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不同方法评价子宫内膜癌宫颈间质浸润的价值 预览
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作者 杨熠 李明娥 +3 位作者 薛海燕 左敏 马利国 《山西医科大学学报》 CAS 2019年第5期668-671,共4页
目的比较术前分段诊刮、经阴道彩超、盆腔MRI、宫腔镜检查四种方法评估子宫内膜癌宫颈间质浸润的准确性,为制定子宫内膜癌手术方案提供依据。方法收集2005-06~2015-06在深圳市人民医院妇科经手术病理证实并资料完整的221例子宫内膜癌患... 目的比较术前分段诊刮、经阴道彩超、盆腔MRI、宫腔镜检查四种方法评估子宫内膜癌宫颈间质浸润的准确性,为制定子宫内膜癌手术方案提供依据。方法收集2005-06~2015-06在深圳市人民医院妇科经手术病理证实并资料完整的221例子宫内膜癌患者的临床资料,并对术前分段诊刮病理结果、经阴道彩超、盆腔MRI、宫腔镜检查结果、术中情况及术后病理结果等资料进行回顾性分析,复核手术前后病理切片,采用符合率来评价手术前后诊断的符合程度,采用Kappa一致性检验评价手术前后诊断的一致性。结果①221例病例中,有17例宫颈间质浸润。术前分段诊刮判断宫颈有无浸润与术后石蜡病理比较,诊断宫颈浸润的敏感度为29.41%,特异度为77.94%,阳性预测值为10.00%,阴性预测值为92.98%,Kappa值0.039,经一致性检验差异无统计学意义(P=0.486)。②术前宫腔镜检查诊断宫颈浸润敏感度为41.18%,特异度为89.71%,阳性预测值25.00%,阴性预测值94.82%,Kappa值0.240,经一致性检验,差异有统计学意义(P=0.000)。③术前经阴道彩超诊断宫颈浸润漏诊率100%。④术前盆腔MRI诊断宫颈浸润敏感度为35.29%,特异度为95.59%,阳性预测值40.00%,阴性预测值94.66%,Kappa值0.326,经一致性检验,差异有统计学意义(P=0.000)。结论临床常用的分段诊刮术、宫腔镜检查、经阴道彩超及盆腔MRI对评估子宫内膜癌宫颈间质浸润的准确性的独立应用价值有限。 展开更多
关键词 子宫内膜癌 宫颈浸润 病理诊断
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基于全肿瘤ADC图纹理特征诊断脑胶质瘤分级 预览
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作者 梅东东 罗燕 +2 位作者 彭全洲 成志强 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2019年第7期976-980,共5页
目的探讨基于全肿瘤ADC图的纹理特征鉴别高级别胶质瘤(HGG)与低级别胶质瘤(LGG)的价值。方法收集66例经病理证实的脑胶质瘤患者,HGG 41例和LGG 25例。基于术前ADC图,提取107个全肿瘤纹理特征,比较HGG与LGG患者107个纹理特征和临床特征... 目的探讨基于全肿瘤ADC图的纹理特征鉴别高级别胶质瘤(HGG)与低级别胶质瘤(LGG)的价值。方法收集66例经病理证实的脑胶质瘤患者,HGG 41例和LGG 25例。基于术前ADC图,提取107个全肿瘤纹理特征,比较HGG与LGG患者107个纹理特征和临床特征的差异;将差异有统计学意义的变量纳入 Logistic 回归分析模型,筛选出HGG的独立危险因素,并绘制ROC曲线,评价其诊断HGG的效能。结果单因素分析显示LGG与HGG患者性别、年龄和3个纹理特征(表面体积比、总能量和区域熵)差异有统计学意义。 Logistic 回归分析显示年龄(P=0.002,优势比=1.090)和区域熵(P=0.003,优势比=2.984)为HGG的独立危险因素。联合年龄和区域熵诊断HGG的ROC曲线下面积为0.844,敏感度为75.6%,特异度为88.0%。结论基于全肿瘤ADC图纹理特征有助于判断脑胶质瘤级别,联合临床特征诊断效能较高。 展开更多
关键词 神经胶质瘤 表观扩散系数 放射组学 磁共振成像
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MRI扩散加权成像在直肠癌术前诊断中的应用优势
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作者 齐英杰 张景忠 +3 位作者 杨明俐 康文炎 夏立刚 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第3期475-478,共4页
