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子宫内膜异位症相关恶性肿瘤的研究进展
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作者 钱欢欢 戴辉华 +1 位作者 林明娟 王秀丽 《南京医科大学学报:自然科学版》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期442-447,共6页
子宫内膜异位症是育龄期妇女最常见的妇科疾病之一。子宫内膜异位症恶变率<1%,约80%以上的子宫内膜异位症相关恶性肿瘤发生在卵巢,另外20%发生在包括肠道、直肠阴道隔、腹壁、胸膜等性腺外器官。子宫内膜异位症一旦恶变,将对患者的... 子宫内膜异位症是育龄期妇女最常见的妇科疾病之一。子宫内膜异位症恶变率<1%,约80%以上的子宫内膜异位症相关恶性肿瘤发生在卵巢,另外20%发生在包括肠道、直肠阴道隔、腹壁、胸膜等性腺外器官。子宫内膜异位症一旦恶变,将对患者的生命健康造成极大威胁。目前探索有效的诊断和治疗子宫内膜异位症相关恶性肿瘤的方法是临床上的主要挑战。文章针对近年来子宫内膜异位症相关恶性肿瘤的高危因素、临床病理特点、发病机制等研究进行综述。 展开更多
关键词 子宫内膜异位症 子宫内膜异位症相关恶性肿瘤 子宫内膜异位症相关卵巢癌
结直肠子宫内膜异位症恶变的研究进展 预览
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作者 李宁宁 赵林 《中华结直肠疾病电子杂志》 2019年第2期165-169,共5页
子宫内膜异位症在育龄期妇女中是一种相对常见的病变,但肠道的子宫内膜异位组织恶变比较罕见。其病因未明,目前用以解释其起源的理论较多。尽管目前针对这种少见疾病无标准治疗方法,但是根治性手术结合术后辅助治疗的模式可作为一种治... 子宫内膜异位症在育龄期妇女中是一种相对常见的病变,但肠道的子宫内膜异位组织恶变比较罕见。其病因未明,目前用以解释其起源的理论较多。尽管目前针对这种少见疾病无标准治疗方法,但是根治性手术结合术后辅助治疗的模式可作为一种治疗选择。 展开更多
关键词 子宫内膜异位症 结直肠肿瘤 子宫内膜异位症恶变 肠道子宫内膜异位症恶变 诊治
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卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术对冻胚移植结局的影响 预览
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作者 薛乃瑞 李绪清 +3 位作者 黄苗苗 章志国 曹云霞 魏兆莲 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2019年第5期821-825,共5页
目的探讨卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术对卵巢型子宫内膜异位症(EMS)合并不孕症患者冻胚移植治疗结局的影响。方法收集353例卵巢EMS合并不孕症患者,其中手术组患者190例,非手术组患者163例,随机选取402例输卵管因素不孕症患者为对照组,回... 目的探讨卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术对卵巢型子宫内膜异位症(EMS)合并不孕症患者冻胚移植治疗结局的影响。方法收集353例卵巢EMS合并不孕症患者,其中手术组患者190例,非手术组患者163例,随机选取402例输卵管因素不孕症患者为对照组,回顾性分析比较3组患者接受冻胚移植治疗过程中临床资料、妊娠并发症和妊娠结局的差异。结果手术组和非手术组患者促性腺激素使用量均高于对照组(P<0.05),获卵总数、MⅡ期卵子数、卵裂数和获胚数均低于对照组(P<0.05)。手术组和非手术组患者促性腺激素使用量、获卵总数、MⅡ期卵子数、卵裂数和获胚数的差异无统计学意义(P>0.05)。手术组的胚胎着床率和临床妊娠率高于非手术组(P<0.05),三组患者异位妊娠率、流产率和活产率的差异无统计学意义(P>0.05)。手术组和非手术组的早产率及妊娠期糖尿病发生率高于对照组(P<0.05)。结论卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术可以提高EMS不孕症患者冻胚移植治疗的胚胎着床率及临床妊娠率,但对活产率尚无改善。 展开更多
关键词 子宫内膜异位症 体外受精-胚胎移植 腹腔镜手术 临床妊娠率 活产率
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Retrospective Study Intestinal endometriosis: Diagnostic ambiguities and surgical outcomes 预览
