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适度液体负平衡策略对老年机械通气患者撤机的影响 预览
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作者 张敏 刘霁尘 +2 位作者 玉静 刘思杰 马迎 《临床肺科杂志》 2019年第1期14-18,共5页
目的观察适度液体负平衡策略对老年ICU机械通气撤机的影响。方法选取90例ICU患者进行前瞻性研究,按随机数表法分为观察组与对照组,各45例。观察组采取限制性液体管理维持适度液体负平衡状态,对照组采用非限制性液体管理。比较两组撤机... 目的观察适度液体负平衡策略对老年ICU机械通气撤机的影响。方法选取90例ICU患者进行前瞻性研究,按随机数表法分为观察组与对照组,各45例。观察组采取限制性液体管理维持适度液体负平衡状态,对照组采用非限制性液体管理。比较两组撤机前、撤机后48h的平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)、血清氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平、呋塞米日剂量、日均入量、日均出量、脱机当天液体平衡、机械通气时间、撤机成功率撤机期间并发症发生发生率。结果两组撤机前的MAP、CVP与血清NT-proBNP水平的差异无统计学意义(P>0.05)。撤机后48h,两组MAP、CVP均未见明显变化(P>0.05),血清NT-proBNP水平均较撤机前显著降低(P<0.05)。观察组撤机48h的血清NT-proBNP水平为(430.42±89.77)pg/mL,显著低于对照组(526.75±92.88)pg/mL(P<0.05)。两组呋塞米日剂量、日均出量的差异无统计学意义(P>0.05)。观察组整个脱机过程中液体日均入量较对照组显著减少、脱机当天液体负平衡较对照组更为明显(P<0.05)。观察组机械通气时间为(6.02±1.90)d,显著短于对照组(8.01±2.14)d,撤机成功率为86.67%,显著高于对照组68.89%(P<0.05)。观察组撤机期间并发症总发生率为24.44%,显著低于对照组44.44%(P<0.05)。结论适度液体负平衡可改善老年ICU机械通气患者的心功能,使机械通气时间缩短、撤机成功率提高。 展开更多
关键词 重症监护病房 机械通气 撤机 适度液体负平衡
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北京市居民社区首诊知晓情况及相关原因研究 预览
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作者 田平 黄爱萍 +1 位作者 马迎 岳丽娜 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2019年第15期1812-1816,共5页
背景实施分级诊疗、鼓励居民社区首诊,引导居民有序就医,是国家医疗改革(简称医改)的核心内容之一,北京市卫生健康委员会也把建立区域医疗联合体(简称医联体)、强化分级诊疗作为新医改政策之一。但社区居民对政府有关分级诊疗政策内容... 背景实施分级诊疗、鼓励居民社区首诊,引导居民有序就医,是国家医疗改革(简称医改)的核心内容之一,北京市卫生健康委员会也把建立区域医疗联合体(简称医联体)、强化分级诊疗作为新医改政策之一。但社区居民对政府有关分级诊疗政策内容的知晓程度、是否愿意社区首诊及其原因,目前尚缺乏相关信息。目的调研北京市石景山区居民社区首诊的知晓情况,并分析相关原因,以便发现分级诊疗实施中存在的问题,引导居民进行有序就医,达到首诊在社区的目的。方法采用便利抽样法,抽取2015年12月2016年10月于北京市3家核心医院和10家社区卫生中心(简称社区)就诊的居民作为调查对象。采用自行设计的结构式调查问卷,由从事医联体管理工作的医务人员进行问卷调查。问卷内容包括性别、年龄、月收入情况、医保类型、健康状况(是否有慢性病史),居民对社区首诊的知晓情况,社区首诊的选择情况,居民选择社区首诊与否的原因,居民对社区卫生服务机构的期望。结果共发放调查问卷680份,回收调查问卷674份,回收有效问卷646份,有效回收率95.00%。646例居民中男336例(52.01%),女310例(47.99%);年龄:<40岁88例(13.62%),40~65岁264例(40.87%),>65岁294例(45.51%);健康状况:470例(72.76%)有慢性病史(分别为高血压、冠心病、糖尿病、脑卒中等),176例(27.24%)无慢性病史。52.94%(342/646)居民知晓社区首诊,45.51%(294/646)居民选择社区首诊。有慢性病史居民对社区首诊的知晓率及社区首诊选择率均高于无慢性病史居民(P<0.05)。居民选择社区首诊的主要原因为慢性病在社区治疗更连贯(56.12%,165/294),社区卫生服务机构离家近、交通方便(39.46%,116/294),大医院挂号难、等待时间长(34.69%,102/294)。有慢性病史居民因大医院挂号难、等待时间长,社区就诊转至大医院方便,慢性病在社区治疗更连贯,认为自己是� 展开更多
