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北京市顺义区肺癌死亡风险地域分析 认领
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作者 张松建 +3 位作者 谈敦芳 张奇 胡英 田丽丽 《慢性病学杂志》 2020年第3期344-347,351,共5页
目的分析北京市顺义区不同地区肺癌死亡风险差异,探索居住地对肺癌死亡风险的影响。方法收集中国人口死亡信息登记管理系统和北京市死因监测信息系统报告的2008至2017年死亡数据,采用logistic回归模型控制性别、年龄和受教育水平混杂,... 目的分析北京市顺义区不同地区肺癌死亡风险差异,探索居住地对肺癌死亡风险的影响。方法收集中国人口死亡信息登记管理系统和北京市死因监测信息系统报告的2008至2017年死亡数据,采用logistic回归模型控制性别、年龄和受教育水平混杂,以木林镇、龙湾屯镇等预评估后风险较低的6个临近地区合并人群为对照组,计算各地区较对照组的肺癌死亡风险比值比(OR)和95%CI。结果21个研究地区中,共8个地区死于肺癌风险显著高于对照组:顺义城区(OR=1.891,95%CI 1.636~2.187)、天竺镇(OR=1.477,95%CI 1.095~1.993)、空港街道(OR=1.476,95%CI 1.079~2.019)、仁和镇(OR=1.229,95%CI 1.033~1.464)、牛栏山镇(OR=1.291,95%CI 1.063~1.569)、高丽营镇(OR=1.438,95%CI 1.200~1.724)、南彩镇(OR=1.196,95%CI 1.021~1.401)、和北小营镇(OR=1.194,95%CI 1.01~1.412)。高风险地区主要集中在经济较发达的西部地区,其中,经济水平最高的顺义城区死于肺癌风险最高,是对照组的1.891倍(P<0.0001);经济水平最低的北小营镇死于肺癌风险最低,是对照组的1.194倍(P=0.0381)。结论顺义区近10年肺癌死亡呈现经济水平高地区肺癌死亡风险更高特征。 展开更多
关键词 肺癌 死亡风险 地区比较
子宫肌瘤原位旋切法在腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的应用 认领 被引量:2
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作者 游小林 干晓琴 +5 位作者 张家佳 张强 袁薇 李娟 《中华妇幼临床医学杂志(电子版)》 CAS 2019年第5期566-570,共5页
目的 探讨子宫肌瘤(UM)原位旋切法,在腹腔镜下子宫肌瘤剔除术(LM)的应用价值。方法 采用随机信封法,随机抽取2014年6月至2018年6月,于成都市妇女儿童中心医院妇科接受LM治疗的72例UM患者为研究对象。采用随机数字表法,将这72例患者随机... 目的 探讨子宫肌瘤(UM)原位旋切法,在腹腔镜下子宫肌瘤剔除术(LM)的应用价值。方法 采用随机信封法,随机抽取2014年6月至2018年6月,于成都市妇女儿童中心医院妇科接受LM治疗的72例UM患者为研究对象。采用随机数字表法,将这72例患者随机分为研究组(n=36,采取UM原位旋切法进行LM治疗)和对照组(n=36,采取UM剥除后再旋切方法进行LM治疗)。采用成组t检验,对2组患者的手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院时间进行统计学比较。本研究遵循的程序符合成都市妇女儿童中心医院伦理委员会制定的标准,经过该伦理委员会批准(批准日期:2014年4月14日),并与所有受试者签署临床研究知情同意书。结果 ①2组患者UM最大直径、年龄、人体质量指数(BMI)及腹部手术史、经产妇、UM数量≥2个所占比例等一般临床资料分别比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。②研究组患者手术时间为(42.4±5.5)min,明显短于对照组的(78.6±6.0)min,术中出血量为(20.5±4.2)mL,明显少于对照组的(48.2±5.1)mL,2组分别比较,差异均有统计学意义(t=3.762、3.523,P=0.001、0.012)。2组患者术后肛门排气时间及住院时间分别比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。2组患者均未发生手术相关并发症。结论 在LM中,采用UM原位旋切法治疗UM患者,可以缩短手术时间、减少术中出血量。因本研究纳入样本量相对较小,该方法是否值得临床推广、应用,尚待多中心、大样本、随机对照试验进一步研究、证实。 展开更多
关键词 平滑肌瘤 腹腔镜下子宫肌瘤剔除术 子宫肌瘤原位旋切法 手术后出血 住院时间 女(雌)性
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死亡医学证明书致死疾病填写与病案一致性的分析 认领
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作者 谈敦芳 张奇 +2 位作者 胡英 张松建 《中国病案》 2019年第12期22-25,共4页
