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利多卡因雾化麻醉法在纤维支气管镜检查中的应用 预览
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作者 魏海霞 尹文平 《中国社区医师:医学专业》 2005年第17期 35,共1页
我院于2003年8月~2004年8月采用利多卡因雾化麻醉,对55例患者行纤支镜检查术。取得良好效果,现报告如下。
关键词 纤维支气管镜检查 利多卡因 雾化麻醉 麻醉法 纤支镜检查术
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175例肺部阴影患者的纤支镜检查分析 预览 被引量:2
2
作者 康小英 黎怀碧 《四川肿瘤防治》 2002年第3期 162-163,共2页
目的:了解纤维支气管镜(纤支镜)检查对肺部阴影性病变的诊断价值,以及支气管肺癌(肺癌)的检出率。方法:采用纤支镜、病理组织学、细胞学及X线胸部摄片等方法,对175例患者进行检查分析。结果:X线胸片肺部阴影175例经纤支镜和病... 目的:了解纤维支气管镜(纤支镜)检查对肺部阴影性病变的诊断价值,以及支气管肺癌(肺癌)的检出率。方法:采用纤支镜、病理组织学、细胞学及X线胸部摄片等方法,对175例患者进行检查分析。结果:X线胸片肺部阴影175例经纤支镜和病理学检查,112例有明确的病理结果,诊断率64%,确诊为肺癌者92例(52.6%)。临床诊断可疑肺癌124例经纤支镜检查和病理学检查,确诊为肺癌92例(74.2%)。结论:纤支镜检查是明确肺部阴影性质必不可少的手段,凡患者有可疑肺癌的临床指征或X线征象,均应及时进行纤支镜检查。 展开更多
关键词 肺部阴影 纤维支气管镜 支气管肺癌 诊断
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长期饮酒对咪达唑仑在无痛气管镜检查中镇静作用的影响
3
作者 何桂梅 黎联 黎晓强 《国际呼吸杂志》 2015年第7期521-523,共3页
目的 探讨长期饮酒对咪达唑仑在无痛气管镜检查中镇静作用的影响.方法 176例无痛气管镜检查患者根据是否有饮酒史分为非饮酒组(A组)、饮酒组(B组);B组患者依据咪达唑仑用量随机分为B1组和B2组.A组和B1组在复合麻醉中咪达唑仑的剂量... 目的 探讨长期饮酒对咪达唑仑在无痛气管镜检查中镇静作用的影响.方法 176例无痛气管镜检查患者根据是否有饮酒史分为非饮酒组(A组)、饮酒组(B组);B组患者依据咪达唑仑用量随机分为B1组和B2组.A组和B1组在复合麻醉中咪达唑仑的剂量为0.08 mg/kg;B2组的咪达唑仑剂量为0.1 mg/kg.对患者进行Ramsay镇静分级,观察患者声门开放情况、呛咳、心率变化、血氧饱和度变化、血压变化、术后不良记忆等.结果 各组间在Ramsay镇静分级中差异无统计学意义;B1较A组在检查过程中声门开放更差、心率改变更大、血压变化更大、不良记忆更多;B1组较B2组在检查过程中声门开放更差、心率改变更大、血压变化更大;A组和B2组在所有的观测指标上差异均无统计学意义.结论 长期饮酒可使咪达唑仑在无痛气管镜检查中的镇静作用降低;对长期饮酒患者咪达唑仑用量应增加至0.1 mg/kg.Ramsay镇静分级不适用于无痛气管镜检查中镇静状态的评估. 展开更多
关键词 长期饮酒 无痛气管镜 咪达唑仑 镇静作用
儿童支气管异物的手术适应症和时机(附5例报告) 预览
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作者 关小军 车勇 +5 位作者 常炜 刘志刚 闫晓刚 钱俊锴 靳永伟 王刚 《今日健康》 2015年第7期110-110,共1页
目的探讨儿童支气管异物开胸手术适应症、手术时机。方法经开胸手术治疗儿童支气管异物5例,异物存留时间10小时-72小时,术前均行胸部x线、胸部CT检查,均经支气管镜取异物失败,行开胸手术支气管切开异物取出术。结果5例均急诊行开胸... 目的探讨儿童支气管异物开胸手术适应症、手术时机。方法经开胸手术治疗儿童支气管异物5例,异物存留时间10小时-72小时,术前均行胸部x线、胸部CT检查,均经支气管镜取异物失败,行开胸手术支气管切开异物取出术。结果5例均急诊行开胸支气管切开取异物并支气管成形术,术中解剖均找到异物并取出,未切除肺叶,术后肺不张1例,经积极治疗治愈,无出血、支气管胸膜瘘等并发症,随访良好。结论严格掌握手术适应症、把握手术时机在儿童支气管异物治疗中至关重要。 展开更多
