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IL2RG基因突变致婴儿类炎症性肠病结肠炎一例报道并文献复习
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作者 来玲宇 志恒 +1 位作者 游洁玉 《中华炎性肠病杂志(中英文)》 2019年第2期149-153,共5页
目的 总结IL2RG基因突变所致的婴儿类炎症性肠病(IBD)结肠炎的临床及基因突变特征.方法 回顾性总结2017年11月湖南省儿童医院收治的1例IL2RG基因突变致婴儿类IBD结肠炎临床诊治过程和免疫PANEL检测突变基因结果,并以“IL2RG gene”“inf... 目的 总结IL2RG基因突变所致的婴儿类炎症性肠病(IBD)结肠炎的临床及基因突变特征.方法 回顾性总结2017年11月湖南省儿童医院收治的1例IL2RG基因突变致婴儿类IBD结肠炎临床诊治过程和免疫PANEL检测突变基因结果,并以“IL2RG gene”“infant onset IBD”“SCID”“diarrhea”“IL2RG基因”“婴儿炎症性肠病”“重症联合免疫缺陷病”“腹泻”为检索词,检索PubMed、Web of Science、Embase、中国知网和万方数据库1993年4月至2018年10月的文献,进行相关文献复习.结果 患儿,男,年龄1月,以“反复腹泻1个月,血便15d,发热3d”为主诉人院.患儿无反复口腔溃疡、肛周病变等.细胞免疫结果显示总T淋巴细胞为1.19%(正常范围64% ~ 73%),辅助/诱导性T淋巴细胞为0.16%(正常范围29%~36%),抑制性/细胞毒性T淋巴细胞为0.99%(正常范围24%~ 34%),CD4/CD8为0.17(正常范围1.6~ 2.2).体液免疫结果显示IgM、IgG、IgE均下降.肠镜结果:结肠多发溃疡.免疫PANEL结果显示为IL2RG基因突变(E5,c.675C>T,pR226C),提示X-连锁重症免疫缺陷病.其母亲携带致病基因.结论 IL2RG基因突变可引起X-连锁重症联合免疫缺陷,基因检测可明确诊断.本例患儿同时伴有婴儿炎症性肠病表现,为国内首次报道. 展开更多
关键词 婴儿炎症性肠病 IL2RG基因 腹泻 重症联合免疫缺陷病
WAS基因功能获得性突变致X连锁中性粒细胞减少症二例并文献复习
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作者 夏宇 +1 位作者 艳艳 杨军 《中华儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第8期631-635,共5页
目的探讨WAS基因功能获得性突变致X连锁中性粒细胞减少症的临床表型,总结突变类型与临床表型关联。方法回顾性总结深圳市儿童医院2例WAS基因功能获得性突变致X连锁中性粒细胞减少症患儿临床资料。以"中性粒细胞减少""中... 目的探讨WAS基因功能获得性突变致X连锁中性粒细胞减少症的临床表型,总结突变类型与临床表型关联。方法回顾性总结深圳市儿童医院2例WAS基因功能获得性突变致X连锁中性粒细胞减少症患儿临床资料。以"中性粒细胞减少""中性粒细胞缺乏""X连锁""X-linked neutropenia""WAS mutation"为检索词,检索2000年1月至2018年12月万方、中国知网数据库,美国国立图书馆(PubMed)数据库,并进行文献复习。结果例1男,1岁,因发现粒细胞减少1年、咳嗽5 d、发热3 d于2015年7月入院。患儿入院前监测血中性粒细胞持续减少(0.1×10^9~0.3×10^9/L),住院期间中性粒细胞波动于0.4×10^9~0.5×10^9/L。先后经环丙沙星、头孢哌酮舒巴坦、万古霉素等抗感染共4周后病情好转,体温稳定出院。随访至2018年5月,监测中性粒细胞波动于0.1×10^9~0.6 ×10^9/L。经二代测序及SANGER验证发现WAS基因c.T869C(p.I290T)半合子突变,流式细胞检测淋巴细胞WAS蛋白阳性表达率为97.7%。例2男,42日龄,因发热12 d,发现粒细胞减少10 d于2016年5月入院。患儿因发热于外院行血常规检查发现中性粒细胞低下(0.5×10^9/L),经抗菌药物治疗后发热无缓解入院。入院后血中性粒细胞0.4×109/L,经阿莫西林舒巴坦、万古霉素、美罗培南、利福平、异烟肼治疗后体温稳定,出院时外周血中性细胞0.2×10^9/L。经二代测序及SANGER验证发现WAS基因c.T881C(p.I294T)突变,流式细胞检测淋巴细胞WAS蛋白阳性表达率为92%。文献检索共4篇英文文献,已报道5个家系18个病例因WAS基因功能获得性突变致X连锁中性粒细胞减少症,其突变为I290T、L270P、S272P、I294T 4种错义突变。4个家系来自西方国家,1个家系来自日本。18例患者中有15例患者表现为粒细胞减少(0.1×10^9~1.0×10^9/L),3例患者监测期间中性粒细胞数目正常。主要的临床表现为频繁的感染,包括呼吸道感染、中耳炎等。结论中性 展开更多
