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间充质干细胞治疗诱导单核细胞/巨噬细胞表型转换作用的研究进展 预览
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作者 吴菲菲 季晶晶 +1 位作者 陆文彬 马根山 《东南大学学报:医学版》 CAS 2019年第2期363-367,共5页
急性心肌梗死(AMI)后心肌细胞凋亡坏死,不能有效代偿,引起心肌重塑,导致心力衰竭的发展。为了减少瘢痕组织形成并刺激心脏组织的再生,间充质干细胞(MSC)已经在AMI后应用并且显示出对心脏功能的益处。研究发现AMI后对炎症反应的调节,特... 急性心肌梗死(AMI)后心肌细胞凋亡坏死,不能有效代偿,引起心肌重塑,导致心力衰竭的发展。为了减少瘢痕组织形成并刺激心脏组织的再生,间充质干细胞(MSC)已经在AMI后应用并且显示出对心脏功能的益处。研究发现AMI后对炎症反应的调节,特别是与单核细胞/巨噬细胞的作用相关,是MSC治疗的重要方面。单核细胞和巨噬细胞用不同表型刺激或抑制炎症与心肌重塑,对心血管疾病病理生理学的重要贡献引起了人们的极大关注。为了更深入地了解MSC的这种作用,在本文中作者就MSC对单核细胞/巨噬细胞的这种调节作用作一综述。 展开更多
关键词 心肌梗死 间充质干细胞 单核细胞 巨噬细胞 综述
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《2019年欧洲心脏病学会急性肺栓塞诊断和管理指南》要点更新及解读 预览
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作者 汤成春 马根山 《中国介入心脏病学杂志》 2019年第9期491-493,共3页
急性肺栓塞(pulmonary embolism,PE)是全球第三大常见的心血管病死因,仅次于冠心病和卒中,其年发病率为(39~115)人/10万人[1-2]。随着近年来PE领域积累的大量新的循证医学证据,2019年8月31日欧洲心脏病学会(European Society of Cardiol... 急性肺栓塞(pulmonary embolism,PE)是全球第三大常见的心血管病死因,仅次于冠心病和卒中,其年发病率为(39~115)人/10万人[1-2]。随着近年来PE领域积累的大量新的循证医学证据,2019年8月31日欧洲心脏病学会(European Society of Cardiology,ESC)携手欧洲呼吸学会(European Respiratory Society,ERS)共同制定的《2019年欧洲心脏病学会急性PE诊断和管理指南》[3](以下简称《2019年PE指南》)应运而生。1诊断和管理规范急性PE由于发病隐匿经常被忽略,严重性也经常被低估。因此,其早期的识别与诊断、及时的抢救与治疗、规范的随访与管理至关重要。ESC工作组强调从以下十个方面来规范医师对PE的诊断和管理:(1)对于出现血流动力学不稳定的患者,快速、即时地检测床旁经胸超声心动图(transthoracic echocardiography,TTE),以区分疑似高危PE与其他急性危及生命的情况。 展开更多
关键词 肺栓塞 指南 诊断 管理
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β阻滞药治疗射血分数降低心力衰竭合并中重度肾功能不全患者的有效性——BB-meta-HF荟萃分析解读 预览
3
作者 杨明明 陈立娟 马根山 《中国介入心脏病学杂志》 2019年第9期533-536,共4页
心力衰竭是世界上危害人类健康的主要心血管疾病之一,其发病率和死亡率迅速上升,每年所消耗的医疗成本巨大[1]。心力衰竭在所有住院患者中约占5%,在随访12个月内再入院率接近50%[2]。由于β阻滞药有降低交感神经兴奋性,降低心率并改善... 心力衰竭是世界上危害人类健康的主要心血管疾病之一,其发病率和死亡率迅速上升,每年所消耗的医疗成本巨大[1]。心力衰竭在所有住院患者中约占5%,在随访12个月内再入院率接近50%[2]。由于β阻滞药有降低交感神经兴奋性,降低心率并改善心脏充盈等重要作用,目前与血管紧张素转换酶抑制药(angiotensin converting enzyme inhibitor,ACEI)和醛固酮拮抗药联合用于心力衰竭患者的治疗,以期降低这类患者的死亡率[3]。目前美国以及欧洲心力衰竭治疗指南,均将β阻滞药列为用于治疗有症状的收缩期心力衰竭患者的Ⅰ类推荐[4-5]。然而,目前临床实践中对于β阻滞药的使用并不完善,仍有大量患者未接受治疗或接受过量的治疗。其原因是多方面的:(1)心力衰竭患者给予β阻滞药可能使心力衰竭症状恶化;(2)目前的临床证据仍不足,现有的证据并不能广泛应用于临床实践,尤其是对于老年患者,肾功能不全和糖尿病患者可能无获益[2]。 展开更多
