期刊文献+
共找到86篇文章
< 1 2 5 >
每页显示 20 50 100
超声引导下微波消融治疗甲状腺良性结节的预后分析 预览
1
作者 林少建 张微微 《中国医学创新》 CAS 2019年第16期19-22,共4页
目的:研究探讨超声引导下微波消融治疗甲状腺良性结节的临床效果。方法:选择本院2016年1月-2018年3月收治的83例甲状腺良性结节患者,按照随机数字表法分为对照组40例与观察组43例。对照组实施传统甲状腺切除术,观察组实施超声引导下微... 目的:研究探讨超声引导下微波消融治疗甲状腺良性结节的临床效果。方法:选择本院2016年1月-2018年3月收治的83例甲状腺良性结节患者,按照随机数字表法分为对照组40例与观察组43例。对照组实施传统甲状腺切除术,观察组实施超声引导下微波消融介入治疗,比较两组的结节清除率、手术情况、术后切口疼痛评分、术后并发症发生率、术后住院情况、甲状腺功能指标、血清炎症因子指标、术后复发情况。结果:(1)观察组的结节清除率为97.67%,对照组为100%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。(2)观察组的手术时间短于对照组(P<0.05),其术中出血量少于对照组(P<0.05),其术后各时间点切口疼痛评分、术后并发症总发生率、术后各项血清炎症因子指标均低于对照组(P<0.05),其术后住院天数、住院费用均少于对照组(P<0.05)。(3)两组手术后的各项甲状腺功能指标均较手术前下降(P<0.05),而手术后观察组的各项甲状腺功能指标均高于对照组(P<0.05)。(4)术后随访6个月,对照组、观察组均未出现复发病例。结论:在超声引导下行微波消融介入治疗,可有效清除甲状腺良性结节患者的病灶,还可有效减轻其手术创伤,加快术后恢复,有利于抑制炎症反应,保护其甲状腺功能。 展开更多
关键词 甲状腺良性结节 微波消融 介入治疗 超声引导
在线阅读 下载PDF
纳米炭淋巴结示踪剂在分化型甲状腺癌Ⅵ区淋巴结清扫中的应用价值分析 预览
2
作者 林少建 张微微 《现代诊断与治疗》 CAS 2019年第9期1400-1402,共3页
目的研究探讨纳米炭淋巴结示踪剂在分化型甲状腺癌Ⅵ区淋巴结清扫中的应用价值。方法将2015年1月~2016年8月我院收治的112例分化型甲状腺癌患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组53例与观察组59例,两组均行甲状腺癌根治手术+Ⅵ... 目的研究探讨纳米炭淋巴结示踪剂在分化型甲状腺癌Ⅵ区淋巴结清扫中的应用价值。方法将2015年1月~2016年8月我院收治的112例分化型甲状腺癌患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组53例与观察组59例,两组均行甲状腺癌根治手术+Ⅵ区淋巴结清扫,观察组在术中给予纳米炭作为淋巴结示踪剂,对照组在术中给予亚甲蓝作为淋巴结示踪剂。比较两组的手术时间、术中出血量、住院时间、起始示踪时间、Ⅵ区淋巴结清扫数量、血钙水平、甲状旁腺素水平、误切率、并发症发生率、术后疼痛评分、复发率。结果(1)组间手术时间、术中出血量、住院时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);(2)观察组的起始示踪时间早于对照组(P<0.05),其Ⅵ区淋巴结清扫数量多于对照组(P<0.05);(3)两组手术后的血钙水平、甲状旁腺素水平均较手术前降低(P<0.05),但在手术后,观察组的血钙水平、甲状旁腺素水平均高于对照组(P<0.05);(4)组间误切率、并发症总发生率比较,观察组均低于对照组(P<0.05);(5)组间术后疼痛评分比较,观察组术后8h、12h、24h、48h的疼痛评分均低于对照组(P<0.05);(6)术后随访1年、2年,观察组的1年复发率、2年复发率均低于对照组(P<0.05)。结论纳米炭作为淋巴结示踪剂用于分化型甲状腺癌患者手术中,可对患者Ⅵ区淋巴结予以更好地显示,可彻底清扫Ⅵ区淋巴结,减少术后肿瘤复发,还可有效减少误切,减轻手术操作对患者血钙及甲状旁腺素的影响,具有显著的应用价值,可推广应用于甲状腺癌根治术中。 展开更多
关键词 分化型甲状腺癌 甲状腺癌根治术 淋巴结示踪剂 纳米炭
在线阅读 下载PDF
甲状腺甲状旁腺术中神经功能实时监测
