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3D动画技术在人体解剖学实验教学中的应用评价
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作者 张晓阳 微微 +1 位作者 王汇檄 陈帅 《智慧健康》 2019年第24期30-31,46共3页
目的评价人体解剖学实验教学中应用3D动画技术的效果。方法将本校护理专业4个班学生分为对照组与实验组,对照组采用常规实验教学方式,实验组采用3D动画技术教学方式。比较两组之间的随堂测试成绩与调查问卷。结果问卷调查结果显示实验... 目的评价人体解剖学实验教学中应用3D动画技术的效果。方法将本校护理专业4个班学生分为对照组与实验组,对照组采用常规实验教学方式,实验组采用3D动画技术教学方式。比较两组之间的随堂测试成绩与调查问卷。结果问卷调查结果显示实验组学生接受3D动画技术教学后,在生动趣味性、图像真实性、注意力、知识接受程度、学习兴趣五个方面评分均高于对照组,组间差异P<0.05,教学研究数据具备对比意义;在随堂测试结果统计中,实验组学生在临床应用、功能以及位置结构测试中成绩均优于对照组,随堂测试结果对比数据P<0.05,对比具有统计学价值。结论人体解剖学实验教学中应用3D动画技术有助于提升教学质量,应该在实验教学中进行推广。 展开更多
关键词 人体解剖学 实验教学 3D动画技术
酸枣仁加工过程中黄曲霉毒素及污染真菌调查
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作者 张西梅 微微 +5 位作者 郝燕红 焦晓林 郭宝林 薛亚林 白建廷 雷振宏 《中国中药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第10期2009-2014,共6页
酸枣仁是中药材中黄曲霉毒素污染比较重的品种,为了揭示酸枣仁黄曲霉毒素污染的主要来源并明确产毒菌,收集了采收、加工、贮藏过程的32份酸枣仁样品,利用免疫亲和柱-HPLC柱后光化学衍生法测定黄曲霉毒素含量,通过稀释平板法分离污染真菌... 酸枣仁是中药材中黄曲霉毒素污染比较重的品种,为了揭示酸枣仁黄曲霉毒素污染的主要来源并明确产毒菌,收集了采收、加工、贮藏过程的32份酸枣仁样品,利用免疫亲和柱-HPLC柱后光化学衍生法测定黄曲霉毒素含量,通过稀释平板法分离污染真菌,结合形态学和分子生物学特征对菌株进行鉴定。结果表明,共28份样品有黄曲霉毒素检出,污染样品分布在从采收到贮藏的每个生产环节,其中有3份样品仅黄曲霉毒素B1(AFB1)超出《中国药典》限量标准,2份样品的AFB1及总黄曲霉毒素(AFs)均超标,为水漂后及贮藏的样品。水漂后的样品AFB1和AFs最高检出量分别达到94. 79,121. 43μg·kg^-1。所有样品均有真菌污染,新采收的鲜酸枣枣仁污染真菌总数最低,为2. 20×102CFU·g^-1,随着加工过程的推进逐渐增加,水漂后样品的真菌总数升至1. 16×10^6CFU·g^-1。共分离鉴定了321株真菌,分属于17属,酸枣仁上黄曲霉毒素污染来源主要是采收加工环境中的黄曲霉Aspergillus flavus,并证实其中1株可以产AFB1,AFB2。酸枣采收后的堆沤环节真菌数量明显增加,脱去内果皮后的枣仁上曲霉属Aspergillus真菌成为优势菌群。堆沤和水漂环节增加了黄曲霉毒素污染风险。 展开更多
关键词 酸枣仁 加工 贮藏 黄曲霉毒素 黄曲霉
复治菌阳肺结核患者治疗成功后再次复发的危险因素分析
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作者 杜建 韩喜琴 +8 位作者 舒薇 陈梓 谢仕恒 吕晓亚 戈启萍 马艳 刘宇红 李亮 微微 《中国防痨杂志》 CAS CSCD 2019年第6期624-631,共8页
