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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征对血糖、血脂及C反应蛋白的影响 被引量:4
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作者 任涛 唐以军 +2 位作者 王梅芳 刘岩 钱鑫 《山东大学耳鼻喉眼学报》 CAS 2017年第6期53-57,共5页
目的 探讨血糖、血脂及C反应蛋白(CRP)与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的相关性.方法 根据呼吸暂停低通气指数(AHI),将103例OSAHS患者分为轻度组(n=36)、中度组(n=35)和重度组(n=32),另选同期健康体检的35例健康... 目的 探讨血糖、血脂及C反应蛋白(CRP)与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的相关性.方法 根据呼吸暂停低通气指数(AHI),将103例OSAHS患者分为轻度组(n=36)、中度组(n=35)和重度组(n=32),另选同期健康体检的35例健康人群作为对照组,检测并比较4个研究对象组血氧饱和度(SpO2)、血糖、血脂指标和CRP水平,并分析AHI、SpO2与血糖、血脂指标和CRP水平的相关性.结果 与对照组比较,轻、中、重度组最低和平均SpO2均显著下降(P〈0.01);与对照组比较,轻、中、重度组空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗(IR)、CRP、甘油三酯(TG)和中、重组低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均显著升高(P〈0.01),且随OSAHS严重程度的增加逐渐上升(P〈0.01);与对照组比较,轻、中、重度组高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)均显著减低,且随OSAHS的严重程度的增加逐渐降低(P〈0.05或P〈0.01);重度组总胆固醇(TC)水平显著升高(P〈0.05),4个组间差异无统计学意义(P〉0.05);AHI与FINS、IR呈正相关(P〈0.01);最低SpO2及平均SpO2与FINS、IR无相关性(P〉0.05);AHI与HDL-C呈负相关,与TG、CRP呈正相关(P〈0.05或P〈0.01),最低SpO2及平均SpO2与HDL-C呈正相关,与TG、CRP呈负相关(P〈0.05或P〈0.01).结论 OSAHS对血糖、血脂代谢指标及CRP水平的影响较大,且OSAHS越严重,血糖、血脂代谢指标及CRP水平变化越明显,此外AHI、低SpO2分别是OSAHS严重程度分型依据和病理特征,且AHI、SpO2与FINS、IR、HDL-C、TG、CRP存在一定相关性,因此早期对OSAHS患者上述指标进行筛查,对OSAHS病情的评估具有一定的参考价值. 展开更多
关键词 睡眠呼吸暂停 阻塞性 低通气 血糖 血脂 C反应蛋白
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并高血压动物模型的建立
2
作者 慕超 王岩 李延忠 《山东大学耳鼻喉眼学报》 CAS 2014年第2期1-3,共3页
目的探讨一种建立阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)合并高血压动物模型的新方法。方法将普通级雄性Wistar大鼠(8周龄)20只,适应性喂养1周,随机分为2个组(每组10只),一组为对照组不做处理,另一组为实验组-咽腔阻塞组,... 目的探讨一种建立阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)合并高血压动物模型的新方法。方法将普通级雄性Wistar大鼠(8周龄)20只,适应性喂养1周,随机分为2个组(每组10只),一组为对照组不做处理,另一组为实验组-咽腔阻塞组,应用医用透明质酸钠凝胶(1mL)咽腔两侧及舌根部注射,造成咽腔狭窄模型。两组均普食喂养。浅麻醉状态下对两组大鼠进行口鼻气流、血氧饱和度等睡眠呼吸监测并阶段性测量动脉收缩压判断是否形成OSAHS及高血压。结杲①在浅麻醉状态下,实验组造模前后大鼠呼吸暂停指数(印neaindex,AI)、最长呼吸暂停时间及最低血氧饱和浓度之间差异均有统计学意义(P〈0.05);②实验组和对照组大鼠在造模前动脉收缩压(SBP)的差异没有统计学意义,随着时间延长实验组动脉收缩压逐渐升高,8周时实验组与对照组比较动脉收缩压差异有统计学意义(P〈0.01)。结论咽部注射透明质酸法是一种稳定、可靠的建立大鼠OSAHS合并高血压模型的方法。 展开更多
