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2017年中国ICU患者营养治疗实施状况横断面调查 预览
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作者 邢娟 章仲恒 +117 位作者 柯路 周晶 秦秉玉 梁宏开 陈晓梅 刘文明 刘忠民 艾宇航 王迪芬 王秋卉 周青山 张福森 钱克俭 蒋东坡 臧彬 黎毅敏 黄晓波 曲彦 谢颖光 许东琳 邹志强 郑祥德 刘建波 郭丰 梁亚风 孙强 高红梅 刘阳 常平 程爱斌 杨荣利 么改琦 孙昀 王晓蓉 张怡 熊旭明 于健 孙荣青 李志伟 袁世荧 宋云林 高培阳 刘海燕 张朝辉 吴允孚 马标 郭强 山峰 杨明施 李海玲 李圆菲 鲁卫华 王磊 钱传云 王智勇 林建东 张汝敏 万鹏 彭志勇 裕强 黄林喜 伍国宝 孙洁 邓义军 师东武 周立新 周发春 石秦东 郭晓东 刘雪燕 武卫东 孟祥忠 李连弟 陈炜炜 李树生 万献尧 曹志新 张安 古利明 陈炜 吴京兰 周丽华 张震环 翁以炳 封永顺 杨春丽 冯永健 赵素民 佟飞 郝东 韩辉 付宝才 巩传勇 李志平 胡琨琳 寇秋野 张晗 刘洁 樊楚明 周新 陈秀梅 孙俊丽 周学军 宋斌 孙诚 赵丽芸 董兴鲁 张琳琳 佟大为 潘志国 蔡常洁 王东浩 董英俊 吴志松 孟新科 王平 李维勤 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期388-393,共6页
目的了解国内ICU收治患者的营养治疗实施状况。方法对国内116家医院的118个ICU内的患者进行营养治疗实施状况的横断面调查。以2017年4月26日0时所有在ICU内治疗的患者为调查对象,收集患者基本信息、2017年4月25日(即调查日)的营养实施... 目的了解国内ICU收治患者的营养治疗实施状况。方法对国内116家医院的118个ICU内的患者进行营养治疗实施状况的横断面调查。以2017年4月26日0时所有在ICU内治疗的患者为调查对象,收集患者基本信息、2017年4月25日(即调查日)的营养实施和胃肠道耐受情况,以及患者的28 d临床转归情况。结果调查共收集病例1953例,女631例(32.4%),男1306例(66.9%),缺失16例(0.7%);年龄(64.1±19.3)岁(1950例)。患者GCS、SOFA和APACHEⅡ评分分别为(10.76±4.35)分(1749例)、(5.65±3.52)分(1783例)、(17.14±7.31)分(1792例)。28 d临床转归存活1483例(75.9%),死亡312例(16.0%),失访+缺失158例(8.1%)。除身高和体重(P=0.000)外,男性与女性患者在年龄、病情严重程度及28 d临床转归等方面差异均无统计学意义。1953例患者中,胃肠功能评估为正常或轻度损害占73.7%(1440例),中-重度损害占10.8%(210例),衰竭占1.7%(33例),13.2%(258例)的患者未做评估。截至调查日,69.4%(1356例)的患者已启动肠内营养(EN),36.4%(711例)的患者已启动肠外营养(PN)。调查日有营养摄入的患者1720例(88.1%)。1953例患者中明确有恶心、呕吐反流、误吸、腹痛、腹胀、腹泻(大便次数≥3次/d且量≥500 ml/d)等胃肠道不耐受表现的分别占总人数的4.8%(93例)、5.4%(105例)、0.9%(17例)、8.7%(170例)、27.5%(538例)和4.3%(84例)。在1270例使用EN的病例中,明确存在恶心、呕吐反流、误吸、腹痛、腹胀、腹泻等不耐受症状的分别占3.2%(40例)、4.3%(54例)、0.8%(10例)、4.4%(56例)、26.9%(341例)和5.4%(69例)。入ICU后24 h内开始EN治疗的患者占22.4%(437/1953),48 h内开始的占38.6%(754/1953),72 h内开始的占46.6%(911/1953)。患者入ICU后3 d总热卡(EN+PN非蛋白热卡)达标率为12.9%(78/607),7 d总热卡达标率为18.7%(189/1010),14 d总热卡的达标率为23.0%(305/1325)。入ICU后3、7、14 dEN达标率分别为9.9%(60/607)、15.0%(151/1010)和18.6%(246/1325)。结论目前 展开更多
关键词 横断面研究 肠内营养 重症监护病房 胃肠道耐受性 营养达标率
