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肝切除术后肝功能衰竭的研究进展 预览 被引量:1
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作者 兰涛 张恬莹 +1 位作者 魏玲玲 《实用医院临床杂志》 2019年第2期259-262,共4页
肝切除术后肝功能衰竭(posthepatectomy liver failure,PHLF)是导致外科手术失败的主要原因之一,尤其是对肝切除范围较大的患者依然是个较大的问题。肝切除术后发生肝功能衰竭,治疗困难,死亡率高。充分的术前评估和良好的术后管理对预防... 肝切除术后肝功能衰竭(posthepatectomy liver failure,PHLF)是导致外科手术失败的主要原因之一,尤其是对肝切除范围较大的患者依然是个较大的问题。肝切除术后发生肝功能衰竭,治疗困难,死亡率高。充分的术前评估和良好的术后管理对预防PHLF十分重要。目前,世界范围内对PHLF的研究仍然有限,缺少相关的总结和指导,本文就PHLF的定义、风险分析及预防和治疗的现状进行综述。 展开更多
关键词 肝切除 肝衰竭 风险评估
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常规器械单孔腹腔镜技术在脑室腹腔分流术中的应用效果 预览
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作者 邹海波 费帆 +5 位作者 罗兰云 王琦 王冠 赖春友 张宇 《中国当代医药》 2019年第9期13-17,共5页
目的探讨常规器械单孔腹腔镜技术在脑室腹腔分流术中的临床疗效和应用价值。方法选取2013年7月~2016年11月我院收治的138例行脑室腹腔分流术患者作为研究对象,按照手术方式的不同分为单孔腹腔镜组(66例)与传统开腹组(72例),单孔腹腔镜... 目的探讨常规器械单孔腹腔镜技术在脑室腹腔分流术中的临床疗效和应用价值。方法选取2013年7月~2016年11月我院收治的138例行脑室腹腔分流术患者作为研究对象,按照手术方式的不同分为单孔腹腔镜组(66例)与传统开腹组(72例),单孔腹腔镜组采用常规器械单孔腹腔镜辅助方法,传统开腹组采用传统开腹方法。比较两组的手术时间、出血量、术后胃肠功能恢复时间、住院时间、疼痛程度、堵管率、切口长度及并发症发生率等指标。结果两组患者均成功完成手术。单孔腹腔镜组的手术时间显著短于传统开腹组,术中出血量少于传统开腹组,切口长度显著短于传统开腹组,差异均有统计学意义(P<0.05)。单孔腹腔镜组患者的术后肛门排气时间显著短于传统开腹组,术后分流管堵塞率低于传统开腹组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后6h及24h的疼痛评分、止痛药物使用率、切口并发症发生率、住院时间等方面比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在严格把握适应症的情况下,常规器械单孔腹腔镜技术辅助脑室腹腔分流术是安全、有效、易行的,有推广价值。 展开更多
关键词 单孔腹腔镜 传统器械 脑室腹腔分流
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胰腺次全切除联合自体胰岛移植治疗严重慢性胰腺炎三例
3
作者 姚豫桐 魏玲玲 +7 位作者 杨卯竹 骆乐 邹海波 向光明 王冠 赖春友 邓绍平 《中华肝胆外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期298-300,共3页