目的探讨复治菌阳肺结核治疗成功后再次复发患者的相关危险因素。方法采取多中心、随机、开放、平行、对照的前瞻性队列研究,联合国内22家结核病防治机构共同参与。对复治肺结核满疗程治疗成功后的300例患者,在2013年3月至2019年1月进... 目的探讨复治菌阳肺结核治疗成功后再次复发患者的相关危险因素。方法采取多中心、随机、开放、平行、对照的前瞻性队列研究,联合国内22家结核病防治机构共同参与。对复治肺结核满疗程治疗成功后的300例患者,在2013年3月至2019年1月进行了近6年的随访,共发现有23例治疗成功后的肺结核患者再次复发(复发组),治疗成功后有277例未复发者(未复发组)。对两组在既往(初治时和复治时)累计用药时间、此次治疗前是否存在耐药、此次复治方案、此次治疗时服用利福平或利福喷丁(简称“利福类药物”)剂量,以及治疗成功时胸片显示的空洞情况进行分析,探讨其治疗成功后再次复发的危险因素。统计方法采用SPSS19.0软件进行数据的统计学分析,计数资料采用χ^2检验或Fisher确切概率法;两组患者的临床指标与复发间的关系采用logistic回归分析,以P<0.05为差异有统计学意义。结果复发组胸片显示空洞闭合率[7.1%(1/14)]明显低于未复发组[49.2%(90/183)],差异具有统计学意义(χ^2=9.246,P=0.002)。单因素分析复发与未复发两组在既往(此次治疗前)累计使用一线抗结核药物时间≥7个月者分别为60.9%(14/23)和29.1%(80/275),差异具有统计学意义(χ^2=9.926,P=0.002)。在此次治疗前药物敏感性试验结果存在耐药者复发组占63.6%(14/22),与未复发组[35.8%(93/260)]比较,差异也具有统计学意义(χ^2=6.690,P=0.010)。多因素分析既往累计用药时间和此次复治前是否存在耐药与再次复发有相关性,OR值(95%CI值)分别为4.911(1.885~12.792)和3.085(1.204~7.902)(P=0.001和P=0.019);另外发现此次复治方案中使用低剂量利福类药物对再次复发有影响,OR值(95%CI值)为3.499(1.302~9.404)(P=0.013)。结论既往累计抗结核用药时间≥7个月、此次复治前存在耐药、此次复治方案中使用低剂量利福类药物,以及治疗结束时胸片仍显示有空洞者是复治� 展开更多
关键词 结核 再治疗 复发 危险因素 因素分析 统计学
结核性脑膜炎防治现状与展望 预览
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作者 马艳 微微 周林 《结核病与胸部肿瘤》 2019年第2期165-168,共4页
结核性脑膜炎(tuberculous meningitis,TBM)是由MTB引起的脑膜非化脓性炎症,早在古希腊和古罗马医学文献中就对其临床表现和发病机制进行过描述。Sina(980~1037年)撰写的《医典》介绍了TBM诊断和治疗的方法。Willis(1621~1675年)是将脑... 结核性脑膜炎(tuberculous meningitis,TBM)是由MTB引起的脑膜非化脓性炎症,早在古希腊和古罗马医学文献中就对其临床表现和发病机制进行过描述。Sina(980~1037年)撰写的《医典》介绍了TBM诊断和治疗的方法。Willis(1621~1675年)是将脑膜结节与脑膜炎的体征和症状联系起来的第一人[1]. 展开更多
关键词 结核性脑膜炎 防治 非化脓性炎症 发病机制 临床表现 医学文献 MTB 古罗马
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结核性脑膜炎治疗中存在的若干问题与看法
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作者 马艳 微微 《中国防痨杂志》 CAS CSCD 2019年第4期371-376,共6页
结核性脑膜炎有着较高的死亡率和致残率,是结核病最严重的类型。随着结核病呈现出高耐药率、并发HIV感染等新的流行特点,给结核性脑膜炎的治疗带来了严峻的挑战。要采取综合治疗措施提高结核性脑膜炎的治疗效果,作者就目前关于结核性脑... 结核性脑膜炎有着较高的死亡率和致残率,是结核病最严重的类型。随着结核病呈现出高耐药率、并发HIV感染等新的流行特点,给结核性脑膜炎的治疗带来了严峻的挑战。要采取综合治疗措施提高结核性脑膜炎的治疗效果,作者就目前关于结核性脑膜炎治疗方面存在的问题,以及综合治疗方法及其合理应用等结合文献和临床经验进行论述。 展开更多
关键词 结核 脑膜 思考 评论 综合疗法
结核性脑膜炎防治现状与展望 被引量:1
