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Protective Effects and Mechanisms of Shenhua Tablet (肾华片)on Toll-Like Receptors in Rat Model of Renal Ischemia-Reperfusion Injury
作者 LI Qing-ping WEI Ri-bao +5 位作者 YANG Xi ZHENG Xiao-yong SU Ting-yu HUANG Meng-jie YIN Zhong CHEN Xiang-mei 《中国结合医学杂志:英文版》 SCIE CAS CSCD 2019年第1期37-44,共8页
Objective: To investigate the protective effects and potential mechanisms of Shenhua Tablet(肾华片, SHT) on the toll-like receptors(TLRs)-mediated signaling pathways in a rat model of kidney ischemia-reperfusion injur... Objective: To investigate the protective effects and potential mechanisms of Shenhua Tablet(肾华片, SHT) on the toll-like receptors(TLRs)-mediated signaling pathways in a rat model of kidney ischemia-reperfusion injury(IRI). Methods: Sixty male Wistar rats were randomly divided into 5 groups: sham surgery, model control, astragaloside(150 mg·kg-1·d-1), low-and high-dose SHT(1.5 and 3.0 g·kg-1·d-1, repectively) groups. One week after drug treatment, rats underwent surgery to establish the IRI models. At 24 h and 72 h after the modeling, serum creatinine(Scr) and blood urea nitrogen(BUN) were analyzed; pathological damage were scored after periodic acid-Schiff staining. TLR2, TLR4 and myeloid differentiation factor 88(My D88) protein and m RNA expressions were detected by inmmunohistochemistry, Western blot and qPCR. Tumor necrosis factor α(TNF-α) and interleukin-6(IL-6) protein expressions were detected by enzyme linked immunosorbent assay. Results: Compared with the sham group, the model group exhibited severe change in renal function(Scr: 189.42±21.50, P<0.05), pathological damage(damage score: 4.50±0.55, P<0.05), and the expression levels of TLR2, TLR4, MyD88, TNF-α, IL-6 were significantly higher than other groups. Meanwhile, the levels of TLRs in model group showed upward tendency from 24 to 72 h, unparalleled with pathological and functional changes. The aforementioned parameters were alleviated to a certain extent, and, in addition to TLRs, presented the obvious downward trending from the 24 to 72 h after the intervention in the SHT and astragaloside groups relative to the model(P<0.05); in particular, the most significant mitigation of these changes was observed in the SHT-H group(P<0.05). Conclusions: TLRs may be an important spot to treat and research in acute kidney injury. SHT could effectively mitigate renal injuries and promote recovery of IRI injuries through suppression of degeneration induced by up-regulation of TLR2 and TLR4 expression levels in the My D88-dependent signaling pathway 展开更多
