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2017年中国ICU患者营养治疗实施状况横断面调查 预览
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作者 邢娟 章仲恒 +117 位作者 柯路 周晶 秦秉玉 梁宏开 陈晓梅 刘文明 刘忠民 艾宇航 王迪芬 王秋卉 周青山 张福森 钱克俭 蒋东坡 臧彬 黎毅敏 黄晓波 曲彦 谢颖光 许东琳 邹志强 郑祥德 刘建波 郭丰 梁亚风 孙强 红梅 常平 程爱斌 杨荣利 么改琦 孙昀 王晓蓉 张怡 熊旭明 于健 孙荣青 李志伟 袁世荧 宋云林 刘海燕 张朝辉 吴允孚 马标 郭强 山峰 杨明施 李海玲 李圆菲 鲁卫华 王磊 钱传云 王智勇 林建东 张汝敏 万鹏 彭志勇 龚裕强 黄林喜 伍国宝 孙洁 邓义军 师东武 周立新 周发春 石秦东 郭晓东 刘雪燕 武卫东 孟祥忠 李连弟 陈炜炜 李树生 万献尧 曹志新 张安 古利明 陈炜 吴京兰 周丽华 张震环 翁以炳 封永顺 杨春丽 冯永健 赵素民 佟飞 郝东 韩辉 付宝才 巩传勇 李志平 胡琨琳 寇秋野 张晗 刘洁 樊楚明 周新 陈秀梅 孙俊丽 周学军 宋斌 孙诚 赵丽芸 董兴鲁 张琳琳 佟大为 潘志国 蔡常洁 王东浩 董英俊 龚园其 吴志松 孟新科 王平 李维勤 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期388-393,共6页
目的了解国内ICU收治患者的营养治疗实施状况。方法对国内116家医院的118个ICU内的患者进行营养治疗实施状况的横断面调查。以2017年4月26日0时所有在ICU内治疗的患者为调查对象,收集患者基本信息、2017年4月25日(即调查日)的营养实施... 目的了解国内ICU收治患者的营养治疗实施状况。方法对国内116家医院的118个ICU内的患者进行营养治疗实施状况的横断面调查。以2017年4月26日0时所有在ICU内治疗的患者为调查对象,收集患者基本信息、2017年4月25日(即调查日)的营养实施和胃肠道耐受情况,以及患者的28 d临床转归情况。结果调查共收集病例1953例,女631例(32.4%),男1306例(66.9%),缺失16例(0.7%);年龄(64.1±19.3)岁(1950例)。患者GCS、SOFA和APACHEⅡ评分分别为(10.76±4.35)分(1749例)、(5.65±3.52)分(1783例)、(17.14±7.31)分(1792例)。28 d临床转归存活1483例(75.9%),死亡312例(16.0%),失访+缺失158例(8.1%)。除身高和体重(P=0.000)外,男性与女性患者在年龄、病情严重程度及28 d临床转归等方面差异均无统计学意义。1953例患者中,胃肠功能评估为正常或轻度损害占73.7%(1440例),中-重度损害占10.8%(210例),衰竭占1.7%(33例),13.2%(258例)的患者未做评估。截至调查日,69.4%(1356例)的患者已启动肠内营养(EN),36.4%(711例)的患者已启动肠外营养(PN)。调查日有营养摄入的患者1720例(88.1%)。1953例患者中明确有恶心、呕吐反流、误吸、腹痛、腹胀、腹泻(大便次数≥3次/d且量≥500 ml/d)等胃肠道不耐受表现的分别占总人数的4.8%(93例)、5.4%(105例)、0.9%(17例)、8.7%(170例)、27.5%(538例)和4.3%(84例)。在1270例使用EN的病例中,明确存在恶心、呕吐反流、误吸、腹痛、腹胀、腹泻等不耐受症状的分别占3.2%(40例)、4.3%(54例)、0.8%(10例)、4.4%(56例)、26.9%(341例)和5.4%(69例)。入ICU后24 h内开始EN治疗的患者占22.4%(437/1953),48 h内开始的占38.6%(754/1953),72 h内开始的占46.6%(911/1953)。患者入ICU后3 d总热卡(EN+PN非蛋白热卡)达标率为12.9%(78/607),7 d总热卡达标率为18.7%(189/1010),14 d总热卡的达标率为23.0%(305/1325)。入ICU后3、7、14 dEN达标率分别为9.9%(60/607)、15.0%(151/1010)和18.6%(246/1325)。结论目前 展开更多