关键词 β阻滞药 射血分数降低 心力衰竭 肾功能不全
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高场强MRI检测JNK抑制剂作用的apoE-/-小鼠颈动脉早期斑块 预览
4
作者 陆静 姚玉宇 +1 位作者 李冰 马根山 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第6期401-405,共5页
目的有研究证明,c-Jun NH2-terminal kinase(JNK)在斑块形成中起重要作用。本研究使用高场强活体 MRI 检测 JNK抑制剂抑制低剪切力诱导小鼠颈动脉斑块形成及其机制。材料与方法 20 只 apoE-/-小鼠高脂饮食 2 周,行颈内外动脉结扎术后随... 目的有研究证明,c-Jun NH2-terminal kinase(JNK)在斑块形成中起重要作用。本研究使用高场强活体 MRI 检测 JNK抑制剂抑制低剪切力诱导小鼠颈动脉斑块形成及其机制。材料与方法 20 只 apoE-/-小鼠高脂饮食 2 周,行颈内外动脉结扎术后随机分为溶剂对照组及 JNK 抑制剂 SP600125(JNK-I)组。分别于术后 7 d 和 14 d 行活体小动物 MRI 检查。第 14 天扫描后取颈动脉行病理学检查。采用 Western blot 及 RT-PCR 检测趋化因子及磷酸化 JNK(P-JNK)表达。结果 MRI 分析显示结扎后第 14 天,对照组颈动脉直径(0.31±0.02)mm,斑块体积(1.14±0.13)mm3;而 JNK-I 组颈动脉狭窄显著减轻,颈动脉直径(0.42±0.01)mm,斑块体积(0.58±0.06)mm3,差异有统计学意义(P<0.01)。免疫组化证实 JNK-I 组颈动脉内膜巨噬细胞显著减少。Western bolt和 RT-PCR 结果显示,与对照组相比,JNK-I 组 JNK 磷酸化水平显著下降,趋化因子血管细胞黏附分子-1、单核细胞趋化蛋白-1表达显著下降。结论 JNK 抑制剂能抑制低剪切力诱导的早期颈动脉斑块形成,MRI 能早期、活体、动态、监测斑块的进程。 展开更多
关键词 颈动脉疾病 斑块 动脉粥样硬化 磁共振成像 JNK丝裂原活化蛋白激酶类 病理学 外科 疾病模型 动物 小鼠
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基于血流储备分数探究冠状动脉功能性缺血的相关因素及其诊断价值
5
作者 左文杰 杨明明 +3 位作者 陈怡帆 谢爱明 陈立娟 马根山 《临床心血管病杂志》 CAS 北大核心 2019年第4期344-348,共5页
目的:探究冠状动脉(冠脉)功能性缺血的相关因素,通过联合危险因素构建预测模型,并分析其对于功能性缺血的诊断价值。方法:连续、回顾性筛选接受冠脉造影,提示血管直径狭窄程度50%~75%,并同时行血流储备分数(FFR)检查的冠心病临界病变患... 目的:探究冠状动脉(冠脉)功能性缺血的相关因素,通过联合危险因素构建预测模型,并分析其对于功能性缺血的诊断价值。方法:连续、回顾性筛选接受冠脉造影,提示血管直径狭窄程度50%~75%,并同时行血流储备分数(FFR)检查的冠心病临界病变患者,经过排除后入选患者277例,其中男176例,女101例。以FFR<0.80视为血管存在功能性缺血的界限,通过单因素与多因素Logistic回归分析筛选与功能性缺血相关的预测因子,利用受试者工作特征(ROC)曲线评价危险因素所构建的多元Logistic方程对于功能性缺血的预测价值。结果:男性、病变血管数及红细胞分布宽度(RDW)与血管功能性缺血存在显著性相关,通过三者构建的多元Logistic方程ROC曲线下面积AUC=0.747,P<0.001,95%置信区间(CI)为0.682~0.813,且该模型优于单独使用RDW用于预测功能性缺血,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在冠心病临界病变中,男性、病变血管数及红细胞分布宽度为功能性缺血的独立预测因子,所构建的多元Logistic方程对于指导血运重建具有一定价值。 展开更多
关键词 冠心病 血流储备分数 临界病变
PI3K/AKT/SIRT1信号通路介导H2S调节肝胆固醇代谢 预览
6
作者 张睿 马根山 蔡君艳 《东南大学学报:医学版》 CAS 2019年第2期230-237,共8页