关键词 免疫缺陷综合征 WISKOTT-ALDRICH综合征 基因
上海市单中心儿童幽门螺杆菌不同治疗方案根除率及其耐药率的横断面调查 预览
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作者 周颖 王玉环 +2 位作者 芦军萍 叶孜清 《中国循证儿科杂志》 CSCD 北大核心 2019年第2期81-86,共6页
目的:考察上海市儿童幽门螺杆菌常用治疗方案的根除率和幽门螺杆菌的耐药率。方法:回顾性收集复旦大学附属儿科医院(我院)2014年1月1日至2017年9月19日门诊内镜诊断幽门螺杆菌感染、完成1个治疗方案(2周)且随访幽门螺杆菌根除情况的病例... 目的:考察上海市儿童幽门螺杆菌常用治疗方案的根除率和幽门螺杆菌的耐药率。方法:回顾性收集复旦大学附属儿科医院(我院)2014年1月1日至2017年9月19日门诊内镜诊断幽门螺杆菌感染、完成1个治疗方案(2周)且随访幽门螺杆菌根除情况的病例,从我院电子病历系统中截取性别、诊断年龄、主诉、内镜表现、尿素酶试验(RUT)结果、病理检查、胃黏膜培养及药敏结果、治疗方案和疗程等。完成1个治疗方案1个月后来我院行尿素呼气试验(UBT)或胃镜RUT检测,其中1项阴性判断为幽门螺杆菌根除。结果:1558例确诊幽门螺杆菌感染患儿进入本文分析,平均年龄(8.5±3.1)岁,男性56.5%,腹部不适主诉占74.6%,非溃疡病变占85.0%。均为经验性治疗且均完成了标准治疗时间。一线治疗+补救治疗根除率56.7%(883/1558),其中一线治疗和补救治疗根除率分别为56.4%(751/1331)和58.1%(132/227),差异无统计学意义。一线治疗中奥美拉唑(OME)+克拉霉素(CLA)+阿莫西林(AMO)/阿莫西林-克拉维酸钾(AMOc)、OME+CLA+甲硝唑(MET)和其他治疗方案根除率分别为57.9%(659/1139)、31.8%(34/107)和68.2%(58/85),OME+CLA+MET治疗方案根除率低于其他治疗方案;补救治疗中,铋+OME+CLA+AMO/AMOc、铋+OME+CLA+MET和其他治疗方案根除率分别为57.6%(87/151)、52.3%(23/44)和68.8%(22/32),两两比较差异无统计学意义。幽门螺杆菌培养阳性579株菌株中,CLA、MET和AMO的耐药率分别为31.8%、45.1%和1.4%;CLA和MET同时耐药率为23.0%。根除(一线+补救)治疗失败和治疗成功分别为259和320例,根除治疗失败病例的CLA耐药率(44.0%vs21.9%)、MET耐药率(52.5%vs39.1%)和CLA+MET同时耐药率(32.4%vs15.3%)均显著高于根除治疗成功病例,差异均有统计学意义。一线和补救治疗分别为475和104例,CLA、MET和CLA+MET同时耐药率分别为(29.5%vs42.3%)、(42.7%vs55.8%)和(20.4%vs34.6%),差异均有统计学意义。结论:因为CLA、MET高� 展开更多
关键词 儿童 根除率 幽门螺杆菌 耐药率
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婴幼儿百日咳误诊1例 预览
4
作者 罗飞 曾丽芬 +5 位作者 欧阳青丹 卢峥 姚胜国 卢志威 张婷 《检验医学与临床》 CAS 2019年第A01期104-106,共3页
自上世纪70年代广泛应用百日咳疫苗以来,全球百日咳发病率得到良好控制。但近20年来百日咳发病率有回升趋势,许多疫苗高覆盖率国家出现“百日咳再现”现象[1]。该现象引起了广泛儿科医生的重视,并且全球出现了百日咳的研究潮。在我国,... 自上世纪70年代广泛应用百日咳疫苗以来,全球百日咳发病率得到良好控制。但近20年来百日咳发病率有回升趋势,许多疫苗高覆盖率国家出现“百日咳再现”现象[1]。该现象引起了广泛儿科医生的重视,并且全球出现了百日咳的研究潮。在我国,由于百日咳诊断方法不能够全面普及,常有误诊和漏诊现象,为提高对百日咳的认识,以便早期诊断及规范治疗,现将本科收治的1例被误诊为重症肺炎的百日咳报道如下。 展开更多
关键词 百日咳 误诊 婴幼儿
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小剂量硝苯地平滴丸舌下含服治疗中、重度高血压的随机、双盲、阳性药物平行对照、多中心研究