目的探讨MRI扩散加权成像(DWI)在直肠癌术前癌局部定位穿刺活检中的应用价值。方法回顾性分析本院2013年12月至2016年12月收治的80例直肠癌患者的临床资料,所有患者均经内镜检查高度怀疑直肠癌,经首次内镜活检未发现癌组织,继续接受MR... 目的探讨MRI扩散加权成像(DWI)在直肠癌术前癌局部定位穿刺活检中的应用价值。方法回顾性分析本院2013年12月至2016年12月收治的80例直肠癌患者的临床资料,所有患者均经内镜检查高度怀疑直肠癌,经首次内镜活检未发现癌组织,继续接受MR检查提示存在直肠癌,并在MR影像指导下再次予以内镜活检,活检定位分为常规序列图像和表观扩散系数(ADC)图像。按照不同的定位方式确定活检部位,获得组织颗粒进行病理分析,分析不同定位方式的活检结果以及活检部位一致性对活检结果的影响。组间数据差异比较的采用t检验和χ~2检验。结果入组的80例患者经不同定位方式一共获得240个活检组织颗粒,MRI常规定位、内镜定位以及MRI ADC定位之间的活检阳性率分别为52.5%,42.5%,70.0%,3种方法检测的阳性率差异有统计学意义(χ~2=12.53,P<0.05),内镜定位与MRI ADC定位之间活检阳性率比较,差异有统计学意义(42.5%vs.70.0%,χ~2=12.29,P<0.05)。入组的80例患者中,有44例经两种MRI定位方式确定的活检方向不一致,剩余36例一致。活检方向一致性对MRI常规定位的阳性率存在影响(77.8%vs.22.7%,χ~2=24.06,P<0.05),但对MRI ADC定位的阳性率无影响(77.8%vs.63.6%,χ~2=1.89,P>0.05)。当活检方向不一致的时候,MRI常规定位的阳性率显著小于MRI ADC定位(22.7%vs.63.6%,χ~2=15.01,P<0.05)。结论 MRI DWI在直肠癌术前诊断中可显著提高直肠癌内镜单次活检的阳性率。 展开更多
关键词 直肠癌 术前诊断 扩散加权成像
基于机器学习的放射组学预测非小细胞肺癌EGFR基因突变 预览
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作者 胡丽霞 江长思 +3 位作者 罗燕 梅东东 马捷 《医学影像学杂志》 2019年第7期1128-1131,共4页
目的基于机器学习建立并验证放射组学预测非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)基因突变模型。方法收集462例病理证实的NSCLC且术前行CT和明了EGFR基因状态的患者... 目的基于机器学习建立并验证放射组学预测非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)基因突变模型。方法收集462例病理证实的NSCLC且术前行CT和明了EGFR基因状态的患者。从患者术前薄层CT中提取107个放射组学特征。采用随机森林(random forest)建立机器学习模型预测NSCLC的EGFR突变状态,并采用5-折叠交叉验证进行校正。结果462例NSCLC患者中,EGFR突变型214例(46.3%)。单因素分析发现5个特征以及吸烟状况和性别与EGFR突变相关。利用这5个放射组学特征以及吸烟状态和性别构建随机森林模型在训练集对EGFR突变的ROC曲线下面积(he area under the ROC curve,AUC)为0.774,敏感性为74.5%,特异性为79.1%。在验证集中AUC为0.756,敏感性为79.7%,特异性为65.7%。结论基于机器学习的放射组学模型能较好的预测NSCLC的EGFR的突变,有助于临床医生术前治疗方案的选择。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 体层摄影术 X线计算机 放射组学 机器学习
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孤立性脾窦岸细胞血管瘤一例
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作者 蔡勇时 左敏 +3 位作者 郭跃华 杨丽 吴明祥 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第3期568-569,共2页
患者女,23岁。于两月前体检B超发现脾占位性病变,无腹痛、腹胀,无发热、恶心、呕吐,无黄疸。实验室检查:FIB 6.16 g/L(参考值2~4 g/L),D-MⅡ1518.79 ng/ml(参考值68~494 ng/ml),CA199、CA125、AFP、CEA2等实验室检查均为阴性。
