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数字乳腺三维断层摄影技术平均腺体剂量与图像质量的关系 预览
1
作者 蔡冬鹭 蔡思清 +2 位作者 颜丽笙 许清江 黄淑娟 中国医学物理学杂志 CSCD 2019年第10期1187-1190,共4页
目的:探究并分析数字乳腺三维断层摄影技术平均腺体剂量(AGD)与图像质量之间的关系。方法:收集在福建医科大学附属第二医院采用乳腺三维断层摄影技术进行检查的236例患者的临床资料,根据患者乳腺厚度的不同,分为4组,每组各59人。采用非... 目的:探究并分析数字乳腺三维断层摄影技术平均腺体剂量(AGD)与图像质量之间的关系。方法:收集在福建医科大学附属第二医院采用乳腺三维断层摄影技术进行检查的236例患者的临床资料,根据患者乳腺厚度的不同,分为4组,每组各59人。采用非参数统计以及相关性分析的方法,对不同厚度乳腺的曝光条件(mAs)和AGD的相关性进行分析。对同一厚度,不同AGD条件下成像的乳腺图片,分析其图像信噪比与AGD之间的关系。结果:当乳腺厚度增加时,曝光条件(mAs)与AGD均随之增加,具有明显的相关性(r=0.977,P<0.05)。对于相同厚度的乳腺图片,AGD越高,图像信噪比越高,具有明显的相关性(厚度≤29mm:r=0.977,P=0.023;厚度30~45mm:r=0.994,P=0.006;厚度46~59mm:r=0.998,P=0.002;厚度≥60mm:r=0.980,P=0.020)。结论:乳腺的厚度越厚,其曝光条件(mAs)与AGD就越大;对同一厚度的乳腺,AGD越高,成像的图像信噪比越高,图像质量越好。 展开更多
关键词 乳腺 数字乳腺三维断层摄影技术 平均腺体剂量 图像质量 相关性分析
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多模态小动物成像设备在恶性肿瘤应用中的研究进展 预览
2
作者 谢丽娜 马瑾璐 韩苏夏 中国医学物理学杂志 CSCD 2019年第10期1191-1194,共4页
PET正成为强有力的临床前研究工具,与其他在体成像模式联合可以实现优势互补,在恶性肿瘤基础研究中扮演重要角色。本文综述小动物PET成像系统、小动物PET/解剖双模态成像系统、小动物PET/光学双模态成像系统和小动物PET/解剖成像/光学... PET正成为强有力的临床前研究工具,与其他在体成像模式联合可以实现优势互补,在恶性肿瘤基础研究中扮演重要角色。本文综述小动物PET成像系统、小动物PET/解剖双模态成像系统、小动物PET/光学双模态成像系统和小动物PET/解剖成像/光学成像多模态成像系统在恶性肿瘤中的应用情况,并对其发展趋势进行了展望。 展开更多
关键词 多模态 小动物成像 恶性肿瘤 综述
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不同切面超声筛查在早中期孕妇孕检胎儿颜面部筛查中的应用 预览
3
作者 王家友 黄燕 伍小勇 中国医学物理学杂志 CSCD 2019年第10期1195-1199,共5页
目的:探讨不同切面超声筛查在早中期孕妇孕检胎儿颜面部筛查中的应用价值。方法:选取2016年3月~2018年4月于重庆市开州区人民医院进行孕检的孕妇1800例,先采用单一切面超声筛查(鼻唇冠状切面),再采用常规三切面联合特殊切面法进行筛查... 目的:探讨不同切面超声筛查在早中期孕妇孕检胎儿颜面部筛查中的应用价值。方法:选取2016年3月~2018年4月于重庆市开州区人民医院进行孕检的孕妇1800例,先采用单一切面超声筛查(鼻唇冠状切面),再采用常规三切面联合特殊切面法进行筛查。常规三切面包括:唇水平横切面、颜面部正中矢状切面以及鼻唇冠状切面;特殊切面法包括:经面颊部斜横切面,经梨状孔硬腭斜冠状切面、矢状切面以及经下颌或下唇斜冠状切面。对两种扫描方法的筛查结果进行诊断,对比两种筛查方法的诊断准确率,分析两种检查方法的图像结果特点。结果:采用鼻唇冠状切面法的畸形检出率仅为55.56%,而采用常规三切面联合特殊切面法的畸形检出率为100%,两者间具有统计学差异,后者比前者更加有效。结论:对于早中期孕妇孕检胎儿颜面部唇腭裂畸形的筛查,常规三切面联合特殊切面法相比于单一鼻唇冠状切面法能够更全面地观察到唇腭裂畸形胎儿的各项畸形指征,从而更准确地检出胎儿的唇腭裂畸形,具有重要的临床应用价值。 展开更多
关键词 超声 胎儿 颜面部畸形 常规三切面联合特殊切面法