关键词 横断面研究 肠内营养 重症监护病房 胃肠道耐受性 营养达标率
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第三次四川省中医医院重症医学科质控工作现状调查及分析
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作者 陈骏 李晓斌 +6 位作者 钟兴美 龙坤兰 植丽佳 翁祥文 郭文辉 罗紫云 《中华危重病急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2019年第7期896-899,共4页
目的分析四川省中医医院重症医学科(ICU)质控发展现状及趋势,为提高我省中医医院(含中西医结合医院、民族医院)ICU诊疗水平提供依据.方法四川省中医重症医学质控中心于2018年9月成立督导组,并于2018年10月8日至17日按照《中医重症医学... 目的分析四川省中医医院重症医学科(ICU)质控发展现状及趋势,为提高我省中医医院(含中西医结合医院、民族医院)ICU诊疗水平提供依据.方法四川省中医重症医学质控中心于2018年9月成立督导组,并于2018年10月8日至17日按照《中医重症医学质控督导项目评分标准》对四川省具有独立ICU的中医医院进行了为期10 d的质控工作业务指导,针对ICU基础条件、医疗技术队伍、医疗服务能力与水平、病区质量、重症医学核心指标完成情况、中医质控完成情况、新技术开展情况、优势病种诊疗方案等8个方面进行调查和评分.结果全省共52家中医医院具有独立ICU,其中三级医院33家(占63.5%),二级医院19家(占36.5%);省级医院5家(占9.6%),市级医院20家(占38.5%),县级医院27家(占51.9%).平均ICU床位占比约1.8%;医床比及护床比分别为0.71∶1、2.0∶1;年均收治患者率、年均收治床日率较高,均基本达1%;病区质量高,院感发生率均控制在10%以下;感染性休克集束化治疗达标率高,呼吸机插管、中心静脉导管、导尿管感染发生率分别为0.45%、0.22%、0.30%;中医参与率约83.4%;新技术开展数量平均约4.4项;优势病种方案平均约2.62种.结论四川省中医医院ICU在医疗服务能力与水平、病区质量、重症医学质控指标、中医参与率方面均达到指南要求,但在ICU规模、医护人员配置、新技术开展、优势病种诊疗方面仍需加强. 展开更多
关键词 四川省 中医医院 重症医学科 现状 发展
中医药治疗急性心肌梗死的研究进展 被引量:1
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作者 胡佳 杨杭燕 +3 位作者 刘清海 胡宏 郝燕民 《湖南中医杂志》 2018年第3期171-173,共3页
急性心肌梗死(AMI)是在冠状动脉病变的基础上,发生冠状动脉血供急剧减少或中断,使相应的心肌严重而持久地缺血所致的部分心肌急性坏死[1],其发病急,病死率高,并发症多,相关资料称50%的死亡发生在发病后1h之内[2]。本病主要是在冠状动... 急性心肌梗死(AMI)是在冠状动脉病变的基础上,发生冠状动脉血供急剧减少或中断,使相应的心肌严重而持久地缺血所致的部分心肌急性坏死[1],其发病急,病死率高,并发症多,相关资料称50%的死亡发生在发病后1h之内[2]。本病主要是在冠状动脉粥样硬化的基础上,发生斑块破裂、糜烂,并发血栓形成或者是冠状动脉痉挛,血管收缩、微血管栓塞,导致心肌细胞缺血缺氧。急性心肌梗死属中医学"真心痛""厥心痛"范畴, 展开更多
关键词 急性心肌梗死 中医药疗法 综述 学术性
欧洲临床营养与代谢学会ICU临床营养指南(ESPEN)
4
作者 江利冰 张松 +4 位作者 刘丽丽 张斌 蒋守银 张茂 《中华急诊医学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第11期1195-1197,共3页