关键词 睡眠呼吸暂停 阻塞性 WISTAR大鼠 高血压 模型
咽食管憩室误诊为甲状腺肿物4例病例分析 预览 被引量:2
3
作者 高虹 李雪飞 刘春芝 《中国实验诊断学》 2016年第12期2133-2134,共2页
食管憩室是指食管壁的一层或全层从食管腔内,局限性离心性突出于食管壁外,形成与食管腔相通的囊状突起,食管的任何部位均可发生,最常见的部位是咽食管连接部、食管中段气管分叉水平及食管膈下段[1]。临床上把发生在咽食管连接部... 食管憩室是指食管壁的一层或全层从食管腔内,局限性离心性突出于食管壁外,形成与食管腔相通的囊状突起,食管的任何部位均可发生,最常见的部位是咽食管连接部、食管中段气管分叉水平及食管膈下段[1]。临床上把发生在咽食管连接部的食管憩室称为咽食管憩室。咽食管的憩室根据凸出的方向不同又分为 Zenker 憩室和 Killian-Jamieson 憩室[2]。咽食管憩室位于甲状腺背侧,增大的过程中可突入甲状腺组织内;甚至压迫甲状腺形成压迹,憩室内含有气体,在超声下呈强回声;易误诊为甲状腺内占位性病变伴钙化[3,4];当临床医师遇到超声检查提示位于甲状腺后被膜的病灶时,应进一步判断病灶与甲状腺之间的解剖关系;可以通过复查彩超,或上消化道钡透等检查,确定是否为咽食管憩室;从而避免将病灶误诊为甲状腺内结节,进行手术治疗。因此,术前能否准确地区分咽食管憩室和甲状腺病变,避免不必要的手术,对临床医生来说,是非常重要的事情。本院自2000年至2010年期间,在临床治疗过程中共遇到4例术前误诊为甲状腺肿物的颈部食管憩室,其中2例进行了手术,现报告如下。 展开更多
关键词 咽食管憩室 甲状腺肿物 术前误诊 病例分析 超声检查 上消化道钡透 手术治疗 食管腔内
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等离子辅助悬雍垂腭咽成形术后重度咽狭窄的治疗
4
作者 霍红 李五一 +4 位作者 王剑 杨大海 金晓峰 田旭 牛燕燕 《山东大学耳鼻喉眼学报》 CAS 2017年第6期58-61,共4页
目的 分析等离子辅助悬雍垂腭咽成形术(UPPP)后重度咽狭窄形成原因,探讨最适合治疗方案.方法等离子辅助UPPP术后重度咽狭窄患者8例(单纯鼻咽狭窄5例,鼻咽和口咽联合狭窄3例),分别采用瘢痕切除、临近黏膜瓣修复创面、口咽狭窄横切纵... 目的 分析等离子辅助悬雍垂腭咽成形术(UPPP)后重度咽狭窄形成原因,探讨最适合治疗方案.方法等离子辅助UPPP术后重度咽狭窄患者8例(单纯鼻咽狭窄5例,鼻咽和口咽联合狭窄3例),分别采用瘢痕切除、临近黏膜瓣修复创面、口咽狭窄横切纵缝、放置鼻咽支架6个月以上的方法治疗.疗效评估方式,术前和术后的①主观症状评分变化;②狭窄咽腔扩大情况.结果随访1~4.5年,7例术后鼻咽气道最大直径约2 cm,症状评分明显改善,1例术后再狭窄目前佩戴鼻咽支架治疗中.结论低温等离子辅助UPPP操作不当可引起严重咽狭窄,通过手术,同时放置鼻咽支架,是较理想的咽狭窄治疗方法. 展开更多
关键词 悬雍垂腭咽成形术 咽狭窄 手术后并发症 低温等离子
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者手术麻醉中困难气道发生的因素预测 被引量:2
5
作者 李玲 王春玲 +1 位作者 张丽 李延忠 《山东大学耳鼻喉眼学报》 CAS 2017年第6期62-67,共6页