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能谱CT基物质分离技术在肝硬化与正常肝脏血流定量研究中的应用 预览
4
作者 任占丽 雷雨欣 +6 位作者 陈晓侠 贾永军 于楠 于勇 郭长义 贺太平 张喜荣 中国医学物理学杂志 CSCD 2019年第10期1200-1206,共7页
目的:探讨能谱CT基物质分离技术在Child-PughA级肝硬化与正常肝脏血流动力学定量研究中的应用价值。方法:收集临床确诊肝硬化Child-PughA级并行上腹部增强CT检查患者30例作为肝硬化组,同时收集肝脏及门静脉增强CT检查无异常患者30例作... 目的:探讨能谱CT基物质分离技术在Child-PughA级肝硬化与正常肝脏血流动力学定量研究中的应用价值。方法:收集临床确诊肝硬化Child-PughA级并行上腹部增强CT检查患者30例作为肝硬化组,同时收集肝脏及门静脉增强CT检查无异常患者30例作为正常肝脏组。两组均采用能谱CT扫描并重建70keV单能量图像、碘基物质分离图像,在70keV、碘基图像上分别测量动脉期(AP)和门静脉期(PV)肝脏五叶(肝尾状叶、肝左外叶、肝左内叶、肝右前叶、肝右后叶)CT值和碘浓度(IC),计算动脉期碘分数(AIF)和门静脉期碘含量(PVIC)。采用独立样本t检验比较两组能谱参数,并运用ROC曲线分析各参数诊断效能。结果:肝硬化组动脉期CT值和碘浓度与正常肝脏组无统计学差异(P>0.05),而门静脉期CT值和碘浓度显著低于正常肝脏组(P<0.05)。肝硬化组肝脏AIF稍高于正常肝脏组(P>0.05),而肝脏PVIC均显著低于正常肝脏组(P<0.05)。以门静脉期肝脏平均碘浓度21.47mg/mL为阈值评价肝硬化与正常肝脏血流时,ROC曲线下面积(AUC)为0.790,敏感度为77.8%,特异度为83.3%,显著高于肝脏CT值和PVIC。结论:能谱CT基物质分离技术可以用来评价肝硬化与正常肝脏血流动力学的改变和差异,为肝硬化的早期诊断提供更多依据。 展开更多
关键词 能谱CT 物质分离 肝硬化 血流定量
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高分辨核磁检查在颅内动脉血管疾病的应用及临床意义 预览
5
作者 王宽 孟凯龙 田志勇 中国医学物理学杂志 CSCD 2019年第10期1207-1210,共4页
目的:探讨高分辨核磁检查(HRMRI)在颅内动脉血管疾病诊断中的应用价值。方法:选择邯郸市第一医院2017年1月~2018年12月收治的62例颅内动脉血管疾病患者,所有患者均行HRMRI和数字减影血管造影(DSA)检查。以DSA为金标准计算HRMRI诊断颅内... 目的:探讨高分辨核磁检查(HRMRI)在颅内动脉血管疾病诊断中的应用价值。方法:选择邯郸市第一医院2017年1月~2018年12月收治的62例颅内动脉血管疾病患者,所有患者均行HRMRI和数字减影血管造影(DSA)检查。以DSA为金标准计算HRMRI诊断颅内动脉血管疾病类型的符合率,并采用Kappa检验二者的一致性;以DSA为金标准计算HRMRI诊断颅内动脉狭窄程度的符合率,并采用Kappa检验二者的一致性。结果:62例患者中DSA诊断出44例动脉粥样硬化、11例血管炎、7例动脉夹层;HRMRI诊断出43例动脉粥样硬化、13例血管炎、6例脉夹层,符合率90.32%(56/62),一致性较高(Kappa值=0.864)。DSA检查结果显示轻度狭窄9例、中度狭窄26例、重度狭窄27例;HRMRI显示轻度狭窄7例、中度狭窄24例、重度狭窄31例,符合率83.87%%(52/62),一致性较高(Kappa值=0.812)。结论:HRMRI可清晰显示管壁与管腔,对颅内动脉血管疾病类型的鉴别与狭窄程度的评估均与DSA具有较高的一致性,可在颅内动脉血管疾病的临床诊断中推广。 展开更多
关键词 颅内动脉血管疾病 狭窄程度 高分辨核磁检查 数字减影血管造影 管壁 管腔
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基于总体局部均值分解方法的心律失常特征提取与分类 预览
6
作者 陈敏 王娆芬 中国医学物理学杂志 CSCD 2019年第10期1211-1216,共6页