关键词 窦岸细胞血管瘤 影像学表现 动态增强扫描 门静脉 延迟期 均匀强化 上皮样血管内皮瘤 孤立性 LCA 血管肉瘤 脾淋巴瘤 病例报道 良性肿瘤
基于迭代重建算法和体质量指数在低剂量冠状动脉CT血管造影中的临床应用 被引量:1
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作者 胡丽霞 郑小丽 +4 位作者 熊玮 周阳泱 李圣峰 徐坚民 《中华全科医学》 2018年第7期1165-1167,1174共4页
目的 评估基于迭代重建算法(iterative reconstruction algorithm,IRA)和体质量指数(body weight index,BMI)的个性化前瞻性心电(ECG)门控低剂量冠状动脉CT血管造影(coronary computed tomography angiography,CCTA)的辐射剂量... 目的 评估基于迭代重建算法(iterative reconstruction algorithm,IRA)和体质量指数(body weight index,BMI)的个性化前瞻性心电(ECG)门控低剂量冠状动脉CT血管造影(coronary computed tomography angiography,CCTA)的辐射剂量和图像质量。方法 将2014年6—11月我院收治的100例心率〈65次/min的患者随机分为常规剂量组和低剂量组,各组50例。常规剂量组CCTA采用管电压120 k V和管电流800 m As进行扫描,采用滤过反投影(filter back projection,FBP)算法进行图像重建;低剂量组管电流采用280 m As,管电压根据BMI在80-120 k Vp间调节,采用FBP和IRA(i DOS-5)算法进行图像重建。2组均采用前瞻性ECG门控技术,比较2组间的辐射剂量和图像质量。结果 与常规剂量组相比,低剂量组CTDI、DLP和ED均明显降低(P〈0.01)。低剂量组采用FBP时图像质量评分为3.72±0.24,明显低于常规剂量组的3.86±0.23(P〈0.01)。采用IRA后,图像质量评分为3.81±0.20,虽低于常规剂量组,但差异无统计学意义(P〉0.05)。结论 采用基于IRA和BMI个体化前瞻性ECG门控低剂量CCTA,能够在不显著牺牲图像质量的前提下降低受检者的辐射剂量,为一种具有较好成本效益比的技术,值得在临床推广。 展开更多
关键词 冠状动脉 CT血管造影 迭代重建算法 低剂量 辐射剂量
应更加重视伏隔核:基于MRI早期PSD患者核团体积及形态改变 预览
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作者 吴明祥 陈宇 +5 位作者 李刚 杨敏洁 徐坚民 张景忠 郭毅 《放射学实践》 北大核心 2018年第8期820-824,共5页
目的:基于MRI分析脑梗死后早期抑郁症(PSD)患者的伏隔核、海马和杏仁核的体积及形态变化,探讨早期PSD的发病机制。方法:对28例梗死后抑郁症(PSD)和18例梗后无抑郁症(PSND)和13例单纯抑郁症(De)患者及11例健康志愿者(对照组)行高分辨MR扫... 目的:基于MRI分析脑梗死后早期抑郁症(PSD)患者的伏隔核、海马和杏仁核的体积及形态变化,探讨早期PSD的发病机制。方法:对28例梗死后抑郁症(PSD)和18例梗后无抑郁症(PSND)和13例单纯抑郁症(De)患者及11例健康志愿者(对照组)行高分辨MR扫描,采用计算机自动分割及顶点分析方法,测量双侧伏隔核、海马和杏仁核的体积并进行标准化处理,采用组间分析法比较各组间各部位体积和形态的差异。结果:PSD组的双侧伏隔核和海马的体积均小于PSND、De和对照组,双侧杏仁核体积小于De和对照组、仅稍高于PSND组,其中双侧伏隔核体积的组间差异有统计学意义(P<0.05),进一步两两比较,右侧伏隔核体积的组间差异有统计学意义的是PSD与NC组(P<0.01),PSD与De组(P<0.001),PSND与NC组(P<0.05),以及PSND与De组(P<0.001);左侧伏隔核体积的组间差异有统计学意义的是PSD与De组(P<0.01)以及PSND与De组(P<0.05)。核团形态的组间差异有统计学意义(P<0.05)的部位主要为右侧伏隔核的顶部及尾部、双侧海马体部的腹内侧。结论:早期PSD患者的伏隔核、海马和杏仁核即存在体积及形态改变,尤其是伏隔核,提示中脑腹侧背盖区-伏隔核多巴胺奖赏环路的损害可能是早期PSD发病机制中的主要原因之一。 展开更多