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不同浓度肝素液在重症胰腺炎患者连续肾脏替代疗法中心静脉导管封管中的应用 预览 被引量:5
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作者 李冬英 方岚 +3 位作者 魏际穷 杨金花 邓娜 《广东医学》 北大核心 2017年第23期3666-3668,共3页
目的 探讨重症胰腺炎(SAP)患者连续肾脏替代疗法(CRRT)中心静脉导管封管的合理肝素浓度。方法 60例SAP采用中心静脉置管行CRRT治疗的患者随机分为3组(n=20)。A组:低浓度肝素盐水(625 U/m L),B组:中浓度肝素盐水(1 250 U/m L... 目的 探讨重症胰腺炎(SAP)患者连续肾脏替代疗法(CRRT)中心静脉导管封管的合理肝素浓度。方法 60例SAP采用中心静脉置管行CRRT治疗的患者随机分为3组(n=20)。A组:低浓度肝素盐水(625 U/m L),B组:中浓度肝素盐水(1 250 U/m L),C组:高浓度肝素盐水(2 500 U/m L)。监测血管通路通畅、出血情况,测定封管前、封管后2、4 h凝血指标。结果 各组患者导管堵塞和出血发生情况比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。3组患者间封管前、封管后2、4 h凝血功能指标[凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)]比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。3组患者封管后2、4 h凝血功能指标与封管前比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论 低浓度肝素封管液可以用于大多数SAP患者CRRT中心静脉导管的封管,有高凝倾向的患者可能更适合采用高浓度肝素液。 展开更多
关键词 肝素盐水 重症急性胰腺炎 连续性血液净化 中心静脉留置导管 封管
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重组MIF腺病毒载体的构建、包装与纯化及其意义 预览 被引量:1
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作者 蓝海兵 罗亮 +2 位作者 齐协飞 陈玉 《江西医药》 CAS 2016年第6期516-519,共4页
目的:采用分子生物学技术构建人巨噬细胞移动抑制因子(macrophage migration inhibitory factor,MIF)基因腺病毒表达载体,检测AD-MIF腺病毒转染人气道平滑肌细胞(airway smooth muscle cell,ASMC)后蛋白表达。方法用凝胶电泳、... 目的:采用分子生物学技术构建人巨噬细胞移动抑制因子(macrophage migration inhibitory factor,MIF)基因腺病毒表达载体,检测AD-MIF腺病毒转染人气道平滑肌细胞(airway smooth muscle cell,ASMC)后蛋白表达。方法用凝胶电泳、测序、Western blotting等方法鉴定MIF质粒。用PCR技术扩增MIF基因,构建MIF-EGFP基因载体,重组到pAd腺病毒,转染HEK293细胞后扩增病毒,经3轮扩增后病毒达到合适的滴度,Western blotting检测到腺病毒感染的气道平滑肌细胞内MIF蛋白表达明显增高。结果凝胶电泳、测序和Western blotting检测MIF基因分子量、序列以及蛋白表达正确,并且成功构建MIF腺病毒,病毒浓度达2E+9PFU/ml。结论成功构建MIF腺病毒,为MIF基因治疗支气管哮喘提供了实验基础。 展开更多
关键词 巨噬细胞移动抑制因子 腺病毒载体 气道平滑肌 支气管哮喘
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miR-181c靶向己糖激酶2抑制癌相关成纤维细胞的糖酵解 预览 被引量:2
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作者 蓝海兵 罗亮 +2 位作者 齐协飞 陈玉 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2015年第11期1619-1623,共5页
