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卡维地洛、美托洛尔和缬沙坦对轻中度高血压患者中心血压、血流动力学及PWV的影响 预览 被引量:1
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作者 宫海滨 蔡情情 +2 位作者 李春梅 王雷 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2017年第S1期170-171,共2页
目的:不同的抗高血压药物对中心血压、血流动力学和动脉僵硬度(AS)可能会有不同的效果.研究选择卡维地洛、琥珀酸美托洛尔和缬沙坦 3 种抗高血压药物,比较其对轻中度高血压病患者中心血压、血流动力学和 AS 的影响.
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中青年难治性高血压患者小动脉重构与靶器官肾损伤的关系 预览 被引量:4
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作者 杜天天 李云 +5 位作者 庞敏 厉志洪 李春梅 王雷 宫海滨 《东南大学学报:医学版》 北大核心 2017年第2期187-191,共5页
目的:初步探讨中青年难治性高血压(RH)患者外周小动脉重构与亚临床靶器官肾损害的关系。方法:入选中青年(18~65岁)RH、可控性高血压(CH)及血压正常(NT)者各60例。同时检测血压、桡动脉血管超声及尿微量白蛋白肌酐比(UACR)。结果... 目的:初步探讨中青年难治性高血压(RH)患者外周小动脉重构与亚临床靶器官肾损害的关系。方法:入选中青年(18~65岁)RH、可控性高血压(CH)及血压正常(NT)者各60例。同时检测血压、桡动脉血管超声及尿微量白蛋白肌酐比(UACR)。结果:RH组UACR、外周收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MBP)、壁腔比、周向壁应力及平均剪切力均较CH及NT组高(p<0.05);调整混杂因素后,在总体人群中桡动脉壁腔比与UACR、周向壁应力呈正相关,与管壁横截面积呈负相关(p<0.05);多因素线性回归分析显示,在总体人群中桡动脉壁腔比的独立影响因素为周向壁应力、DBP、SBP及UACR。结论:中青年RH患者小动脉重构程度重于CH患者,且外周小动脉重构进一步加重靶器官肾损伤。 展开更多
关键词 难治性高血压 壁腔比 桡动脉 肾损伤
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99Tcm-P53运动/静息门控心肌灌注显像TID比值在X综合征患者临床价值 预览
3
作者 鹿存芝 傅宁 +7 位作者 宫海滨 陈兴新 李家诚 王亚楠 鹿峰 吴倩 李先池 《医学影像学杂志》 2017年第11期2079-2081,共3页
目的 采用99Tcm-P53运动/静息门控心肌灌注显像计算左心腔短暂性缺血性扩张(TID)比值的正常值,并探讨对X综合征患者内膜下缺血的诊断价值。方法 X综合征组52例,冠状动脉造影或冠脉CT正常,而有典型的劳力性心绞痛症状;健康对照组由58... 目的 采用99Tcm-P53运动/静息门控心肌灌注显像计算左心腔短暂性缺血性扩张(TID)比值的正常值,并探讨对X综合征患者内膜下缺血的诊断价值。方法 X综合征组52例,冠状动脉造影或冠脉CT正常,而有典型的劳力性心绞痛症状;健康对照组由58例健康成年人组成,无糖尿病、高血压。均行核素99Tcm-P53运动/静息门控心肌灌注显像。采用西门子QGS软件对图像进行定量分析,计算TID比值。结果 X综合征组中TID比值为1.19±0.30,对照组中TID比值为0.79±0.19。以1.20为TID比值的正常上限值,X综合征患者内膜下缺血的检出率为61.2%。结论 以TID比值1.20为正常截断值,是发现X综合征患者内膜下缺血的有效方法,补充并扩展了心肌灌注显像现有结果,是一种方便有效的指标。 展开更多
关键词 X综合征 门控心肌灌注显像 运动负荷 正电子发射断层显像术