关键词 伏隔核 形态 梗死后抑郁症 磁共振成像 顶点分析
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运用TBSS技术对梗死后抑郁症患者的扩散张量成像研究 预览 被引量:1
8
作者 陈宇 吴明祥 +5 位作者 陈文娇 徐坚民 李刚 张景忠 郭毅 《磁共振成像》 CAS CSCD 2018年第4期253-257,共5页
目的运用纤维束追踪的空间统计学技术(tract-based spatial statistics,TBSS)探讨梗死后抑郁症(post-stroke depression,PSD)(和3个对照组受试者成组比较)患者的脑白质微观结构的损害。材料与方法对28例梗死后抑郁症患者组和18例梗死后... 目的运用纤维束追踪的空间统计学技术(tract-based spatial statistics,TBSS)探讨梗死后抑郁症(post-stroke depression,PSD)(和3个对照组受试者成组比较)患者的脑白质微观结构的损害。材料与方法对28例梗死后抑郁症患者组和18例梗死后无抑郁症患者组、13例单纯抑郁症患者组、11例正常对照受试者组行全脑扩散张量成像扫描。应用TBSS方法对PSD组和3个对照组的部分各向异性(fractional anisotropy,FA)值进行组间比较。结果与3个对照组相比,PSD组左侧内囊后肢、胼胝体压部的FA值显著降低(P<0.05)。两两组间比较,左侧内囊后肢主要为PSD组与正常对照组间差异有统计学意义(P<0.05);胼胝体压部主要为PSD组与正常对照组、PSD组与单纯抑郁症组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论TBSS技术作为可信度较高的最新扩散张量成像研究方法,可以发现早期PSD即存在与调节情绪和认知关系联络神经纤维及脑白质的损伤。 展开更多
关键词 抑郁症 磁共振成像 扩散张量成像 基于纤维束追踪的空间统计学
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脑胶质瘤放射基因组学研究进展 预览 被引量:2
9
作者 罗燕 唐雪 +4 位作者 梅东东 吴明祥 袁家琳 徐坚民 《国际医学放射学杂志》 北大核心 2018年第5期554-557,共4页
脑胶质瘤的染色体1p和19q联合缺失、异柠檬酸脱氢酶基因突变和6-甲基鸟嘌呤甲基转移酶基因启动子甲基化状态等分子特征是影响其预后和治疗的重要因素。MRI是胶质瘤首选的影像检查方法,能够获取丰富的结构和功能信息。放射基因组学依据... 脑胶质瘤的染色体1p和19q联合缺失、异柠檬酸脱氢酶基因突变和6-甲基鸟嘌呤甲基转移酶基因启动子甲基化状态等分子特征是影响其预后和治疗的重要因素。MRI是胶质瘤首选的影像检查方法,能够获取丰富的结构和功能信息。放射基因组学依据多模态影像数据高通量获取影像量化特征并能够在体反映胶质瘤基因表型和分子特征的影像生物标志物,从而建立影像特征与基因组学的联系。近年一些研究者利用放射基因组学建立胶质瘤的影像学表型来预测肿瘤的基因表型和分子特征,以指导临床诊断、治疗并判断预后。就胶质瘤影像基因组学研究进展予以综述。 展开更多
关键词 胶质瘤 放射基因组学 机器学习 影像学表型
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早期梗塞后抑郁患者观看情绪图片后VBA-DTI研究 预览
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作者 陈宇 吴明祥 +5 位作者 陈文娇 徐坚民 邹良玉 张景忠 李刚 《中国CT和MRI杂志》 2018年第7期50-54,共5页
目的运用基于体素分析法(VBA)探讨早期梗塞后抑郁症(PSD)观看情绪图片后的脑白质微观结构。方法对21例梗塞后抑郁症患者(PSD)和22例梗塞后无抑郁症组(PSND)、20例正常对照组(NC)受试者观看情绪图片后行全脑弥散张量成像扫描... 目的运用基于体素分析法(VBA)探讨早期梗塞后抑郁症(PSD)观看情绪图片后的脑白质微观结构。方法对21例梗塞后抑郁症患者(PSD)和22例梗塞后无抑郁症组(PSND)、20例正常对照组(NC)受试者观看情绪图片后行全脑弥散张量成像扫描。应用VBA方法对PSD组和2个对照组的FA值进行组间比较。结果 PSD组-NC组差异显著的脑区主要有双侧额叶、顶叶(皮层为主),胼胝体前部、体部及压部,扣带回体部,放射冠,基底节区(丘脑、豆状核、左侧内囊),双侧小脑半球(P〈0.05);PSD组-PSND组差异显著的脑区主要有双侧额顶叶内侧皮层(P〈0.05);PSND组-NC组差异显著的脑区主要有双侧扣带回,左侧胼胝体前部及压部(P〈0.05)。结论早期PSD患者存在脑白质损伤,观看情绪图片后主要表现为边缘系统-皮质-纹状体-苍白球-背侧丘脑(LCSPT)神经环路的损伤,提示早期PSD可能与神经网络损伤程度有关。 展开更多