目的评价北京市某区医疗机构内死亡病案与医学证明书致死疾病的一致性,以及由此判断根本死因的准确性,旨在提高医疗机构内死亡报告质量。方法通过查阅区域内4家二级及以上医疗机构2018年1月-2018年12月报告的200例死亡病例的病案,复核... 目的评价北京市某区医疗机构内死亡病案与医学证明书致死疾病的一致性,以及由此判断根本死因的准确性,旨在提高医疗机构内死亡报告质量。方法通过查阅区域内4家二级及以上医疗机构2018年1月-2018年12月报告的200例死亡病例的病案,复核死亡证明书致死疾病填写的一致性以及由此推导出来的根本死因的准确性。结果 200例死亡病例的死因链与病案的复核符合率为78.50%;二级医疗机构一致率低于三级医疗机构,X~2=248,P<0.001;24.00%根本死因被填报错误,31.50%根本死因判断不准确。结论辖区医疗机构内死亡病例死因报告的准确性较高,但还应加强临床医师关于依据病案填写死亡证明书致死疾病即死因链的培训,以及死因报告专职人员关于根本死因判断原则及编码的培训。 展开更多
关键词 死亡医学证明书 病案复核 根本死因
2005—2016年北京市顺义区肺癌死亡分布及趋势 认领 被引量:2
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作者 谈敦芳 +3 位作者 张奇 胡英 张松建 田丽丽 《职业与健康》 CAS 2018年第4期494-496,500共4页
目的分析2005—2016年北京市顺义区肺癌死亡分布及其变化趋势。方法采用中国人口死亡信息登记管理系统和北京市死因监测信息系统收集死亡数据,对肺癌粗死亡率、标化死亡率、恶性肿瘤死因构成比和死亡年龄组构成比进行χ~2趋势检验。结果... 目的分析2005—2016年北京市顺义区肺癌死亡分布及其变化趋势。方法采用中国人口死亡信息登记管理系统和北京市死因监测信息系统收集死亡数据,对肺癌粗死亡率、标化死亡率、恶性肿瘤死因构成比和死亡年龄组构成比进行χ~2趋势检验。结果 2005—2016年北京市顺义区肺癌粗死亡率30.05/10万(男性38.77/10万,女性21.09/10万)。死亡率呈波动上升趋势。粗死亡率由2005年的16.98/10万上升至2016年的37.75/10万,上升趋势显著(χ~2=100.87,P〈0.01)。标化死亡率由2005年的13.48/10万上升至2016年的27.20/10万,上升趋势显著(χ~2=107.73,P〈0.05)。12年间,男性肺癌死亡年龄分布呈老龄化趋势。男性≥60岁构成比上升(χ~2=4.41,P〈0.05);35~59岁构成比下降(χ~2=4.50,P〈0.05);0~34岁构成比未见明显趋势。结论 2005—2016年北京市顺义区肺癌死亡率呈上升趋势,但男性死亡年龄呈老龄化趋势,一定程度上降低了肺癌平均减寿年数。 展开更多
关键词 肺癌 死亡率 趋势分析
宫腹腔镜联合治疗输卵管不孕的疗效分析 认领 被引量:6
5
作者 干晓琴 +1 位作者 张家佳 赵纯全 《中国计划生育和妇产科》 2016年第3期42-44,48共4页
目的探讨宫腹腔镜联合治疗输卵管性不孕的疗效。方法回顾性分析成都市妇女儿童中心医院2012年1月至2014年7月诊断为输卵管性不孕213例患者的临床资料。接受宫腹腔镜治疗的109例患者纳入观察组,104例接受药物等非手术治疗的患者纳入对照... 目的探讨宫腹腔镜联合治疗输卵管性不孕的疗效。方法回顾性分析成都市妇女儿童中心医院2012年1月至2014年7月诊断为输卵管性不孕213例患者的临床资料。接受宫腹腔镜治疗的109例患者纳入观察组,104例接受药物等非手术治疗的患者纳入对照组。比较两组在诊断治疗后2年内的妊娠情况及妊娠结局。结果观察组术后1年宫内妊娠率41.3%(45/109),术后2年宫内妊娠率10.1%(11/109),术后2年内异位妊娠率7.3%(8/109);对照组自诊断该疾病起1年宫内妊娠率5.8%(6/104),2年宫内妊娠率1.9%(2/104),2年内异位妊娠率4.8%(5/104)。两组术后宫内妊娠率比较差异有统计学意义(P〈0.05),异位妊娠率比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论对于输卵管性不孕患者,行宫腹腔镜联合治疗,可明显提高妊娠率,且术后1年内妊娠率更高。 展开更多
关键词 输卵管性不孕 腹腔镜 宫腔镜
棒球缝合法在腹腔镜下巨大子宫肌瘤剥除术中的应用 认领 被引量:10
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作者 干晓琴 刘江 +4 位作者 林海 张凌 张强 张家佳 《实用医院临床杂志》 2016年第3期37-39,共3页