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左心室中部肥厚型心肌病一例 预览 被引量:2
4
作者 庞慧 彭珍 +1 位作者 付强 《中华临床医师杂志(电子版)》 2013年第10期213-214,共2页
患者女,41岁,因“活动时胸闷3年”于2011年8月3日入院。患者3年来活动时(登二楼)诱发胸闷、气短,休息后缓解。一年前炒菜时晕厥一次,先出现心悸、胸闷先兆,继之意识丧失,无抽搐,3~5min后清醒如常。2个月前因胸闷就诊于当地医院,
关键词 肥厚型心肌病 左心室 意识丧失 胸闷 患者
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伪嗜铬细胞瘤诊断与治疗:附四例报告 被引量:1
5
作者 曹邦明 张勇 +1 位作者 曹敬毅 《中国医师进修杂志》 2013年第4期63-64,共2页
目的探讨伪嗜铬细胞瘤的诊断与治疗。方法回顾性分析4例伪嗜铬细胞瘤患者的临床资料。4例患者具备以下特点:突然血压升高,伴随躯体不适症状,并非由紧张、情绪悲伤、恐惧或恐慌等直接引起,2例患者具有创伤史或消极的对应方式,排除... 目的探讨伪嗜铬细胞瘤的诊断与治疗。方法回顾性分析4例伪嗜铬细胞瘤患者的临床资料。4例患者具备以下特点:突然血压升高,伴随躯体不适症状,并非由紧张、情绪悲伤、恐惧或恐慌等直接引起,2例患者具有创伤史或消极的对应方式,排除嗜铬细胞瘤及酷似嗜铬细胞瘤症状体征的疾患,2例患者给予缬沙坦,2例患者给予美托洛尔,1例可疑抑郁患者给予帕罗西汀治疗。结果4例患者治疗有效,发作性高血压终止或有效控制,均恢复正常工作。结论伪嗜铬细胞瘤有别于嗜铬细胞瘤及酷似嗜铬细胞瘤的临床状况,β、α1受体阻滞剂、心理治疗必要时联合抗抑郁、抗焦虑药物有效。 展开更多
关键词 嗜铬细胞瘤 伪嗜铬细胞瘤 发作性高血压 惊恐障碍 心理治疗
伪嗜铬细胞瘤的诊断与治疗 预览 被引量:1
6
作者 曹邦明 《医学综述》 2013年第5期845-848,共4页
对于严重的、有症状的发作性高血压总是怀疑嗜铬细胞瘤(PHEO),但确诊为PHEO者不到2%。伪嗜铬细胞瘤是一种特殊类型的发作性高血压,对其定义、诊断及治疗国际上尚无金标准,国内尚属空白。伪嗜铬细胞瘤区别于PHEO及一系列酷似PHEO的临... 对于严重的、有症状的发作性高血压总是怀疑嗜铬细胞瘤(PHEO),但确诊为PHEO者不到2%。伪嗜铬细胞瘤是一种特殊类型的发作性高血压,对其定义、诊断及治疗国际上尚无金标准,国内尚属空白。伪嗜铬细胞瘤区别于PHEO及一系列酷似PHEO的临床状况,β、α1受体阻滞剂、心理治疗必要时联合抗抑郁药、抗焦虑药有效。现就伪嗜铬细胞瘤的定义及其临床特点、诊断及鉴别诊断、发病机制、治疗策略予以综述。 展开更多
关键词 伪嗜铬细胞瘤 嗜铬细胞瘤 发作性高血压 惊恐障碍 心理治疗
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冠状动脉造影数字跟踪技术测定心脏X综合征患者冠状动脉血流储备的临床观察 预览 被引量:3
7
作者 张勇 唐小霞 +5 位作者 曹邦明 任淑红 王新宇 陈青远 陈兴新 《岭南心血管病杂志》 2013年第6期704-706,共3页
目的通过常规冠状动脉造影,运用数字跟踪技术软件测定心脏X综合征患者冠状动脉血流储备(coronary flow reserve, CFR),探讨其变化意义。方法98例拟诊冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者,其中心脏X综合征患者62例,对照组36例... 目的通过常规冠状动脉造影,运用数字跟踪技术软件测定心脏X综合征患者冠状动脉血流储备(coronary flow reserve, CFR),探讨其变化意义。方法98例拟诊冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者,其中心脏X综合征患者62例,对照组36例。冠状动脉造影同时运用数字跟踪技术软件测算CFR,抽血检测血清高敏C反应蛋白(high—sensitivity C—reactive protein,hsCRP)浓度,利用统计软件比较两组检测结果。结果X综合征组患者CFR低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05);血清hsCRP浓度高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.01)。结论X综合征患者存在CFR降低及血清hsCRP浓度升高,提示CFR降低及炎症反应可能是其临床症状的病理生理基础。 展开更多
