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克雷伯氏菌的致病性及其鉴定 预览 被引量:1
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作者 于泉 张邦燮 《国外医学:临床生物化学与检验学分册》 1989年第3期 9-12,共4页
<正> 革兰氏阴性需氧杆菌引起的医院感染病例近年有所增加。在这群细菌中克雷伯氏菌(klebsiella)是导致发病率和死亡率的重要病原菌之一。克雷伯氏菌主要导致医院内新生儿呼吸道和泌尿系统的感染,另外还可引起菌血病和烧伤患者的... <正> 革兰氏阴性需氧杆菌引起的医院感染病例近年有所增加。在这群细菌中克雷伯氏菌(klebsiella)是导致发病率和死亡率的重要病原菌之一。克雷伯氏菌主要导致医院内新生儿呼吸道和泌尿系统的感染,另外还可引起菌血病和烧伤患者的感染。特别是由肺炎克雷伯氏菌引起的肺炎,一旦发生就难以控制,死亡率高达50%以上。肺炎克雷伯氏 展开更多
关键词 克雷柏氏菌 致病性 鉴定 医院感染
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产ESBLs肺炎克雷伯菌β-内酰胺酶基因型分析 被引量:1
2
作者 张阮章 卢月梅 +4 位作者 吴劲松 胡玉华 吴伟元 李文清 王沙燕 《中国微生态学杂志》 CAS CSCD 2013年第8期949-951,共3页
目的了解深圳市人民医院产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)肺炎克雷伯菌的ESBLs和头孢菌素(AmpC)酶基因型分布特点。方法收集深圳市人民医院产ESBLs肺炎克雷伯菌临床菌株64株,PCR法分别扩增菌株的TEM、SHV、CTX.M基因,并进行DNA测序分... 目的了解深圳市人民医院产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)肺炎克雷伯菌的ESBLs和头孢菌素(AmpC)酶基因型分布特点。方法收集深圳市人民医院产ESBLs肺炎克雷伯菌临床菌株64株,PCR法分别扩增菌株的TEM、SHV、CTX.M基因,并进行DNA测序分型。同时应用多重PCR对其中的头孢西丁耐药株进行AmpC酶基因扩增,DNA序列确定其基因型。结果64株产ESBLs肺炎克雷伯菌中,61株(95.3%)检出至少一种ESBLs基因。其中51.6%(33/64)检出SHV-12基因,46.9%(30/64)检出CTX-M-14基因。11株(17.2%)检出AmpC基因,其中10株为DHA=I型,1株为CYM-2型。19株(29.7%)检出2种以上的ESBLs或ESBLs合并AmpC基因。结论该院产ESBLs肺炎克雷伯菌中,最常见的ESBLs基因型为SHV-12和CTX.M-14型;AmpC酶的主要基因型为DHA-1,菌株中同时产生多种B-内酰胺酶的较多。 展开更多
关键词 超广谱Β-内酰胺酶 AMPC酶 基因分型 肺炎克雷伯菌
ICU肺炎克雷伯菌分布及耐药性分析 预览
3
作者 许晓红 《系统医学》 2018年第4期16-18,共3页
目的探讨ICU肺炎克雷伯菌分布及耐药性分析。方法选取该院2015年1月—2017年1月ICU收治的感染肺炎克雷伯菌患者,收集菌株407株。对收集的菌株进行药敏试验,对菌株的分布以及耐药情况进行分析统计。结果 407株肺炎克雷伯菌菌株主要分布... 目的探讨ICU肺炎克雷伯菌分布及耐药性分析。方法选取该院2015年1月—2017年1月ICU收治的感染肺炎克雷伯菌患者,收集菌株407株。对收集的菌株进行药敏试验,对菌株的分布以及耐药情况进行分析统计。结果 407株肺炎克雷伯菌菌株主要分布在痰液(75.92%)、创面分泌物(5.90%)、中段尿(4.66%)、胸腹水(3.69%)中。407株肺炎克雷伯菌产ESBLs 113株,非产ESBLs 294株,其中肺炎克雷伯菌产ESBLs耐药情况主要以复方新诺明(64.60%)、氨曲南(53.98%)、头孢呋辛(50.44%)、头孢噻肟(48.67%)、头孢吡肟(46.90%)为主;肺炎克雷伯菌非产ESBLs耐药情况主要以复方新诺明(45.38%)、头孢唑啉(36.39%)、头孢噻肟(32.99%)、头孢呋辛(24.83%)、氨曲南(23.47%)为主。结论 ICU中肺炎克雷伯菌耐药情况相对较高,菌株对亚胺培南最为敏感,对于肺炎克雷伯菌的治疗应当作为首选,对头孢类复合制剂相对敏感,也可作为治疗药物,临床中应当交叉联合用药,避免耐药产生。 展开更多