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作者 马艳 微微 周林 《中国防痨杂志》 CAS CSCD 2019年第1期5-8,共4页
结核性脑膜炎(tuberculous meningitis,TBM)是由MTB引起的脑膜非化脓性炎症,早在古希腊和古罗马医学文献中就对其临床表现和发病机制进行过描述。
关键词 结核性脑膜炎 防治 非化脓性炎症 发病机制 临床表现 医学文献 MTB 古罗马
补肾益气养血方联合激素替代疗法治疗卵巢早衰临床研究
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作者 郑小平 微微 +1 位作者 洪巧超 王碧芬 《新中医》 CAS 2019年第2期166-169,共4页
目的:探讨补肾益气养血方联合激素替代疗法治疗卵巢早衰(POF)脾肾阳虚证的疗效。方法:将POF患者124例按随机数字表法分为对照组和观察组,每组62例。对照组口服戊酸雌二醇片,最后10天加黄体酮胶丸。观察组在对照组基础上内服补肾益气养... 目的:探讨补肾益气养血方联合激素替代疗法治疗卵巢早衰(POF)脾肾阳虚证的疗效。方法:将POF患者124例按随机数字表法分为对照组和观察组,每组62例。对照组口服戊酸雌二醇片,最后10天加黄体酮胶丸。观察组在对照组基础上内服补肾益气养血方。2组连续治疗6周。比较2组脾肾阳虚证症状评分、Kupperman评分及临床疗效。检测2组血清雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)水平。结果:观察组患者的脾肾阳虚证症状(腰膝酸软、畏寒肢冷、夜尿多、食欲不振、面色萎黄、性欲淡漠、精神倦怠)评分显著低于对照组(P <0.01)。治疗后3周和6周,观察组患者的Kupperman评分显著低于对照组同期(P <0.01)。观察组的临床总有效率为88.71%,显著高于对照组(72.58%)(P <0.05)。与对照组比较,观察组治疗后患者血清E2水平显著升高,FSH和LH水平明显减少(P <0.01)。结论:补肾益气养血方联合激素替代疗法治疗POF,可明显改善患者的脾肾阳虚证症状积分和临床症状,提高临床疗效,调节患者体内激素水平。 展开更多
关键词 卵巢早衰(POF) 脾肾阳虚证 补肾益气养血方 激素替代疗法
迷宫堰在防洪工程中的应用
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作者 微微 《河南水利与南水北调》 2019年第2期17-17,24共2页
针对阜新市中小河道防洪治理问题,按照阜新市政府关于解决三家子河流域防洪问题的会议精神和市水利局的具体要求,阜新市水利局决定对三家子河进行治理。本着以完善城市防洪建设体系为目标,解决三家子河的防洪问题。以阜新市细河区三家... 针对阜新市中小河道防洪治理问题,按照阜新市政府关于解决三家子河流域防洪问题的会议精神和市水利局的具体要求,阜新市水利局决定对三家子河进行治理。本着以完善城市防洪建设体系为目标,解决三家子河的防洪问题。以阜新市细河区三家子河防洪工程为例,介绍迷宫堰在阜新市细河三家子防洪工程中的实际应用,阐述迷宫堰施工技术。结果表明,迷宫堰跟常规直线堰方案相比有着突出的优势,是一种比较理想的泄水建筑物。阜新市细河区三家子河防洪工程将迷宫堰这一新型拦河坝应用于阜新市的中小河道治理中,通过建筑物外观形状的塑造,提升河道景观效果.研究成果对阜新市的中小河道治理具有参考价值或指导意义。 展开更多
关键词 迷宫堰 阜新市 细河区三家子 防洪
中西医结合治疗卵巢子宫内膜异位囊肿临床分析 被引量:1
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作者 微微 郑小平 洪巧超 《新中医》 CAS 2019年第1期157-160,共4页