关键词 社区卫生服务 分级诊疗 社区首诊 北京
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公立医院行政管理人员绩效考核研究综述 预览 被引量:2
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作者 肖久庆 赵世超 +4 位作者 马迎 翟铁 王修林 王志伟 封国生 《中国医院》 2018年第3期75-77,共3页
随着国内公立医院改革的不断深入,在岗位评价的基础上探讨建立公立医院行政管理人员绩效考核机制有利于调动其工作积极性,增强服务意识,提高工作效率,助力医院发展。笔者通过对国内公立医院行政管理人员绩效考核指标与方法、存在的问题... 随着国内公立医院改革的不断深入,在岗位评价的基础上探讨建立公立医院行政管理人员绩效考核机制有利于调动其工作积极性,增强服务意识,提高工作效率,助力医院发展。笔者通过对国内公立医院行政管理人员绩效考核指标与方法、存在的问题进行梳理,指出构建科学的行政岗位绩效管理体系,应完善组织架构,明确考核主体;建立健全科学高效的绩效体系;合理设定考核周期;以考核结果为导向完善管理机制;加强信息化建设,提高绩效管理的科学性。 展开更多
关键词 公立医院 行政管理人员 绩效考核
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中老年哮喘慢阻肺重叠患者的临床特征研究
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作者 李世红 王晶 +1 位作者 张黎明 马迎 《中华急诊医学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第4期419-424,共6页
目的探讨中老年人群中慢性阻塞性肺疾病(COPD)、哮喘和哮喘慢阻肺重叠(ACO)的临床特征,以提高ACO临床诊治水平。方法收集2010年10月至2016年6月在北京朝阳医院西院呼吸门诊及住院初步诊断为哮喘或COPD的中老年患者。对COPD、哮喘和... 目的探讨中老年人群中慢性阻塞性肺疾病(COPD)、哮喘和哮喘慢阻肺重叠(ACO)的临床特征,以提高ACO临床诊治水平。方法收集2010年10月至2016年6月在北京朝阳医院西院呼吸门诊及住院初步诊断为哮喘或COPD的中老年患者。对COPD、哮喘和ACO三组患者的临床特点、肺功能、气道炎症及系统性炎症、生活质量、每年急性加重次数、治疗花费以及合并症做出比较。结果ACO患者同时存在哮喘和COPD的症状和体征。ACO组患者FEV1%和FEV1/FVC[(43.38±11.55),(45.58±11.26)显著低于哮喘组(71.28±12.46),(74.61±16.21),(P〈0.05)],与COPD组差异无统计学意义[(51.78±10.28),(52.59±8.52),(P〉0.05)],ACO组患者DLco%(61.86±13.53)显著低于哮喘组(86.28±16.54)(P〈0.05),显著高于COPD组(49.27±19.63XP〈0.05);ACO组患者RV/TLC(49.85±12.59)显著高于哮喘组(29.58±15.43)(P〈0.05),与COPD组(52.65±11.58)差异无统计学意义(P〉0.05);ACO组患者呼出气一氧化氮(FeNO)(29.37±10.85)显著低于哮喘组(40.18±11.86)(P〈0.05),高于COPD组(10.22±9.28)(P〈0.05);ACO组患者噬酸粒细胞升高比例(25%)显著低于哮喘组(44.44%),高于COPD组(3.70%)(P〈0.05);血清IgE升高比例及CRP与上述结果类似。ACO组较哮喘组哮喘控制测试(ACT)评分具有显著性差异,ACO组较COPD组慢阻肺自我评估测试(CAT),改良版英国医学研究委员会呼吸问卷(mMRC)评分有显著差异;ACO组六分钟步行实验(6MWD)显著低于哮喘组和COPD组(P均〈0.05);ACO组每年急性加重次数(2.93±0.92)、显著低于哮喘组(1.76±0.79)和COPD组(2.12±0.88)(F=14.09,P〈0.05);ACO组较哮喘组和COPD组治疗费用差异无统计学意义(P均〉0� 展开更多