目的探讨mi R-181c在癌相关成纤维细胞(CAFs)糖酵解中的作用和机制。方法用组织贴壁法分离原代肺腺癌病人肺组织CAF及肺正常成纤维细胞(NFs)。用LipofectamineTM2000转染mi R-181c mimics,mi R-181c inhibitor,si RNA-HK2和HK2-vect... 目的探讨mi R-181c在癌相关成纤维细胞(CAFs)糖酵解中的作用和机制。方法用组织贴壁法分离原代肺腺癌病人肺组织CAF及肺正常成纤维细胞(NFs)。用LipofectamineTM2000转染mi R-181c mimics,mi R-181c inhibitor,si RNA-HK2和HK2-vecto等;Q-PCR检测mi R-181家族表达水平;Western blotting检测己糖激酶2(HK2)蛋白表达;2-NBDG法检测细胞葡萄糖摄取率;DRY-CHEM FCD3500仪器检测细胞上清中乳酸生成;双荧光素酶报告基因系统检测HK2 m RNA表达。结果在细胞形态上CAFs与NFs无明显区别。与NFs组相比,CAFs组葡萄糖摄取、乳酸生成和HK2蛋白表达明显增加,而mi R-181家族表达明显减少(P〈0.05)。在NFs转染inhibitor-181c后,其HK2蛋白表达、葡萄糖摄取和乳酸生成明显增加(P〈0.05);相反,CAFs转染了mimics-181c后,其HK2蛋白表达、葡萄糖摄取和乳酸生成明显减少(P〈0.05)。并且在敲低HK2细胞的CAFs中,mimics-181c不能减少葡萄糖摄取和乳酸生成;而mimics-181c可以减少过表达HK2对NFs葡萄糖摄取和乳酸生成的增强作用。结论 mir-181c可以通过抑制HK2的蛋白表达来抑制CAFs的糖酵解。 展开更多
关键词 癌相关成纤维细胞 miR-181 己糖激酶2 糖酵解
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肿瘤抑制基因 PTEN对人气道平滑肌细胞迁移和增殖的影响 预览 被引量:2
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作者 蓝海兵 罗雅玲 +1 位作者 赖文岩 《南昌大学学报:医学版》 CAS 2015年第3期14-18,共5页
目的:观察肿瘤抑制基因 PTEN 对人气道平滑肌细胞(HASMCs)迁移和增殖的影响机制。方法用重组PTEN 腺病毒转染体外培养的 HASMCs(Ad-PTEN 组),并与携带绿色荧光蛋白(GFP)的腺病毒空载体(Ad-GFP组)和空白对照(MOCK)组对比,采... 目的:观察肿瘤抑制基因 PTEN 对人气道平滑肌细胞(HASMCs)迁移和增殖的影响机制。方法用重组PTEN 腺病毒转染体外培养的 HASMCs(Ad-PTEN 组),并与携带绿色荧光蛋白(GFP)的腺病毒空载体(Ad-GFP组)和空白对照(MOCK)组对比,采用 MTS 测定细胞增殖、Transwell 法观察细胞迁移、共聚焦显微镜观测细胞骨架的变化、免疫印迹法检测 PTEN、p-Akt、Akt、p-FAK、FAK 蛋白的表达。结果Ad-PTEN 组的吸光度(A)值和每单位面积迁移的细胞数显著低于 Ad-GFP 及 MOCK 组(均 P <0.05),Ad-GFP 和 MOCK 两对照组间差异无统计学意义(P >0.05),提示过表达 PTEN 基因能抑制 HASMCs 的增殖和迁移的作用。Ad-PTEN 组细胞轮廓变细,伪足及应力纤维明显变少,而 Ad-GFP、MOCK 组细胞有少量短而细的应力纤维,很少丝状伪足形成。与 Ad-GFP 及 MOCK 组比较,Ad-PTEN 组 p-Akt 表达水平和 FAK 蛋白的磷酸化水平显著下调(均 P <0.05),Ad-GFP及 MOCK 两对照组间差异无统计学意义(P >0.05),说明过表达 PTEN 能下调 Akt 蛋白和 FAK 蛋白的磷酸化水平。结论过表达 PTEN 可能通过下调 p-Akt 及 p-FAK 的表达,抑制 HASMCs 的增殖和迁移,参与哮喘气道重塑的调控。 展开更多
关键词 肿瘤抑制基因 PTEN 气道平滑肌细胞 迁移 增殖
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齐墩果酸对体外培养的人气道平滑肌细胞氧化应激损伤的保护作用 预览 被引量:1
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作者 蓝海兵 罗亮 +2 位作者 陈玉 齐协飞 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 2015年第9期971-975,共5页
