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高频双极脉冲不可逆电穿孔消融猪肝组织的安全性和有效性研究
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作者 袁晶 董守龙 +6 位作者 陈玉潇 李廷源 何闯 李良山 陈林 姚陈果 《中华消化外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第10期979-985,共7页
目的:探讨高频双极脉冲不可逆电穿孔(IRE)消融猪肝组织的安全性和有效性。方法:采用实验研究方法。采用陆军军医大学实验中心巴马小型猪18只,雌雄不限,月龄为(6.8±0.8)个月,月龄范围为5.5~8.0个月。18只巴马小型猪按随机数字表法... 目的:探讨高频双极脉冲不可逆电穿孔(IRE)消融猪肝组织的安全性和有效性。方法:采用实验研究方法。采用陆军军医大学实验中心巴马小型猪18只,雌雄不限,月龄为(6.8±0.8)个月,月龄范围为5.5~8.0个月。18只巴马小型猪按随机数字表法分为实验组(15只)和对照组(3只),实验组巴马小型猪行高频双极脉冲IRE消融,于消融结束后即刻、消融后第3、7、14、28天各取3只行增强CT检查后处死,取肝组织行组织病理学检查;对照组巴马小型猪行单极脉冲IRE消融,于消融后第3天行增强CT检查后处死,取肝组织行组织病理学检查。检测指标:(1)两组巴马小型猪肌肉收缩强度比较。(2)实验组巴马小型猪IRE消融后CT增强检查影像学表现。(3)实验组巴马小型猪IRE消融后组织病理学表现。(4)两组巴马小型猪IRE消融后消融区肝组织细胞凋亡指数比较。正态分布的计量资料以Mean±SD表示,组间比较采用独立样本t检验。结果:(1)两组巴马小型猪肌肉收缩强度比较:两组巴马小型猪均成功完成IRE消融。实验组巴马小型猪术中肌肉收缩强度为(9.8±0.4)m/s^2,对照组为(48.6±0.5)m/s2,两组比较,差异有统计学意义(t=-163.50,P<0.05)。(2)实验组巴马小型猪IRE消融前后CT增强检查影像学表现:IRE消融结束后即刻、消融后第7天,实验组巴马小型猪CT增强检查见消融区呈低密度影,边界清晰,消融区内及其毗邻大血管未见明显异常,消融后均未出现严重并发症。随消融后时间延长,实验组消融区与正常肝组织边界逐渐模糊,消融区逐渐被正常肝组织替代,消融后第28天增强CT检查可见消融区明显缩小甚至消失。实验组巴马小型猪IRE消融后消融区最长径:消融后即刻为(1.81±0.17)cm、消融后第3天为(1.75±0.19)cm、消融后第7天为(1.32±0.22)cm、消融后第14天为(0.65±0.14)cm、消融后第28天为(0.28±0.10)cm。(3)实验组巴马小型猪IRE消融后组织病� 展开更多
关键词 消融技术 肝组织 高频双极脉冲 不可逆电穿孔 巴马小型猪
CT引导下经皮纵隔病变活检穿刺路径的策略探究
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作者 袁晶 杨武 +5 位作者 何闯 李廷源 李良山 梁清华 刘鹤男 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第8期1510-1514,共5页
目的从安全性探究CT引导下经皮纵隔病变活检穿刺路径的抉择。方法搜集2016年1月至2018年12月在本院行CT引导下经皮纵隔穿刺活检的患者临床资料,按照经皮活检时穿刺针是否过肺将患者分成穿刺不过肺(A组)和穿刺过肺(B组)两组,比较两组穿... 目的从安全性探究CT引导下经皮纵隔病变活检穿刺路径的抉择。方法搜集2016年1月至2018年12月在本院行CT引导下经皮纵隔穿刺活检的患者临床资料,按照经皮活检时穿刺针是否过肺将患者分成穿刺不过肺(A组)和穿刺过肺(B组)两组,比较两组穿刺术后并发症发生率。结果 255例患者行CT引导下经皮纵隔穿刺活检术,A组148例,并发症为胸腔出血2例(1.45%);B组107例,其并发症有咯血1例(0.7%)、胸腔出血7例(4.7%)、气胸9例(6.1%)、肺内出血14例(9.5%)。两组的并发症在肺内出血和气胸有明显差异,在咯血和胸腔出血无统计学意义。结论 CT引导下经皮纵隔穿刺活检术安全有效,且穿刺路径不过肺组较过肺组更安全。 展开更多
