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无症状脑梗死患者发生抑郁的危险因素分析 预览
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作者 符惠芳 杨国帅 +2 位作者 余丹 王良 程启慧 神经疾病杂志 2019年第10期595-598,共4页
目的 探讨无症状脑梗死患者发生抑郁的危险因素。方法 选取2016年8月至2018年5月入住海口市人民医院神经内科的无症状脑梗死患者作为研究对象,根据有无发生抑郁的结果分为抑郁组和无抑郁组,记录各组患者的临床资料。结果 抑郁组和无抑... 目的 探讨无症状脑梗死患者发生抑郁的危险因素。方法 选取2016年8月至2018年5月入住海口市人民医院神经内科的无症状脑梗死患者作为研究对象,根据有无发生抑郁的结果分为抑郁组和无抑郁组,记录各组患者的临床资料。结果 抑郁组和无抑郁组在认知功能、额叶部位梗死、同型半胱氨酸(Hcy)、家族史等方面比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示认知功能障碍、额叶部位梗死、高同型半胱氨酸血症(Hhcy)是无症状脑梗死患者发生抑郁的高危因素(P<0.05)。结论 认知功能障碍、额叶部位梗死及Hhcy是无症状脑梗死患者发生抑郁的独立危险因素。 展开更多
关键词 无症状脑梗死 抑郁 认知功能障碍 梗死部位 同型半胱氨酸 危险因素
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临床症状和影像学特征与轻度缺血性脑卒中患者静脉溶栓不良预后的相关性分析 预览
2
作者 赵斌 王成凯 朱江 神经疾病杂志 2019年第3期178-181,共4页
目的评估重组型组织纤溶酶原激活剂(rt-PA)溶栓治疗轻度缺血性脑卒中后出现不良预后的临床和影像学特征。方法分析了2011年1月至2016年12月期间本院收治的240例轻度缺血性脑卒中患者接受静脉溶栓治疗患者的临床资料和溶栓前DWI特征。以... 目的评估重组型组织纤溶酶原激活剂(rt-PA)溶栓治疗轻度缺血性脑卒中后出现不良预后的临床和影像学特征。方法分析了2011年1月至2016年12月期间本院收治的240例轻度缺血性脑卒中患者接受静脉溶栓治疗患者的临床资料和溶栓前DWI特征。以溶栓后90dmRS量表评分≥2分为主要不良预后结局。通过多因素Logistics回归分析确定影响轻度脑卒中患者不良预后的独立危险因素。结果91例(37.9%)患者溶栓后90d再次评估的mRS≥2分、表示溶栓后加重神经功能障碍;余149例(62.1%)患者溶栓后90d再次评估的mRS≤1分、表示溶栓后神经功能恢复良好。不良预后患者的早期神经功能恶化发生率(25.3%)显著高于预后良好患者(4.7%,P<0.001),但两组患者症状性脑出血发生率差异无统计学意义(P>0.05)。根据溶栓前DWI检查,不良预后患者的大脑中动脉深穿支梗死伴或不伴周围区域梗死患者的比例(58.2%)显著高于预后良好组患者(26.8%,P<0.001)。多因素Logistics回归分析提示并发糖尿病(OR=3.41,95%CI:1.69~5.03,P=0.015)、入院时NIHSS评分较高(OR=2.11,95%CI:1.35~3.30,P=0.001)、大脑中动脉深穿支梗死(OR=4.19,95%CI:1.63~9.48,P=0.001)是轻度脑卒中患者神经功能不良预后的独立危险因素。结论并发糖尿病史、入院时NIHSS评分较高、脑中动脉深穿支梗死能够有效预测轻度缺血性脑卒中患者静脉rt-PA溶栓后发生神经功能不良预后。 展开更多
关键词 轻度缺血性脑卒中 溶栓 弥散加权成像
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氟桂利嗪分别联合普萘洛尔与托吡酯治疗偏头痛的临床价值分析 预览
3
作者 屈文英 师媛 +1 位作者 解建国 高博 神经疾病杂志 2019年第3期182-186,共5页