关键词 哮喘 慢性阻塞性肺疾病 哮喘慢阻肺重叠 临床分析 肺功能 气道炎症 急性加重次数 合并症
阻塞性睡眠呼吸暂停患者持续气道正压通气治疗相关吞气症和胃食管反流
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作者 韩思璐 马迎 《中国呼吸与危重监护杂志》 CSCD 北大核心 2018年第6期639-643,共5页
阻塞性睡眠呼吸暂停(obstructive sleep apnea,OSA)是呼吸系统常见疾病之一,指睡眠期间上呼吸道反复阻塞,导致呼吸不足(睡眠时气流减少)或呼吸暂停(睡眠时气流完全停止)[1]。一项针对普通人群的调查研究显示,OSA影响31%的男性及9... 阻塞性睡眠呼吸暂停(obstructive sleep apnea,OSA)是呼吸系统常见疾病之一,指睡眠期间上呼吸道反复阻塞,导致呼吸不足(睡眠时气流减少)或呼吸暂停(睡眠时气流完全停止)[1]。一项针对普通人群的调查研究显示,OSA影响31%的男性及9%的女性[2]。OSA患者主要表现为夜间大声打鼾、频繁憋醒和睡眠中断,白天嗜睡和注意力不集中[1]。 展开更多
关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停 OSA患者 正压通气治疗 胃食管反流 持续气道 吞气症 注意力不集中 常见疾病
无创正压通气中智能化通气模式的研究进展
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作者 罗祖金 马迎 +1 位作者 曹志新 米玉红 《中国急救医学》 CSCD 北大核心 2018年第3期200-203,共4页
无创正压通气(noninvasive positive pressure ventilation, NIPPV)是指通过鼻罩、口鼻罩等无创连接方式将患者与正压呼吸机相连,从而实施的一项正压通气技术。随着研究的逐步深人与临床应用的推广普及,该技术已广泛应用于多种急性... 无创正压通气(noninvasive positive pressure ventilation, NIPPV)是指通过鼻罩、口鼻罩等无创连接方式将患者与正压呼吸机相连,从而实施的一项正压通气技术。随着研究的逐步深人与临床应用的推广普及,该技术已广泛应用于多种急性呼吸衰竭(acute respiratory failure,ARF)中,如慢性阻塞性肺疾病急性加重(acute exacerbation of chronic pulmonary disease,AECOPD)、心源性肺水肿、 展开更多
关键词 无创正压通气(NIPPV) 通气模式 成比例辅助通气(PAV) 神经调节辅助通气(NAVA) 平均容量保证压力支持(AVAPS)
变应性支气管肺曲霉病合并侵袭性肺曲霉病病例临床分析
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作者 王玲 张黎明 +1 位作者 王晶 马迎 《中华医院感染学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第9期1316-1319,共4页
目的分析变应性支气管肺曲霉病(ABPA)合并侵袭性肺曲霉病(IPA)患者的临床特点,提高临床对该病的诊治水平。方法回顾性分析2015年1月-2017年12月北京朝阳医院京西院区收治的4例ABPA合并侵袭性肺曲霉病患者的临床特点。结果 4例ABPA合... 目的分析变应性支气管肺曲霉病(ABPA)合并侵袭性肺曲霉病(IPA)患者的临床特点,提高临床对该病的诊治水平。方法回顾性分析2015年1月-2017年12月北京朝阳医院京西院区收治的4例ABPA合并侵袭性肺曲霉病患者的临床特点。结果 4例ABPA合并IPA患者其IPA诊断为临床诊断病例,入院前均有糖皮质激素全身应用史;BAlF的GM检测均〉1μg/L为阳性,血GM检测结果均〉0.5μg/L,其中1例〉1μg/L;影像表现为结节影伴晕征、空洞、肿块影等典型曲霉菌感染征象;BALF涂片可见大量菌丝,培养结果为曲霉菌属;4例患者均给予抗真菌治疗,3例患者临床好转,1例死亡。结论 ABPA合并侵袭型肺曲霉菌患者,其病情相对复杂和严重,BALF的GM检测有助于尽早明确诊断,采取敏感的抗真菌药物治疗为基础的综合措施,可改善患者预后。 展开更多
关键词 肺曲霉病 侵袭性肺曲霉病 支气管肺泡灌洗液 半乳甘露聚糖 变应性支气管肺曲霉病
不同剂量口服糖皮质激素联合伏立康唑治疗变应性支气管肺曲霉病的疗效分析