目的:观察中西医结合治疗卵巢子宫内膜异位囊肿气滞血瘀证的疗效。方法:纳入82例卵巢子宫内膜异位囊肿患者,随机分为对照组和治疗组各41例。2组患者均行腹腔镜手术治疗,并于术后第3天给予促性腺激素释放激素激动剂治疗,治疗组术后第1天... 目的:观察中西医结合治疗卵巢子宫内膜异位囊肿气滞血瘀证的疗效。方法:纳入82例卵巢子宫内膜异位囊肿患者,随机分为对照组和治疗组各41例。2组患者均行腹腔镜手术治疗,并于术后第3天给予促性腺激素释放激素激动剂治疗,治疗组术后第1天开始服用膈下逐瘀汤治疗。2组均连续治疗6月。比较2组患者治疗前后的血清CA125、血液流变学指标以及随访2年期间的复发率、妊娠率。结果:术后3月、6月,2组血清CA125水平均较治疗前降低(P<0.01),治疗组的血清CA125水平均低于对照组同期(P<0.01)。2组血浆黏度及全血高切、低切黏度均较治疗前下降(P<0.01);治疗组血浆黏度及全血高切、低切黏度均低于对照组(P<0.01)。术后随访2年,治疗组总复发率为17.07%,低于对照组(41.46%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组总妊娠率63.41%,高于对照组(36.59%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:膈下逐瘀汤联合腹腔镜手术、促性腺激素释放激素激动剂治疗卵巢子宫内膜异位囊肿气滞血瘀证疗效明显,可降低疾病复发率及提高妊娠率,治疗作用可能与改善患者的血液流变性有关。 展开更多
关键词 卵巢子宫内膜异位囊肿 气滞血瘀证 中西医结合疗法 膈下逐瘀汤 腹腔镜手术 血流动力学 复发 妊娠
吕梁黄土高原城市风貌特色营造研究
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作者 微微 赵耀虹 《城乡建设》 2019年第23期48-51,共4页
吕梁作为革命老区,其特有的"红色文化”"黄土文化”和别具一格的"川谷地貌”使其城市风貌特征更加凸显。可是,快速的城市建设也弱化了其特有的城市风貌,甚至对地方文化造成冲击。本文基于地域特征对吕梁地域特色进行挖... 吕梁作为革命老区,其特有的"红色文化”"黄土文化”和别具一格的"川谷地貌”使其城市风貌特征更加凸显。可是,快速的城市建设也弱化了其特有的城市风貌,甚至对地方文化造成冲击。本文基于地域特征对吕梁地域特色进行挖掘分析,探讨营造吕梁风貌特色的策略。 展开更多
关键词 城市风貌 风貌特色 风貌特征 黄土文化 吕梁 地域特色 地域特征 黄土高原
阜新市小流域降雨径流估算及实例探析 预览
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作者 微微 《黑龙江水利科技》 2019年第4期67-70,共4页
水土保持措施对降雨径流过程以及下垫面条件的影响不同,对流域降雨径流的估算分析为水土流失治理及其效益评价的重要条件。文章根据流域水文资料、土壤类型、土地利用方式等数据信息,以阜新市小流域为例利用SCS模型模拟分析了其降雨径... 水土保持措施对降雨径流过程以及下垫面条件的影响不同,对流域降雨径流的估算分析为水土流失治理及其效益评价的重要条件。文章根据流域水文资料、土壤类型、土地利用方式等数据信息,以阜新市小流域为例利用SCS模型模拟分析了其降雨径流过程。研究表明:SCS模型预测结果能够更加全面、科学的反映流域实测径流过程,模拟误差较小适用于阜新市小流域的径流模拟。 展开更多
关键词 径流模拟 SCS模型 小流域 地理信息
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377例复治肺结核患者耐药的危险因素研究 预览
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作者 马艳 杜建 +22 位作者 微微 舒薇 钟球 傅衍勇 陈玲 李波 林明贵 黎友伦 梁煊 尚好珍 马丽萍 闫兴录 王晓萌 纪滨英 陈森林 吴湘 崔爱东 张朋 孙瑞敏 曹文丽 张海晴 陈东进 《结核病与胸部肿瘤》 2018年第4期258-263,共6页
目的探讨复治肺结核患者耐药情况及相关危险因素,为制定肺结核防治策略提供相关参考依据。方法采用统一设计的调査问卷收集全国22家医疗机构在2009~2012年确诊的复治肺结核患者377例,按是否耐药分为耐药组和敏感组比较两组在基本情况.... 目的探讨复治肺结核患者耐药情况及相关危险因素,为制定肺结核防治策略提供相关参考依据。方法采用统一设计的调査问卷收集全国22家医疗机构在2009~2012年确诊的复治肺结核患者377例,按是否耐药分为耐药组和敏感组比较两组在基本情况.首次治疗情况及既往信息方面的差异,分析复治肺结核患者耐药的相关危险因素。