针对心电信号自动分类技术中的特征提取,提出一种新的特征提取方法—总体局部均值分解(ELMD)方法。该方法首先对心电信号加入不同的高斯白噪声,然后进行局部均值分解得到若干乘积函数(PF)分量,求取多次分解后的PF分量均值。多次加入噪... 针对心电信号自动分类技术中的特征提取,提出一种新的特征提取方法—总体局部均值分解(ELMD)方法。该方法首先对心电信号加入不同的高斯白噪声,然后进行局部均值分解得到若干乘积函数(PF)分量,求取多次分解后的PF分量均值。多次加入噪声及分量平均的过程可以克服基本局部均值分解方法存在的模态混叠问题。选取较优的前4个PF分量进行特征计算,将得到的特征向量矩阵送入支持向量机对正常心电信号和4种常见的心律失常信号进行分类。从MIT-BIH心律失常数据库的分类结果来看,ELMD总体分类准确率达到99.61%,高于一般方法,证明了ELMD方法的有效性。 展开更多
关键词 心电信号 总体局部均值分解 特征提取 心律失常分类 支持向量机
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基于短时心率变异性信号两种熵测度的过速型室性心律失常的预测分析 预览
7
作者 董红生 刘青 +1 位作者 林娟 苏芳 中国医学物理学杂志 CSCD 2019年第10期1217-1227,共11页
目的:过速型室性心律失常[持续性室性心动过速或心室纤颤(VT/VF)]是心脏猝死的主要诱因,测试VT/VF发生前心率变异性信号是否有明显改变可作为VT和VF发生的提前预报信号。方法:以78名患者体内心脏复律除颤器记录的VT/VF事件发生前心率变... 目的:过速型室性心律失常[持续性室性心动过速或心室纤颤(VT/VF)]是心脏猝死的主要诱因,测试VT/VF发生前心率变异性信号是否有明显改变可作为VT和VF发生的提前预报信号。方法:以78名患者体内心脏复律除颤器记录的VT/VF事件发生前心率变异性信号(VT/VF序列)和来自同一患者的正常窦性节律(CON序列)组成的135个样本对作为实验序列。通过预处理消除实验序列的伪差、异位心搏等干扰,采用两种基于熵的非线性复杂度测度——样本熵和逐点多尺度熵(PPMSE),分析VT和VF发生前十几分钟的VT/VF序列,以及心率增加和减小的VT/VF序列复杂性,并采用PPMSE方法讨论了接近VT/VF发生时VT/VF序列复杂性变化。结果:与正常对照组CON序列相比,在一定匹配容差内,VT/VF发生前心率变异性信号的样本熵明显减小(r<0.25×SD,P<0.0005),心率增加的VT/VF序列减小更显著(r<0.3×SD,P<0.0001);VT/VF序列的PPMSE在越接近VT/VF发生时刻减小越显著,提取的CI指数存在显著差异(如1~30尺度,N=986、500、250时,P=1.5×10^-2、P=4.3×10^-3、P=1.3×10^-5),心率增加的VT/VF序列区分性能更好。结论:过速型心律失常的自然发作并不是突发现象,在其发作前或许存在某种生理预兆,两种熵测度可能是短时预报恶性室性心律失常事件的有效非线性参数。 展开更多
关键词 过速型室性心律失常 心率变异性 样本熵 逐点多尺度熵 复杂度
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基于Go/NoGo任务的青年吸烟者抑制控制能力的事件相关电位研究 预览
8
作者 刘畅 董芳 +5 位作者 王宪福 谢东东 程永欣 崔永婷 田时雨 喻大华 中国医学物理学杂志 CSCD 2019年第10期1228-1232,共5页
目的:基于Go/NoGo任务,探讨18到25周岁的青年吸烟者的事件相关电位成分(N200、P300)与抑制控制能力是否存在变化。方法:采集Go/NoGo任务下30名青年吸烟者和30名青年不吸烟者的脑电图,比较青年吸烟者和不吸烟者的事件相关电位波幅和任务... 目的:基于Go/NoGo任务,探讨18到25周岁的青年吸烟者的事件相关电位成分(N200、P300)与抑制控制能力是否存在变化。方法:采集Go/NoGo任务下30名青年吸烟者和30名青年不吸烟者的脑电图,比较青年吸烟者和不吸烟者的事件相关电位波幅和任务表现。结果:青年吸烟组的P300波幅显著低于不吸烟组(t=-2.357,P=0.023),N200的波幅没有显著差异(t=-0.904,P=0.375)。并且青年吸烟组的NoGo错误数显著高于不吸烟组(t=4.316,P=0.000)。Pearson相关性分析显示,青年吸烟组的P300波幅和NoGo错误数显著相关(r=0.37,P=0.044)。结论:青年吸烟者相对于青年不吸烟者在抑制控制能力方面具有缺陷。本研究可为青年吸烟者吸烟成瘾研究提供一定的参考,而且能为从事治疗吸烟成瘾的医疗人员和心理咨询师提供有效帮助。 展开更多