本文回顾性分析了四川省人民医院2013年3月-2015年6月采用胰腺次全切除联合自体胰岛移植术治疗严重慢性胰腺炎3例患者的临床资料。3例患者术后恢复均良好,无出血、吻合口漏及严重低血糖、高血糖等并发症。术后6、12、36个月随访显示,患... 本文回顾性分析了四川省人民医院2013年3月-2015年6月采用胰腺次全切除联合自体胰岛移植术治疗严重慢性胰腺炎3例患者的临床资料。3例患者术后恢复均良好,无出血、吻合口漏及严重低血糖、高血糖等并发症。术后6、12、36个月随访显示,患者腹痛完全缓解,体重增加,血糖及C肽基本正常;2例患者脱离外源性胰岛素,1例患者在术后36个月开始使用少量短效胰岛素。 展开更多
关键词 外源性胰岛素 慢性胰腺炎 移植治疗 次全切除 自体 四川省人民医院 严重低血糖 短效胰岛素
PET-CT示踪加荧光成像监测胰岛及BMSC移植物的分布与定植
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作者 魏玲玲 施静 +5 位作者 冯天航 赖春友 张恬莹 姚豫桐 邓绍平 《中华器官移植杂志》 CAS 北大核心 2019年第9期527-532,共6页
目的利用PET-CT对细胞进行活体示踪,观察移植的胰岛和骨髓间充质干细胞(BMSC)在受鼠体内的分布,间接了解联合移植治疗糖尿病大鼠的疗效。方法链脲佐菌素构建大鼠糖尿病模型,利用胶原酶法分离制备大鼠胰岛,全贴壁法分离培养BMSC,以18F-... 目的利用PET-CT对细胞进行活体示踪,观察移植的胰岛和骨髓间充质干细胞(BMSC)在受鼠体内的分布,间接了解联合移植治疗糖尿病大鼠的疗效。方法链脲佐菌素构建大鼠糖尿病模型,利用胶原酶法分离制备大鼠胰岛,全贴壁法分离培养BMSC,以18F-脱氧葡萄糖(18F-FDG)体外标记。将糖尿病大鼠分组随机法分为四组(每组15只):A为对照组;B为干细胞移植组;C为胰岛移植组;D为联合移植组。均经门静脉移植,PET-CT示踪移植入体内的细胞分布情况。移植后7天,取各组实验鼠肝组织,免疫荧光染色检测移植细胞的定植及分布。应用随机区组方差分析计算标准摄取值(SUV),t检验比较组间差异。结果PET-CT显示,B和D组,BMSC主要均匀分布在右半肝;C和D组,胰岛主要聚集在肝门静脉末端分支;D组,BMSC围绕在胰岛的周围;而对照A组肝脏无明显的显影,PET-CT活体示踪结果与免疫荧光结果一致。结论PET-CT能直观的揭示胰岛与BMSC经门静脉移植后在肝内的分布及相互关系,为临床上胰岛与BMSC联合移植的进一步研究提供了科学依据。 展开更多
关键词 3
甲基化在肝纤维化过程中的作用及其机制的研究进展 被引量:2
5
作者 张恬莹 兰涛 +2 位作者 魏玲玲 冯天航 《中国普外基础与临床杂志》 CAS 2019年第2期229-235,共7页
目的总结DNA甲基化和组蛋白甲基化在肝纤维化中的作用机制。方法综述国内外有关探究肝纤维化过程中DNA甲基化和组蛋白甲基化的文献并进行分析总结。结果 DNA甲基化和组蛋白甲基化都是表观遗传学的重要组成部分,在肝纤维化过程中通过上... 目的总结DNA甲基化和组蛋白甲基化在肝纤维化中的作用机制。方法综述国内外有关探究肝纤维化过程中DNA甲基化和组蛋白甲基化的文献并进行分析总结。结果 DNA甲基化和组蛋白甲基化都是表观遗传学的重要组成部分,在肝纤维化过程中通过上调或下调某些基因表达,导致后续通路激活或失活,如PTEN、SEPT9、Smad7等在肝纤维化中呈高甲基化且表达降低,Spp1在肝纤维化中就呈低甲基化且表达增加。结论甲基化通过改变基因的表观遗传学从而影响基因的表达,通过对甲基化在肝脏疾病中的作用及机制进行系统而深入的研究可为肝脏疾病的治疗提供新的方向和靶向治疗的位点。 展开更多
关键词 DNA甲基化 组蛋白甲基化 肝纤维化
胰岛与骨髓间充质干细胞联合移植治疗Sprague-Dawley大鼠1型糖尿病远期疗效比较
6
作者 施静 魏玲玲 +4 位作者 冯天航 赖春友 姚豫桐 邓绍平 《中华糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第3期226-233,共8页