3
作者 肖玉根 房居高 +7 位作者 程若川 秦建武 杜国能 陈晓意 涂星强 王昆 檀谊 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2018年第8期415-418,共4页
目的探讨应用自主研发改良的术中神经功能实时监测方法对术中喉返神经功能进行实时监测的临床效果与意义。方法对我院与中山大学孙逸仙纪念医院、昆明医科大学附一院、河南省肿瘤医院共计761例甲状腺/甲状旁腺患者应用人体术中神经多功... 目的探讨应用自主研发改良的术中神经功能实时监测方法对术中喉返神经功能进行实时监测的临床效果与意义。方法对我院与中山大学孙逸仙纪念医院、昆明医科大学附一院、河南省肿瘤医院共计761例甲状腺/甲状旁腺患者应用人体术中神经多功能检测报警系统进行术中神经功能实时监测。结果术中双侧475例(950条),单侧286例(286条),共1236条喉返神经功能监测顺利,术后行喉镜检查有12例出现声带麻痹,3个月内恢复正常,喉返神经损伤永久性损伤为2例。喉返神经探查时间为(3.1±1.1)分钟,术中喉返神经损伤识别率、暂时性损伤率及永久性损伤率分别为100%、1.58%(12/761)和0.26%(2/761)。结论术中神经功能实时监测技术在甲状腺手术中的应用,降低手术难度,减轻术者与患者的心理压力,缩短喉返神经探查时间,能及时有效的监测与保护喉返神经,有广泛推广的应用前景。 展开更多
关键词 喉返神经 甲状腺 甲状旁腺 神经功能实时监测 神经监测报警适配器
Arresten对血管平滑肌细胞作用和机制的研究 预览
4
作者 陆鹏辉 龙淼云 《岭南现代临床外科》 2018年第1期19-22,26共5页
目的探讨arresten蛋白对人血管平滑肌细胞的作用以及可能的相关调控机制。方法采用实时活细胞动态成像实验检测不同浓度arresten对血管平滑肌细胞增殖能力的影响;采用蛋白芯片检测在arresten作用下血管平滑肌细胞内差异性表达的相关细... 目的探讨arresten蛋白对人血管平滑肌细胞的作用以及可能的相关调控机制。方法采用实时活细胞动态成像实验检测不同浓度arresten对血管平滑肌细胞增殖能力的影响;采用蛋白芯片检测在arresten作用下血管平滑肌细胞内差异性表达的相关细胞因子;采用实时荧光定量聚合酶链反应(RT-PCR)检测相关细胞因子的差异性表达。结果实时活细胞动态成像显示arresten能够抑制血管平滑肌细胞增殖水平;蛋白芯片实验显示arresten作用下血管平滑肌细胞内Angiogenin、Endoglin及TIMP-1具有差异性表达;RT-PCR结果验证了在arresten作用下血管平滑肌细胞内Angiogenin的差异性表达,Endoglin和TIMP-1表达差异不明显。结论arresten对血管平滑肌细胞增殖有抑制作用,其机制可能通过Angiogenin参与信号通路的调节来发挥作用。 展开更多
关键词 ARRESTEN 血管平滑肌细胞 腹主动脉瘤
在线阅读 下载PDF
甲状腺癌术后早期残留甲状腺再次手术中喉返神经监测的作用 预览
5
作者 李辉 龙淼云 《岭南现代临床外科》 2018年第4期405-408,413共5页
目的探讨术中神经监测术在甲状腺癌术后5~15天行残留甲状腺切除术中的应用,对术后血清甲状腺球蛋白、喉返神经及甲状旁腺功能的影响。方法回顾性分析中山大学孙逸仙纪念医院甲状腺外科2010年1月至2016年12月甲状腺手术的患者资料,对符... 目的探讨术中神经监测术在甲状腺癌术后5~15天行残留甲状腺切除术中的应用,对术后血清甲状腺球蛋白、喉返神经及甲状旁腺功能的影响。方法回顾性分析中山大学孙逸仙纪念医院甲状腺外科2010年1月至2016年12月甲状腺手术的患者资料,对符合纳入标准的病例进行分析,并根据术中是否使用神经监测术分为神经监测组和非神经监测组,统计分析术后暂时性及永久性喉返神经损伤性声音嘶哑、暂时性及永久性甲状旁腺功能低下发生率、术前及术后血清甲状腺球蛋白(Tg)浓度。结果符合纳入标准患者435例,其中神经监测组227例、非神经监测组208例。神经监测组平均术前血清Tg浓度为18.66±2.3 ng/mL,非神经监测组平均术前Tg浓度为17.43±1.4 ng/mL,差异无统计学意义(P<0.05)。非神经监测组8.67%(18/208)患者出现暂时性声嘶,神经监测组2.2%(5/227)患者出现暂时性声嘶,有统计学差异(P<0.05)。