目的对比氟桂利嗪联合普萘洛尔与氟桂利嗪联合托吡酯治疗偏头痛的临床效果。方法选取2016年7月至2018年2月收治的偏头痛患者92例为研究对象,以随机数字表法分为观察组46例,对照组46例,观察组应用氟桂利嗪联合托吡酯治疗,对照组应用氟桂... 目的对比氟桂利嗪联合普萘洛尔与氟桂利嗪联合托吡酯治疗偏头痛的临床效果。方法选取2016年7月至2018年2月收治的偏头痛患者92例为研究对象,以随机数字表法分为观察组46例,对照组46例,观察组应用氟桂利嗪联合托吡酯治疗,对照组应用氟桂利嗪联合普萘洛尔治疗,观察两组治疗前、治疗3个月后头痛改善情况、脑血管血流情况,治疗后脑电图(EEG)变化及用药期间不良反应发生情况。结果治疗前两组头痛情况差异无统计学意义(P>0.05),治疗后均有改善,观察组治疗3个月后头痛发作频率、头痛程度及头痛持续时间与同期对照组对比,P<0.05;治疗前两组脑血流情况差异无统计学意义(P>0.05),治疗后均有好转,观察组治疗3个月后基底动脉(BA)、椎动脉(VA)、大脑中动脉(MCA)血流速度与同期对照组对比,P<0.05;观察组治疗后EEGθ波增多、δ波增多、α波频率变慢比率分别为54.35%、63.04%、80.43%,与对照组30.43%、39.13%、58.70%对比,差异有统计学意义(P<0.05);观察组用药期间不良反应发生率为19.57%,同对照组39.13%对比,明显减少,P<0.05。结论相比于氟桂利嗪联合普萘洛尔,氟桂利嗪联合托吡酯能明显减少头痛发作次数,缩短头痛持续时间,减轻头痛程度,对患者脑血管血流及异常神经元放电改善作用显著,且安全性较高,更值得推广。 展开更多
关键词 偏头痛 氟桂利嗪 托吡酯 普萘洛尔
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选择脑微出血与椎-基底动脉形态在脑干梗死中的相关性研究 预览
4
作者 侯晓强 李壬子 神经疾病杂志 2019年第3期186-188,共3页
目的选择脑微出血与椎-基底动脉形态在脑干梗死中的相关性研究。方法从本院选择92例脑干梗死患者采用MRI与SWI进行检查,并根据检查结果分为阴性组与阳性组,对比两组患者的椎-基底动脉形态特点,并就脑微出血与椎-基底动脉形态的相关性进... 目的选择脑微出血与椎-基底动脉形态在脑干梗死中的相关性研究。方法从本院选择92例脑干梗死患者采用MRI与SWI进行检查,并根据检查结果分为阴性组与阳性组,对比两组患者的椎-基底动脉形态特点,并就脑微出血与椎-基底动脉形态的相关性进行分析。结果阴性组与阳性组在基底动脉迂曲、椎动脉狭窄、基底动脉狭窄以及椎动脉发育不良方面差异明显(P<0.05);阳性组椎-基底动脉异常发生率比阴性组高,P<0.05。结论脑干梗死患者大多伴有椎-基底动脉形态异常,从而提高了脑微出血的发生率。此外,基底脑微出血与基底动脉延长、椎动脉发育不良具有极为密切的联系。 展开更多
关键词 脑微出血 椎-基底动脉形态 脑干梗死
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2-BFI对颅脑疾病及疼痛治疗作用的研究进展 预览
5
作者 薛辛辛 张茹茹 +1 位作者 朱娅娜 席宏杰 神经疾病杂志 2019年第3期189-191,共3页
阿尔茨海默症(Alzheimer's disease,AD)、多发性硬化(multiple sclerosis,MS)、脑梗死(cerebral infarction,CI)、抑郁症等疾病是临床多发且严重的颅脑疾病,几种疾病的发病机制涉及部分相似的过程,疾病的发作给患者带来生理和心理... 阿尔茨海默症(Alzheimer's disease,AD)、多发性硬化(multiple sclerosis,MS)、脑梗死(cerebral infarction,CI)、抑郁症等疾病是临床多发且严重的颅脑疾病,几种疾病的发病机制涉及部分相似的过程,疾病的发作给患者带来生理和心理上的打击,严重时可危及患者的生命。疼痛虽然不是一种疾病,但疼痛的感知也涉及神经的传递和中枢系统的整合,疼痛更是对包括颅脑在内的全身脏器具有损伤。2-(2-苯并呋喃基)-2-咪唑啉(2-(2-benzofu-ranyl)-2-imidazoline,2-BFI)是近年来颇受关注的一种对上述颅脑疾病及疼痛均有治疗作用的药物。目前认为咪唑啉受体主要有三种亚型,第一种为咪唑啉I1 受体(imidazoline I1 receptor,I1R),该受体主要分布在延髓;第二种为咪唑啉I2 受体(imidazoline I2receptor,I2R),该受体分布广泛,以脑、肝、肾中分布最高;第三种为咪唑啉I3 受体(imidazoline I3 receptor,I3R),有研究表明该受体可能在胰腺有分布[1]。I2R 主要在星形胶质细胞线粒体膜上高度表达,参与脑内多种功能的调节,已经被确定为几种神经疾病的潜在药物靶标,2-BFI 是一种新型的I2R 的配体,1996年由Lione等[2]首次报道,与I2R具有高亲和力,研究证实I2R在脑保护方面发挥重要的调控作用,2-BFI与I2R 结合后可发挥神经及脑细胞的保护作用。 展开更多
