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军人外科急腹症103例临床分析 预览 被引量:1
1
作者 张波 谢巍 +1 位作者 柳俊 张翔 《西南军医》 2008年第5期 44,共1页
急腹症是以急性腹痛为突出表现,需要早期诊断和紧急处理的腹部疾病。其特点是起病急,进展快,变化多,范围广,牵涉多系统、多专业。一旦延误诊治,将会给患者带来严重后果,甚至死亡。现将2002年7月至2006年10月以“外科急腹症”收... 急腹症是以急性腹痛为突出表现,需要早期诊断和紧急处理的腹部疾病。其特点是起病急,进展快,变化多,范围广,牵涉多系统、多专业。一旦延误诊治,将会给患者带来严重后果,甚至死亡。现将2002年7月至2006年10月以“外科急腹症”收治的军人患者103例进行回顾性分析,探讨军人急腹症的特点。 展开更多
关键词 军人 外科急腹症
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肝胆创伤的诊断与急诊处理 预览
2
作者 张晓华 《人民军医》 北大核心 1991年第9期 39-41,共3页
<正> 肝创伤约占腹部战伤的1/4,占平时腹部钝性伤的1/2。其死亡率在第一次世界大战时高达66.8%,第二次世界大战时已降至27%。朝鲜战场和越南战场上,美军肝创伤的死亡率降到14%和8.5%,这与及时后送和早期手术有关。目前,闭合性肝... <正> 肝创伤约占腹部战伤的1/4,占平时腹部钝性伤的1/2。其死亡率在第一次世界大战时高达66.8%,第二次世界大战时已降至27%。朝鲜战场和越南战场上,美军肝创伤的死亡率降到14%和8.5%,这与及时后送和早期手术有关。目前,闭合性肝创伤的死亡 展开更多
关键词 肝胆创伤 急诊 处理
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肝胆创伤的病理改变与临床特征 预览
3
作者 张晓华 《人民军医》 北大核心 1991年第9期 38-39,共2页
<正> 肝脏是体内最大的实质性脏器,其组织脆弱,血管丰富,每分钟约有1~2L 血液流过。肝细胞分泌的胆汁,经肝内毛细胆管流入较大的肝管,直至左、右肝管,并在肝门处汇入肝胆管。胆汁通过肝外胆道系统(胆囊、肝胆管、胆总管),经乏特... <正> 肝脏是体内最大的实质性脏器,其组织脆弱,血管丰富,每分钟约有1~2L 血液流过。肝细胞分泌的胆汁,经肝内毛细胆管流入较大的肝管,直至左、右肝管,并在肝门处汇入肝胆管。胆汁通过肝外胆道系统(胆囊、肝胆管、胆总管),经乏特壶腹注入十二 展开更多
关键词 肝胆创伤 病理 临床
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外伤性肾破裂15例临床诊治分析
4
作者 呼啸 黄伟龙 陈锋 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2009年第5期306-308,共3页
目的观察肾动脉栓塞在外伤性肾破裂治疗中的作用。方法15例外伤性肾破裂患者,男10例,女5例,年龄42(32~56)岁,接受以明胶海绵及弹簧钢圈栓塞为栓塞材料的肾动脉栓塞治疗和1—18个月的随访。对其临床资料进行分析。结果14例患者治... 目的观察肾动脉栓塞在外伤性肾破裂治疗中的作用。方法15例外伤性肾破裂患者,男10例,女5例,年龄42(32~56)岁,接受以明胶海绵及弹簧钢圈栓塞为栓塞材料的肾动脉栓塞治疗和1—18个月的随访。对其临床资料进行分析。结果14例患者治愈出院,随访表明疗效满意。1例经栓塞术后12h内血尿症状未改善,休克症状轻度缓解,经确认对侧肾功能情况正常后,行肾切除手术。结论适宜地选用肾动脉栓塞止血可有效快速治疗外伤性肾破裂,可减少手术率及手术带来的肾脏切除率,特别是对一些难以手术的病例,肾动脉栓塞术有独到的应用价值。 展开更多