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作者 王玲 王晶 +1 位作者 张黎明 马迎 《中华医院感染学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第14期2081-2083,2104共4页
目的分析不同剂量口服糖皮质激素联合伏立康唑治疗变应性支气管肺曲霉病(ABPA)患者的临床特点及疗效,为治疗提供参考。方法回顾分析2014年1月1日-2018年1月1日医院呼吸与危重症医学科确诊为ABPA且接受口服糖皮质激素联合伏立康唑治疗... 目的分析不同剂量口服糖皮质激素联合伏立康唑治疗变应性支气管肺曲霉病(ABPA)患者的临床特点及疗效,为治疗提供参考。方法回顾分析2014年1月1日-2018年1月1日医院呼吸与危重症医学科确诊为ABPA且接受口服糖皮质激素联合伏立康唑治疗的32例患者一般资料,分析患者治疗前后临床表现、实验室检查结果、影像资料及随访情况。结果 32例ABPA患者均为支气管扩张型-ABPA患者;17例接受口服中剂量泼尼松(0.5mg/kg.d)初始治疗,15例接受小剂量口服泼尼松(0.25mg/kg.d);两组患者于血清总IgE降幅,症状改善及肺功能改善无差异;但是中剂量组接受了更多糖皮质激素治疗且激素副反应发生率高于小剂量组。结论ABPA活动期给予更小剂量口服糖皮质激素联合伏立康唑治疗同样有效且糖皮质激素副反应发生率更低。 展开更多
关键词 变应性支气管肺曲霉病 糖皮质激素 泼尼松 伏立康唑 疗效
性别对慢性阻塞性肺疾病急性加重住院患者临床特点及预后的影响 预览
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作者 于松松 方秋红 +1 位作者 马迎 李茹 《临床内科杂志》 CAS 2017年第5期338-341,共4页
目的探讨性别对慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)住院患者临床特点和预后的影响,进一步识别影响其预后的独立危险因素。方法根据性别将151例AECOPD住院患者分为男性组109例和女性组42例,比较两组患者的临床资料和预后,采用多因素L... 目的探讨性别对慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)住院患者临床特点和预后的影响,进一步识别影响其预后的独立危险因素。方法根据性别将151例AECOPD住院患者分为男性组109例和女性组42例,比较两组患者的临床资料和预后,采用多因素Logistic回归分析影响患者预后的危险因素。结果男性组有吸烟史患者比例高于女性组,而小学及以下文化程度患者比例低于女性组,差异均有统计学意义(P〈0.05),其余基线资料比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。男性组首发症状为咳嗽、咳痰的患者比例高于女性组,而女性组首发症状为喘息及合并高血压病、2型糖尿病和缺血性心脏病的患者比例高于男性组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。两组问首发症状为咳嗽、咳痰及喘息同时存在、合并脑血管病和慢性肾功能不全患者比例比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。在2周和1年随访中,两组病情反复患者的比例及病死率比较差异均无统计学意义(P〉0.05)。Logistic回归分析结果显示,入院前1年急性加重的次数和病原学检查结果阳性(特别是细菌感染)是影响AECOPD住院患者2周预后的独立危险因素;入组时前1年疾病急性加重的次数是住院AECOPD患者1年预后的独立危险因素。结论男性AECOPD住院患者多有吸烟史,且多以咳嗽、咳痰为首发症状,而女性患者更易合并高血压病、2型糖尿病和缺血性心肌病。性别不是影响AECOPD住院患者预后的独立危险因素。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 急性加重 临床特点 性别 预后
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改革试点单位医务人员工作积极性影响因素研究 预览 被引量:1
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作者 肖久庆 马迎 +3 位作者 杨曼茹 闫鹏 梁立荣 封国生 《中国医院管理》 北大核心 2017年第12期27-29,共3页