关键词 颅脑疾病 治疗作用 疼痛 RECEPTOR 咪唑啉受体 CEREBRAL 多发性硬化 星形胶质细胞
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多巴胺受体与帕金森病 预览
6
作者 杨璇 赵海军 +4 位作者 崔贺斌 徐向纯 宋彬彬 陈艳清 于佳 神经疾病杂志 2019年第3期192-196,共5页
一、D1R和D2R的结构DR 属于G 蛋白偶联受体,由7个跨膜区域组成,DR家族共有5个成员,D1R-D5R。在中枢神经系统中,以D1R和D2R 分布最为广泛。D1R基因位于人类5 号染色体q35,D2R 位于11 号染色体q22-23。D2R分为短型(dopaminereceptor D2 sh... 一、D1R和D2R的结构DR 属于G 蛋白偶联受体,由7个跨膜区域组成,DR家族共有5个成员,D1R-D5R。在中枢神经系统中,以D1R和D2R 分布最为广泛。D1R基因位于人类5 号染色体q35,D2R 位于11 号染色体q22-23。D2R分为短型(dopaminereceptor D2 short isoform,D2S)和长型(dopamine receptor D2long isoform,D2L),D2L比D2S 在第三胞内环处多29个氨基酸序列。D1R和D2R羧基端含有磷酸化和棕榈酰化位点,参与激动剂依赖的受体去敏感化过程及第四胞内环的形成[1]。 展开更多
关键词 多巴胺受体 帕金森病 RECEPTOR 中枢神经系统 氨基酸序列 染色体 跨膜区 磷酸化
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二十二碳六烯酸对脑梗死脑保护作用的研究进展 预览
7
作者 李萍 张兵 神经疾病杂志 2019年第3期197-198,F0004共3页
二十二碳六烯酸(docosahexaenoic acid,DHA;22:6n-3)是长链ω-3多不饱和脂肪酸的一种,广泛存在于海藻和深海鱼类中[1]。Takata等[2]通过有效的食物频度调查问卷,对134296 例中国男性和女性(1997 年1 月-2009年1月)的鱼类摄入量与总死亡... 二十二碳六烯酸(docosahexaenoic acid,DHA;22:6n-3)是长链ω-3多不饱和脂肪酸的一种,广泛存在于海藻和深海鱼类中[1]。Takata等[2]通过有效的食物频度调查问卷,对134296 例中国男性和女性(1997 年1 月-2009年1月)的鱼类摄入量与总死亡率和特定原因死亡率之间的风险进行了两项前瞻性队列研究,发现鱼的摄入量与脑梗死(cerebralinfarction,CI)这一特定原因死亡率呈负相关,最高五分位数摄入量与最低五分位数的相对危险比为0.63[95%CI:0.41,0.94]。进一步分析表明,CI的死亡率与食用含有丰富DHA的深海鱼和长链ω-3多不饱和脂肪酸呈负相关。因此,其对CI的防治具有一定的应用前景,现对其产生的脑保护作用作如下综述。 展开更多
关键词 二十二碳六烯酸 脑保护作用 脑梗死 Ω-3多不饱和脂肪酸 前瞻性队列研究 总死亡率 2009年 摄入量
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重度颅内动脉狭窄与侧支循环代偿关系的研究 预览
8
作者 霍会永 赵萍 +3 位作者 曹凌 刘冰 赵现 李军涛 神经疾病杂志 2019年第10期598-601,共4页