关键词 异物 支气管 手术适应症
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舒芬太尼复合丙泊酚用于老年纤支镜检查对呼吸循环功能的影响 预览 被引量:5
5
作者 刘罡 张鹏 孙振和 《皖南医学院学报》 CAS 2016年第5期497-499,共3页
目的:探讨老年无痛纤维支气管镜检查中应用舒芬太尼复合丙泊酚麻醉的舒芬太尼最佳剂量。方法:将2015年1~12月我院行无痛纤维支气管镜检查的老年患者120例随机均分为A、B、C组,分别应用0.1μg/kg、0.15μg/kg、0.2μg/kg舒芬太尼联合2... 目的:探讨老年无痛纤维支气管镜检查中应用舒芬太尼复合丙泊酚麻醉的舒芬太尼最佳剂量。方法:将2015年1~12月我院行无痛纤维支气管镜检查的老年患者120例随机均分为A、B、C组,分别应用0.1μg/kg、0.15μg/kg、0.2μg/kg舒芬太尼联合2 mg/kg丙泊酚麻醉。对比3组血氧饱和度(Sp O2)、心率(HR)、平均动脉压(MAP)的变化及不良反应。结果:与诱导前对比,所有患者在诱导后MAP均下降(P〈0.05);纤维支气管镜入声门时C组MAP低于A、B组(P〈0.05);镜检中、镜检毕C组MAP低于A组(P〈0.05)。与诱导前对比,所有患者在诱导后HR均下降(P〈0.05),纤维支气管镜入声门时A、B组HR恢复至诱导前水平,C组仍低于诱导前(P〈0.05)。在纤维支气管镜入声门时,所有患者Sp O2均下降(P〈0.05)。术中肢体活动、心动过速C组少于A、B组,恶心呕吐C、B组少于A组,但呼吸抑制C组高于A、B组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论:在老年无痛纤维支气管镜检查中,0.15μg/kg舒芬太尼复合丙泊酚麻醉对患者呼吸循环功能影响较轻,患者并发症相对较少。 展开更多
关键词 舒芬太尼 丙泊酚 纤维支气管镜 老年科 呼吸循环功能
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儿童危重气管支气管异物的气道管理及麻醉体会
6
作者 赵海涛 石磊 +1 位作者 王俊霞 王亚芳 《山东大学耳鼻喉眼学报》 CAS 2019年第4期96-98,共3页
目的探讨危重气管支气管异物患儿硬质气管镜检查术中适宜的气道管理及麻醉方案。方法选取134例危重气管支气管异物患儿,患儿进入手术室后给予面罩无创机械通气或经气管插管加压给氧,静脉注射盐酸戊乙奎醚0.03 mg/kg,地塞米松0.4~0.5 mg... 目的探讨危重气管支气管异物患儿硬质气管镜检查术中适宜的气道管理及麻醉方案。方法选取134例危重气管支气管异物患儿,患儿进入手术室后给予面罩无创机械通气或经气管插管加压给氧,静脉注射盐酸戊乙奎醚0.03 mg/kg,地塞米松0.4~0.5 mg/kg。呼吸窘迫不明显的119例患儿采用不保留自主呼吸的静脉麻醉方式,已出现呼吸窘迫的13例患儿采取保留自主呼吸的静脉麻醉方式;呼吸窘迫严重导致紫绀、意识不清的2例患儿由耳鼻喉科医师紧急置入硬质气管镜。术中根据血氧情况间断给予高频喷射呼吸机喷射给氧,高频通气频率60~80次/min,吸呼比1∶1.5,驱动压不超过60 kPa。术毕观察患儿呼吸及神志恢复情况,待自主呼吸恢复,刺激有反应后转回耳鼻喉科术后监护室或儿科ICU进行进一步治疗。结果 134例危重气管支气管异物患儿均一次手术成功取出异物,无严重喉痉挛及支气管痉挛情况,无因屏气呛咳被迫退镜情况发生,无麻醉意外发生。1例患儿术前缺氧时间过长,术后8 h因多脏器功能衰竭抢救无效死亡;其余患儿术后缺氧改善,自主呼吸平稳,经治疗3~8 d后痊愈出院。结论硬质气管镜检查术中麻醉医师需根据呼吸困难程度采用不同的麻醉方案,保证充分氧供,避免胃内容物误吸、气道痉挛,协助耳鼻喉医师尽快解除气道梗阻。 展开更多
关键词 支气管异物 支气管镜检查 麻醉 儿童
支气管镜及相关检查对血液肿瘤肺部并发症的诊断价值 预览 被引量:2
7
作者 刘静 丁丽 +4 位作者 薛梅 朱玲 阎洪敏 王志东 王恒湘 《临床血液学杂志》 2011年第1期33-35,共3页