非神经监测组1.92%(4/208)患者出现永久性声嘶,神经监测组0.44%(1/227)患者出现永久性声嘶,无统计学差异(P>0.05);非神经监测组18.75%(39/208)患者出现暂时性甲状旁腺功能减退,神经监测组7.49%(17/227)患者出现暂时性甲状旁腺功能减退,有统计学差异(P<0.05);非神经监测组1.92%(4/208)患者出现永久性甲状旁腺功能减退,神经监测组0.88%(2/227)患者出现永久性甲状旁腺功能减退,两组比较没有统计学差异(P>0.05)。非神经监测组术后1月平均Tg浓度为2.82±0.2 ng/mL,神经监测组术后1月平均Tg浓度为1.37±0.2 ng/mL,有统计学差异(P<0.05)。非神经监测组45.06%(94/208)患者术后1个月平均Tg浓度小于1 ng/mL,神经监测组67.4%(153/227)患者术后1个月平均Tg浓度为小于1 ng/mL,有统计学差异(P<0.05)。结论残留甲状腺切除术中应用术中神经监测术可降低喉返神经损伤及甲状旁腺功能低下发生率,提高残留甲状腺组织及癌组织切除的彻底性,可将初 展开更多
关键词 神经检测 甲状腺手术 喉返神经
在线阅读 下载PDF
高位结扎联合泡沫硬化剂治疗原发性大隐静脉曲张的初步疗效 预览 被引量:1
6
作者 黄楷 陈钦昌 +6 位作者 林细霞 陈志波 李永辉 吴文洁 梁琪琳 符立奋 《中华普通外科学文献(电子版)》 2017年第6期422-425,共4页
目的 探讨高位结扎联合泡沫硬化剂治疗原发性大隐静脉曲张的临床效果.方法 收集2016年1月至12月中山大学孙逸仙纪念医院的病例60例,按大隐静脉主干的处理方式分成两组:主干硬化剂组共26例,30条患肢;剥脱组共34例,共37条患肢.记录2组患... 目的 探讨高位结扎联合泡沫硬化剂治疗原发性大隐静脉曲张的临床效果.方法 收集2016年1月至12月中山大学孙逸仙纪念医院的病例60例,按大隐静脉主干的处理方式分成两组:主干硬化剂组共26例,30条患肢;剥脱组共34例,共37条患肢.记录2组患者手术方式、手术时间、小腿部硬化剂用量,术后于站立位静脉曲张的复通率和局部不良反应(局部皮肤坏死、溃疡).结果 在大腿部位的大隐静脉主干应用3%泡沫硬化剂,硬化剂组显示手术时间和住院时间较剥脱组明显的缩短,差异有统计学意义[(50.41±2.12)minvs(59.73±1.47)min,(1.96±0.11)d vs(4.53±1.07)d,t=22.862、12.221,均P〈0.001],并且小腿曲张静脉1%泡沫硬化剂用量显著减少[(3.53±0.31)ml vs(5.84±0.31)ml,t=28.425,P〈0.01].2组在一期复通率、浅静脉炎及色素沉着的并发症发生率上,差异没有统计学意义.结论 高位结扎联合3%泡沫硬化剂治疗原发性大隐静脉曲张的疗效稳定且可靠,安全而且操作更为简洁、微创,在一定恢复时期内可以恢复下肢的美容状态,更符合快速康复医学理念,是可以推广的一种手术方式. 展开更多
关键词 隐静脉 静脉曲张 结扎术 泡沫硬化剂
在线阅读 下载PDF
急性肠系膜上动脉缺血血管腔内治疗的临床经验 预览
7
作者 黄楷 陈钦昌 +2 位作者 林细霞 李玲玲 《岭南现代临床外科》 2017年第2期147-149,共3页
目的 总结肠系膜上动脉缺血的血管腔内治疗治疗效果。方法 2015年5月~2016年6月,共7例患者术前采用CT血管成像检查诊断肠系膜动脉缺血,均优先采用血管腔内治疗的方式。结果 一例患者因症状重,接诊时间超过24小时,腔内治疗后需要行部分... 目的 总结肠系膜上动脉缺血的血管腔内治疗治疗效果。方法 2015年5月~2016年6月,共7例患者术前采用CT血管成像检查诊断肠系膜动脉缺血,均优先采用血管腔内治疗的方式。结果 一例患者因症状重,接诊时间超过24小时,腔内治疗后需要行部分小肠切除术;另有一例患者因溶栓过程出现腹膜后血肿,在保守治疗2月后,血肿明显缩小,肠系膜上动脉闭塞后侧支循环代偿,无需切除肠管;其余患者均由血管腔内治疗救治成功(71.42%),临床症状明显缓解,无患者死亡。结论 及时应用血管腔内技术治疗肠系膜上动脉缺血能使患者在生存率及致残率上获益。 展开更多
关键词 CT血管成像 肠系膜上动脉缺血 血管腔内治疗
在线阅读 下载PDF