关键词 ICU 肺炎 克雷伯菌 耐药性
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头孢曲松钠不良反应20例报告 预览
4
作者 王春 《中国社区医师》 2008年第8期 37-38,共2页
头孢曲松钠(头孢三嗪,菌必治)是临床常用抗生素,偶尔会出现一些不良反应,应引起注意。现就我所2006年3月-2007年9月使用头孢曲松钠治疗后引起不良反应20例,报告如下。
关键词 头孢曲松钠 不良反应 常用抗生素 头孢三嗪 菌必治
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肺炎克雷伯菌分型方法研究进展 预览 被引量:1
5
作者 李坤(综述) 史伟峰(审校) 《国际检验医学杂志》 CAS 2010年第9期 993-995,共3页
肺炎克雷伯菌(Klebsiella pneumoniae)是重要的条件致病菌,目前临床常用的分型方法仍为传统方法.随着近年分子生物学及相关技术迅猛发展,肺炎克雷伯菌分型方法不断推陈出新,且具有高分辨力、高分型率、高敏感性等特点.本文综述了肺炎... 肺炎克雷伯菌(Klebsiella pneumoniae)是重要的条件致病菌,目前临床常用的分型方法仍为传统方法.随着近年分子生物学及相关技术迅猛发展,肺炎克雷伯菌分型方法不断推陈出新,且具有高分辨力、高分型率、高敏感性等特点.本文综述了肺炎克雷伯菌的传统分型方法及基因分型方法(PFGE分型,RAPD分型、MLST分型)的研究进展. 展开更多
关键词 克雷伯菌 肺炎 实验室技术和方法 基因型
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120株肺炎克雷伯菌的药敏分析 预览
6
作者 王湛 高楠 《天津药学》 2000年第1期 29,共1页
关键词 肺炎克雷伯菌 药敏试验 抗菌药物
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碳青霉烯类药物使用强度与常见革兰阴性杆菌耐药相关性 预览
7
作者 沈晓红 吕美艳 +1 位作者 王丽之 徐象威 《中国医药导报》 CAS 2019年第18期109-112,共4页
目的分析碳青霉烯类抗菌药物用药频度变化和耐碳青霉烯类药物的主要革兰阴性菌的变化,及其之间的相互关系。方法通过医院信息管理系统收集浙江省永康市第一人民医院(以下简称"我院")2014年1月~2017年12月的碳青霉烯类抗菌药... 目的分析碳青霉烯类抗菌药物用药频度变化和耐碳青霉烯类药物的主要革兰阴性菌的变化,及其之间的相互关系。方法通过医院信息管理系统收集浙江省永康市第一人民医院(以下简称"我院")2014年1月~2017年12月的碳青霉烯类抗菌药物使用情况,并使用WHONET 5.4版软件计算革兰阴性菌对碳青霉烯类抗菌药物的耐药率,并进行相关性分析。结果我院碳青霉烯类抗菌药物用药量逐年递增,其中美罗培南使用数量、消耗金额、用药频度增长迅速。我院细菌总检出数逐年递增,其中几种主要革兰阴性菌中,鲍曼不动杆菌4年检出增长率差异有高度统计学意义(P <0.01),鲍曼不动杆菌对美罗培南及亚胺培南/西司他丁钠耐药率增长趋势差异有统计学意义(P <0.05),肺炎克雷伯菌对美罗培南耐药率增长差异有高度统计学意义(P <0.01)。肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌对美罗培南的耐药率与其用药频度呈正相关(P <0.05)。结论随着我院碳青霉烯类抗菌药物的使用与主要革兰阴性菌检测数逐年增多,碳青霉烯类药物的用药频度与部分耐药菌增长存在一定的相关性,应加强对碳青霉烯类药物的管理,控制耐药菌的产生。 展开更多
