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101例肝性脑病诱因与预后分析 预览
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作者 禤建宁 刘达云 谢月萍 《广西医学》 CAS 2004年第12期 1788-1789,共2页
目的分析肝性脑病的诱因,探讨其诱因与预后的关系.方法对本院收治的101例肝性脑病(HE)患者的临床资料进行回顾性分析.结果肝性脑病的诱因依次为电解质紊乱55例(54.5%)、医源性因素47例(46.5%)、各种感染47例(46.5%)、上消化道出血44例(4... 目的分析肝性脑病的诱因,探讨其诱因与预后的关系.方法对本院收治的101例肝性脑病(HE)患者的临床资料进行回顾性分析.结果肝性脑病的诱因依次为电解质紊乱55例(54.5%)、医源性因素47例(46.5%)、各种感染47例(46.5%)、上消化道出血44例(43.6%)、肾功能不全36例(35.6%)、腹泻5例(5.0%)、高蛋白饮食2例(2.0%).诱因的多少和肝功能损害的严重程度与肝性脑病的发生发展及预后密切相关.结论尽早去除诱因是治疗肝性脑病的关键. 展开更多
关键词 肝性脑病 诱因 预后
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段钟平:乙肝相关肝衰竭,抗病毒治疗是关键 预览
2
作者 黄墨 《肝博士》 2015年第1期12-13,共2页
段钟平:主任医师、教授、博士生导9币。首都医科大学附属北京佑安医院副院长,吴阶平医学基金会肝病医学部主任,全国疑难及重症肝病攻关协作组组长,中华医学会肝病学分会候任主任委员,《实用肝脏病杂志》与《胃肠病学和肝病学杂志... 段钟平:主任医师、教授、博士生导9币。首都医科大学附属北京佑安医院副院长,吴阶平医学基金会肝病医学部主任,全国疑难及重症肝病攻关协作组组长,中华医学会肝病学分会候任主任委员,《实用肝脏病杂志》与《胃肠病学和肝病学杂志》共同主编,第一至七届全国疑难及重症肝病大会主席。主要研究领域是肝衰竭和人工肝、乙型肝炎母婴阻断、丙型肝炎自然史、肝病营养。近10年承担中国科技部、北京市科委等科研项目12项,发表论文225篇,其中SCI论文31篇,主编和副主编专著9部。近五年以负责人或主要完成人获得北京市科技进步一等奖、中华医学科技二等奖、吴阶平医药创新奖、国家科技进步二等奖各1项。 展开更多
关键词 肝衰竭 抗病毒治疗 国家科技进步二等奖 重症肝病 中华医学会 乙肝 首都医科大学 主任医师
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结肠透析机中药灌肠治疗肝衰竭的Meta分析 预览
3
作者 徐艳 张涛 +1 位作者 熊焰 雍苏南 《中国中医急症》 2016年第9期1671-1674,1695共5页
目的 利用Meta分析结肠透析机中药灌肠治疗肝衰竭的临床疗效及安全性。方法 电子检索及手工检索1996至2016年相关文献,采用Cochrane Reviewer’s Handbook 4.2.2中的方法进行文献质量评价和资料分析。结果 共纳入14个研究,进行Jadad评... 目的 利用Meta分析结肠透析机中药灌肠治疗肝衰竭的临床疗效及安全性。方法 电子检索及手工检索1996至2016年相关文献,采用Cochrane Reviewer’s Handbook 4.2.2中的方法进行文献质量评价和资料分析。结果 共纳入14个研究,进行Jadad评分。采用Rev Man4.2进行荟萃(Meta)分析:结肠透析机中药灌肠对肝衰竭患者的总体疗效、凝血酶原活动度(PTA)、总胆红素(TBIL)、谷丙转氨酶(ALT)、白蛋白(ALB)、血氨(NH3)、内毒素(ET)的Meta分析结果 。结论 结肠透析机中药灌肠可改善肝衰竭患者的总体状况、凝血功能、肝功能,降低NH3从而减低发生肝性脑病的风险,降低ET从而减低发生内毒素血症的风险,但并不能改善肝脏合成ALB的能力。 展开更多