预防性右侧喉返神经深层淋巴清扫术在右侧甲状腺乳头状非微小癌术中的必要性探讨 预览
8
作者 龙淼云 梁思华 +5 位作者 谭浪平 朱玥 黄明清 罗定远 黄楷 《中华普通外科学文献(电子版)》 2017年第1期41-43,共3页
目的探讨预防性右侧喉返神经深层淋巴(LN-pr RLN)清扫术在右侧甲状腺乳头状非微小癌术中的意义。方法回顾性分析中山大学孙逸仙纪念医院甲状腺外科2013年1月至2014年12月395例右侧甲状腺乳头状非微小癌行中央区淋巴结(CCLN)清扫术... 目的探讨预防性右侧喉返神经深层淋巴(LN-pr RLN)清扫术在右侧甲状腺乳头状非微小癌术中的意义。方法回顾性分析中山大学孙逸仙纪念医院甲状腺外科2013年1月至2014年12月395例右侧甲状腺乳头状非微小癌行中央区淋巴结(CCLN)清扫术的患者资料,根据术中是否行清扫术分为清扫组和未清扫组,其中清扫组205例,非清扫组190例。统计两组患者CCLN及LN-pr RLN的转移情况。结果清扫组发生CCLN转移53.17%,非清扫组51.58%,差异无统计学意义(x~2=3.34,P=0.345)。清扫组LN-pr RLN转移率为14.15%,低于中央区其他部位淋巴转移率(53.17%),差异有统计学意义(x~2=0.57,P=0.001)。清扫组患者的平均中央区阳性淋巴结为(6.7±1.4)个,而非清扫组为(5.2±1.4)个,差异有统计学意义(t=0.38,P=0.036)。两组患者均未出现永久性声嘶或永久性甲状旁腺功能低下。清扫组和非清扫组各有5例患者出现暂时性声嘶,差异无统计学意义(2.44%vs 2.63%,x~2=0.01,P=0.939);暂时性甲状旁腺功能低下发生率分别为17.07%(35/205)和9.47%(18/190),差异有统计学意义(x~2=0.42,P=0.027)。结论 LN-pr RLN是右侧甲状腺乳头状非微小癌的淋巴转移好发位置之一,预防性行LN-pr RLN清扫术增加了CCLN的阳性检出率,并可使分期更为准确。 展开更多
关键词 甲状腺肿瘤 喉返神经 淋巴结 预防性淋巴结清扫术
在线阅读 下载PDF
钳式LigaSure和钳式超声刀在开放性甲状腺全切除术中的应用比较研究 预览 被引量:3
9
作者 龙淼云 罗定远 +5 位作者 彭新治 黄明清 黄楷 林少建 吴嘉瑜 《中华普通外科学文献(电子版)》 2016年第1期53-55,共3页
目的比较钳式Liga Sure(LSJI)和钳式超声刀(FOCUS)在开放性甲状腺全切除术中的临床应用效果。方法回顾性分析中山大学孙逸仙纪念医院甲状腺外科2013年6月至10月行开放性甲状腺全切除术的189例患者资料,按照术中使用的辅助工具分为FOCUS... 目的比较钳式Liga Sure(LSJI)和钳式超声刀(FOCUS)在开放性甲状腺全切除术中的临床应用效果。方法回顾性分析中山大学孙逸仙纪念医院甲状腺外科2013年6月至10月行开放性甲状腺全切除术的189例患者资料,按照术中使用的辅助工具分为FOCUS辅助下手术组(F组)及LSJI辅助下手术组(L组),比较两组患者的病史特点、切除甲状腺时间、术中、术后出血量及术后并发症的发生率。结果 L组切除甲状腺平均时间为(35.3±8.6)min,F组为(48.5±9.1)min。切除甲状腺时间长短与术中使用的辅助工具相关,两者之间的差异有统计学意义(P<0.05);而两组患者的术中、术后出血量、术后血肿发生率、甲状旁腺功能减退发生率、喉返神经损伤性声嘶发生率等差异无统计学意义。结论 LSJI和FOCUS作为甲状腺全切除术的辅助工具均是安全、有效的,但LSJI有助于更高效完成手术。 展开更多
关键词 甲状腺切除术 甲状旁腺功能减退症 喉返神经 血肿 出血
在线阅读 下载PDF
喉返神经监测仪在甲状腺再次手术中的临床价值 预览 被引量:3
10
作者 吴嘉瑜 +8 位作者 龙淼云 罗定远 黄楷 彭新治 黄明清 林少建 朱玥 谭浪平 陈志波 《岭南现代临床外科》 2016年第1期36-39,共4页