目的:研究齐墩果酸(OA)对过氧化氢(H2O2)诱导的体外培养的人气道平滑肌细胞(ASMC)氧化应激损伤的保护作用。方法:以体外培养的ASMC为标本,以不同浓度的OA干预,经H2O2诱导损伤后,采用LIVE/DEAD染色、MTT实验、流式细胞仪、超氧... 目的:研究齐墩果酸(OA)对过氧化氢(H2O2)诱导的体外培养的人气道平滑肌细胞(ASMC)氧化应激损伤的保护作用。方法:以体外培养的ASMC为标本,以不同浓度的OA干预,经H2O2诱导损伤后,采用LIVE/DEAD染色、MTT实验、流式细胞仪、超氧化物歧化酶(SOD)测试盒分别检测实验及对照组细胞活性、细胞增殖、活性氧(ROS)的表达和SOD的活性。结果:加入20μmol/L的OA后,细胞的生长受到抑制;随着OA干预浓度的增加,死亡细胞逐渐减少;经OA预处理后,不同OA浓度组的ROS表达明显减低,SOD活性明显增加。结论:一定浓度的OA干预ASMC后,能抑制H2O2诱导的细胞增殖,对其诱导的氧化应激损伤有保护作用,OA可能具有干预哮喘气道炎症及气道重塑的作用。 展开更多
关键词 齐墩果酸 气道平滑肌 氧化应激
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早期血滤联合腹腔穿刺置管冲洗负吸治疗重症急性胰腺炎的临床观察 预览 被引量:1
7
作者 蓝海兵 齐协飞 《实用中西医结合临床》 2014年第3期8-9,15共3页
目的:探讨早期血液滤过联合腹腔穿刺置管冲洗负吸对重症急性胰腺炎(SAP)的临床疗效。方法:将40例符合SAP诊断标准患者随机分成治疗组(血液滤过联合腹腔穿刺置管冲洗负吸)和对照组(血液滤过+传统治疗),每组20例,检测两组急性... 目的:探讨早期血液滤过联合腹腔穿刺置管冲洗负吸对重症急性胰腺炎(SAP)的临床疗效。方法:将40例符合SAP诊断标准患者随机分成治疗组(血液滤过联合腹腔穿刺置管冲洗负吸)和对照组(血液滤过+传统治疗),每组20例,检测两组急性生理与慢性健康评估评分(APACHE-Ⅱ评分)、腹腔高压持续时间、入ICU住院时间及中转手术率。结果:与对照组比较,治疗组腹腔高压持续时间及入ICU住院时间缩短,中转手术率下降,APACHE—Ⅱ评分下降(P〈0.01或P〈0.05)。结论:早期应用血液滤过联合腹腔穿刺置管冲洗负吸治疗重症急性胰腺炎取得较好疗效,缩短住院时间,节约患者费用,值得临床应用。 展开更多
关键词 重症急性胰腺炎 血液滤过 腹腔穿刺置管术
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DCRRT治疗重症急性胰腺炎并急性肺损伤的临床观察 预览 被引量:4
8
作者 詹亚琨 +2 位作者 程斌 胡东霞 李国平 《山东医药》 CAS 北大核心 2011年第45期 7-9,共3页
目的探讨日间连续性肾替代疗法(DCRRT)治疗重症急性胰腺炎(SAP)并急性肺损伤(ALI)的临床疗效。方法将40例SAP并ALI患者随机分为DCRRT组、对照组各20例,检测两组治疗前后血浆TNF-α、IL-6、IL-8,比较其生命体征、氧合指数、急性生... 目的探讨日间连续性肾替代疗法(DCRRT)治疗重症急性胰腺炎(SAP)并急性肺损伤(ALI)的临床疗效。方法将40例SAP并ALI患者随机分为DCRRT组、对照组各20例,检测两组治疗前后血浆TNF-α、IL-6、IL-8,比较其生命体征、氧合指数、急性生理与慢性健康评估评分(APACHEⅡ评分)、机械通气时间、ICU住院时间及病死率。结果与对照组比较,DCRRT组TNF-α、IL-6、IL-8下降,生命体征好转,氧合指数提高,APACHEⅡ评分下降,机械通气及ICU住院时间缩短,病死率降低(P〈0.01或〈0.05)。结论 DCRRT能促进SAP并ALI患者的肺功能恢复,减少机械通气时间,缩短ICU住院时间,降低病死率。 展开更多
关键词 胰腺炎 急性 肺损伤 急性 肾替代治疗 连续性 日间
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短时连续性静-静脉血液透析滤过对重症急性胰腺炎并急性肺损伤的治疗研究 预览 被引量:8
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作者 程斌 +3 位作者 詹亚琨 胡东霞 许建宁 李国平 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2010年第24期 2664-2666,共3页