目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者手术麻醉过程中发生困难气道的可预测因素形成原因,以降低该类患者围手术期急性呼吸道梗阻的风险.方法 选择根据夜间多导睡眠监测(PSG)诊断为OSAHS、拟行悬雍垂腭咽成形术(UPP... 目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者手术麻醉过程中发生困难气道的可预测因素形成原因,以降低该类患者围手术期急性呼吸道梗阻的风险.方法 选择根据夜间多导睡眠监测(PSG)诊断为OSAHS、拟行悬雍垂腭咽成形术(UPPP)、符合病例纳入标准的患者128例,采用快诱导经口插管全身麻醉,记录患者发生困难通气和困难气管插管的情况,对相关临床资料进行统计学处理分析.结果 128例中发生困难面罩通气83例(64.8%),困难插管66例(51.6%).体质量指数(BMI)、呼吸暂停低通气指数(AHI)、颈围(NC)、腰围(WC)、颈围/身高(NC/H)、腰围/身高(WC/H)、Mallampati气道分级及Cormack-Lehane喉头分级(C-L分级)与困难通气存在相关性;logistic回归分析显示,BMI、NC、Mallampati分级、C-L分级是困难通气的危险因素.BMI、AHI、WC、WC/H、最低血氧饱和度(LSO2)、上下切牙间距离(ICD)、Mallampati气道分级及C-L分级与困难气管插管存在相关性;AHI、C-L分级是困难气管插管的危险因素,ICD是困难插管的保护性因素.结论 OSAHS患者困难气道发生率较高;颈围、BMI、Mallampati分级、C-L分级是预测困难通气的重要因素;AHI、ICD、C-L分级对困难插管的发生有预测价值. 展开更多
关键词 麻醉 睡眠呼吸暂停 阻塞性 困难通气 困难气管插管 急性呼吸道梗阻
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征儿童认知行为异常与血清BDNF的相关性研究 被引量:2
6
作者 杨珊蕾 付丽 +1 位作者 王岩 李延忠 《山东大学耳鼻喉眼学报》 CAS 2014年第2期4-6,11共4页
目的通过研究儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)认知行为异常与血清BDNF的关系,阐释儿童OSAHS认知行为异常可能的发病机制。方法选择经整夜多导睡眠监测诊断的40例OSAHS及22例单纯鼾症的4-12岁儿童为研究对象,并以22例健... 目的通过研究儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)认知行为异常与血清BDNF的关系,阐释儿童OSAHS认知行为异常可能的发病机制。方法选择经整夜多导睡眠监测诊断的40例OSAHS及22例单纯鼾症的4-12岁儿童为研究对象,并以22例健康儿童为对照组。采用Conners简明症状问卷评定儿童行为问题,酶联免疫吸附方法检测各组儿童血清中脑源性神经营养因子(BDNF)的浓度。结果OSAHS及单纯鼾症组存在行为问题的比率高于健康对照组(P〈0.01),而两组之间无统计学差异(P〉0.05)。OSAHS组、单纯鼾症组BDNF水平低于健康对照组(P〈0.01),而两组之间无统计学差异(P〉0.1)。OSAHS组伴有行为异常者BDNF水平低于不伴有行为异常者(P〈0.01);单纯鼾症组伴有行为异常者BDNF水平低于不伴有行为异常者(P〈0.05)。结论OSAHS及单纯鼾症儿童较健康儿童有较高的认知行为异常发生率。血清BDNF水平的降低与OSAHS及单纯鼾症儿童的认知行为问题具有相关性。 展开更多
关键词 睡眠呼吸暂停 阻塞性 儿童 认知行为异常 BDNF
CT测量对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者舌咽区气道阻塞诊断意义的再评估 被引量:2
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作者 王晓燕 李树华 《山东大学耳鼻喉眼学报》 CAS 2014年第2期7-11,共5页