目的探讨喉返神经探测仪在甲状腺再次手术中的临床应用价值。方法 65例患者采用采用美国Medtronic Xomed公司生产的NIM-Response 3.0行术中喉返神经监测,50例患者采用常规手术暴露喉返神经,比较两组患者在术后暂时性喉返神经损伤率、永... 目的探讨喉返神经探测仪在甲状腺再次手术中的临床应用价值。方法 65例患者采用采用美国Medtronic Xomed公司生产的NIM-Response 3.0行术中喉返神经监测,50例患者采用常规手术暴露喉返神经,比较两组患者在术后暂时性喉返神经损伤率、永久性喉返神经损伤率、确认喉返神经发现时间、手术操作时间的差异。结果暂时性喉返神经损伤率、永久性喉返神经损伤率在术中监测组的均要比常规手术低,为1.53% vs 8.0%(P〈0.01)、0 vs 4.0%(P〈0.01);术中监测组喉返神经确认时间及手术时间均比常规手术暴露组低,为5.56±1.95 min vs15.92±2.69 min(P〈0.001,t=-23.94)、113.90±9.40 min vs 132.40±21.40 min(P〈0.001,t=-6.23)。结论和常规手术相比,术中喉返神经监测能显著降低术后喉返神经损伤率,而且确认喉返神经和手术时间均能明显降低,缩短手术时间。 展开更多
关键词 甲状腺 再次手术 喉返神经 术中神经监测 损伤
在线阅读 下载PDF
泛在知识环境下高校图书馆服务泛在化的发展——以湖南农业大学图书馆为例 预览 被引量:2
11
作者 赵丹丹 《农业图书情报学刊》 2015年第5期155-157,共3页
泛在知识环境是未来知识型社会一种普遍的、综合性的知识环境,泛在知识环境的到来给高校图书馆带来机遇和挑战.通过研究湖南农业大学图书馆在泛在知识环境下服务泛在化的发展状况,为高校图书馆在泛在知识环境下的进一步深化、泛在化服... 泛在知识环境是未来知识型社会一种普遍的、综合性的知识环境,泛在知识环境的到来给高校图书馆带来机遇和挑战.通过研究湖南农业大学图书馆在泛在知识环境下服务泛在化的发展状况,为高校图书馆在泛在知识环境下的进一步深化、泛在化服务提供可资参考的经验. 展开更多
关键词 泛在知识环境 高校图书馆 湖南农业大学图书馆
在线阅读 下载PDF
冷光源引导下泡沫硬化剂注射小腿曲张浅静脉在下肢静脉溃疡治疗中的应用探讨 预览 被引量:4
12
作者 龙森云 罗定远 +4 位作者 彭新治 黄楷 黄明清 林少建 《中华普通外科学文献(电子版)》 2015年第1期20-23,共4页
目的探讨冷光源引导下泡沫硬化剂注射小腿曲张浅静脉联合腔镜深筋膜下交通支静脉离断术(SEPS)及大隐静脉高位结扎抽剥术治疗下肢交通静脉功能不全所致的静脉溃疡中的作用效果。方法选取2012年6月至2013年5月就诊的42例(46条患肢)小... 目的探讨冷光源引导下泡沫硬化剂注射小腿曲张浅静脉联合腔镜深筋膜下交通支静脉离断术(SEPS)及大隐静脉高位结扎抽剥术治疗下肢交通静脉功能不全所致的静脉溃疡中的作用效果。方法选取2012年6月至2013年5月就诊的42例(46条患肢)小腿交通静脉功能不全合并浅静脉曲张的静脉溃疡患者,行SEPS术及大隐静脉高位结扎抽剥术,并在SEPS术的冷光源引导下行小腿曲张静脉泡沫硬化剂注射术。结果共注射263条曲张浅表静脉。随访期间所有患者静脉溃疡均愈合。9例患者的9条下肢(9/46,19.57%)在术后4周内出现局部疼痛,口服止疼药可缓解。22例患者的24条下肢(24/46,52.17%)共46条静脉(46/263,17.49%)在术后1~2周出现沿治疗曲张静脉行程的黄褐色色素沉着,于3—6个月内自行消失。3例患者3条下肢(3/46,6.52%)共11条静脉(11/263,4.18%)在治疗后1周出现沿曲张静脉分布的红、热、痛和压痛,诊断为浅表性静脉炎,外用多磺酸黏多糖乳膏后缓解。经过注射的263条曲张静脉中,245条(245/263,93.16%)达到治疗成功标准,18条(18/263,6.84%)达到部分成功标准,无一条静脉未成功注射。结论冷光源引导下的小腿曲张静脉泡沫硬化剂注射联合SEPS术及大隐静脉高位结扎抽剥术是良好的治疗交通静脉功能不全所致静脉溃疡的方法,其长期作用效果有待进一步观察。 展开更多
关键词 静脉溃疡 泡沫硬化剂 冷光源
在线阅读 下载PDF
钳式LigaSure和传统方法在开放性甲状腺全切除术中的应用比较 预览 被引量:1
13
作者 龙淼云 梁施华 +5 位作者 安富丽 罗定远 彭新治 黄明清 黄楷 《中华普通外科学文献(电子版)》 2015年第4期53-55,共3页