结果复治肺结核患者中共148例耐药患者,耐药率为39.26%(148/377),经单因素分析结果表明结核病接触史(Х^2=6.375.P=0.012);治疗前症状及体征评分(Х^2=11.899,P=0.005);既往治疗次数(Х^2=10.209,P=0.001);既往用药个数(Х^2=3.986,P=0.046)及既往用药不良反应(Х^2=4.468,P=0.035)结果差异有统计学意义。多因素非条件logistic回归分析表明治疗前症状及体征评分≥6分和既往治疗>2次是耐药发生的独立危险因素,OR(95%CI)值分别为1.894(1.228~2.922)和2.166(1.074~4.371)。结论复治肺结核患者耐药率较高,服药不规律及既往治疗次数增多增加了复治肺结核患者耐药风险。 展开更多
关键词 结核 复治 耐药 危险因素
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377例复治肺结核患者耐药的危险因素研究
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作者 马艳 杜建 +22 位作者 微微 舒薇 钟球 傅衍勇 陈玲 李波 林明贵 黎友伦 粱煊 尚好珍 马丽萍 闫兴录 王晓萌 纪滨英 陈森林 吴湘 崔爱东 张朋 孙瑞敏 曹文丽 张海晴 陈东进 《中国预防医学杂志》 CAS CSCD 2018年第9期641-646,共6页
目的探讨复治肺结核患者耐药情况及相关危险因素,为制定肺结核防治策略提供相关参考依据。方法统-设计的调查问卷,选择全国22家医疗机构2009—2012年确诊的复治肺结核患者377例,按是否耐药分为耐药组和敏感组,比较两组在基本情况,... 目的探讨复治肺结核患者耐药情况及相关危险因素,为制定肺结核防治策略提供相关参考依据。方法统-设计的调查问卷,选择全国22家医疗机构2009—2012年确诊的复治肺结核患者377例,按是否耐药分为耐药组和敏感组,比较两组在基本情况,首次治疗情况及既往史方面的差异,分析复治肺结核患者耐药的相关危险因素。结果复治肺结核患者中共148例耐药患者,耐药率为39.26%(148/377),经单因素分析结果表明结核病接触史(χ^2=6.375,P=0.012);治疗前症状及体征评分(χ^2=11.899,P=0.005);既往治疗次数(χ^2=10.209,P=0.001);既往用药个数(χ^2=3.986,P=0.046)及既往用药不良反应(χ^2=4.468,P=0.035)差异有统计学意义。多因素非条件logistic回归分析表明治疗前症状及体征评分≥6分和既往治疗〉2次是耐药发生的独立危险因素,OR(95%CI)分别为1.894(1.228-2.922)和2.166(1.07-4.370)。结论复治肺结核患者耐药率较高,服药不规律及既往治疗次数增多增加了复治肺结核患者耐药风险。 展开更多
关键词 肺结核 复治 耐药 危险因素
不同施肥和覆盖措施对浙贝母产量和有效成分的影响 预览
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作者 卢晓 毕艳孟 +6 位作者 霍亚珍 伊素芳 焦晓林 张进 李俊飞 刘海涛 微微 《中国现代中药》 CAS 2018年第5期576-580,共5页
目的:通过设计不同施肥和畦面覆盖物组合的栽培试验,分析不同施肥和覆盖措施下土壤养分的差异及对浙贝母产量和有效成分的影响,为制定浙贝母药材的合理栽培种植技术提供参考。方法:采用有机鸡粪、生鸡粪两种肥料作为基肥,有机鸡粪或... 目的:通过设计不同施肥和畦面覆盖物组合的栽培试验,分析不同施肥和覆盖措施下土壤养分的差异及对浙贝母产量和有效成分的影响,为制定浙贝母药材的合理栽培种植技术提供参考。方法:采用有机鸡粪、生鸡粪两种肥料作为基肥,有机鸡粪或菇渣作为畦面覆盖,按照不同的"基肥+覆盖"组合对浙贝母进行栽培,统计产量,并采用HPLC方法测定贝母素甲、贝母素乙的含量。结果:有机鸡粪+有机鸡粪处理浙贝母鲜鳞茎产量最高,达15 799.5 kg·hm~(-2);有机鸡粪+菇渣处理的干鳞茎产量最高,达4 561.0 kg·hm~(-2),生鸡粪+有机鸡粪处理的有效成分含量最高,贝母素甲、贝母素乙、总含量分别为0.060%、0.034%和0.094%。结论:田间栽培浙贝母采用有机鸡粪作为基肥有利于提高鲜鳞茎产量,采用菇渣覆盖有利于提高折干率,高肥不利于有效成分的积累。综合考虑产量和质量,有机鸡粪+菇渣的组合推荐作为生产上的施肥措施。 展开更多