目的以置入鼻咽通气管后的多导睡眠呼吸监测(NPT-PSG)结果判定中重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)患者舌咽区气道阻塞情况,并与螺旋CT的判定结果对比,评估CT扫描测量在舌咽区上气道阻塞判定中的作用。方法经PSG检查确诊的中重... 目的以置入鼻咽通气管后的多导睡眠呼吸监测(NPT-PSG)结果判定中重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)患者舌咽区气道阻塞情况,并与螺旋CT的判定结果对比,评估CT扫描测量在舌咽区上气道阻塞判定中的作用。方法经PSG检查确诊的中重度OSAHS患者65例,在鼻咽通气管置入后再次进行NPT.PSG,同时采用螺旋CT对上呼吸道进行连续扫描。就NPT-PSG结果与CT扫描测量所得的舌咽区气道截面积进行相关性分析,并以睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)≥15次/h和舌咽区气道截面积〈181mm^2为参考标准判定舌咽区气道是否存在狭窄或阻塞,比较两种判定方法结果的异同。结果NPT-PSG所得AHI和最低血氧饱和度(LSaO2)与舌咽区气道截面积无明显相关性,相关系数分别为O.02和0.085,P均〉0.05。舌咽区气道截面积〈181mm^2提示舌咽狭窄者7例,无明显狭窄的例数为58例;NPT-PSG所得AHI≥15次/h提示舌咽区气道阻塞者37例,无明显阻塞者28例。以统计量kappa系数评价两种测量结果的一致性,Kappa系数为0.055,P〉0.05,两者一致性较差。结论螺旋CT测量和NPT-PSG判定舌咽区气道狭窄或阻塞一致性较差,临床判定舌咽区气道阻塞与否应结合多种方法综合判定。 展开更多
关键词 睡眠呼吸暂停 阻塞性 多导睡眠呼吸监测 鼻咽通气管 气道阻塞 舌咽区 体层摄影术 X线计算机
定量组织速度成像观察阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征儿童右心功能的研究
8
作者 牟鸿 刘俊杰 +4 位作者 倪彩云 巩克波 李东梅 张建基 李海燕 《山东大学耳鼻喉眼学报》 CAS 2014年第2期12-16,21共6页
目的应用定量组织速度成像(QTVI)评价阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)儿童腺样体和(或)扁桃体切除术前、术后右心功能变化,探讨儿童OSAHS对右心功能的影响及QTVI的临床应用价值,确定手术对儿童OSAHS的治疗作用。方法经... 目的应用定量组织速度成像(QTVI)评价阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)儿童腺样体和(或)扁桃体切除术前、术后右心功能变化,探讨儿童OSAHS对右心功能的影响及QTVI的临床应用价值,确定手术对儿童OSAHS的治疗作用。方法经多导睡眠监测(PSG)确诊的腺样体肥大和(或)扁桃体肥大的OSAHS儿童55例为实验组,根据呼吸暂停低通气指数(AHI)分为轻度、中度及重度0SAHS组,选取正常对照组20例,应用QTVI技术进行检测。39例中重度OSAHS患儿接受腺样体和(或)扁桃体切除术,术后25例随访6个月再行PsG及QTVI。分析比较各组参数的变化以及与0SAHS的关系。结果术前中度及重度OSAHS组收缩期峰值速度(Vs)低于正常对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05),舒张早期峰值速度(Ve)、舒张晚期峰值速度(Va)及Ve/Va各组间差异无统计学意义(P〉0.05)。中重度OSAHS组Vs与AHI呈正相关(R=0.471,P〈0.05),与最低血氧饱和度(LSa02)呈负相关(R=-0.410,P〈0.05)。术后6个月AHI明显降低、LSaO2明显升高,而QTVI示Vs升高,均与术前比较差异有统计学意义(P〈0.05),与正常对照组间差异无统计学意义(P〉0.05)。结论中重度OSAHS患儿早期有不同程度右室收缩功能下降,三尖瓣环QTVI技术参数能够敏感反映OSAHS患儿右心功能早期改变,在判断右心功能早期变化方面有重要价值。手术切除腺样体和(或)扁桃体是治疗儿童OsAHs的有效方法,可使心肌功能障碍发生逆转。 展开更多
关键词 睡眠呼吸暂停 阻塞性 儿童 定量组织速度成像 右心功能
先天性腭咽闭锁1例 预览
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作者 陈永年 冉伟 《口腔颌面外科杂志》 CAS 1994年第4期246-246,共1页
先天性腭咽闭锁1例陈永年,冉伟我科近期收治了1例先天性腭咽闭锁的病例,本病非常罕见,为此我们进行了诊断及其治疗的临床探讨,现报告如下:1.病例介绍梁某男性16岁病史:患者于1年前因鼻塞,在当地医院就诊,当时发现鼻腔... 先天性腭咽闭锁1例陈永年,冉伟我科近期收治了1例先天性腭咽闭锁的病例,本病非常罕见,为此我们进行了诊断及其治疗的临床探讨,现报告如下:1.病例介绍梁某男性16岁病史:患者于1年前因鼻塞,在当地医院就诊,当时发现鼻腔不通气,嗅觉消失,口腔与鼻咽腔通道闭... 展开更多