关键词 SHENHUA TABLET Chinese medicine kidney INJURY TOLL-LIKE receptors MYELOID differentiation factor 88 ISCHEMIA-REPERFUSION INJURY
Efficacy and Safety of Niaoduqing Particles for Delaying Moderate-to-severe Renal Dysfunction: A Randomized, Double-blind, Placebo-controlled, Multicenter Clinical Study
作者 Ying Zheng Guang-Yan Cai +25 位作者 Li-Qun He Hong-Li Lin Xiao-Hong Cheng Nian-Song Wang Gui-Hua Jian Xu-Sheng Liu Yu-Ning Liu Zhao-Hui Ni Jing-Ai Fang Han-Lu Ding Wang Guo Ya-Ni He Li-Hua Wang Ya-Ping Wang Hong-Tao Yang Zhi-Ming Ye Ren-Huan YU Li-Juan Zhao Wen-Hua Zhou Wen-Ge Li Hui-Juan Mao Yong-Li Zhan Zhao Hu Chen Yao Ri-Bao Wei Xiang-Mei Chen 《中华医学杂志:英文版》 SCIE CAS CSCD 2017年第20期2402-2409,共8页
关键词 肾功能不全 安全性 延缓 颗粒 随机 疗效 尿 肾小球滤过率
Protective effects of astragaloside in rats with adriamycin nephropathy and underlying mechanism 被引量:1
作者 WANG Na WEI Ri-Bao +2 位作者 LI Qing-Ping YANG Xi CHEN Xiang-Mei 《中国天然药物》 SCIE CAS CSCD 2016年第4期270-277,共8页
The present study was designed to determine the mechanism underlying the treatment of nephrotic syndrome using astragaloside by observing the effects of astragaloside on the expression of nephrin and podocin proteins ... The present study was designed to determine the mechanism underlying the treatment of nephrotic syndrome using astragaloside by observing the effects of astragaloside on the expression of nephrin and podocin proteins and genes in kidneys of rats with adriamycin nephropathy. The rats were injected with adriamycin and, after successful model establishment, randomly divided into a model group, a Methylprednisolone(MP) group, and an astragaloside group. The 24-h complete urine samples were collected. Biochemical indicators were monitored, and kidney tissues were collected for pathological analysis using light microscopy and electron microscopy. The m RNA expression of nephrin and podocin was measured in the kidney tissues using the real-time q PCR, and the protein expression levels of nephrin and podocin were detected using Western blot analysis. At the end of 12 weeks of drug intervention, the urinary protein level was lower in the MP and astragaloside groups than that in the model group(P = 0.008 and P = 0.01, respectively). Serum albumin was higher in the MP and astragaloside groups than in the model group(P < 0.001 and P = 0.012, respectively). Podocytes