关键词 冠状动脉疾病 心脏X综合征 冠状动脉血流储备 冠状动脉造影数字跟踪技术 高敏C反应蛋白
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远程遥控血压监护567例临床分析 预览 被引量:1
8
作者 曹邦明 《临床和实验医学杂志》 2012年第17期1362-1363,共2页
目的对高血压患者进行远程遥控血压监护(RBPM),分析血压类型,血压变异。方法应用安立凯高血压监控系统,对住院高血压患者567例进行RBPM。结果反勺型高血压、非勺型高血压、勺型高血压、超勺型高血压分别为32例、325例、184例、26... 目的对高血压患者进行远程遥控血压监护(RBPM),分析血压类型,血压变异。方法应用安立凯高血压监控系统,对住院高血压患者567例进行RBPM。结果反勺型高血压、非勺型高血压、勺型高血压、超勺型高血压分别为32例、325例、184例、26例,分别占6%、57%、32%、5%。早晨高血共255例,占高血压患者的44.98%,其中夜间持续性高血压164例,占28.92%,晨峰高血压91例,占16.05%。反勺型高血压、超勺型高血压患者血压变异较大。结论非勺型高血压、早晨高血压是一普遍现象,反勺型高血压、超勺型高血压患者血压变异较大。 展开更多
关键词 高血压 远程遥控血压监护 非勺型高血压 早晨高血压 血压变异
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高血压左室肥厚心电图新标准临床评价 预览 被引量:10
9
作者 曹邦明 袁成 《临床和实验医学杂志》 2012年第20期1621-1622,共2页
目的评估2009年欧洲高血压指南再评述推荐的心电图诊断左室肥厚(LVH)新标准(Sokolow—Lyon和Cornell product)(2009 ESC),并比较目前沿用的8种心电图诊断左室肥厚标准之间差异。方法以超声心动图检查结果计算的左室质量指数(LVM... 目的评估2009年欧洲高血压指南再评述推荐的心电图诊断左室肥厚(LVH)新标准(Sokolow—Lyon和Cornell product)(2009 ESC),并比较目前沿用的8种心电图诊断左室肥厚标准之间差异。方法以超声心动图检查结果计算的左室质量指数(LVMI)作为左室肥厚诊断标准,运用不同心电图诊断左室肥厚标准,评价高血压病患者352例,计算并比较各种心电图标准诊断左室肥厚的敏感度、特异度。结果352例高血压患者超声心动图诊断左室肥厚58例,占高血压患者16.48%。左室肥厚心电图诊断标准的特异度(由高到低):Perugia score(68.97%)、Left ventricular strain(53.45%)、Framingham criteria(51.72%)、Sokolow—Lyon index(41.38%)、2009 ESC(27.59%)、Romhilt—Estes score(25.86%)、Cornell product(18.97%)、Cornell voltage index(18.97%)、Gubner(5.17%);左室肥厚心电图诊断标准的特异度(由高到低):Gubner(99.70%)、Cornell product(94.90%)、Romhilt—Estes score(94.56%)、Cornell voltage index(93.54%)、2009 ESC(93.54%)、Sokolow—Lyonindex(88.44%)、Left ventricular strain(84.01%)、Perugia score(75.51%)、Framingham criteria(75.51%)。