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中性粒细胞VCS参数联合炎症标志物在脓毒血症早期诊断中的作用 被引量:6
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作者 李滔 张平安 +2 位作者 梅冰 王昌富 王长征 《现代检验医学杂志》 CAS 2013年第3期53-57,60共6页
目的 探讨中性粒细胞VCS参数联合炎症标志物早期诊断脓毒血症和鉴别非系统性感染的临床价值.方法 参照2001年美国临床药学学会关于严重系统性感染的诊断标准,选取2012年3月~2013年1月住院治疗且血培养为阳性患者68例作为脓毒血症组;局... 目的 探讨中性粒细胞VCS参数联合炎症标志物早期诊断脓毒血症和鉴别非系统性感染的临床价值.方法 参照2001年美国临床药学学会关于严重系统性感染的诊断标准,选取2012年3月~2013年1月住院治疗且血培养为阳性患者68例作为脓毒血症组;局部组织感染且血培养为阴性患者59例作为非系统性感染组;无感染症状人群64例作为对照组.所有对象同时行血常规、中性粒细胞VCS参数和炎症标志物(CRP,IL-6,PCT)的检测,比较WBC,Neu%,CRP,IL-6,PCT,MNV,MNC,MNS和NDW指标组间差异.绘制各单项指标和联合指标的ROC曲线,计算AUC和Cut-off值所对应的灵敏度,特异度,Youden指数,阳性似然比和阴性似然比.结果 WBC,Neu%,CRP,IL-6,PCT,MNV,MNC,MNS和NDW在对照组、非系统性感染组和脓毒血症组的中位数(四分位间距)分别为6.2(1.9)×109/L,8.4(6.5)×109/L,13.3(14.4)×109/L;61.2(9.9)%,76.4(25.8)%,91.1(12.9)%;3.0(0)mg/L,47.9(91.5)mg/L,171.4(154.5)mg/L;5.6(3.4)pg/ml,25.5(42.51)pg/ml,738.2(4917.6)pg/ml;0.2(0.2)ng/ml,0.3(1.4)ng/ml,24.7(92.4)ng/ml;146(6.1),150.4(10.3),163.3(24.2);141.3(6.0),144.4(8.3),149.7(14.4);141.9(5.9),142.3(7.2),139.1(10.3);19.9(1.5),22.9(4.0),29.9(5.9).除了MNS在三组间,Neu%在非系统性感染组与对照组间差异无统计学意义外(P〉0.05),其余参数在脓毒血症组均高于非系统性感染组和对照组(P〈0.05).脓毒血症组WBC,Neu%,CRP,IL-6,PCT,MNV,MNC,MNS和NDW的AUC分别为0.737,0.804,0.898,0.946,0.951,0.857,0.758,0.603和0.934.IL-6,PCT,MNV和NDW的最佳Cut-off值分别为64.8 pg/ml,1.5 ng/ml,158.9和26.2,对应的敏感度和特异度分别为86.8%,90.2%;91.2%,88.6%;70.6%,93.5%和77.9%,94.3%.四者联合的AUC为0.975,其敏感度和特异度可达95.6%和95.5%.结论 IL-6,PCT,MNV和NDW四项联合运用,可以为临床早期诊断脓毒血症和鉴别非系统性感染提供实验室依据. 展开更多
关键词 中性粒细胞VCS参数 炎症标志物 脓毒血症 非系统性感染 联合诊断
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心得安可以减轻脓毒症小鼠代谢功能障碍并提高生存率
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作者 童斌 胡森 《中华危重病急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第10期621-621,共1页
目前的研究已经证明,阻断β-肾上腺素能受体可以改善烧伤患者的预后,而普遍认为脓毒性休克患者机体也呈高代谢状态,因此,阻断β-肾上腺素能受体有可能改善脓毒性休克患者的预后。
关键词 代谢功能障碍 Β-肾上腺素能受体 生存率 脓毒症 心得安 小鼠 减轻 休克患者
参附注射液在 ICU 脓毒症患者救治中的应用 预览 被引量:8
3
作者 李春玲 陈静 《中国中医急症》 2014年第4期608-609,共2页