关键词 CT引导 纵隔活检 穿刺路径 并发症
海南垦区橡胶树超低频六天一刀割制研究 预览 被引量:1
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作者 蒋超 《橡胶科技》 2018年第5期19-24,共6页
介绍海南垦区橡胶树实行六天一刀(d/6割制)超低频割制试验情况,将其采胶结果与四天一刀(d/4割制)对比。结果表明:橡胶树所涂乙烯利(ET)质量分数在d/4割制对照区的基础上增大0.005,d/6割制处理区株干胶产量为2.1 kg,达到对照区株... 介绍海南垦区橡胶树实行六天一刀(d/6割制)超低频割制试验情况,将其采胶结果与四天一刀(d/4割制)对比。结果表明:橡胶树所涂乙烯利(ET)质量分数在d/4割制对照区的基础上增大0.005,d/6割制处理区株干胶产量为2.1 kg,达到对照区株干胶产量3.4 kg的61.8%,干胶净增产率为-6.3%,实际增产率为-5.1%,净增产量为-20.7 t;d/6割制劳动生产率比d/4割制提高37.5%,每割次株干胶产量提高6.8%,割胶刀数减少42.1%,胶乳干胶质量分数提高0.009 9,树皮耗用量减小27.6%,死皮率减小0.21%,达到"三高,三少"的良好效果;采用d/6割制有利于橡胶树养分的积累和胶乳的再生,延长橡胶树的经济寿命,提高劳动生产率,解决劳动用工荒问题,降低生产成本。 展开更多
关键词 橡胶树 低频割制 六天一刀割制 四天一刀割制 海南垦区
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海南垦区橡胶树短线乙烯气体刺激割胶技术的应用 预览 被引量:1
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作者 李英权 《橡胶科技》 2018年第8期46-52,共7页
介绍海南垦区橡胶树短线乙烯气体刺激割胶(简称短线气刺割胶)技术的应用。结果表明:与常规割胶相比,实行短线气刺割胶,采用四天一刀割制(d/4割制),割线由1/4~1/2树围割线改为1/8树围割线,割胶速度明显加快;胶工人均管割株可达到2 4... 介绍海南垦区橡胶树短线乙烯气体刺激割胶(简称短线气刺割胶)技术的应用。结果表明:与常规割胶相比,实行短线气刺割胶,采用四天一刀割制(d/4割制),割线由1/4~1/2树围割线改为1/8树围割线,割胶速度明显加快;胶工人均管割株可达到2 400~2 800株,人均年干胶产量约为7.0 t,增长约75%,人均年收入增长148%以上;树皮年耗用量仅为常规割胶的23%~28%,延长了橡胶树采胶年限。实行短线气刺割胶的副性状表现为胶乳干胶含量下降,死皮现象加剧,树皮出现龟裂现象,橡胶树排胶时间长,长流胶增多。短线气刺割胶技术适宜在临近更新的5~15割龄老残更新强割树上实施,对降低生产成本、提高劳动生产率和胶工收入、缓解胶工短缺可行且高效,可大面积推广。 展开更多
关键词 橡胶树 天然橡胶 刺激割胶 乙烯气体 短线
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影响海南垦区天然橡胶产量提升的因素及发展对策 预览 被引量:1
5
作者 李英权 《中国热带农业》 2018年第2期10-13,共4页
概述了海南垦区橡胶生产发展的现状,剖析了影响海南垦区天然橡胶产量提升的主要因素,并提出了解决的方法与对策,以期对海南垦区天然橡胶产业发展提供一定的借鉴。