结论现行诊断左室肥厚的心电图指标中,Perugia score特异度最高,是因其综合了Cornell voltage、Left ventrieular strain、Romhilt—Estes score3种标准,但其特异度受影响。Framingham criteria标准汇集了多导联的电压指标,增加了诊断的特异度。2009欧洲高血压指南再评述LVH诊断标准较原Sokolow—Lyonindex特异度降低,较原Cornell product特异度有所提高,特异度保持在较高水平。 展开更多
关键词 左室肥厚 心电图 高血压
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严重发作性高血压-伪嗜铬细胞瘤的治疗 被引量:2
10
作者 曹邦明 +1 位作者 任淑红 张勇 《中国分子心脏病学杂志》 2012年第4期210-212,共3页
目的报道严重发作性高血压-伪嗜铬细胞瘤的治疗。方法总结一组酷似嗜铬细胞瘤的严重发作性高血压:伪嗜铬细胞瘤,男女各两例,平均年龄42.50±8.06岁,归纳其临床特点。结果伪嗜铬细胞瘤具有嗜铬细胞瘤的类似症状:①突然血压升高、... 目的报道严重发作性高血压-伪嗜铬细胞瘤的治疗。方法总结一组酷似嗜铬细胞瘤的严重发作性高血压:伪嗜铬细胞瘤,男女各两例,平均年龄42.50±8.06岁,归纳其临床特点。结果伪嗜铬细胞瘤具有嗜铬细胞瘤的类似症状:①突然血压升高、②伴随躯体不适症状。伪嗜铬细胞瘤区别于嗜铬细胞瘤及其他高血压之处:①无儿茶酚胺代谢物指标升高。②并非由情感因素直接引起,多数患者具有创伤史或消极的对应方式,③排除嗜铬细胞瘤及酷似嗜铬细胞瘤症状体征的疾患。④β、α1受体阻滞剂、心理治疗必要时联合抗抑郁药、抗焦虑药有效。结论伪嗜铬细胞瘤有别于嗜铬细胞瘤及一系列酷似嗜铬细胞瘤的临床情况,β、α1受体阻滞剂、心理治疗必要时联合抗抑郁药、抗焦虑药有效。 展开更多
关键词 伪嗜铬细胞瘤 嗜铬细胞瘤 发作性高血压 惊恐障碍 心理治疗
甲氧基去甲肾上腺素诊断异位嗜铬细胞瘤1例
11
作者 曹邦明 《临床心血管病杂志》 CSCD 北大核心 2012年第10期798-800,共3页
1病例资料患者,男,38岁,发现腹部肿块、血压升高3年。3年前因腹部稍痛不适于当地医院B超发现近右肾门区实质性肿块(鹅蛋大小),伴血压升高[150/100mmHg(1mmHg=0.133kPa)],后去某三甲医院就诊,腹部CT扫描显示腹主动脉旁肿块,拟诊为腹... 1病例资料患者,男,38岁,发现腹部肿块、血压升高3年。3年前因腹部稍痛不适于当地医院B超发现近右肾门区实质性肿块(鹅蛋大小),伴血压升高[150/100mmHg(1mmHg=0.133kPa)],后去某三甲医院就诊,腹部CT扫描显示腹主动脉旁肿块,拟诊为腹膜后淋巴瘤,并做腹股沟淋巴结活检. 展开更多
关键词 嗜铬细胞瘤 异位 甲氧基去甲肾上腺素
原发性高血压患者早期肾脏损害与踝肱指数的相关性研究
12
作者 周永兰 +5 位作者 赵雨灯 任淑红 唐华 袁成 周召峰 吴兰 《临床心血管病杂志》 CSCD 北大核心 2012年第12期916-918,共3页
目的:探讨原发性高血压患者早期肾脏损害与踝肱指数(ABI)的相关性。方法:从201008—2010—11在徐州市鼓楼区牌楼社区医院进行健康体检的2700例人群中筛查出原发性高血压患者805例,收集其一般资料,并进行血尿生化指标及ABI的测定... 目的:探讨原发性高血压患者早期肾脏损害与踝肱指数(ABI)的相关性。方法:从201008—2010—11在徐州市鼓楼区牌楼社区医院进行健康体检的2700例人群中筛查出原发性高血压患者805例,收集其一般资料,并进行血尿生化指标及ABI的测定。根据ABI检测结果分为ABI正常(1.10〈ABI〈1.40)组407例,ABI轻度偏低(O.90〈ABI〈1.09)组373例,及低ABI(ABI%0.90)组23例。测算尿微量白蛋白及估算肾小球滤过率(eGFR),以用于评估高血压病患者早期肾脏损害,采用Logistic多元回归分析评估ABl与肾损害的危险相关性。