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作者 刘继海 韩雅玲 +12 位作者 张抒扬 魏琰 李占全 王玉凯 青姚 陈晓平 陈晞明 王红 李英杰 莫云秋 吴丹明 梁克山 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期374-380,共7页
目的评价小剂量硝苯地平滴丸舌下含服治疗中、重度高血压的有效性及安全性。方法该研究为随机、双盲、阳性药物平行对照、多中心、非劣效临床研究。共纳入14家临床试验中心的中、重度高血压患者482例,其中试验组242例、对照组240例。试... 目的评价小剂量硝苯地平滴丸舌下含服治疗中、重度高血压的有效性及安全性。方法该研究为随机、双盲、阳性药物平行对照、多中心、非劣效临床研究。共纳入14家临床试验中心的中、重度高血压患者482例,其中试验组242例、对照组240例。试验组患者给予硝苯地平滴丸5 mg舌下含服,对照组患者给予硝苯地平滴丸10 mg舌下含服。初次给药后120 min内连续监测患者血压变化,如降压效果不满意则在初次给药后每间隔20 min重复给药1次,最多不超过3次(即用药总数不超过4次),以重复给药率和服药后60 min内血压变化来评价两组患者降压治疗的有效性,同时记录不良事件以评价治疗的安全性。结果给药后60 min内,试验组和对照组患者降压有效率分别为83.5%(202/242)和86.7%(208/240),组间比较差异无统计学意义(χ^2=1.307,P=0.253);试验组和对照组患者单次给药降压有效率分别为85.6%(154/180)和87.2%(164/188),组间差异无统计学意义(χ^2=0.221,P=0.639);试验组和对照组患者重复给药率分别为25.6%(62/242)和21.7%(52/240),组间差异无统计学意义(χ^2=1.043,P=0.307)。给药后120 min内,试验组患者不良事件/反应发生率为0,对照组不良事件/反应发生率为6.3%(15/240),组间差异有统计学意义(χ^2=15.611,P<0.001)。结论小剂量硝苯地平滴丸舌下含服治疗中、重度高血压患者疗效与常规剂量相当且安全性较好。 展开更多
关键词 高血压 硝苯地平 治疗结果
基于PVsyst的建筑光伏发电系统的优化设计 预览
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作者 陆旦宏 吴雅玲 《电工技术》 2019年第15期86-88,135共4页
依据建筑概况和所在地区气象情况,论述构建建筑光伏系统的可行性。根据光伏发电系统技术发展现状确定光伏电池选型、光伏组件布置方式及组串逆变器选择。设计光伏组件组串方式,利用光伏设计软件PVsyst对系统进行建模仿真并分析,结果显... 依据建筑概况和所在地区气象情况,论述构建建筑光伏系统的可行性。根据光伏发电系统技术发展现状确定光伏电池选型、光伏组件布置方式及组串逆变器选择。设计光伏组件组串方式,利用光伏设计软件PVsyst对系统进行建模仿真并分析,结果显示该光伏发电系统在技术、经济上是可行的。 展开更多
关键词 建筑光伏系统 优化设计 经济环境效益 PVsyst
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三级甲等专科医院临床护士工作满意度影响因素分析 预览
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作者 李玉梅 毛燕君 《解放军医院管理杂志》 2019年第6期505-508,521共5页
目的调查某市两家三级甲等专科医院临床护士的工作满意度现状并对影响因素进行回归分析。方法 2017年7—10月通过电子问卷对两家三级甲等专科医院的临床护士进行整群抽样调查,采用SPSS20. 0数据分析软件进行分析。结果一共995名护士参... 目的调查某市两家三级甲等专科医院临床护士的工作满意度现状并对影响因素进行回归分析。方法 2017年7—10月通过电子问卷对两家三级甲等专科医院的临床护士进行整群抽样调查,采用SPSS20. 0数据分析软件进行分析。结果一共995名护士参与调查,工作满意度总均分为(4. 43±0. 78)分,标准分为88. 70分,处于良好水平;各维度得分中最高项为对领导满意,最低项为参与管理的满意度,不同人口学特征护士工作满意度不同,差异有统计学意义(P<0. 05),分层回归分析显示护士工作满意度主要影响因素包括年龄、心理弹性、组织文化感知(P<0. 001)。结论护理管理者需关注护士年龄特征,探索分层培训及护士心理弹性训练,注重组织文化建设,营造积极乐观的护理执业环境,全面提升临床护士的工作满意度。 展开更多