欧洲临床营养与代谢学会(European Society for Clinical Nutrition and Metabolism,ESPEN)关于成人危重症患者肠内肠外营养指南发布于2006年,并与2009年进行了首次更新。2018年ESPEN指南再次进行更新,现在其要点翻译如下。
关键词 临床营养 指南 学会 代谢 欧洲 ICU 肠内肠外营养 危重症患者
ICU患者发生深静脉血栓临床因素分析
5
作者 钱琳 张松 +1 位作者 丁鹏 《智慧健康》 2018年第31期82-84,共3页
目的通过回顾性研究,分析导致ICU患者深静脉血栓形成(DVT)的危险因素。方法选择2017年8月至2018年8月入住ICU患者204例。统计患者的性别、年龄、住院天数、机械通气、DVT发生部位、深静脉置管、是否存在高血压病、糖尿病、COPD、恶性肿... 目的通过回顾性研究,分析导致ICU患者深静脉血栓形成(DVT)的危险因素。方法选择2017年8月至2018年8月入住ICU患者204例。统计患者的性别、年龄、住院天数、机械通气、DVT发生部位、深静脉置管、是否存在高血压病、糖尿病、COPD、恶性肿瘤、心力衰竭、高脂血症、手术与创伤史等。采用χ~2检验分析发生DVT的危险因素。结果在204例ICU患者中,发生深静脉血栓有50例。在发生DVT与未发生DVT的患者中,高龄、住院天数增加、需要机械通气、高血压病、糖尿病、COPD、肿瘤、心力衰竭、手术与创伤等比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论高龄、住院天数增加、需要机械通气、高血压病、糖尿病、COPD、肿瘤、心力衰竭、手术与创伤是ICU患者发生DVT的危险因素。 展开更多
关键词 ICU 深静脉血栓 危险因素
中西医结合治疗反复低血压性心力衰竭1例报告
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作者 杨杭燕 胡佳 +3 位作者 刘清海 郝燕民 张松 《湖南中医杂志》 2018年第1期106-107,共2页
心力衰竭(Heart Failure,HF)是各种心脏结构和功能性疾病导致心室充盈和(或)射血功能受损,心排血量不能满足机体组织代谢的需要,以肺循环和(或)体循环瘀血以及器官、组织血液灌注不足为临床表现的一组综合征,简称为心衰。随着中... 心力衰竭(Heart Failure,HF)是各种心脏结构和功能性疾病导致心室充盈和(或)射血功能受损,心排血量不能满足机体组织代谢的需要,以肺循环和(或)体循环瘀血以及器官、组织血液灌注不足为临床表现的一组综合征,简称为心衰。随着中国人口老年化进程的加速,心血管疾病的发病人数也逐年增加,在今后很长时间里呈现增长趋势。 展开更多
关键词 反复低血压性心力衰竭 中西医结合疗法 病例报告
ECMO联合血浆置换治疗重症巨细胞病毒肺炎的体会 预览
7
作者 张雪梅 郭留学 《中国中西医结合急救杂志》 CSCD 北大核心 2018年第2期218-219,221共3页
近年来随着骨髓和器官移植技术的开展,巨细胞病毒(CMV)已经成为威胁这类患者的常见致病菌,可引起严重肺部感染、呼吸衰竭而导致患者死亡.CMV感染肺炎是以受感染细胞形成巨大的A型嗜酸性核内及胞质内包涵体为特征的病毒性肺炎.易感染人... 近年来随着骨髓和器官移植技术的开展,巨细胞病毒(CMV)已经成为威胁这类患者的常见致病菌,可引起严重肺部感染、呼吸衰竭而导致患者死亡.CMV感染肺炎是以受感染细胞形成巨大的A型嗜酸性核内及胞质内包涵体为特征的病毒性肺炎.易感染人群常合并免疫功能低下,自身免疫功能恢复是治疗CMV感染肺炎的关键,血浆置换治疗在一定程度上能重建患者的自身免疫功能,改善CMV感染肺炎患者预后.现报告1例体外膜肺氧合(ECMO)联合血浆置换治疗重症CMV感染肺炎患者的体会. 展开更多
关键词 体外膜肺氧合 血浆置换 肾病综合征 巨细胞病毒肺炎
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温阳通腑活血化瘀法治疗ICU腹腔高压患者的临床疗效观察 预览