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作者 Jun Woo Bong Chang Sik Yu +5 位作者 Jong Lyul Lee Chan Wook Kim Yong Sik Yoon In Ja Park Seok-Byung Lim Jin Cheon Kim 《世界临床病例杂志》 2019年第4期441-451,共11页
BACKGROUND Endometriosis is a common disease for women of reproductive age. However, when it involves intestines, it is difficult to diagnose preoperatively because its symptoms overlap with other diseases and the res... BACKGROUND Endometriosis is a common disease for women of reproductive age. However, when it involves intestines, it is difficult to diagnose preoperatively because its symptoms overlap with other diseases and the results of evaluations can be unspecific. Thus it is important to know the clinical characteristics of intestinal endometriosis and how to exactly diagnose. AIM To analyze patients in whom intestinal endometriosis was diagnosed after surgical treatments, and to evaluate the clinical characteristics of preoperatively misdiagnosed cases. METHODS We retrospectively reviewed the pathologic reports of 30 patients diagnosed as having intestinal endometriosis based on surgical specimens between January 2000 and December 2017. We reviewed their clinical characteristics and surgical outcomes. RESULTS Twenty-three (76.6%) patients showed symptoms associated with endometriosis, with dysmenorrhea being the most common (n = 9, 30.0%). Thirteen patients (43.3%) had a history of pelvic surgeries. Ten patients (33.3%) had a history of treatment for endometriosis. Only 4 patients (13.3%) had a diagnosis of endometriosis based on endoscopic biopsy findings. According to preoperative evaluations, 13 patients (43.3%) had an initial diagnosis of pelvic endometriosis and 17 patients (56.6%) were misdiagnosed as having other diseases. The most common misdiagnosis was submucosal tumor in the large intestine (n = 8, 26.7%),followed by malignancies of the colon/rectum (n = 3, 10.0%) and ovary (n = 3, 10.0%). According to the Clavien-Dindo classification, 5 complications were grade I or II and 2 complications were grade IIIa. The median follow-up period was 26.9 (0.6-132.1) mo, and only 1 patient had a recurrence of endometriosis. CONCLUSION Intestinal endometriosis is difficult to diagnose preoperatively because it mimics various intestinal diseases. Thus, if women of reproductive age have ambiguous symptoms and signs with nonspecific radiologic and/or endoscopic findings, intestinal endometriosis should be included in the diffe 展开更多
