期刊文献+

为您找到了以下期刊:

共找到3,464篇文章
< 1 2 174 >
每页显示 20 50 100
N5,N10-亚甲基四氢叶酸还原酶基因多态性指导个体化叶酸用药对慢性肾衰竭血液透析患者同型半胱氨酸的影响 预览
1
作者 柴琳 刘伟 +1 位作者 穆晓霞 张有才 临床肾脏病杂志 2019年第5期362-365,共4页
目的观察慢性肾衰竭维持性血液透析(MHD)患者在N5,N10-亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因多态性指导下的个体化服用叶酸治疗纠正高同型半胱氨酸血症的效果。方法研究纳入93例一般状况稳定的MHD患者,分为普通治疗组和个体化治疗组。两组... 目的观察慢性肾衰竭维持性血液透析(MHD)患者在N5,N10-亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因多态性指导下的个体化服用叶酸治疗纠正高同型半胱氨酸血症的效果。方法研究纳入93例一般状况稳定的MHD患者,分为普通治疗组和个体化治疗组。两组患者均行低通量透析,并在研究期间透析器和血流量保持前后稳定。在透析治疗基础上,普通治疗组患者均口服叶酸15mg/d,个体化治疗组依据患者MTHFR基因型决定叶酸用量,纯合子突变型(TT)、杂合子突变型(CT)和野生型(CC)患者分别口服叶酸剂量为30mg/d、15mg/d和10mg/d。两组均治疗3个月,且所有患者均不使用维生素B12。观察两组治疗前后血清同型半胱氨酸(Hcy)水平。结果给予叶酸普通治疗能有效降低慢性肾衰MHD患者血清Hcy水平,而依据MTHFR基因型个体化给予叶酸治疗的患者血清Hcy水平改善情况更佳,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论MTHFR基因多态性指导个体化叶酸用药联合低通量透析能有效纠正慢性肾衰竭MHD患者高同型半胱氨酸血症。 展开更多
关键词 高同型半胱氨酸血症 叶酸 N5 N10-亚甲基四氢叶酸还原酶 透析
在线阅读 免费下载
枸橼酸钠抗凝在血液透析滤过治疗中的效果观察 预览
2
作者 毕晓红 吴岚 +3 位作者 张永志 王文峰 杨盼 江丽娟 临床肾脏病杂志 2019年第2期112-115,共4页
目的探讨动静脉端同时泵入枸橼酸钠抗凝在血液透析滤过(HDF)治疗中的有效性和安全性。方法选择武汉大学中南医院肾内科血液净化中心于2017年7月至2018年6月间有活动性出血或出血倾向的患者60例作为研究对象,使用4%枸橼酸钠体外局部抗凝... 目的探讨动静脉端同时泵入枸橼酸钠抗凝在血液透析滤过(HDF)治疗中的有效性和安全性。方法选择武汉大学中南医院肾内科血液净化中心于2017年7月至2018年6月间有活动性出血或出血倾向的患者60例作为研究对象,使用4%枸橼酸钠体外局部抗凝,在动静脉端分别泵入,同时调节透析液离子浓度,密切监测血气分析,记录患者生命体征、体外循环管路及透析器的凝血情况。结果 (1)60例患者114次HDF4 h治疗均完成,其中Ⅰ级凝血发生8例,Ⅱ级凝血发生2例;(2)治疗前、治疗2 h、治疗结束时血气分析结果中pH值、PCO2、HCO3-、BE、Na+、外周游离钙较治疗前上升,但在正常范围内,差异有统计学意义(P<0.05);(3)患者治疗过程中生命体征平稳,未有患者出现口唇、面部、指尖麻木及手足抽搐等临床症状;(4)60例患者114次治疗均未出现因枸橼酸钠抗凝导致的原有出血加重及新发出血事件。结论采用动静脉端同时泵入枸橼酸钠并辅以调节透析液离子浓度的方法,对有出血情况或出血倾向患者进行含钙透析液HDF治疗安全有致;治疗时需要严密监测血气分析变化,并根据血气分析变化调节透析液离子浓度。 展开更多