目的探讨Sprague-Dawley(SD)大鼠胰岛与骨髓间充质干细胞(BMSCs)联合移植能否提高治疗糖尿病的远期疗效。 方法体外实验:选健康1周龄SD大鼠4只,分离培养BMSCs,另选健康6~8周龄SD大鼠3只,分离胰岛细胞,将两种细胞分为1640培养... 目的探讨Sprague-Dawley(SD)大鼠胰岛与骨髓间充质干细胞(BMSCs)联合移植能否提高治疗糖尿病的远期疗效。 方法体外实验:选健康1周龄SD大鼠4只,分离培养BMSCs,另选健康6~8周龄SD大鼠3只,分离胰岛细胞,将两种细胞分为1640培养基组、BMSCs培养组、胰岛培养组、胰岛与BMSCs联合培养组共4组进行体外细胞培养(所有培养组的培养基均为1640培养基)。各组于培养后的第1、3、7天分别进行细胞形态学观察及胰岛素及C肽水平测定。体内实验:选取体重180~200 g的健康雄性SD大鼠,采用1%链脲佐菌素-柠檬酸盐缓冲液60 mg/kg腹腔注射方法制备1型糖尿病模型。将成模糖尿病大鼠随机分为模型组、BMSCs移植组、胰岛移植组、胰岛与BMSCs移植组(联合移植组)共4组(每组15只)进行体内细胞移植实验。各组于移植后的第1、3、7、14、30天分别检测大鼠的空腹血糖及体重、胰岛素、C肽水平、总胆红素及谷草转氨酶和谷丙转氨酶水平。多组间数据比较采用单因素方差分析,两组间比较采用t检验。 结果与胰岛移植组比较,联合移植组血糖水平降低(t=11.44~28.02,均P〈0.05)、胰岛素(t=10.03~6.86,均P〈0.05)及C肽分泌水平升高(t=1.47~2.59,均P〈0.05)、总胆红素(t=7.67~6.39,均P〈0.05)及谷草转氨酶(t=12.00~8.89,均P〈0.05)和谷丙转氨酶(t=8.08~10.40,均P〈0.05)水平降低、胰岛素的免疫荧光强度表达较亮,模型组与BMSCs移植组比较上述指标差异无统计学意义(均P〉0.05)。 结论胰岛与BMSCs联合移植与单独胰岛移植相比能更好地治疗1型糖尿病,对1型糖尿病可能具有远期疗效。 展开更多
关键词 糖尿病 1型 胰岛移植 间质干细胞移植 联合移植
肝下下腔静脉阻断与控制性低中心静脉压在复杂肝切除术中应用的比较
7
作者 姚豫桐 +4 位作者 罗兰云 薛华 骆乐 向光明 赖春友 《中国普通外科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第7期880-885,共6页
目的:比较肝下下腔静脉(IIVC)阻断与控制性低中心静脉压(CLCVP)技术在复杂肝切除术中应用的安全性及有效性。 方法:回顾性分析2016年3月—2017年12月行复杂肝切除术的103例原发性肝癌患者临床资料,术中所有患者均采用Pringle法... 目的:比较肝下下腔静脉(IIVC)阻断与控制性低中心静脉压(CLCVP)技术在复杂肝切除术中应用的安全性及有效性。 方法:回顾性分析2016年3月—2017年12月行复杂肝切除术的103例原发性肝癌患者临床资料,术中所有患者均采用Pringle法控制入肝血流,其中56例行IIVC阻断(IIVC阻断组),47例行CLCVP技术(CLCVP组)降低中心静脉压(CVP)。比较两组切肝过程中CVP的变化、切肝过程出血量、手术总出血量、术中尿量、输血率、术后并发症发生率、术后肝功能与肾功能变化。 结果: 两组患者一般资料差异无统计学意义(均P〉0.05)。与切肝前对比,两组患者在切肝过程中CVP均明显下降,但IIVC阻断组CVP较CLCVP降低更明显,且IIVC阻断组切肝过程中出血量、手术总出血量、术后第3天ALT和术后第3、7天TBIL均明显低于CLCVP组(均P〈0.05)。两组患者术中尿量、输血率及术后并发症发生率、肾功能情况差异无统计学意义(均P〉0.05)。 结论:IIVC阻断联合Pringle法操作简单方便,相对于CLCVP技术,其对全身血流动力学影响较小,肝功能恢复更快,且更容易降低CVP,减少术中肝脏断面出血,有利于提高复杂肝切除术的安全性。 展开更多
关键词 肝切除术 止血技术 中心静脉压 腔静脉
胰岛细胞与骨髓间充质干细胞联合移植治疗糖尿病的进展 被引量:1
8
作者 施静 姚豫桐 +4 位作者 冯天航 魏玲玲 赖春友 邓绍平 《中国普外基础与临床杂志》 CAS 2018年第5期635-638,共4页