目的 分析颅内动脉狭窄部位与侧支循环的关系,探讨重度颅内动脉狭窄与侧支循环代偿的关系。方法 选择2015年1月至2017年6月因急性脑梗死(ACI)入院并行数字减影脑血管造影检查(DSA)患者97例,以颅内动脉狭窄程度≥70%为重度狭窄,依据狭窄... 目的 分析颅内动脉狭窄部位与侧支循环的关系,探讨重度颅内动脉狭窄与侧支循环代偿的关系。方法 选择2015年1月至2017年6月因急性脑梗死(ACI)入院并行数字减影脑血管造影检查(DSA)患者97例,以颅内动脉狭窄程度≥70%为重度狭窄,依据狭窄部位分成两组:前循环狭窄组(63例)和后循环狭窄组(34例)。根据侧支循环代偿情况,分成有侧支循环组(56例)和无侧支循环组(41例)。结果 前循环狭窄组有侧支循环代偿比例显著高于后循环狭窄组患者;后循环狭窄组卒中进展加重患者比例及90d改良的Rankin(mRS)量表评分显著高于前循环狭窄组,无侧支循环代偿组卒中进展加重患者比例及90dmRS评分显著高于有侧支循环代偿组。结论 前循环严重狭窄患者更易于建立侧支循环,后循环狭窄及无侧支循环代偿患者卒中进展加重比例高,卒中预后差,侧支循环的建立有助于阻止病情进展、改善患者预后。 展开更多
关键词 急性脑梗死 颅内动脉狭窄 前循环 后循环 侧支循环
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桂皮醛对局灶性脑缺血小鼠血-脑脊液屏障的保护作用及抗炎作用 预览
9
作者 赵景茹 董立朋 +5 位作者 霍甜甜 邢星 李娜 陈景红 吕彩霞 王建华 神经疾病杂志 2019年第10期602-606,共5页
目的 探讨桂皮醛(CA)对局灶性脑缺血小鼠血-脑脊液屏障(BBB)的保护作用及抗炎症损伤作用。方法 采用成年健康雄性CD-1小鼠,随机分为大脑中动脉闭塞(MCAO)组和CA干预(CA50)组。依据改良线栓法建立小鼠右侧永久性大脑中动脉闭塞(MCAO)模... 目的 探讨桂皮醛(CA)对局灶性脑缺血小鼠血-脑脊液屏障(BBB)的保护作用及抗炎症损伤作用。方法 采用成年健康雄性CD-1小鼠,随机分为大脑中动脉闭塞(MCAO)组和CA干预(CA50)组。依据改良线栓法建立小鼠右侧永久性大脑中动脉闭塞(MCAO)模型。术后的24h评估神经功能缺损,脑梗死体积及脑组织含水量,并应用伊文思蓝渗透性评价BBB的通透性,应用Western-blot法及明胶酶谱法检测基质金属蛋白酶9(MMP-9)表达及活性,应用实时荧光定量PCR法测定肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素(IL-1β)及单核细胞趋化因子(MCP-1)在脑组织中的表达。结果 与MCAO组相比,CA干预组(50mg·kg-1)的BBB通透性显著改善,神经功能缺损评分、脑组织含水量、脑梗死体积、MMP-9蛋白表达和活性、炎症递质TNF-α、IL-1β及MCP-1mRNA水平显著降低(P<0.05)。结论 CA能够降低局灶性脑缺血小鼠BBB通透性及减轻神经炎症。 展开更多
关键词 脑缺血 炎症反应 桂皮醛 血-脑脊液屏障
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依达拉奉应用于rt-PA静脉溶栓治疗急性脑梗死患者中对氧化应激表达及ACA、ET-1和D-二聚体水平的影响 预览
10
作者 乔雨林 向文强 王磊 神经疾病杂志 2019年第10期607-610,共4页
目的 探讨分析依达拉奉应用于重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓治疗急性脑梗死(ACI)患者中对氧化应激表达及抗心磷脂抗体(ACA)、内皮素-1(ET-1)及D-二聚体水平的影响干扰作用。方法 将武汉市汉阳医院神经内科从2015年4月至2017... 目的 探讨分析依达拉奉应用于重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓治疗急性脑梗死(ACI)患者中对氧化应激表达及抗心磷脂抗体(ACA)、内皮素-1(ET-1)及D-二聚体水平的影响干扰作用。方法 将武汉市汉阳医院神经内科从2015年4月至2017年12月收治的150例ACI患者纳入研究中,按随机数字表法分为对照组与研究组,对照组给予单纯rt-PA静脉溶栓治疗,研究组患者则在溶栓基础上加用依达拉奉治疗,停药后随访观察三个月,应用神经功能缺损量表(NIHSS)评价治疗前后的改善情况,同时测定患者ACA、ET-1及D-二聚体水平的差异性,检测过氧化脂质(LPO)、超氧化物歧化酶(SOD)以及丙二醇(MDA)的表达水平,并评价治疗的安全性。结果 治疗后10d、1个月与3个月研究组NIHSS评分结果均明显低于对照组患者(P<0.05);治疗后同治疗前组内比较比较差异明显,且研究组与对照组治疗后组间比较(P<0.05);SOD、MDA以及LPO表达水平组间检验结果显示差异明显,SOD表达高于对照组而其他两项指标均低于对照组,(P<0.05),两组患者的不良反应发生率比较(P<0.05)。结论 ACI患者单纯溶栓治疗虽有一定效果,但联合依达拉奉能够改善患者的氧化应激反应及神经功能,可作为一种安全有效的治疗方案。 展开更多