目的研究早期短时连续性静-静脉血液透析滤过(SCVVHDF)对重症急性胰腺炎(SAP)合并急性肺损伤(ALI)的治疗效果。方法选取2006年9月—2009年12月我院急诊ICU收治的36例合并ALI的SAP患者,分为SCVVHDF组和对照组,对比分析两组患者生... 目的研究早期短时连续性静-静脉血液透析滤过(SCVVHDF)对重症急性胰腺炎(SAP)合并急性肺损伤(ALI)的治疗效果。方法选取2006年9月—2009年12月我院急诊ICU收治的36例合并ALI的SAP患者,分为SCVVHDF组和对照组,对比分析两组患者生命体征、氧合指数、急性生理和慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分、机械通气时间、ICU住院时间及病死率。结果治疗后24 h、48 h、72 h、120 h SCVVHDF组患者心率与呼吸频率较对照组明显降低,差异有统计学意义(P〈0.05)。治疗后24 h、48 h SCVVHDF组患者体温较对照组明显降低,差异有统计学意义(P〈0.05)。治疗后24 h、48 h、72 h、120 h SCVVHDF组氧合指数较对照组明显升高,差异有统计学意义(P〈0.05)。治疗后72 h、120 h SCVVHDF组APACHEⅡ评分较对照组明显降低,差异有统计学意义(P〈0.05)。SCVVHDF组机械通气时间及ICU住院时间较对照组明显缩短,差异有统计学意义(P〈0.05)。SCVVHDF组病死率较对照组明显下降,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论 SCVVHDF治疗能促进SAP合并ALI患者肺功能的恢复,减少机械通气时间,缩短ICU住院天数,减少住院病死率,是一项重要的辅助治疗措施。 展开更多
关键词 血液透析滤过 胰腺炎 急性肺损伤
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外源性碱性成纤维细胞生长因子对成年大鼠弥漫性脑损伤后海马齿状回神经前体细胞增殖影响的研究
10
作者 王琳 王丙节 +1 位作者 王卫东 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2009年第7期612-614,共3页
目的 观察弥漫性脑损伤后成年大鼠海马齿状回神经前体细胞增殖水平动态变化的规律以及外源性碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)对其的影响。方法采用5-溴脱氧尿核苷(5-bromodeoxyuridine,BrdU)标记细胞有丝分裂、免疫组织化学方法观察... 目的 观察弥漫性脑损伤后成年大鼠海马齿状回神经前体细胞增殖水平动态变化的规律以及外源性碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)对其的影响。方法采用5-溴脱氧尿核苷(5-bromodeoxyuridine,BrdU)标记细胞有丝分裂、免疫组织化学方法观察成年大鼠弥漫性脑损伤后海马齿状回神经前体细胞增殖水平的变化规律以及侧脑室注射外源性bFGF对弥漫性脑损伤后齿状回神经前体细胞增殖变化的影响。结果成年大鼠弥漫性脑损伤后齿状回BrdU免疫阳性细胞数在弥漫性脑损伤后4—8d时间点,差异有统计学意义(P〈0.01),其中第6天时达到峰值。弥漫性脑损伤大鼠侧脑室注射外源性bFGF后齿状回神经前体细胞增殖水平较对照组显著升高(P〈0.05)。结论弥漫性脑损伤可诱导成年大鼠海马齿状回神经前体细胞增殖水平在一定的时间窗内上调,外源性bFGF可促进弥漫性脑损伤后齿状回神经前体细胞增殖水平的上调。 展开更多
关键词 神经前体细胞 碱性成纤维细胞生长因子 弥漫性脑损伤
重症急性胰腺炎急性反应期控制性液体复苏与快速性液体复苏治疗的比较 预览 被引量:4
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作者 程斌 +3 位作者 陶少宇 王伟 盛志勇 李国平 《江西医药》 CAS 2009年第2期 139-141,共3页