关键词 ENDOMETRIOSIS INTESTINAL ENDOMETRIOSIS DIAGNOSIS SURGERY Treatment
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深部浸润型子宫内膜异位症相关肠道功能紊乱的研究进展 预览
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作者 田琦 易晓芳(审校者) 《国际妇产科学杂志》 CAS 2019年第1期20-22,74共4页
深部浸润型子宫内膜异位症(deeply infiltrating endometriosis,DIE)是子宫内膜异位症(endometriosis,EMs)最严重的类型,其伴随的周期性的排便痛、便血、肠绞痛、腹泻腹胀,甚至肠梗阻等肠道症状严重影响患者的生活和工作质量,但临床重... 深部浸润型子宫内膜异位症(deeply infiltrating endometriosis,DIE)是子宫内膜异位症(endometriosis,EMs)最严重的类型,其伴随的周期性的排便痛、便血、肠绞痛、腹泻腹胀,甚至肠梗阻等肠道症状严重影响患者的生活和工作质量,但临床重视不足。目前,手术仍然是有症状的DIE患者首选的治疗方式,但关于手术对患者肠道症状的改善程度以及术后新发的肠道功能紊乱尚没有明确的临床研究。影响患者术后肠道功能恢复的因素有很多,因此术前需通过多种方法详细评估其肠道功能,联合多学科协同制定治疗方案,并在术后进一步探讨可能改善肠道功能的方法,从而改善患者肠道症状,促进其全面康复。 展开更多
关键词 子宫内膜异位症 排便异常 妇科外科手术 深部浸润型子宫内膜异位症 肠道功能紊乱
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子宫内膜异位症术后应用GnRH-α的疗效观察 预览
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作者 李利荣 吕淑兰 《中国妇幼健康研究》 2019年第3期354-358,共5页
目的探讨子宫内膜异位症患者腹腔镜手术后应用GnRH-α的临床疗效及副作用。方法选择2014年1月至2016年5月在榆林市第一医院妇科住院行腹腔镜检查确诊并手术的卵巢子宫内膜异位囊肿(ASRM分期为Ⅲ期及Ⅳ期)患者,其中自愿在术后应用GnRH-... 目的探讨子宫内膜异位症患者腹腔镜手术后应用GnRH-α的临床疗效及副作用。方法选择2014年1月至2016年5月在榆林市第一医院妇科住院行腹腔镜检查确诊并手术的卵巢子宫内膜异位囊肿(ASRM分期为Ⅲ期及Ⅳ期)患者,其中自愿在术后应用GnRH-α的患者为观察组,即在术后连续应用GnRH-α6个周期(28d),并在用药的第3个周期始或患者出现低雌激素症状时给予替勃龙进行反向添加治疗;对照组术后不使用任何药物。在连续治疗至术后6个月及随访至术后12个月,两组患者均通过复查盆腔B超、血清CA125及VAS指数评估GnRH-α的临床疗效及副作用。结果观察组治疗6个月后,血清雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)及卵泡刺激素(FSH)较对照组显著下降,差异均有统计学意义(t值分别为3.75、10.82、5.67,均P<0.05);观察组的复发率为5%(2/40),比对照组的复发率22.5%(9/40)低,差异有统计学意义(χ^2=4.11,P<0.05);腹腔镜手术后随访6个月、12个月,观察组VAS指数较对照组明显降低,差异均有统计学意义(t值分别为4.50、6.30,均P<0.05)。观察组中有2例患者在使用GnRH-α一个周期,1例患者在使用GnRH-α两个周期后出现低雌激素症状,及时给予添加替勃龙后,症状明显改善;对照组患者均未出现明显低雌激素症状。结论卵巢子宫内膜异位症患者腹腔镜手术后应用GnRH-α可以有效缓解慢性盆腔痛、降低复发率,同时进行反向添加治疗后可以有效减轻GnRH-α类药物的副作用。 展开更多
关键词 子宫内膜异位症 卵巢子宫内膜异位症 腹腔镜手术 促性腺激素释放激素激动剂 反响添加治疗
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桂枝茯苓胶囊对实验性子宫内膜异位症痛经作用及机制 预览