关键词 依达拉奉 静脉溶栓 急性脑梗死 D-二聚体
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Lrrk2缺失损害内质网蛋白输出的机制研究 预览
11
作者 杨璇 刘小鹏 +4 位作者 宋彬彬 武香梅 王浩然 胡月青 于佳 神经疾病杂志 2019年第10期611-614,共4页
目的 探讨帕金森病相关蛋白Lrrk2对内质网蛋白输出功能的调节作用及相关机制。方法 利用Lrrk2基因敲除小鼠(Lrrk2^-/-小鼠)及野生型小鼠(Lrrk2^+/+小鼠)获取成纤维细胞和皮质神经元,应用免疫荧光染色法检测Lrrk2缺失对内质网出口位点(ER... 目的 探讨帕金森病相关蛋白Lrrk2对内质网蛋白输出功能的调节作用及相关机制。方法 利用Lrrk2基因敲除小鼠(Lrrk2^-/-小鼠)及野生型小鼠(Lrrk2^+/+小鼠)获取成纤维细胞和皮质神经元,应用免疫荧光染色法检测Lrrk2缺失对内质网出口位点(ERES)形态以及对N-甲基-D-天冬氨酸受体(N-methyl-D-asparticacidreceptor,NMDAR)亚基NR2A输出至胞膜的过程的影响。结果 Lrrk2缺失导致成纤维细胞中ERES直径增大,与内质网至高尔基体蛋白运输抑制剂BrefeldinA(BFA)处理效果类似;Lrrk2缺失抑制了河豚毒素(TTX)所诱导的NR2A蛋白输出至胞膜过程。结论 Lrrk2缺失导致内质网至高尔基体蛋白输出功能障碍,而这种异常会抑制神经元活性依赖的NMDA受体蛋白输出至胞膜的过程。 展开更多
关键词 帕金森病 富亮氨酸重复激酶2 内质网出口位点 Sec16A N-甲基-D-天冬氨酸受体亚基NR2A
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急性前循环脑梗死在发病5~9小时后机械取栓评估分析 预览
12
作者 董立朋 赵景茹 +6 位作者 康林 楚宝 高雅然 吴宗锴 牛小莉 李俐涛 王贺波 神经疾病杂志 2019年第10期615-618,共4页
目的 探讨机械取栓在多模式影像指导下治疗急性前循环脑梗死的临床疗效。方法 选取河北省人民医院神经内科2016年10月至2018年7月发病5~9h急性前循环脑梗死患者42例,分为2组,常规治疗组和多模式影像指导下机械取栓组。以治疗后24h、7d、... 目的 探讨机械取栓在多模式影像指导下治疗急性前循环脑梗死的临床疗效。方法 选取河北省人民医院神经内科2016年10月至2018年7月发病5~9h急性前循环脑梗死患者42例,分为2组,常规治疗组和多模式影像指导下机械取栓组。以治疗后24h、7d、90d美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分及90d随访时改良Rankin量表(mRs)评分、Barthel指数评估治疗的有效性。结果 常规治疗组和机械取栓组,两组患者基线信息的差异均无统计学意义(均P>0.05);两组患者治疗后24h、7h、90d美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分(P<0.01)、临床结局的差异也均有统计学意义(P<0.05)。结论 机械取栓术在多模式影像指导下治疗发病5~9h的急性循环脑梗死患者能改善神经功能,临床预后较好。 展开更多
关键词 前循环梗死 机械取栓 多模影像 时间窗
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PCDH19基因相关癫痫四例临床与遗传学分析 预览
13
作者 冯枚 陈波 +3 位作者 杨赛 陈玫 廖红梅 杨理明 神经疾病杂志 2019年第10期619-625,共7页