关键词 枸橼酸钠 抗凝 血液透析滤过
在线阅读 免费下载
Nrf2-Keap1信号通路在急性肾损伤中的研究进展 预览
3
作者 黄希杰 杨陈 +3 位作者 安宁 唐皓璇 梁东 刘华锋 临床肾脏病杂志 2019年第5期366-371,共6页
急性肾损伤(AKI)是一组极具危害的临床综合征,表现为肾功能快速下降,伴高发病率、高致死率。氧化应激反应被大量研究证实是各种因素下促进AKI发生发展的共同通路,而核因子E2相关因子2(nuclear factor erythroid 2-related factor2,Nrf2... 急性肾损伤(AKI)是一组极具危害的临床综合征,表现为肾功能快速下降,伴高发病率、高致死率。氧化应激反应被大量研究证实是各种因素下促进AKI发生发展的共同通路,而核因子E2相关因子2(nuclear factor erythroid 2-related factor2,Nrf2)介导大量涉及氧化还原反应的基因表达,其活化是细胞的主要防御机制之一。本文将近年关于Nrf2-Keap1信号通路在AKI中的研究进展做一总结,并且对Nrf2激活剂在临床应用中的研究现状展开讨论,以期为AKI的防治提供依据。 展开更多
关键词 核因子E2相关因子2 KEAP1 急性肾损伤 氧化还原反应 自噬 线粒体
在线阅读 免费下载
血/尿胱抑素C在老年脓毒症患者急性肾损伤中的临床研究 预览
4
作者 朱国超 廖铁 +3 位作者 徐翊 陈净 李瑞雪 崔军凯 临床肾脏病杂志 2019年第2期116-120,共5页
目的研究血、尿胱抑素C在老年脓毒症患者急性肾损伤(AKI)中的临床价值。方法回顾性研究江汉大学附属医院重症医学科老年脓毒症患者76例。根据是否出现AKI分为非AKI组和AKI组,比较2组的临床特征、实验室及生理学指标,并采用受试者工作特... 目的研究血、尿胱抑素C在老年脓毒症患者急性肾损伤(AKI)中的临床价值。方法回顾性研究江汉大学附属医院重症医学科老年脓毒症患者76例。根据是否出现AKI分为非AKI组和AKI组,比较2组的临床特征、实验室及生理学指标,并采用受试者工作特征曲线(ROC)分析研究变量(血、尿胱抑素C及血肌酐)预测脓毒患者发生AKI的精确性。结果 76例老年脓毒症患者,27例发生了AKI,发生率为35.5%。与非AKI组比较,AKI组患者的APACHEⅡ评分较高(P<0.05);SOFA评分较高(P<0.05);前降钙素均较高(P<0.05),平均动脉压较低(P<0.01)。AKI组患者的血胱抑素、尿胱抑素明显高于非AKI组,组间差异有统计学意义(P<0.01),而在血肌酐、死亡率方面,2组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。根据RIFLE分级,将AKI分为3级,其中出现R级(Risk)有5例,占18.5%;I级(Injury)有9例,占33.3%;F级(Failure)13例,占48.1%;持续性肾脏替代治疗(CRRT)发生率为48.1%。ROC曲线显示,血胱抑素的曲线下面积为0.877,尿胱抑素的曲线下面积为0.867(P<0.01),血肌酐的曲线下面积为0.592(P>0.05)。结论联合血、尿胱抑素及尿量可早期预测老年脓毒症患者AKI的发生。 展开更多
关键词 脓毒症 急性肾损伤 胱抑素C 感染
在线阅读 免费下载
PLA2R1和HLA基因多态性与特发性膜性肾病易感性的研究进展 预览
5
作者 谢大星 陆晨 临床肾脏病杂志 2019年第5期371-375,共5页