目的比较钳式Liga Sure和传统方法在开放性甲状腺全切除术中的临床应用效果。方法回顾性分析中山大学孙逸仙纪念医院甲状腺外科2013年8月1日至10月31日行开放性甲状腺全切除术的患者资料,按照术中使用的辅助工具分为传统组(128例)及钳... 目的比较钳式Liga Sure和传统方法在开放性甲状腺全切除术中的临床应用效果。方法回顾性分析中山大学孙逸仙纪念医院甲状腺外科2013年8月1日至10月31日行开放性甲状腺全切除术的患者资料,按照术中使用的辅助工具分为传统组(128例)及钳式Liga Sure组(98例),比较两组患者的手术时间、术中、术后出血量及术后并发症的发生率的差异。结果钳式Liga Sure组患者的平均手术时间、平均术中出血量均低于传统组,差异均有统计学意义[(77.3±9.4)min vs(102.6±8.8)min,t=20.794,P=0.008;(22.9±4.2)ml vs(39.5±3.7)ml,t=31.514,P=0.001)]。两组平均术后出血量、血肿发生率、甲状旁腺功能减退发生率和喉返神经损伤性声嘶的发生率相比,差异均无统计学意义。结论与传统方法相比,使用钳式Liga Sure行甲状腺全切除术可缩短手术时间及减少术中出血量,而且不增加术后并发症的发生率,因此是安全、有效的手术辅助工具。 展开更多
关键词 钳式LigaSure 传统方式 甲状腺全切除术
在线阅读 下载PDF
活性纳米碳在良性巨大甲状腺肿患者行甲状腺全切术中对甲状旁腺的保护作用 预览 被引量:16
14
作者 龙淼云 罗定远 +5 位作者 黄楷 黄明清 彭新治 林少建 吴嘉瑜 《山东医药》 CAS 2014年第21期10-12,共3页
目的:探讨活性纳米碳在良性巨大甲状腺肿患者行甲状腺全切术中对甲状旁腺的保护作用。方法将98例良性巨大甲状腺肿行甲状腺全切除术患者按住院单双号分为两组,观察组在术中先行甲状腺内活性纳米碳注射,再行甲状腺全切除术;对照组仅... 目的:探讨活性纳米碳在良性巨大甲状腺肿患者行甲状腺全切术中对甲状旁腺的保护作用。方法将98例良性巨大甲状腺肿行甲状腺全切除术患者按住院单双号分为两组,观察组在术中先行甲状腺内活性纳米碳注射,再行甲状腺全切除术;对照组仅行甲状腺全切除术。术后随访6个月,比较两组甲状旁腺功能情况。结果切除的组织标本中有甲状旁腺者观察组3例、对照组9例,术后发生暂时性甲状旁腺功能减退(甲旁减)者观察组4例、对照组11例,两组比较P均<0.05;术后发生永久性甲旁减者观察组0例、对照组1例,两组比较P>0.05。暂时性甲旁减的恢复时间观察组明显早于对照组(P<0.05)。观察组术后24 h血清甲状旁腺素、血钙水平均高于对照组(P均<0.05)。结论在良性巨大甲状腺肿患者行甲状腺全切除术中,纳米碳的负染效应有助于甲状旁腺的识别和定位,甲状腺内注射纳米碳是安全而有效的甲状旁腺功能保护方法。 展开更多
关键词 巨大甲状腺肿 良性 甲状腺全切除术 甲状旁腺 纳米碳
在线阅读 下载PDF
活性纳米碳在T1期甲状腺乳头状非微小癌预防性中央区淋巴结清扫术中的应用 被引量:7
15
作者 龙淼云 龙宏阳 +4 位作者 黄明清 彭新治 罗定远 黄楷 《中华内分泌外科杂志》 CAS 2014年第5期422-424,共3页
目的 探讨活性纳米碳在T1期甲状腺乳头状非微小癌行预防性中央区淋巴结清扫术中的作用.方法 将中山大学孙逸仙纪念医院甲状腺外科2012年1月至2013年6月进行手术的甲状腺癌患者,术前均经细胞穿刺确诊为T1期甲状腺乳头状非微小癌,按手术... 目的 探讨活性纳米碳在T1期甲状腺乳头状非微小癌行预防性中央区淋巴结清扫术中的作用.方法 将中山大学孙逸仙纪念医院甲状腺外科2012年1月至2013年6月进行手术的甲状腺癌患者,术前均经细胞穿刺确诊为T1期甲状腺乳头状非微小癌,按手术顺序的单双号分2组.单号为实验组,双号组为对照组,实验组在患侧甲状腺注射活性纳米碳.观察2组术后淋巴转移、甲状旁腺功能及喉返神经损伤性声嘶的发生率.结果 实验组切除的淋巴结总数量为327枚,对照组为238枚;实验组及对照组阳性的淋巴结分别为120(36.7%)及56(23.5%)枚,差异有统计学意义(P =0.000 85);实验组及对照组发生淋巴转移的患者数及百分率分别为42(56%)及30(40%),差异有统计学意义(P =0.049 9);实验组及对照组平均每个患者阳性淋巴数量分别为(2.86±0.13)及(1.87±0.09)个,差异有统计学意义(P=0.009).实验组及对照组术后暂时性甲状旁腺功能低下发生率分别为34.7%及60%,差异有统计学意义(P=0.002).实验组及对照组术后声嘶发生率分别为2.7%及4%,差异无统计学意义(P=1.000).结论 活性纳米碳可在T1期甲状腺乳头状非微小癌的预防性淋巴结清扫术中起重要作用,不仅有助于阳性淋巴结的清扫,还能避免甲状旁腺的误切,但无助于降低术中喉返神经损伤的发生率. 展开更多