通过对北京市某医改试点单位医务人员工作积极性进行问卷调查,分析影响医务人员工作积极性的主要因素,从医务人员职业发展的内外在需求出发,完善管理措施,建立健全激励机制,充分调动医务人员的工作积极性,以期为公立医院改革全面... 通过对北京市某医改试点单位医务人员工作积极性进行问卷调查,分析影响医务人员工作积极性的主要因素,从医务人员职业发展的内外在需求出发,完善管理措施,建立健全激励机制,充分调动医务人员的工作积极性,以期为公立医院改革全面推进提供参考和依据。 展开更多
关键词 医务人员 积极性 影响因素
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医疗机构便携式血糖仪一元化管理模式的组建、实施与效果研究 预览 被引量:1
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作者 王明刚 马迎 +5 位作者 黄爱萍 李鹏 张海泳 侯勇 何悦 刘雨辰 《中国医院》 2017年第3期76-78,共3页
目的:评估便携式血糖仪一元化管理对设备培训、使用、维护等方面的效果。方法:采用问卷调查法对北京朝阳医院京西院区使用便携式血糖仪的18个临床科室的293名护士进行调查,包括设备培训、使用、质控、维护等方面现状,分析存在的问题,... 目的:评估便携式血糖仪一元化管理对设备培训、使用、维护等方面的效果。方法:采用问卷调查法对北京朝阳医院京西院区使用便携式血糖仪的18个临床科室的293名护士进行调查,包括设备培训、使用、质控、维护等方面现状,分析存在的问题,提出一元化管理理念并在相关科室实施,再次对相关项目进行调查,将数据进行统计分析。结果:便携式血糖仪一元化管理在新员工培训质量及效率方面、设备临床使用效率方面、设备维护方面较多元化管理模式有显著提高,在设备维护频率方面差异无统计学意义。结论:便携式血糖仪一元化管理促进了新入职员工培训质量及效率,改善了设备临床使用效果,提高了设备维护效率,有益于保障医疗安全和提高医疗质量。 展开更多
关键词 便携式血糖仪 设备管理 医疗安全
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北京某医改试点单位医务人员工作动机现状分析 预览 被引量:4
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作者 肖久庆 封国生 +2 位作者 孙树学 田爽 马迎 《中国医院》 2017年第1期28-30,共3页
目的:对北京市某医改试点单位医务人员工作动机进行调查分析,为推进公立医院改革提供参考依据。方法:通过深度访谈和问卷调查了解该试点单位医务人员努力工作的原因,采用因子分析、多元回归等方法对数据进行分析。结果:不同岗位医务... 目的:对北京市某医改试点单位医务人员工作动机进行调查分析,为推进公立医院改革提供参考依据。方法:通过深度访谈和问卷调查了解该试点单位医务人员努力工作的原因,采用因子分析、多元回归等方法对数据进行分析。结果:不同岗位医务人员的工作动机存在显著性差异(P=0.036);工作动机的主要影响因素为医院提供展示自我的机会、促进学科发展、争取职位晋升、自身专业水平的提升。结论:积极为职工搭建发展平台、完善医院用人机制、提高医务人员的社会地位对于调动医务人员工作积极性有着重要的现实意义。 展开更多
关键词 工作动机 医务人员 医改试点
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某医改试点单位医务人员工作倦怠影响因素研究 预览
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作者 肖久庆 马迎 +3 位作者 邵晓凤 钟林涛 伦琰 封国生 《中国医院》 2017年第11期52-55,共4页
目的:对北京市某医改试点单位医务人员工作倦怠现状进行调查并提出对策,以调动职工积极性,为医疗改革提供参考和依据。方法:通过标准化量表实施问卷调查,并进行相关统计学分析。结果:不同岗位医务人员工作倦怠差异存在统计学意义... 目的:对北京市某医改试点单位医务人员工作倦怠现状进行调查并提出对策,以调动职工积极性,为医疗改革提供参考和依据。方法:通过标准化量表实施问卷调查,并进行相关统计学分析。结果:不同岗位医务人员工作倦怠差异存在统计学意义(P〈0.05),工作倦怠主要受工作压力、工作兴趣、完成工作胜任力和工作成绩等因素影响。结论:从职工心理感受和制度建设等方面采取措施,逐渐减轻医务人员的工作负荷是缓解其工作倦怠的有效途径。 展开更多
关键词 医疗改革 医务人员 工作倦怠 人力资源