关键词 海南垦区 天然橡胶 产量提升 发展对策
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CT引导下^125I粒子植入术治疗肝细胞癌脊柱转移的临床分析
6
作者 陈玉潇 何闯 +2 位作者 杨丽 李良山 《第三军医大学学报》 CSCD 北大核心 2018年第12期1130-1135,共6页
目的探讨CT引导下^125Ⅰ粒子植入术治疗肝细胞癌脊柱转移的效果。方法收集2009年12月至2016年6月本科介入病房收治的16例肝细胞癌患者共23处椎体转移病变临床及影像资料,比较患者在CT引导下^125Ⅰ粒子植入术前后Karnofsky功能状态评分... 目的探讨CT引导下^125Ⅰ粒子植入术治疗肝细胞癌脊柱转移的效果。方法收集2009年12月至2016年6月本科介入病房收治的16例肝细胞癌患者共23处椎体转移病变临床及影像资料,比较患者在CT引导下^125Ⅰ粒子植入术前后Karnofsky功能状态评分(KPS)、标准疼痛数字评分(NRS)、美国脊髓损伤协会(American Spinal Injury Association, ASIA)残损分级,评价疗效。治疗后随访12个月,观察局部肿瘤控制率及患者生存情况。结果治疗靶区共23个,处方剂量12 000 cGy,靶区体积(GTV)为(22.9±21.4) cc,植入粒子数为24(5,50)粒,粒子活度0.8 mCi(1 Ci=3.7×1010Bq),术前靶区D90 (12 399.7±837.4) cGy,术后验证靶区D90 (10 506.2±427.1) cGy,KPS、NRS评分在术后3个月均有改善(P〈0.01),术后3个月神经功能恢复率60%(3/5)。患者中位生存时间为8个月,局部控制率93.75%,术后3、6、12个月生存率分别为100%、56.2%、12.5%。患者在随访期内均无严重并发症发生。结论CT 引导下^125Ⅰ粒子植入术治疗肝细胞癌椎体转移,能显著减轻患者局部疼痛,改善脊柱运动功能,是一种安全、有效的姑息性治疗方法。 展开更多
关键词 ^125I粒子 肝细胞癌 脊柱转移
携带^125I粒子导管和徒手粒子植入模拟病灶后粒子纵向间距准确性的对比研究
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作者 何闯 陈玉潇 +4 位作者 李良山 杨丽 袁晶 李廷源 《中华放射医学与防护杂志》 CSCD 北大核心 2018年第3期220-223,共4页
目的 对比携带^125I粒子的可降解导管植入和徒手粒子植入后粒子纵向间距的准确性。方法 本研究用薯蓣制成24个模拟病灶,分为徒手组和粒子导管组,每组12个模拟病灶,由3位医师完成粒子和粒子针插植,每位医师每组插植4个病灶,每组共插... 目的 对比携带^125I粒子的可降解导管植入和徒手粒子植入后粒子纵向间距的准确性。方法 本研究用薯蓣制成24个模拟病灶,分为徒手组和粒子导管组,每组12个模拟病灶,由3位医师完成粒子和粒子针插植,每位医师每组插植4个病灶,每组共插植60针道,并按设定粒子间距(0.5和1.0 cm)分别在两组模拟病灶内行粒子植入。术后CT复查,并测量粒子纵向间距。配对t检验分析徒手组和导管组与设定间距偏离的差异。结果 徒手组与设定间距的偏离程度分别为(0.184±0.047)和(0.127±0.051)cm,导管组与设定间距的偏离程度分别为(0.007±0.006)和(-0.003±0.006)cm,导管组粒子的偏离程度明显小于徒手组(t=3.804、2.499,P〈0.05)。结论 携带125I粒子导管的应用,使粒子纵向间距的准确性优于徒手组,受术者的影响较小。 展开更多
关键词 可降解导管 ^125I粒子 近距离治疗 CT引导
18F-PET-CT是Ia期非小细胞肺癌术前筛查首选吗?