目的:探讨纤维支气管镜(FB)及相关检查对血液肿瘤移植及化疗后肺部并发症的病因诊断价值。方法:回顾分析经胸部CT、血、痰病原学检查不能明确诊断的38例肺部并发症患者,接受FB检查、支气管肺泡灌洗(BAL)、刷片,部分经支气管镜肺... 目的:探讨纤维支气管镜(FB)及相关检查对血液肿瘤移植及化疗后肺部并发症的病因诊断价值。方法:回顾分析经胸部CT、血、痰病原学检查不能明确诊断的38例肺部并发症患者,接受FB检查、支气管肺泡灌洗(BAL)、刷片,部分经支气管镜肺活检(TBLB)的确诊情况。结果:38例患者中26例经FB确诊,总诊断率68.42%。其中,肺部感染25例,有19例(76%)通过FB确诊。非感染肺部并发症13例,有7例(53.85%)通过FB确诊,而这7例中有6例直接通过TBLB确诊。另外,有2例感染、5例非感染肺部并发症是经FB及临床综合判断确诊。所有患者中8例(21.05%)出现轻微FB相关并发症(发热、出血),均在24h内消失。结论:血液肿瘤移植及化疗后肺部并发症病因复杂,部分难以确诊。FB联合BAL、刷片、TBLB明显提高了诊断率,TBLB对非感染肺部并发症诊断尤为重要。FB检查创伤小,安全性好,有较高临床应用价值。 展开更多
关键词 纤维支气管镜 肺部并发症 诊断 移植 化疗
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腹腔镜下经纤维胆道镜保胆取石术临床应用 预览 被引量:4
8
作者 林远刚 施远腾 徐伟杰 《中国现代药物应用》 2011年第2期 26-27,共2页
目的观察腹腔镜下经纤维胆道镜保胆取石术治疗胆结石的临床效果。方法回顾性分析我院自2008年9月至2010年6月收治的30例胆囊结石患者的临床资料。结果本组30例患者均成功取净结石,手术时间为45~80min,平均60min,术后无并发症发生。术... 目的观察腹腔镜下经纤维胆道镜保胆取石术治疗胆结石的临床效果。方法回顾性分析我院自2008年9月至2010年6月收治的30例胆囊结石患者的临床资料。结果本组30例患者均成功取净结石,手术时间为45~80min,平均60min,术后无并发症发生。术后进行为期12个月的随访观察,无复发病例。结论采用腹腔镜下经纤维胆道镜保胆取石术治疗胆结石效果理想,且具有安全、微创、恢复快等优点。 展开更多
关键词 腹腔镜 胆囊结石 保胆取石术
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盐酸右美托咪定超前镇静对高血压患者气管插管应激反应的影响 预览 被引量:4
9
作者 赵义 谭洪婧 马世颖 《中国现代医药杂志》 2014年第3期61-62,共2页
气管插管反应是指对咽喉部、会厌及气管粘膜刺激引起体内儿茶酚胺释放增加,临床表现为心率加快、血压升高或心律失常等血流动力学的急剧变化,尤其对有潜在心脑血管疾病的患者十分不利[1]。如何减轻气管插管时心血管的应激反应,成为... 气管插管反应是指对咽喉部、会厌及气管粘膜刺激引起体内儿茶酚胺释放增加,临床表现为心率加快、血压升高或心律失常等血流动力学的急剧变化,尤其对有潜在心脑血管疾病的患者十分不利[1]。如何减轻气管插管时心血管的应激反应,成为临床麻醉医师关注的问题。目前减轻气管插管反应的方法很多,效果也有差别。本研究采用超前经静脉泵注右美托咪定用于高血压患者全麻气管插管时应激反应的观察,现报道如下。 展开更多
关键词 气管插管应激反应 高血压患者 盐酸右美托咪定 气管插管反应 镇静 儿茶酚胺释放 心脑血管疾病 临床麻醉医师
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口腔治疗致气道金属异物一例报告 预览
10
作者 陈生根 邵益森 《江西医学院学报》 1997年第2期 117,共1页
关键词 气道异物 病例报告 口腔疾病 实验室检查
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用纤维支气管镜取支气管异物26例
11
作者 张旭 《河南医药信息》 2001年第18期 20,共1页
关键词 支气管异物 纤维支气管镜 取出术
小儿呼吸道异物临床相关因素170例分析 预览
12
作者 温蓓 徐仲明 《四川医学》 CAS 2002年第1期 85-86,共2页
小儿呼吸道异物是耳鼻喉科常见急症,如处理不当可危及生命.我院从1990年1月至2000年12月间诊治170例小儿呼吸道异物,本文对其临床诊治相关因素进行总结、分析,报告如下.