结果:低ABI组及ABI轻度偏低组的微量白蛋白发生率及eGFR明显低于ABl正常组(P〈0.05);Logistic多元回归显示:在校正性别、年龄、高血压、吸烟、糖尿病、BMI、血脂及尿酸等混杂因素后,低ABI与尿微量白蛋白(OR:1.55,95%CI:0.54~4.40,P=0.025)及eGFR(OR:2.17,95%CI:0.68~6.93,P=0.001)具有危险相关性;偏低ABI与eGFR(OR:1.52,95%CI:0.97~2.39,P=0.005)亦具有危险相关性。结论:在社区高血压患者中,早期肾脏损害与偏低及低ABI具有危险相关性。 展开更多
关键词 高血压 原发性 踝肱指数 肾脏损害
伪嗜铬细胞瘤4例 被引量:5
13
作者 曹邦明 张勇 《中华高血压杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第8期794-796,共3页
1病例资料 病例1:患者,男性,31岁,个体老板,反复头晕耳鸣3月入院。3月来反复头晕、耳呜、心悸,测血压160/100mmHg(1mmHg=0.133kPa),口服非洛地平缓释片,数小时症状缓解。无违禁药物史。入院血压130/90mmHg,心率75次/min。
关键词 伪嗜铬细胞瘤 嗜铬细胞瘤 发作性高血压 惊恐障碍 心理治疗
冠脉轻度狭窄患者内皮功能和冠脉血流储备的临床观察 预览 被引量:8
14
作者 张勇 王人彭 +4 位作者 王新宇 唐小霞 陈青远 陈兴新 《微循环学杂志》 2011年第3期 46-48,I0002,共4页
目的:观察冠脉轻度狭窄患者血管内皮功能和冠脉血流储备(CFR)的变化。方法:常规冠脉造影显示冠脉狭窄〈50%患者56例,根据冠脉内注射乙酰胆碱(Ach)反应结果分为Ach阳性组与阴性组;运用数字跟踪技术软件测算两组患者CFR,并采血检测... 目的:观察冠脉轻度狭窄患者血管内皮功能和冠脉血流储备(CFR)的变化。方法:常规冠脉造影显示冠脉狭窄〈50%患者56例,根据冠脉内注射乙酰胆碱(Ach)反应结果分为Ach阳性组与阴性组;运用数字跟踪技术软件测算两组患者CFR,并采血检测超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平。结果:Ach阳性组CFR低于阴性组(P〈0.05),hs-CRP高于阴性组(P〈0.01)。结论:早期冠心病患者存在内皮功能异常且伴有CFR降低。 展开更多
关键词 内皮功能 冠脉血流储备 冠心病
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原发性高血压患者尿蛋白与肌酐比值和心血管危险因素的关系 被引量:8
15
作者 周永兰 +5 位作者 赵雨灯 任淑红 唐华 袁成 周召峰 葛力萁 《中华高血压杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第10期 943-946,共4页
目的探讨在原发性高血压人群中微量白蛋白尿(MAU)的发生与心血管危险因素的相关性。方法从社区体检中心筛查出原发性高血压患者530例,收集研究对象的一般资料,并进行血生化指标及尿蛋白与肌酐比值的测定,根据检查结果分为MAU阳性组... 目的探讨在原发性高血压人群中微量白蛋白尿(MAU)的发生与心血管危险因素的相关性。方法从社区体检中心筛查出原发性高血压患者530例,收集研究对象的一般资料,并进行血生化指标及尿蛋白与肌酐比值的测定,根据检查结果分为MAU阳性组(n=141)及MAU阴性组(n=389)。结果MAU阳性组年龄较大,男性及吸烟比例居多,收缩压、腰围、体质量指数、空腹血糖、糖化血红蛋白、尿酸、脉压差及平均动脉压明显高于MAU阴性组(均P〈0.05);多元线性回归显示收缩压、糖化血红蛋白、总胆固醇及体质量指数是MAU发生的独立危险因素(P〈0.05)。结论收缩压、糖化血红蛋白、总胆固醇及体质量指数是原发性高血压人群中MAU发生的独立危险因素。 展开更多
关键词 高血压 尿蛋白与肌酐比值 心血管危险因素
原发性高血压人群中亚临床靶器官受损与肥胖的关系 被引量:11
16