关键词 青年吸烟者 Go/NoGo任务 事件相关电位 抑制控制
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步态识别特征的提取和重要性排序 预览
9
作者 王浩伦 朱业安 +3 位作者 徐唯祎 徐苒 黄月姑 卢巍 中国医学物理学杂志 CSCD 2019年第7期811-817,共7页
提出一种基于骨骼关键点检测技术的步态识别方法,并讨论常见的步态特征在障碍诊断时的重要性排序,以期为步态障碍的及时检查和识别提供参考。首先,根据不同的步态模式设立试验组和对照组,受试者按照要求分别完成规定的范式动作,经由深... 提出一种基于骨骼关键点检测技术的步态识别方法,并讨论常见的步态特征在障碍诊断时的重要性排序,以期为步态障碍的及时检查和识别提供参考。首先,根据不同的步态模式设立试验组和对照组,受试者按照要求分别完成规定的范式动作,经由深度相机实时获取受试者骨骼关键点的运动轨迹数据;然后,从获取的数据中提取步态识别特征;最后,采用以信息增益为依据的模糊二元对比决策方法对步态识别特征的重要度进行排序。通过对每个特征的重要性进行排序,为步态障碍的诊断和自动识别提供参考。研究结果表明3种步态模式下所有步态识别特征的平均值之间均有显著差异,特征的优先排序为步频、膝关节最大屈曲角度、足偏角、髋关节最大屈曲角度、步幅、支撑相、步速、髋关节最大伸展角度、质心左右移动、膝关节最大伸展角度、质心上下移动、步长、步宽。 展开更多
关键词 步态障碍 步态识别 深度相机 信息增益 特征排序
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骨膜蛋白基因敲除鼠正畸牙齿移动模型的建立及验证 预览
10
作者 郭薇 房付春 +1 位作者 徐会勇 欧阳钧 中国医学物理学杂志 CSCD 2019年第10期1233-1238,共6页
目的:建立小鼠以及骨膜蛋白(PN)基因敲除小鼠正畸牙齿移动模型,并分析相关信号通路。方法:根据实验条件把小鼠分为4组:C57小鼠未加力组和加力组、PN基因敲除小鼠组上颌加力组和未加力组,每组5只,其中加力组加力5d。处死后,显微CT扫描上... 目的:建立小鼠以及骨膜蛋白(PN)基因敲除小鼠正畸牙齿移动模型,并分析相关信号通路。方法:根据实验条件把小鼠分为4组:C57小鼠未加力组和加力组、PN基因敲除小鼠组上颌加力组和未加力组,每组5只,其中加力组加力5d。处死后,显微CT扫描上下颌骨,并采用RT-PCR检测牙周膜中相关基因的表达水平。结果:与C57小鼠相比,PN基因敲除小鼠的牙槽骨出现明显的吸收,牙周膜连续性中断破坏。在C57小鼠中,加力组牙周膜中的PN、粘着斑激酶(FAK)和TGF-β1表达水平显著增强(P<0.05);在基因敲除鼠中,加力组牙周膜中的FAK(P<0.05)和TGF-β1表达水平显著增强(P<0.01);在同样加力的条件下,C57小鼠与PN基因敲除小鼠相比,TGF-β1显著降低(P<0.05),FAK表达水平显著升高(P<0.01)。结论:PN是正畸作用下牙周膜的改建过程一个重要分子环节,发挥着转导调控作用,TGF-β1--PN--FAK信号通路参与调控正畸作用下牙周膜的改建过程。 展开更多
关键词 骨膜蛋白 小鼠模型 基因敲除 正畸移动
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3种胆囊床止血方法在腹腔镜胆囊切除术中应用效果比较 预览
11
作者 王博 吴凡 +1 位作者 程洁 王丽颖 中国医学物理学杂志 CSCD 2019年第10期1239-1242,共4页
目的:观察腹腔镜下胆囊切除术(LC)中不同胆囊床止血方法的临床效果。方法:随机选取120例择期行腹腔镜下胆囊切除术患者,按照胆囊床止血方式不同分为3组:局部电凝组、全电凝组及生物纸组,比较3组患者术后2、12、24、48h腹腔累积引流量,... 目的:观察腹腔镜下胆囊切除术(LC)中不同胆囊床止血方法的临床效果。方法:随机选取120例择期行腹腔镜下胆囊切除术患者,按照胆囊床止血方式不同分为3组:局部电凝组、全电凝组及生物纸组,比较3组患者术后2、12、24、48h腹腔累积引流量,并在术前及术后24、72h检测患者肝功能指标。结果:生物纸组各时间段累计腹腔引流平均量均少于其他两组(P<0.05),各组组内术后24h生化指标较术前显著升高(P<0.05),各组间术后24h生化指标比较无统计学差异(P>0.05)。结论:腹腔镜下胆囊切除术中应用生物纸处理胆囊床能够有效预防创面出血及渗出,同时具有较好的生物安全性,对人体无不良影响。 展开更多