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作者 何闯 袁晶 +4 位作者 陈玉潇 杨丽 李良山 李廷源 《中国肺癌杂志》 CSCD 北大核心 2018年第7期526-529,共4页
背景与目的 低剂量螺旋计算机断层扫描(computed tomography,CT)筛查高度怀疑为肺癌的肺部阳性结节者,首选外科治疗。在实施外科治疗前如何选择全身筛查方式目前尚不清,本研究旨在探讨采用正电子发射型计算机断层显像(positron emiss... 背景与目的 低剂量螺旋计算机断层扫描(computed tomography,CT)筛查高度怀疑为肺癌的肺部阳性结节者,首选外科治疗。在实施外科治疗前如何选择全身筛查方式目前尚不清,本研究旨在探讨采用正电子发射型计算机断层显像(positron emission computed tomography,PET-CT)和常规影像(B-ultrasound/CT/MRI/ECT,BCME)对Ia期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)术前筛查后患者的无疾病进展期(progression-free survival,PFS)是否存在差异。方法 回顾性收集170例术前PET-CT筛查和130例BCME筛查的Ia期NSCLC患者,将两组临床基本特征进行倾向值匹配分析(propensity score matching,PSM),两组分别有114例纳入研究。采用Kaplan-Meier生存曲线和Cox回归分析进行生存分析。结果 经PSM匹配后两组临床基本特征无显著差异。PET-CT组和BCME组的PFS分别为(44.9±27.2)个月、(44.1±33.1)个月,无显著差异(χ~2=1.284,P=0.257)。PET-CT组术前筛查假阳性10例,BCME组8例,二者筛查假阳性率无显著差异(χ~2=0.241,P=0.623),两种方式均能达到筛查目的,不是PFS的影响因素。结论 PET-CT和BCME均可用于Ia期NSCLC根治术前筛查,可根据患者实际情况进行个体化选择。 展开更多
关键词 肺肿瘤 PET-CT 无疾病进展期
不可逆电穿孔在肿瘤消融中的应用进展 预览
9
作者 袁晶 杨丽 《局解手术学杂志》 2018年第12期920-924,共5页
肿瘤是威胁人类健康的主要杀手之一,临床上除了手术、放疗、化疗三大常规治疗之外,肿瘤微创消融技术越来越受到临床青睐,它以缩短住院时间、对患者身体损伤小等优点成为肿瘤治疗的新手段之一,尤其以微波、射频、冷冻消融为主的温度消融... 肿瘤是威胁人类健康的主要杀手之一,临床上除了手术、放疗、化疗三大常规治疗之外,肿瘤微创消融技术越来越受到临床青睐,它以缩短住院时间、对患者身体损伤小等优点成为肿瘤治疗的新手段之一,尤其以微波、射频、冷冻消融为主的温度消融已逐渐在临床上广泛应用,但由于其对组织无选择性,导致肿瘤靠近大血管、胆管、尿道、神经等重要组织时成为消融禁区,随着临床研究发展,开始应用新的非热消融肿瘤技术——不可逆电穿孔(IRE)。本文在简要阐述不可逆电穿孔的发展历程后,主要从不可逆电穿孔原理装置、动物实验、临床应用以及与其他温度消融疗效的比较,得出不可逆电穿孔在临床消融肿瘤中的不可或缺性,最后分析不可逆电穿孔在临床应用过程中存在的问题,提出解决方案以及未来的发展方向。 展开更多
关键词 微创 不可逆电穿孔 纳米刀 肿瘤消融 微波消融 射频消融 冷冻消融
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海南垦区天然橡胶六天一刀超低频割制试验初报 预览 被引量:1
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作者 蒋超 《中国热带农业》 2017年第5期43-47,共5页
天然橡胶生产用工荒问题,势必对天然橡胶产业持续发展带来潜在威胁。本文概述了海南垦区实行d/6割制情况,旨在提高劳动生产率,增加胶工收入,解决劳动用工荒问题。
关键词 海南垦区 天然橡胶 六天一刀(d/6割制) 试验初报