关键词 先天性 腭咽功能 咽后壁 前鼻孔 腭咽闭合 口腔粘膜 橡皮管 鼻通气 软腭 鼻咽腔
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正常血压OSAS患者血清胎球蛋白A、颈动脉硬化指数和动脉内膜中层厚度的相关性分析 被引量:1
10
作者 郭志娟 李佩华 张晓雯 《山东大学耳鼻喉眼学报》 CAS 2014年第2期17-21,共5页
目的探讨血压正常阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者血清胎球蛋白A、颈动脉硬化指数及动脉内膜中层厚度的关系。方法选取血压正常OSAS患者64例作为病例组,健康体检人员30例作为对照组。检测并比较两组患者血清胎球蛋白A、颈动脉硬... 目的探讨血压正常阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者血清胎球蛋白A、颈动脉硬化指数及动脉内膜中层厚度的关系。方法选取血压正常OSAS患者64例作为病例组,健康体检人员30例作为对照组。检测并比较两组患者血清胎球蛋白A、颈动脉硬化指数(CSI)及动脉内膜中层厚度(cIMT)的差异。睡眠监测仪检测患者睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI),分析病例组患者AHI与颈动脉硬化指数及动脉内膜中层厚度的相关性,分析胎球蛋白A与颈动脉硬化指数及动脉内膜中层厚度的相关性。结果病例组患者颈动脉硬化指数及动脉内膜中层厚度显著高于对照组,而血清胎球蛋白A显著低于对照组(P〈0.05)。病例组AHI评分显著高于对照组;病例组最低血氧饱和度仅为(68.42±11.65)%,显著低于对照组的(92.55±4.64)%(P〈0.05)。经Pearson相关分析,病例组患者AHI与cIMT及CSI之间均存在正相关(r=0.421,r=0.502;P〈0.05),胎球蛋白A与cIMT及CSI之间均存在负相关(r=-0.515,r=-0.404;P〈0.05)。结论低血清胎球蛋白A水平与正常血压OSAS患者亚临床颈动脉硬化显著相关。 展开更多
关键词 睡眠呼吸暂停 阻塞性 胎球蛋白A 颈动脉内膜中层厚度 颈动脉硬化指数
采用uPPP手术治疗鼾症的全麻体会 预览
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作者 高素清 尹世平 《江西医学院学报》 CAS 1999年第4期 30,共1页
目前,采用悬雍垂腭咽成形术(uPPP),是治疗鼾症的有效方法之一。鼾症即阻塞性睡眠呼吸暂停综合症(OSAS)。凡是上呼吸道病变引起狭窄均可导致睡眠打呼。软腭与咽后壁之间的狭窄是打呼的重要原因。因此手术切除狭窄部位的软组织,扁桃体、... 目前,采用悬雍垂腭咽成形术(uPPP),是治疗鼾症的有效方法之一。鼾症即阻塞性睡眠呼吸暂停综合症(OSAS)。凡是上呼吸道病变引起狭窄均可导致睡眠打呼。软腭与咽后壁之间的狭窄是打呼的重要原因。因此手术切除狭窄部位的软组织,扁桃体、悬雍垂及部分软腭和前后弓,可获得良好... 展开更多
关键词 鼾症 悬雍垂腭咽成形术 UPPP OSAS 手术方法 麻醉学
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便携式睡眠监测仪对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的诊断价值 被引量:3
12
作者 粱送民 郭永伟(综述) 赵霞(审校) 《山东大学耳鼻喉眼学报》 CAS 2014年第2期22-25,28共5页
目前,一般认为整夜多导睡眠检测仪(PSG)是阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)诊断的金标准,但由于设备昂贵,检查程序复杂、对技术人员的要求太高等因素,限制了其临床的普及性及实用性。近年来,便携式睡眠检测仪(PMD)在... 目前,一般认为整夜多导睡眠检测仪(PSG)是阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)诊断的金标准,但由于设备昂贵,检查程序复杂、对技术人员的要求太高等因素,限制了其临床的普及性及实用性。近年来,便携式睡眠检测仪(PMD)在临床的运用越来越受到重视,就便携式睡眠检测仪对OSAHS诊断价值的最新研究进展做一综述。 展开更多