关键词 肾外伤破裂 肾切除术 肾动脉栓塞术
高速投射物射击猪腹部对心脏的损伤 预览 被引量:1
5
作者 刘宝松 刘荫秋 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 1992年第2期 128-131,共4页
本研究采用猪腹部高速钢珠致伤模型,观察心脏的形态功能变化。结果表明,伤后即刻活杀组动物(n=5)全部出现左心室内膜片状出血,光电镜检查可见心内膜下和心肌纤维间灶性出血,心肌细胞水肿,线粒体肿胀变性。伤后观察组(n=7)在伤后常规补液... 本研究采用猪腹部高速钢珠致伤模型,观察心脏的形态功能变化。结果表明,伤后即刻活杀组动物(n=5)全部出现左心室内膜片状出血,光电镜检查可见心内膜下和心肌纤维间灶性出血,心肌细胞水肿,线粒体肿胀变性。伤后观察组(n=7)在伤后常规补液,左心功能显著减弱,血清磷酸肌酸激酶同功酶MB(CK-MB)含量显著升高。伤后72h活杀病检结果与伤后即刻活杀组相似。对照组(n=3)采用大量放血活杀致死,心脏病检无明显的形态学变化。 展开更多
关键词 创伤 枪弹 心脏损伤 腹部
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钝性腹部外伤致胃瘫11例的诊治体会 预览
6
作者 农文伟 蓝碧洋 +2 位作者 罗强 叶海洪 黄显实 《广西医学》 CAS 2008年第10期 1596-1597,共2页
我院1996年10月至2004年12月收治11例因腹部钝性外伤致胃瘫病人,现回顾分析如下。1资料与方法1.1临床资料本组男8例,女3例;年龄22~67岁,平均51。6岁;患者均为钝性外伤:上腹部5例,中腹部2例,下腹部2例,全腹2例。
关键词 胃瘫 腹部外伤
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闭合性腹部外伤87例救治体会 预览 被引量:1
7
作者 李靖华 杨永丰 王晓春 《河北医药》 CAS 2009年第17期 2272-2273,共2页
闭合性腹部外伤是较常见的损伤,鉴于腹腔内脏器多,脏器自身的特点复杂,临床易出现漏诊、误诊。如处理不及时,易导致严重后果,甚至死亡。若能早期做出正确的诊断治疗,则会取得良好的效果。本文将我院2001年12月至2009年3月收治的8... 闭合性腹部外伤是较常见的损伤,鉴于腹腔内脏器多,脏器自身的特点复杂,临床易出现漏诊、误诊。如处理不及时,易导致严重后果,甚至死亡。若能早期做出正确的诊断治疗,则会取得良好的效果。本文将我院2001年12月至2009年3月收治的87例急诊手术闭合性腹部外伤患者的诊治体会总结报道如下。 展开更多
关键词 腹部损伤 闭合性 诊断 治疗
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179例闭合性腹部外伤的诊治体会 预览 被引量:7
8
作者 戴明耀 林枝安 +1 位作者 林鹏高 林文波 《医学临床研究》 CAS 2004年第11期 1328-1329,共2页
[目的]总结腹部闭合伤诊治的经验,以提高基层医院腹部外科诊治水平.[方法]对1993~2002年9年间本院收治的闭合性腹部外伤179例进行回顾性分析.[结果]行剖腹手术167例,非手术治疗12例,治愈169例,死亡10例.[结论]腹腔穿刺、X线、CT检查对... [目的]总结腹部闭合伤诊治的经验,以提高基层医院腹部外科诊治水平.[方法]对1993~2002年9年间本院收治的闭合性腹部外伤179例进行回顾性分析.[结果]行剖腹手术167例,非手术治疗12例,治愈169例,死亡10例.[结论]腹腔穿刺、X线、CT检查对诊断腹部闭合伤的准确率高.手术止血是最根本的治疗措施,同时应积极手术,因长时间腹腔污染造成的危害远大于阴性探查. 展开更多
关键词 腹部损伤/诊断 腹部损伤/治疗
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脾创伤的诊断与急诊处理 预览