作者 周永兰 +5 位作者 赵雨灯 任淑红 唐华 袁成 周召峰 葛力萁 《临床心血管病杂志》 CSCD 北大核心 2011年第8期574-576,共3页
目的:探讨在原发性高血压人群中亚临床靶器官受损与肥胖的关系。方法:从社区体检中心按性别、年龄匹配抽取非肥胖高血压(单纯高血压)患者290例,单纯肥胖120例,肥胖伴高血压170例,调查评估其亚临床靶器官受损(颈动脉粥样硬化及尿微... 目的:探讨在原发性高血压人群中亚临床靶器官受损与肥胖的关系。方法:从社区体检中心按性别、年龄匹配抽取非肥胖高血压(单纯高血压)患者290例,单纯肥胖120例,肥胖伴高血压170例,调查评估其亚临床靶器官受损(颈动脉粥样硬化及尿微量白蛋白/肌酐比值)与肥胖、高血压的相关性。结果:单纯肥胖患者、肥胖伴高血压均较单纯高血压患者靶器官受损的比率明显升高,尤其是肥胖伴高血压患者较单纯高血压患者尿微量白蛋白的发生率明显升高(27%∶14%,P〈0.01),但单纯肥胖与肥胖伴高血压患者之间靶器官受损差异无统计学意义。结论:伴肥胖的高血压患者亚临床靶器官受损的发生率更高。 展开更多
关键词 高血压 肥胖 亚临床靶器官损害 尿微量白蛋白 颈动脉粥样硬化
35岁以上社区居民高血压患病率及总体心血管事件危险分析 被引量:9
17
作者 曹邦明 周永兰 +2 位作者 李岩松 任淑红 《现代医学》 2011年第5期 529-532,共4页
目的:了解社区人群高血压患病情况,并进行总体心血管事件危险分析,为高血压分级管理提供依据。方法:按《国家基本公共卫生服务规范》(2009年版)居民健康档案健康体检项目要求进行社区检查,并以2009年基层版《中国高血压防治指南》... 目的:了解社区人群高血压患病情况,并进行总体心血管事件危险分析,为高血压分级管理提供依据。方法:按《国家基本公共卫生服务规范》(2009年版)居民健康档案健康体检项目要求进行社区检查,并以2009年基层版《中国高血压防治指南》为标准定义各种危险因素、亚临床靶器官损害和临床疾患及相关技术指标,对高血压患者依据血压水平和心血管危险因素进行总体心血管危险分层。结果:35岁以上居民体检1 143人,发现高血压420人,轻中度高血压占大多数(34.56%),重度高血压占2.19%,高血压前期比例较高(22.48%)。单纯收缩期高血压占体检人数的9.19%。高血压的知晓率46.67%,治疗率29.59%,控制率17.24%。高血压患者不同危险因素显示年龄、腹性肥胖、早发心血管病家族史的患病率高。根据420例高血压患者血压水平分层:低危285例(67.86%),中危110例(26.19%),高危25例(5.95%)。添加现存的危险因素或靶器官损害或临床疾患再进行危险分层:低危11例,2.62%;中危30例,7.14%;高危379例,90.24%,高血压高危患者比例明显增加(添加后90.24%与添加前5.95%比较,P〈0.01)。结论:本组资料中35岁以上社区居民高血压患病率高,知晓率、治疗率、控制率低,高血压的社区管理仅仅根据患者血压水平进行分层,低估了高血压人群中的高危患者,添加现存的危险因素或靶器官损害或临床疾患再进行危险分层提高了高危患者检出率。心血管危险因素对高血压患者总心血管危险分层有着决定性的影响,治疗策略应根据初始危险分层进行。 展开更多
关键词 高血压 危险分层 心血管危险因素
经皮室间隔心肌消融术治疗84例肥厚型梗阻性心肌病疗效及安全性评价 预览 被引量:2
18
作者 王人彭 唐小霞 +7 位作者 朱汉东 王新宇 张勇 陈青远 韩江哲 马小静 朱国英 《国际心血管病杂志》 2011年第1期 56-59,62,共5页