关键词 腹腔镜 胆囊切除术 胆囊床 止血 生物纸
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基于胸阻抗法的心排量检测系统研制 预览
12
作者 李晨洋 叶继伦 +2 位作者 张旭 孙阳 刘杰 中国医学物理学杂志 CSCD 2019年第7期818-825,共8页
基于胸阻抗法和自适应滤波方法实现对心排量等血液动力学参数的实时监测与计算。首先详细介绍胸阻抗法计算心排量的测量模型与原理,推导计算公式,对系统的心电、心阻抗、呼吸3个测量模块做了简要介绍。紧接着介绍系统的软件部分以及滤... 基于胸阻抗法和自适应滤波方法实现对心排量等血液动力学参数的实时监测与计算。首先详细介绍胸阻抗法计算心排量的测量模型与原理,推导计算公式,对系统的心电、心阻抗、呼吸3个测量模块做了简要介绍。紧接着介绍系统的软件部分以及滤波算法设计,算法部分重点介绍自适应滤波方法消除呼吸噪声的过程。最后将系统与德国Osypka Medical的ICON^TM产品以20名志愿者的采集数据进行准确性对比验证,得出每搏量SV的总体平均误差为3.70mL,均方根误差为6.49mL;心排量CO的总体平均误差为0.31L,均方根误差为0.69L,验证了本系统的可行性。对比结果显示,本系统实现并验证基于胸阻抗法测心排量等血液动力学参数的测量目的,具有极好的可应用性,但整个系统的工程化应用有待后续进一步改进研究。 展开更多
关键词 心血管疾病 血液动力学监测 心排量 胸阻抗法
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基于SFS-SVM的乳腺癌预测模型的构建 预览
13
作者 赖胜圣 刘虔铖 +3 位作者 余丽玲 刘文平 杨蕊梦 金浩宇 中国医学物理学杂志 CSCD 2019年第7期826-829,共4页
目的:构建基于序列前向选择算法(SFS)与支持向量机算法(SVM)分类器融合的乳腺癌预测模型,提高计算机辅助诊断技术对乳腺癌细针穿刺细胞病理的准确率。方法:对456组乳腺肿瘤病理数据作为训练集,利用SFS-SVM算法对30个特征进行筛选,得到... 目的:构建基于序列前向选择算法(SFS)与支持向量机算法(SVM)分类器融合的乳腺癌预测模型,提高计算机辅助诊断技术对乳腺癌细针穿刺细胞病理的准确率。方法:对456组乳腺肿瘤病理数据作为训练集,利用SFS-SVM算法对30个特征进行筛选,得到最优的特征组合,再用112组乳腺肿瘤病理数据作为测试集验证,构建乳腺癌预测模型。该模型的预测精度通过5折交叉验证进行评价。评价指标包括:受试者工作特性曲线(ROC)下面积(AUC)、准确率(ACC)、敏感度和特异度。结果:构建了基于SFS-SVM的乳腺癌预测模型,该模型(AUC为98.39%,ACC为97.35%)相对于单独SVM算法(AUC为97.00%,ACC为92.42%)有一定的提高。结论:基于SFS特征选择的SVM分类器乳腺癌预测模型能较好地对乳腺癌进行辅助诊断。 展开更多
关键词 乳腺癌 预测模型 序列前向选择算法 支持向量机算法
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基于肌电信号分析研究柔性电极设计参数对电极性能的影响 预览
14
作者 柳叶潇 徐昱琳 赵翠莲 中国医学物理学杂志 CSCD 2019年第7期830-835,共6页
柔性电极因其穿戴式表面肌电采集的优势而得到研究学者的广泛关注,但很少有研究针对柔性电极的设计参数提供明确的指导和规范。本实验首先对可能影响电极性能的参数进行了分析;然后利用柔性印刷工艺与喷墨印刷工艺制作5种不同规格的柔... 柔性电极因其穿戴式表面肌电采集的优势而得到研究学者的广泛关注,但很少有研究针对柔性电极的设计参数提供明确的指导和规范。本实验首先对可能影响电极性能的参数进行了分析;然后利用柔性印刷工艺与喷墨印刷工艺制作5种不同规格的柔性干电极,并将其与商用湿电极进行对比,设计基于尺侧腕伸肌的肌电采集实验,得到100个表面肌电信号段;最后对信号段的时频域特性进行分析,从而确定相关参数对电极性能的影响。结果表明增加电极高度后的有源柔性印刷电路板电极具有更好的信号采集性能。 展开更多
关键词 柔性电极 表面肌电 设计参数 时频域