目的总结胰岛细胞与骨髓间充质干细胞联合移植治疗糖尿病的可行性与安全性。方法收集国内外有关胰岛细胞与骨髓间充质干细胞移植治疗糖尿病的文献并作综述。结果目前糖尿病的治疗方法主要为胰腺移植和胰岛细胞移植,其中胰腺移植的手术... 目的总结胰岛细胞与骨髓间充质干细胞联合移植治疗糖尿病的可行性与安全性。方法收集国内外有关胰岛细胞与骨髓间充质干细胞移植治疗糖尿病的文献并作综述。结果目前糖尿病的治疗方法主要为胰腺移植和胰岛细胞移植,其中胰腺移植的手术创伤大、死亡率高;胰岛细胞移植虽安全性较高,但排斥反应强,胰岛细胞在体内的长期存活时间不理想,严重影响其远期疗效。骨髓间充质干细胞与胰岛细胞联合移植能缓解排斥反应,延长胰岛细胞的存活时间,可以更有效地治疗糖尿病。结论胰岛细胞与骨髓间充质干细胞联合移植具有降低排斥反应、减轻炎症反应、延长胰岛细胞的存活时间及延长降血糖时间的效果,可能是新的治疗糖尿病的手段。 展开更多
关键词 糖尿病 胰岛细胞移植 骨髓间充质干细胞 综述
抗病毒治疗对乙型肝炎相关性肝癌术后肝内复发患者生存状况的影响 预览 被引量:3
9
作者 骆乐 薛华 +4 位作者 罗兰云 姚豫桐 邹海波 胡晓 《中国现代医学杂志》 2018年第10期89-93,共5页
目的探讨抗病毒治疗对乙型肝炎病毒(HBV)相关肝癌术后肝内复发患者生存状况的影响。方法回顾性分析2012年1月-2013年6月四川省人民医院107例乙型肝炎相关性肝癌术后发生肝内复发患者的临床资料,根据患者复发后抗病毒治疗情况分为抗... 目的探讨抗病毒治疗对乙型肝炎病毒(HBV)相关肝癌术后肝内复发患者生存状况的影响。方法回顾性分析2012年1月-2013年6月四川省人民医院107例乙型肝炎相关性肝癌术后发生肝内复发患者的临床资料,根据患者复发后抗病毒治疗情况分为抗病毒组(68例)和对照组(39例)。比较两组患者复发后累积生存时间、复发后6个月乙型肝炎-DNA(HBV-DNA)、乙型肝炎病毒e抗原(HBe-Ag)及甲胎蛋白(AFP)水平。采用Kaplan-Meier法统计两组患者的2年生存率,Cox回归模型分析与患者复发后2年生存率相关的因素。结果抗病毒组的中位生存时间为24个月(15.6~26.1个月),对照组的中位生存时间为14个月(11.2~20.3个月),差异均有统计学意义(P<0.05)。抗病毒组1和2年累积生存率分别为79.71%和39.12%,对照组1和2年累积生存率分别为58.41%和15.71%,差异有统计学意义(P<0.05)。经过正规抗病毒治疗6个月后,抗病毒组患者的HBV-DNA拷贝数低于对照组(P<0.05)。Cox多因素分析显示:原发肝癌的组学分化程度、复发肿瘤≥2cm及抗病毒治疗是影响肝癌患者肝内复发后2年生存率的主要因素。结论对存在抗病毒治疗指征的肝癌术后肝内复发患者采用正规的抗病毒治疗对提高患者的生存率有积极的作用。 展开更多
关键词 抗病毒治疗 乙型肝炎病毒 肝细胞肝癌 肝内复发
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Glove法常规器械行单孔腹腔镜胆囊切除术的临床体会 预览
10
作者 邹海波 罗兰云 +5 位作者 王冠 骆乐 姚豫桐 向光明 薛华 《腹腔镜外科杂志》 2018年第7期519-522,共4页
目的:探讨Glove法常规器械行单孔腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)的临床疗效及应用价值。方法:2015年1月至2017年9月采用自制单孔腹腔镜装置、常规腹腔镜器械为67例胆囊息肉、慢性结石性胆囊炎患者行单孔LC。结... 目的:探讨Glove法常规器械行单孔腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)的临床疗效及应用价值。方法:2015年1月至2017年9月采用自制单孔腹腔镜装置、常规腹腔镜器械为67例胆囊息肉、慢性结石性胆囊炎患者行单孔LC。结果:64例成功完成手术,2例因暴露欠佳改行两孔法LC,1例因胆囊动脉出血改行三孔法LC,无一例中转开腹。手术时间30-110 min,平均(56±27)min;术中出血量2-100 ml,平均(15±4)ml。术后1例出现脐下切口脂肪液化,经换药后痊愈;无胆道损伤、术后出血、胆漏等严重并发症发生。住院1-4 d,平均(2.8±1.5)d。结论:对符合条件的患者采用Glove法常规器械行单孔LC,切口美观,无需购置专门器械,卫生经济学效果突出,手术安全、有效、简单易行,具有推广价值。 展开更多