目的观察棒球缝合法在腹腔镜下巨大子宫肌瘤剥除术中的应用效果。方法将2013年01月至2015年12月在成都市妇女儿童中心医院妇科接受腹腔镜下巨大子宫肌瘤剥除术的患者96例,采用随机数字表法分为研究组(采用棒球缝合法)和对照组(采用... 目的观察棒球缝合法在腹腔镜下巨大子宫肌瘤剥除术中的应用效果。方法将2013年01月至2015年12月在成都市妇女儿童中心医院妇科接受腹腔镜下巨大子宫肌瘤剥除术的患者96例,采用随机数字表法分为研究组(采用棒球缝合法)和对照组(采用传统连续扣锁缝合法),每组48例,比较两组子宫肌瘤剥除创面缝合时间、手术总时间、术中出血量、住院天数及术后并发症情况。结果研究组患者术中出血量明显低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05);两组术中缝合肌瘤剥除创面时间、手术总时间、术后住院天数比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。两组患者均无术中术后并发症发生。结论在腹腔镜下巨大子宫肌瘤剥除术中采用棒球缝合法可以减少术中出血量,是一种值得临床应用的好方法。 展开更多
关键词 腹腔镜 子宫肌瘤剥除术 棒球缝合法
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V-Loc倒刺线在腹腔镜下子宫腺肌瘤剥除术中的应用效果观察 认领 被引量:5
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作者 干晓琴 林海 +4 位作者 刘江 张凌 张强 张家佳 《中国计划生育和妇产科》 2016年第7期54-56,62共4页
目的 观察V-Loc单向倒刺可吸收缝线在腹腔镜下子宫腺肌瘤剥除术中的应用效果。方法 将2014年1月至2015年10月在成都市妇女儿童中心医院妇科接受腹腔镜下子宫腺肌瘤剥除术的患者64例根据随机数字法分为两组,研究组(采用1-0 V-Loc单向倒... 目的 观察V-Loc单向倒刺可吸收缝线在腹腔镜下子宫腺肌瘤剥除术中的应用效果。方法 将2014年1月至2015年10月在成都市妇女儿童中心医院妇科接受腹腔镜下子宫腺肌瘤剥除术的患者64例根据随机数字法分为两组,研究组(采用1-0 V-Loc单向倒刺可吸收缝线)和对照组(采用1-0普通可吸收线VCP345)各32例,均采用棒球缝合法。比较两组患者腹腔镜下子宫腺肌瘤剥除后瘤腔及创面缝合时间、手术总时间、术中出血量、住院天数及术后并发症情况。结果 研究组患者术中缝合瘤腔时间[(11±4.1)min]、手术总时间[(54±8)min]、平均术中出血量[(28±5)m L]均少于对照组([(27±3.8)min、(82±11)min、(60±6)m L],(P〈0.05);术后住院天数[(3.0±0.5)d、(3.2±0.9)d]比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。术后两组均无并发症发生。结论 在腹腔镜下子宫腺肌瘤剥除术中采用V-Loc单向倒刺可吸收缝线关闭瘤腔和缝合创面,能明显缩短缝合时间和总的手术时间,提高手术效率,减少术中出血量,值得推广。 展开更多
关键词 腹腔镜 子宫腺肌瘤 V-loc倒刺线
免缝合宫颈冷刀锥切术的临床效果 认领 被引量:1
8
作者 干晓琴 张凌 +4 位作者 林海 刘江 张强 张家佳 《中国计划生育和妇产科》 2015年第12期48-50,共3页
目的观察免缝合宫颈冷刀锥切技术的临床效果。方法回顾性分析2011年1月至2013年1月在成都市妇女儿童中心医院妇科接受宫颈冷刀锥切术的宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasias,CIN)III或CIN III累及腺体124例患者的临床... 目的观察免缝合宫颈冷刀锥切技术的临床效果。方法回顾性分析2011年1月至2013年1月在成都市妇女儿童中心医院妇科接受宫颈冷刀锥切术的宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasias,CIN)III或CIN III累及腺体124例患者的临床资料,根据不同手术方式分为研究组(采用免缝合宫颈冷刀锥切技术)和对照组(采用传统的宫颈冷刀锥切术),每组62例,比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后出血量、住院天数及术后并发症情况。结果两组患者平均手术时间[分别为(10±2)min、(20±4)min]比较差异有统计学意义(P〈0.05);平均术中出血量[分别为(22±5)m L、(23±6)m L]、平均术后出血量[分别为(9±4)m L、(8±3)m L]、术后住院天数[分别为(2.2±0.5)d、(1.8±0.9)d]比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。术后随访2年,两组患者术后宫颈狭窄、宫颈粘连和早产发生率比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论免缝合宫颈冷刀锥切技术能达到传统冷刀锥切术的临床效果,缩短了手术时间。 展开更多
关键词 宫颈上皮内瘤变 免缝合 冷刀锥切术
剖宫产术后瘢痕妊娠75例的治疗及效果观察 认领 被引量:28
9
作者 赵纯全 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第9期1027-1028,1034共3页