关键词 甲状腺癌 预防性淋巴清扫术 活性纳米碳
胸骨后甲状腺肿126例手术体会 预览 被引量:4
16
作者 邢越 +1 位作者 罗定远 龙淼云 《中华普通外科学文献(电子版)》 2014年第1期44-46,共3页
目的总结胸骨后甲状腺肿(SSG)手术治疗的体会。方法回顾性分析2000年7月至2010年6月期间手术治疗胸骨后甲状腺肿患者126例(A组)手术入路的选择原则,并且选定同时期颈部甲状腺肿患者126例作为对照组(B组),比较两组手术后并发症... 目的总结胸骨后甲状腺肿(SSG)手术治疗的体会。方法回顾性分析2000年7月至2010年6月期间手术治疗胸骨后甲状腺肿患者126例(A组)手术入路的选择原则,并且选定同时期颈部甲状腺肿患者126例作为对照组(B组),比较两组手术后并发症及病理结果。结果A组12例经开胸入路切除;A、B组术后出现低血钙抽搐分别有40、32例,永久性低钙血症分别有2、0例,声嘶分别有3、2例,差异均无统计学意义。A、B组病理结果为恶性的患者分别有6、27例(X2=15.38,P〈0.05)。结论胸骨后甲状腺肿大多是良好结果,经颈入路切除是安全、可行的。 展开更多
关键词 胸骨后甲状腺肿 手术入路 手术后并发症 病理
在线阅读 下载PDF
甲状腺癌再次手术的临床分析 被引量:4
17
作者 曾世林 +3 位作者 罗定远 龙淼云 黄明清 黄楷 《中华内分泌外科杂志》 CAS 2014年第4期275-277,295共4页
目的:探讨分化型甲状腺癌局部切除术后再次手术的原因及治疗经验。方法回顾性分析2006年9月至2011年9月中山大学孙逸仙纪念医院甲状腺血管外科收治的127例分化型甲状腺癌局部切除术后再次手术患者的临床及病理资料。结果初次手术残癌率... 目的:探讨分化型甲状腺癌局部切除术后再次手术的原因及治疗经验。方法回顾性分析2006年9月至2011年9月中山大学孙逸仙纪念医院甲状腺血管外科收治的127例分化型甲状腺癌局部切除术后再次手术患者的临床及病理资料。结果初次手术残癌率54.3%,淋巴结转移率31.5%;再次手术暂时性和永久性喉返神经损伤发生率分别为3.1%(4/127)及1.6%(2/127),暂时性和永久性甲状旁腺功能低下发生率分别为4.7%(6/127)及0.8%(1/127)。所有患者术后随访6个月至6年,均无甲状腺肿瘤复发及颈部淋巴结转移。结论分化型甲状腺癌患者局部切除术后,有必要据首次手术情况和术后病理结果等合理选择再次手术方式。对于经验丰富的外科医师,术中仔细操作,可有效降低再次手术并发症,减少癌残留与淋巴结转移复发。 展开更多
关键词 分化型甲状腺癌 再次手术 并发症
腔镜深筋膜下交通静脉离断联合小腿曲张静脉直视透光旋切术治疗活动性下肢静脉溃疡的早期疗效研究 预览 被引量:4
18
作者 龙淼云 黄楷 +4 位作者 黄明清 罗定远 彭新治 林少建 《中华普通外科学文献(电子版)》 2014年第5期56-59,共4页
目的:比较单纯腔镜深筋膜下交通静脉离断术(SEPS)与SEPS联合小腿曲张静脉直视透光旋切术(Trivex术)治疗活动性下肢静脉溃疡的早期效果。方法选择2009年1月至2012年12月入院的下肢静脉溃疡患者156例,按住院号单、双将患者分为试验... 目的:比较单纯腔镜深筋膜下交通静脉离断术(SEPS)与SEPS联合小腿曲张静脉直视透光旋切术(Trivex术)治疗活动性下肢静脉溃疡的早期效果。方法选择2009年1月至2012年12月入院的下肢静脉溃疡患者156例,按住院号单、双将患者分为试验组(SEPS+Trivex术)和对照组(SEPS术)。比较两组患者术后第1、3、6个月溃疡愈合、复发、下肢肿痛及局部皮肤麻木等并发症的发生率。