目的:探讨硫化氢(H2S)上调SIRT1表达调控肝内胆固醇代谢过程,进而降低胆固醇水平的机制。方法:使用HepG2细胞建模,NaHS作为H2S供体,LY294002是PI3K/AKT通路抑制剂。利用不同浓度(0、50、100、200μmol·L^-1)NaHS处理HepG2细胞24h,C... 目的:探讨硫化氢(H2S)上调SIRT1表达调控肝内胆固醇代谢过程,进而降低胆固醇水平的机制。方法:使用HepG2细胞建模,NaHS作为H2S供体,LY294002是PI3K/AKT通路抑制剂。利用不同浓度(0、50、100、200μmol·L^-1)NaHS处理HepG2细胞24h,CCK8检测各组细胞活性,免疫印迹法检测各组SIRT1蛋白表达;100μmol·L^-1NaHS分别处理细胞0、6、12、24h,检测SIRT1蛋白表达;将细胞分成对照组、NaHS干预组及LY294002+NaHS干预组3组,免疫印迹法检测P-AKT、AKT和SIRT1,RT-qPCR检测SIRT1、SREBP-1c、SREBP-2、CYP7A1、HMGCR;将细胞分为空白对照组、油酸干预组(阳性对照)、油酸+NaHS组、油酸+NaHS+LY294002组,试剂盒检测细胞内胆固醇含量。结果:与对照组相比,50、100、200μmol·L^-1NaHS对HepG2细胞活性无影响(P>0.05);与对照组相比,50、100、200μmol·L^-1NaHS都能促进SIRT1蛋白表达并在100μmol·L^-1时达到最大(P<0.05);SIRT1蛋白表达呈时间依赖性升高,在24h达到最高(P<0.05);与对照组相比,NaHS可以促进细胞内P-AKT/AKT和SIRT1蛋白表达,下调SREBP-1c、SREBP-2和HMGCR基因表达,上调CYP7A1基因表达,降低胞内胆固醇含量(P<0.05),联合应用LY294002具有相反的效应(P<0.05)。结论:PI3K/AKT/SIRT1通路参与了H2S对肝内胆固醇的调节作用。 展开更多
关键词 硫化氢 PI3K/AKT SIRT1 HEPG2细胞 胆固醇代谢
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D-二聚体与急性心肌梗死冠脉病变程度的相关性研究 预览
7
作者 禹沛然 马根山 《东南大学学报:医学版》 CAS 2019年第1期63-67,共5页
目的:探讨D-二聚体与急性心肌梗死(AMI)及冠脉病变程度的关系。方法:选取2015年1月至2017年11月就诊于东南大学附属中大医院心内科的急性心肌梗死患者387例(AMI组)及同期经冠脉造影检查阴性的非冠心病患者45例(对照组),比较两组D-二聚... 目的:探讨D-二聚体与急性心肌梗死(AMI)及冠脉病变程度的关系。方法:选取2015年1月至2017年11月就诊于东南大学附属中大医院心内科的急性心肌梗死患者387例(AMI组)及同期经冠脉造影检查阴性的非冠心病患者45例(对照组),比较两组D-二聚体水平的差异,并根据冠脉造影结果,计算AMI组患者冠脉病变支数及Gensini评分,比较其与D-二聚体之间的相关性。结果:(1)AMI组D-二聚体水平高于对照组D-二聚体水平(P<0.05)。(2)双支病变组D-二聚体水平、三支病变组D-二聚体水平均高于单支病变组D-二聚体水平(P<0.05),三支病变组D-二聚体水平高于双支病变组D-二聚体水平(P<0.05)。(3)D-二聚体水平与Gensini评分呈高度正相关(r=0.934,P<0.05)。结论:AMI组血浆D-二聚体水平明显高于对照组,且D-二聚体与冠状动脉病变程度呈正相关。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 D-二聚体 冠脉病变程度 冠脉病变支数 GENSINI评分
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依那普利叶酸片对老年冠心病合并肾功能轻度减低患者造影剂肾病发生的影响 被引量:1
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作者 鄢高亮 周千星 +5 位作者 袁春菊 潘啸东 陈中璞 侯建同 汤成春 马根山 《中华老年医学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第9期966-970,共5页