膜性肾病(membranous nephropathy,MN)是成人肾病综合征最常见的病理类型之一。发病高峰为40~50岁,男性多于女性,病理特征为肾小球脏层上皮细胞下免疫复合物弥漫性沉积、基底膜增厚伴钉突形成。肾小球疾病最常见的病理类型为IgA肾病,排... 膜性肾病(membranous nephropathy,MN)是成人肾病综合征最常见的病理类型之一。发病高峰为40~50岁,男性多于女性,病理特征为肾小球脏层上皮细胞下免疫复合物弥漫性沉积、基底膜增厚伴钉突形成。肾小球疾病最常见的病理类型为IgA肾病,排在其后的为MN,而MN正在以每年13%的速度增长,已有超过IgA肾病的趋势。研究表明约1/3的特发性膜性肾病表现为自发缓解,约1/3表现为持续蛋白尿,约1/3在10年内进入终末期肾病。近年来从遗传学角度研究MN,认为MN的发展与某些基因的多态性位点相关,本文就磷脂酶A2受体(PLA2R1)和人类白细胞抗原(HLA)基因多态性与特发性膜性肾病易感性的研究进展进行综述。 展开更多
关键词 膜性肾病 人类白细胞抗原 磷脂酶A2受体1
在线阅读 免费下载
血栓弹力图在膜性肾病高凝状态中的诊断价值 预览
6
作者 苏禾 陈卫东 刘磊 临床肾脏病杂志 2019年第2期121-125,共5页
目的探讨血栓弹力图(TEG)对膜性肾病(MN)患者高凝状态的诊断价值,对预防及治疗MN血栓形成提供指导依据。方法选择2017年9月至2018年7月在蚌埠医学院第一附属医院肾内科经肾脏活检确诊的61例MN患者和36例微小病变(MCD)患者作为研究对象,2... 目的探讨血栓弹力图(TEG)对膜性肾病(MN)患者高凝状态的诊断价值,对预防及治疗MN血栓形成提供指导依据。方法选择2017年9月至2018年7月在蚌埠医学院第一附属医院肾内科经肾脏活检确诊的61例MN患者和36例微小病变(MCD)患者作为研究对象,20名健康体检者作为对照组。MN和MCD患者按血清白蛋白(Alb)水平(<20 g/L或20~30 g/L)共分为四个亚组。主要观察TEG参数包括反应时间(R时间)、α角、最大振幅(MA)和凝血指数(CI),对MN和MCD四个亚组的TEG参数进行比较分析。结果线性回归分析表明MN患者TEG参数与Alb相关,具有统计学意义(P<0.01)。对照组与患者亚组比较,正常对照组R时间明显高于MN亚组,但与MCD亚组比较无统计学差异。NS患者(MCD和MN)的α角、MA和CI值显著高于健康对照组(P<0.05)。结论 MN患者比正常人和MCD患者更可能存在高凝状态。特别是对于严重低白蛋白血症的MN患者,应加强预防高凝状态。TEG可全面、准确地评估MN患者的高凝状态,相对于常规凝血试验更为敏感,对于MN患者高凝状态的诊断具有一定价值。 展开更多
关键词 膜性肾病 肾病综合征 血栓弹力图 高凝状态
在线阅读 免费下载
呋塞米与对比剂肾病的研究进展 预览
7
作者 林开阳 陈汉川 +1 位作者 王孙蓥 郭延松 临床肾脏病杂志 2019年第5期376-379,共4页
随着影像学及介入诊疗的快速发展,对比剂的使用在临床上越来越普遍,对比剂肾病(contrast-induced nephropathy,CIN)作为对比剂使用中最常见的并发症,可增加患者血液透析、死亡风险,且延长住院时间、增加医疗费用,使患者生活质量、生命... 随着影像学及介入诊疗的快速发展,对比剂的使用在临床上越来越普遍,对比剂肾病(contrast-induced nephropathy,CIN)作为对比剂使用中最常见的并发症,可增加患者血液透析、死亡风险,且延长住院时间、增加医疗费用,使患者生活质量、生命健康受到显著影响,然而目前CIN尚无有效的治疗手段。水化作为CIN预防策略中目前循证最多、最为有效方式,一直是广泛应用于临床。然而在慢性肾脏病、充血性心力衰竭等CIN高危患者中,水化不当反而容易加重心肾功能损害,因此如何达到“充分”而又避免“过度”至关重要。呋塞米作为心肾功能不全患者常用的药物,对CIN的作用报道不一。本文将对CIN进行简单概述并对呋塞米与CIN的相关研究进展做一综述。 展开更多