关键词 护士 工作满意度 心理弹性 组织文化 影响因素 回归分析
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乳腺病变剪切波弹性成像与胶原纤维关系的研究进展
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作者 廉祎 晓玲(审校) 《生物医学工程与临床》 CAS 2019年第4期493-497,共5页
剪切波弹性成像(SWE)作为近年来新兴的弹性成像技术,在乳腺疾病诊断中的应用已经越来越成熟,对SWE的各种相关研究也越来越深入。文章就SWE对于乳腺良恶性病灶的评估方法及SWE弹性模量与乳腺病变中胶原纤维及相关细胞因子关系的研究现状... 剪切波弹性成像(SWE)作为近年来新兴的弹性成像技术,在乳腺疾病诊断中的应用已经越来越成熟,对SWE的各种相关研究也越来越深入。文章就SWE对于乳腺良恶性病灶的评估方法及SWE弹性模量与乳腺病变中胶原纤维及相关细胞因子关系的研究现状进行综述。 展开更多
关键词 剪切波弹性成像 乳腺病变 硬度 胶原纤维
序贯机械通气护理治疗慢性阻塞性肺疾病伴严重呼吸衰竭的效果评价 预览
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作者 葛吉徽 毛燕君 《温州医科大学学报》 CAS 2019年第2期143-145,153共4页
目的:探讨有创-无创序贯机械通气(NIPPV)护理在慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴严重呼吸衰竭患者中的应用效果。方法:76例COPD并伴有呼吸衰竭患者随机分为NIPPV护理组(序贯组)和有创通气护理对照组(对照组),每组38例。分别给予2组患者同样剂... 目的:探讨有创-无创序贯机械通气(NIPPV)护理在慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴严重呼吸衰竭患者中的应用效果。方法:76例COPD并伴有呼吸衰竭患者随机分为NIPPV护理组(序贯组)和有创通气护理对照组(对照组),每组38例。分别给予2组患者同样剂量的抗感染、去咳化痰及稳定水电解质酸碱平衡等常规治疗,对照组患者应用有创机械通气护理,序贯组以肺部感染时间窗(PIC窗)作为有创-无创的时间切换点,采用NIPPV护理处理。比较2组患者ICU住院时间、呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率、血气指标、有创通气时间、总机械通气时间等。结果:2组患者ICU住院时间、VAP发生率、血气指标、有创通气时间、总机械通气时间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:以PIC窗作为切换点的NIPPV护理治疗COPD伴有呼吸衰竭患者,可缩短有创机械通气时间,降低VAP的发生率,缩短入住ICU时间。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 有创机械通气 序贯机械通气
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男护士职业认同与职业获益的相关性研究 预览
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作者 郭成桦 +1 位作者 李莎莎 李玉梅 《安徽医药》 CAS 2019年第6期1263-1267,共5页
目的调查男护士职业认同和影响职业获益的相关因素,从而更加有效地管理男护士,并通过增进其职业认同和职业获益来激发工作热情、提高工作效率。方法采用便利抽样法抽取2017年1—6月上海市和广州市132名从事临床护理工作1年以上的男护士... 目的调查男护士职业认同和影响职业获益的相关因素,从而更加有效地管理男护士,并通过增进其职业认同和职业获益来激发工作热情、提高工作效率。方法采用便利抽样法抽取2017年1—6月上海市和广州市132名从事临床护理工作1年以上的男护士进行问卷调查,调查内容包括男护士的年龄、科室、学历、编制等一般资料;职业认同评价量表评分;职业获益量表评分。结果132名男护士的职业认同总分为(111.41±18.87)分,职业获益的总分为(100.73±19.11)分,两者均处于中等偏上水平。学历、年龄和科室对男护士的职业认同和职业获益感的影响不明显(均P>0.05);在不同编制的男护士中,是否有编制对其职业认同和职业获益感的影响因素比较明显,有编制的职业认同和职业获益优于无编制者,两者相比差异有统计学意义(t=5.229,P=0.031;t=6.852,P=0.010);男护士的职业认知评价、社会支持、职业社交技巧、职业挫折应对和职业自我反思的评分与职业认同相关因素呈正相关(P<0.05)。结论男护士的职业认同感和职业获益与临床护理人员对工作的投入和对护理的情感关系密切,若处理不好相关的影响因素,则会造成护士的离职倾向与职业倦怠。 展开更多