关键词 肝衰竭 结肠透析机 中药灌肠 META分析
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非生物型人工肝联合模式治疗肝衰竭的研究进展 被引量:2
4
作者 金洁 叶卫江 黄劲松 《国际流行病学传染病学杂志》 2008年第4期279-282,共4页
非生物型人工肝是目前国内外治疗肝衰竭的主要手段,更以各种方法的联合治疗为其发展趋势。此文对各种非生物型人工肝治疗肝衰竭的联合模式进行了综述。
关键词 人工 肝衰竭 血液透析
肝功能不全用药要谨慎
5
作者 蒋肖男 《家庭医学:上半月》 2009年第1期27-27,共1页
从狭义上说,肝功能不全指的是肝病终末期出现的极为严重的代谢紊乱,病人可出现黄疸、腹水等一系列临床综合征,死亡率极高。但实际上,目前药品说明书上讲的肝功能不全,泛指肝功能不正常,即肝病患者出现转氨酶、胆红素升高等一系列... 从狭义上说,肝功能不全指的是肝病终末期出现的极为严重的代谢紊乱,病人可出现黄疸、腹水等一系列临床综合征,死亡率极高。但实际上,目前药品说明书上讲的肝功能不全,泛指肝功能不正常,即肝病患者出现转氨酶、胆红素升高等一系列症状。肝脏是许多药物代谢的主要场所,药物进入人体后,一般要通过肝脏、肾脏代谢转化、排泄清除。当病人出现谷丙转氨酶升高时,说明其肝细胞已有实质性损伤,若使用肝毒性较大的药物, 展开更多
关键词 肝功能不全 谷丙转氨酶升高 用药 药物代谢 肝病患者 临床综合征 药品说明书 胆红素升高
拉米夫定治疗乙型肝炎慢性亚急性肝功能衰竭的临床观察
6
作者 苏同宝 魏素云 《中国实用医刊》 2009年第19期 81-82,共2页
目的观察拉米夫定治疗乙型肝炎慢性亚急性肝功能衰竭的疗效和安全性。方法对照组(未应用拉米夫定治疗组)36例,给予常规的综合治疗;治疗组(应用拉米夫定治疗组)62例,在常规综合治疗的基础上,加拉米夫定100mg,每日1次口服。分别... 目的观察拉米夫定治疗乙型肝炎慢性亚急性肝功能衰竭的疗效和安全性。方法对照组(未应用拉米夫定治疗组)36例,给予常规的综合治疗;治疗组(应用拉米夫定治疗组)62例,在常规综合治疗的基础上,加拉米夫定100mg,每日1次口服。分别观察两组治疗前后肝功能和凝血酶原活动度(PTA)、血清HBV-DNA水平变化及疗效情况。结果治疗组总有效率为79.0%,对照组为52.8%(P〈0.01)。治疗后4周,与对照组比较,治疗组存活患者的总胆红素(TBil)降低(P〈0.01)、凝血酶原活动度(PTA)升高(P〈0.01)、血清HBV—DNA水平降低程度更明显(P〈0.01)。结论拉米夫定治疗期间未发现明显的毒副作用,治疗安全性良好。拉米夫定治疗乙型肝炎慢性亚急性肝功能衰竭有较好的疗效和安全性。 展开更多
关键词 拉米夫定 乙型肝炎 慢性亚急性肝功能衰竭
血浆置换联合肝移植治疗儿童肝衰竭一例 被引量:2
7
作者 莫国生 张金龙 吴子龙 《中华儿科杂志》 CSCD 北大核心 2011年第6期473-474,共2页
患儿男,10岁,因乏力、纳减、尿黄2个月余,加重1周,发热、黑便2 d入院,入院查体:体温37.2℃,脉搏88次/min,呼吸28次/min,血压142/80 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),神志清,对答切题,推车入病房,面罩吸氧,仰卧位,查体合作,全身皮肤深度黄染... 