关键词 对比剂肾病 利尿剂 呋塞米 冠状动脉介入 水化
在线阅读 免费下载
2型糖尿病合并原发肾淀粉样变性病一例 预览
8
作者 田丽娜 龙昌柱 +1 位作者 张祖隆 袁静 临床肾脏病杂志 2019年第5期380-382,共3页
糖尿病肾病(diabetic kidney disease,DKD)是糖尿病最常见的严重并发症之一,已成为终末期肾病的首要原因[1]。但并非每一个糖尿病患者的肾损害都能无条件的归结为DKD,糖尿病出现肾损害不一定是DKD,可能是糖尿病合并其他肾脏疾病,二者的... 糖尿病肾病(diabetic kidney disease,DKD)是糖尿病最常见的严重并发症之一,已成为终末期肾病的首要原因[1]。但并非每一个糖尿病患者的肾损害都能无条件的归结为DKD,糖尿病出现肾损害不一定是DKD,可能是糖尿病合并其他肾脏疾病,二者的治疗和转归不同。随着超声引导下肾脏穿刺活检技术的广泛开展,发现2型糖尿病合并非糖尿病肾病(non 2 diabetic renal disease,NDRD)的病例并非少见。 展开更多
关键词 2型糖尿病 糖尿病肾病 非糖尿病性肾损害 原发肾淀粉样变性病
在线阅读 免费下载
一例合并妊娠的维持性血液透析患者人工血管内瘘血栓事件的处置 预览
9
作者 卢永新 王瑾瑞 +3 位作者 杨毕 孙阳 孙燕娥 郭兰芬 临床肾脏病杂志 2019年第5期383-384,共2页
病例资料患者,女,37岁,因“维持性血液透析10年,左上肢内瘘血管杂音消失2h”入院。已诊断“慢性肾脏病5期、慢性肾小球肾炎、肾性高血压、肾性贫血”,5年前诊断“重度骨质疏松、肾性骨病、甲状旁腺功能亢进”,2015年5月至北京中日友好... 病例资料患者,女,37岁,因“维持性血液透析10年,左上肢内瘘血管杂音消失2h”入院。已诊断“慢性肾脏病5期、慢性肾小球肾炎、肾性高血压、肾性贫血”,5年前诊断“重度骨质疏松、肾性骨病、甲状旁腺功能亢进”,2015年5月至北京中日友好医院行甲状旁腺切除术、左上肢动静脉内瘘重建术。生育史:G3P1 ,顺产1女婴,入院前因“停经50d”,妇产彩超诊断“早孕”。 展开更多
关键词 人工血管内瘘 血栓 血液透析 妊娠
在线阅读 免费下载
血液透析患者肝素诱导的血小板减少症一例 预览
10
作者 叶伟翔 王小琴 临床肾脏病杂志 2019年第5期385-387,共3页
病例资料患者,男,76岁。因“发现血肌酐升高3年”,于2017年7月19日至湖北省中医院肾内科住院。既往高血压病病史12年余,糖尿病病史12年余、乙型病毒性肝炎病史12年及脑梗死病史、阑尾炎手术史。否认药物过敏史。患者3年前因头昏至当地... 病例资料患者,男,76岁。因“发现血肌酐升高3年”,于2017年7月19日至湖北省中医院肾内科住院。既往高血压病病史12年余,糖尿病病史12年余、乙型病毒性肝炎病史12年及脑梗死病史、阑尾炎手术史。否认药物过敏史。患者3年前因头昏至当地医院体检发现血肌酐升高,未予特殊处理。 展开更多
关键词 血液透析 肝素 低分子肝素 肝素诱导 血小板减少症
在线阅读 免费下载
肾综合征出血热并发急性肝肾衰竭、胰腺炎、胆囊炎一例 预览
11
作者 窦海川 陈燕 +1 位作者 张洋 王红月 临床肾脏病杂志 2019年第6期470-470,F0003共2页