关键词 碳青霉烯类 用药频度 耐药率 相关性
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产超广谱β-内酰胺酶肺炎克雷伯菌耐药性分析 预览 被引量:7
8
作者 周丽燕 洪滟 蒋晓梅 《临床合理用药杂志》 2014年第13期80-81,共2页
目的调查产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)肺炎克雷伯菌的耐药情况,并与非产ESBLs肺炎克雷伯菌的耐药性进行对比。方法抽取该院2009年1月-2012年9月肺炎克雷伯菌耐药试验数据,进行抗生素耐药性统计分析。结果从2009年1月-2011年12月肺炎克... 目的调查产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)肺炎克雷伯菌的耐药情况,并与非产ESBLs肺炎克雷伯菌的耐药性进行对比。方法抽取该院2009年1月-2012年9月肺炎克雷伯菌耐药试验数据,进行抗生素耐药性统计分析。结果从2009年1月-2011年12月肺炎克雷伯菌总的ESBLs发生率为25.0%、34.3%、56.8%,呈上升趋势,而2012年1-9月,ESBLs发生率为31.0%。对13种常用抗菌药物的耐药率,除亚胺培南、美罗培南外,产ESBLs的肺炎克雷伯菌均显著高于非产ESBLs的肺炎克雷伯菌;产ESBLs肺炎克雷伯菌对青霉素类、第3代头孢菌素类、单环β-内酰胺类、氨基糖苷类、喹诺酮类等常用抗菌药物均不同程度的耐药,且表现为多重耐药。结论治疗产ESBLs肺炎克雷伯菌引起的感染应选用亚胺培南、含β-内酰胺酶抑制剂复合物、青霉素类及其药敏试验显示敏感的药物。 展开更多
关键词 超广谱Β-内酰胺酶 肺炎克雷伯菌 医院感染 耐药率
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儿童医院感染现状与抗生素合理应用 被引量:33
9
作者 方峰 《中华儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第2期88-91,共4页
最近一段时间内,全球"超级细菌"事件不断发生.2010年8月11日,医学权威杂志〈柳叶刀〉上报道了携带超级抗药基因NDM-1(表达NDM-1酶可分解β内酰胺环结构)的一类"超级细菌",可抵抗几乎所有临床常用抗生素,其感染病例在南亚地区、英... 最近一段时间内,全球"超级细菌"事件不断发生.2010年8月11日,医学权威杂志〈柳叶刀〉上报道了携带超级抗药基因NDM-1(表达NDM-1酶可分解β内酰胺环结构)的一类"超级细菌",可抵抗几乎所有临床常用抗生素,其感染病例在南亚地区、英国、美国、瑞典、荷兰、澳大利亚、加拿大、日本、中国香港等地陆续发现,全球已有多例死亡. 展开更多
关键词 常用抗生素 合理应用 感染现状 儿童医院 超级细菌 Β内酰胺 抗药基因 南亚地区
肺炎克雷伯菌中质粒介导AmpC酶的检测 被引量:6
10
作者 曾吉 胡丽华 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第10期1182-1185,共4页
目的建立检测肠杆菌科细菌中质粒介导AmpC酶的方法并了解其酶型。方法用K-B法检测15株对头孢西丁不敏感肺炎克雷伯菌对常用抗菌药物的敏感性,采用双纸片确证法检测其中质粒介导的AmpC酶,并用三维试验与质粒介导的AmpC酶酶量直接测定... 目的建立检测肠杆菌科细菌中质粒介导AmpC酶的方法并了解其酶型。方法用K-B法检测15株对头孢西丁不敏感肺炎克雷伯菌对常用抗菌药物的敏感性,采用双纸片确证法检测其中质粒介导的AmpC酶,并用三维试验与质粒介导的AmpC酶酶量直接测定法进行对比,同时检测这些菌产ESBLs的情况,用多重PCR方法检测AmpC酶型。结果15株菌对亚胺培南的敏感率为93.3%,对其他抗菌药物的敏感率均〈40.0%;双纸片确证法检测出8株质粒介导的AmpC酶,占53.3%,且不受ESBLs的干扰,与直接酶量检测法完全一致,敏感性高于三维试验;8株菌酶型测定均DHA-1型AmpC酶。结论双纸片确证法可作为临床检测质粒介导的AmpC酶的方法,湖北地区的质粒AmpC酶以DHA-1型为主。 展开更多