目的观察参附注射液在脓毒症休克患者治疗中的作用。方法68例脓毒症患者随机分为两组,对照组采用常规治疗,治疗组采用常规加参附注射液治疗,比较两组患者循环功能、氧和情况、临床并发症、住院时间及生存率。结果两组治疗24h后,平... 目的观察参附注射液在脓毒症休克患者治疗中的作用。方法68例脓毒症患者随机分为两组,对照组采用常规治疗,治疗组采用常规加参附注射液治疗,比较两组患者循环功能、氧和情况、临床并发症、住院时间及生存率。结果两组治疗24h后,平均动脉压、心率、中心静脉血氧饱和度、血乳酸水平、尿量指标比较,治疗组优于对照组(P〈0.05);而鼻导管吸氧时间、中转气管插管率和有创通气时间,两组结果相近(P〉0.05);对照组患者累计出现脏器功能不全率高于治疗组(P〈0.05);两组生存率与住院时间相当(P〉0.05)。结论早期使用参附注射液可改善脓毒症患者循环功能及保护脏器功能,但不能改善生存率及住院时间。 展开更多
关键词 脓毒症 参附注射液 ICU 临床应用
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高迁移率族蛋白B1修饰间充质干细胞对球囊损伤大鼠颈动脉的保护效应 预览 被引量:1
4
作者 陈攀科 石蓓 +4 位作者 许官学 刘志江 王正龙 马帅 赵红彦 《中华临床医师杂志(电子版)》 CAS 2013年第1期106-109,共4页
目的 探讨高迁移率族蛋白B1(high mobility group box 1,HMGB1)修饰间充质干细胞(mesenchymal stem cells,MSC)对球囊损伤大鼠颈动脉的作用及分子机制.方法 HMGB1重组腺病毒(ad5 GFP-HMGB1)转染MSC后,实时定量PCR、Western blot... 目的 探讨高迁移率族蛋白B1(high mobility group box 1,HMGB1)修饰间充质干细胞(mesenchymal stem cells,MSC)对球囊损伤大鼠颈动脉的作用及分子机制.方法 HMGB1重组腺病毒(ad5 GFP-HMGB1)转染MSC后,实时定量PCR、Western blot和免疫组化法检测MSC中HMGB1、血管内皮生长因子(VEGF)、增殖细胞核抗原(PCNA)的表达水平.构建球囊损伤大鼠颈动脉模型,Evans Blue染色评价损伤血管再内皮化;ELISA检测血清中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和C反应蛋白(CRP)水平.结果 与对照组和空载ad5 GFP组比较,HMGB1修饰增加MSC中VEGF和PCNA的mRNA和蛋白表达水平(P均<0.05).Evans Blue染色显示,与对照组(11.35 ±2.25)和空载ad5 GFP组(36.78 ±3.75)比较,ad5 GFP-HMGB1组(47.66±9.11)损伤血管再内皮化面积明显增加,差异均具有统计学意义(P均<0.01).ELISA结果显示,HMGB1修饰MSC能降低颈动脉损伤大鼠血清中TNF-α和CRP的表达水平(P均<0.05).结论 HMGB1修饰MSC对大鼠颈动脉损伤具有保护效应,其机制可能与上调VEGF和PCNA表达及抑制炎症反应有关.HMGB1可能是MSC修复内皮过程中的一个新的治疗靶点. 展开更多
关键词 HMGB1蛋白质 间充质干细胞 炎症 血管损伤
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血降钙素原、D-二聚体检测在脓毒血症预后判断中的应用 预览 被引量:5
5
作者 刘兴态 张艳 +1 位作者 陈静 郑霞 《中国感染控制杂志》 CAS 2014年第5期274-276,共3页
目的:探讨血降钙素原、D-二聚体检测对脓毒血症患者预后判断的临床价值。方法将68例脓毒血症患者按预后分为生存组和死亡组,比较两组间血降钙素原、D-二聚体水平并根据患者病情计算急性生理与慢性健康状况评分(APACHEⅡ),判断各指... 目的:探讨血降钙素原、D-二聚体检测对脓毒血症患者预后判断的临床价值。方法将68例脓毒血症患者按预后分为生存组和死亡组,比较两组间血降钙素原、D-二聚体水平并根据患者病情计算急性生理与慢性健康状况评分(APACHEⅡ),判断各指标对脓毒血症患者预后的预测价值。结果68例脓毒血症患者,生存组28例,死亡组40例,病死率58.82%。两组降钙素原、D-二聚体水平及APACHEⅡ评分经统计学分析,差异均有统计学意义(均P〈0.05),死亡组均显著高于生存组。降钙素原、D-二聚体水平与 APACHEⅡ评分存在明显正相关性(P〈0.05)。结论降钙素原、D-二聚体水平与 APACHEⅡ评分可用于评估脓毒血症患者病情,并作为预后预测的依据。 展开更多