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基于脑电信号的疼痛强度识别方法研究 预览
15
作者 李冬 金韬 +3 位作者 冯智英 左路路 朱翔 刘伟明 中国医学物理学杂志 CSCD 2019年第7期836-840,共5页
目的:通过对疼痛患者的脑电信号进行特征提取和特征选择,实现对疼痛等级的量化评估。方法:对临床采集的脑电信号进行离散小波变换得到近似和细节系数,根据每层分解系数计算子带能量占比、系数统计特征、样本熵和锁相值,组成特征向量。... 目的:通过对疼痛患者的脑电信号进行特征提取和特征选择,实现对疼痛等级的量化评估。方法:对临床采集的脑电信号进行离散小波变换得到近似和细节系数,根据每层分解系数计算子带能量占比、系数统计特征、样本熵和锁相值,组成特征向量。利用随机森林进行特征选择和疼痛预测。结果:实现对疼痛等级的三分类,平均分类准确率为91.7%,其中无痛和重痛的分类准确率达100%。结论:本研究方法可以有效地对脑电信号进行特征提取和选择,以较高的准确率实现疼痛强度的识别,为临床疼痛的客观评估奠定基础。 展开更多
关键词 脑电信号 疼痛强度识别 带状疱疹后遗神经痛 特征提取 随机森林
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带金属植入物患者调强放射治疗计划中射野角度设置对剂量计算准确度的影响 预览
16
作者 赵培峰 孙彦泽 周钢 中国医学物理学杂志 CSCD 2019年第8期882-886,共5页
目的:对金属植入物及其伪影在放疗计划中产生的剂量计算偏差进行测试,评估射野角度设置对调强放射治疗(IMRT)计划剂量计算准确度的影响。方法:模拟髋关节置换患者,在CIRS调强模体中插入两根不锈钢金属棒。将指形电离室分别置于金属棒所... 目的:对金属植入物及其伪影在放疗计划中产生的剂量计算偏差进行测试,评估射野角度设置对调强放射治疗(IMRT)计划剂量计算准确度的影响。方法:模拟髋关节置换患者,在CIRS调强模体中插入两根不锈钢金属棒。将指形电离室分别置于金属棒所在平面内中间位置的3个点,采用带金属伪影消减技术的CT模拟定位机获取未经校正和校正后的模体图像。在Monaco计划系统中利用两种CT图像,在0o~360o内每隔5o设置一个射野(10 cm×10 cm,100 MU),检测不同入射路径射野的剂量计算偏差。勾画靶区和危及器官,设计5野和7野IMRT计划,每种计划分别设有0、1或2个射野的入射路径通过金属区域,检测射野角度设置对IMRT计划剂量计算偏差的影响。结果:入射路径没有通过金属区域的单个射野在未校正及校正后图像中的剂量计算偏差分别为3.24%和1.56%,入射路径通过金属区域时剂量计算偏差分别达到5.51%~72.14%和5.32%~48.19%。在5野IMRT计划中,当有0、1和2个入射路径通过金属区域的射野时,未校正图像的计划剂量计算偏差分别为3.15%、8.75%和13.33%,校正图像的计划剂量计算偏差分别为1.54%、5.93%和9.06%;7野IMRT计划中,未校正图像的计划剂量计算偏差分别为3.03%、5.28%和10.71%,校正图像的计划剂量计算偏差分别为1.29%、4.38%和7.75%。结论:放射治疗计划中入射路径通过金属区域的射野会严重影响剂量计算的准确度,应尽量避免使用这种射野。虽然采用金属伪影消减技术校正CT图像能够改善这种影响,但在IMRT计划中存在两个及以上的这种射野可能导致临床上不可接受的剂量计算偏差。 展开更多
关键词 金属植入物 调强放射治疗 射野角度 剂量计算
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RapidArc与HybridArc技术在大体积脑转移瘤立体定向放射外科中的剂量学比较 预览
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作者 张平 邓官华 +4 位作者 戴鹏 罗龙辉 黄庆 蔡林波 王军 中国医学物理学杂志 CSCD 2019年第8期887-891,共5页