目的 探讨PCDHl9基因突变阳性的癫痫患儿的基因型和临床表型特点。方法 收集2015年10月至2018年10月在湖南省儿童医院神经内科住院的癫痫发作具有热敏感性及从集性发作特点的女性癫痫患儿,收集患儿及其家系成员的临床资料和外周血DNA进... 目的 探讨PCDHl9基因突变阳性的癫痫患儿的基因型和临床表型特点。方法 收集2015年10月至2018年10月在湖南省儿童医院神经内科住院的癫痫发作具有热敏感性及从集性发作特点的女性癫痫患儿,收集患儿及其家系成员的临床资料和外周血DNA进行遗传病全外显子组基因测序。结果 4例患儿基因筛查结果均提示PCDH19基因突变阳性,均为1号外显子上的新发突变。首次发作均为发热诱发,有热敏感和丛集性的特点,发作形式多样,包括局灶性发作、全面性强直-阵挛发作及部分继发全面性发作,发作时间较短,仅1例出现过癫痫持续状态,智力发育正常或轻中度落后,其中1例可疑孤独症样表现,1例有明显好动、躁动等行为异常。结论 PCDHl9是继SCNlA之后另一个热敏感相关性癫痫的重要致病基因,以新生突变为主,发作具有热敏感和丛集性的特点,且多数发作持续时间短,1min以内,很少持续状态,常有智力发育落后,部分可有孤独症样或多动、躁动等精神行为异常表现。早期基因检测对于明确病情、判断预后及遗传咨询均至关重要。 展开更多
关键词 PCDH19基因 癫痫 DRAVET综合征 热敏感 从集性发作
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增加铁沉积对脑定量敏感性的映射与阿尔茨海默病中认知功能降低之间关系的研究 预览
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作者 金泉伟 杨小梅 神经疾病杂志 2019年第10期625-630,共6页
目的 深灰色结构中铁的过度积累是阿尔茨海默病(AD)患者的重要病理特征。定量磁敏度映射(QSM)比其他基于成像的铁测量模式更具有特异性,并且允许非侵入性地评估组织磁化率,已经显示其与脑铁水平良好相关。本研究旨在探讨深部灰质核的磁... 目的 深灰色结构中铁的过度积累是阿尔茨海默病(AD)患者的重要病理特征。定量磁敏度映射(QSM)比其他基于成像的铁测量模式更具有特异性,并且允许非侵入性地评估组织磁化率,已经显示其与脑铁水平良好相关。本研究旨在探讨深部灰质核的磁敏感值(QSM)与轻度和中度AD患者的认知功能之间的相关性。方法 2016年1月至2016年12月于安康市中心医院诊断为轻度和中度AD患者32例作为试验组,并匹配年龄和性别相同的32例健康者作为对照组。用3.0T磁共振成像(MRI)扫描仪扫描。通过QSM定量测量尾状核(Cd),壳核(Pt),苍白球(Gp),丘脑(Th),红核(Rn),黑质(Sn)和齿状物细胞核(Dn)的磁敏感值。结果 本研究提示AD患者双侧Cd和Pt的磁敏感值显著高于对照组(P<0.05)。相比之下,双侧Rn在AD中的磁敏感值(中位值:30.34和32.78ppb×10-9)显著低于对照组(中位值:62.89和70.78ppb×10-9)(P<0.05)。无论性别和年龄如何,左侧Cd的磁敏感值显著增加与智力状态检查量表(MMSE)评分和蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分的降低相关(P<0.05)。结论 本研究证明左尾状核(Cd)的磁敏感值(中位值:57.38ppb×10-9)可能被用作轻度和中度AD患者中疾病严重程度的评估标准。 展开更多
关键词 阿尔茨海默病 智力状态检查量表 蒙特利尔认知评估量表 认知功能 深部灰质核
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针刺治疗卒中后手指拘挛meta分析 预览
15
作者 齐丛会 田瑶 +5 位作者 赵景茹 崔林华 高婷 刘山山 袁野 冯媛媛 神经疾病杂志 2019年第10期630-636,共7页