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CT引导下肺实性结节切割活检术后出血与气胸的多因素分析 预览 被引量:7
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作者 何闯 李扬 +4 位作者 杨丽 李廷源 李良山 文爽 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2017年第7期654-659,共6页
目的探讨CT引导下经皮穿刺肺实性结节切割活检术后并发出血、气胸的危险因素。方法回顾性分析肺实性结节(≤3cm)320例经16G半自动切割活检的临床及影像学资料,行单因素和多因素Logistic回归分析。结果活检术后针道出血发生率33.1%... 目的探讨CT引导下经皮穿刺肺实性结节切割活检术后并发出血、气胸的危险因素。方法回顾性分析肺实性结节(≤3cm)320例经16G半自动切割活检的临床及影像学资料,行单因素和多因素Logistic回归分析。结果活检术后针道出血发生率33.1%,气胸发生率18.1%,良恶性诊断准确率约99.6%。针道长度是出血的独立危险因素,针道每增加3cm,风险增加3.881倍,且风险也随穿刺时间(P=0.061)和穿胸膜次数(P=0.062)呈正相关。年龄、位置和针-胸膜夹角是气胸独立风险因素,年龄每增加10岁,风险增加2.102倍;上肺叶病灶显著低于下肺叶;针-胸膜夹角每增加20°,风险增加2.413倍,肺气肿以微弱差距(P=0.086)被排除方程之外。以出血、气胸概率值绘制ROC曲线,AUC值分别为0.753和0.725。结论CT引导下肺实性结节切割活检术后出血、气胸的发生受多种因素影响,术前仔细评估,术中操作熟练度可以有效预判和降低出血、气胸的发生。 展开更多
关键词 肺结节 CT引导 活检 出血 气胸
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放射性~(125)I粒子联合经皮椎体成形术治疗椎体转移瘤的应用研究进展 预览 被引量:4
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作者 程琳 何闯 +4 位作者 刘云 李扬 陈玉潇 杨丽 《局解手术学杂志》 2017年第7期535-538,共4页
恶性肿瘤晚期常伴有远处脏器的转移,骨骼系统转移发生率仅次于肺和肝,骨转移瘤以椎体转移最为常见,常因椎体破坏和(或)病理性骨折压迫脊髓和神经导致骨相关事件(SREs)的发生。椎体转移瘤目前主要治疗方案有外科手术、放射、介入、... 恶性肿瘤晚期常伴有远处脏器的转移,骨骼系统转移发生率仅次于肺和肝,骨转移瘤以椎体转移最为常见,常因椎体破坏和(或)病理性骨折压迫脊髓和神经导致骨相关事件(SREs)的发生。椎体转移瘤目前主要治疗方案有外科手术、放射、介入、放射性核素、二膦酸盐类药物、疼痛及营养支持等方式治疗。放射性125I粒子和椎体成形术(PVP)治疗椎体转移瘤已运用于临床,本文对其临床应用情况及存在的问题进行综述。 展开更多
关键词 125I 近距离放疗 椎体成形术 椎体转移瘤
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放射性~(125)I粒子植入近距离治疗长骨转移瘤的临床疗效 被引量:3
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作者 李扬 何闯 +4 位作者 陈玉潇 杨丽 李良山 李廷源 《山东大学学报:医学版》 CAS 北大核心 2017年第2期50-54,共5页