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“脏腑之精化生脏腑之气”的现代医学机制 被引量:1
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作者 马迎 徐德成 范吉平 《中医杂志》 CSCD 北大核心 2017年第12期996-1001,1016共7页
依据"脏腑之精"和"脏腑之气"的内涵,提出了中医"脏腑之精化生脏腑之气"的现代医学本质的假说。"脏腑之精"的现代医学本质主要体现为脏腑的所有细胞和由细胞外基质、组织液及细胞间信号分子等组成的细胞微环境的有机集合;而"脏... 依据"脏腑之精"和"脏腑之气"的内涵,提出了中医"脏腑之精化生脏腑之气"的现代医学本质的假说。"脏腑之精"的现代医学本质主要体现为脏腑的所有细胞和由细胞外基质、组织液及细胞间信号分子等组成的细胞微环境的有机集合;而"脏腑之气"的现代医学本质主要涉及不断运动、相互作用、共同完成分子水平做功或能量转化的细胞特殊蛋白质、生物小分子及三磷酸腺苷。在上述假说的基础上,通过阐述"脏腑之精化生脏腑之气"的现代医学机制,揭示其现代医学原理,探讨补气中药通过影响细胞信号传导途径发挥补气功效的作用机理。 展开更多
关键词 脏腑之精 脏腑之气 细胞功能 细胞信号传导
某改革试点医院职工薪酬满意度调查 被引量:6
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作者 肖久庆 马迎 +1 位作者 王志伟 封国生 《中华医院管理杂志》 CSCD 北大核心 2017年第6期439-441,共3页
随着我国公立医院改革的不断深入,现代医院管理制度已被提上日程。对医院而言,关键之一在于建立以薪酬体系为核心的内部运行机制,调动职工积极性,稳定人员队伍,提升医院核心竞争力。现代人力资源管理学中的薪酬包含基本工资、奖金... 随着我国公立医院改革的不断深入,现代医院管理制度已被提上日程。对医院而言,关键之一在于建立以薪酬体系为核心的内部运行机制,调动职工积极性,稳定人员队伍,提升医院核心竞争力。现代人力资源管理学中的薪酬包含基本工资、奖金、津贴及各种福利补助、医疗、养老保险,也包括非物质性的,如员工的工作环境、晋升、进修培训、个人荣誉等。 展开更多
关键词 薪酬体系 医院职工 医院改革 满意度 现代医院管理制度 医院核心竞争力 调查 内部运行机制
肾损伤对慢性阻塞性肺疾病急性加重及住院的影响 预览
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作者 李世红 张黎明 +2 位作者 庞宝森 林俊岭 马迎 《重庆医学》 北大核心 2017年第21期2934-2936,共3页
目的 探讨慢性肾脏病(CKD)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重(AECOPD)及住院的影响。方法 选取2011年1月至2013年6月该院经临床确诊的COPD合并CKD患者50例(观察组),及未合并CKD的COPD患者50例(对照组)。回顾性分析患者1年内... 目的 探讨慢性肾脏病(CKD)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重(AECOPD)及住院的影响。方法 选取2011年1月至2013年6月该院经临床确诊的COPD合并CKD患者50例(观察组),及未合并CKD的COPD患者50例(对照组)。回顾性分析患者1年内的肺功能、运动耐力及住院情况等资料,并进行比较。结果 观察组病死率、AECOPD总发生率及重度AECOPD发生率、住院率、住院时间、自我评估测试(CAT)评分、改良英国医学研究理事会(mMRC)呼吸困难指数、C反应蛋白(CRP)及血肌酐水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05);观察组第1秒用力呼气容积(FEV1)占预计值百分比(FEV1%pred)、6min步行试验(6MWD)及肌酐清除率均低于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05);两组FEV1/用力肺活量(FVC)比值比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论 确诊后1年COPD合并CKD患者的病情较未合并CKD患者明显加重,预后较差。 展开更多
关键词 肺疾病 慢性阻塞性 肾脏病 急性加重 住院 预后
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中医“肾精”的现代医学内涵 被引量:3