关键词 降钙素原 D-二聚体 脓毒血症 APACHEⅡ评分 感染 预后
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连续性血液净化对合并心肌损伤的感染性休克患者心功能及组织灌注的影响 预览 被引量:1
6
作者 张伟 陈微微 +1 位作者 王远方 李建萍 《航空航天医学杂志》 2014年第7期893-895,共3页
目的观察连续性血液净化(CBP)对合并心肌损伤的感染性休克患者心功能及组织灌注的影响。方法选择40例合并心肌损伤的感染性休克患者行连续性静脉静脉血液滤过治疗,治疗期间用PiCCO监测记录血管外肺水指数(EVLWI)肺血管通透指数(PVP... 目的观察连续性血液净化(CBP)对合并心肌损伤的感染性休克患者心功能及组织灌注的影响。方法选择40例合并心肌损伤的感染性休克患者行连续性静脉静脉血液滤过治疗,治疗期间用PiCCO监测记录血管外肺水指数(EVLWI)肺血管通透指数(PVPI)及反映心功能的指标脑利钠肽、肌钙蛋白I与组织灌注指标水平的变化。结果随着治疗时程的延长,患者血管外肺水指数与肺血管通透指数指数明显下降(P〈0.01),心功能指标脑利钠肽及肌钙蛋白I有明显下降(P〈0.01),组织灌注的指标血乳酸(Lac)、中心静脉血氧饱和度(ScVO2)、动静脉二氧化碳分压差(P(cv-a)CO2)有明显下降(P〈0.01)。结论 CBP可改善合并心肌损伤的感染性休克患者心功能及组织灌注水平。 展开更多
关键词 连续性血液净化 脑利钠肽 肌钙蛋白I 血管外肺水指数 肺毛细血管通透指数
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降钙素原与1,3-β-D葡聚糖检测的临床应用现状 被引量:3
7
作者 肖晓辉 刘华 +1 位作者 蔡曦光 巨佳 《国际呼吸杂志》 2014年第24期1866-1870,共5页
感染是临床上常见的病症,有效治疗的关键在于快速而准确地进行病原学诊断.20世纪90年代降钙素原首次被发现,此后其作为新型炎症标志物广泛应用于临床,成为鉴别细菌感染与其他病原体感染的重要指标.1,3-β-D葡聚糖是真菌及革兰阴性菌的... 感染是临床上常见的病症,有效治疗的关键在于快速而准确地进行病原学诊断.20世纪90年代降钙素原首次被发现,此后其作为新型炎症标志物广泛应用于临床,成为鉴别细菌感染与其他病原体感染的重要指标.1,3-β-D葡聚糖是真菌及革兰阴性菌的重要结构成分,检测其血浆含量对早期诊断深部真菌感染具有重要价值,现就降钙素原及1,3-β-D葡聚糖检测的临床应用现状作一综述. 展开更多
关键词 1 3-β-D葡聚糖 降钙素原 感染 应用现状
上尿路结石腔内碎石术后并发感染性休克的预防和处理 预览 被引量:2
8
作者 程树林 朱平宇 +2 位作者 陈双全 廖波 余晓东 《中国实用医药》 2015年第34期9-11,共3页
目的探讨上尿路结石腔内碎石术后并发感染性休克的原因及其防治措施。方法回顾性分析8例上尿路结石腔内碎石术后并发感染性休克患者的发病特点及诊治过程并复习相关文献。结果 8例患者经抗感染和抗休克对症支持处理,生命体征逐渐平稳,... 目的探讨上尿路结石腔内碎石术后并发感染性休克的原因及其防治措施。方法回顾性分析8例上尿路结石腔内碎石术后并发感染性休克患者的发病特点及诊治过程并复习相关文献。结果 8例患者经抗感染和抗休克对症支持处理,生命体征逐渐平稳,最后治愈出院。结论感染性休克术前无法完全预料和预防,早期诊断并及时有效抗感染、抗休克是治疗成功的关键。 展开更多
关键词 上尿路结石 输尿管镜 经皮肾镜 感染性休克
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胆源性感染性休克兔血栓素,前列环素与血小板聚集... 预览 被引量:2
9
作者 黄鹤光 殷凤峙 《福建医学院学报》 1993年第1期 14-17,共4页