关键词 浙贝母 施肥 畦面覆盖 产量 贝母素甲、贝母素乙
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种子类药材中二氧化硫残留量的滴定法检测对比 预览
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作者 陈建茹 董伟伟 +5 位作者 焦晓林 彭娟 吴馨琰 蒋宁 韩雪 微微 《中国现代中药》 CAS 2018年第12期1533-1537,共5页
目的:比较碘滴定法(Iodine Titration,IT法)与酸碱滴定法(Acid-base titration,ABT法)检测种子类药材中二氧化硫残留量的差异。方法:分别采用两种滴定法检测莱菔子、芥子、沙苑子、紫苏子、急性子、女贞子、补骨脂7种药材共100个批次样... 目的:比较碘滴定法(Iodine Titration,IT法)与酸碱滴定法(Acid-base titration,ABT法)检测种子类药材中二氧化硫残留量的差异。方法:分别采用两种滴定法检测莱菔子、芥子、沙苑子、紫苏子、急性子、女贞子、补骨脂7种药材共100个批次样品的二氧化硫残留量。对莱菔子及芥子进行两种滴定方法对比实验,配对t检验分析两种方法的检测结果。采用ABT法检测炒制前后的莱菔子及芥子二氧化硫含量。结果:采用IT法检测12个批次十字花科药材(莱菔子、芥子生品及炒制品)二氧化硫含量全部超出《中国药典》限量标准,采用ABT法检测的13个批次样品阳性率为53.8%;其他75批非十字花科药材采用两种滴定法分别检出1个批次的阳性样品。对比实验表明两种滴定法对莱菔子及芥子的检测结果无显著差异(P>0.05)。芥子炒制后二氧化硫检出量显著升高(P<0.05)。结论:未经硫磺熏蒸的十字花科种子类药材莱菔子与芥子采用IT法与ABT法均能检出二氧化硫,两种方法的检测结果无显著性差异,芥子二氧化硫检出量受到炒制的影响。 展开更多
关键词 碘滴定法 酸碱滴定法 种子类药材 莱菔子 芥子 炒制
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单耐药和多耐药复治菌阳肺结核个体化治疗效果探讨 被引量:6
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作者 刘宇红 微微 +7 位作者 李亮 杜建 马艳 舒薇 吕晓亚 谢仕恒 王红红 陈婷 《中华结核和呼吸杂志》 CSCD 北大核心 2018年第1期25-31,共7页
目的 分析和评价复治肺结核单耐药和多耐药个体化治疗效果,并与标准化方案比较,探讨如何规范复治耐药肺结核个体化治疗方案.方法 本研究为前瞻性多中心队列研究,分析2009年7月1日至2016年8月30日国内22家结核病诊疗机构收治的复治菌阳... 目的 分析和评价复治肺结核单耐药和多耐药个体化治疗效果,并与标准化方案比较,探讨如何规范复治耐药肺结核个体化治疗方案.方法 本研究为前瞻性多中心队列研究,分析2009年7月1日至2016年8月30日国内22家结核病诊疗机构收治的复治菌阳肺结核患者254例,按分散随机方法分为3组,所有患者入组后即开始治疗.治疗3个月时根据MTB培养和药敏试验等结果,将耐多药(MDR)、广泛耐药(XDR)、非结核分枝杆菌(NTM)和涂阳培阴肺结核患者排除.个体化组86例,男性62例,女性24例,平均年龄(41±14)岁.接受个体化治疗方案,在复治标准方案[强化期2个月肌内注射链霉素(S),口服异烟肼(H)、利福平(R)、乙胺丁醇(Z)和吡嗪酰胺(E);继续期6个月口服异烟肼、利福平和乙胺丁醇;方案缩写为2SHRZE/6HRE]的基础上,根据药敏试验结果对其中单耐药和多耐药患者的不同耐药种类进行替换,替换后重新计算疗程,总疗程≥12个月;药敏试验没有耐药的患者不进行药物替换,继续2SHRZE/6HRE方案治疗,疗程8个月.复治组86例,男63例,女23例,平均年龄(42±14)岁.接受复治调整方案治疗:强化期4个月,在强化期的前2个月每日肌内注射链霉素,口服利福喷丁2次/w,异烟肼和乙胺丁醇1次/d,吡嗪酰胺3次/d;强化期后2个月间歇肌内注射链霉素0.75 g,3次/w,口服利福喷丁2次/w,异烟肼和乙胺丁醇1次/d,吡嗪酰胺3次/d;继续期4个月口服利福喷丁2次/w,异烟肼和乙胺丁醇1次/d,方案缩写为2HL2 EZS/2HL2EZS3/4HL2E.H剂量体重<50 kg者0.3 g/d,体重≥50 kg者0.4~0.5 g/d;L2剂量0.6g,2次/w,乙胺丁醇0.75,1次/d;吡嗪酰胺0.5g,3次/d.标化组82例,男66例,女16例,平均年龄(42±12)岁.使用国家结核病防治规划推荐的复治肺结核标准化方案,即2HREZS/6HRE.复治组和标化组对单耐药和多耐药患者不进行药物替换,总疗程均为8个月.分别比较不同组 展开更多