关键词 检测方法 多重PCR 质粒介导AMPC酶
整合子及其相关基因盒在临床产ESBLs肺炎克雷伯菌的分布 被引量:3
11
作者 张金锋 方晔 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第7期916-918,共3页
目的检测Ⅰ~Ⅲ类整合子及Ⅰ类整合子相关基因盒在产ESBLs肺炎克雷伯菌临床分离株中的分布,分析整合子对细菌耐药性的影响。方法用K—B纸片扩散法对108株产ESBLs肺炎克雷伯菌临床分离株进行药敏试验;采用聚合酶链反应(PCR)分析108株... 目的检测Ⅰ~Ⅲ类整合子及Ⅰ类整合子相关基因盒在产ESBLs肺炎克雷伯菌临床分离株中的分布,分析整合子对细菌耐药性的影响。方法用K—B纸片扩散法对108株产ESBLs肺炎克雷伯菌临床分离株进行药敏试验;采用聚合酶链反应(PCR)分析108株产ESBLs肺炎克雷伯菌株的Ⅰ~Ⅲ类整合子;对Ⅰ类整合子阳性菌进行整合子相关基因盒检测。结果108株菌中有58株(53.70%)含有Ⅰ类整合子,未检测到Ⅱ类整合子及Ⅲ类整合子阳性菌;在Ⅰ类整合子阳性菌中,有52株携带Ⅰ类整合子相关基因盒,占89.66%;分离自同一科室的部分菌株携带大小相同的基因盒;Ⅰ类整合子阳性菌株的耐药率高于整合子阴性的菌株。结论Ⅰ类整合子及整合子相关基因盒在产ESBLs肺炎克雷伯菌临床分离株中分布广泛,整合子在细菌耐药中发挥作用。 展开更多
关键词 肺炎克雷伯菌 整合子 基因盒
幼年常用抗生素小心体重增加快 预览
12
《江苏卫生保健:今日保健》 2016年第1期53-53,共1页
最近,《国际肥胖杂志》发表了美国约翰·霍普金斯大学布莱恩·施瓦茨及其团队的研究发现。他们借助一项人群的大规模纵向研究,再次肯定了幼年使用抗生素会令儿童增重更快。而且这一作用具有累积效应,亦即使用抗生素次数越多,增... 最近,《国际肥胖杂志》发表了美国约翰·霍普金斯大学布莱恩·施瓦茨及其团队的研究发现。他们借助一项人群的大规模纵向研究,再次肯定了幼年使用抗生素会令儿童增重更快。而且这一作用具有累积效应,亦即使用抗生素次数越多,增重也越快。实际上,抗生素的增重作用在家畜养殖业早有应用。一些兽用抗生素也常常被人们以低于治疗剂量的形式用于促进家畜快速增重。 展开更多
关键词 常用抗生素 体重增加 幼年 增重作用 小心 累积效应 治疗剂量 养殖业
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儿科病房流行肺炎克雷伯氏菌肠炎一起 预览 被引量:2
13
作者 黄锋 曹金德 《南通医学院学报》 1997年第2期 295-296,共2页
报告一起由肺炎克雷伯氏菌引起的儿科病房腹泻流行,共24例,均经粪便证实。其中2 入院时即为本病,15例为出生〈6月患儿。临床主要表现为腹泻,偶有呕吐,腹胀,发热及脱水。常继发于人呼吸道疾病,营养不良及机体状况较差时,... 报告一起由肺炎克雷伯氏菌引起的儿科病房腹泻流行,共24例,均经粪便证实。其中2 入院时即为本病,15例为出生〈6月患儿。临床主要表现为腹泻,偶有呕吐,腹胀,发热及脱水。常继发于人呼吸道疾病,营养不良及机体状况较差时,分析认为,应重视机会菌引起的小儿腹泻流行,加强攻在务,陪护人员的消毒隔离。 展开更多
关键词 肺炎克雷伯氏菌 肠炎 院内感染 流行病学 儿童
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产CTX-M超广谱β-内酰胺酶肺炎克雷伯菌传播的分子机制研究 被引量:6
14