目的:评价经皮室间隔心肌消融术(PTSMA)治疗84例肥厚型梗阻性心肌病的疗效和安全性。方法:自1999年9月至2010年7月采用Sigwart法为84例有症状的肥厚型梗阻性心肌病(HOCM)患者行PTSMA治疗。在心脏超声的应用、消融操作、压力监测... 目的:评价经皮室间隔心肌消融术(PTSMA)治疗84例肥厚型梗阻性心肌病的疗效和安全性。方法:自1999年9月至2010年7月采用Sigwart法为84例有症状的肥厚型梗阻性心肌病(HOCM)患者行PTSMA治疗。在心脏超声的应用、消融操作、压力监测、疗效评价以及术后处理等方面做了一些改进。结果:每例患者共用无水乙醇0.6~9ml,分别消融1~5支前间隔支血管,在心肌声学造影(MCE)指导下大部分病例行室间隔基底部全层心肌的多间隔支消融。术后即刻导管测左室流出道压差84例均较术前下降〉5()%。随访8周到11年,79例患者超声指标和临床症状消失或较术前改善;3例患者随访期间症状复发;2例随访期间开始半年和4年症状和超声指标进行性改善,1例术后1年半后死于扩张型心肌病,1例术后4年死于脑中风。术中21例患者出现一过性Ⅱ度以上的房室传导阻滞,14例患者出现一过性短暂室性心动过速,5例出现前间隔心肌梗死心电图改变,其中1例伴有下壁心肌梗死心电图改变。本组患者无围术期死亡和严重并发症发生。结论:MCE指导下经皮腔内室间隔多间隔支心肌消融术治疗HOCM疗效满意,安全性好。 展开更多
关键词 肥厚型心肌病 导管消融 治疗效果 并发症 随访研究
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高血压病亚临床靶器官损害的评估对心血管危险分层的影响 被引量:4
19
作者 周永兰 任淑红 +3 位作者 王岚英 曹邦明 李岩松 《心脏杂志》 CAS 2011年第4期496-497,501共3页
目的:探讨除了血压水平危险分层外,不同亚临床靶器官损害的检测评估对高血压病患者心血管危险分层的影响。方法:258例住院高血压病患者,除了常规检测项目外,还进行心脏彩超及颈动脉内中膜层厚度的测量,依据2005年中国高血压防治... 目的:探讨除了血压水平危险分层外,不同亚临床靶器官损害的检测评估对高血压病患者心血管危险分层的影响。方法:258例住院高血压病患者,除了常规检测项目外,还进行心脏彩超及颈动脉内中膜层厚度的测量,依据2005年中国高血压防治指南,对血压水平及添加亚临床靶器官损害评估后的高血压病患者进行危险分层。结果:高血压病患者根据血压水平危险分层。低危60例(23.2%);中危115例(44.6%);高危83例(32.2%)。这些低中危的患者通过亚临床靶器官损害评估后再行危险分层,其高危组患者所占比率明显升高,为219例(84.9%),相比较血压水平危险分层具有明显的统计学差异(P〈0.01)。结论:亚临床靶器官损害的检测评估可提高高血压病高危患者的检出率。 展开更多
关键词 高血压 原发性 亚临床靶器官损害 总体心血管危险分层
主动脉血压、增强指数和脉搏传导速度相关分析 预览 被引量:2
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作者 唐小霞 +8 位作者 张勇 王新宇 陈清远 李岩松 任淑红 王人彭 王岚英 杨晓慧 卢新政 《齐齐哈尔医学院学报》 2009年第5期 521-523,共3页
目的探讨有创性主动脉脉压、增强指数和脉搏波传导速度之间相关性及临床意义。方法选择住院行诊断性冠脉造影患者37例,年龄(62.53±22.32)岁,男24例、女13例。其中冠心病18例,高血压11例,对照组(无危险因素)8例。冠脉造影结束... 目的探讨有创性主动脉脉压、增强指数和脉搏波传导速度之间相关性及临床意义。方法选择住院行诊断性冠脉造影患者37例,年龄(62.53±22.32)岁,男24例、女13例。其中冠心病18例,高血压11例,对照组(无危险因素)8例。冠脉造影结束后同步记录升主动脉与股动脉压力波形,测量并分析外周及中心动脉血压,计算增强指数、脉搏波传导速度。结果1)PWV与PP正相关(r=0.77,P〈0.01);2)PWV与AI之间关系复杂;与A型不相关(r=0.149,P=0.53),与C/D亚型存在等级相关(P〈0.05);3)PWV〉10 m/s,PP〉60 mmHg均对高血压、动脉硬化和冠心病有预测价值。结论PWV、PP、AI对动脉硬化和粥样硬化等有一定预测价值,以PWV更优,3个指标结合应用能为动脉病变提供更多诊断信息,有助于心血管病早期预防、危险分层和疗效评估。 展开更多
关键词 脉搏波传导速度 增强指数 收缩压 舒张压 脉压
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