目的总结重症急性胰腺炎(SAP)患者全身炎症反应综合征(SIRS)期液体复苏治疗策略并评估其疗效。方法回顾性分析符合研究标准的38例SAP病人液体复苏治疗的相关资料,根据入院后扩容达标时间分为快速扩容达标组(A组,自入院24h内,18... 目的总结重症急性胰腺炎(SAP)患者全身炎症反应综合征(SIRS)期液体复苏治疗策略并评估其疗效。方法回顾性分析符合研究标准的38例SAP病人液体复苏治疗的相关资料,根据入院后扩容达标时间分为快速扩容达标组(A组,自入院24h内,18例)、控制扩容达标组(B组,自入院24~72h内,20例)。血容量达标标准应满足下面2项或2项以上:(1)心率〈120次/min;(2)MAP65~85mmHg;(3)尿量≥1ml/kg.h:(4)HCT≤35%。结果扩容达标时间,A组显著短于B组(P〈0.05);红细胞压迹HCTA组显著低于B组(P〈0.01);输液速率A组显著高于B组(P〈0.05);液体潴留总量B组显著低于A组(P〈0.05);机械通气率A组显著高于B组(P〈0.05);入院时APACHEⅡ评分两组之间无显著差异(P〉0.05),扩容达标后A组显著高于B组(P〈0.05)。结论重症急性胰腺炎(SAP)急性反应期,控制性液体复苏治疗和预防体液潴留可显著提高患者的存活率。 展开更多
关键词 重症急性胰腺炎(SAP) 急性反应期 控制性液体复苏 快速性液体复苏
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经皮扩张气管切开术的临床应用 预览 被引量:4
12
作者 程斌 李国平 《江西医药》 CAS 2009年第10期 982-983,共2页
目的观察经皮扩张气管切开术(percutaneous dilational tracheostomy,PDT)在ICU中的应用价值。方法回顾性分析32例行经皮扩张气管切开术的ICU患者的临床资料。结果PDT操作简便快捷,对气管定位准确,整个手术过程只需3~15min,顺利者需3... 目的观察经皮扩张气管切开术(percutaneous dilational tracheostomy,PDT)在ICU中的应用价值。方法回顾性分析32例行经皮扩张气管切开术的ICU患者的临床资料。结果PDT操作简便快捷,对气管定位准确,整个手术过程只需3~15min,顺利者需3~5min,对组织损伤小、出血少、切口感染少,无皮下气肿等并发症,术后疤痕少。结论PDT适于在ICU中应用并推广。对于部分不能耐受传统开放式气管切开术的危重病人,仍可进行PDT。 展开更多
关键词 经皮扩张气管切开术(PDT) ICU
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高频喷射通气联合气管内吹气治疗急性肺损伤的临床研究 预览
13
作者 程斌 +4 位作者 曹戍 熊申生 许建宁 张梅英 胡菊兰 《山东医药》 CAS 北大核心 2008年第34期 49-50,共2页
分别采用高频喷射通气(HFJV)联合联合气管内吹气(TGI)及单纯HFJV治疗急性肺损伤患者,并记录血气指标及血流动力学指标变化。结果HFJV联合TGI可明显降低急性肺损伤患者二氧化碳分压及呼气末二氧化碳分压,升高动脉血氧分压及血氧饱... 分别采用高频喷射通气(HFJV)联合联合气管内吹气(TGI)及单纯HFJV治疗急性肺损伤患者,并记录血气指标及血流动力学指标变化。结果HFJV联合TGI可明显降低急性肺损伤患者二氧化碳分压及呼气末二氧化碳分压,升高动脉血氧分压及血氧饱和度,单纯HFJV可提高氧分压(P均〈0.05);与单纯HFJV治疗后比较,HFJV联合TGI氧分压及血氧饱和度升高,二氧化碳分压下降(P均〈0.05)。表明HFJV联合TGI可有效提高肺损伤患者的氧合,且不影响其血流动力学。 展开更多
关键词 高频喷射通气 气管内吹气 呼吸窘迫综合征 成人
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探讨及应对急诊医学临床实习中出现的问题 预览 被引量:1
14
作者 程斌 汤仕龙 《金融教育研究》 2008年第5期126-128,共3页
探讨我国目前急诊医学临床实习中普遍存在的问题,正确应对急诊医学临床实习中出现的问题,确立科学的、有效的教育措施和方法。能够更好地培养出高素质的急诊医学人才。
关键词 急诊医学 教育 临床实习 考研 措施
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多媒体教学在临床急诊医学教育中的应用 预览 被引量:1
15
作者 程斌 汤仕龙 《金融教育研究》 2008年第4期148共2页
文章论述了多媒体教学在临床急诊医学教育中的利与弊;阐述了在临床急诊医学教育中,如何进一步发挥多媒体教学的优势。
