
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社区获得性与医院获得性泌尿道感染病原菌及耐药性 认领 被引量:10
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作者 广 单可记 +3 位作者 陈松婷 尹建吉 茆尤尤 熊辛 《中国感染控制杂志》 CAS 北大核心 2015年第9期611-613,625共4页
目的 分析社区获得性和医院获得性泌尿道感染病原菌构成和耐药性差异。方法回顾性调查2013年1月—2014年6月某院960例泌尿道感染住院患者的临床资料和尿标本微生物送检信息,分析其感染病原菌构成和耐药性差异。结果 社区感染403例,医院... 目的 分析社区获得性和医院获得性泌尿道感染病原菌构成和耐药性差异。方法回顾性调查2013年1月—2014年6月某院960例泌尿道感染住院患者的临床资料和尿标本微生物送检信息,分析其感染病原菌构成和耐药性差异。结果 社区感染403例,医院感染557例;社区获得性和医院获得性泌尿道感染病原菌均以革兰阴性菌(G-)为主,分别占78.16%和66.97%。社区获得性和医院获得性泌尿道感染病原菌构成比较,差异有统计学意义(χ^2=21.68,P〈0.001)。社区感染与医院感染大肠埃希菌耐药率比较:哌拉西林/他唑巴坦、头孢唑林、头孢哌酮/舒巴坦、氨曲南、美罗培南、厄他培南、庆大霉素、复方磺胺甲口恶唑耐药率差异均有统计学意义(均P〈0.05);除氨曲南外,大肠埃希菌对上述抗菌药物的耐药率医院感染均高于社区感染。医院感染屎肠球菌对青霉素、氨苄西林、庆大霉素、左氧氟沙星、环丙沙星、莫西沙星的耐药率均高于社区感染的屎肠球菌,差异均有统计学意义(均P〈0.05)。结论 社区获得性和医院获得性泌尿道感染病原菌构成和耐药率方面存在一定差异,应结合病原菌构成特点和耐药菌的变化规律,选择适宜的治疗药物,防止和减少耐药菌产生,提高临床治疗效果。 展开更多
关键词 泌尿系统感染 医院感染 社区感染 病原菌 抗药性 微生物
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昆明市老年人社区护理需求及影响因素分析 认领 被引量:12
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作者 王海彦 陶慧 +2 位作者 李莹霞 金婧 广 《中国公共卫生》 CAS CSCD 北大核心 2014年第11期1447-1450,共4页
目的分析云南省昆明市老年人社区护理需求现状及影响因素,以便有针对性开展社区护理服务和老年社区护理教学。方法采用多阶段分层抽样方法,对昆明市1 000名≥60周岁老年人进行现场问卷调查。结果815名老年人(81.5%)无个人健康卡片,39... 目的分析云南省昆明市老年人社区护理需求现状及影响因素,以便有针对性开展社区护理服务和老年社区护理教学。方法采用多阶段分层抽样方法,对昆明市1 000名≥60周岁老年人进行现场问卷调查。结果815名老年人(81.5%)无个人健康卡片,396人患有心脑血管系统疾病,占39.6%,居慢性病患病首位;老年人对疾病预防与健康促进需求高于疾病护理需求(P〈0.01),注射和输液需求占85.5%,为疾病护理需求首位,建立健康档案需求占89.4%,居疾病预防与健康促进需求首位。结论昆明市老年人对疾病预防与健康促进需求度较高,其影响因素有年龄、婚姻状况、平均月收入情况、精神紧张程度、情绪低落程度、受教育程度以及距离社区卫生服务机构的距离。 展开更多
关键词 老年人 社区护理需求 影响因素
城市社区老年人健康状况与长期护理需求调查研究 认领 被引量:14
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作者 王海彦 刘苹 +1 位作者 广 金婧 《昆明医学院学报》 2012年第2期 147-150,共4页
目的了解城市社区老年人的健康状况,分析长期护理需求情况及影响因素.方法多阶段分层抽样,用自行设计的问卷调查1 000名社区老年人.结果老年人慢性病患病种数多,心脑血管系统疾病居首位;老年人日间护理中心与护理院分别居长期护理需求首... 目的了解城市社区老年人的健康状况,分析长期护理需求情况及影响因素.方法多阶段分层抽样,用自行设计的问卷调查1 000名社区老年人.结果老年人慢性病患病种数多,心脑血管系统疾病居首位;老年人日间护理中心与护理院分别居长期护理需求首位;影响老年人长期护理需求的影响因素有服药情况、情绪低落程度、医疗费用来源等.结论社区老年人长期护理需求较高,应以需求为导向,培养长期护理人才,促进社区护理发展. 展开更多
关键词 人口老龄化 老年人 健康状况 长期护理
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两种空气消毒方法对心脏导管室接台手术空气消毒效果比较 认领 被引量:2
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作者 刘红艳 茆尤尤 +1 位作者 熊辛 广 《昆明医学院学报》 2011年第5期 126-128,共3页
目的比较紫外线灯照射和动态空气净化器两种方法对心脏导管室接台手术空气消毒效果.方法分别用两种方法对导管室空气进行消毒,在导管室第一台手术消毒前、后,连台手开始前,连台手术开始后30min、60 min、120 min分别进行采样和细菌计数... 目的比较紫外线灯照射和动态空气净化器两种方法对心脏导管室接台手术空气消毒效果.方法分别用两种方法对导管室空气进行消毒,在导管室第一台手术消毒前、后,连台手开始前,连台手术开始后30min、60 min、120 min分别进行采样和细菌计数.结果两种方法对手术前心脏导管室空气均有较好的消毒效果,差异无统计学意义(P〉0.05);两种方法对空气中的微生物杀灭率均在80%以上.连台手术开始后30 min,两种方法比较差异无统计学意义(P〉0.05);连台手术开始60 min,两种方法比较差异有统计学意义(P〈0.01);连台手术开始120 min,两种方法比较差异有统计学意义(P〈0.05).结论持续应用动态空气净化器对导管室空气消毒效果好,以缩短手术间隔时间,是心脏导管室空气消毒的理想方法. 展开更多
关键词 心脏导管室 连台手术 动态空气净化器 紫外线 空气消毒
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