动态观察胆总管急性完全性梗阻并感染、继发休克兔的血浆血栓素(TXA_2)和前列环素(PGI_2)的稳定代谢产物 TXB_2和6-keto-PGF_(1α)含量及血小板聚集率的变化。结果,血浆 TXB_2呈进行性升高,20h 后(休克时)呈下降趋势,血浆6-keto-PGF_(1... 动态观察胆总管急性完全性梗阻并感染、继发休克兔的血浆血栓素(TXA_2)和前列环素(PGI_2)的稳定代谢产物 TXB_2和6-keto-PGF_(1α)含量及血小板聚集率的变化。结果,血浆 TXB_2呈进行性升高,20h 后(休克时)呈下降趋势,血浆6-keto-PGF_(1α)6h 升高,随后回降;血小板聚集率呈进行性下降。提示血栓素和前列环素、血小板聚集率的变化在重症急性胆管炎、胆源性感染性休克发病过程中起重要病理生理作用,与病情和预后转归有重要联系。 展开更多
关键词 胆管炎 感染性 休克 血栓素A2
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内皮一纱在感染性休克中的研究 预览 被引量:5
10
作者 冯建华 《国外医学:儿科学分册》 北大核心 1994年第5期 225-228,共4页
内皮素最初是从猪主动脉内皮细胞中分离纯化的一种血管活性多肽,其C末端肽片段与蛇毒和蝎毒蛋白有60%-80%氨基酸同源,它们有相似的生物学效应,内皮素作为一种内源性致病因素,参与感染性休克的病理生理过程。本文就内皮素在... 内皮素最初是从猪主动脉内皮细胞中分离纯化的一种血管活性多肽,其C末端肽片段与蛇毒和蝎毒蛋白有60%-80%氨基酸同源,它们有相似的生物学效应,内皮素作为一种内源性致病因素,参与感染性休克的病理生理过程。本文就内皮素在弥漫性血管内凝血,成人型呼吸窘迫综合征及感染性休克的基础及临床研究作一综述。 展开更多
关键词 内皮素 休克 脓毒性 脓毒性
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感染性休克的病因治疗和抗菌药物选择 预览
11
作者 陈钰 《中国乡村医生》 1994年第7期 11-12,共2页
<正> 感染性休克通常发生于革兰氏阴性细菌的感染,并且常发生于有原发疾病而住院的病人。诱发因素包括糖尿病,肝硬变,白血病,淋巴瘤,转移癌,外科手术,尿路,胆道或胃肠道感染,静脉留置导管,应用抗生素、类固醇激素、细胞毒性药物... <正> 感染性休克通常发生于革兰氏阴性细菌的感染,并且常发生于有原发疾病而住院的病人。诱发因素包括糖尿病,肝硬变,白血病,淋巴瘤,转移癌,外科手术,尿路,胆道或胃肠道感染,静脉留置导管,应用抗生素、类固醇激素、细胞毒性药物或应用蒸汽吸入器械等,且较常发生于老年人和新生儿。 展开更多
关键词 休克 感染性 病因 抗菌素
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小儿原发性肾病综合征并发感染133例临床分析 预览 被引量:4
12
作者 丁周志 陈信 张翠英 《蚌埠医学院学报》 CAS 2005年第4期 302-304,共3页
目的:探讨小儿肾病综合征院内外感染的发生率及相关因素.方法:回顾分析1997~2003年在我院儿科住院并随访的133例原发性肾病综合征患儿的临床资料.结果:133例中合并医院感染20例(15.04%)合并院外感染84例(63.16%),其中呼吸道感染占多数... 目的:探讨小儿肾病综合征院内外感染的发生率及相关因素.方法:回顾分析1997~2003年在我院儿科住院并随访的133例原发性肾病综合征患儿的临床资料.结果:133例中合并医院感染20例(15.04%)合并院外感染84例(63.16%),其中呼吸道感染占多数.住院时间超过3周患儿医院感染的发生率达40%(P<0.05),但院外感染率与年长儿相似(P>0.05).医院感染与免疫球蛋白IgG下降有关(P<0.01),而乡村患儿并发院外感染较多(P<0.01).结论:肾病综合征患儿易合并院内外感染,呼吸道感染最常见,医院感染与住院时间的长短及血浆免疫球蛋白水平成正相关,而院外感染则与居住环境有关.缩短住院时间、提高免疫球蛋白水平及改善居住环境可减少感染并发症,减少复发机会. 展开更多
关键词 肾病综合征 感染 丙种球蛋白 儿童 住院
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四氢生物喋呤响应的苯丙氨酸羟化酶缺陷研究进展 预览
13
作者 莫喜明(综述) 王瑞(综述) 唐爱国(审校) 《国际检验医学杂志》 CAS 2006年第6期 505-506,509,共3页