关键词 多媒体 医学教育
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高渗盐水抗失血性休克中心静脉压的变化 预览
16
作者 王琳 《江西医学院学报》 CAS 2005年第5期 137-138,共2页
目的观察高渗盐水抗失血性休克中心静脉压的变化.方法选择失血性休克病人80例,分为两组,输入高渗盐水或等渗盐水抗休克治疗,测量中心静脉压的变化.结果两组患者的中心静脉压(CVP)变化存在显著性差异(P<0.01).结论高渗盐水对于提升失血... 目的观察高渗盐水抗失血性休克中心静脉压的变化.方法选择失血性休克病人80例,分为两组,输入高渗盐水或等渗盐水抗休克治疗,测量中心静脉压的变化.结果两组患者的中心静脉压(CVP)变化存在显著性差异(P<0.01).结论高渗盐水对于提升失血性休克患者CVP值的作用比等容量等渗盐水明显. 展开更多
关键词 高渗盐水 失血性休克 中心静脉压
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966例急诊中毒伤害病例分析 预览 被引量:2
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作者 程斌 王瑞兰 +3 位作者 李宛霞 许建宁 曹戍 《热带医学杂志》 CAS 2005年第3期 299-300,309,共3页
目的研究中毒伤害发生的特点和规律,为制定中毒伤害干预策略提供依据.方法收集2001年7月1日~2002年6月30日我院急诊科就诊的所有中毒病例及每季度前15 d就诊的外科伤害病例,由接诊医生填写统一调查表后进行统计分析.结果本次调查共收... 目的研究中毒伤害发生的特点和规律,为制定中毒伤害干预策略提供依据.方法收集2001年7月1日~2002年6月30日我院急诊科就诊的所有中毒病例及每季度前15 d就诊的外科伤害病例,由接诊医生填写统一调查表后进行统计分析.结果本次调查共收到中毒伤害病例966份,其中中毒388例,伤害578例.15~55岁年龄组占总数的82.30%.中毒伤害发生的地点以公共场所最多,占67.08%.职业分布前三位为学生、专业技术人员和办公管理人员.伤害原因以机械性损伤和交通运输事故居前,伤害情况以浅表性损伤最多.中毒者以酒精中毒、一氧化碳中毒、食物中毒占前三位.经急诊处理后需留观或住院的占26.71%.结论急诊中毒伤害病例有其特点和规律,对制定中毒伤害干预政策有一定借鉴作用. 展开更多
关键词 急诊 中毒 伤害
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高频喷射通气联合气管内吹气对急性肺损伤的治疗作用 预览 被引量:4
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作者 程斌 王瑞兰 +3 位作者 熊申生 许建宁 况九龙 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2004年第5期 347-349,共3页
目的探讨高频喷射通气联合气管内吹气对急性肺损伤的治疗作用.方法杂种犬12条,随机分为两组,用大剂量生理盐水灌洗肺造成急性肺损伤.各组分别给予高频喷射通气,调整呼吸机参数使第一组实验犬PaCO2维持在35~50 mmHg,第二组实验犬PaCO2... 目的探讨高频喷射通气联合气管内吹气对急性肺损伤的治疗作用.方法杂种犬12条,随机分为两组,用大剂量生理盐水灌洗肺造成急性肺损伤.各组分别给予高频喷射通气,调整呼吸机参数使第一组实验犬PaCO2维持在35~50 mmHg,第二组实验犬PaCO2维持在60~80 mmHg.然后进行4 L/min和8 L/min氧气流量的气管内吹气,每阶段进行30 min,观察血流动力学指标和血气指标的变化.结果①联合通气后,两组PaCO2及PetCO2均明显下降,且随着吹入气氧流量的增加下降更明显.②联合通气后,动脉血氧分压在两组中明显上升,但随着吹入气氧流量的增加,动脉血氧分压变化无明显差异(P>0.05).③联合通气后使各组气道压明显上升.④联合通气对各组犬血流动力学无显著影响(P>0.05).结论高频喷射通气联合气管内吹气能有效地降低肺损伤犬PaCO2,促进二氧化碳的排除,提高肺损伤犬的氧合且不影响实验犬的血流动力学. 展开更多
关键词 高频喷射通气 气管内吹气 急性肺损伤
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