关键词 男护士 职业认同 职业获益 相关性分析
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抗HER2靶点抗体偶联药物食蟹猴重复给药毒性研究
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作者 王欣 +7 位作者 海岗 屈哲 苗玉发 孙立 姜华 李路路 王海彬 霍艳 《中国新药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期278-285,共8页
目的:通过对食蟹猴静脉重复给药注射用重组抗HER2人源化单克隆抗体偶联美登素衍生物DM1,对其进行临床前安全性评价,为临床不良反应监测和设计人用剂量提供参考依据。方法:食蟹猴随机分成4组,包括空白对照组、低(3 mg·kg-1)、中(10 ... 目的:通过对食蟹猴静脉重复给药注射用重组抗HER2人源化单克隆抗体偶联美登素衍生物DM1,对其进行临床前安全性评价,为临床不良反应监测和设计人用剂量提供参考依据。方法:食蟹猴随机分成4组,包括空白对照组、低(3 mg·kg-1)、中(10 mg·kg-1)、高(30 mg·kg-1)剂量组,每组10只动物,雌雄各半。静脉注射给药,每3周给药1次,连续给药4次,给药周期9周,恢复期6周。分别在检疫期、首次给药后、给药结束、恢复期结束的不同时间点进行动物临床症状、体重、摄食量、体温、心电图、血压、尿分析、血液学、血清生化及组织病理学检查等各项指标检测。结果:给药后,动物出现一定程度不良反应。高剂量会引起动物不耐受,1只雌性动物在给药d 63濒死处死。毒性症状包括脱毛、消瘦、四肢无力、活动减少、稀便、注射部位刺激性。会引起动物体重下降、摄食减少、体温、血压下降。血液学检查,动物白系细胞WBC,Neut,Mono升高;红系细胞Retic,APTT升高,RBC,HGB,HCT,MCHC下降。血清生化检查,动物血清ALT,AST,TP,ALP,CK,LDH,TG,Ig A,IgG,IgM升高;CRE,GLU,ALB,Cl-,A/G下降。停药恢复期,上述多数改变均可恢复。组织病理学检查,发现胸腺体积减小,肝脏、肾脏、脾脏、胸腺、舌、皮肤、肾上腺细胞有丝分裂项增加,脊髓背索轴索、坐骨神经髓鞘轴索变性。结论:食蟹猴反复给予注射用重组抗HER2人源化单克隆抗体偶联美登素衍生物DM1后,低、中剂量下动物有良好的耐受性,作用毒性靶器官为肝脏、脾脏、胸腺、脊髓、坐骨神经,实验中未见毒性反应剂量(NOAEL)≤3 mg·kg-1。上述结果为药物开展临床试验提供了数据支持。 展开更多
关键词 抗体偶联药物 食蟹猴 重复给药毒性 HER2靶点
扩增活化的淋巴细胞在小鼠体内的生物分布评价
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作者 高阳 +5 位作者 霍艳 张澄 郭晓凯 周英男 王歈 王军志 《中国新药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第13期1587-1592,共6页
目的:研究免疫细胞治疗产品EAL细胞在小鼠体内的分布特征,为其临床应用提供安全性依据。方法:活体成像检测:采用C57BL/6小鼠,分阴性对照组和供试品组,阴性对照组(尾静脉注射,iv)给予生理盐水,供试品组给予DiR标记的EAL细胞,iv单次给药,... 目的:研究免疫细胞治疗产品EAL细胞在小鼠体内的分布特征,为其临床应用提供安全性依据。方法:活体成像检测:采用C57BL/6小鼠,分阴性对照组和供试品组,阴性对照组(尾静脉注射,iv)给予生理盐水,供试品组给予DiR标记的EAL细胞,iv单次给药,于3 h及1,3,6,9,15和21 d 7个时间点,麻醉动物后进行活体成像,检测DiR标记的细胞在小鼠体内的分布。流式细胞仪检测:采用C57BL/6小鼠,分阴性对照组和供试品组,阴性对照组给予非转基因鼠源的EAL细胞,供试品组给予GFP转基因鼠源的EAL细胞,iv单次给药,于3 h及1,3,6,9,15和21 d 7个时间点麻醉解剖,依次取外周血、脾脏、肝脏、肺脏、胸腺、淋巴结、肾脏、骨髓,流式细胞仪检测GFP^+EAL细胞在上述组织器官中所占的比例及分布数量。结果:EAL细胞注射进入动物体内后,其分布水平在给药后3 h至给药后3 d处于较高水平,随时间延长分布水平逐步降低,在给药后d 21可以降低至约峰值的65%以上,分布较高的脏器为肝脏、肺脏、脾脏、淋巴结和外周血液,其他器官有少量分布;同时,流式细胞检测及活体成像检测结果具有较好的一致性。结论:EAL细胞回输小鼠后,在体内不会广泛分布和长期存续,具有较好的临床前安全性。 展开更多