9
作者 李开宗 《人民军医》 北大核心 1991年第9期 47-49,共3页
<正> 脾创伤的诊断脾创伤的诊断一般不难,但延迟性脾破裂出血的临床表现迟缓,往往使确定诊断时间拖长。战时开放性火器伤,不论致伤物从何方进入腹腔,都有可能损伤脾脏,且多伴有腹内其他脏器合并伤。对此,应抓紧时间及早剖腹探查,... <正> 脾创伤的诊断脾创伤的诊断一般不难,但延迟性脾破裂出血的临床表现迟缓,往往使确定诊断时间拖长。战时开放性火器伤,不论致伤物从何方进入腹腔,都有可能损伤脾脏,且多伴有腹内其他脏器合并伤。对此,应抓紧时间及早剖腹探查,不必为证实有无脾创伤而作 展开更多
关键词 脾创伤 急诊 处理
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脾创伤的病理改变与临床特征 预览
10
作者 李开宗 《人民军医》 北大核心 1991年第9期 45-47,共3页
<正> 脾脏系人体最大的淋巴组织器官,具有造血、储血、破血和产生抗体,防御及调节内分泌等多种重要功能。正常成人约1 1cm×7cm×4cm大小,重约150~250g。位于腹腔
关键词 脾创伤 病理 临床
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胃肠创伤的病理改变与临床特征 预览
11
作者 舒志军 黎介寿 《人民军医》 北大核心 1991年第9期 41-43,共3页
<正> 本文讨论的胃肠道创伤病理改变与临床特征限指外来暴力所致的开放性(穿透性)或闭合性(钝性)损伤。医原性损伤(如内窥镜检查或治疗引起的损伤和手术引起的胃肠道损伤)及吞入消化道内的物理性(如尖刀、钉子)或化学性(如硫酸)... <正> 本文讨论的胃肠道创伤病理改变与临床特征限指外来暴力所致的开放性(穿透性)或闭合性(钝性)损伤。医原性损伤(如内窥镜检查或治疗引起的损伤和手术引起的胃肠道损伤)及吞入消化道内的物理性(如尖刀、钉子)或化学性(如硫酸)损伤不在此讨论。 展开更多
关键词 胃创伤 肠创伤 病理 临床
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肾战伤的救治体会 被引量:1
12
作者 陈年忠 秦尔斌 《实用外科杂志》 CSCD 1989年第8期419-420,共2页
<正> 本文将我们野战医疗所,1986年4月至1987年2月。收治9例肾战伤的救治体会介绍如下。临床资料本组9例均为20~23岁男性青年,伤后3~10小时内入院。开放伤6例,右侧3例,左侧3例其中1例左肾
关键词 战伤 血尿 腹穿 肾周穿刺
胃肠创伤的诊断与急诊处理 预览
13
作者 舒志军 黎介寿 《人民军医》 北大核心 1991年第9期 43-45,共3页
<正> 胃肠创伤诊治的共同点胃、十二指肠、空回肠及结直肠的创伤在诊断和治疗方面,既有共同点又有各部位创伤时所具有的特殊性。诊断方面有以下共同点:(1)要尽可能详细地了解患者受伤的情况,包括当时的姿态、饱饥情况,暴力作用方... <正> 胃肠创伤诊治的共同点胃、十二指肠、空回肠及结直肠的创伤在诊断和治疗方面,既有共同点又有各部位创伤时所具有的特殊性。诊断方面有以下共同点:(1)要尽可能详细地了解患者受伤的情况,包括当时的姿态、饱饥情况,暴力作用方向、打击部位等等,同时了解患者受伤后的临床经过;(2)要有重点地、细致地作体格检 展开更多
关键词 胃创伤 肠创伤 急诊 处理
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美国发生史上最严重枪击事件 预览
14
《中华灾害救援医学》 2016年第7期4-4,共1页
2016年6月12日,美国佛罗里达州奥兰多市夜总会于凌晨遭枪手袭击,致50人死亡、53人受伤.这次事件被称为美国史上最严重枪击事件,再次引发社会上对美国枪支安全的舆论.