in the MP group were nearly normal, and fusion of podocytes in the astragaloside group was significantly less than that in the control group. The nephrin and podocin m RNA and protein expression levels in the intervention groups were higher(P < 0.05) than that in the model group. Due to the increased expression of podocyte-related nephrin and podocin proteins, astragaloside maintained slit diaphragm integrity and decreased the level of proteinuria in rats with adriamycin nephropathy. 展开更多
关键词 ASTRAGALOSIDE Adriamycin nephropathy PODOCYTE Nephrin PODOCIN
Effect of probucol on insulin resistance in patients with non-diabetic chronic kidney disease 预览
作者 Rui WANG Ri-Bao WEI Yue YANG Na WANG Meng-Jie HUANG Cui-Ming CAO Zi-Cheng WANG Guang-Yan CAI Xiang-Mei CHEN 《老年心脏病学杂志:英文版》 SCIE CAS CSCD 2015年第5期521-527,共7页
BackgroundInsulin 抵抗(红外) 根本是在场的长期的肾疾病(CKD ) 的阶段并且与 CKD 被联系前进。Probucol 能在糖尿病 mellitus (DM ) 改进红外的预后病人。试图在非糖尿病的 CKD patients.MethodsThis 在红外和肾保护上观察 probucol ... BackgroundInsulin 抵抗(红外) 根本是在场的长期的肾疾病(CKD ) 的阶段并且与 CKD 被联系前进。Probucol 能在糖尿病 mellitus (DM ) 改进红外的预后病人。试图在非糖尿病的 CKD patients.MethodsThis 在红外和肾保护上观察 probucol 的效果的这研究是一开标签, non-placebo-controlled,使随机化的学习。59 个病人的一个总数被使随机化到 probucol 组(0.5 g,两次每日) 或用 1 的控制组:1 治疗比率。红外用一个 homeostatic 模型评价被决定 -- 红外(HOMA 红外) 索引。一个 Excel 数据库被建立在星期分析后续数据 0, 12,和 24。利息的主要结果是在HOMA红外的变化,并且利息的第二等的结果是处于估计的 glomerular 过滤率( eGFR )的变化,身体团索引( BMI ),胆固醇, triglycerides ,高密度的脂蛋白( HDL ),低密度的脂蛋白( LDL ),并且 24-h 在 24 个星期以后的 probucol 组的尿 protein.ResultsThe HOMA红外索引显著地被减少( P &#x0003c ;0.001 ) 与在治疗前的价值相比(平均减少:1.45;变化:&#x02212; 2.90 到 &#x02212; 0.43 ) 。在控制组的 HOMA 红外索引增加了(平均增加:0.54;变化:&#x02212; 0.38 ~ 1.87 ) 。为利息的第二等的结果,在这二个组之间的变化也在 eGFR 展出了重要差别(P = 0.041 ) ,胆固醇(P = 0.001 ) , fasting 胰岛素(P &#x0003c;0.001 ) ,并且 fasting C 肽(P = 0.001 ).ConclusionsCompared 到血管收缩素受体 blockers 独自一个,有 probucol 的联合改善在非糖尿病的 CKD 的红外病人和延期疾病前进。 展开更多
关键词 胰岛素抵抗 普罗布考 糖尿病 肾脏病 患者 慢性 EXCEL数据库 肾小球滤过率
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Efficacy and Safety of Flos Abelmoschus Manihot (Malvaceae) on Type 2 Diabetic Nephropathy: A Systematic Review
作者 陈意志 龚智翔 +5 位作者 蔡广研 高清 陈香美 汤力 魏日胞 周建辉 《中国结合医学杂志:英文版》 SCIE CAS CSCD 2015年第6期464-472,共9页
在类型 2 糖尿病的 nephropathy (DN ) 上评估 Flos Abelmoschus manihot (Malvaceae ) 的功效和安全。
关键词 糖尿病肾病 金银花 锦葵科 蜀葵花 安全性 2型 评价 随机对照试验
Effects of Compound Shenhua Tablet (复方肾华片 ) on Renal Tubular Na+-K+-ATPase in Rats with Acute Ischemic Reperfusion Injury 被引量:1