目的探讨放射性~(125)I粒子植入近距离治疗长骨转移瘤的临床疗效。方法回顾性收集18例(23处长骨转移病变)长骨转移瘤患者的完整临床及影像学资料,23处病变中,位于肱骨者8处,股骨14处,腓骨1处。应用疼痛数字评分(NRS)及美国肌肉骨... 目的探讨放射性~(125)I粒子植入近距离治疗长骨转移瘤的临床疗效。方法回顾性收集18例(23处长骨转移病变)长骨转移瘤患者的完整临床及影像学资料,23处病变中,位于肱骨者8处,股骨14处,腓骨1处。应用疼痛数字评分(NRS)及美国肌肉骨骼肿瘤学会评分系统标准(MSTS)评分,对术前术后疼痛、功能情况进行评价。结果本组治疗靶区23个,治疗靶区体积(GTV)为(29.25±22.06)cc,植入粒子数27(15,36),粒子活度0.8 m Ci,术后验证剂量D90(11 538.1±1 888.6)c Gy,治疗后随访3~48个月,中位随访时间9个月。NRS评分、M STS评分在3个月随访期内均有改善(P〈0.001,P〈0.05)。中位生存时间为10个月,6、12、24个月生存率分别为70.8%、41.3%、23.6%。结论放射性~(125)I粒子植入治疗长骨转移瘤能减轻患者局部疼痛,改善患者功能状态,是一种有效的姑息性治疗方法。 展开更多
关键词 放射性125I粒子 近距离治疗 长骨转移瘤 体层摄影术 X线计算机
CT引导下经皮穿刺腹膜活检对不明原因腹腔积液的诊断价值 预览 被引量:1
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作者 李良山 杨丽 +2 位作者 李扬 何闯 《局解手术学杂志》 2017年第3期201-203,共3页
目的 探讨CT引导下经皮穿刺腹膜活检对不明原因腹腔积液的诊断价值。方法 回顾性分析西南医院2011年5月23日至2016年8月2日常规检查未能明确病因的106例腹腔积液行CT引导下经皮穿刺腹膜活检术患者的临床资料,统计腹膜穿刺活检对诊断腹... 目的 探讨CT引导下经皮穿刺腹膜活检对不明原因腹腔积液的诊断价值。方法 回顾性分析西南医院2011年5月23日至2016年8月2日常规检查未能明确病因的106例腹腔积液行CT引导下经皮穿刺腹膜活检术患者的临床资料,统计腹膜穿刺活检对诊断腹腔积液的敏感性与特异性,同时收集穿刺活检的并发症,评估穿刺安全性。结果 106例不明原因腹腔积液患者行CT引导下腹膜穿刺活检术,经病理组织学明确诊断有91例,占85.85%,其中恶性60例(56.60%),良性31例(29.25%);非诊断结论组(慢性炎和纤维脂肪组织)15例,占14.15%。CT引导下经皮腹膜穿刺活检术对本研究组人群诊断的敏感性为88.35%,特异度100%,显著优于腹水细胞学及腹水常规、生化等化验。所有患者均未出现严重并发症。结论 CT引导下经皮穿刺腹膜活检对不明原因腹腔积液的确诊率高,是一种安全、有效的诊断方法。 展开更多
关键词 腹腔积液 CT引导 腹膜活检 经皮穿刺
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急性胸痛实施多层螺旋CT血管成像胸部三联检查的诊断分析 预览 被引量:9
15
作者 吕勇 《中国CT和MRI杂志》 2016年第6期47-50,共4页
目的 分析急性胸痛患者实施多层螺旋CT血管成像胸部三联检查的效果,为临床诊断提供参考.方法 选取我院收治急性胸痛患者62例为研究对象,患者均采取64层螺旋CT联合血管造影检查,对患者冠状动脉、主动脉以及肺动脉进行图像重组,分析成像质... 目的 分析急性胸痛患者实施多层螺旋CT血管成像胸部三联检查的效果,为临床诊断提供参考.方法 选取我院收治急性胸痛患者62例为研究对象,患者均采取64层螺旋CT联合血管造影检查,对患者冠状动脉、主动脉以及肺动脉进行图像重组,分析成像质量.结果 18例患者检查发现冠状动脉狭窄大于50%,28例患者为急性肺动脉栓塞,5例患者发生在胸主动脉夹层,检查图像质量主观评分均在2-4分,57例患者肺动脉增强后CT均值≥200HU,61例患者主动脉增强后CT均值≥200HU,平均扫描时间为(8.2±1.1)s,扫描范(27.61±1.62)cm.结论 在急性胸痛诊断中,采用多层螺旋CT扫描能够在8s完成检查,得到主动脉以及肺动脉等图像诊断,具有实用价值. 展开更多
关键词 急性胸痛 三联检查 CT 主动脉夹层
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74例肺部病变患者的CT扫描及穿刺活检病理对照分析 预览 被引量:3