四氢生物喋呤(BH4)响应是指服用BHt 15小时后血液内的苯丙氨酸(Phe)较服用前下降30%或Phe的氧化率增高15%以上。苯丙氨酸羟化酶(PAH)缺陷对BH4响应的机制可能为:(1)PAH基因突变使其与BH4的结合能力下降,Km增大;(2)通过... 四氢生物喋呤(BH4)响应是指服用BHt 15小时后血液内的苯丙氨酸(Phe)较服用前下降30%或Phe的氧化率增高15%以上。苯丙氨酸羟化酶(PAH)缺陷对BH4响应的机制可能为:(1)PAH基因突变使其与BH4的结合能力下降,Km增大;(2)通过分子伴侣的角色,稳定活性的PAH免受破坏和降解;(3)机体BH4生物合成调节过程的改变;(4)诱导/上调PAH的表达,稳定PAH mRNA;(5)生理状况下BH4的相对不足等。 展开更多
关键词 苯丙酮尿症 苯丙氨酸羟化酶 生物喋呤
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问题1:如何诊断脓毒症? 预览 被引量:1
14
作者 张连阳 《创伤外科杂志》 2007年第1期 42,共1页
解答:2001年12月,美国危重病医学会(SCCM)、欧洲重症监护学会(ES ICM)、美国胸科医师协会(ACCP)、美国胸科学会(ATS)及外科感染学会(SIS)在美国华盛顿召开联席会议,重新修订了脓毒症诊断标准,主要内容包括:(1)一般指... 解答:2001年12月,美国危重病医学会(SCCM)、欧洲重症监护学会(ES ICM)、美国胸科医师协会(ACCP)、美国胸科学会(ATS)及外科感染学会(SIS)在美国华盛顿召开联席会议,重新修订了脓毒症诊断标准,主要内容包括:(1)一般指标:体温升高、寒战、心率快、呼吸急促、白细胞数改变;(2)炎症指标:血清C反应蛋白或降钙素原增高;(3)血流动力学指标:高排、低阻、氧摄取率降低;(4)代谢指标:胰岛素需要量增加;(5)组织灌注变化:皮肤灌流改变、尿量减少;(6)器官功能障碍:尿素氮和肌酐增高、血小板数降低或其他凝血指标异常、高胆红素血症等。 展开更多
关键词 脓毒症 美国胸科医师协会 诊断 危重病医学会 血清C反应蛋白 血流动力学指标 外科感染学会 美国胸科学会
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精氨酸血管加压素在脓毒性休克治疗中的研究进展 预览 被引量:1
15
作者 陶红蕾(综述) 胡振快(审效) 刘敬臣(审效) 《内科》 2007年第1期 76-77,共2页
脓毒性休克(Septic Shock)属难治性休克,病死率高达50%。在脓毒性休克中,循环处于扩张状态,血浆精氨酸血管加压素(Arginine Vasopressin,AVP)含量降低,机体对儿茶酚胺药物产生抵抗等,常需用大剂量血管活性药物来维持血压,... 脓毒性休克(Septic Shock)属难治性休克,病死率高达50%。在脓毒性休克中,循环处于扩张状态,血浆精氨酸血管加压素(Arginine Vasopressin,AVP)含量降低,机体对儿茶酚胺药物产生抵抗等,常需用大剂量血管活性药物来维持血压,易引发严重的不良反应。因此对脓毒性休克的治疗,急需更有效的纠正血管扩张状态,改善组织灌注,升高AVP浓度,提高受体敏感度的治疗措施。 展开更多
关键词 脓毒性休克 精氨酸血管加压素 研究
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败血症240例病原学特征 预览 被引量:8
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作者 孔繁林 储从家 +1 位作者 管新龙 罗次节 《中国医师杂志》 CAS 2007年第10期 1406-1407,共2页
目的探讨败血症的细菌学特征。方法对本院近6年来经临床确诊的240例败血症患者的临床和实验室资料进行统计分析。结果凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)已成为败血症现代感染的首要病原菌;但以大肠埃希菌(ECO)为主的革兰阴性杆菌仍是院内感... 目的探讨败血症的细菌学特征。方法对本院近6年来经临床确诊的240例败血症患者的临床和实验室资料进行统计分析。结果凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)已成为败血症现代感染的首要病原菌;但以大肠埃希菌(ECO)为主的革兰阴性杆菌仍是院内感染和成人感染败血症的主要病因,又是败血症死亡的主要病原菌。结论预防CNS和ECO感染对败血症的防治及其预后评估有重要意义。 展开更多
关键词 败血病/微生物学