关键词 梗塞后抑郁症 情绪图片 弥散张量成像
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周围型非小细胞肺癌CT特征与EGFR基因突变的相关性研究 预览
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作者 李传俊 罗燕 +3 位作者 吴晓涛 梅东东 徐坚民 《中国CT和MRI杂志》 2018年第8期46-49,共4页
目的探讨周围型非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的CT特征与表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)基因突变的相关性。方法回顾性分析288例经手术证实周围型NSCLC的CT征象和临床资料,采用Logisti... 目的探讨周围型非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的CT特征与表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)基因突变的相关性。方法回顾性分析288例经手术证实周围型NSCLC的CT征象和临床资料,采用Logistic回归分析确定与EGFR基因突变相关的危险因素。结果288例周围型NSCLC中,EGFR基因突变型148例(51.4%)。Logstic回归分析显示性别、肿瘤的质地和胸膜凹陷征为与NSCLC的EGFR基因突变相关的独立危险因素,OR值分别为2.875(95%CI,1.455-5.682)、0.535(95%CI,0.349-0.821)和2.597(95%CI,1.236-5.455)。CT特征联合临床资料对NSCLC的EGFR基因突变预测的AUC为0.642。结论性别、肿瘤的质地和胸膜凹陷征等临床和CT特征为与周围型NSCLC的EGFR基因表型相关的独立危险因素,CT特征结合临床资对EGFR基因突变有一定的诊断价值。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 表皮生长因子受体 CT特征
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早期卒中后抑郁症15个皮质下核团的体积及形态变化的磁共振分析
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作者 陈宇 吴明祥 +4 位作者 邹良玉 徐坚民 朱进 李刚 《中华医学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第31期2471-2475,共5页
目的对卒中后抑郁症(PSD)患者和卒中后无抑郁、单纯抑郁、健康受试者的15个皮质下核团体积及其3D形状改变进行成组比较,探讨早期PSD变化规律及机制。方法收集2015—2017年深圳市人民医院符合入组条件的28例卒中后抑郁症患者(PSD)... 目的对卒中后抑郁症(PSD)患者和卒中后无抑郁、单纯抑郁、健康受试者的15个皮质下核团体积及其3D形状改变进行成组比较,探讨早期PSD变化规律及机制。方法收集2015—2017年深圳市人民医院符合入组条件的28例卒中后抑郁症患者(PSD)和18例卒中后无抑郁症(PSND)、13例单纯抑郁症(De)、11名健康受试者(NC)行磁共振扫描,勾画双侧伏隔核、尾状核、壳核、苍白球、丘脑、海马、杏仁核及脑干,计算其体积并标准化,再对其3D形状改变进行成组比较。结果经方差分析PSD组与PSND、De、NC 3组间的双侧伏隔核(NAc)、双侧丘脑(Th)、左侧苍白球(Pa)的体积差异均有统计学意义(均P〈0.05),PSD组上述核团体积分别为(415±128) mm^3(L-NAc)/(303±90) mm^3 (R-NAc)、(7 590±867) mm^3 (L-Th)/(7 459±905) mm^3 (R-Th)、(1 675±328) mm^3 (L-Pa),小于PSND等组(433±100) mm^3/(307±88) mm^3、(7 999±961)/(7 753±955) mm^3、(1 790±286) mm^3。