病例资料患者:男,41岁,因“间断发热5 d,发现肾功能异常1 d”于2017年3月7日入院。入院前5 d无明显诱因出现发热,体温在37.3℃左右,伴腰痛、背部疼痛及恶心、腹胀。入院前1 d体温39.5℃,当地医院检查发现尿蛋白阳性,血肌酐120μmol/L左... 病例资料患者:男,41岁,因“间断发热5 d,发现肾功能异常1 d”于2017年3月7日入院。入院前5 d无明显诱因出现发热,体温在37.3℃左右,伴腰痛、背部疼痛及恶心、腹胀。入院前1 d体温39.5℃,当地医院检查发现尿蛋白阳性,血肌酐120μmol/L左右,血小板较低,转氨酶明显高于正常,考虑为“肝肾衰竭、发热待查”,予以抗炎等治疗(具体不详),无好转遂来我院。 展开更多
关键词 肾综合征 出血热 胰腺炎
在线阅读 免费下载
血管紧张素Ⅱ1型受体及其拮抗剂对肾脏损伤和高糖诱导巨噬细胞的影响 预览
12
作者 江肖 吴永贵 临床肾脏病杂志 2019年第2期126-133,140共9页
目的探究糖尿病肾病(DN)患者肾脏损伤与血管紧张素Ⅱ1型受体(AT1R)的表达及巨噬细胞浸润之间的关系,以及AT1R拮抗剂氯沙坦对巨噬细胞的调控作用。方法收集不同病理分期的DN患者肾穿刺样本,并收集肾癌患者的癌旁组织作为癌旁对照组,免疫... 目的探究糖尿病肾病(DN)患者肾脏损伤与血管紧张素Ⅱ1型受体(AT1R)的表达及巨噬细胞浸润之间的关系,以及AT1R拮抗剂氯沙坦对巨噬细胞的调控作用。方法收集不同病理分期的DN患者肾穿刺样本,并收集肾癌患者的癌旁组织作为癌旁对照组,免疫组化法检测不同病理分期患者肾组织中AT1R的表达以及CD68阳性巨噬细胞的浸润;从医院HIS系统调取患者信息,比较肾穿刺前服用过血管紧张素Ⅱ1型受体拮抗剂(ARB)类药物的患者与未服用过ARB类药物的患者之间巨噬细胞浸润的改变。细胞实验以骨髓来源的巨噬细胞作为研究对象,高糖作为刺激因素,不同浓度的氯沙坦作为干预因素;采用流式细胞术测定巨噬细胞的纯度、共刺激分子的表达以及吞噬能力;采用实时荧光定量PCR法以及Elisa法测定各组细胞中炎症因子、巨噬细胞分型标记物的mRNA及蛋白表达;应用一氧化氮(NO)试剂盒检测各组细胞培养上清液中NO的表达。结果与癌旁对照组相比,DNⅢ型和Ⅳ型患者的肾脏中AT1R的表达有明显上升趋势,差异具有统计学意义(P<0.05)。随着DNⅢ型和Ⅳ型患者的肾脏中AT1R的表达上升,巨噬细胞浸润明显增加(P<0.05)。此外,在相同病理分期的患者中,服用过ARB类药物的患者较未服用的患者其肾组织中的巨噬细胞浸润明显减少(P<0.05)。细胞实验结果进一步证实使用氯沙坦干预后能显著减少巨噬细胞活化,抑制高糖诱导的巨噬细胞M1型分化。结论 AT1R在肾脏中的表达水平及巨噬细胞浸润程度与DN患者肾脏损伤程度成正相关,ARB类药物能减轻DN患者肾脏组织中巨噬细胞浸润及活化。 展开更多
关键词 血管紧张素Ⅱ1型受体 巨噬细胞 糖尿病肾病
在线阅读 免费下载
肾炎康对阿霉素肾病大鼠结缔组织生长因子和纤维连结蛋白表达的影响 预览
13
作者 谢议凤 李艳芳 +2 位作者 赵先锋 陆祝广 蒋耀平 临床肾脏病杂志 2019年第2期134-140,共7页
目的观察肾炎康袋泡剂对阿霉素肾病大鼠的治疗作用,并研究其作用机制。方法随机选取10只大鼠为空白对照组,剩余大鼠采用一次性尾静脉注射阿霉素的方法建立阿霉素肾病模型,并随机分为肾病模型组、肾炎康组、泼尼松组,每组10只,肾病模型... 目的观察肾炎康袋泡剂对阿霉素肾病大鼠的治疗作用,并研究其作用机制。方法随机选取10只大鼠为空白对照组,剩余大鼠采用一次性尾静脉注射阿霉素的方法建立阿霉素肾病模型,并随机分为肾病模型组、肾炎康组、泼尼松组,每组10只,肾病模型组予以生理盐水连续灌胃给药8周,肾炎康组和泼尼松组分别予以肾炎康袋泡剂煎液和泼尼松连续灌胃给药8周。