关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 便携式睡眠检测仪 多导睡眠检测仪
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征手术的围术期处理 预览 被引量:3
13
作者 杨昌照 孙希芝 田明 《医学理论与实践》 2006年第3期 291,共1页
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者的麻醉风险较大。OSAHS患者通常存在舌体肥大、双侧扁桃体增大、会厌较小、同时伴肥胖、慢性缺氧、对麻醉药品耐受性低、气管插管困难的特点。我院自1998年为124例OSAHS患者实行全身麻醉下... 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者的麻醉风险较大。OSAHS患者通常存在舌体肥大、双侧扁桃体增大、会厌较小、同时伴肥胖、慢性缺氧、对麻醉药品耐受性低、气管插管困难的特点。我院自1998年为124例OSAHS患者实行全身麻醉下腭咽成形术,现对围术期处理总结如下。 展开更多
关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 手术
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咽鼓管异常开放症综合诊断初步研究 预览 被引量:3
14
作者 段晓慧 陈家祥 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 1998年第9期 50-51,共2页
关键词 咽鼓管异常开放 声阻抗仪 声测仪 诊断
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低温等离子射频治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征60例 预览 被引量:3
15
作者 刘洪军 张爱芬 +1 位作者 李娜 刘爱芹 《山东大学耳鼻喉眼学报》 CAS 2007年第5期 404-406,410,共4页
目的探讨低温等离子射频减容(RFA)治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的临床方法和疗效。方法采用ENTec-CobatorTM手术系统治疗仪和一次性Reflex45、Reflex55刀头,对60例OSAHS患者肥厚的下鼻甲、软腭、悬雍垂、咽侧索及舌... 目的探讨低温等离子射频减容(RFA)治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的临床方法和疗效。方法采用ENTec-CobatorTM手术系统治疗仪和一次性Reflex45、Reflex55刀头,对60例OSAHS患者肥厚的下鼻甲、软腭、悬雍垂、咽侧索及舌根等进行黏膜下打孔减容手术(RFA)。术中根据患者的阻塞部位不同而采取不同的手术方法,变应性鼻炎患者并行抗过敏治疗。手术均在局麻下进行。结果所有患者术中、术后无明显并发症发生。手术后6个月、12个月呼吸暂停低通气指数(AHI)最低血氧饱和度(LSaO2)指标均明显改善(P〈0.01),手术后软腭、舌根部体积较术前明显缩小,咽腔扩大,症状明显减轻或消失,呼吸暂停次数明显减少,白天嗜睡消失或基本消失,精力充沛。按照OSAHS诊断依据和疗效评定标准,6个月后治愈18例,显效28例,有效10例,无效4例,总有效率为93.33%;12个月后治愈15例,显效25例,有效13例,无效7例,总有效率为88.33%;轻度较中重度有效率高(分别为100%,67.3%)。结论低温等离子射频减容(RFA)治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)简便、省时、无并发症,患者易接受且可重复治疗,临床疗效确切,值得临床推广,但其远期疗效尚有待观察和探讨。 展开更多