目的 系统评价针刺/针刺联合康复训练对比单纯康复训练治疗卒中后手指拘挛的临床疗效。方法 采用计算机检索中国医院知识总库(CHKD)、中国知网(CNKI)、万方数据知识服务平台、维普数据库(VIP)、大医医学搜索、外文医学信息资源检索平台(... 目的 系统评价针刺/针刺联合康复训练对比单纯康复训练治疗卒中后手指拘挛的临床疗效。方法 采用计算机检索中国医院知识总库(CHKD)、中国知网(CNKI)、万方数据知识服务平台、维普数据库(VIP)、大医医学搜索、外文医学信息资源检索平台(FMRS)、Embase、PubMed和CochraneLibrary。检索从建库(刊)到2018年5月发表的关于针刺治疗卒中后手指拘挛的随机对照试验(RCT),对符合纳入标准的文献进行资料提取和质量评价,应用RevMan5.3统计软件对纳入的文献进行Meta分析。结果 最终纳入8项RCT,总计627例患者。Meta分析结果显示:①观察组与对照组相比,在改善卒中后手指拘挛患者痉挛程度(MAS)方面,差异有统计学意义[MD=-0.8,95%CI(-1.02,-0.59),P<0.00001],且观察组优于对照组;②观察组与对照组相比,在提高卒中后手指拘挛患者运动功能能力(FMA、Brunnstrom)方面,差异均具有统计学意义,FMA[MD=2.73,95%CI(2.08,3.38),P<0.00001];Brunnstrom[MD=0.54,95%CI(0.18,0.91),P=0.003],且观察组优于对照组;③观察组与对照组相比,在改善卒中后手指拘挛患者日常生活活动能力(MBI)方面,差异有统计学意义[MD=7.97,95%CI(3.54,12.4),P=0.004],且观察组优于对照组。结论 针刺/针刺结合康复训练与单纯康复训练相比,在改善卒中后手指拘挛患者痉挛程度、手运动功能以及日常生活能力方面均有积极的作用。由于纳入文献偏少且质量不高,存在偏倚风险,今后仍需设计更严格的随机对照临床试验进一步验证。 展开更多
关键词 针刺 卒中 手指拘挛 META分析
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糖尿病大鼠海马、前额叶皮质、纹状体组织的基因表达谱研究 预览
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作者 王洋 王冀邯 +1 位作者 王斯斯 聂春 神经疾病杂志 2019年第10期636-640,共5页
目的 分析糖尿病大鼠脑部认知功能区域的基因表达谱。方法 筛选公众数据平台下的基因芯片数据集GSE34451,将组间对比P<0.05,FC>2的基因定义为差异表达基因(DEGs),运用DAVID在线注释平台对差异表达基因进行功能注释,运用medcalc统... 目的 分析糖尿病大鼠脑部认知功能区域的基因表达谱。方法 筛选公众数据平台下的基因芯片数据集GSE34451,将组间对比P<0.05,FC>2的基因定义为差异表达基因(DEGs),运用DAVID在线注释平台对差异表达基因进行功能注释,运用medcalc统计软件对基因进行ROC分析。结果 在海马、前额叶皮质、纹状体组织中,1型糖尿病(T1DM)及2型糖尿病(T2DM)大鼠均存在的DEGs分别为29个、21个、16个,这些差异基因分别参与了4、3、9个显著性功能条目。与T1DM大鼠相比,T2DM大鼠海马、前额叶皮质、纹状体组织均存在较多差异基因。基因Ftcd及Trim16作为诊断标志物鉴别糖尿病及对照组大鼠具有良好的敏感性及特异性。结论 糖尿病大鼠脑部认知功能区域的基因表达谱异常,运用基因芯片能够系统的筛选出疾病相关基因,为糖尿病影响认知功能的机制研究提供实验依据。 展开更多
关键词 糖尿病 认知功能 海马 基因表达
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神经节苷脂联合rhuEPO对低氧性脑损伤早产儿血清UCH-L1、GFAP、MBP、TLR-4的影响 预览
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作者 沙宁 明葛东 +2 位作者 杨娟 王婧 陆邦昊 神经疾病杂志 2019年第10期640-644,共5页