收集末次给药后24 h尿液检测尿蛋白水平;取动脉血检测肾功能指标(血清肌酐、尿素和尿酸);取肾脏组织进行病理学染色并计算肾小球硬化指数;采用免疫组织化学染色法检测肾组织中结缔组织生长因子(connective tissue growth factor,CTGF)和纤维连结蛋白(fibronectin,FN)蛋白表达水平;采用qPCR法检测肾组织中CTGF和FN的mRNA相对表达水平。结果肾炎康干预治疗能够显著降低阿霉素肾病大鼠的血清中肌酐、尿素、尿酸水平和尿蛋白水平(P<0.05);肾炎康能够显著改善阿霉素肾病大鼠肾脏的病理结构,抑制肾纤维化水平(P<0.05),并显著降低肾病大鼠肾小球硬化指数(P<0.05)。此外,肾炎康能够显著抑制肾病大鼠肾脏组织中CTGF、FN蛋白和mRNA表达水平(P<0.05)。对于阿霉素肾病大鼠,肾炎康整体改善效果弱于泼尼松,但治疗效果仍然明显。结论肾炎康袋泡剂对阿霉素肾病大鼠有确切的治疗和改善作用,其作用可能是通过调控CTGF和FN表达进而抑制阿霉素肾病大鼠肾纤维化来实现的。 展开更多
关键词 肾炎康袋泡剂 阿霉素肾病大鼠 结缔组织生长因子 纤维连结蛋白
在线阅读 免费下载
癫痫持续状态致横纹肌溶解继发急性肾损伤一例 预览
14
作者 陈晨 王皓 临床肾脏病杂志 2019年第2期154-156,共3页
癫痫持续状态(SE)是神经内科常见急症之一。传统意义上的SE指1次癫痫发作至少持续30 min以上,或2次发作间歇期意识不恢复;发作期间伴随强烈肌肉阵挛和葡萄糖及氧耗竭,可引起机体代谢紊乱,有较高的致残率及致死率[1]。横纹肌溶解症(rhabd... 癫痫持续状态(SE)是神经内科常见急症之一。传统意义上的SE指1次癫痫发作至少持续30 min以上,或2次发作间歇期意识不恢复;发作期间伴随强烈肌肉阵挛和葡萄糖及氧耗竭,可引起机体代谢紊乱,有较高的致残率及致死率[1]。横纹肌溶解症(rhabdomyolysis,RM)可由多种原因引起,理论上癫痫持续状态中长时间肌肉阵挛造成过高的肌肉压力可导致肌细胞崩解进而引起横纹肌溶解. 展开更多
关键词 癫痫持续状态 横纹肌溶解症 急性肾损伤
在线阅读 免费下载
不同组合透析方案对维持性血液透析患者相关并发症的影响 预览
15
作者 危志强 章旭 +4 位作者 蔡小琴 李海涛 丁浩 赵艳茹 曹娟 临床肾脏病杂志 2019年第7期516-519,共4页
目的观察不同组合透析方案治疗对维持性血液透析(MHD)患者生化指标及相关并发症的疗效。方法选择泰州市人民医院血液净化中心MHD患者80例,治疗方案均为血液透析(HD)(2次/周)、血液透析滤过(HDF)(1次/周)、血液透析联合血液灌流(HD+HP)(1... 目的观察不同组合透析方案治疗对维持性血液透析(MHD)患者生化指标及相关并发症的疗效。方法选择泰州市人民医院血液净化中心MHD患者80例,治疗方案均为血液透析(HD)(2次/周)、血液透析滤过(HDF)(1次/周)、血液透析联合血液灌流(HD+HP)(1次/2周)的组合式透析方案。随机分为A、B两组,各40例,A组继续使用原治疗方案;B组将透析治疗方案改为HD(2次/周)、HDF(1次/周)、HDF+HP(1次/2周),观察期为3个月。记录患者入组时及治疗3个月后血压控制情况并采血检测相关指标,记录透析相关并发症等,同时统计治疗期间的费用情况。结果A组与B组入组时各项指标比较无统计学差异(P>0.05)。治疗3个月后发现:①B组收缩压、舒张压较A组明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);②与A组比较,B组甲状旁腺素、血磷、β2微球蛋白均显著下降(P<0.05),血红蛋白显著上升(P<0.05),皮肤瘙痒明显改善(P<0.05);③B组C-反应蛋白较A组下降,差异有统计学意义(P<0.05);④A组与B组比较,血浆白蛋白水平、透析相关并发症发生率及总治疗费用无显著差异(P>0.05)。结论HD、HDF、HDF+HP组合透析方案能更好清除体内代谢产物、尿毒症毒素,纠正肾性贫血及慢性肾脏病矿物质和骨异常,改善机体内微炎症状态、营养状况及皮肤瘙痒症状,血压控制更理想。故该方案能更好的改善MHD患者远期并发症,且相对不增加治疗费用,有推广价值。 展开更多