关键词 等离子射频减容术 睡眠呼吸暂停低通气综合征
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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的改良术式 预览 被引量:3
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作者 王艳巍 辛露 袁勇 《山东大学耳鼻喉眼学报》 CAS 2007年第5期 407-410,I0002,共5页
目的改良悬雍垂腭咽成形术方法,保留悬雍垂,对软腭和咽侧壁进行处理和成形。方法手术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者263例。手术改良方法要点:维持咽腔正常解剖生理形态,保留悬雍垂,切除腭帆间隙脂肪组织,对软腭和咽侧壁进行... 目的改良悬雍垂腭咽成形术方法,保留悬雍垂,对软腭和咽侧壁进行处理和成形。方法手术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者263例。手术改良方法要点:维持咽腔正常解剖生理形态,保留悬雍垂,切除腭帆间隙脂肪组织,对软腭和咽侧壁进行成形,以充分扩大咽峡和鼻咽峡。应用多导睡眠图分析,术后随访6个月以上,对术前和术后资料进行统计学分析。结果263例患者均进入结果分析。(1)术后不需镇痛药197例(74.9%),需要镇痛药66例(25.1%),咽侧壁光滑168例(63.9%),部分裂开95例(36.1%),术后均无憋气及鼻腔返流等并发症;(2)均随访6个月以上,无吞咽返呛、开放性鼻音等并发症。95例(36.1%)有咽部异物感,189例(71.9%)睡眠呼吸暂停症状消失,74例(28.1%)仍有症状,但均较术前改善。术后口腔形态满意252例(95.8%),不满意11例(4.2%);(3)术前与术后多导睡眠监测结果各项指标比较,差异均有统计学意义(P均〈0.05)。结论改良悬雍垂腭咽成形术可充分扩大咽腔空间,避免并发症,提高手术疗效。 展开更多
关键词 睡眠呼吸暂停 阻塞性 悬雍垂 腭成形术 咽成形术
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舌根悬吊术治疗OSAHS的meta分析 预览
17
作者 季迪 陈祥 余林 《现代医药卫生》 2019年第13期1950-1954,共5页
目的系统评价舌根悬吊术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的效果。方法检索维普、中国知网和PubMed数据库,按照排除、纳入标准选择文献,文献质量评价采用MINORS评价条目,meta分析采用RevMan5.3。结果共纳入12个研究,共325例... 目的系统评价舌根悬吊术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的效果。方法检索维普、中国知网和PubMed数据库,按照排除、纳入标准选择文献,文献质量评价采用MINORS评价条目,meta分析采用RevMan5.3。结果共纳入12个研究,共325例患者。术后呼吸暂停指数[AHI,均数差(MD)=32.39,95%可信区间(95%CI)21.00~43.77,P<0.00001]、嗜睡量表评分(ESS,MD=6.46,95%CI4.77~8.14,P<0.00001)较术前降低,后气道间隙(PAS,MD=-1.86,95%CI-2.96~-0.76,P<0.00001)、最低动脉血氧饱和度(LSaO2,MD=-13.54,95%CI-22.18~-4.91,P<0.05)均较术前升高。结论舌根悬吊术及其联合术式可以显著降低OSAHS的AHI、ESS,提高PAS、LSaO2水平,但该术式远期效果有待进一步探究。 展开更多
关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 舌根悬吊术 META分析
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悬雍垂腭咽成形术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征59例 预览