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作者 张松 刘清海 +4 位作者 郝燕民 丁鹏 杨霞琳 张晓云 《中国中西医结合急救杂志》 CSCD 北大核心 2018年第5期503-505,共3页
目的 观察温阳通腑、活血化瘀法对重症医学科(ICU)腹腔高压(IAH)患者临床疗效的影响.方法 采用随机、对照、单盲的方法,选择2016年9月至2018年3月在成都中医药大学附属医院ICU住院过程中出现IAH的56例危重患者,按随机数字表法分为... 目的 观察温阳通腑、活血化瘀法对重症医学科(ICU)腹腔高压(IAH)患者临床疗效的影响.方法 采用随机、对照、单盲的方法,选择2016年9月至2018年3月在成都中医药大学附属医院ICU住院过程中出现IAH的56例危重患者,按随机数字表法分为对照组和中药治疗组,每组28例.两组常规治疗方法相同;中药治疗组在常规治疗基础上给予温阳通腑、活血化瘀中药大黄附子细辛汤合大承气汤和活络效灵丹(生大黄30 g、酒军30 g、制附片30 g、细辛9 g、芒硝30 g、枳实15 g、厚朴15 g、丹参30 g、当归15 g、乳香5 g、没药5 g)50 mL鼻饲或口服、每4 h 1次,150 mL灌肠、每6 h 1次;两组疗程均为5 d.观察两组患者治疗前后腹腔压力(IAP)的变化及腹腔间室综合征(ACS)发生率.结果 两组治疗后IAP均较治疗前降低,以中药治疗组的降低程度较对照组更显著〔mmHg(1 mmHg=0.133 kPa):12.03±5.05比16.78±8.05,P〈0.05〕;中药治疗组ACS发生率明显低于对照组〔17.9%(5/28)比42.9%(12/28),P〈0.05〕.结论 温阳通腑、活血化瘀法能有效降低IAH患者IAP,减少ACS发生率. 展开更多
关键词 温阳通腑 活血化瘀 腹腔高压
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中医药治疗心肌缺血再灌注损伤的研究进展 预览 被引量:2
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作者 胡佳 杨杭燕 +1 位作者 刘清海 《世界最新医学信息文摘(电子版)》 2017年第68期41-42,共2页
今年来,随着人们生活水平的提高,缺血性心脏病发病率逐年上升。在临床实践与基础研究中,中药在治疗心肌缺血再灌注损伤方面的作用机制获得了多方面全新的认识。其在清除自由基、减轻钙超载、抗脂质过氧化、减少炎性细胞浸润、抑制心肌... 今年来,随着人们生活水平的提高,缺血性心脏病发病率逐年上升。在临床实践与基础研究中,中药在治疗心肌缺血再灌注损伤方面的作用机制获得了多方面全新的认识。其在清除自由基、减轻钙超载、抗脂质过氧化、减少炎性细胞浸润、抑制心肌细胞凋亡方面发挥中药的作用。本文将中医药对心肌缺血再灌注损伤机制的研究进展加以综述。 展开更多
关键词 中医药 心肌缺血再灌注损伤 研究进展
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从五脏论治心力衰竭的经验总结 预览
10
作者 杨杭燕 胡佳 《世界最新医学信息文摘(电子版)》 2017年第68期45-46,共2页
从中医学整体观念看人体是一个有机的整体,各个脏器组织在生理和病理上相互联系,相互影响。心力衰竭是临床常见病、多发病,其发病常由多脏器累及,同时也累及多脏器,抓住心、肝、脾、肺、肾五脏致病理论出发,整体辩证论治,促进心衰的预... 从中医学整体观念看人体是一个有机的整体,各个脏器组织在生理和病理上相互联系,相互影响。心力衰竭是临床常见病、多发病,其发病常由多脏器累及,同时也累及多脏器,抓住心、肝、脾、肺、肾五脏致病理论出发,整体辩证论治,促进心衰的预防、治疗及预后效果。本文主要收集近年来的中医家从脏腑辩证以及五脏同治等治疗心力衰竭的相关文献,分述五脏相关论、辩证论治等方面。 展开更多
关键词 五脏论治 心力衰竭 经验总结 综述
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温肾潜阳法对脓毒症相关性ARDS大鼠肺组织的保护作用 预览