目的:探讨RapidArc与HybridArc技术对大体积脑转移瘤的立体定向放射外科计划剂量学参数和机器跳数的影响。方法:选择10例颅内大体积脑转移瘤患者作为研究对象。分别采用RapidArc和HybridArc技术设计计划,比较两组计划的靶区适形度指数(... 目的:探讨RapidArc与HybridArc技术对大体积脑转移瘤的立体定向放射外科计划剂量学参数和机器跳数的影响。方法:选择10例颅内大体积脑转移瘤患者作为研究对象。分别采用RapidArc和HybridArc技术设计计划,比较两组计划的靶区适形度指数(CI)、梯度跌落指数(GI)、均匀性指数(HI),危及器官剂量分布,靶区周边正常组织受量体积以及机器跳数。结果:与RapidArc计划相比,HybridArc计划的靶区HI差异无统计学意义(t=-1.400,P=0.161),CI不接近1,而GI更接近于1,差异具有统计学意义(CI:t=-2.521,P=0.012;GI:t=-2.240,P=0.025)。与RapidArc计划相比,HybridArc计划的周边正常组织2 Gy剂量受照体积更少,差异有统计学意义(P=0.012),4、6、8和12 Gy剂量受照体积比较,差异无统计学意义(P=0.575、0.050、0.069、0.068),16和20 Gy剂量受照体积更高,差异有统计学意义(P=0.012、0.017)。与RapidArc计划相比,HybridArc计划的脑干、右眼、左侧视神经和右侧视神经最大受照剂量更低,差异具有统计学意义(P=0.012、0.017、0.017、0.017),左侧晶体、右侧晶体、左眼、视交叉最大受照剂量相似(P≥0.05)。与RapidArc计划相比,HybridArc计划的机器跳数平均减少908 MU。结论:在大体积脑转移瘤立体定向放射外科中,采用HybridArc技术设计计划,靶区适形度更好,剂量梯度跌落更陡,且可明显减少机器跳数,但正常组织高剂量区受量更高,部分危及器官最大受照剂量更低。 展开更多
关键词 大体积脑转移瘤 立体定向放射外科 HybridArc技术 RapidArc技术 剂量学比较
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国产NT-AD200型三维水箱射束扫描性能验证 预览
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作者 胡金有 谢朝 +2 位作者 刘湘乡 殷云鹏 邹炼 中国医学物理学杂志 CSCD 2019年第2期125-129,共5页
目的:全面了解中国测试技术研究院NT-AD200型三维水箱的射束扫描精度与性能。方法:以德国IBA公司Blue Phantom 2三维水箱为参照,分别使用NT-AD200型三维水箱与Blue Phantom 2三维水箱对美国瓦里安公司TrueBeam医用直线加速器进行6 MV光... 目的:全面了解中国测试技术研究院NT-AD200型三维水箱的射束扫描精度与性能。方法:以德国IBA公司Blue Phantom 2三维水箱为参照,分别使用NT-AD200型三维水箱与Blue Phantom 2三维水箱对美国瓦里安公司TrueBeam医用直线加速器进行6 MV光子线剂量学数据采集。测量源皮距为100 cm和不同射野大小条件下的百分深度剂量(PDD)曲线,比较分析各相同射野条件下不同深度的离轴比(OAR)曲线。结果:与进口设备相比,在机械控制及易用性方面,NT-AD200还存在着一定的差距。在射束扫描性能方面,以Blue Phantom 2数据为基准,PDD建成区以外剂量偏差均值均小于1%,标准差小于0.3%,建成区最大剂量偏差出现在(3×3)cm^2射野大小,为-5.23%±7.41%。OAR曲线80%射野大小范围内偏差均值均小于1%,标准差小于0.3%;80%~120%射野大小范围内(半影区)剂量偏差均值均小于1%,但标准差为0.51%~1.31%;120%射野大小范围以外NT-AD200型水箱的OAR比Blue Phantom 2水箱均偏大1%左右。结论:NT-AD200型三维水箱与Blue Phantom 2三维水箱采集的剂量学数据有很好的一致性,射束扫描性能与进口设备相当。 展开更多
关键词 NT-AD200 BLUE PHANTOM 2 三维水箱 PDD OAR曲线
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基于形变配准和伪CT的鼻咽癌自适应放疗剂量评估 预览
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作者 周琼 李永武 +3 位作者 王奇 施国志 庞晓燕 周勤煊 中国医学物理学杂志 CSCD 2019年第8期892-897,共6页