患儿男,10岁,因乏力、纳减、尿黄2个月余,加重1周,发热、黑便2 d入院,入院查体:体温37.2℃,脉搏88次/min,呼吸28次/min,血压142/80 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),神志清,对答切题,推车入病房,面罩吸氧,仰卧位,查体合作,全身皮肤深度黄染,未见皮疹、出血点,见肝掌,结膜苍白,巩膜深度黄染,双侧瞳孔等大等圆,直径约2.5 mm,对光反射存在,角膜K-F环阳性,两下肺叩诊呈浊音,听诊两下肺呼吸音减弱,双肺呼吸音粗,闻及湿性哕音,心率88次/min,律齐,心脏各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音,腹隆起,未见腹壁浅表静脉曲张,全腹压痛、反跳痛,莫菲征阴性,肝脾肋下未触及,肝上界位于右锁骨中线第6肋间,腹部叩诊呈鼓音,肝区叩击痛阳性,移动性浊音阳性,肠鸣音3 次/min,四肢活动自如,双下肢明显凹陷性水肿,膝反射、跟腱反射正常,巴宾斯基征阴性,布鲁金斯基征阴性,克尼格征阴性,扑翼样震颤阴性. 展开更多
关键词 肝衰竭 移植治疗 血浆置换 移动性浊音 儿童 入院查体 角膜K-F环 肺呼吸音
混合型生物人工肝治疗设备的研制 预览 被引量:1
8
作者 田林怀 梁晓会 +2 位作者 杨树欣 辛绍杰 荣毅辉 《医疗卫生装备》 2012年第7期4-6,38共4页
目的:结合临床应用需求,研制一种新式混合型生物人工肝治疗应用系统。方法:以2个可编程控制器(PLC)作为控制系统核心,辅以多种安全监测报警装置,具有密闭、洁净和恒温的生物反应治疗环境,为离线混合型生物人工肝治疗提供一体化集成... 目的:结合临床应用需求,研制一种新式混合型生物人工肝治疗应用系统。方法:以2个可编程控制器(PLC)作为控制系统核心,辅以多种安全监测报警装置,具有密闭、洁净和恒温的生物反应治疗环境,为离线混合型生物人工肝治疗提供一体化集成解决方案。结果:该设备能实现对血液流量、流速、质量等参数的精确控制,并提供温度、气泡、漏血等参数的报警监测功能。控制系统操作简便,人机界面友好,并为封闭式生物反应离线治疗过程提供实时影像监控。结论:新型治疗设备实现了混合式生物反应人工肝的离线治疗,有效缩短了生物人工肝治疗时间,同时改善了生物治疗环境。 展开更多
关键词 医疗设备 PLC 混合生物人工肝 离线
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暴发性肝衰竭的治疗 预览 被引量:1
9
作者 江石湖 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2000年第2期 147-151,共5页
关键词 暴发性肝衰竭 治疗 感染 酸咸失衡
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终末期肝病与肌少症的关系 预览
10
作者 李侗曾 孔明 陈煜 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2020年第3期693-696,共4页
终末期肝病往往伴发各种并发症,其中肌少症是终末期肝病患者的常见并发症,但是容易被临床医生忽略,实际上肌少症也会影响终末期肝病患者的预后。阐述了肌少症的定义及评估方法、诊断标准,及其与多种终末期肝病的关系,认为应深入探究肌... 终末期肝病往往伴发各种并发症,其中肌少症是终末期肝病患者的常见并发症,但是容易被临床医生忽略,实际上肌少症也会影响终末期肝病患者的预后。阐述了肌少症的定义及评估方法、诊断标准,及其与多种终末期肝病的关系,认为应深入探究肌少症在肝病发展中的作用,为肝脏疾病的诊治提供新思路。 展开更多
关键词 终末期肝病 肌肉衰减征 诊断 治疗学
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对乙酰氨基酚诱发急性肝衰竭动物模型研究现状 预览 被引量:5
11
作者 程永波 王英杰 《国外医学:流行病学.传染病学分册》 2003年第3期 190-191,F004,共3页