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作者 何成诗 +2 位作者 赵文 张传涛 张雪梅 《中国中西医结合急救杂志》 CSCD 北大核心 2017年第5期488-491,共4页
目的 研究温肾潜阳法对脓毒症相关性急性呼吸窘迫综合征(ARDS)大鼠肺组织的保护作用.方法 80只健康雄性Wistar大鼠按随机数字表法分为正常对照组、模型组和复苏合剂低、中、高剂量组,每组16只.采用在5 min内经尾静脉注射内毒素脂多糖... 目的 研究温肾潜阳法对脓毒症相关性急性呼吸窘迫综合征(ARDS)大鼠肺组织的保护作用.方法 80只健康雄性Wistar大鼠按随机数字表法分为正常对照组、模型组和复苏合剂低、中、高剂量组,每组16只.采用在5 min内经尾静脉注射内毒素脂多糖(LPS)3 mg/kg的方法复制大鼠急性肺损伤(ALI)模型,正常对照组给予等体积生理盐水.制模后复苏合剂低、中、高剂量组分别给予中药复苏合剂(制附子30 g、生牡蛎30 g、干姜15 g、麻黄15 g、炙甘草10 g)2.625、7.875、10.500 g/kg灌胃,正常对照组和模型组灌胃等体积生理盐水.于给药后24 h和48 h每组取8只大鼠观察肺组织病理学改变,并进行肺损伤评分,实验结束后计算大鼠存活情况.结果 给药后48 h,ALI模型组大鼠存活率较正常对照组明显降低〔18.7%(3/16)比100.0%(16/16)〕,复苏合剂低、中、高剂量存活率均较ALI模型组明显升高〔50.0%(8/16)、75.0%(12/16)、93.7%(15/16)比18.7%(3/16),均P〈0.05〕.正常对照组大鼠肺组织无明显病理学改变,ALI模型组肺组织可见大量渗出、出血,复苏合剂高、中、低剂量组大鼠肺组织炎症渗出、出血改变明显好转.给药后24 h、48 h ALI模型组肺损伤评分均较正常对照组明显升高(给药后24 h:7.83±0.60比2.89±4.23;给药后48 h:7.33±0.88比3.00±0.28),复苏合剂各药物组均较ALI模型组明显降低,且以复苏合剂高剂量组的降低程度较低、中剂量组更显著〔给药后24 h(分):3.37±0.32比6.00±0.44、4.63±0.50;给药后48 h(分):3.25±0.25比5.25±0.25、3.50±0.50〕.结论 温肾潜阳法能改善脓毒症相关性ARDS大鼠的肺组织损伤,促进已损伤肺组织恢复,最终改善ARDS大鼠预后. 展开更多
关键词 温肾潜阳法 脓毒症相关性急性呼吸窘迫综合征 大鼠 疗效
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加味宁神煎治疗焦虑症疗效及安全性评价 预览
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作者 张楷晨 吴波 《世界最新医学信息文摘(电子版)》 2016年第90期266-,271共2页
目的推出中医药治疗焦虑症安全、有效的方药及理论。方法对成都中医药大学附属医院2012年12月至2015年12月心内科门诊391例使用加味宁神煎的焦虑症病人治疗前及治疗后进行汉密顿焦虑量表评分及分析;结果按中华医学会制定的临床疗效4级... 目的推出中医药治疗焦虑症安全、有效的方药及理论。方法对成都中医药大学附属医院2012年12月至2015年12月心内科门诊391例使用加味宁神煎的焦虑症病人治疗前及治疗后进行汉密顿焦虑量表评分及分析;结果按中华医学会制定的临床疗效4级标准评定,痊愈102例,显著进步196例,进步51例,无效42例,治疗后愈显率76.20%;结论加味宁神煎能有效治疗焦虑症。 展开更多
关键词 焦虑症 加味宁神煎 汉密尔顿焦虑量表
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四川省中医医院重症医学科现状调查与分析 预览 被引量:1
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作者 陈骏 +6 位作者 吴波 张松 郭留学 植丽佳 龙坤兰 王春霞 张雪梅 《中国中医急症》 2016年第6期1053-1054,1065共3页