关键词 细胞治疗 扩增活化的淋巴细胞 生物分布 C57BL/6小鼠 安全性
经直肠超声引导前列腺靶向活检的应用进展 预览
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作者 杨晔 《现代肿瘤医学》 CAS 2019年第15期2780-2783,共4页
超声引导下系统性活检为目前前列腺癌诊断的金标准,然而由于系统性穿刺难以定位病灶,因此阴性率较高。近年来,随着新技术的发展,前列腺靶向穿刺活检越来越多的应用于临床。本文就前列腺靶向活检的临床应用进展做一综述。
关键词 前列腺癌 经直肠超声 活检
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抗HER2靶点抗体偶联药物大鼠重复给药毒性研究 预览
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作者 王欣 +7 位作者 海岗 林志 苗玉发 王超 姜华 李路路 王海彬 霍艳 《中国药事》 CAS 2019年第6期686-697,共12页
目的:通过对大鼠尾静脉重复注射给药重组抗HER2人源化单克隆抗体偶联美登素衍生物DM1,对其进行临床前安全性评价。方法:大鼠随机分成5个试验组,包括空白对照组、受试物低(5 mg·kg-1)、中(11 mg·kg-1)、高(22 mg·kg-1)剂... 目的:通过对大鼠尾静脉重复注射给药重组抗HER2人源化单克隆抗体偶联美登素衍生物DM1,对其进行临床前安全性评价。方法:大鼠随机分成5个试验组,包括空白对照组、受试物低(5 mg·kg-1)、中(11 mg·kg-1)、高(22 mg·kg-1)剂量组和已知对照药品组(22 mg·kg-1,Kadcyla?),每组30只动物,雌性各半。尾静脉注射给药,每周给药1次,连续给药3次,末次给药后恢复3周。研究期间,在不同时间点对动物临床症状、体重、摄食量、体温、尿液、血液学、血清生化及组织病理学等指标进行检测。结果:给药后,动物出现一定程度的不良反应,且作用强度呈剂量依赖性递增。毒副反应症状包括摄食量减少、尿液pH值改变;血液学检查发现,动物Lymph、RBC、HGB、HCT、MCV、MCH、MCHC、APTT下降,WBC、Neut、Mono、Eos、Baso、Retic计数升高;血清生化检查发现,动物TG、A/G、Na+、K+下降,ALT、AST、ALP、GGT、CHO、LDH、BUN、TP升高;骨髓检查发现,受试物影响动物红系细胞成熟分化;受试物引起动物肝脏、脾脏、肺(含支气管)重量增加,睾丸、附睾重量减少;组织病理学检查发现,肝脏、肾脏、脾脏、垂体、肾上腺、舌、皮肤细胞有丝分裂项增加,睾丸生精细胞数目减少和变性坏死,附睾精子减少和纤维组织增生。对照品组动物,给药后出现上述同样的改变。试验结果表明,受试物和已知对照药品两种药物的大鼠毒性研究结果具有相似性。结论:大鼠尾静脉重复注射给予重组抗HER2人源化单克隆抗体偶联美登素衍生物DM1后,毒性靶器官为肝脏、肾脏、脾脏、胸腺、肺(含支气管)、肠系膜淋巴结、十二指肠、睾丸、附睾、眼球、垂体、肾上腺、皮肤、舌、胸骨(骨髓)。未见毒性反应剂量(NOAEL≤5 mg·kg-1)。上述研究结果支持该药物成功获得临床试验批准,为后续开展临床研究提供了参考依据。 展开更多
关键词 抗体偶联药 大鼠 重复给药毒性 HER2靶点 ADC
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大型石化公司发展加氢生物燃料的现状及对策 预览
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作者 施翔星 宋洪川 +1 位作者 周克梅 《生物质化学工程》 CAS 北大核心 2019年第4期59-66,共8页
阐述了加氢工艺制备生物燃料(生物柴油和生物航煤)的背景和意义、代表性的工艺技术路线、产品性能优势以及国内外的应用现状;结合过去十年某大型炼化企业推进示范项目所遇到的困难,首次从成本组成、定价、原料供应等方面深度分析了项目... 阐述了加氢工艺制备生物燃料(生物柴油和生物航煤)的背景和意义、代表性的工艺技术路线、产品性能优势以及国内外的应用现状;结合过去十年某大型炼化企业推进示范项目所遇到的困难,首次从成本组成、定价、原料供应等方面深度分析了项目搁浅的原因。最后针对我国的实际状况,就如何利用现有资源和改进运作模式、建立起稳定的原料供给链(麻疯果油和地沟油)、实现降低生产成本、使加氢生物燃料走上快速发展之路提出了建议。 展开更多