关键词 呼吸道异物 诊断 治疗 相关因素 病例分析 儿童
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纤维支气管镜对气管、支气管内膜结核诊断与治疗的再评价 被引量:7
13
作者 邱晨 吴福成 +2 位作者 孔焱 傅应云 罗奕贤 《中国综合临床》 北大核心 2002年第3期 212-213,共2页
目的探讨纤维支气管镜在气管、支气管内膜结核诊断、治疗中的价值.方法回顾性分析83例气管、支气管内膜结核患者的纤维支气管镜的诊断与治疗.结果发现新生物样或肉芽样改变38例(45.8%),管腔狭窄或闭塞30例(36.1%),局部充血、水肿15例(18... 目的探讨纤维支气管镜在气管、支气管内膜结核诊断、治疗中的价值.方法回顾性分析83例气管、支气管内膜结核患者的纤维支气管镜的诊断与治疗.结果发现新生物样或肉芽样改变38例(45.8%),管腔狭窄或闭塞30例(36.1%),局部充血、水肿15例(18.1%).经粘膜活检病理确诊74例(89.2%),刷检细菌学证实9例(10.8%).6例予病变支气管内滴注或(及)支气管粘膜下注射抗结核药治疗.结论纤维支气管镜在气管、支气管内膜结核的诊断治疗中具有重要地位;要建立支气管内'正常区'与'病变区'的相对概念及遵循'先正常后病变'的检查顺序. 展开更多
关键词 支气管镜检查 支气管内膜结核 诊断 气管内膜结核 治疗
108例呼吸道异物临床分析 预览 被引量:1
14
作者 沈宝茗 廖剑绚 《中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志》 2002年第2期 88,共1页
关键词 耳鼻喉科 呼吸道异物 临床分析
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口对口人工呼吸时Sellick手法之改良 被引量:3
15
作者 孟庆义 田国祥 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 2006年第10期 943-944,共2页
口对口人工呼吸术是1958年Peter Sarar发明并在心肺复苏(CPR)中得到广泛应用的基本操作方法。然而,由于口对口人工呼吸时产生的气管内气流可使气管内收(Venturi效应),引起毗邻的食道张开,使部分气流经食道进入胃,造成胃胀气。... 口对口人工呼吸术是1958年Peter Sarar发明并在心肺复苏(CPR)中得到广泛应用的基本操作方法。然而,由于口对口人工呼吸时产生的气管内气流可使气管内收(Venturi效应),引起毗邻的食道张开,使部分气流经食道进入胃,造成胃胀气。后者不但影响胸外心脏按压的效果,而且还易使胸外按压时,胃内气体和内容物大量返流进入口咽部,继而造成吸入性肺炎。 展开更多
关键词 口对口人工呼吸 改良 手法 胸外心脏按压 心肺复苏 PETER 人工呼吸术 吸入性肺炎
超声雾化吸入麻醉在纤维支气管镜引导困难气管插管中的应用 被引量:1
16
作者 周其富 俞渭生 +1 位作者 楼静芝 单立新 《中国医师进修杂志:综合版》 2007年第2期 63-64,共2页
利用纤维支气管镜引导行气管插管(经鼻腔或口腔)已成为对插管困难病例的常用而简便的方法。目前多数采用局部麻醉方法减少窥镜和导管置入的不适。主要为喷雾法和环甲膜穿刺法。2003年2月-2006年3月。我院采用超声雾化吸入利多卡因麻... 利用纤维支气管镜引导行气管插管(经鼻腔或口腔)已成为对插管困难病例的常用而简便的方法。目前多数采用局部麻醉方法减少窥镜和导管置入的不适。主要为喷雾法和环甲膜穿刺法。2003年2月-2006年3月。我院采用超声雾化吸入利多卡因麻醉的方法。效果满意。现报道如下。 展开更多
关键词 超声雾化吸入麻醉 纤维支气管镜引导 困难气管插管 环甲膜穿刺法 困难病例 导管置入 麻醉方法 利多卡因