目的探讨剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(CSP)的治疗及效果。方法回顾性分析该院自2008年1月到2012年5月收治的75例CSP患者的临床资料。结果分别采用了10种治疗方法使69例患者痊愈出院。结论 CSP误诊率高,超声检查是其早期诊断方法,宫腔镜治... 目的探讨剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(CSP)的治疗及效果。方法回顾性分析该院自2008年1月到2012年5月收治的75例CSP患者的临床资料。结果分别采用了10种治疗方法使69例患者痊愈出院。结论 CSP误诊率高,超声检查是其早期诊断方法,宫腔镜治疗迅速有效,超声消融(HIFU)联合宫腔镜治疗有望成为最安全有效的方式。 展开更多
关键词 剖宫产瘢痕妊娠 宫腔镜术 超声消融治疗
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糖皮质激素在妇产科应用的研究进展 认领
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作者 赵纯全 《中国药房》 CAS CSCD 2012年第44期4214-4216,共3页
目的:为临床了解糖皮质激素在妇产科应用的研究进展提供参考。方法:收集自2003年以来糖皮质激素在妇产科各个领域应用的相关研究文献,并进行分析、总结。结果:临床上应用的糖皮质激素分短效、中效、长效三大类,其作用广泛而复杂,且... 目的:为临床了解糖皮质激素在妇产科应用的研究进展提供参考。方法:收集自2003年以来糖皮质激素在妇产科各个领域应用的相关研究文献,并进行分析、总结。结果:临床上应用的糖皮质激素分短效、中效、长效三大类,其作用广泛而复杂,且随剂量不同而变化。糖皮质激素在妇产科主要用于预防或治疗过敏反应、恶性肿瘤化疗时、盆腔炎性疾病后遗症、先兆早产或者胎膜早破的孕妇、输卵管通液检查、卵巢过度刺激综合征、溶血-肝酶升高-血小板减少综合征,而其用在子宫内膜异位症、自身免疫引起的卵巢早衰、宫颈癌等疾病的研究方面尚处于动物实验阶段。结论:糖皮质激素已广泛应用于妇产科,临床疗效确切,但其作用机制尚未完全明确,使用时应充分权衡利弊。 展开更多
关键词 糖皮质激素 妇产科 临床应用
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辐射诱发白血病超额相对危险从日本人群向中国人群的转移 认领 被引量:2
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作者 孙志娟 +1 位作者 赵永成 王继先 《中华放射医学与防护杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第4期474-477,共4页
目的建立辐射诱发白血病超额相对危险(excess relative risk,ERR)从日本人群向中国人群的转移模型并实施。方法以相加和相乘加权平均模型作为ERR人群间转移模型;选用《五大洲癌症发病率》第9卷计算两人群白血病基线发病率比值;以1... 目的建立辐射诱发白血病超额相对危险(excess relative risk,ERR)从日本人群向中国人群的转移模型并实施。方法以相加和相乘加权平均模型作为ERR人群间转移模型;选用《五大洲癌症发病率》第9卷计算两人群白血病基线发病率比值;以1994年发表的白血病亚型别ERR为转移起点,演算辐射诱发白血病ERR从日本人群向中国人群的转移。结果拟定了一组辐射诱发白血病ERR转移的权重系数:所有类型男性的权重系数为0.4;所有类型女性,以及急性淋巴细胞白血病、急性髓系白血病和慢性髓系白血病双性别的权重系数均为0.3。转移的不确定度采用对数正态分布描述。结论本研究中的相加和相乘加权平均模型及其权重系数充分考虑了日本人群与中国人群的白血病亚型别基线危险差异,适用于辐射诱发白血病ERR从日本人群到中国人群的转移。 展开更多
关键词 超额相对危险 危险转移模型 日本原爆幸存者 寿命研究 白血病
论初中班主任工作策略 认领 被引量:18
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作者 《广西师范学院学报:哲学社会科学版》 2011年第S2期178-180,共3页
班级是一个学校的最基本单元,班主任工作是最直接、最具体的教育活动。初中班主任要针对初中生的身心特点开展工作;重视言教鼓舞;对待差异生要一致同仁。这样才算真正尽到了责任,也才能得到每一个学生的尊敬和爱戴,班主任工作才能顺利... 班级是一个学校的最基本单元,班主任工作是最直接、最具体的教育活动。初中班主任要针对初中生的身心特点开展工作;重视言教鼓舞;对待差异生要一致同仁。这样才算真正尽到了责任,也才能得到每一个学生的尊敬和爱戴,班主任工作才能顺利地开展。 展开更多
关键词 初中班主任 工作 策略
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