作者 YANG Yue WEI Ri-bao +5 位作者 ZHENG Xiao-yong QIU Qiang CUI Shao-yuan YIN Zhong SHI Suo-zhu CHEN Xiang-mei 《中国结合医学杂志:英文版》 SCIE CAS 2014年第3期200-208,共9页
观察复合 Shenhua 药片的效果的目的(, SHT ) 在与尖锐 ischemic 灌注并且到在老鼠的肾的管状的上皮的房间交换 adenosinetriphosphatase (Na+-K+-ATPase ) 的 sodiumpotassium- 上调查在肾的 ischemic 灌注损害(RIRI ) 上位于 SHT 的... 观察复合 Shenhua 药片的效果的目的(, SHT ) 在与尖锐 ischemic 灌注并且到在老鼠的肾的管状的上皮的房间交换 adenosinetriphosphatase (Na+-K+-ATPase ) 的 sodiumpotassium- 上调查在肾的 ischemic 灌注损害(RIRI ) 上位于 SHT 的效果下面的机制。五十只男 Wistar 老鼠随机被划分成假冒的外科组,的方法为组建模, astragaloside 组[150 mg/(kg 污敬楶瑡摥愠汬漠 ? 桴 ? 呇 ? 湩畤散 ? 档湡敧 ? 湩猠数楣楦 ? 敳牣瑥牯 ? 畦据楴湯 ? 景匠牥潴楬挠汥獬 ?????? 湡 ??) 展开更多
关键词 Wistar大鼠 肾小管上皮细胞 缺血再灌注损伤 ATP酶 平板电脑 复方 急性 免疫荧光染色
Glycated albumin may be a choice, but not an alternative marker of glycated hemoglobin for glycemic control assessment in diabetic patients undergoing maintenance hemodialysis 被引量:2
作者 CHEN Fengskun SUN Xue-feng +8 位作者 ZHANG Dong CUI Shao-yuan CHEN Xiang-mei WEI Ri-bao LU Ju-ming LI Ji-jun LIU Wen-hu ZHANG Dong-liang ZHANG Zhi-min 《中华医学杂志:英文版》 SCIE CAS CSCD 2013年第17期3295-3300,共6页
关键词 糖化血红蛋白 血糖水平 血液透析 白蛋白 糖尿病 患者 评估 控制
汞中毒相关膜性肾病的临床治疗并文献复习 预览 被引量:4
作者 罗婷 魏日胞 +4 位作者 贾楠 王远大 曹勇 马冲 许秋娜 《中国药物应用与监测》 CAS 2013年第6期355-358,共4页
目的:探讨汞中毒相关膜性肾病的治疗方法,为临床提供参考。方法:经查阅相关文献,对汞中毒相关膜性肾病患者的临床表现、肾脏病理特点、治疗预后等进行总结,并对我院2012年12月收治的1例因使用含汞药物导致汞中毒相关膜性肾病患者... 目的:探讨汞中毒相关膜性肾病的治疗方法,为临床提供参考。方法:经查阅相关文献,对汞中毒相关膜性肾病患者的临床表现、肾脏病理特点、治疗预后等进行总结,并对我院2012年12月收治的1例因使用含汞药物导致汞中毒相关膜性肾病患者的实际情况进行分析。结果:文献报道的52例汞中毒引起的肾病病例中,男性14例,女性38例;年龄最小15岁,最大53岁;外用及内服含汞物质3周~6年;37例行肾活检,以膜性肾病为主(33例);33例膜性肾病患者均给予驱汞治疗及对症支持治疗,其中联合激素治疗者11例,均未使用免疫抑制剂,多数患者经驱汞治疗3~4个疗程临床症状缓解,完全缓解时间小于7个月。我科收治1例36岁男性患者,院外服用含汞中药秘方药丸80 d,肾脏病理表现为膜性肾病Ⅰ期,患者未使用激素及免疫抑制剂,驱汞治疗效果较好。结论:应提高对汞中毒相关膜性肾病的认识,及时行驱汞治疗,预后较好。 展开更多
关键词 汞中毒 肾炎综合征 膜性肾病 驱汞治疗
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Potential of Renal Pathology on Refining Syndrome Typing of Chinese Medicine in IgA Nephropathy
作者 李建军 陈香美 魏日胞 《中国结合医学杂志:英文版》 SCIE CAS 2013年第2期92-97,共6页
为中国药(厘米) 作为一个微分诊断因素调查肾的病理学的索引的潜力的目的症候群录入 IgA nephropathy (IgAN ) 。有 IgAN 的 1,016 个病人全部的方法 A 从 2001 年 11 月被招募到 2004 年 11 月。包括舌头和脉搏 tracings 的图画的所有... 为中国药(厘米) 作为一个微分诊断因素调查肾的病理学的索引的潜力的目的症候群录入 IgA nephropathy (IgAN ) 。有 IgAN 的 1,016 个病人全部的方法 A 从 2001 年 11 月被招募到 2004 年 11 月。包括舌头和脉搏 tracings 的图画的所有症状是镇定的。所有病人根据为长期的主要 glomerulopathy 打计划的厘米症候群被打。血管小球和 tubulointerstitial 损害的严厉(温和,中等严重) 用分级系统和 Katafuchi 分数的庇护被评估系统。症候群打的结果由怒气( Pi )和肺( Fei ) qi 的缺乏接着转变, qi 和 yin 的缺乏,肝的缺乏(轧)并且肾(沈) yin 和脾肾(沈) yang 的缺乏,与病原的状况的恶化并且 qi 的缺乏的表明临床上显示出 glomerular mesangium 的 proliferative 损害,当 glomerular 硬化病理地显示出 yin 的表明时缺乏。结论肾的病理学的调查结果可以是客观因素的一个候选人精制打过程的厘米症候群。 展开更多