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作者 孙兰 李家春 +2 位作者 宗绍波 吕耀中 王振中 《世界科学技术:中医药现代化》 CSCD 北大核心 2019年第4期617-622,共6页
目的:研究桂枝茯苓胶囊(GZFLC)对实验性子宫内膜异位症痛经作用机制。方法:将60只SD雌性大鼠随机分为假手术组、模型组、散结镇痛胶囊组、GZFLC高、中、低剂量组(0.54、0.27、0.14 g·kg^-1)组,每组10只。每天灌胃给药,连续28 d。... 目的:研究桂枝茯苓胶囊(GZFLC)对实验性子宫内膜异位症痛经作用机制。方法:将60只SD雌性大鼠随机分为假手术组、模型组、散结镇痛胶囊组、GZFLC高、中、低剂量组(0.54、0.27、0.14 g·kg^-1)组,每组10只。每天灌胃给药,连续28 d。观察各组扭体反应,测量移植物体积并进行病理检测,采用免疫组化法检测异位灶NGF、TRPV1蛋白的表达。结果:与模型组比较,散结镇痛胶囊组和GZFLC高、中、低剂量组大鼠扭体次数显著减少(P <0.01),其抑制率分别为51.1%、63.2%、60.4%、47.1%。与模型组比较,散结镇痛胶囊组和GZFLC高、中、低剂量组大鼠移植物体积显著减少(P <0.01),其抑制率分别为61.9%、66.0%、59.1%、56.6%。与模型组比较,GZFLC高、中剂量组可显著降低子宫内膜异位症痛经大鼠异位组织的病理学评分及NGF、TRPV1蛋白的表达。结论:GZFLC对实验性子宫内膜异位症痛经具有一定治疗作用,其机制与抑制NGF、TRPV1蛋白表达相关。 展开更多
关键词 桂枝茯苓胶囊 子宫内膜异位症 痛经 TRPV1
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桂枝茯苓胶囊联合屈螺酮炔雌醇对子宫内膜异位症患者子宫内膜厚度及血流的影响
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作者 陈茜 《中国合理用药探索》 CAS 2019年第5期79-81,共3页
目的:探讨桂枝茯苓胶囊与屈螺酮炔雌醇联合治疗子宫内膜异位症对患者子宫内膜厚度与血流的影响。方法:选择2017年1月—2019年1月我院收治的180例子宫内膜异位症患者作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组与观察组,各90例。对照组给... 目的:探讨桂枝茯苓胶囊与屈螺酮炔雌醇联合治疗子宫内膜异位症对患者子宫内膜厚度与血流的影响。方法:选择2017年1月—2019年1月我院收治的180例子宫内膜异位症患者作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组与观察组,各90例。对照组给予屈螺酮炔雌醇(1片,qd)治疗,观察组在对照组基础上给予桂枝茯苓胶囊(0.93 g,tid)治疗。比较两组卵巢异位囊肿直径、血清CA125、安全性及治疗效果。结果:治疗后,观察组治疗总有效率较对照组高,差异有统计学意义(P <0.05);治疗后,观察组卵巢异位囊肿直径、血清CA125及不良反应发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论:桂枝茯苓胶囊与屈螺酮炔雌醇联合治疗子宫内膜异位症的疗效理想,能有效缩小卵巢异位囊肿,降低血清CA125水平,且具有较高的安全性,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 子宫内膜异位症 桂枝茯苓胶囊 屈螺酮炔雌醇 子宫内膜厚度 血流
曼月乐保守治疗子宫内膜异位症的疗效及对子宫动脉血流动力学、血清EMAb及激素水平的影响 预览
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作者 张海燕 赵得雄 《贵州医药》 CAS 2019年第1期34-37,共4页
目的探讨曼月乐保守治疗子宫内膜异位症的临床疗效及对子宫动脉血流动力学、血清抗子宫内膜抗体(EMAb)及激素水平的影响,为不愿手术的子宫内膜异位症患者提供参考。方法选择子宫内膜异位症患者540例,随机分为观察组和对照组,各270例,其... 目的探讨曼月乐保守治疗子宫内膜异位症的临床疗效及对子宫动脉血流动力学、血清抗子宫内膜抗体(EMAb)及激素水平的影响,为不愿手术的子宫内膜异位症患者提供参考。方法选择子宫内膜异位症患者540例,随机分为观察组和对照组,各270例,其中对照组患者给予达菲林治疗,观察组患者给予曼月乐治疗,观察两组患者治疗前后的月经量、痛经情况差异,比较两组患者治疗前后血清雌二醇(E2)、孕酮(P)、卵泡刺激素(LSH)、黄体生成素(LH)、促肾上腺皮质激素(ACTH)等激素水平及血清EMAb水平的差异,分析两组患者治疗前后左右子宫动脉的最大血流速度、搏动指数、阻力指数差异,考察两组患者治疗后的临床疗效差异。结果与治疗前相比,两组患者治疗后月经量、VAS评分以及血清EMAb水平明显下降;血清ACTH、LH、FSH水平升高,血清P和E2水平降低;左右子宫动脉的阻力指数、搏动指数显著下降,最大血流速度显著升高;且观察组患者的相关指标改善更为显著(P<0.05)。观察组患者的治疗有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论曼月乐保守治疗子宫内膜异位症可以明显改善患者的临床症状、子宫动脉血流动力学指标,增强血清FSH和LH激素的分泌,降低血清EMAb、P、E2水平,保护卵巢功能,增强临床疗效。 展开更多