关键词 胆囊切除术 腹腔镜 单孔 传统器械
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肝脏泡型包虫病患者外周血中调节性T细胞及IL-35的表达水平 被引量:3
11
作者 周俊宇 刘扬 +5 位作者 王燚 魏亮 杨洪吉 罗兰云 邓绍平 《免疫学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第2期146-150,共5页
目的 探讨肝脏泡型包虫病患者外周血中调节性T细胞(Treg)及相关细胞因子白介素-35(IL-35)的表达及意义。方法 采用流式细胞技术、酶联免疫吸附法(ELISA)对2017年1月至2017年9月四川省人民医院的17例肝脏泡型包虫病患者和17例健康... 目的 探讨肝脏泡型包虫病患者外周血中调节性T细胞(Treg)及相关细胞因子白介素-35(IL-35)的表达及意义。方法 采用流式细胞技术、酶联免疫吸附法(ELISA)对2017年1月至2017年9月四川省人民医院的17例肝脏泡型包虫病患者和17例健康志愿者外周血中Treg细胞和IL-35表达进行检测。结果 肝脏泡型包虫病患者外周血中Treg细胞占CD4+T细胞的比例(CD4+CD25+CD127(low)/CD4+T cells)为4.68%10.30%(7.97%±1.47%),对照组为5.09%9.25%(6.65%±0.99%),2组差异有统计学意义(P〈0.05)。肝脏泡型包虫病患者外周血IL-35水平为66.24101.23 pg/ml(81.26 pg/ml±10.42 pg/ml),对照组IL-35为19.5979.64 pg/ml(42.61 pg/ml±17.80 pg/ml),差异有统计学意义(P〈0.05)。肝脏泡型包虫病患者外周血IL-35与Treg细胞同步升高,并且呈正相关(R=0.566 7,P=0.010 1)。结论 肝脏泡型包虫病患者外周血中Treg细胞和IL-35表达水平上调,两者可能与泡型包虫病的发生发展有关。 展开更多
关键词 肝脏泡型包虫病 调节性T细胞 白介素-35
经MDT治疗后获得长期生存的晚期肝癌病例临床分析 被引量:3
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作者 邹海波 罗兰云 +9 位作者 王显魁 路涛 谢坪 陈吉东 王冠 骆乐 姚豫桐 向光明 薛华 《中国普外基础与临床杂志》 CAS 2017年第1期96-100,共5页
目的 通过多学科诊疗(MDT)机制治疗晚期肝癌,探索将其变为慢性疾病的可能。 方法 采用MDT机制治疗晚期肝癌患者,结合患者具体病情,多次MDT诊疗确定个体化的综合治疗方案,包括多次经皮肝动脉化疗栓塞术(TACE)、手术切除、免疫治... 目的 通过多学科诊疗(MDT)机制治疗晚期肝癌,探索将其变为慢性疾病的可能。 方法 采用MDT机制治疗晚期肝癌患者,结合患者具体病情,多次MDT诊疗确定个体化的综合治疗方案,包括多次经皮肝动脉化疗栓塞术(TACE)、手术切除、免疫治疗、抗病毒治疗、多次微波消融、放射治疗等治疗手段。 结果 晚期肝癌患者经治疗后已无瘤生存5年多,恢复正常工作和生活。 结论 MDT机制下制定个体化的方案,适时采取合理的、安全的治疗手段,可以提高肝细胞肝癌(hepatocellular carcinoma,HCC)的治疗效果,从而使患者的生存获益,有将晚期HCC变成慢性疾病的可能性。 展开更多
关键词 多学科诊疗 肝癌 综合治疗
肝纤维化动物模型的研究进展 预览 被引量:2
13
作者 冯天航 姚豫桐 《实用医院临床杂志》 2017年第5期256-259,共4页