关键词 血液透析滤过 血液灌流 血液透析 远期并发症 尿毒症
在线阅读 免费下载
Wnt4/β-catenin信号通路在肾小球疾病中的表达及其临床意义 预览
16
作者 吴小珍 刘刚 +3 位作者 刘曼 陶林 蒋金芳 杨晓萍 临床肾脏病杂志 2019年第7期520-524,F0003共6页
目的初步探讨原发性肾小球肾炎肾组织中wnt4、β-catenin的表达与肾小管损伤及肾间质纤维化的关系。方法收集明确诊断为原发性肾小球肾炎并行肾穿刺活检患者56例为研究对象,根据肾小管间质损伤评分分为轻度损伤组(n=22)、中度损伤组(n=... 目的初步探讨原发性肾小球肾炎肾组织中wnt4、β-catenin的表达与肾小管损伤及肾间质纤维化的关系。方法收集明确诊断为原发性肾小球肾炎并行肾穿刺活检患者56例为研究对象,根据肾小管间质损伤评分分为轻度损伤组(n=22)、中度损伤组(n=18)、重度损伤组(n=16),另外选取10例正常肾组织(均来自于肾肿瘤患者切除肾脏的远端正常肾组织)作为正常对照组。采用免疫组化检测肾组织中wnt4、β-catenin表达水平,同时测定相关的临床指标,分析wnt4、β-catenin的水平变化与患者的临床特点的关系。结果免疫组化显示,wnt4、β-catenin在正常对照组肾组织中无明显表达,而在原发性肾小球肾炎患者肾组织中表达明显,随着肾间质纤维化的程度,wnt4、β-catenin蛋白表达呈递增趋势(P<0.05)。wnt4在肾小管上皮细胞中的表达强度与β2微球蛋白(r=0.29,P<0.05)呈正相关性,与eGFR(r=-0.38,P<0.05)呈负相关性。结论wnt4、β-catenin在肾间质纤维化的原发性肾小球肾炎患者肾组织中的表达水平一致,均高于未发生纤维化的正常肾组织,wnt4/β-catenin信号通路可能参与原发性肾小球肾炎肾小管间质纤维化进程。 展开更多
关键词 Wnt4 Β-CATENIN 原发性肾小球肾炎 肾间质纤维化
在线阅读 免费下载
大蒜素对1型糖尿病大鼠肾功能的保护作用及其机制 预览
17
作者 蒋静 唐晓铃 杨缙 临床肾脏病杂志 2019年第7期525-528,共4页
目的探讨大蒜素对1型糖尿病大鼠肾脏功能的保护作用及其机制。方法建立1型糖尿病大鼠模型后,随机分为正常对照组(n=8),糖尿病组(n=11)和大蒜素治疗组(n=11)。其中,大蒜素治疗组造模成功后采用大蒜素干预4周,检测三组大鼠的尿白蛋白排泄... 目的探讨大蒜素对1型糖尿病大鼠肾脏功能的保护作用及其机制。方法建立1型糖尿病大鼠模型后,随机分为正常对照组(n=8),糖尿病组(n=11)和大蒜素治疗组(n=11)。其中,大蒜素治疗组造模成功后采用大蒜素干预4周,检测三组大鼠的尿白蛋白排泄率和肾功能,采用DHE染色检测肾脏氧化应激水平。用RT-PCR和Western Blot检测肾脏组织中NADPH氧化酶各亚基mRNA和蛋白的表达,ELISA检测丙二醛(MDA)和超氧化物歧化酶(SOD)活性。结果糖尿病大鼠血糖、尿微量白蛋白、血尿素氮和血肌酐较正常大鼠显著增加,内生肌酐清除率降低,氧化应激水平明显增加,肾脏组织中丙二醛明显增加,超氧化物歧化酶活性明显下调,NADPH氧化酶亚基p22 phox mRNA和蛋白表达明显上调,经大蒜素治疗后能明显改善上述指标。结论大蒜素可能通过降低糖尿病大鼠肾脏组织中氧化应激水平从而发挥保护糖尿病大鼠肾功能的作用。 展开更多