作者 江洁华 廖伟娇 +4 位作者 徐军 易建云 陈涛 徐韫健 李翊泉 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第2期126-130,共5页
摘要:目的研究肺炎克雷伯菌(KPN)中CTX-M型超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)基因的其传播机制。方法用K-B药敏法分析53株肺炎克雷伯菌的耐药性;用多重PCR技术扩增ESBLs、AmpC、ISEcp1B、IS903、IS26等插入序列及工类整合子,用套式PCR在... 摘要:目的研究肺炎克雷伯菌(KPN)中CTX-M型超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)基因的其传播机制。方法用K-B药敏法分析53株肺炎克雷伯菌的耐药性;用多重PCR技术扩增ESBLs、AmpC、ISEcp1B、IS903、IS26等插入序列及工类整合子,用套式PCR在Ⅰ类整合子寻找β-内酰胺酶基因盒,用长片段PCR扩增ISEcp1B下游的CTX-M型ESBLs全序列并测序。结果17株肺炎克雷伯菌中检出CTX-MG1,其中6株同时检出ISEcp1B、TEM、SHV、CTX-M-G1及Ⅰ类整合子,KPN49、9检出DHA、IS903,KPN9检出PSE;套式PCR在I类整合子内未检出β-内酰胺酶基因,KPN49整合子内检出二氢叶酸还原酶(dhfr)和核苷转移酶基因(aad2);KPN49检出CTX-MESBI。S新的基因亚型,全长876bp,与blacTX-M-1。相比在825bp处有1个核苷酸不同,导致1个氨基酸不同,第275位由脯氨酸取代谷氨酰胺;KPN49、9blaCTX-M-Like的上游是ISEcp1B的遗传元件,提供-35及-10位点两个启动子及1个右反向重复序列(转位酶识别位点),下游是插入序列IS903提供反向重复序列组成复合转座子。结论ISEcp1B可能对下游CTX-M型ESBLs的高水平表达和传播起重要的调控作用。 展开更多
关键词 肺炎克雷伯菌 CTX-M类β-内酰胺酶 插入序列 转座子 整合子
肺炎克雷伯菌耐药基因的检测及流行病学研究 被引量:5
15
作者 张霞 张国龙 +2 位作者 张歌 邢金芳 施志欣 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第24期6001-6003,共3页
目的:研究医院临床分离的肺炎克雷伯菌的耐药基因以及流行病学特征,提高临床对其认识及诊治水平。方法收集2012年3月-2013年5月临床分离的45株肺炎克雷伯菌,采用纸片琼脂扩散法(K‐B)测定其对18种药敏纸片的耐药性,并对β‐内酰... 目的:研究医院临床分离的肺炎克雷伯菌的耐药基因以及流行病学特征,提高临床对其认识及诊治水平。方法收集2012年3月-2013年5月临床分离的45株肺炎克雷伯菌,采用纸片琼脂扩散法(K‐B)测定其对18种药敏纸片的耐药性,并对β‐内酰胺酶、氨基糖苷类药物修饰酶等耐药基因进行PCR扩增,并用DNA测序证实。结果45株肺炎克雷伯菌对亚胺培南/西司他丁100.0%敏感,对氨苄西林/舒巴坦、头孢西丁、氨曲南、妥布霉素、哌拉西林/他唑巴坦的耐药率均<60.0%,对其余抗菌药物的耐药率均>60.0%;45株肺炎克雷伯菌检出β‐内酰胺酶基因最多的为TEM32株检出率为71.1%,其次为SHV10株检出率为22.2%;氨基糖苷类修饰酶阳性检出最多的是aac(3)‐Ⅱ39株,检出率为86.7%,其次为aac(6)‐Ⅰb18株、ant(3)‐Ⅰ6株,检出率分别为40.0%、13.3%;检出氨基糖苷类修饰酶基因40株,检出率为88.9%,qacE‐1‐sull38株,检出率为84.4%。结论耐药基因的肺炎克雷伯菌对临床患者治疗造成了极大困难,因此,有必要加强对产ESBLs肺炎克雷伯菌的分子流行病学监测,从而更好地指导临床,控制肺炎克雷伯菌感染。 展开更多
关键词 肺炎克雷伯菌 耐药基因 流行病学
肺炎克雷伯菌转录调控子CRP对菌株粘附能力及细胞活性的影响
16