肝纤维化是各种因素引起慢性肝脏损伤的一种“损伤修复”慢性进展性病理过程,是向肝硬化发展的过渡环节也是欲阻断纤维化继续发展的关键环节。本文根据肝纤维化动物模型制备的机制、途径、效果以及优缺点的等方面进行综述,为不同研究方... 肝纤维化是各种因素引起慢性肝脏损伤的一种“损伤修复”慢性进展性病理过程,是向肝硬化发展的过渡环节也是欲阻断纤维化继续发展的关键环节。本文根据肝纤维化动物模型制备的机制、途径、效果以及优缺点的等方面进行综述,为不同研究方向选择肝纤维化动物模型提供参考。 展开更多
关键词 肝纤维化 动物模型 化学性肝纤维化法 酒精性肝纤维化法 免疫性肝纤维化法 胆管阻塞性肝纤维化法 复合因素性肝纤维化法
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胰十二指肠切除术后腹腔引流管的拔管指征探讨 被引量:2
14
作者 薛华 骆乐 +3 位作者 姚豫桐 邓绍平 向光明 《中国普外基础与临床杂志》 CAS 2017年第10期1230-1233,共4页
目的 探讨胰十二指肠切除术后腹腔引流管的拔管指征。方法 回顾性收集2014年1月至2016年6月期间在四川省人民医院行胰十二指肠切除术、术后按定义的拔管指征拔除腹腔引流管的76例患者为加速康复外科(ERAS)组,回顾性收集同期在四川省... 目的 探讨胰十二指肠切除术后腹腔引流管的拔管指征。方法 回顾性收集2014年1月至2016年6月期间在四川省人民医院行胰十二指肠切除术、术后按定义的拔管指征拔除腹腔引流管的76例患者为加速康复外科(ERAS)组,回顾性收集同期在四川省人民医院行胰十二指肠切除术、术后根据医生经验拔除腹腔引流管的80例患者为对照组,比较ERAS组和对照组患者的拔管时间、术后并发症发生情况(包括胰瘘、胃排空障碍及腹腔感染)、住院时间及术后30 d内再入院情况。结果 与对照组比较,ERAS组患者的拔管时间[(6.2±2.5)d比(10.8±2.2)d,P〈0.001]和术后住院时间[(11.8±3.4)d比(15.7±3.6)d,P〈0.001]均较短,腹腔感染率较低[1.3%(1/76)比10.0%(8/80),P=0.020],但2组患者的胰瘘发生率[18.4%(14/76)比21.3%(17/80)]、胃排空障碍发生率[1.4%(1/76)比7.5%(6/80)]和术后30 d内再入院率[5.3%(4/76)比3.8%(3/80)]比较差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论 以本组定义的拔管指征指导胰十二指肠切除术后腹腔引流管的拔管是安全的。 展开更多
关键词 拔管指征 腹腔引流管 加速康复外科 胰十二指肠切除术
造血干细胞移植对终末期肝病患者ICGR15的影响及意义
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作者 骆乐 姚豫桐 +2 位作者 魏玲玲 邓绍平 《中国普外基础与临床杂志》 CAS 2017年第4期443-448,共6页
目的 观察自体外周血CD34^+造血干细胞移植治疗不同Child-Pugh分级的终末期肝病(end-stage liver disease,ESLD)患者移植前及移植后3、6、12、36和60个月的吲哚氰绿15 min滞留率(indocyanine green retention rate at 15 min,ICGR1... 目的 观察自体外周血CD34^+造血干细胞移植治疗不同Child-Pugh分级的终末期肝病(end-stage liver disease,ESLD)患者移植前及移植后3、6、12、36和60个月的吲哚氰绿15 min滞留率(indocyanine green retention rate at 15 min,ICGR15)变化情况。方法 对内科严格保守治疗无效且已达到肝移植适应证的不同Child-Pugh分级的60例晚期肝硬化患者,采用自体外周血CD34^+造血干细胞移植,分别在移植前及移植后3、6、12、36和60个月进行ICGR15测定,并对各Child-Pugh分级组内的各时间点结果进行比较,以及比较各ChildPugh分级级组之间的ICGR15值变化率。