两两组间比较差异有统计学意义的核团:PSD组与NC组有右侧伏隔核、双侧丘脑(P〈0.01);PSD组与De组有右侧伏隔核、右侧丘脑(P〈0.001),左侧伏隔核、左侧苍白球、左侧丘脑(P〈0.01);PSND组与NC组有右侧伏隔核(P〈0.05);PSND组与De组有右侧伏隔核(P〈0.001),左侧伏隔核、右侧丘脑(P〈0.05)。经F检验核团形态差异有统计学意义(P〈0.05)的部位主要为右侧伏隔核的顶部及尾部、右侧尾状核的前部及中腹部、双侧丘脑的大部、双侧海马的体部腹内侧、左侧尾状核的体前部。结论早期PSD组存在多个皮质下核团的体积及形态结构异常,这提示皮质下核团改变在早期PSD的病理生理中发挥作用,并可能是其发病机制中重要原因之一。 展开更多
关键词 磁共振成像 大脑皮质 卒中 抑郁症 皮质下核团
肾平滑肌瘤六例的影像学表现
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作者 丛振杰 殷薇薇 +3 位作者 姜茂竹 林志军 张光辉 《中华解剖与临床杂志》 2018年第1期33-38,共6页
目的 探讨肾平滑肌瘤的影像学表现特征,以提高对该病的诊断水平,从而选择更合理的治疗方案.方法 回顾性分析2005年1月—2016年12月4所医院经手术病理确诊的6例肾平滑肌瘤患者的影像学资料,其中男5例、女1例,年龄26~77岁.6例患者均行CT... 目的 探讨肾平滑肌瘤的影像学表现特征,以提高对该病的诊断水平,从而选择更合理的治疗方案.方法 回顾性分析2005年1月—2016年12月4所医院经手术病理确诊的6例肾平滑肌瘤患者的影像学资料,其中男5例、女1例,年龄26~77岁.6例患者均行CT平扫及增强扫描;MRI平扫2例,其中1例同时行增强检查.结果 6例共发现7个平滑肌瘤病灶,肿瘤最大径2.5~7 cm,平均5.3 cm;其中5个位于右肾,2个位于左肾;5个位于肾脏边缘,1个位于肾实质内,1个位于肾盂.肿瘤呈圆形和椭圆形各3个,呈分叶状1个.CT平扫5个病灶呈高密度,2个呈等密度;1个病灶密度不均,肿块内见坏死、囊变,其它6个密度均匀.CT增强扫描7个病灶均表现出渐进性延迟强化的特点,其中6个呈均匀强化,1个强化不均.MRI平扫2例共检出3个病灶:2个信号均匀,其中1个呈T1 WI低信号、T2 WI略高信号,1个呈T1 WI等信号、T2 WI明显低信号;1个信号不均,T1 WI、T2 WI均呈高低混杂信号,T2 WI上病灶周围可见低信号肿瘤包膜;2个瘤体内见斑点状钙化.MRI增强检查1个病灶呈均匀延迟强化.结论 肾平滑肌瘤的主要影像学特征为发生于肾脏边缘密度或信号均匀的软组织肿块,CT或MRI增强扫描呈均匀延迟强化特点;虽然确诊需要依靠组织病理学检查,但熟悉其影像表现特点,可以帮助临床医生尽早选择更合适的治疗措施,减少不必要的肾切除. 展开更多
关键词 肾肿瘤 平滑肌瘤 体层摄影术 X线计算机 磁共振成像
早期脑梗死后抑郁与梗死灶部位的相关性分析
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作者 陈宇 吴明祥 +3 位作者 陈文娇 邹良玉 李刚 《医学临床研究》 CAS 2018年第4期625-627,631共4页
【目的】探讨早期脑梗死后抑郁症(PSD)患者梗死灶部位分布情况及其相关性。【方法】选择2008年3月至2017年8月本院神经内科收治的78例脑梗死患者,根据其是否存在抑郁将其分为PSD组(n=40)和无抑郁症组(PSND组,n=38)。所有患者均行... 【目的】探讨早期脑梗死后抑郁症(PSD)患者梗死灶部位分布情况及其相关性。【方法】选择2008年3月至2017年8月本院神经内科收治的78例脑梗死患者,根据其是否存在抑郁将其分为PSD组(n=40)和无抑郁症组(PSND组,n=38)。所有患者均行MRI扫描,分析两组脑梗死灶分布部位,并分析脑梗死灶分布部位与PSD发生的相关性。【结果】PSD组梗死灶位于额颞顶叶皮质区、枕叶皮质区、脑干及小脑所占比例显著高于PSND组,差异具有统计学意义(P〈0.05)。PSD组梗死灶部位与左额极、右额极距离分别为(2.47±1.33)cm、(2.94±1.55)cm均小于PSND组的(3.28±1.46)cm、(3.14±1.41)cm,其中PSD组梗死灶部位与左额极距离显著小于PSND组,差异具有统计学意义(P=0.013〈0.05)。从相关系数大小分析,各指标与PSD相关性从大到小顺序是脑干及小脑〉额颞顶叶皮质区〉枕叶皮质区〉左额极距离〉多发性梗死〉海马杏仁核〉左额叶〉脑后部〉右额叶〉右额极距离〉放射冠区〉脑前部〉基底核区。【结论】当脑梗死灶位于脑干及小脑、额颞顶枕叶皮质区以及病灶与左额极距离小等情况时易出现早期PSD,提示早期PSD与梗死灶部位具有一定的相关性。 展开更多