关键词 绿色柴油 生物航煤 氢气 成本 原料供应
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超声造影对甲状腺良恶性结节鉴别诊断的研究进展
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作者 师雯 杨晔 +2 位作者 陈云云 房超 《生物医学工程与临床》 CAS 2019年第2期235-238,共4页
通过对甲状腺超声造影发展的回顾及对大量关于超声造影技术应用于甲状腺结节良恶性判定的文章进行归纳总结,分别从定性研究、定量分析、其他因素(如结节大小、是否存在钙化)和与其他诊断方法联合应用[如甲状腺影像报告和数据系统(TI-RA... 通过对甲状腺超声造影发展的回顾及对大量关于超声造影技术应用于甲状腺结节良恶性判定的文章进行归纳总结,分别从定性研究、定量分析、其他因素(如结节大小、是否存在钙化)和与其他诊断方法联合应用[如甲状腺影像报告和数据系统(TI-RADS)分类、剪切波弹性成像]等几个角度进行详细的解释,总结了目前利用超声造影诊断甲状腺结节良恶性的普遍方法,对甲状腺超声造影与TI-RADS分类和剪切波弹性成像等新方法联合应用进行了归纳。 展开更多
关键词 超声造影 甲状腺结节 甲状腺肿瘤 良恶性鉴别 时间强度曲线 定量分析
英夫利西单克隆抗体治疗儿童克罗恩病的疗效评价和影响因素分析
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作者 胡文慧 叶孜清 +3 位作者 吴琪晔 王玉环 唐子斐 《中华炎性肠病杂志(中英文)》 2019年第2期128-133,共6页
目的 评估英夫利西单克隆抗体(IFX)治疗儿童克罗恩病(CD)的疗效和安全性,并分析IFX疗效的影响因素.方法 回顾性纳入2015年8月1日至2018年12月7日在复旦大学附属儿科医院接受IFX治疗的CD患儿,排除未完成IFX 14周治疗者及明确基因突变所... 目的 评估英夫利西单克隆抗体(IFX)治疗儿童克罗恩病(CD)的疗效和安全性,并分析IFX疗效的影响因素.方法 回顾性纳入2015年8月1日至2018年12月7日在复旦大学附属儿科医院接受IFX治疗的CD患儿,排除未完成IFX 14周治疗者及明确基因突变所致CD者.收集纳入患儿的IFX治疗前的临床资料和治疗14周的IFX谷浓度(TLI),在治疗第14周和第30周进行疗效评估.记录随访中出现的药物不良反应.结果 共纳入33例CD患儿,男19例,女14例,起病年龄(10.4±3.0)岁,IFX治疗时间为54.0(30.0~ 98.0)周.IFX治疗第14周临床应答率和缓解率为79%和64%;第30周临床应答率和缓解率为77%和76%,内镜应答率和缓解率为88%和42%.5例出现感染并发症.14周临床缓解组的TLI高于临床未缓解组[3.2(1.7 ~ 4.1) mg/L比1.8(0.2~ 2.9) mg/L,P=0.039].30周内镜缓解组的TLI高于内镜未缓解组[3.7(2.5~4.4) mg/L比1.2(0.2~ 1.9) mg/L,P=0.004].与14周时TLI≥2.3 mg/L组相比,TLI< 2.3 mg/L组中IFX首次治疗年龄<8岁的患儿比例更高[36%(5/14)比0,P=0.012].结论 IFX治疗儿童CD是安全有效的.14周TLI是IFX治疗14周临床缓解和30周内镜缓解的影响因素. 展开更多
关键词 英夫利西单克隆抗体 儿童 克罗恩病
Bristol粪便性状评估表在儿童结肠镜检查前肠道准备中的应用研究
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作者 余卓文 顾莺 +2 位作者 吴婕 徐晓凤 《中华消化内镜杂志》 CSCD 北大核心 2019年第1期25-30,共6页