结果 各Child-Pugh分级组ICGR15值随时间延长均呈下降趋势,其中Child-Pugh A级组内:移植后6个月、12个月、36个月及60个月组与术前及移植后3个月组比较差异均具有统计学意义(P〈0.05),但移植后3个月组与术前比较差异无统计学意义(P〉0.05),而移植后12个月组与移植后60个月组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。Child-Pugh B级组内:移植后6个月、12个月、36个月及60个月组与术前及移植后3个月组比较差异均有统计学意义(P〈0.05),移植后3个月组与术前比较差异也有统计学意义(P〈0.05),移植后6个月组与12个月、36个月及60个月组比较差异均有统计学意义(P〈0.05)。Child-Pugh C级组内:移植后6个月、12个月、36个月及60个月组与术前及移植后3个月组比较差异均有统计学意义(P〈0.05),但移植后3个月组与术前比较差异无统计学意义(P〉0.05),而移植后6个月组与12个月、36个月及60个月组比较差异均有统计学意义(P〈0.05)。各Child-Pugh分级组之间ICGR15变化率比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论 自体外周血CD34^+造血干细胞移植能长期有效地改善ESLD患者的肝功能储备能力,提高手术安全性。 展开更多
关键词 自体外周血CD34^+造血干细胞 终末期肝病 吲哚氰绿15min滞留率 CHILD-PUGH肝功能分级
胰岛移植治疗1型糖尿病的进展与挑战 预览 被引量:1
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作者 《中华移植杂志(电子版)》 CAS 2017年第3期138-142,共5页
随着外科移植技术的发展和胰岛分离纯化技术的改进,胰岛移植已成为治疗糖尿病的理想方法和手段。本文就目前胰岛移植治疗1型糖尿病的临床效果评价情况、面临的主要问题和解决方法,以及胰岛移植相关研究的进展与挑战展开述评。
关键词 胰岛移植 1型糖尿病 进展 挑战
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影响原发性肝细胞癌患者血管内皮生长因子表达水平的研究进展 预览 被引量:1
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作者 何万鹏 姚豫桐 +2 位作者 王显魁 贵祥 《实用医院临床杂志》 2016年第5期214-217,共4页
血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)是目前已知最强的促血管生长因子,与肿瘤的生长、发展、以及侵袭性转移有关。有研究证实,抑制VEGF诱导的血管形成,以及针对VEGF表达的靶向治疗,将延长原发性肝细胞癌(hepa... 血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)是目前已知最强的促血管生长因子,与肿瘤的生长、发展、以及侵袭性转移有关。有研究证实,抑制VEGF诱导的血管形成,以及针对VEGF表达的靶向治疗,将延长原发性肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)患者的生存时间。因此,有必要将影响原发性肝癌患者VEGF表达水平的研究进展作一综述。 展开更多
关键词 血管内皮生长因子 原发性肝癌 肿瘤血管 血行转移
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同种异体胰岛与间充质干细胞联合移植提高胰岛移植疗效的研究进展 预览