在人工肝和肝移植研究的动物实验阶段,大多要用到急性肝衰竭动物模型,对乙酰氨基酚可诱导急性肝衰竭,用其制备模型比手术法简便、经济、符合临床实际,因而引起广大学者的关注.本文就对乙酰氨基酚制备急性肝衰竭动物模型的机制、方法及... 在人工肝和肝移植研究的动物实验阶段,大多要用到急性肝衰竭动物模型,对乙酰氨基酚可诱导急性肝衰竭,用其制备模型比手术法简便、经济、符合临床实际,因而引起广大学者的关注.本文就对乙酰氨基酚制备急性肝衰竭动物模型的机制、方法及影响因素进行综述. 展开更多
关键词 乙酰氨基酚 肝功能衰竭 动物模型 影响因素
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早期应用糖皮质激素成功救治急性肝衰竭1例报道 预览 被引量:1
12
作者 邓红丽 张绪清 《重庆医学》 CAS 北大核心 2015年第16期2301-2302,共2页
急性肝衰竭是一种少见而难治的临床综合征,病程不定,病死率高,肝移植是目前惟一被证明有效的治疗措施。但因病情的进展迅速、国家对器官移植的管理及经济水平等诸多因素限制了肝移植的临床应用,肝脏辅助装置、肝细胞移植、组织工程仍处... 急性肝衰竭是一种少见而难治的临床综合征,病程不定,病死率高,肝移植是目前惟一被证明有效的治疗措施。但因病情的进展迅速、国家对器官移植的管理及经济水平等诸多因素限制了肝移植的临床应用,肝脏辅助装置、肝细胞移植、组织工程仍处于积极研究阶段,尚不能广泛开展于临床[1]。目前,急性肝衰竭患者绝大多数为抗病毒、护肝等药物综合治疗,效果有限,如何快速阻断肝细胞炎性反应,阻止肝细胞大量坏死成为提高其生存率,改善预后的关键。 展开更多
关键词 急性肝衰竭 肝衰竭患者 肝移植 药物综合治疗 肝细胞功能 辅助装置 临床综合征 器官移植 肝细胞移植 抗病毒
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调脂药物在非酒精性脂肪性肝病中的应用 预览 被引量:1
13
作者 崔瑞冰 阎明 《临床肝胆病杂志》 CAS 2015年第7期1038-1041,共4页
非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是以弥漫性肝细胞脂肪变性为主要特征,且患者无过量饮酒史的临床综合征,是导致肝功能异常及慢性肝脏疾病最常见的病因之一。调脂药物一方面可以降低血脂,对肝脏沉积有治疗作用;另一方面又可促进脂质在肝内... 非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是以弥漫性肝细胞脂肪变性为主要特征,且患者无过量饮酒史的临床综合征,是导致肝功能异常及慢性肝脏疾病最常见的病因之一。调脂药物一方面可以降低血脂,对肝脏沉积有治疗作用;另一方面又可促进脂质在肝内的积累,从而加重肝损伤。尽管NAFLD的确切病因及发病机制尚未完全确定,鉴于NAFLD的病理基础是肝细胞的脂肪变性,因此调脂药物能否用于治疗NAFLD一直是人们争论的问题。简述了调脂药物对NAFLD、非酒精性脂肪性肝炎及肝硬化的影响。 展开更多
关键词 脂肪肝 调脂药物
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血清免疫球蛋白IgG、IgM、IgA水平的检测对慢性乙肝肝衰竭预后评估的影响 预览 被引量:4
14
作者 黄坤 倪艇 《临床医药文献杂志(电子版)》 2017年第41期8040-8041,共2页