目的评价Bristol粪便性状评估表(BSFS)用于儿童结肠镜检查前肠道准备的临床价值,并探讨其影响因素。方法采用方便抽样方法,以2016年5月至2016年12月收治于复旦大学附属儿科医院消化科拟行结肠镜检查的患儿为研究对象,经排除标准排除后共... 目的评价Bristol粪便性状评估表(BSFS)用于儿童结肠镜检查前肠道准备的临床价值,并探讨其影响因素。方法采用方便抽样方法,以2016年5月至2016年12月收治于复旦大学附属儿科医院消化科拟行结肠镜检查的患儿为研究对象,经排除标准排除后共202例患儿纳入研究,统一使用聚乙二醇-4000分剂量服用联合饮食限制行肠道准备的方案。术前使用BSFS评估每次解便的性状,检查当日6∶00查看最近1次解便的性状,BSFS≤5分者加服聚乙二醇-4000(20 mL/kg),11∶00查看末次解便的性状,BSFS≤5分者取消当日结肠镜检查并延长肠道准备时间,BSFS 6分者予温生理盐水灌肠(灌肠组),BSFS 7分者不予温生理盐水灌肠(不灌肠组)。13∶00行结肠镜检查,术中使用Boston肠道准备评分表(BBPS)记录镜下视野清晰度,分为优、良、一般、差,其中优、良定义为肠道准备合格。灌肠组和不灌肠组肠道准备合格率比较使用卡方检验。按肠道准备是否合格分成2组(合格组和不合格组),根据数据类型,使用t(或t′)检验或卡方检验分析肠道准备质量的影响因素,单因素分析筛选出的因素再纳入多因素logistic回归分析,以寻求影响肠道准备质量的独立危险因素。检验水准为α=0.05。结果202例患儿在肠道准备期间平均排便次数为(14.4±6.8)次,不灌肠组165例(81.7%),灌肠组37例(18.3%),肠道准备合格患儿154例(76.2%),其中不灌肠组肠道准备合格率为75.2%(124/165),灌肠组肠道准备合格率为81.1%(30/37),2组肠道准备合格率比较差异无统计学意义(χ^2=0.587,P=0.526)。单因素分析发现,合格组与不合格组在便秘史(χ^2=32.588,P=0.000)、解便总次数(t=3.432,P=0.001)、BSFS 7分的次数(t′=2.877,P=0.005)方面差异有统计学意义。进一步多因素logistic回归分析显示,便秘史是肠道准备不合格的独立危险因素(P=0.000,OR=12.620,95%CI:4.850~32.800)。结论对于儿童结肠镜检查前的� 展开更多
关键词 儿童 结肠镜检查 肠道准备
长江中下游三个湖泊型保护区富营养化状况评价 预览
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作者 罗建波 王科朴 +5 位作者 李应仁 刘雪华 穆希岩 李绪兴 雷云雷 《湖北农业科学》 2019年第16期28-31,48,共5页
为评估渔业保护区的环境质量状况及富营养化水平,以全国渔业生态环境监测网数据为基础,运用综合营养状态指数法,对中国湖泊主要分布区域长江中下游3个保护区的富营养状况进行了评价。结果显示,梁子湖武昌鱼国家级水产种质资源保护区、... 为评估渔业保护区的环境质量状况及富营养化水平,以全国渔业生态环境监测网数据为基础,运用综合营养状态指数法,对中国湖泊主要分布区域长江中下游3个保护区的富营养状况进行了评价。结果显示,梁子湖武昌鱼国家级水产种质资源保护区、鄱阳湖鳜鱼翘嘴红鲌国家级水产种质资源保护区、千岛湖国家级水产种质资源保护区综合营养指数分别为45.0、49.4、42.6,整体处于中营养水平,主要贡献因子是总磷和叶绿素a。 展开更多
关键词 湖泊 国家级水产种质资源保护区 富营养化评价 环境质量 梁子湖 鄱阳湖 千岛湖
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2013-2018年北京市志贺菌药物敏感性状况研究 预览
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作者 吕冰 田祎 +3 位作者 张新 王全意 曲梅 《首都公共卫生》 2019年第2期69-71,共3页
目的收集2013-2018年北京市肠道病原监测志贺菌,了解北京市近6年的志贺菌药物敏感性。方法应用最小抑菌浓度法(MIC)检测志贺菌药物敏感情况,对确认为产超广谱β内酰胺酶(ESBLs)的菌株进行耐药相关性基因的检测。结果 2013-2018年,共收... 目的收集2013-2018年北京市肠道病原监测志贺菌,了解北京市近6年的志贺菌药物敏感性。方法应用最小抑菌浓度法(MIC)检测志贺菌药物敏感情况,对确认为产超广谱β内酰胺酶(ESBLs)的菌株进行耐药相关性基因的检测。结果 2013-2018年,共收集到志贺菌266株,其中,宋内志贺菌占所有菌株的77.8%;266株志贺菌对氨苄西林、复方新诺明和萘啶酸三种药物的耐药率已经超过90%,头孢类药物如头孢西丁、头孢吡肟、头孢他啶以及环丙沙星的耐药率低于20%,266株志贺菌全部敏感的药物为亚胺培南。产ESBLs志贺菌株以CTXM型为主,CTXM15为优势型别。结论宋内志贺菌为北京市优势菌株,志贺菌耐药情况比较严重,推荐头孢西丁作为临床用药。 展开更多
关键词 志贺菌 耐药 产超广谱Β内酰胺酶
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