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作者 魏玲玲 《实用器官移植电子杂志》 2016年第6期363-366,共4页
1型糖尿病(type 1 diabetes mellitus,T1DM)是由T细胞介导的特异性自身免疫缺陷性疾病,患者体内的免疫系统破坏胰腺β细胞,胰岛素分泌绝对或相对不足而导致的血糖代谢障碍。目前,胰岛移植是治疗T1DM的有效手段,以疗效显著、移植组织... 1型糖尿病(type 1 diabetes mellitus,T1DM)是由T细胞介导的特异性自身免疫缺陷性疾病,患者体内的免疫系统破坏胰腺β细胞,胰岛素分泌绝对或相对不足而导致的血糖代谢障碍。目前,胰岛移植是治疗T1DM的有效手段,以疗效显著、移植组织量少、移植方式微创简便、可重复多次、并发症少等为特点[1,2]。 展开更多
关键词 胰岛移植 免疫缺陷性疾病 血糖代谢障碍 胰腺Β细胞 移植方 细胞介导 糖尿病大鼠模型 联合移植 血管化 免疫调节
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腹腔镜脾脏切除手术困难程度及风险程度预测因子的分析 预览 被引量:1
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作者 骆乐 薛华 +5 位作者 罗兰云 姚豫桐 邹海波 王冠 向光明 《四川医学》 CAS 2016年第7期705-708,共4页
目的分析可用于术前预测腹腔镜脾脏切除手术困难程度及风险程度的相关因素。方法回顾性分析本科室2014至2015年实施的腹腔镜脾脏切除患者22例,记录手术耗时长短及术中出血量;计算体重指数(BMI)、脾脏(SPV)及全胃(STV)CT三维体积;... 目的分析可用于术前预测腹腔镜脾脏切除手术困难程度及风险程度的相关因素。方法回顾性分析本科室2014至2015年实施的腹腔镜脾脏切除患者22例,记录手术耗时长短及术中出血量;计算体重指数(BMI)、脾脏(SPV)及全胃(STV)CT三维体积;手术耗时长短及术中出血量均分别与SPV、BMI及STV行回归分析。结果手术耗时长短与术中出血量均分别与SPV、BMI、STV呈线性相关(P〈0.05);两次回归分析显示回归性均极为显著(P〈0.05);与手术耗时长短的相关性大小顺序为:SPV〉BMI〉STV;而与术中出血量的相关性大小顺序为:SPV〉STV〉BMI。结论 SPV可作为术前预测腹腔镜脾切除手术困难程度及风险程度的首选因子,而STV可能为预测因素之一;BMI可能为手术困难程度预测因素,但尚不能作为手术风险预测因素。 展开更多
关键词 腹腔镜脾切除 CT三维体积 回归分析 预测因素
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高尔基蛋白73在恶性肿瘤的表达意义 预览 被引量:1
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作者 何万鹏 姚豫桐 《实用医院临床杂志》 2016年第6期152-155,共4页
高尔基蛋白73(Golgi protein 73,GP73)是目前新型肿瘤标志物的研究热点之一并在多种肿瘤疾病中表达。GP73单独或联合现有肿瘤标记物对肿瘤疾病具有重要的诊断价值,在不同肿瘤组织或血清中GP73的表达水平具有差异性,且对不同肿瘤疾... 高尔基蛋白73(Golgi protein 73,GP73)是目前新型肿瘤标志物的研究热点之一并在多种肿瘤疾病中表达。GP73单独或联合现有肿瘤标记物对肿瘤疾病具有重要的诊断价值,在不同肿瘤组织或血清中GP73的表达水平具有差异性,且对不同肿瘤疾病的诊断价值也不尽相同。近年来研究认为GP73在原发性肝癌中的诊断价值高于其他肿瘤,同时其表达调控的研究在肿瘤靶向治疗方面也具有广阔的前景。现就GP73在相关恶性肿瘤表达的临床意义和调控机制的研究进展做一综述。 展开更多
关键词 高尔基蛋白73 恶性肿瘤 肿瘤标记物
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