关键词 IgA肾病 中国医药 肾脏 病理 证型 精炼 肾小球 鉴别诊断
Meta-analysis of combined therapy for adult hepatitis B virus-associated glomerulonephritis 被引量:7
作者 Xiao-Yong Zheng Ri-Bao Wei +2 位作者 Li Tang Ping Li Xiao-Dong Zheng 《世界胃肠病学杂志:英文版》 SCIE CAS CSCD 2012年第8期 821-832,共12页
瞄准:调查功效和安全联合抗病毒并且在成年肝炎 B 联系病毒的 glomerulonephritis (HBV-GN ) 的抑制免疫力的药治疗病人。方法:计算机化的文学搜索在 PubMed 数据库被执行, Embase , Cochrane 图书馆,圆盘上的中国生物医学的文学... 瞄准:调查功效和安全联合抗病毒并且在成年肝炎 B 联系病毒的 glomerulonephritis (HBV-GN ) 的抑制免疫力的药治疗病人。方法:计算机化的文学搜索在 PubMed 数据库被执行, Embase , Cochrane 图书馆,圆盘上的中国生物医学的文学,中国医药当前的内容,中国国家知识基础结构, Wanfang 和贵宾(数据库的中国工艺的杂志)到与抑制免疫力的药在治疗上收集在1980年6月和2010年12月之间的文章,例如, glucorticosteroids , mycophenolate mofetil 和 leflunomide ,与 antivirals 结合了,例如,干扰素, lamivudine , entecavir 和 adef 主要结果是 proteinuria, HBV 电子抗原的清理,和浆液白朊的举起的宽恕。第二等的结果是丙氨酸 aminotransferase,浆液 creatinine,和 HBV-DNA titer 的血层次。元分析用评论经理 5.1 被执行。修理或随机的效果模特儿被雇用在异质测试以后联合结果。联合治疗的效果为 glucorticosteroid 的不同剂量和 HBV-GN 的不同类型被分析。结果:与 317 个病人一起的 12 临床的试用被包括。HBV-GN 的显著地更高的发生在男病人被发现(相对风险 = 2.40, 95% CI:1.98-2.93 ) 。联合治疗与 4.19 的吝啬的差别显著地减少了 proteinuria (95% CI:3.86-4.53 ) 并且与 -11.95 的吝啬的差别显著地增加了浆液白朊集中(95% CI:没有肝功能的重要改变的 -12.97-10.93)( 吝啬的差别:4.62, 95% CI:-2.55-11.79) 和肾的功能(吝啬的差别:10.29, 95% CI:0.14-20.45 ) 。HBV-DNA 复制的重要激活都没发生(吝啬的差别:0.12, 95% CI:-0.37-0.62) 。以 proteinuria 宽恕高剂量 glucorticosteroid 组和低剂量 glucorticosteroid 组之间没有重要差别(P = 0.76 ) 并且在 HBV-GN 的不同病理学的类型之间[膜的 glomerulonephritis (MN ) 对 mesangial proliferative glomerulonephritis, P = 0.68;MN 对 membranoproliferative glomerulonephritis, P = 0.27 ] 。结论:联合抗病毒并且没有改变 展开更多
关键词 乙型肝炎病毒 肾小球肾炎 META分析 联合治疗 成人 PubMed数据库 HBV-DNA 国家知识基础设施
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复方红景天胶囊对小鼠免疫调节作用的实验研究 预览 被引量:11
作者 魏日胞 王永新 +2 位作者 杨悦 崔少远 师锁柱 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第1期 187-191,共5页
本研究旨在观察复方红景天胶囊调节小鼠免疫功能的作用。昆明种小鼠分别灌胃给予复方红景天胶囊25,250,750 mg/kg,每天1次,连续30-38 g,对照组小鼠给予相应溶剂。给药结束,测定各组小鼠的免疫指标。结果表明,复方红景天胶囊可使小鼠迟... 本研究旨在观察复方红景天胶囊调节小鼠免疫功能的作用。昆明种小鼠分别灌胃给予复方红景天胶囊25,250,750 mg/kg,每天1次,连续30-38 g,对照组小鼠给予相应溶剂。给药结束,测定各组小鼠的免疫指标。结果表明,复方红景天胶囊可使小鼠迟发型变态反应增强,脾淋巴细胞增殖能力增高,脾IgM抗体形成细胞数增加。结论:复方红景天胶囊具有增加小鼠免疫功能的作用。 展开更多
关键词 复方红景天胶囊 免疫功能 小鼠
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复方肾华片对糖尿病肾病大鼠肾脏保护作用研究 预览 被引量:7
作者 耿文佳 魏日胞 +2 位作者 毛炜 刘旭生 师锁柱 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第3期 352-355,共4页