目的对于慢性乙肝肝衰竭的患者采用血清免疫球蛋白IgG、IgM、IgA水平的检测,分析其对预后的评估。方法选取2015年9月~2017年2月我院收治的慢性乙型肝炎患者100例,研究组为慢性乙肝肝衰竭患者(50例),对照组为慢性乙肝肝炎患者(50例)... 目的对于慢性乙肝肝衰竭的患者采用血清免疫球蛋白IgG、IgM、IgA水平的检测,分析其对预后的评估。方法选取2015年9月~2017年2月我院收治的慢性乙型肝炎患者100例,研究组为慢性乙肝肝衰竭患者(50例),对照组为慢性乙肝肝炎患者(50例),分析其血清免疫球蛋白IgG、IgM、IgA水平和血清胆红素(TBiL)、凝血酶原活动度(PTA)以及白蛋白(ALB)的变化值。结果研究组患者的血清免疫球蛋白水平和TBiL、PTA、ALB的变化值均好于对照组,组间对比存在较为明显的差异P〈0.05。结论慢性乙肝肝衰竭对患者的生命存在较大的威胁,乙肝患者血清免疫球蛋白水平可以反映患者肝细胞的受损情况,预后评估与TBiL、PTA、ALB均具有较大的意义。 展开更多
关键词 血清免疫球蛋白 慢性乙肝肝衰竭 预后评估
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常见非病毒性肝病所致的肝功能异常和衰竭 预览 被引量:1
15
作者 王慧 贾继东 《传染病信息》 2008年第2期 84-86,共3页
2005年美国肝病学会(AASLD)对急性肝衰竭(acuteliver failure,ALF)的定义为:既往无肝硬化者在26周内出现肝功能恶化而导致的凝血功能障碍[凝血酶原国际标准化比率(INR)≥1.5]及任何程度的意识改变(脑病)。
关键词 急性肝衰竭 肝功能异常 病毒性肝 国际标准化比率 病所 美国肝病学会 凝血功能障碍 肝功能恶化
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暴发性肝衰竭动物肝再生的实验研究 被引量:2
16
作者 武希润 马学惠 《中华肝脏病杂志》 CAS CSCD 1997年第4期 222-224,共3页
目的:观察急性肝损伤,暴发性肝衰竭时肝再生的变化及血浆内毒素变化地暴发性肝衰竭肝再生的影响。方法:硫代乙酰胺复制动物模型,鲎试剂法测定血浆毒含量,流式细胞仪及增殖细胞核抗原免疫组化测定细胞增殖情况。结果:暴发性肝衰竭... 目的:观察急性肝损伤,暴发性肝衰竭时肝再生的变化及血浆内毒素变化地暴发性肝衰竭肝再生的影响。方法:硫代乙酰胺复制动物模型,鲎试剂法测定血浆毒含量,流式细胞仪及增殖细胞核抗原免疫组化测定细胞增殖情况。结果:暴发性肝衰竭增殖细胞核抗原标志指数及肝细胞增殖指数较性肝损伤明显增高(P值〈0.05),暴发性肝衰竭早期血浆内毒素与细胞增殖指数呈正相关(r=0.8745,P值〈0.01),但暴发性肝衰竭晚期血浆 展开更多
关键词 暴发性肝衰竭 肝再生 内毒素血症 实验
不同真菌感染对肝衰竭患者病情及预后的影响 预览 被引量:6
17
作者 林芳 王慧芬 +5 位作者 苏海滨 许海苗 赵鸿 牟劲松 闫涛 李晨 《实用肝脏病杂志》 2009年第1期 35-37,共3页
目的研究不同真菌感染对肝衰竭患者病情及预后的影响。方法总结肝衰竭合并不同真菌感染患者的临床资料,分析后者对患者病情和转归的影响。结果在资料完整的200例患者中,亚急性肝衰竭3例,慢加急性肝衰竭92例,慢性肝衰竭105例。其中浅部... 目的研究不同真菌感染对肝衰竭患者病情及预后的影响。方法总结肝衰竭合并不同真菌感染患者的临床资料,分析后者对患者病情和转归的影响。结果在资料完整的200例患者中,亚急性肝衰竭3例,慢加急性肝衰竭92例,慢性肝衰竭105例。其中浅部真菌感染39例,侵袭性念珠菌感染89例,侵袭性曲霉菌感染72例。感染前三组患者的终末期肝病模型(MELD)评分分别为25.3±6.0、25.1±6.4和26.2±6.2(P〉0.05),感染后则分别为25.8±8.7、28.7±9.8和32.9±7.7(P〈0.05)。MELD评分分别增加0.46、3.66和6.75,感染后三组间MELD评分比较,有显著性统计学差异(P=0.000)。浅部真菌感染出院时生存18例(46.1%),死亡21例(53.9%),侵袭性念珠菌感染生存34例(38.2%),死亡55例(61.8%),侵袭性曲霉菌感染生存11例(15.3%),死亡61例(84.7%),三组间病死率比较,差异显著(P〈0.05)。结论侵袭性曲霉菌感染对肝衰竭患者病情恶化的影响最明显,其次是侵袭性念珠菌感染,浅部真菌感染影响较小。 展开更多