关键词 曼月乐 子宫内膜异位症 子宫动脉血流动力学 EMAB 激素
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八珍汤联合醋酸戈舍瑞林缓释植入剂治疗子宫内膜异位症的疗效及安全性分析
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作者 罗健 《辽宁中医杂志》 CAS 2019年第8期1676-1679,共4页
目的:探讨八珍汤联合醋酸戈舍瑞林缓释植入剂治疗子宫内膜异位症的疗效及安全性分析。方法:将2015年5月—2017年6月本院子宫内膜异位症患者76例,均行腹腔镜手术,对照组术后采用醋酸戈舍瑞林缓释植入剂3. 6mg/次皮下注射,每28 d一次,共3... 目的:探讨八珍汤联合醋酸戈舍瑞林缓释植入剂治疗子宫内膜异位症的疗效及安全性分析。方法:将2015年5月—2017年6月本院子宫内膜异位症患者76例,均行腹腔镜手术,对照组术后采用醋酸戈舍瑞林缓释植入剂3. 6mg/次皮下注射,每28 d一次,共3次;观察组术后采用八珍汤联合醋酸戈舍瑞林缓释植入剂治疗,持续治疗3个月。比较两组患者临床疗效及促卵泡刺激素(follicle stimulating hormone,FSH)、黄体生成素(luteinizing hormone,LH)、雌激素(estrogen,E2)、CA125的表达,记录不良反应状况,进行1年的随访,比较两组患者妊娠率和复发率状况。结果:对照组有效率78. 95%低于观察组94. 74%,差异具有统计学意义(P <0. 05)。两组患者术后不同时间点血FSH、LH、E2及CA125比较,差异具有统计学意义(P <0. 05)。对照组和观察组术后6个月血E2为(151. 62±30. 52) ng/L、(131. 95±27. 54) ng/L,血CA125为(18. 73±5. 67) U/mL、(13. 26±5. 10) U/mL,术后1个月血CA125为(23. 12±7. 15) U/mL、(18. 03±6. 76) U/mL,对照组和观察组上述指标比较,差异具有统计学意义(P <0. 05)。两组患者不良率比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。对照组复发率28. 95%高于观察组10. 53%,妊娠率28. 95%低于观察组45. 26%,差异具有统计学意义(P <0. 05)。结论:八珍汤联合醋酸戈舍瑞林缓释植入剂治疗子宫内膜异位症术后的疗效确切,有助于保护内分泌功能,防治其复发,且安全性高,值得推广。 展开更多
关键词 八珍汤 醋酸戈舍瑞林缓释植入剂 子宫内膜异位症 复发
内异方改善子宫内膜异位症小鼠生殖能力及作用机制
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作者 王汝倩 陈露 +5 位作者 程雯 张洁 刘璐茜 姚睿嫔 吉翔 俞超芹 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期535-541,共7页
目的探讨内异方对子宫内膜异位症(EM)模型小鼠生殖能力的影响及作用机制。方法建立EM小鼠模型,分为内异方组(n=26)、孕三烯酮组(n=25)、EM模型组(n=26)、假手术组(n=24)。连续药物干预15 d后,每组随机选择6只动情前期小鼠行卵巢组织形... 目的探讨内异方对子宫内膜异位症(EM)模型小鼠生殖能力的影响及作用机制。方法建立EM小鼠模型,分为内异方组(n=26)、孕三烯酮组(n=25)、EM模型组(n=26)、假手术组(n=24)。连续药物干预15 d后,每组随机选择6只动情前期小鼠行卵巢组织形态学观察;剩余小鼠按雌雄比4︰1行交配实验,连续合笼15 d。观察并统计4组小鼠妊娠、内异灶、盆腔粘连、卵泡发育情况。取4组小鼠肝、肾、脾脏进行组织形态学观察。采用酶联免疫吸附试验检测小鼠腹腔液中炎性因子IL-2、IL-6和IL-10的浓度。结果内异方组小鼠的妊娠率、内异灶体积、盆腔粘连情况较孕三烯酮组、EM模型组改善(P<0.05,P<0.01)。卵巢组织形态学观察显示内异方组卵泡发育优于孕三烯酮组、EM模型组,在改善卵泡发育方面内异方组优于孕三烯酮组(P<0.05)。与假手术组相比,EM模型组小鼠腹腔液中IL-2、IL-6水平均升高(P均<0.01),IL-10水平降低(P<0.05)。与EM模型组相比,内异方组、孕三烯酮组小鼠腹腔液中IL-2水平均下降(P<0.01),孕三烯酮组小鼠的腹腔液中IL-6水平下降(P<0.05)、IL-10水平升高(P<0.01)。孕三烯酮组小鼠妊娠率未见改善,且药物处理后体质量、肝脏和肾脏湿质量均减轻(P均<0.05),而内异方组小鼠未见明显肝、肾、脾损害。结论内异方通过抑制内异灶的生长和减少盆腔粘连改善盆腔微环境、促进各级卵泡发育,提高了EM小鼠的生殖能力,且无不良反应,安全性好。 展开更多