目的观察复方肾华片对糖尿病肾病大鼠的肾脏保护作用。方法采用在大鼠单侧左肾切除基础上给予腹腔注射链脲佐菌素(65mg/kg)造模,造模后正常饮食9个月糖尿病肾病大鼠模型制备成功。分为正常对照组、模型对照组、复方肾华片组和厄贝沙坦... 目的观察复方肾华片对糖尿病肾病大鼠的肾脏保护作用。方法采用在大鼠单侧左肾切除基础上给予腹腔注射链脲佐菌素(65mg/kg)造模,造模后正常饮食9个月糖尿病肾病大鼠模型制备成功。分为正常对照组、模型对照组、复方肾华片组和厄贝沙坦组,给予6周灌胃干预治疗。观察干预前后大鼠一般状态及24h尿蛋白定量、尿微量白蛋白、血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)、血糖(GLU)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、总蛋白(TB)、白蛋白(ALB)水平;进行肾组织PAS染色及透射电镜观察。结果药物干预6周后,与模型对照组比较,厄贝沙坦组及复方肾华片组大鼠一般情况均改善;两治疗组大鼠24h尿蛋白定量、尿微量白蛋白、SCr、BUN、GLU、TG和TC均较模型组及本组治疗前明显降低(P〈0.05,P〈0.01),两治疗组比较差异无统计学意义(P〉0.05);两治疗组肾脏病理及肾脏超微结构均较模型对照组有不同程度改善。结论复方肾华片具有减轻糖尿病肾损害,延缓肾脏功能损害进展的作用,疗效与厄贝沙坦相当。 展开更多
关键词 复方肾华片 糖尿病肾病
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作者 汪杨 魏日胞 +3 位作者 张五星 朱晗玉 洪权 周伟 《军事医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第5期 337-340,361,共5页
目的探讨miR-34a对高糖环境中HK-2细胞增殖作用的影响。方法以miR-34a模拟物和miR-34a抑制剂分别转染HK-2细胞,定量PCR检测miR-34a的表达变化,MTT检测细胞增殖活性;Western印迹检测周期相关蛋白CyclinD1和CyclinE的表达变化。生物信息... 目的探讨miR-34a对高糖环境中HK-2细胞增殖作用的影响。方法以miR-34a模拟物和miR-34a抑制剂分别转染HK-2细胞,定量PCR检测miR-34a的表达变化,MTT检测细胞增殖活性;Western印迹检测周期相关蛋白CyclinD1和CyclinE的表达变化。生物信息学分析miR-34a的靶基因,对其中的增殖相关转录因子E2F3进行双荧光素酶验证。结果 miR-34a模拟物组miR-34a表达显著上调(P〈0.05),miR-34a抑制剂组miR-34a显著下调(P〈0.05)。与对照组相比,miR-34a模拟物显著抑制高糖环境中HK-2细胞的增殖作用(P〈0.05),CyclinD1和CyclinE表达下调(P〈0.05),miR-34a抑制剂组显著上调高糖环境中HK-2细胞的增殖作用,CyclinD1和CyclinE表达上调(P〈0.05)。TargetScan在线分析软件显示,增殖相关转录因子E2F3可能是miR-34a潜在的靶基因,双荧光素酶分析结果显示E2F3是miR-34a的直接靶基因。结论 miR-34a可以调控高糖环境中HK-2的细胞增殖,其机制可能是通过直接抑制E2F3基因的表达而实现。 展开更多
关键词 MIR-34A 细胞增殖 E2F3 生物信息学
硫普罗宁致肾病综合征的报告分析 预览 被引量:1
作者 李敏侠 邱强 +2 位作者 魏日胞 方剑锐 陈香美 《中国药物应用与监测》 CAS 2012年第2期 100-102,共3页
目的:探讨硫普罗宁导致肾病综合征的特点及治疗,为临床安全用药提供参考。方法:经查阅相关文献,对硫普罗宁引起肾病综合征患者的临床病理特点、治疗预后等进行总结,并对我院收治的2名因使用硫普罗宁导致肾病综合征患者的实际情况... 目的:探讨硫普罗宁导致肾病综合征的特点及治疗,为临床安全用药提供参考。方法:经查阅相关文献,对硫普罗宁引起肾病综合征患者的临床病理特点、治疗预后等进行总结,并对我院收治的2名因使用硫普罗宁导致肾病综合征患者的实际情况进行分析。结果:文献报道29例硫普罗宁引起的肾病综合征病例,其中,男性16例,女性13例;年龄最小20个月,最大73岁;用药1月~2年的患者有14例;9例行肾活检,以膜性肾病为主(6例);29例患者中给予激素治疗者3例,免疫抑制荆治疗者1例,其他给予对症支持治疗者25例,所有患者均恢复正常,完全恢复时间小于5周。我科收治2例患者,男女各1名,年龄分别为76岁和62岁,院外抗结核常规给予硫普罗宁保肝治疗,分别在用药9、11周后出现大量蛋白尿、低蛋白血症,临床诊断肾病综合征;1例肾活检病理诊断肾小球微小病变,未给予激素及免疫抑制剂治疗,停用硫普罗宁后1—2个月肾病自行缓解。结论:硫普罗宁长期应用可以导致肾病综合征,病理类型表现多样,多数停药后可自行缓解。建议长期使用该药的患者应注意肾脏损害,早期发现及时停药,预后较好。 展开更多
关键词 肾病综合征 肾小球微小病变 硫普罗宁
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223例慢性肾脏病患者胰岛素抵抗及其相关因素的研究 预览 被引量:8
作者 杨悦 魏日胞 +3 位作者 王远大 邱强 荣娜 陈香美 《中华临床医师杂志(电子版)》 2012年第9期 96-99,共4页