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作者 刘颖 张知贵 《中国CT和MRI杂志》 2016年第4期41-44,共4页
目的分析CT扫描在肺部病变患者诊断中的应用价值。方法回顾性分析我院收治的74例肺部病变患者的临床资料,所有患者入院后均已接受CT扫描检查及穿刺活检,比较CT诊断与病理检查符合率,分析肺部疾病CT表现特点及诊断价值。结果 CT检出肺良... 目的分析CT扫描在肺部病变患者诊断中的应用价值。方法回顾性分析我院收治的74例肺部病变患者的临床资料,所有患者入院后均已接受CT扫描检查及穿刺活检,比较CT诊断与病理检查符合率,分析肺部疾病CT表现特点及诊断价值。结果 CT检出肺良性病变24例,其中纤维组织增生11例(91.67%),肺炎7例(100.00%),肺结核5例(100.00%),非典型腺瘤样增生2例(50.00%),1例错构瘤误诊,1例纤维组织增生、非典型腺瘤样增生漏诊;CT检出肺恶性病变42例,其中鳞癌20例(90.91%),腺癌15例(93.75%),未分化癌7例(87.50%),与病理检查整体符合度为89.19%。结论在肺部疾病的诊断中,采用多层螺旋CT扫描,软组织分辨率高,无创,重复性好,对肺部良、恶性病变均有较高的检出率,与病理检查符合度高,有其较高的临床应用价值。 展开更多
关键词 肺疾病 CT 穿刺活检 病理
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CT引导下肺穿刺活检术对老年孤立性肺结节的诊断及安全性分析 被引量:5
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作者 杨丽 李廷源 +3 位作者 李良山 陈玉潇 钱桂生 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2016年第24期2643-2647,共5页
目的 探讨CT引导下经皮肺活检术对于≥65岁的老年性孤立性肺结节的诊断价值及安全性。方法 回顾性收集2013年1月4日至2016年4月30日在我院行CT引导下经皮肺穿刺活检术的1 102例孤立性肺结节患者的临床资料。所有患者分为老年组(≥65岁... 目的 探讨CT引导下经皮肺活检术对于≥65岁的老年性孤立性肺结节的诊断价值及安全性。方法 回顾性收集2013年1月4日至2016年4月30日在我院行CT引导下经皮肺穿刺活检术的1 102例孤立性肺结节患者的临床资料。所有患者分为老年组(≥65岁)与非老年组,分析两组患者年龄、吸烟指数、既往史、病理结果与气胸、出血等并发症的差异。结果 老年组患者248例,非老年组患者854例。老年组癌症的比例(83.06%)显著高于非老年组(63.82%,P〈0.01),良性肿瘤、感染性疾病与非诊断性结论的比例(分别为1.61%、4.44%、10.89%)显著低于非老年组(分别为4.57%、11.83%、19.79%,P〈0.05)。肺穿刺活检术后老年组发生气胸的比例(19.76%)显著高于非老年组(14.40%,P〈0.05),两组患者的门诊与住院穿刺例数、性别、吸烟人数、癌症既往史、既往史记录脱落患者的比例、肺结节直径、肺出血与胸腔出血的情况均差异无统计学意义(P〉0.05)。结论 CT引导下经皮穿刺活检术对老年孤立性肺结节确诊率高、诊断价值高、安全性好,有助于尽早明确诊断,改善老年肺癌患者的预后。 展开更多
关键词 经皮穿刺肺活检 老年 孤立性肺结节 癌症
61例胃癌累及或突破小网膜的CT增强表现 预览 被引量:1
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作者 吕勇 《重庆医学》 CAS 北大核心 2016年第15期2127-2129,共3页