关键词 子宫内膜异位症 内异方 生育力 盆腔微环境 盆腔粘连
腹腔镜手术联合GnRHa治疗卵巢巧克力囊肿伴不孕的临床效果观察 预览
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作者 曾治华 李燕 周倩羽 《海南医学》 CAS 2019年第12期1545-1547,共3页
目的探讨卵巢巧克力囊肿合并不孕患者应用腹腔镜手术联合促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)治疗的临床疗效。方法回顾性分析2014年1月至2016年10月期间在茂名化州市中医院妇产科住院治疗的125例卵巢巧克力囊肿合并不孕症患者的临床资料,... 目的探讨卵巢巧克力囊肿合并不孕患者应用腹腔镜手术联合促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)治疗的临床疗效。方法回顾性分析2014年1月至2016年10月期间在茂名化州市中医院妇产科住院治疗的125例卵巢巧克力囊肿合并不孕症患者的临床资料,根据治疗方法的不同,将单纯接受腹腔镜手术治疗的75例患者纳入对照组,腹腔镜手术联合GnRHa治疗的50例患者纳入观察组,比较两组患者术前及术后3个月血清卵泡刺激素(FSH)、雌激素(E2)、黄体生成素(LH)的水平。同时,记录并比较两组患者术后两年内的复发及妊娠情况。结果术后3个月,观察组患者的血清FSH、LH、E2水平分别为(4.67±1.34)mIU/mL、(10.08±2.23)mIU/mL、(48.29±14.31)pmol/L,明显低于对照组的(6.53±1.57)m IU/mL、(13.28±2.75)m IU/mL、(69.64±18.46)pmol/L,差异均有统计学意义(P<0.05);术后随访2年,观察组患者的妊娠率为42.0%,明显高于对照组的24.0%,复发率为6.0%,明显低于对照组的17.3%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论应用腹腔镜手术联合GnRHa治疗卵巢巧克力囊肿合并不孕,可以有效降低患者体内雌激素水平,有效抑制术后的复发,且可以提高患者的妊娠率。 展开更多
关键词 卵巢巧克力囊肿 子宫内膜异位症 不孕症 腹腔镜 促性腺激素释放激素激动剂
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腹腔镜治疗子宫内膜异位症合并不孕患者术后妊娠影响因素分析 预览
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作者 杨春红 《中外医疗》 2019年第15期57-59,共3页
目的分析影响子宫内膜异位症合并不孕患者腹腔镜手术后妊娠的因素。方法根据回顾性分析方法,方便选取2014年5月-2017年4月在该院就诊的60例子宫内膜异位合并不孕症患者作为研究对象。统计患者术后2年妊娠情况,并根据多因素回归分析总结... 目的分析影响子宫内膜异位症合并不孕患者腹腔镜手术后妊娠的因素。方法根据回顾性分析方法,方便选取2014年5月-2017年4月在该院就诊的60例子宫内膜异位合并不孕症患者作为研究对象。统计患者术后2年妊娠情况,并根据多因素回归分析总结影响患者术后妊娠的原因。结果术后2年,患者临床妊娠35例,妊娠率为58.33%;其中26例为自然妊娠,占43.33%。经logistic回归分析显示,年龄、是否合并子宫肌腺病、病情分期、术后用药、术后是否接受辅助生殖技术是影响患者术后能否妊娠的主要原因。结论对于子宫内膜异位症合并不孕患者来说,腹腔镜术后还存在多种影响妊娠的因素,因而要更加客观的判断生殖预后。 展开更多
关键词 腹腔镜手术 子宫内膜异位症 不孕症 影响因素
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子宫内膜异位症的分子病因学研究现状 预览
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作者 张艳 孙红丽 +1 位作者 张娴 陈超 《中华妇幼临床医学杂志(电子版)》 CAS 2019年第4期368-372,共5页