目的探讨依那普利叶酸片对老年冠心病合并肾功能轻度减低患者冠状动脉介入治疗(PCI)术后造影剂肾病(CIN)发生的影响。方法回顾性选取2013年1月至2016年6月至我院就诊并行择期PCI的老年(年龄≥60岁)冠心病患者935例,按围术期是否... 目的探讨依那普利叶酸片对老年冠心病合并肾功能轻度减低患者冠状动脉介入治疗(PCI)术后造影剂肾病(CIN)发生的影响。方法回顾性选取2013年1月至2016年6月至我院就诊并行择期PCI的老年(年龄≥60岁)冠心病患者935例,按围术期是否应用依那普利叶酸或其他血管紧张素转换酶抑制剂/血管紧张素受体拮抗剂类药物,将患者分为叶酸组296例,对照组639例。评估术后72h内血肌酐水平变化,分析两组患者间的基线资料和CIN发生率差异,采用多因素Logistic回归分析评价CIN的影响因素,观察术后1月内临床事件发生情况。结果叶酸组患者CIN发生率7.1%(B1/296)低于对照组11.1%(71/639),但差异无统计学意义(χ^2=3.679,P=0.059)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄(OR=1.103,P=0.001)、高血压(OR=3.362,P=0.017)和高Hcy血症(OR=3.528,P=0.003)是术后发生cIN的危险因素,而依那普利叶酸应用可能是CIN的保护因素(OR=0.443,P=0.042)。进一步的临床随访结果显示,叶酸组患者出院1个月心绞痛复发比例低于对照组(P〈0.05),而两组患者因肾功能恶化住院、透析或血滤、急性左心衰竭、新发心肌梗死事件发生率差异无统计学意义(均P〉0.05)。结论依那普利叶酸片可能对老年冠心病合并肾功能轻度减低的患者PCI术后发生cIN具有一定预防作用。 展开更多
关键词 依那普利 叶酸 半胱氨酸 肾病 造影剂
药物涂层球囊治疗急性冠脉综合征的系统评价 预览 被引量:1
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作者 庞思 陈忠 +6 位作者 朱孔博 何砚如 Gondo Esther Kema Hawa 章晓国 童嘉毅 马根山 陈立娟 《东南大学学报:医学版》 2018年第1期31-34,共4页
目的:系统评价急性冠脉综合征患者应用药物涂层球囊的疗效和安全性。方法:计算机检索Pubmed、Cochrane图书馆、EMbase、中国知网、万方数据库和中国生物医学数据库,由2名研究员独立按照纳入排除标准进行文献筛选和资料提取。结果:纳入DE... 目的:系统评价急性冠脉综合征患者应用药物涂层球囊的疗效和安全性。方法:计算机检索Pubmed、Cochrane图书馆、EMbase、中国知网、万方数据库和中国生物医学数据库,由2名研究员独立按照纳入排除标准进行文献筛选和资料提取。结果:纳入DEB-AMI、Besic KM等、PEBSI共3项随机对照研究,其药物涂层球囊联合裸金属支架治疗的靶病变血运重建率分别为23.9%、19.5%、1.8%,主要不良心脏事件率分别为23.9%、24.4%、3.6%。此外纳入PAPPA、Ho HH等、Mahmood Zuhdi AS等、Nanolute共4篇队列研究,单纯药物涂层球囊治疗的靶病变血运重建率分别为3%、0、1.2%、5.2%。结论:药物涂层球囊可作为急性冠脉综合征的有效治疗方案,但其最佳治疗方案尚需更多大样本随机研究数据支持。 展开更多
关键词 药物涂层球囊 急性冠脉综合征 经皮冠状动脉介入治疗 裸金属支架
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维生素预防冠状动脉造影术后对比剂肾病的Meta分析 预览
10
作者 唐庚 马根山 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2018年第2期181-186,共6页
目的:通过Meta分析评价维生素预防冠状动脉造影术后对比剂肾病(CIN)的作用。方法:检索Pub Med、MEDLINE、Cochrane Library Central Register of Controlled Trials、Clinical Trails.gov数据库中关于CIN预防的相关文献,检索时间均... 目的:通过Meta分析评价维生素预防冠状动脉造影术后对比剂肾病(CIN)的作用。方法:检索Pub Med、MEDLINE、Cochrane Library Central Register of Controlled Trials、Clinical Trails.gov数据库中关于CIN预防的相关文献,检索时间均从建库至2016-12。按纳入标准、排除标准选择符合条件的随机对照研究(RCT),并提取数据。采用Rev Man 5.3统计软件行Meta分析。结果:共纳入11项RCT,患者1 810例,其中维生素类组有951例,安慰剂组有859例,各研究平均年龄在60~73岁,男性比例45.9%~92.2%。Meta分析结果显示,维生素类组CIN发生率明显低于安慰剂组(RR=0.54,95%CI:0.39~0.73);与安慰剂组相比,维生素类组维生素类药物的使用可使冠状动脉造影术后CIN发生率降低46%。使用维生素C患者的CIN发生率较安慰剂组明显降低(RR=0.58,95%CI:0.37~0.90);与安慰剂组相比,维生素C可以使冠状动脉造影术后CIN发生率下降42%。结论:维生素类药物可使冠状动脉造影术后的CIN发生率降低46%,其中维生素C可使CIN发生率下降42%。 展开更多