70例肺部弥漫性病变纤支镜肺活检分析 预览 被引量:1
17
作者 邓在春 况九龙 《中国内镜杂志》 CSCD 1998年第5期 55-56,共2页
为探讨经纤维支气管镜活检对肺部弥漫性病变的诊断价值。该文对70例肺部弥漫性病变患者TBLB的结果进行分析总结。全部病例均经胸部X线或CT检查证实为肺部弥漫性病变,其中男性42例,女性28例,年龄为19-68岁,平均年... 为探讨经纤维支气管镜活检对肺部弥漫性病变的诊断价值。该文对70例肺部弥漫性病变患者TBLB的结果进行分析总结。全部病例均经胸部X线或CT检查证实为肺部弥漫性病变,其中男性42例,女性28例,年龄为19-68岁,平均年龄为40.4岁。TBLB分二种方法,25例在X线电视透视下进行,45例在无X线电视透视下进行,二者首镒取材成功率分别为100%和82.2%,但重复活检后,后者的取材成功率升至100%。 展开更多
关键词 肺弥漫性病变 支镜 活组织检查
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蛛网膜下腔麻醉并发蛛网膜下腔异物附二例报道 预览
18
作者 项以柱 戴莉萍 《中国保健营养:临床医学学刊》 2009年第11期 160-161,共2页
蛛网膜下腔麻醉的并发症有多种,但发生蛛网膜下腔异物的情况却很少。其中因缺乏确诊手段就使诊断存在较大不确定性。本人从事麻醉多年,所遇者细究只两例,却是依据临床过程推断而定。现报道如下:
关键词 蛛网膜下腔麻醉 并发症 异物 临床过程
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气管支架治疗气管恶性狭窄的临床应用体会 预览 被引量:3
19
作者 张金文 王伟 +2 位作者 韩建京 柳惠 王瑞 《河北医科大学学报》 CAS 2010年第3期281-283,共3页
目的 评价内支架在气管恶性狭窄中的治疗作用.方法 对重度的呼吸困难、喘鸣的41例肿瘤患者.所用支架为Z形不锈钢自张式支架和镍钛温度记忆合金支架.在支气管镜引导下,采用经口腔、喉气管内支架留置术.结果 全部病例均获得成功,没有技术... 目的 评价内支架在气管恶性狭窄中的治疗作用.方法 对重度的呼吸困难、喘鸣的41例肿瘤患者.所用支架为Z形不锈钢自张式支架和镍钛温度记忆合金支架.在支气管镜引导下,采用经口腔、喉气管内支架留置术.结果 全部病例均获得成功,没有技术上的失败.患者呼吸困难、喘鸣、呛咳等症状在支架留置后即刻改善.随访3~36个月支架无移位,气管通畅.其中35例患者在气管支架置入后进行了化疗和(或)放疗.于手术后6~36月死亡31例,余10例仍在随访中.结论 气管恶性狭窄的内支架成形术安全、有效,能明显提高患者的生活质量,为放疗或化疗创造条件. 展开更多
关键词 肿瘤 气管狭窄 支架
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小儿呼吸道异物的危险因素及护理 预览 被引量:4
20
作者 李娇俊 樊慧红 《解放军护理杂志》 2010年第9期 699-700,共2页
呼吸道异物是临床上常见而严重的疾病,多见于3~5岁儿童,以支气管异物最常见。该病发病急且病情变化快,病死率高。处理不当,患者的病情容易发生骤变,甚至引起突然死亡。作为病房护士,要应用所学知识,预估病情,对患儿潜在的问题... 呼吸道异物是临床上常见而严重的疾病,多见于3~5岁儿童,以支气管异物最常见。该病发病急且病情变化快,病死率高。处理不当,患者的病情容易发生骤变,甚至引起突然死亡。作为病房护士,要应用所学知识,预估病情,对患儿潜在的问题进行评估, 展开更多
关键词 呼吸道异物 危险因素 护理
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