关键词 肝衰竭 真菌感染 预后 终末期肝病模型
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犬缺血性暴发肝衰模型的制备
18
作者 赵军 秦兆寅 《中华实验外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1999年第4期 372,共1页
为了给生物人工肝治疗暴发肝衰(FHF)的实验研究提供可靠稳定的动物模型,我们采用一期肝周韧带离断,膈动脉缝扎,端侧门腔分流,肝动脉和胃十二指肠动脉结扎(即一期入肝血流完全阻断)法成功地制备了稳定的犬急性缺血性FHF模... 为了给生物人工肝治疗暴发肝衰(FHF)的实验研究提供可靠稳定的动物模型,我们采用一期肝周韧带离断,膈动脉缝扎,端侧门腔分流,肝动脉和胃十二指肠动脉结扎(即一期入肝血流完全阻断)法成功地制备了稳定的犬急性缺血性FHF模型,现报道如下。一、材料与方法1.... 展开更多
关键词 肝功能衰竭 肝缺血 动物模型
e抗原阴性慢性乙型肝炎1例两次妊娠结局分析 预览 被引量:2
19
作者 白淑芬 杨立新 唐迅 《临床荟萃》 CAS 2011年第15期1370-1370,1380共2页
患者,女,27岁,孕2产0,因停经39周,乏力尿黄1周余,发现胎死宫内4小时,于2009年8月13日急诊入院。患者平时月经7/30~35天,末次月经2008年11月12日,孕早期未出现早孕反应。孕21周产前检查,发现乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性。入院查体:体... 患者,女,27岁,孕2产0,因停经39周,乏力尿黄1周余,发现胎死宫内4小时,于2009年8月13日急诊入院。患者平时月经7/30~35天,末次月经2008年11月12日,孕早期未出现早孕反应。孕21周产前检查,发现乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性。入院查体:体温36.2℃,心率83次/min, 展开更多
关键词 肝功能衰竭 妊娠 体征和症状
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蒙药肝乐康胶囊对酒精所致小鼠急性肝损伤的作用研究 预览 被引量:1
20
作者 王晨 丁井永 +1 位作者 王珂 史恒军 《陕西中医》 2012年第6期754-756,共3页
目的:研究蒙药肝乐康胶囊对酒精所致小鼠急性肝损伤的保护作用。方法:采用酒精诱发小鼠急性肝损伤模型,应用肝乐康胶囊对酒精诱发的小鼠急性肝损伤进行药物干预,运用生化、病理等手段,来观察其对肝脏的保护作用。结果:实验表明,肝乐... 目的:研究蒙药肝乐康胶囊对酒精所致小鼠急性肝损伤的保护作用。方法:采用酒精诱发小鼠急性肝损伤模型,应用肝乐康胶囊对酒精诱发的小鼠急性肝损伤进行药物干预,运用生化、病理等手段,来观察其对肝脏的保护作用。结果:实验表明,肝乐康胶囊对酒精所致的小鼠急性肝损伤具有保护作用,可以不同程度的降低血清中的谷丙转氨酶(ALT)(P〈0.05)、谷草转氨酶(AST)(P〈0.05)和山梨醇脱氢酶(SDH)(P〈0.05)的活性以及肝组织中的丙二醛(MDA)(P〈0.05)水平,升高肝组织中的还原性谷胱甘肽(GSH)(P〈0.05)的水平,可以改善酒精所致的病理组织损伤。结论:肝乐康胶囊对酒精所致小鼠急性肝损伤具有保护作用。 展开更多
关键词 复方/药理学 肝炎 酒精性/中医药疗法 动物 小鼠 @肝乐康胶囊
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