关键词 维生素 对比剂肾损伤 META分析
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2018年欧洲心脏病学会晕厥诊断与管理指南解读 预览 被引量:1
11
作者 余金波 智宏 马根山 《中国介入心脏病学杂志》 2018年第9期492-496,共5页
晕厥定义为脑部血液低灌注导致的短暂性意识丧失(transient loss of consciousness,TLOC)。其特点为发生迅速、发作时间短暂、自限性并能够完全恢复。晕厥是一种症状,可由多种病因引起,机制复杂,涉及多个学科,且部分晕厥诱因可能危及... 晕厥定义为脑部血液低灌注导致的短暂性意识丧失(transient loss of consciousness,TLOC)。其特点为发生迅速、发作时间短暂、自限性并能够完全恢复。晕厥是一种症状,可由多种病因引起,机制复杂,涉及多个学科,且部分晕厥诱因可能危及生命。 展开更多
关键词 晕厥 指南解读
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EPO对高脂喂养小鼠棕色脂肪组织PRDM16、FGF21表达及STAT3磷酸化水平的影响 预览
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作者 张睿 陈璐 +2 位作者 葛俊美 马根山 蔡君艳 《中国应用生理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第4期294-298,共5页
目的:探索促红细胞生成素(EPO)对高脂饲料(HFD)喂养小鼠血糖和血浆胰岛素水平、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、糖耐量,以及棕色脂肪组织中含PR结构域蛋白16(PRDM16)、信号转导与转录激活因子3(STAT3)磷酸化水平(p-STAT3/STAT3... 目的:探索促红细胞生成素(EPO)对高脂饲料(HFD)喂养小鼠血糖和血浆胰岛素水平、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、糖耐量,以及棕色脂肪组织中含PR结构域蛋白16(PRDM16)、信号转导与转录激活因子3(STAT3)磷酸化水平(p-STAT3/STAT3)、成纤维细胞生长因子21(FGF21) mRNA以及蛋白质表达的影响,为肥胖及其并发症的发生机制提供线索。方法:20只高脂饲料喂养的C57BL/6J雄性小鼠随机分为对照组(HFD-Con)和EPO组(HFD-EPO),两组分别腹腔注射生理盐水和EPO(200 IU/kg),每周3次,连续4周。4周后检测两组动物的体重、血糖与血浆胰岛素水平、HOMA-IR及糖耐量的变化;分别使用实时定量PCR法和Western blot法检测棕色脂肪组织中PRDM16、STAT3、FGF21 mRNA和蛋白质水平。结果:腹腔注射EPO 4周后,HFD-EPO组小鼠体重为(26.65±0.85) g,HFD-Con组体重为(31.50±1.60) g,P〈0.01。HFD-Con组血糖为(91.06±9.86) mg/dl,HFD-EPO组为(62.79±8.09) mg/dl,P〈0.01; HFD-EPO组小鼠血浆胰岛素水平为(10.56±1.06)μU/ml,HFD-Con组为(13.2±1.1)μU/ml,P〈0.01。与HFD-Con组比较,HFD-EPO组的糖耐量水平显著改善,胰岛素抵抗指数下降; HFD-EPO组动物棕色脂肪组织中PRDM16、FGF21mRNA以及蛋白质表达,p-STAT/STAT3水平均显著增加,两组小鼠肝脏中FGF21 mRNA含量、血浆中FGF21含量无明显差异。结论:EPO可能通过增加棕色脂肪组织中PRDM16表达促进棕色脂肪组织的分化,降低高脂喂养小鼠的血糖水平、改善高脂喂养小鼠的糖代谢状态。 展开更多
关键词 高脂喂养 棕色脂肪组织 促红细胞生成素 含PR结构域蛋白16 磷酸化信号转导与转录激活因子3 成纤维细胞生长因子21
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聚合物涂层可降解钴铬合金西罗莫司(雷帕霉素)洗脱支架(EXCEL2)治疗冠心病合并糖尿病患者的有效性与安全性:CREDIT研究亚组分析 预览 被引量:1