目的了解四川省中医医院独立重症医学科(ICU)现状,为提高全省中医医院ICU总体诊疗水平提供依据。方法向全省中医医院ICU发出调查表。结果全省共46家中医医院ICU回复调查表显示,ICU床位数占医院总床位数的1.54%;床位和医师及护士比分别... 目的了解四川省中医医院独立重症医学科(ICU)现状,为提高全省中医医院ICU总体诊疗水平提供依据。方法向全省中医医院ICU发出调查表。结果全省共46家中医医院ICU回复调查表显示,ICU床位数占医院总床位数的1.54%;床位和医师及护士比分别为1∶0.64和1∶1.62。每张床位有0.95台呼吸机,有1.39台心电监护仪。川中地区、三级医院在中医药的开展方面更为突出。结论四川省中医医院ICU虽起步较晚,但在管理人员、呼吸机及监护仪配置方面基本达到指南要求,在医护人员、设备配置以及先进技术的开展方面仍有较大发展空间;中医诊疗技术在危重症的切入仍需加强。 展开更多
关键词 四川 中医医院 重症医学科 现状 发展
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加味大黄附子细辛汤治疗危重患者急性胃肠损伤42例疗效观察 被引量:1
14
作者 王春霞 张雪梅 +4 位作者 吴波 张楷辰 于洋 程远宣 《湖南中医杂志》 2016年第11期53-54,共2页
目的:探讨加味大黄附子细辛汤治疗急性胃肠损伤危重患者的临床疗效。方法:采用回顾性研究,选取68例急性胃肠损伤的危重症患者,根据是否使用加味大黄附子细辛汤分为2组,对照组26例仅予西医治疗,治疗组42例在对照组基础上使用加味大黄... 目的:探讨加味大黄附子细辛汤治疗急性胃肠损伤危重患者的临床疗效。方法:采用回顾性研究,选取68例急性胃肠损伤的危重症患者,根据是否使用加味大黄附子细辛汤分为2组,对照组26例仅予西医治疗,治疗组42例在对照组基础上使用加味大黄附子细辛汤治疗,观察比较两组患者治疗前后腹内压、肠鸣音次数、腹壁张力、胃潴留量的改善情况,并评定临床疗效。结果:总有效率治疗组为95.24%,对照组为79.92%,两组比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:大黄附子细辛汤治疗急性胃肠损伤疗效显著。 展开更多
关键词 急性胃肠损伤 中医药疗法 加味大黄附子细辛汤
急性重症胰腺炎的营养支持 预览
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作者 吴波 张楷晨 +1 位作者 魏维 《世界最新医学信息文摘(电子版)》 2016年第69期149-150,共2页
急性重症胰腺炎发病率及死亡率高。早期肠内营养支持可能降低SAP患者病死率、感染率、缩短患者住院时间等。鼻胃管与鼻空肠管无差异,鼻胃管便宜,易于安置,被首先推荐。肠内营养先从预消化营养物开始,监测喂养不耐受情况。如果肠内营养... 急性重症胰腺炎发病率及死亡率高。早期肠内营养支持可能降低SAP患者病死率、感染率、缩短患者住院时间等。鼻胃管与鼻空肠管无差异,鼻胃管便宜,易于安置,被首先推荐。肠内营养先从预消化营养物开始,监测喂养不耐受情况。如果肠内营养不能实施或不能满足能量平衡时,肠外营养可以作为补充。 展开更多
关键词 急性重症胰腺炎 肠内营养 肠外营养
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温肾中药复方治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效的系统评价 预览 被引量:10
16
作者 黄晓群 +6 位作者 陈骏 龙坤兰 张楷晨 吴波 周文婷 陈凯丽 杜亮 《中国中医急症》 2015年第10期1713-1716,共4页