关键词 脑梗死/并发症 抑郁/病因学 磁共振成像
腰椎终板Modic改变与椎间盘退变的相关性的定量MRI研究 预览 被引量:5
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作者 梅东东 +1 位作者 朱进 周阳泱 《磁共振成像》 CAS CSCD 2017年第7期514-518,共5页
目的探讨腰椎终板Modic改变与相邻椎间盘退变的相关。材料与方法于66例腰椎结构和定量MR图像上,采用Pfirrmam分级半定量和测量椎间盘T2和T2*值定量评价椎间盘退变程度,比较腰椎终板Modic改变与椎间盘Pfmmann评分、T2和T2*值的相关性... 目的探讨腰椎终板Modic改变与相邻椎间盘退变的相关。材料与方法于66例腰椎结构和定量MR图像上,采用Pfirrmam分级半定量和测量椎间盘T2和T2*值定量评价椎间盘退变程度,比较腰椎终板Modic改变与椎间盘Pfmmann评分、T2和T2*值的相关性。结果66例患者中,14例患者(21.2%)终板有19个椎间盘相邻的终板有Modic改变,包括2个椎间盘相邻的终板为Modic1型改变,17个椎间盘相邻的终板为Modic2型改变。正常终板、Modic1型终板和Modic2型终板相邻椎间盘的Pfirrmann评分分别为2.40±0.96、4.00±1.41和4.12±1.27,T2值分别为(95.38±51.88)、(70.50±36.06)和(58.65±38.47)ms,T2*值分别为(34.43±19.16)、(24.00±1.41)和(28.65±23.39)ms,差异均有统计学意义(/值分别为0.000、0.000和0.023)。Modic2型终板相邻的椎体伴有严重的椎间盘退变(Pfirrmanni平分升高,T2和T2*值降低),与正常终板相邻的椎间盘比较,差异具有统计学意义(/值分别为0.000、0.000和0.006)。结论腰椎终板Modic改变与相邻的椎间盘退变具有相关性,终板改变和椎间盘退变应作为腰椎退变的整体改变。 展开更多
关键词 椎间盘退化 腰椎 磁共振成像
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深圳市体检人群结肠镜机会性筛查结直肠癌的结果分析 预览
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作者 焦月新 张爱英 +3 位作者 林小兰 杜冬 吴伟晴 《河北医药》 CAS 2017年第19期3022-3025,共4页
目的探讨在体检人群中采用结肠镜机会性筛查结直肠癌(CRC)的应用价值.方法回顾性分析2015年1月至2015年12月间在体检科采用直肠镜检查筛查CRC的220例健康成年人.采用Logistic回归分析筛查CRC的危险因素,对确定的危险因素采用受试者工... 目的探讨在体检人群中采用结肠镜机会性筛查结直肠癌(CRC)的应用价值.方法回顾性分析2015年1月至2015年12月间在体检科采用直肠镜检查筛查CRC的220例健康成年人.采用Logistic回归分析筛查CRC的危险因素,对确定的危险因素采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,R0C)曲线确定最佳分界点.结果220例结肠镜筛查,结直肠息肉47例,腺瘤35例,阳性率为37.3%.Logistic分析表明年龄为结肠息肉或腺瘤的危险因素(P=0.021,OR值为1.042,95%可信区间1.006-1.080),ROC曲线确定最佳分界点为40.5岁(敏感度为95.1%,特异度为28.3%).结论结肠息肉和腺瘤在健康体检人群中有较高的发病率,年龄为危险因素之-,采用无创价廉的手段在40岁以上人群中进行CRC筛查十分必要. 展开更多
关键词 结直肠癌 机会性筛查 结肠镜
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妊娠期浆膜下肌瘤红色变性并蒂扭转一例
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作者 凌人男 +2 位作者 周宙 施扬 金红涛 《中华医学杂志》 CSCD 北大核心 2017年第43期3433-3434,共2页
患者 女,42岁,孕3产1孕17+6周,既往有子宫肌瘤病史。
关键词 浆膜下肌瘤 红色变性 蒂扭转 妊娠期 子宫肌瘤
脑胶质瘤IDH基因突变与定量多模态MRI研究进展 预览 被引量:1