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作者 王耿 李根 +7 位作者 刘惠亮 柳景华 贾永平 马根山 周旭晨 王守力 浦奎 韩雅玲 《中国介入心脏病学杂志》 2018年第1期7-11,共5页
目的通过对CREDITⅡ、Ⅲ研究中的糖尿病亚组资料进行分析,探讨第二代聚合物涂层可降解钴铬合金西罗莫司(雷帕霉素)洗脱支架(EXCEL2)在糖尿病患者中的有效性和安全性。方法入选了CREDITⅡ、Ⅲ研究中置入EXCEL2支架的所有患者。主要... 目的通过对CREDITⅡ、Ⅲ研究中的糖尿病亚组资料进行分析,探讨第二代聚合物涂层可降解钴铬合金西罗莫司(雷帕霉素)洗脱支架(EXCEL2)在糖尿病患者中的有效性和安全性。方法入选了CREDITⅡ、Ⅲ研究中置入EXCEL2支架的所有患者。主要终点为24个月的靶病变失败,以心源性死亡、靶血管心肌梗死和临床驱动的靶病变血运重建为复合终点。次要终点为患者相关复合终点,包括全因死亡、心肌梗死和血运重建。结果入选828例患者24个月随访率99.5%,糖尿病组与非糖尿病组比较,主要终点事件发生率(P〉0.05)及次要终点发生率[全因死亡(2.5%比1.4%,P=0.290)、心肌梗死(7.5%比5.0%,P=0.215)、任何血运重建(5.0%比3.9%,P=0.533)以及支架内血栓形成(0.6%比0.5%,P=0.577)],差异均无统计学意义。结论 EXCEL2支架可降低糖尿病患者术后支架内再狭窄、靶病变血运重建率及支架内血栓形成风险,且不劣于非糖尿病患者。 展开更多
关键词 药物洗脱支架 糖尿病 靶血管再次血运重建
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改良镇静技术促进鸡胚荷瘤模型的磁共振成像研究 预览
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作者 左智 左鹏飞 +4 位作者 王鑫 史秋寅 丁建东 左扬松 马根山 《东南大学学报:医学版》 2018年第5期835-840,共6页
目的:改良冷却镇静技术,提高鸡胚荷瘤模型的磁共振成像(MRI)质量,拓宽其影像学分析的可能性。方法:使用44只鸡胚,其中29只用于改良冷却镇静技术、优化MRI序列。15只构建鸡胚荷乳腺癌模型,MDA-MB-231细胞移植后4~9 d使用MRI分析肿瘤生长... 目的:改良冷却镇静技术,提高鸡胚荷瘤模型的磁共振成像(MRI)质量,拓宽其影像学分析的可能性。方法:使用44只鸡胚,其中29只用于改良冷却镇静技术、优化MRI序列。15只构建鸡胚荷乳腺癌模型,MDA-MB-231细胞移植后4~9 d使用MRI分析肿瘤生长。扫描完采集实体肿瘤组织,与MRI所得数据比对,评价该模型MRI成像的精度与可靠度。结果:成功总结出改良的镇静技术,使孵育7~18 d的鸡胚维持镇静达90 min,这样的时间长度可满足多数MRI扫描所需。获得的图像像素最高可达77μm×91μm,对于肿瘤的MRI评估无论是大小还是内部结构都非常可靠。结论:本研究证实了改良后的冷却镇静技术可以提高鸡胚荷瘤模型的MRI成像效果,进一步拓宽了该模型的应用范围,带来了更多的可能性。 展开更多
关键词 鸡胚荷瘤模型 磁共振 乳腺癌细胞异体移植模型 肿瘤成像 冷却镇静
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CARTOUNIVU TM X线影像整合系统指导下消融房室结折返性心动过速 预览 被引量:1
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作者 朱孔博 叶行舟 +7 位作者 任利群 余金波 陈龙 虞春雷 刘耀武 章晓国 马根山 智宏 《东南大学学报:医学版》 2018年第1期54-59,共6页
目的:通过与二维X线指导比较,探讨采用CARTOUNIVU TM X线影像整合系统指导下消融房室结折返性心动过速(AVNRT)的效果及优势。方法:入选对象为2016年1月至12月期间我院因AVNRT行导管消融的39例患者,根据手术方法分为常规二维X线指导下行... 目的:通过与二维X线指导比较,探讨采用CARTOUNIVU TM X线影像整合系统指导下消融房室结折返性心动过速(AVNRT)的效果及优势。方法:入选对象为2016年1月至12月期间我院因AVNRT行导管消融的39例患者,根据手术方法分为常规二维X线指导下行导管消融的二维手术组(36例)和CARTOUNIVU TM X线影像整合系统指导下行导管消融的CARTOUNIVU组(3例),收集临床资料和手术数据,并进行随访。结果:两组患者均取得手术即刻成功,术后随访25~363(198±106)d,均无房室结折返性心动过速再次发作。两组均无三度房室传导阻滞、心包填塞、气胸、血胸、死亡等并发症发生。与二维手术组相比,CARTOUNIVU组手术时间较长[(183±115)分比(74±45)分,P=0.014]。二维手术组X线曝光时间258~3 400秒,CARTOUNIVU组X线曝光时间93~300秒,CARTOUNIVU组术中X线曝光时间明显缩短[(182±106)秒比(699±566)秒,P=0.007]。结论:采用CARTOUNIVU TM X线影像整合系统指导AVNRT消融较传统二维X线手术具有同样的成功率和安全性,并且显著减少了X线曝光时间。 展开更多