关键词 大蒜素 糖尿病肾病 氧化应激 大鼠
在线阅读 免费下载
肾缺血-再灌注损伤的致病机制及治疗方法的研究进展 预览
18
作者 黄世雪 杨定平 临床肾脏病杂志 2019年第7期529-533,共5页
肾脏缺血-再灌注损伤(renal ischemia reperfusion injury,RIRI)是一种涉及氧化应激反应、炎症反应、钙超载以及细胞凋亡的病理过程,它发病机制复杂,是导致急性肾衰竭、慢性肾脏病急性加重和肾脏移植术后影响移植物早期功能恢复和移植... 肾脏缺血-再灌注损伤(renal ischemia reperfusion injury,RIRI)是一种涉及氧化应激反应、炎症反应、钙超载以及细胞凋亡的病理过程,它发病机制复杂,是导致急性肾衰竭、慢性肾脏病急性加重和肾脏移植术后影响移植物早期功能恢复和移植物长期存活的重要因素。由于RIRI具有高发病率,且预后较差,目前仍缺乏十分有效的防治手段,因此迫切需要寻找一种新的治疗方法。本文就RIRI的发病机制和最新研究的治疗方法进行一综述。 展开更多
关键词 肾缺血-再灌注损伤 致病机制 治疗方法
在线阅读 免费下载
p53/p21通路与细胞周期阻滞在急性肾损伤中的研究进展 预览
19
作者 刘卓梁 李亚峰 李荣山 临床肾脏病杂志 2019年第7期534-539,共6页
急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)是住院患者最常见的急危重症之一,可导致肾功能急剧下降。DNA损伤存在于AKI早期,细胞对DNA损伤的主要反应之一是细胞周期阻滞,其中肿瘤蛋白p53在此过程中发挥重要作用。本文旨在综述AKI过程中细胞... 急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)是住院患者最常见的急危重症之一,可导致肾功能急剧下降。DNA损伤存在于AKI早期,细胞对DNA损伤的主要反应之一是细胞周期阻滞,其中肿瘤蛋白p53在此过程中发挥重要作用。本文旨在综述AKI过程中细胞周期阻滞和p53/p21信号通路的作用,明确细胞周期阻滞的内在保护作用以及进一步了解p53/p21信号通路和细胞周期阻滞的机制和功能,将有助于制定治疗AKI的策略。 展开更多
关键词 DNA损伤 p53/p21通路 细胞周期阻滞 急性肾损伤
在线阅读 免费下载
对重症急性胰腺炎相关AKI发病机制的认识 预览
20
作者 毕礼明 陈英兰 +1 位作者 陈亚峰 奉典旭 临床肾脏病杂志 2019年第7期539-543,共5页
重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)临床危害来源于局部胰腺炎症导致的系统炎症反应。SAP患者病死率极高,而且多是来源于其他器官功能衰竭。SAP一旦开始,就会持续导致患者临床表现加剧,其对其他脏器的损伤远远超过了胰腺损... 重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)临床危害来源于局部胰腺炎症导致的系统炎症反应。SAP患者病死率极高,而且多是来源于其他器官功能衰竭。SAP一旦开始,就会持续导致患者临床表现加剧,其对其他脏器的损伤远远超过了胰腺损伤的严重性,甚至导致多脏器功能不全,最终发生死亡。临床上器官功能不全可以表现为休克、急性呼吸衰竭、急性肾损伤(AKI)等等。AKI不仅仅会加重胰腺炎的状态,还会导致肾功能衰竭并导致患者病死率增加。本文探讨SAP相关AKI的发生机制。 展开更多
关键词 重症急性胰腺炎 急性肾损伤 发病机制
在线阅读 免费下载
上一页 1 2 174 下一页 到第
使用帮助 返回顶部 意见反馈