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作者 徐乐昕 郭星 宁博 《山东大学耳鼻喉眼学报》 CAS 2007年第5期 411-414,共4页
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS)是一种发病率高、危害较大的睡眠呼吸障碍性疾病,发病率在欧洲国家为1.0%~2.7%,日本为1.3%~4.2%,我国为3.4%,并且逐年增高。本研... 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS)是一种发病率高、危害较大的睡眠呼吸障碍性疾病,发病率在欧洲国家为1.0%~2.7%,日本为1.3%~4.2%,我国为3.4%,并且逐年增高。本研究对2005年6月至2006年9月年间,在中国医科大学附属一院耳鼻喉科行悬雍垂腭咽成形术的59例OSAHS患者进行疗效评价。 展开更多
关键词 睡眠呼吸暂停综合征 阻塞性 悬雍垂腭咽成形术
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微动敏感床垫式睡眠监测系统监测疑似睡眠障碍患者233例 被引量:2
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作者 周诗侗 后群 +3 位作者 崔振英 王玲 吴倩皎 邓泽海 《山东大学耳鼻喉眼学报》 CAS 2011年第2期4-6,共3页
目的探讨微动敏感床垫式睡眠监测系统(MSMSMS)的临床应用价值。方法用MSMSMS对233例疑似睡眠障碍患者进行监测与分析。结果233例中失眠者71例(30.5%);按呼吸暂停低通气指数(AHI)分度,31例正常(13.3%),202例为OSAHS患者... 目的探讨微动敏感床垫式睡眠监测系统(MSMSMS)的临床应用价值。方法用MSMSMS对233例疑似睡眠障碍患者进行监测与分析。结果233例中失眠者71例(30.5%);按呼吸暂停低通气指数(AHI)分度,31例正常(13.3%),202例为OSAHS患者(86.7%),未监测出中枢型及其他类型的睡眠呼吸暂停。结论微动敏感床垫式睡眠监测系统能敏感判断睡眠呼吸事件,准确率高,可实时监测心律及血氧饱和度变化,具有低生理、心理负荷指数,被监测者失眠率低,易被患者接受,临床运用广泛。 展开更多
关键词 睡眠呼吸暂停 阻塞性 微动敏感床垫 失眠 临床应用
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与肾功能损害的相关性分析 被引量:1
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作者 张金慧 蒋光峰 李薇 《山东大学耳鼻喉眼学报》 CAS 2011年第2期7-9,共3页
目的探讨中、重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者血清尿酸、肌酐、尿素氮水平的变化及临床意义,并分析其相关性。方法选择中、重度OSAHS患者100例及对照组44例作为研究对象,观察各组血清尿酸、肌酐、尿素氮水平的变化... 目的探讨中、重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者血清尿酸、肌酐、尿素氮水平的变化及临床意义,并分析其相关性。方法选择中、重度OSAHS患者100例及对照组44例作为研究对象,观察各组血清尿酸、肌酐、尿素氮水平的变化,比较0SAHS不同程度间各观察指标的差异;对OSAHS组血清尿酸、肌酐水平与睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)、最低血氧饱和度(LSaO2)进行相关性分析。结果中、重度OSAHS组血清尿酸、肌酐水平与对照组比较差异均有统计学意义(P〈0.05)。OSAHS组血清尿酸水平与AHI呈正相关(P〈0.05),与LSaO2(P〈0.05)呈负相关。结论中、重度OSAHS患者血清尿酸浓度随着AHI的增加和缺氧程度的加重而增高,血清尿酸、肌酐水平的升高预示OSAHS患者可能存在一定程度的肾脏损害。 展开更多
关键词 睡眠呼吸暂停 阻塞性 尿酸 肌酐 肾功能损害
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