关键词 导管消融 房室结折返性心动过速 三维标测系统 X线
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优化晕厥处理流程——2018欧洲心脏病学会晕厥诊断与管理指南解读
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作者 智宏 余金波 马根山 《南京医科大学学报:自然科学版》 CSCD 北大核心 2018年第11期1654-1658,1666共6页
2018年欧洲心脏病学会颁布了新的晕厥诊断和管理指南,新指南强调以患者为导向,核心目标是减少晕厥再发和危及生命的后果,重点是如何管理和治疗,由此提出需要由多个学科共同制订晕厥的诊断和临床处理策略。新指南提出晕厥患者从急诊科开... 2018年欧洲心脏病学会颁布了新的晕厥诊断和管理指南,新指南强调以患者为导向,核心目标是减少晕厥再发和危及生命的后果,重点是如何管理和治疗,由此提出需要由多个学科共同制订晕厥的诊断和临床处理策略。新指南提出晕厥患者从急诊科开始的处理路径,将晕厥急诊评估的危险因素分为低危因素和高危因素,从是否存在导致晕厥的严重疾病、出现严重后果的风险程度以及是否应该住院等方面进行评估,倡导临床建立晕厥门诊,以达到减少住院,减少漏诊和误诊,高度关注路径和机构问题,达到优化晕厥诊断流程的目标。 展开更多
关键词 晕厥 诊断与管理指南
TWEAK基因多态性与中国江苏地区急性心肌梗死的相关性研究
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作者 盛祖龙 鞠成伟 +4 位作者 鄢高亮 潘啸东 陈中璞 姚玉宇 马根山 《临床心血管病杂志》 CSCD 北大核心 2018年第2期123-126,共4页
目的:探讨江苏地区急性心肌梗死与肿瘤坏死因子样凋亡微弱诱导剂(tumor necrosis factor-like weak inducer of apoptosis,TWEAK)基因多态性rs12937543、rs4968211、rs11552708位点单核苷酸基因多态性的相关性。方法:收集本院2016-0... 目的:探讨江苏地区急性心肌梗死与肿瘤坏死因子样凋亡微弱诱导剂(tumor necrosis factor-like weak inducer of apoptosis,TWEAK)基因多态性rs12937543、rs4968211、rs11552708位点单核苷酸基因多态性的相关性。方法:收集本院2016-07-2017-07收住急性心肌梗死患者267例为病例组,另选取健康体检者281例为对照组,采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性方法检测TWEAK基因多态位点rs12937543、rs4968211、rs11552708的基因型和等位基因分布频率。结果:TWEAK基因多态性位点rs12937543基因频率在病例组与对照组中分布差异具有统计学意义(P〈0.05);T等位基因能显著增加急性心肌梗死的危险,且与TWEAK血浆表达水平相关(P〈0.05)。rs4968211、rs11552708位点均无统计学差异。结论:TWEAK基因多态性位点rs12937543与江苏地区急性心肌梗死存在相关性。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 TWEAK 单核-苷酸多态性
Fn14-PI3K-Akt介导TWEAK促人脐血内皮祖细胞血管生成研究
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作者 盛祖龙 鞠成伟 +6 位作者 鄢高亮 陈中璞 潘啸东 何砚如 瞿洋洋 姚玉宇 马根山 《南京医科大学学报:自然科学版》 CSCD 北大核心 2018年第5期571-576,共6页