关键词 结核 个体化治疗方案 标准化治疗方案
老年结核病防治现状与展望
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作者 马艳 微微 《结核病与肺部健康杂志》 2018年第3期161-166,共6页
随着全球人口老龄化,老年结核病对全球结核病控制工作带来了严峻挑战,发现和治愈肺结核患者是当前控制结核病疫情的最有效措施。在保证患者获得较高治愈率的前提下,要加大患者发现的力度。了解老年结核病的疾病负担和治疗现状,对制... 随着全球人口老龄化,老年结核病对全球结核病控制工作带来了严峻挑战,发现和治愈肺结核患者是当前控制结核病疫情的最有效措施。在保证患者获得较高治愈率的前提下,要加大患者发现的力度。了解老年结核病的疾病负担和治疗现状,对制定老年结核病相关防治策略,控制结核病疫情具有重要意义。 展开更多
关键词 老年人 结核 综合疗法 综合预防 评论
住院肺结核患者体重与口服异烟肼剂量的关系 被引量:2
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作者 陈燕琴 杜建 +7 位作者 刘宇红 孙照刚 马艳 舒薇 吕晓亚 田希忠 李亮 微微 《中华结核和呼吸杂志》 CSCD 北大核心 2018年第7期529-533,共5页
目的分析初治肺结核患者体重变化与口服异烟肼剂量的关系,探讨异烟肼使用剂量的合理性。方法采取回顾性调查分析法,收集1955年5月至2012年12月北京胸科医院住院的初治肺结核患者,排除老年性肺结核、耐药肺结核、肺外结核病和各种合... 目的分析初治肺结核患者体重变化与口服异烟肼剂量的关系,探讨异烟肼使用剂量的合理性。方法采取回顾性调查分析法,收集1955年5月至2012年12月北京胸科医院住院的初治肺结核患者,排除老年性肺结核、耐药肺结核、肺外结核病和各种合并症及并发症患者。选取时间段分为20世纪50—60年代、70年代、80年代、90年代及21世纪2000年代和2010年代;50—60年代和70年代每年每月抽取部分病例,80年代以后每隔5年抽取1年的部分病例,分别统计各时间段纳入患者的性别、年龄、体重和治疗方案中每天应用异烟肼的剂量,比较不同年代住院肺结核患者体重变化趋势与所服异烟肼剂量的变化。共纳入病例1 398例,其中男924例,女474例,年龄18~65岁,平均(36.7±14.4)岁。本研究中不符合正态分布的数据采用秩和检验,检验水准P〈0.05。两两比较单样本采用Kolmogorov-Smirnov非参数检验,检验水准α=0.003。结果2000年代与50—60年代、70年代和80年代比较,患者体重分别增加了3、3.5和3 kg,差异有统计学意义(均P〈0.003);21世纪2010年代与20世纪70年代比较,患者体重平均增加了1.5 kg,差异也有统计学意义(P=0.002),而异烟肼治疗的剂量无论体重大小始终未变。90年代、2000年代及2010年代后每公斤体重异烟肼的剂量随着患者体重的增加而逐渐减少了0.005 4、0.005 2及0.005 4 g,且差异有统计学意义(均P〈0.001)。结论近60年来,住院肺结核患者的体重呈现逐渐上升趋势,其中体重与异烟肼药物剂量密切相关,无论体重大小常规使用异烟肼0.3 g/d的治疗剂量可能存在血药浓度较低的现象。为防止异烟肼耐药,提高肺结核的治愈率,应根据患者体重的变化适当合理提高异烟肼的治疗剂量。 展开更多
关键词 结核 异烟肼 体重
储藏条件对柏子仁污染黄曲霉毒素的影响及脱除方法探讨 预览
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作者 陈建茹 董伟伟 +3 位作者 彭娟 焦晓林 吴馨琰 微微 《中国现代中药》 2018年第6期725-728,733共5页