目的 探析神经节苷脂联合重组人促红细胞生成素(rhuEPO)对低氧性脑损伤早产儿血清泛素羧基末端水解酶L1(UCH-L1)、神经胶质原纤维酸性蛋白(GFAP)、髓鞘碱性蛋白(MBP)、Toll样受体-4(TLR-4)的影响。方法 收集淮安市第二人民医院新生儿科2... 目的 探析神经节苷脂联合重组人促红细胞生成素(rhuEPO)对低氧性脑损伤早产儿血清泛素羧基末端水解酶L1(UCH-L1)、神经胶质原纤维酸性蛋白(GFAP)、髓鞘碱性蛋白(MBP)、Toll样受体-4(TLR-4)的影响。方法 收集淮安市第二人民医院新生儿科2017年3月至2018年9月治疗的低氧性脑损伤早产儿(<36w)71例,遵循单中心、前瞻性对照研究标准,行单盲、随机分组,观察组36例,采取神经节苷脂联合rhuEPO用药,对照组35例,采取rhuEPO单一用药。比较两组治疗前(患儿娩出12h内)、用药14d神经损伤相关分子(TLR-4、GFAP、UCH-L1、MBP),神经行为(NBNA)评分及临床表征改善情况。结果 两组治疗14d后NBNA评分均显著高于治疗前(P<0.05);且观察组治疗14d后NBNA评分提高水平明显优于对照组(P<0.05);观察组患儿意识恢复、原始反射、吸吮能力、肌张力恢复时间均明显短于对照组(P<0.05)。两组治疗14d后UCH-L1、GFAP、MBP、TLR-4等指标均明显低于治疗前(P<0.05);且观察组治疗14d后UCH-L1、GFAP、MBP、TLR-4降低幅度明显优于对照组(P<0.05)。结论 神经节苷脂与rhuEPO联合治疗低氧性脑损伤早产儿效果优异,可改善神经功能,减轻脑损伤,促进神经元再生修复。 展开更多
关键词 神经节苷脂 重组人促红细胞生成素 低氧性脑损伤 UCH-L1 GFAP MBP TLR-4
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阿尔茨海默病中Tau蛋白的异常磷酸化及其机制 预览
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作者 陈艳清 田喜慧 +1 位作者 贾炳泉 于佳 神经疾病杂志 2019年第10期645-650,共6页
阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD)的标志性病理学改变包括β样淀粉蛋白沉积所形成的老年斑,Tau蛋白磷酸化形成的神经纤维缠结(neurofibrillary tangles,NFTs)以及突触的功能异常和缺失[1]。
关键词 TAU蛋白磷酸化 阿尔茨海默病 异常磷酸化 ALZHEIMER β样淀粉蛋白 神经纤维缠结 病理学改变 功能异常
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雄激素系统与阿尔茨海默病的研究 预览
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作者 李桐 田晶 +4 位作者 路红琳 李妍 生晓娜 崔慧先 刘晓云 神经疾病杂志 2019年第10期650-653,共4页
阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)与年龄相关的认知障碍[1],随着年龄增长,性激素水平下降是不争的事实,雄激素水平与正常老化过程中的认知能力变化具有相关性[2]。
关键词 阿尔茨海默病 激素系统 性激素水平 认知障碍 认知能力 相关性 年龄
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行为异常型额颞叶痴呆临床前期影像学研究进展 预览
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作者 刘琳 孔雨 +3 位作者 靖冬来 崔玥 刘阳 武力勇 神经疾病杂志 2019年第10期654-657,共4页
行为异常型额颞叶痴呆是额颞叶痴呆中最常见类型,是以精神行为异常及人格改变为主要特征的少见神经系统变性病,其发病早,病程短,临床异质性强,误诊率高,早期诊断困难。影像学研究的进展,已在一定程度上建立了特征性脑影像学表现与临床... 行为异常型额颞叶痴呆是额颞叶痴呆中最常见类型,是以精神行为异常及人格改变为主要特征的少见神经系统变性病,其发病早,病程短,临床异质性强,误诊率高,早期诊断困难。影像学研究的进展,已在一定程度上建立了特征性脑影像学表现与临床前期之间的联系,本文就行为异常型额颞叶痴呆的临床前期影像学研究进展做一综述。 展开更多
关键词 精神行为异常 额颞叶痴呆 影像学表现 临床前 神经系统变性病 临床异质性 人格改变 早期诊断
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