目的:探讨Fn14-PI3K-Akt信号通路介导的肿瘤坏死因子样弱凋亡因子(tumor necrosis factor-like weak inducer of apoptosis,TWEAK)对人脐血来源的内皮祖细胞(human endothelial progenitor cells,h EPCs)增殖、迁移、血管形成能力... 目的:探讨Fn14-PI3K-Akt信号通路介导的肿瘤坏死因子样弱凋亡因子(tumor necrosis factor-like weak inducer of apoptosis,TWEAK)对人脐血来源的内皮祖细胞(human endothelial progenitor cells,h EPCs)增殖、迁移、血管形成能力的影响。方法:体外培养、分离和鉴定h EPCs,以其受体成纤维细胞生长因子14 siRNA(Fn14 siRNA)及PI3K特异性抑制剂LY294002(LY)作干预处理。细胞分为对照组、TWEAK干预组、TWEAK+Fn14 siRNA阻断组和TWEAK+LY阻断组。分别采用CCK-8法检测细胞增殖能力,Transwell小室检测细胞迁移能力,Matrigel小管形成试验评价细胞血管生成能力,Western blot法测定细胞裂解液中p-Akt和T-Akt的表达。结果:h EPCs体外培养实验表明,TWEAK可明显促进h EPCs的增殖和迁移,并能提升h EPCs的血管形成能力,但在TEWAK+Fn14 siRNA及TWEAK+LY组中h EPCs的增殖、迁移及血管形成能力显著降低。且TWEAK组p-Akt表达较对照组显著增加,而TWEAK+Fn14siRNA组、TWEAK+LY组p-Akt表达较TWEAK组显著降低。结论:TWEAK具有调控h EPCs促血管新生的作用,其促血管新生的作用可能受到Fn14-PI3K-Akt信号通路的限制。 展开更多
关键词 肿瘤坏死因子样弱凋亡因子 内皮祖细胞 血管新生 迁移 增殖
左心耳封堵术预防非瓣膜性房颤患者脑卒中的中远期随访 预览
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作者 朱建 丁建东 +7 位作者 陆静 汤成春 童嘉毅 戴启明 张晓黎 鞠翔 章晓国 马根山 《东南大学学报:医学版》 2018年第6期1033-1036,共4页
目的:观察左心耳封堵术在非瓣膜性房颤患者中应用的安全性及其预防脑卒中的中远期效果。方法:入选有抗凝治疗适应证但是存在高出血风险的非瓣膜性房颤患者12例,实施左心耳封堵术,术后定期随访心脏彩超及脑卒中发病情况。结果:12例患者... 目的:观察左心耳封堵术在非瓣膜性房颤患者中应用的安全性及其预防脑卒中的中远期效果。方法:入选有抗凝治疗适应证但是存在高出血风险的非瓣膜性房颤患者12例,实施左心耳封堵术,术后定期随访心脏彩超及脑卒中发病情况。结果:12例患者均顺利完成左心耳封堵术,无严重术中并发症,随访1~3年无脑卒中发作。结论:初步证实左心耳封堵术预防房颤患者脑卒中安全有效,但还需要更多病例及更长时间的观察。 展开更多
关键词 房颤 脑卒中 左心耳封堵术
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基于病例研究冠状动脉扭曲对血流动力学的影响
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作者 李洋 张叙 +7 位作者 李志勇 ABDUL Qadir Nawabi 戴启明 童嘉毅 冯毅 沈成兴 刘乃丰 马根山 《医用生物力学》 CSCD 北大核心 2018年第3期229-233,共5页
目的探讨扭曲冠状动脉血流动力学的改变,从而阐明扭曲对冠状动脉血流灌注和壁面切应力(wall shear stress,WSS)的影响。方法选取冠状动脉左前降支(left anterior descending,LAD)扭曲和无扭曲两例个体病例,在Mimics软件中重建出LAD... 目的探讨扭曲冠状动脉血流动力学的改变,从而阐明扭曲对冠状动脉血流灌注和壁面切应力(wall shear stress,WSS)的影响。方法选取冠状动脉左前降支(left anterior descending,LAD)扭曲和无扭曲两例个体病例,在Mimics软件中重建出LAD扭曲和无扭曲血管模型,并将模型导入ANSYS Fluent软件中进行血流动力学模拟计算,比较两种不同LAD模型的血流动力学情况。结果扭曲的冠状动脉在最大曲率大于1 mm^-1的弯曲处WSS下降较为明显,这种情况可能导致下游供血不足;弯曲外侧具有较低WSS(0~26 Pa),而弯曲内侧WSS相对较高(〉100 Pa);无扭曲和扭曲血管WSS均值分别为10.79、36.12 Pa,相比于无扭曲血管,扭曲血管整体WSS增高。结论扭曲冠状动脉整体WSS增高,从而可能延缓冠状动脉粥样硬化的进展。 展开更多
关键词 动冠状动脉扭曲 血流动力学 壁面切应力 动脉粥样硬化
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