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肌内注射致急性蜂窝织炎并败血症
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作者 苟义章 《临床误诊误治》 2007年第11期 93,共1页
女,4岁。因右侧臀部肌内注射后持续高热10天急诊入院。入院前10天因发热、咳嗽、咽痛2天,在当地卫生院诊断为上呼吸道感染,予复方氨基比林注射液1ml,鱼金注射液(中药制剂,主要成分:鱼腥草、金银花)2ml右侧臀部肌内注射,次日患... 女,4岁。因右侧臀部肌内注射后持续高热10天急诊入院。入院前10天因发热、咳嗽、咽痛2天,在当地卫生院诊断为上呼吸道感染,予复方氨基比林注射液1ml,鱼金注射液(中药制剂,主要成分:鱼腥草、金银花)2ml右侧臀部肌内注射,次日患儿右臀局部皮肤红肿,但未引起注意,又连续注射2次。 展开更多
关键词 注射 肌内 蜂窝织炎 并发症 败血症
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36例感染性休克病人的麻醉体会 预览 被引量:1
18
作者 陈勋 刘祥平 刘怀清 《现代医药卫生》 2008年第2期 235-236,共2页
感染性休克病理生理变化大,尤其是重要器官的损害和代谢紊乱极其复杂,产生感染性休克的病变又不易彻底清除.治疗上颇为困难。特别是当其合并外科疾病,必须急诊手术时.无疑其麻醉危险更是成倍增加,成为麻醉科的救治难点。我院自2002... 感染性休克病理生理变化大,尤其是重要器官的损害和代谢紊乱极其复杂,产生感染性休克的病变又不易彻底清除.治疗上颇为困难。特别是当其合并外科疾病,必须急诊手术时.无疑其麻醉危险更是成倍增加,成为麻醉科的救治难点。我院自2002年1月~2006年8月共收治感染性休克手术病人36例,经合理选择麻醉方法,对病情进行及时准确的处理,取得了较好的效果。 展开更多
关键词 感染性休克 麻醉科 休克病人 病理生理变化 代谢紊乱 外科疾病 急诊手术 救治难点
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肠源性脓毒症 被引量:5
19
作者 张平 杨午鸣 《急诊医学》 1999年第6期 423-425,共3页
关键词 肠源性脓毒征 脓毒症 发生机理 MODS
雷公藤多苷对胶原诱导性关节炎大鼠中高迁移率族蛋白B1影响的研究 被引量:2
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作者 杨宏伟 涂胜豪 常栋 《中华风湿病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第8期550-552,585共4页
目的探讨高迁移率族蛋白Bl(HMGBl)在类风湿关节炎(RA)治疗中的作用及雷公藤多苷治疗RA的可能机制。方法建立胶原诱导性关节炎(CIA)大鼠模型建立后,将造模成功的大鼠随机分为模型组、甲氨蝶呤治疗组、雷公藤多苷治疗组、雷公藤多... 目的探讨高迁移率族蛋白Bl(HMGBl)在类风湿关节炎(RA)治疗中的作用及雷公藤多苷治疗RA的可能机制。方法建立胶原诱导性关节炎(CIA)大鼠模型建立后,将造模成功的大鼠随机分为模型组、甲氨蝶呤治疗组、雷公藤多苷治疗组、雷公藤多苷和甲氨蝶呤联合治疗组进行药物干预,4周后取材,采用免疫组织化学法检测HMGBl在正常组、模型组和各治疗组大鼠的滑膜与关节中的表达,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测HMGBl在正常组、模型组和各治疗组大鼠血清中的含量。统计方法采用方差分析。结果HMGBl在模型组大鼠滑膜、关节中的蛋白表达以及血清中的含量[(23.8±2.2)ng/ml]明显高于正常组[(7.4±1.6)ng/ml](P〈0.01),3个治疗组大鼠滑膜、关节中HMGBl的表达和血清中HMGBl的含量[分别为(13.3±3.1),(17.4±4.9),(11.7±1.5)ng/ml]显著低于模型组(P〈O.01),但又高于正常组(P〈0.05)。结论HMGBl参与了CIA滑膜增生、软骨和骨质破坏的病理过程;甲氨蝶呤与雷公藤多苷治疗RA滑膜炎和骨质破坏的分子机制与其降低HMGBl的表达相关。 展开更多
关键词 关节炎 类风湿 高迁移率族蛋白质类 雷公藤属 甲氨蝶呤
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