目的评价温肾中药复方治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)疗效。方法检索从数据库2000年至2014年4月温肾类中药复方治疗AECOPD的随机对照试验。采用Rev Man软件对纳入研究的方法学质量进行系统分析。结果 11个随机对照试验最终纳... 目的评价温肾中药复方治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)疗效。方法检索从数据库2000年至2014年4月温肾类中药复方治疗AECOPD的随机对照试验。采用Rev Man软件对纳入研究的方法学质量进行系统分析。结果 11个随机对照试验最终纳入研究,均为中文,质量评分均为C级。极少文献涉及对远期疗效的评价。与对照组比较,温肾中药复方结合西医治疗AECOPD患者的显效率、肺功能、血气分析情况差异有统计学意义(P<0.05)。结论温肾中药复方在短期内可能有助于改善AECOPD患者的临床症状、CO2潴留、增加动脉血气中PO2,但对肺功能短期内改善作用、远期生存质量改善作者用尚不明确,尚需大规模、高质量、随访时间足够的随机对照试验研究提供证据。 展开更多
关键词 温肾中药 慢性阻塞性肺疾病急性发作 系统评价
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中西医结合综合方案治疗AECOPD并呼吸衰竭160例 被引量:6
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作者 黄晓群 +2 位作者 张松 龙坤兰 陈骏 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2015年第9期1714-1716,共3页
目的:比较中西医结合综合方案和单纯西医方案治疗AECOPD合并呼吸衰竭的疗效差异。方法:该试验采用随机、对照的研究方法。将已确诊的AECOPD合并呼吸衰竭的患者160例,按随机数表法随机分配到治疗组和对照组。对照组给予单纯西医常规... 目的:比较中西医结合综合方案和单纯西医方案治疗AECOPD合并呼吸衰竭的疗效差异。方法:该试验采用随机、对照的研究方法。将已确诊的AECOPD合并呼吸衰竭的患者160例,按随机数表法随机分配到治疗组和对照组。对照组给予单纯西医常规,治疗组给予常规西医治疗基础上加用中医综合方案治疗4周,随访治疗一年时的全因病死率、合并呼衰病死率、急性加重再入院率、呼吸困难的程度、6min步行试验等实验室指标变化。结果:与对照组相比,治疗组患者此次急性发作ICU住院时间,随访1年时呼吸困难程度、6min步行距离、因急性加重再次入院次数比较差异有统计学意义。‘与对照组相比,治疗组患者此次急性发作机械通气时间,随访治疗1年时全因病死率、呼衰病死率无统计学意义(P〉0.05)。结论:中西医结合综合方案治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作合并呼吸衰竭疗效优于单纯西医治疗,中西医治疗可延长患者缓解期时间,减少因呼吸衰竭再入院次数。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺病急性发作 呼吸衰竭 肺衰合剂 中西医综合方案
四物汤加味治疗急性心力衰竭52例临床疗效观察 预览
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作者 陈翠 张松 《实用中西医结合临床》 2015年第5期6-7,50共3页
目的:观察四物汤加味方治疗急性心力衰竭的临床疗效。方法:收集自2012年9月~2014年6月因急性心力衰竭入住我院的92例患者,单纯西医治疗组(40例)作为A组,在西医治疗基础上加用四物汤加味方组(52例)作为B组,观察治疗后脑钠肽(NT-pr... 目的:观察四物汤加味方治疗急性心力衰竭的临床疗效。方法:收集自2012年9月~2014年6月因急性心力衰竭入住我院的92例患者,单纯西医治疗组(40例)作为A组,在西医治疗基础上加用四物汤加味方组(52例)作为B组,观察治疗后脑钠肽(NT-pro BNP)、肌钙蛋白T、心脏超声测值的变化,并比较随访28 d患者心力衰竭再发作次数及心功能改善情况。结果:B组有效率为76.9%,A组有效率为55.0%,两组有效率及治疗后血浆NT-pro BNP、肌钙蛋白T值比较,差异有统计学意义(P〈0.05);两组治疗前后超声测值左心室射血分数(LVEF)及左心室舒张末期内径(LVEDd)比较,差异无统计学意义(P〉0.05);两组患者治疗后28 d心力衰竭再发作次数比较,B组少于A组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:四物汤加味方能够降低急性心力衰竭患者血清学测值(脑钠肽、肌钙蛋白T),并且能够改善心衰患者心功能情况,减少心衰再发作次数。 展开更多