目的研究慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)患者胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)与肾脏病临床指标的相关性。方法选择近6个月在我院住院的CKD患者465例,测定身高、体重、血压;检测血生化、IR相关指标和24h尿蛋白定量,计算... 目的研究慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)患者胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)与肾脏病临床指标的相关性。方法选择近6个月在我院住院的CKD患者465例,测定身高、体重、血压;检测血生化、IR相关指标和24h尿蛋白定量,计算身高体重指数(body mass index,BMI)和估算的肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,eGFR),建立数据库。排除6个月内使用过糖皮质激素、有糖尿病及糖尿病家族史的患者,最终入选223例。通过稳态模型HOMA-IR指数评价患者IR,比较CKD各期IR发生率,应用多元回归分析研究CKD患者HOMA-IR指数升高的相关因素。结果 CKD4~5期患者IR发生率分别为44.44%和42.41%,显著高于CKD1期患者(5.48%),P值均为0.000。在Pearson相关分析中,年龄(r=0.232,P=0.001)、BMI(r=0.227,P=0.002)、收缩压(r=0.343,P=0.000)、舒张压(r=0.293,P=0.000)、血尿酸(r=0.286,P=0.000)和甘油三酯(r=0.400,P=0.000)与HOMA-IR指数正相关,eGFR(r=-0.425,P=0.000)与该指数负相关,白蛋白(r=0.078,P=0.143)、总胆固醇(r=-0.006,P=0.937)和24h尿蛋白定量(r=0.002,P=0.177)与该指数无明显相关性。CKD4~5期(B=0.512,P=0.000)、甘油三酯(B=0.089,P=0.006)、BMI(B=0.027,P=0.007)和高血压3级(B=0.444,P=0.030)最终进入多元回归方程。结论与CKD1期相比,CKD4~5期患者IR发生率显著升高。对于CKD患者,eGFR〈30ml.min-1.(1.73m2)-1,血清甘油三酯升高、肥胖和高血压3级是IR的相关因素。 展开更多
关键词 肾疾病 胰岛素抗药性 肾小球滤过率
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尿无创性标志物在IgA肾病患者中的应用价值 预览 被引量:4
作者 高卓 魏日胞 +3 位作者 吴杰 列才华 谢院生 陈香美 《中华肾病研究电子杂志》 2012年第1期30-35,共6页
目的 探讨IgA肾病患者尿中无创性标志物白细胞介素-6(IL-6)、IL-18、转化生长因子-β1(TGF-β1)、肾损伤分子-1(Kim-1)水平与临床、病理指标的关系以及在临床病情评估中的应用价值.方法 观察解放军总医院肾脏病科2007 年12 月至20... 目的 探讨IgA肾病患者尿中无创性标志物白细胞介素-6(IL-6)、IL-18、转化生长因子-β1(TGF-β1)、肾损伤分子-1(Kim-1)水平与临床、病理指标的关系以及在临床病情评估中的应用价值.方法 观察解放军总医院肾脏病科2007 年12 月至2008 年4 月首次肾活检明确诊断为IgA肾病的115 例患者,将其作为IgA肾病组,以30 例健康志愿者作为健康对照组、30 例非IgA肾病患者作为疾病对照组(包括轻微病变8 例,微小病变11 例,膜性肾病11 例).应用酶联免疫吸附法(ELISA)测定各组患者尿中IL-6、IL-18、TGF-β1、Kim-1 4 种无创性标志物水平,同时测定相关的临床指标,并对IgA肾病病理损害程度进行半定量评分,分析4 种尿无创性标志物水平与各临床指标、病理指标的相关性.应用SPSS 13.0 版统计软件作统计分析,计数资料采用χ2 检验,计量资料比较采用方差分析,相关分析用直线相关、Spearman 等级相关分析.结果 疾病对照组和IgA肾病组在高血压伴发比例、血尿素氮、血肌酐、血清白蛋白水平上,与健康对照组比较,差异均有统计学意义(P 〈 0.05).按照病理Lee 氏分级(Ⅰ~Ⅴ级),将IgA肾病组分为3 个亚组,轻度组(Ⅰ~Ⅱ级)15 例,中度组(Ⅲ级)63 组,重度组(Ⅳ ~ Ⅴ级)37 例.IgA肾病组尿IL-6、尿IL-18、尿TGF-β1、尿Kim-1水平均较健康对照组明显增高(P 〈 0.05);IgA肾病患者随着病理损害程度的逐渐加重,尿IL-6、尿IL-18、尿TGF-β1、尿Kim-1 水平也随之增高,重度组与轻度组、中度组比较,差异均有统计学意义(P 〈 0.05);IgA肾病患者尿IL-6、尿IL-18、尿TGF-β1、尿Kim-1 水平与肾小球滤过率、肾小球球性硬化程度、肾间质炎细胞浸润、肾间质纤维化、肾小管萎缩程度积分等指标均有不同程度相关;尿TGF-1 与尿Kim-1、尿TGF-1 与尿IL-6 联合诊断IgA肾病病理分级程度,其敏感度分别达82.6%和78.3%,特异度分 展开更多
关键词 肾小球肾炎 IGA肾病 白细胞介素6 白细胞介素18 转化生长因子β1 肾损伤分子1
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成人特发性膜性肾病的预后分析 被引量:8
作者 李敏侠 邱强 +2 位作者 魏日胞 方剑锐 陈香美 《军事医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第5期 392-394,共3页