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作者 徐德成 马迎 范吉平 《中医杂志》 CSCD 北大核心 2017年第22期1891-1897,共7页
基于前期脏腑之精的现代医学本质的研究,认为肾精的现代医学本质主要体现为机体中所有干细胞及其周围微环境中的细胞外基质、细胞间信号分子和组织液等组成的有机集合。在揭示"先天之精"和"后天之精"现代医学本质的基础上,阐述肾精... 基于前期脏腑之精的现代医学本质的研究,认为肾精的现代医学本质主要体现为机体中所有干细胞及其周围微环境中的细胞外基质、细胞间信号分子和组织液等组成的有机集合。在揭示"先天之精"和"后天之精"现代医学本质的基础上,阐述肾精形成及充盈的现代医学机理。通过阐释肾精、肾气、脏腑之气的现代医学本质的内在联系,以及揭示肾精、肾气、脏腑之气随年龄变化的现代医学机理,诠释肾精生理效应的现代医学内涵,即肾主生长发育和生殖以及推动和调控脏腑气化的现代医学内涵。 展开更多
关键词 肾精 先天之精 后天之精 干细胞 生长发育 衰老 细胞信号传导
大型综合医院在落实属地居民肺癌筛查工作中的实践探讨 预览 被引量:1
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作者 王明刚 马迎 +5 位作者 黄爱萍 魏明慧 王久 戴璐红 程煜 曹金鑫 《中国医院》 2016年第6期62-63,共2页
肺癌筛查作为肺癌防控的重要方法和手段,以往国内的肺癌筛查偏向于数据统计和社区预防,较少关注筛查的体系设计和后续诊疗,而国外的肺癌筛查体系不能完全适合国内国情。首都医科大学附属北京朝阳医院京西院区依托承担属地居民2013年度... 肺癌筛查作为肺癌防控的重要方法和手段,以往国内的肺癌筛查偏向于数据统计和社区预防,较少关注筛查的体系设计和后续诊疗,而国外的肺癌筛查体系不能完全适合国内国情。首都医科大学附属北京朝阳医院京西院区依托承担属地居民2013年度肺癌临床筛查工作的契机,建立了一套联合大型综合医院和社区医疗机构、适合国内国情、能够在现有医疗条件下运行的肺癌筛查体系,并运行该体系对属地高危人群1438人进行肺癌筛查,发现肺部'阳性'结节219例,确诊肺癌4例,均已接受医疗干预,体系运行效果良好。 展开更多
关键词 肺癌 筛查体系 健康管理
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病案教学法在骨髓细胞学教学的应用探索
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作者 王京 王晶 +1 位作者 肖久庆 马迎 《中国病案》 2016年第3期75-77,共3页
目的以骨髓细胞学检查为教学内容,研究病案教学法在实验诊断教学中的使用效果。方法 50名在教研室实习轮转的临床系学生分成2组,分别采用传统授课方法和病案教学法进行教学,结束后比较2组书面理论、操作技能和显微镜检查的成绩;发放书... 目的以骨髓细胞学检查为教学内容,研究病案教学法在实验诊断教学中的使用效果。方法 50名在教研室实习轮转的临床系学生分成2组,分别采用传统授课方法和病案教学法进行教学,结束后比较2组书面理论、操作技能和显微镜检查的成绩;发放书面问卷,统计学生对病案教学法的接受程度。结果接受病案教学法的学生中有23人接受并喜欢这种模式,全组成绩(84.7±6.1,83.8±9.7,87.2±5.5)均高于传统授课组(74.1±7.5,76.2±8.1,75.8±10.6),P〈0.05,或P〈0.01。结论病案教学法能够提高医学生的学习成绩和学习兴趣。 展开更多
关键词 病案教学法 骨髓细胞学 实验诊断学 教学
完善医院合同管理 提高财务管理精细化水平 预览 被引量:13
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作者 耿桂凤 马迎 《中国医院管理》 北大核心 2016年第6期70-71,共2页
介绍了以《企业内部控制基本规范及配套指引》为依据,完善合同管理的措施和取得的效果。良好、规范的合同管理可以促使财务部门参与到合同的事前、事中、事后审核控制中,形成高效的内部控制体系,降低医院经营风险,促进医院财务管理精细... 介绍了以《企业内部控制基本规范及配套指引》为依据,完善合同管理的措施和取得的效果。良好、规范的合同管理可以促使财务部门参与到合同的事前、事中、事后审核控制中,形成高效的内部控制体系,降低医院经营风险,促进医院财务管理精细化水平提高。 展开更多
关键词 医院 合同管理 财务管理
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