关键词 急性心力衰竭 四物汤加味方 临床疗效观察
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中西医结合治疗急性心力衰竭临床疗效的Meta分析 预览 被引量:16
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作者 张松 张雪梅 《中国中西医结合急救杂志》 CAS 北大核心 2015年第2期128-132,共5页
目的:系统评价中西医结合治疗急性心力衰竭(心衰)的临床疗效。方法全面检索美国国立图书馆PubMed数据库、中国生物医学文献数据系统(SinoMed)、中国知网CNKI数据库、中文科技期刊全文数据库(维普)、万方数据资源系统、中国中医... 目的:系统评价中西医结合治疗急性心力衰竭(心衰)的临床疗效。方法全面检索美国国立图书馆PubMed数据库、中国生物医学文献数据系统(SinoMed)、中国知网CNKI数据库、中文科技期刊全文数据库(维普)、万方数据资源系统、中国中医药数据库检索系统,收集1990年至2014年5月正式发表的中西医结合(试验组)与单纯西医治疗(对照组)急性心衰的随机对照临床试验(RCT)的文章,采用Cochrane系统评价员手册4.2.2质量评价标准评价文献方法学质量,运用RevMan 5.2软件对符合纳入标准的文献进行Meta分析。结果共纳入18篇RCT文献、1374例患者。质量评价等级均为高偏移度。Meta分析显示:与对照组比较,试验组临床综合疗效明显提高〔优势比(OR)=5.04,95%可信区间(95%CI)为3.31-7.69,P<0.00001〕,B型脑钠肽(BNP)水平明显降低〔标准均数差(SMD)=-1.31,95%CI为-1.78--0.83,P<0.00001〕,左室射血分数(LVEF)明显增加(SMD=0.79,95%CI为0.52-1.07,P<0.00001);中医证候疗效明显提高〔分类变量:相对危险度(RR)=1.30,95%CI为1.06-1.59,P=0.01;定量变量:均数差(MD)=-1.67,95%CI为-2.48--0.86, P<0.0001〕;舒张功能明显改善(SMD=0.64,95%CI为0.05-1.24,P<0.05)。结论中西医结合治疗急性心衰较单纯西医治疗可明显提高临床疗效,然而研究文献的低质量限制了结论的可信度。 展开更多
关键词 中西医结合疗法 急性心力衰竭 临床疗效 META分析
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基于ANSYS的桌面多功能演示机床主轴箱模态分析 预览
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作者 汪瑞 周诗金 +3 位作者 曾志豪 刘强 张天一 《长春理工大学学报:自然科学版》 2015年第4期41-44,共4页
利用SolidWorks建立了一种用于教学演示的桌面多功能组合式机床的三维模型,按照演示机床使用功能对关键部件主轴箱进行三维建模设计,并将三维模型导入ANSYSWorkbench中进行模态分析,确定了主轴箱的固有频率和振型,通过数据分析可知... 利用SolidWorks建立了一种用于教学演示的桌面多功能组合式机床的三维模型,按照演示机床使用功能对关键部件主轴箱进行三维建模设计,并将三维模型导入ANSYSWorkbench中进行模态分析,确定了主轴箱的固有频率和振型,通过数据分析可知主轴箱的各阶振型在合理的范围内,通过实践检验,其结构符合机械设计要求,为演示机床主轴箱的优化设计提供了依据和参考。 展开更多
关键词 主轴箱 ANSYS 模态分析
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