关键词 美国 枪击 佛罗里达州 夜总会
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脾破裂的保脾手术治疗:附26例报告 预览 被引量:4
15
作者 罗宏宇 张桂平 安丰山 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 2006年第5期 397-398,共2页
目的 笔者回顾性分析近11年来选择的脾破裂行保脾治疗26例的临床资料。损伤分级:Ⅰ级15例,Ⅱ级5例,Ⅲ级6例。9例有合并伤。其中单纯缝合修补术12例;生物胶粘合止血3例;脾部分切除术5例;脾动脉分支结扎+缝合修补术2例;脾部分切... 目的 笔者回顾性分析近11年来选择的脾破裂行保脾治疗26例的临床资料。损伤分级:Ⅰ级15例,Ⅱ级5例,Ⅲ级6例。9例有合并伤。其中单纯缝合修补术12例;生物胶粘合止血3例;脾部分切除术5例;脾动脉分支结扎+缝合修补术2例;脾部分切除术+修补术+生物胶粘合止血4例。全组患者均保脾成功,恢复顺利,3个月后复查CT,保存脾存活良好,血小板、血液免疫球蛋白和C3,C4均正常。提示按脾脏损伤程度分级标准,结合临床表现和影像学表现,脾破裂在Ⅲ级以内无严重腹部合并伤者在基层医院行保脾手术治疗是有效和可行的。 展开更多
关键词 脾破裂/外科学 保脾手术 腹部损伤/外科学
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超声造影在腹部实质脏器外伤治疗中的作用 被引量:5
16
作者 唐杰 张惠琴 +5 位作者 吕发勤 李文秀 罗渝昆 王月香 黎檀实 梁峭嵘 《中华超声影像学杂志》 CSCD 2007年第11期 966-969,共4页
目的探讨超声造影在腹部脏器外伤治疗方法的选择以及超声引导局部注射治疗中的作用。方法81例腹部外伤患者经超声造影检查明确脏器损伤分级,不同级别外伤患者结合生命体征情况采取相应的处理措施,包括保守治疗组(Ⅰ组)、超声造影引导... 目的探讨超声造影在腹部脏器外伤治疗方法的选择以及超声引导局部注射治疗中的作用。方法81例腹部外伤患者经超声造影检查明确脏器损伤分级,不同级别外伤患者结合生命体征情况采取相应的处理措施,包括保守治疗组(Ⅰ组)、超声造影引导注射治疗组(Ⅱ组)和手术治疗组(Ⅲ组)。在Ⅱ组中,由超声造影引导下,经皮穿刺对血肿和活动性出血部位分别注射蛇毒凝血酶和可吸收性氰基丙烯酸酯。结果81例患者中肝损伤35例,脾损伤28例,肾损伤17例,肝肾复合伤1例。Ⅰ组患者55例,经保守治疗50例痊愈,3例发生再出血,2例发生动脉瘤;Ⅱ组8例,超声引导下经皮局部注射治疗,止血效果明确,无并发症;Ⅲ组18例,经手术治疗。结论超声造影能够为腹部实质脏器外伤治疗方案的选择提供可靠依据,同时还可用于引导局部注射治疗,实现腹部脏器外伤的超声介入治疗。 展开更多
关键词 超声检查 造影剂 腹部损伤 临床方案
野战腹部创伤非控制性失血性休克的分阶段救治模拟研究 预览 被引量:6
17
作者 杨鹤鸣 李荣 徐迎新 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第5期 510-513,共4页
目的制作野战腹部血管损伤非控制性失血性休克(UHS)模型,探索在休克不同阶段给予不同复苏方案的治疗效果。方法SD大鼠50只,左股动、静脉及左心室插管后开腹,其中42只于腹主动脉中下段用25G针头穿刺造成活动性出血模拟UHS,32只造模成... 目的制作野战腹部血管损伤非控制性失血性休克(UHS)模型,探索在休克不同阶段给予不同复苏方案的治疗效果。方法SD大鼠50只,左股动、静脉及左心室插管后开腹,其中42只于腹主动脉中下段用25G针头穿刺造成活动性出血模拟UHS,32只造模成功。根据战创伤实际,将动物分为受伤早期、早期救助期、后期救治期及观察期4个阶段。大鼠随机分为以下4组:对照组(n=10),不进行治疗;院内治疗组(n=11),早期不复苏,后期救治期给予手术止血并输入林格液维持血压在90mmHg左右;分阶段救治组(n=11),于早期救助期以1ml/(kg.min)的速度持续缓慢输入林格液,后期救治期治疗同院内治疗组;假手术组(n=8)。监测大鼠平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)、血乳酸水平及肝肾功能等,并统计腹腔出血量及存活时间。结果血管损伤后15min对照组大鼠平均动脉压由94.7mmHg下降到28.9mmHg(P〈0.01),分阶段救治组早期持续性液体复苏后休克大鼠平均动脉压逐渐升高,但仍然未超过60mmHg。