目的:了解不同储藏条件对柏子仁药材黄曲霉毒素污染的影响,并探讨洗脱方法对柏子仁中黄曲霉毒素的脱除效果,为确定柏子仁药材的合理储藏条件及脱毒技术提供参考。方法:HPLC方法测定10个批次柏子仁黄曲霉毒素的污染程度,并设计2个温度及... 目的:了解不同储藏条件对柏子仁药材黄曲霉毒素污染的影响,并探讨洗脱方法对柏子仁中黄曲霉毒素的脱除效果,为确定柏子仁药材的合理储藏条件及脱毒技术提供参考。方法:HPLC方法测定10个批次柏子仁黄曲霉毒素的污染程度,并设计2个温度及2种包装进行储藏试验,对比不同储藏条件下柏子仁黄曲霉毒素B1(AFB1)及黄曲霉毒素B1、B2、G1、G2之和(AFs)的污染量。采用乙醇洗、水洗两种方法对柏子仁中黄曲霉毒素进行脱除。结果:有9个批次柏子仁存在黄曲霉毒素污染,其中5个批次的污染程度超出2015版《中国药典》限量标准。在10℃和25℃两个储藏温度下,AFB1和AFs均随储藏时间的延长而逐渐增加,储藏2个月时,AFB1的最大增加量达到起始的8.3倍,AFs的最大增加量达到7.8倍。真空包装与普通塑料袋相比,并不能显著降低毒素的增加量。乙醇洗对柏子仁中AFB1和AFs脱除率达到90%以上,水洗可以达到87%以上。结论:柏子仁在10℃、25℃时采用塑料袋及真空包装储藏期不宜超过1个月,两种清洗方法可部分脱除柏子仁中黄曲霉毒素。 展开更多
关键词 柏子仁 黄曲霉毒素 储藏温度 包装 脱毒技术
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单耐药和多耐药复治菌阳肺结核个体化治疗效果探讨 预览
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作者 刘宇红 微微 +7 位作者 李亮 杜建 马艳 舒薇 吕晓亚 谢仕恒 王红红 陈婷 《结核病与胸部肿瘤》 2018年第2期83-89,共7页
目的分析和评价复治肺结核单耐药和多耐药个体化治疗效果,并与标准化方案比较。探讨如何规范复治耐药肺结核个体化治疗方案。方法本研究为前瞻性多中心队列研究,分析2009年7月113至2016年8月30日国内22家结核病诊疗机构收治的复治菌... 目的分析和评价复治肺结核单耐药和多耐药个体化治疗效果,并与标准化方案比较。探讨如何规范复治耐药肺结核个体化治疗方案。方法本研究为前瞻性多中心队列研究,分析2009年7月113至2016年8月30日国内22家结核病诊疗机构收治的复治菌阳肺结核患者254例,按分散随机方法分为3组,所有患者人组后即开始治疗。治疗3个月时根据MTB培养和药敏试验等结果,将耐多药(MDR)、广泛耐药(XDR)、非结核分枝杆菌(NTM)和涂阳培阴肺结核患者排除。个体化组86例,男性62例,女性24例,平均年龄(41±14)岁。接受个体化治疗方案,在复治标准方案[强化期2个月肌内注射链霉素(S),15服异烟肼(H)、利福平(R)、乙胺丁醇(Z)和吡嗪酰胺(E);继续期6个月口服异烟肼、利福平和乙胺丁醇;方案缩写为2sHRZE/6HRE]的基础上,根据药敏试验结果对其中单耐药和多耐药患者的不同耐药种类进行替换,替换后重新计算疗程,总疗程兰12个月;药敏试验没有耐药的患者不进行药物替换,继续2SHRZE/6HRE方案治疗,疗程8个月。复治组86例,男63例,女23例,平均年龄(42±14)岁。接受复治调整方案治疗:强化期4个月,在强化期的前2个月每日肌内注射链霉素,口服利福喷丁2次/w,异烟肼和乙胺丁醇1次/d,吡嗪酰胺3次/d;强化期后2个月间歇肌内注射链霉素O.75g,3次/w,口服利福喷丁2次/w,异烟肼和乙胺T醇1次/d,毗嗪酰胺3次/d;继续期4个月口服利福喷丁2次/w,异烟肼和乙胺丁醇1次/d,方案缩写为2HL2EZS/2HL2EZS3/4HL2E。H剂量体重〈50kg者0.3g/d,体重≥50kg者0.4—0.5edd;L2剂量0.6g,2次/W,乙胺丁醇O.75,1次/d;吡嗪酰胺0.5g,3次/d。标化组82例,男66例,女16例,平均年龄(42±12)岁。使用国家结核病防治规划推荐的复治肺结核标准 展开更多
关键词 结核 个体化治疗方案 标准化治疗方案
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