作者 谭斌 白群华 +5 位作者 罗美 杨世亚 薛健 周锡鹏 李迎丽 邱景富 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2014年第22期2259-2262,共4页
目的分析肺炎克雷伯菌临床分离株WT(wild type)、回补株(c-Δcrp)和突变株(Δcrp)对人肺癌上皮细胞A549细胞的粘附能力及细胞活性的影响。方法肺炎克雷伯菌WT株、c-Δcrp株和Δcrp株感染人肺癌上皮细胞A549,经裂解液裂解后平板计... 目的分析肺炎克雷伯菌临床分离株WT(wild type)、回补株(c-Δcrp)和突变株(Δcrp)对人肺癌上皮细胞A549细胞的粘附能力及细胞活性的影响。方法肺炎克雷伯菌WT株、c-Δcrp株和Δcrp株感染人肺癌上皮细胞A549,经裂解液裂解后平板计数计算粘附的菌量。LDH释放法检测细菌对细胞的毒性,优化感染时间和感染指数。结果 WT株及c-Δcrp株粘附的菌量分别为log^CFU=5.145和log^CFU=4.915,均高于Δcrp株(log^CFU=4.122),差异有统计学意义(F=8.366,P=0.004)。以MOI=1 000(细菌∶细胞=1 000)的菌量感染靶细胞,37℃孵育8 h,加底物液避光显色10 min,离心所得上清稀释10倍进行测定为最佳反应条件。WT株对细胞的毒性百分比(70.69%)明显高于Δcrp株(19.54%),差异有统计学意义(t=8.843,P=0.001)。结论 crp基因敲除后,突变株的细胞毒性和粘附力明显下降,肺炎克雷伯菌转录调控子CRP对菌株粘附力及细胞活性具有正向调控作用。 展开更多
关键词 肺炎克雷伯菌 cAMP受体蛋白 A549 粘附力 细胞活性
产酶大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的检测及耐药性分析 预览 被引量:14
17
作者 冯强 《中国感染控制杂志》 CAS 2009年第1期 44-47,共4页
目的研究某医院产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)和质粒AmpC酶的大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌耐药情况。方法对2006年11月-2007年7月分离的139株大肠埃希菌和102株肺炎克雷伯菌分别采用标准纸片扩散法检测ESBLS,头孢西丁三维试验检测质粒Amp... 目的研究某医院产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)和质粒AmpC酶的大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌耐药情况。方法对2006年11月-2007年7月分离的139株大肠埃希菌和102株肺炎克雷伯菌分别采用标准纸片扩散法检测ESBLS,头孢西丁三维试验检测质粒AmpC酶;并用K—B纸片扩散法进行药敏试验,根据美国临床实验室标准化委员会2002年判断标准分析结果。结果139株大肠埃希菌产ESBLs、AmpC酶及ESBLs+AmpC酶菌株的检出率分别为48.20%、9.35%、2.88%;102株肺炎克雷伯菌产ESBLs、AmpC酶及ESBLs+AmpC酶菌株的检出率分别为55.88%、8.82%、2.94%。产ESBLs菌株对头孢菌素类、氨基糖苷类、单环酰胺类抗菌药物耐药率明显高于非产ESBLs菌株(P〈0.001~0.05)。除碳青霉烯类及头孢他啶等抗生素外,产AmpC酶菌株对二、三代头孢菌素及喹诺酮类等药的耐药率均明显增高(P〈0.001~0.05)。结论耐药酶的产生是导致细菌耐药的重要原因之一,合理使用抗菌药物对预防耐药菌的产生和控制医院感染非常重要。 展开更多
关键词 超广谱Β-内酰胺酶 AMPC酶 大肠埃希菌 肺炎克雷伯菌 抗药性 微生物
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肺炎克雷伯菌3276株耐药性监测分析 预览 被引量:3