目的探讨胃癌累及或突破小网膜的CT增强表现,以期为临床治疗提供可靠依据。方法回顾性研究重庆市江北区中医院2013年7月至2014年6月经外科证实病变累及或突破小网膜,同时具有术前上腹部CT增强检查资料的胃癌患者61例。依据外科手术发现... 目的探讨胃癌累及或突破小网膜的CT增强表现,以期为临床治疗提供可靠依据。方法回顾性研究重庆市江北区中医院2013年7月至2014年6月经外科证实病变累及或突破小网膜,同时具有术前上腹部CT增强检查资料的胃癌患者61例。依据外科手术发现对照研究相关CT结果,观察胃癌病灶的胃癌病灶的形态、部位,CT在小网膜受累中的征象,胃癌病变向外扩散满意的特点及腹水伴随情况。结果术前CT增强显示小网膜受胃癌直接浸润34.43%(21/61),种植转移29.51%(18/61),小网膜囊邻近淋巴结转移63.93%(39/61);伴不同程度腹腔积液16例;有无腹水与胃癌直接对小网膜侵犯、胃癌小网膜淋巴结转移差异无统计学意义(P〉0.05),与胃癌小网膜种植转移差异有统计学意义(P〈0.05)。结论胃癌术前上腹部CT增强检查可较准确评价小网膜受累状况,由此可指导临床治疗方案的制订及评估预后。 展开更多
关键词 胃肿瘤 网膜 肿瘤浸润 腹水 小网膜 CT增强
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直径8mm以上无症状孤立性肺结节的风险评估 预览
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作者 杨丽 何闯 +2 位作者 李廷源 李良山 《西部医学》 2016年第10期1447-1450,共4页
目的 对检出直径〉8mm且无症状的孤立性肺结节进行临床风险评估,为临床诊断提供参考。方法 收集在医院经CT引导下经皮肺穿刺活检术确诊的孤立性肺结节患者697例的临床、病理与影像资料,其中无症状组患者326例与症状组患者371例。分析两... 目的 对检出直径〉8mm且无症状的孤立性肺结节进行临床风险评估,为临床诊断提供参考。方法 收集在医院经CT引导下经皮肺穿刺活检术确诊的孤立性肺结节患者697例的临床、病理与影像资料,其中无症状组患者326例与症状组患者371例。分析两组患者上述资料的差异。结果 326例无症状组患者平均年龄(55.49±11.95)岁,吸烟指数(34.21±22.64)包/年、结节大小(18.32±4.94)mm,显著低于症状组(57.42±11.09)岁,(42.66±41.39)包/年和(19.14±4.94)mm(P〈0.05);无症状组癌症既往史、转移癌、良性病变中良性肿瘤以及Ⅲa期及之前的肺癌显著多于症状组(P〈0.05)。两组结节的边缘、密度、位置无显著性差异(P〉0.05)。结论 直径〉8mm的孤立性肺结节无症状并不意味着癌症风险降低,且患者更年轻、结节更小,吸烟指数更少,分期更早。临床上需高度重视此类肺结节,尽早明确诊断有助于改善肺癌的预后。 展开更多
关键词 无症状 孤立性 肺结节 癌症
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CT引导下~(125)I粒子治疗腹膜后淋巴结转移瘤植入技巧 预览 被引量:3
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作者 何闯 刘云 +1 位作者 杨丽 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2015年第6期534-536,共3页
目的介绍腹膜后淋巴结转移瘤常用穿刺方法 ,为临床解决腹膜后淋巴结转移瘤特别是多发转移瘤的125I粒子植入治疗提供技术指导。方法对125I粒子治疗腹膜后转移瘤的穿刺方法进行总结。结果常用方法为平行针法、经脏器法、拓宽路径法和同轴... 目的介绍腹膜后淋巴结转移瘤常用穿刺方法 ,为临床解决腹膜后淋巴结转移瘤特别是多发转移瘤的125I粒子植入治疗提供技术指导。方法对125I粒子治疗腹膜后转移瘤的穿刺方法进行总结。结果常用方法为平行针法、经脏器法、拓宽路径法和同轴针法。结论有效地联合本文提供穿刺方法,将125I粒子均匀植入病灶区,可提高125I粒子植入治疗疗效,同时降低并发症发生。 展开更多
关键词 125I 近距离放疗 淋巴结转移瘤 腹膜后
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