目的探讨影响特发性膜性肾病预后的临床及病理学特点。方法回顾性地分析1991~2006年在我院经肾穿证实的52例特发性膜性肾病患者的病历资料,以最后1次门诊复查或进入终末期肾病(肌酐升高1倍、死亡、进入尿毒症期)作为随访终点,分为终... 目的探讨影响特发性膜性肾病预后的临床及病理学特点。方法回顾性地分析1991~2006年在我院经肾穿证实的52例特发性膜性肾病患者的病历资料,以最后1次门诊复查或进入终末期肾病(肌酐升高1倍、死亡、进入尿毒症期)作为随访终点,分为终末期肾病组及肾功能稳定组。分别记录两组患者的各项指标,Logistic回归分析对预后的影响。结果 52例患者均接受了激素联合免疫抑制剂治疗,男性30例,女性22例,共有42例(80.77%)患者肾功能保持稳定,10例(17.8%)患者发展为终末期肾病。两组患者男性比例、平均动脉压、临床表现为肾病综合征患者比例、尿蛋白定量、胆固醇、血尿酸、肾小球滤过率、肾小管间质损害情况差异有统计学意义;24 h尿蛋白定量分为0~4 g,4~8 g,〉8 g三个级别,两组患者比较差异有统计学意义。多因素Logistic回归分析显示,男性比例、尿蛋白定量、肾小管间质损害、肾小球滤过率是膜性肾病患者肾功能进展的独立危险因素。结论男性、大量蛋白尿、肾小管间质损害、较低的肾小球滤过率是肾功能进展的危险因素。临床中可根据危险因素存在的情况制定治疗方案。 展开更多
关键词 肾小球肾炎 膜性 肾活检 肾小球滤过率 肾病综合征 预后
感染性心内膜炎合并新月体肾炎2例及文献复习 被引量:2
作者 李敏侠 邱强 +4 位作者 魏日胞 谢院生 方剑锐 石玉琢 陈香美 《军医进修学院学报》 CAS 2012年第9期974-976,978共4页
目的探讨感染性心内膜炎造成的新月体肾炎治疗和预后。方法对本科收治的2例感染性心内膜炎并发新月体肾炎患者的临床及病理特点、治疗方法和预后进行分析,并复习国内外相关文献。结果两例患者均为中青年男性,有先天性心脏瓣膜病史,... 目的探讨感染性心内膜炎造成的新月体肾炎治疗和预后。方法对本科收治的2例感染性心内膜炎并发新月体肾炎患者的临床及病理特点、治疗方法和预后进行分析,并复习国内外相关文献。结果两例患者均为中青年男性,有先天性心脏瓣膜病史,经心脏B超及血培养检查确诊为感染性心内膜炎。例1:尿蛋白3+,潜血3+,24h尿蛋白定量3.8g,血肌酐最高673.5μmol/L。肾活检显示31个完整肾小球,23个新月体形成(74.2%,11个细胞性)。给予青霉素抗感染、血液透析治疗,并给予激素80mg静滴3d后改为40mg口服,1月后。肾功能仍未恢复,激素500mg冲击治疗3d后改为40mg口服,逐渐减量,肾功能恢复正常,脱离透析,随访2年余,复查血肌酐(Scr)68μmol/L,尿常规蛋白1+,潜血-。例2:尿蛋白1+,潜血-,血肌酐最高216.3μmol/L,肾活检显示26个完整肾小球,14个小球新月体形成(53.8%,纤维性为主),予长期抗感染治疗,未予激素治疗,行瓣膜置换术后肾功能恢复正常;随访2年,Set86.6μmol/L,尿常规(-)。结论对于细胞性新月体为主的患者,建议给予激素治疗,甚至激素冲击治疗;对于纤维性新月体较多的患者可以只予抗感染及换瓣等清除感染灶治疗;此两例预后均较好。 展开更多
关键词 感染性心内膜炎 新月体肾炎 激素治疗
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1例化妆品汞中毒相关肾病综合征临床病理分析 被引量:2
作者 李红艳 魏日胞 +1 位作者 王远大 杨勇 《军医进修学院学报》 CAS 2011年第9期975-977,共3页
目的探讨化妆品汞中毒相关。肾病的临床病理特点及治疗方法。方法解放军总医院肾科2010年11月收治的1例女性化妆品汞中毒病例,分析其临床病理特点及对驱汞治疗的反应。结果该病例用含汞美白化妆品半年,临床表现为肾病综合征,血压及... 目的探讨化妆品汞中毒相关。肾病的临床病理特点及治疗方法。方法解放军总医院肾科2010年11月收治的1例女性化妆品汞中毒病例,分析其临床病理特点及对驱汞治疗的反应。结果该病例用含汞美白化妆品半年,临床表现为肾病综合征,血压及肾功能正常,血清自身抗体系列正常。病理特点表现为膜性肾病I期,患者未用免疫抑制剂,驱汞治疗效果较好,尿蛋白逐渐减少,全身症状改善。结论本例化妆品汞中毒相关肾病表现为肾病综合征,病理为膜性肾病I期,对驱汞治疗反应较好。 展开更多
关键词 汞中毒 肾病综合征 肾小球肾炎 驱汞治疗
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1例IgG4相关硬化性疾病临床病理分析及文献复习 被引量:5
作者 荣娜 魏日胞 王远大 《军医进修学院学报》 CAS 2011年第12期 1277-1279,共3页
目的报告1例罕见的IgG4相关硬化性疾病多器官受累病例,提高该病的认识水平。方法分析我院2010年11月诊治并经病理学确诊的IgG4相关硬化性疾病1例,并结合国内外文献,对本病的临床表现、诊断、治疗及预后进行分析讨论。结果患者临床表现... 目的报告1例罕见的IgG4相关硬化性疾病多器官受累病例,提高该病的认识水平。方法分析我院2010年11月诊治并经病理学确诊的IgG4相关硬化性疾病1例,并结合国内外文献,对本病的临床表现、诊断、治疗及预后进行分析讨论。结果患者临床表现为糖尿病、肾功能受损,颈部、腹股沟等全身淋巴结肿大;血清IgG、IgG4异常增高,CT检查胰腺肿大、间质性肺炎,淋巴结活检可见IgG4阳性浆细胞浸润,肾脏活检病理为局灶硬化性肾小球肾炎;激素治疗3周肾功能正常,胰腺及淋巴结形态明显缩小,20周血IgG、IgE正常,糖尿病控制良好。结论 IgG4相关硬化性疾病是一种非常罕见的全身系统性疾病,及时应用糖皮质激素可控制病情。 展开更多
关键词 IgG4相关硬化性疾病 自身免疫性胰腺炎 IgG4相关间质性肺炎 IgG4相关淋巴结病
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