18
作者 曾倩倩 袁喆 《西部医学》 2017年第12期1698-1701,共4页
目的 了解肺炎克雷伯菌耐药性趋势及临床分布特点,为临床合理应用抗菌药物提供依据。方法 分析2013~2016年临床标本分离的3276株肺炎克雷伯菌资料,应用WHONET 5.5软件和SPSS 13.0软件进行数据统计学分析。结果 3276株肺炎克雷伯菌主要... 目的 了解肺炎克雷伯菌耐药性趋势及临床分布特点,为临床合理应用抗菌药物提供依据。方法 分析2013~2016年临床标本分离的3276株肺炎克雷伯菌资料,应用WHONET 5.5软件和SPSS 13.0软件进行数据统计学分析。结果 3276株肺炎克雷伯菌主要来源于呼吸道标本(38.7%)与尿液(21.9%),病区分布肝胆外科居首位(9.8%)。肺炎克雷伯菌对氨苄西林高度耐药,耐药率达99%以上;对碳青霉烯类、头霉素类、哌拉西林他唑巴坦、头孢吡肟、头孢哌酮舒巴坦、妥布霉素、阿米卡星等抗菌药物的耐药率明显上升(P〈0.01);对硝基呋喃类和磺胺类抗菌药物的耐药率明显下降(P〈0.01);对替加环素高度敏感,耐药率小于1%。多重耐药及耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌检出率明显上升(P〈0.01),泛耐药肺炎克雷伯菌检出率先下降后上升(P〈0.01)。结论 多重耐药、泛耐药及耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌检出率呈上升趋势,临床应引起重视,及时采取感控措施,实施抗菌药物合理应用管理方案。 展开更多
关键词 肺炎克雷伯菌 抗菌药物 耐药性 监测
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大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌ESBLs检测及耐药分析 预览
19
作者 张建敏 崔巧珍 《山西预防医学》 2002年第3期 276-277,280,共3页
关键词 大肠埃希菌 肺炎克雷伯菌 ESBLS 耐药性
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肺炎克雷伯氏菌中超广谱β—内酰胺酶特性研究及体外选择高产酶突变株 预览 被引量:3
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作者 向小琴 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 北大核心 1998年第5期 358-361,38,共5页
报道英国近年来肺炎克雷伯氏菌所致的6次院内感染爆发流行中所分离到的6株肺炎克雷伯氏菌中超广谱SHV型β-内酰胺酶研究及体外选择高产酶突变株。PCR结果显示这6株肺炎克雷伯氏菌均产生SHV型β-内酰胺酶,对头孢噻肟、头... 报道英国近年来肺炎克雷伯氏菌所致的6次院内感染爆发流行中所分离到的6株肺炎克雷伯氏菌中超广谱SHV型β-内酰胺酶研究及体外选择高产酶突变株。PCR结果显示这6株肺炎克雷伯氏菌均产生SHV型β-内酰胺酶,对头孢噻肟、头孢他啶耐药,其MIC分别为4~64及8~>64mg/L。其耐药性可通过接合试验传递给大肠埃希氏菌K12J62.1。6株大肠埃希氏菌感受株(transconjugants)质粒琼脂糖电泳结果显示获得一平均大小为100kb的大质粒。6株肺炎克雷伯氏菌的大肠埃希氏菌感受株的β-内酰胺酶等电点除一株菌为8.2外,其余为7.6。体外选择高产酶突变株结果显示除其中3株大肠埃希氏菌感受株已经是高产酶株外,其余3株均能为2~64mg/L头孢噻肟诱导成高产酶突变株。高产酶株对头孢噻肟、头孢他啶耐药性增至2~64倍。说明体外易于选择高产超广谱SHV型β-内酰胺酶突变株 展开更多
关键词 肺炎克雷伯氏菌 超广谱 Β-内酰胺酶
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