结果术后1个月两组患者的溃疡愈合率差异无统计学意义,试验组术区肿痛及麻木感均显著高于对照组(26.3%vs 11.2%,23.8%vs 10.1%,P<0.05),无患者溃疡复发;术后3个月试验组患者的溃疡愈合率高于对照组(80.0%vs 66.3%,P<0.05),术区肿痛稍低于对照组(5.0%vs 5.6%),差异无统计学意义,麻木高于对照组(12.5%vs 3.4%,P<0.05);术后6个月试验组患者的溃疡愈合率高于对照组(91.3%vs 79.8%,P<0.05),试验组及对照组术后6个月术区肿痛发生率分别为3.8%及2.4%,差异无统计学意义,术区麻木消失。术后第6个月试验组静脉溃疡复发率低于对照组(1.25%vs 7.87%,P<0.05)。两组患者术中及随访期间均未出现死亡病例,未发生深静脉血栓形成等严重并发症。结论虽然SEPS+Trivex术后短期(1~3个月)轻微并发症的发生率较高,但在术后早期(6个月内)静脉溃疡治愈率更高,复发率更低,因此更适合下肢静脉溃疡的治疗。 展开更多
关键词 静脉溃疡 Trivex术 SEPS术
在线阅读 下载PDF
金融危机下农民用户对双季稻管理知识需求及应对策略实证分析 预览
19
作者 李煦 黄尧 +1 位作者 胡秀琴 《农业图书情报学刊》 2014年第11期5-8,共4页
通过对湖南地区200户农民用户进行了双季稻管理知识需求的调查分析,发现当前政府、高校及科研院所提供的知识服务渠道不能满足金融危机背景下返乡农民用户重新从事农业生产对农业知识的日益广泛和多样化的需要。针对知识服务组织机构建... 通过对湖南地区200户农民用户进行了双季稻管理知识需求的调查分析,发现当前政府、高校及科研院所提供的知识服务渠道不能满足金融危机背景下返乡农民用户重新从事农业生产对农业知识的日益广泛和多样化的需要。针对知识服务组织机构建设滞后这一情况,提出了解决知识需求供给的策略——构建基于双季稻管理知识服务平台。 展开更多
关键词 金融危机 双季稻管理知识 实证分析
在线阅读 下载PDF
Tg及Tg-Ab对甲状腺乳头状癌术后淋巴转移的随访价值 预览 被引量:1
20
作者 龙宏洋 +4 位作者 叶玉芬 朱学强 王涵 梁服泉 龙淼云 《中国医药指南》 2014年第25期68-69,71共3页
目的探讨甲状腺球蛋白(Tg)及甲状腺球蛋白抗体(Tg-Ab)在甲状腺乳头状癌术后促甲状腺素抑制状态下随访中判断淋巴结转移的意义。方法随访2010年6月至2013年5月在中山大学孙逸仙纪念医院甲状腺外科就诊并经病理证实的甲状腺乳头状癌患... 目的探讨甲状腺球蛋白(Tg)及甲状腺球蛋白抗体(Tg-Ab)在甲状腺乳头状癌术后促甲状腺素抑制状态下随访中判断淋巴结转移的意义。方法随访2010年6月至2013年5月在中山大学孙逸仙纪念医院甲状腺外科就诊并经病理证实的甲状腺乳头状癌患者,按入选标准分两组,A组:发生淋巴转移组;B组:未发生淋巴转移组。检测两组患者血清中的Tg及Tg-Ab,转移淋巴的分区及数量。结果共有符合纳入标准患者1049例,其中发生淋巴转移的A组113例(10.8%),未发生淋巴转移的B组936例(89.2%)。两组患者的平均年龄、性别构成、淋巴转移发生的时间及初次术后的分期均基本相同,无统计学差异意义(P〉0.05)。A组患者Tg或TgAb阳性表达率为95.58%,显著高于B组的1.28%,有统计学差异意义(P〈0.05);A组患者Tg阳性的表达率为49.56%,显著高于B组的0.53%(P〈0.05);A组患者TgAb阳性的表达率为41.59%,显著高于B组的0.75%(P〈0.05);Tg表达阳性的患者中,90.77%发淋巴转移,TgAb阳性的患者中88%发生淋巴转移,Tg及TgAb表达均为阴性的患者中只有0.54%发生淋巴转移(P〈0.05)。TgAb或Tg表达阳性的患者淋巴转移数为8.3±0.7,显著高于对TgAb和Tg表达均为阴性的3.2±0.5,有统计学差异意义(P〈0.05)。发生淋巴转移的患者随访6、12、18、24个月TgAb及Tg的阳性表达率分别为22.12%、23.89%、24.78%、24.78%,没有统计学差异意义(P〉0.05)。N1A期淋巴转移的患者TgAb或Tg表达率为94.64%%,N1B期为96.49%,没有统计学差异意义(P〉0.05)。结论 Tg或Tg-Ab阳性表达均提示甲状腺乳头状癌术后发生淋巴转移的可能,联合检测Tg及Tg-Ab更有利于淋巴转移发生的诊断,Tg及Tg-Ab阳性表达率与转移淋巴数量有关,与淋巴的分区及发生时间无关。 展开更多
关键词 TG TG-AB 甲状腺乳头状癌 淋巴转移
在线阅读 免费下载
上一页 1 2 5 下一页 到第
使用帮助 返回顶部 意见反馈