CVP的变化与MAP相似。对照组、院内治疗组伤后早期血乳酸水平、转氨酶活性及肌酐水平即升高,而分阶段救治组升高显著延迟。对照组、院内治疗组、分阶段救治组大鼠平均存活时间为分别为76、846、2480min,对照组大鼠均在24h内死亡,院内治疗组及分阶段救治组72h死亡率分别为72.7%和36.4%。结论采用以早期持续性缓慢液体复苏为特征的分阶段救治措施,虽然不能快速升高血压及有效循环血量,但可有效抑制血乳酸水平的升高,维持器官功能,且不会显著增加腹腔出血量,从而可延长UHS动物存活时间、提高存活率。 展开更多
关键词 休克 出血性 腹部损伤 液体复苏
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现代战争腹部战伤特点与救治研究进展 预览 被引量:2
18
作者 罗天航 方国恩 《人民军医》 2008年第3期 127-128,共2页
1腹部战伤特点 1.1前所未有的战场新武器 从海湾战争到科索沃战争,再到伊拉克战争,远程打击、非接触和超视距等作战样式不断翻新;贫铀炸弹、燃料空气炸弹和石墨炸弹等广泛应用;微波武器、气象武器及电磁脉冲等武器悄然出现。致伤... 1腹部战伤特点 1.1前所未有的战场新武器 从海湾战争到科索沃战争,再到伊拉克战争,远程打击、非接触和超视距等作战样式不断翻新;贫铀炸弹、燃料空气炸弹和石墨炸弹等广泛应用;微波武器、气象武器及电磁脉冲等武器悄然出现。致伤概念与机制,致伤强度与深度,致伤方式、途径与范围,以及战伤救治难度等都发生了质的变革。(1)现代战争中冲击伤增多:随着高爆炸武器和燃料空气炸弹的应用,冲击波将导致更严重创伤的同时持续时间会更持久;(2)机械伤和多发伤增多:在强冲击波作用下,可造成大批房屋倒塌、工事被摧毁等,又可以继发投射物的形式击中人体,由此增加大量机械伤和多发伤;(3)复合伤增多:在现代战争中,不同致伤因素的武器可能会同时使用,同一种武器有时也可能有多种杀伤因素,因而复合伤的数量大大增加,如烧冲复合伤和弹片复合烧伤等; 展开更多
关键词 现代战争 腹部战伤 研究进展
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多发伤救治模式探讨 被引量:1
19
作者 王彦伟 侯志勇 《临床外科杂志》 2018年第8期634-635,共2页
目的交通事故与工伤事故与日俱增,多发伤的发生率也在逐渐增加。多发伤病人发生突然、伤情复杂、病情进展快、死亡率高,故多发伤的急救是各医院医师面临的一个重大问题,对其救治模式的探讨也在不断进行着。本文将对多发伤的分科分诊... 目的交通事故与工伤事故与日俱增,多发伤的发生率也在逐渐增加。多发伤病人发生突然、伤情复杂、病情进展快、死亡率高,故多发伤的急救是各医院医师面临的一个重大问题,对其救治模式的探讨也在不断进行着。本文将对多发伤的分科分诊救治模式、一体化救治模式以及我院的以创伤急救中心为主导的救治模式做一个简单分析。 展开更多
关键词 多发伤 救治模式 分科分诊 一体化救治模式 创伤急救中心主导救治模式
腹部创伤1076例临床分析 预览 被引量:8
20
作者 张应枚 周民强 肖劲松 《医学临床研究》 CAS 2009年第6期 1039-1041,共3页
【目的】提高腹部创伤及合并伤的早期诊断和手术治疗水平。【方法】回顾分析2001年1月至2008年12月收治的严重腹部创伤1076例的临床资料。其中闭合伤893例(83.0%),开放伤183例(17.0%);手术治疗969例;腹内主要脏器损伤依次是... 【目的】提高腹部创伤及合并伤的早期诊断和手术治疗水平。【方法】回顾分析2001年1月至2008年12月收治的严重腹部创伤1076例的临床资料。其中闭合伤893例(83.0%),开放伤183例(17.0%);手术治疗969例;腹内主要脏器损伤依次是脾、肝、胃、小肠、肾、结肠等。【结果】全组存活1040例(96.7%),入院时血压为零被抢救成功114例,因手术并发症再次手术17例;死亡36例(3.3%),多死于失血性休克。【结论】在严重腹部创伤时,耗时的诊断程序是不允许的,只有当病人血流动力学稳定时才可作必要的检查以避免遗漏多脏器伤;同时应积极手术,手术止血被认为是最根本的抗休克措施;多脏器损伤处理坚持“保全生命第一,保全器官第二”的手术原则。 展开更多
关键词 腹部损伤
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