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作者 梅东东 +1 位作者 刘永光 冯霞 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2017年第10期1550-1553,共4页
异柠檬酸脱氢酶(IDH)基因突变与脑胶质瘤的发生、预后及对治疗的反应有密切关系。由于IDH是细胞能量代谢重要的限速酶,IDH基因突变改变了IDH与底物的亲和力和代谢方向,使肿瘤代谢和微观结构发生改变。定量多模态MRI能够获得多种与微... 异柠檬酸脱氢酶(IDH)基因突变与脑胶质瘤的发生、预后及对治疗的反应有密切关系。由于IDH是细胞能量代谢重要的限速酶,IDH基因突变改变了IDH与底物的亲和力和代谢方向,使肿瘤代谢和微观结构发生改变。定量多模态MRI能够获得多种与微观结构、功能和代谢产物相关的影像学生物标记,有望通过检测影像学生物标记在体评价IDH基因突变引起的胶质瘤代谢和微结构改变。本文对近年来有关脑胶质瘤定量多模态MRI特征与IDH基因突变关系的研究进展进行综述。 展开更多
关键词 异柠檬酸脱氢酶 突变 胶质瘤 磁共振成像
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采用3T MR Dixon技术评价脊旁肌脂肪浸润与年龄的相关性 预览 被引量:2
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作者 朱进 凌人男 +3 位作者 李肃 周阳泱 杨敏洁 《中国CT和MRI杂志》 2017年第8期143-145,共3页
目的 采用MR Dixon技术评价脊旁肌脂肪浸润,并探讨其与年龄的相关性。方法 对135例患者Dixon脂肪和水图像手绘包含脊旁肌的感兴趣区(region of interesting,ROI)2次,测量脊旁肌的信号强度,计算脂肪信号分数(fat signal fraction,FSF... 目的 采用MR Dixon技术评价脊旁肌脂肪浸润,并探讨其与年龄的相关性。方法 对135例患者Dixon脂肪和水图像手绘包含脊旁肌的感兴趣区(region of interesting,ROI)2次,测量脊旁肌的信号强度,计算脂肪信号分数(fat signal fraction,FSF),采用协方差分析(analysis of covariance,ANCOVA)比较脊旁肌FSF与年龄的相关性,采用组内相关系数(interclass correlation coefficences,ICCs)分析观察者间和观察者内可靠性。结果 脊旁肌的FSF随年龄增加上升,校正性别后,与年龄呈正相关(R2=0.561,P=0.016)。观察者间和观察者内可靠性良好(ICCs分别为0.83和0.86)。结论 MR Dixon技术可以用于监测脊旁肌随年龄增长发生的退行性变,并且具有较高的可靠性。 展开更多
关键词 肌肉 脂肪浸润 磁共振成像 Dixon序列
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布鲁杆菌性脊柱炎的MRI表现:非疫区的5例报道及文献复习 预览
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作者 朱进 +2 位作者 凌人男 杨敏洁 徐坚民 《新发传染病电子杂志》 2017年第1期28-30,共3页
目的描述布鲁杆菌性脊柱炎的MRI表现及文献复习,旨在提高非疫区的放射诊断医师对本病的认识水平,指导临床及时采用正确的诊疗手段。方法回顾性分析经临床证实的5例布鲁杆菌性脊柱炎的MRI表现,结合文献比较布鲁杆菌性脊柱炎的MRI表现与... 目的描述布鲁杆菌性脊柱炎的MRI表现及文献复习,旨在提高非疫区的放射诊断医师对本病的认识水平,指导临床及时采用正确的诊疗手段。方法回顾性分析经临床证实的5例布鲁杆菌性脊柱炎的MRI表现,结合文献比较布鲁杆菌性脊柱炎的MRI表现与脊柱结核和Modic1型终板的鉴别诊断要点。结果5例患者均累及腰椎,其中1例为单发病灶,其余4例为多发,2例伴有椎旁软组织受累。椎体受累表现为骨髓炎改变,但椎体结构保持完整。椎旁软组织受累表现为多发小脓肿和周围水肿样改变。这些征象有一定的特征性,结合临床,有助于与脊柱结核和Modic1型终板进行鉴别。结论布鲁杆菌性脊柱炎的MRI表现有一定特征性,如椎体结构完整的骨髓炎及轻度的椎旁软组织改变,结合临床资料,MRI可以作出提示性诊断。 展开更多
关键词 布鲁杆菌性脊柱炎 磁共振成像
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