目的:基于形变配准千伏级锥形束CT(kV CBCT)生成的伪CT图像,探讨了鼻咽癌自适应放疗的优势和重要性。方法:选取10例鼻咽癌患者1套定位CT图像和每周的摆位验证kV CBCT图像,采用Velocity软件形变配准生成6套伪CT。定位图像CT0上制定的Arc... 目的:基于形变配准千伏级锥形束CT(kV CBCT)生成的伪CT图像,探讨了鼻咽癌自适应放疗的优势和重要性。方法:选取10例鼻咽癌患者1套定位CT图像和每周的摆位验证kV CBCT图像,采用Velocity软件形变配准生成6套伪CT。定位图像CT0上制定的Arc计划Plan0分别复制到6套伪CT上:A组方案是不改变参数直接计算最终剂量;B组方案是重新优化设计计算剂量。A、B两组各6次计划的剂量分别形变配准累积到CT0上得到累积剂量Dose_actual和Dose_replan。比较A组、B组和原计划每周肿瘤靶区和危及器官体积以及累积剂量的变化。结果:10例患者PGTVnx、GTVnd、PTV、左右腮腺体积退缩比率为3.81%±7.67%、11.45%±9.89%、3.50%±2.50%、23.67%±7.39%、24.18%±6.69%。A组方案的靶区PGTVnx、GTVnd、PTV D95剂量比原计划平均每周分别下降了0.946、1.054、0.809、0.848、1.426、0.799 Gy,1.407、1.501、1.627、1.236、2.028、1.373 Gy,2.330、3.419、3.938、2.696、4.213、2.574 Gy。B组计划与原计划处方剂量吻合度较高。相比于原计划,A组左侧腮腺D50、Dmean分别提高0.43、0.10 Gy,V30降低了1.94%;右侧腮腺D50、Dmean、V30分别提高了2.59 Gy、2.81 Gy、8.97%。B组左侧腮腺D50、Dmean、V30比原计划分别降低1.22 Gy、1.13 Gy、4.15%,右侧腮腺D50、Dmean、V30比原计划提高了2.8 Gy、3.09 Gy、5.44%。结论:相对于实际照射剂量,应用形变配准kV CBCT生成伪CT图像的鼻咽癌自适应放疗,既保证肿瘤靶区剂量与原计划Plan0一致,同时降低了危及器官的累积照射剂量,具有一定程度的剂量学优势。 展开更多
关键词 鼻咽癌 形变配准 自适应放疗 kV CBCT 伪CT Velocity软件
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国产医用直线加速器开展立体定向放射治疗的可行性研究 预览
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作者 聂鑫 韩军 +7 位作者 杨晶 祝小惠 柳刚 刘洪源 曹婷 梁志文 陈秘 李勤 中国医学物理学杂志 CSCD 2019年第2期130-135,共6页
目的:从剂量输出、机械性能和辐射性能方面比较两种进口医用电子直线加速器和3种国产医用电子直线加速器的各项参数指标,对比分析国产医用直线加速器的技术和性能是否达到开展立体定向放射治疗的基本标准。方法:选取两种开展过立体定向... 目的:从剂量输出、机械性能和辐射性能方面比较两种进口医用电子直线加速器和3种国产医用电子直线加速器的各项参数指标,对比分析国产医用直线加速器的技术和性能是否达到开展立体定向放射治疗的基本标准。方法:选取两种开展过立体定向放射治疗的进口医用电子直线加速器和3种装机量较大的国产医用电子直线加速器。利用电离室和静电计在水模体上测量加速器的剂量输出性能;利用坐标纸、前指针、刻度尺等工具测量加速器机械精度;通过PIPSpro5.3.1和doselab图形分析软件测量加速器辐射性能和到位精度,从而分析固体水和EBT免冲洗胶片记录辐射野。结果:以AAPM TG-142和中华人民共和国医药行业标准YY0832.2-2015为参考,建立一套完整的针对国产电子医用直线加速器的评价标准。检测发现国产加速器输出剂量精度、重复性、线性较高,旋转机架、准直器和治疗床辐射野等中心精度大部分小于1 mm,铅门和多叶准直器平均到位精度小于0.5 mm,两种国产加速器端对端偏差结果小于5%,说明国产加速器基本性能较好。结论:部分国产加速器从剂量输出和治疗精度方面已达到开展立体定向放射治疗的基本要求,但开展立体定向治疗需要相关放疗单位投入更多的人力和相应设备做好加速器的质量保证和质量控制工作。 展开更多
关键词 医用电子直线加速器 立体定向放射治疗 技术性能 评价体系
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