子宫内膜异位症(EMS)是子宫内膜腺体和基质种植于子宫以外的一种雌激素依赖性疾病,是引起该病患者盆腔疼痛和不孕的常见因素。EMS的发病机制迄今尚未完全阐明,是妇产科临床和基础研究的热点。目前研究认为,EMS发病的分子机制不纯粹是某... 子宫内膜异位症(EMS)是子宫内膜腺体和基质种植于子宫以外的一种雌激素依赖性疾病,是引起该病患者盆腔疼痛和不孕的常见因素。EMS的发病机制迄今尚未完全阐明,是妇产科临床和基础研究的热点。目前研究认为,EMS发病的分子机制不纯粹是某一生物学特征异常,尚涉及腹膜侵袭、血管形成、细胞凋亡、细胞黏附及自噬等方面,并且某一信号通路异常,参与EMS发病过程的各个环节,而涉及整个通路调控网络异常。笔者拟从腹膜的侵袭、血管形成、细胞凋亡、细胞黏附、自噬等方面,对EMS的分子病因学最新研究进展进行阐述。 展开更多
关键词 子宫内膜异位症 基质金属蛋白酶类 血管内皮生长因子类 细胞凋亡 自噬 细胞粘附 新生血管化 病理性 发病机制 女(雌)性
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PROK 1及其受体PROKR 1在子宫内膜异位症中的表达和临床意义 预览
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作者 吴亚红 吴献青 《中南大学学报:医学版》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期621-627,共7页
目的:探讨前动力蛋白-1(prokineticin 1,PROK 1)及其受体(prokineticin-receptor 1,PROKR 1)在子宫内膜异位症中的表达水平及意义.方法:采用定量PCR(quantitative PCR,qPCR)和蛋白质印迹法检测PROK 1和PROKR 1在18例正常对照组和22例子... 目的:探讨前动力蛋白-1(prokineticin 1,PROK 1)及其受体(prokineticin-receptor 1,PROKR 1)在子宫内膜异位症中的表达水平及意义.方法:采用定量PCR(quantitative PCR,qPCR)和蛋白质印迹法检测PROK 1和PROKR 1在18例正常对照组和22例子宫内膜异位症患者在位内膜及异位内膜中的表达水平;将6例正常对照组子宫内膜间质细胞分离、培养,给予雌二醇(estradiol,E2)及肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)干预后,采用qPCR检测PROK 1 mRNA的表达水平.结果:PROK 1和PROKR 1 mRNA在子宫内膜异位症患者的异位内膜和在位内膜以及正常对照组子宫内膜中均有表达,表达最高的为异位内膜组,表达最低的为正常内膜组(P<0.05);PROK 1和PROKR 1蛋白在子宫内膜异位症患者的异位内膜和在位内膜以及正常对照组的子宫内膜中均有表达,在异位内膜中表达最高,在正常内膜中表达最低(均P<0.05);在正常子宫内膜组及子宫内膜异位症组中PROK 1的蛋白表达水平均为分泌期高于增生期(均P<0.05);E2对子宫内膜间质细胞PROK 1 mRNA的表达无明显影响,TNF-α能上调子宫内膜间质细胞PROK 1 mRNA的表达.结论:PROK 1及其受体参与了子宫内膜异位症的发生并对其发展有促进作用,TNF-α可能上调PROK 1的表达从而促进血管生成. 展开更多
关键词 子宫内膜异位症 PROK 1 PROKR 1 雌二醇 肿瘤坏死因子-Α
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配偶健康教育路径在子宫内膜异位症患者中的应用效果研究 预览
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作者 黄春景 肖冬会 《护理实践与研究》 2019年第14期95-97,共3页
目的探讨配偶健康教育路径在子宫内膜异位症患者中的应用效果。方法选取我院2015年8月至2018年8月收治的168例子宫内膜异位症患者作为研究对象,随机将其等分为观察组与对照组,观察组采用配偶健康教育路径,对照组采用采用常规健康教育,... 目的探讨配偶健康教育路径在子宫内膜异位症患者中的应用效果。方法选取我院2015年8月至2018年8月收治的168例子宫内膜异位症患者作为研究对象,随机将其等分为观察组与对照组,观察组采用配偶健康教育路径,对照组采用采用常规健康教育,出院前,采用症状自评量表和照顾者积极感受量表对患者的心理状态和配偶的积极感受进行比较。结果观察组焦虑、抑郁评分低于对照组(P<0.05);两组患者躯体、人际关系敏感度评分比较差异无统计学意义(P>0.05),妇产科观察组配偶自我肯定、生活展望评分高于对照组(P<0.05)。结论实施配偶健康教育路径,可有效提高子宫内膜异位症患者配偶的积极感受,并有利于患者焦虑、抑郁等不良情绪的改善。 展开更多
关键词 子宫内膜异位症 健康教育 心理健康 配偶
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定坤丹联合米非司酮治疗子宫内膜异位症
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作者 徐敏 季新梅 朱春仁 《中国临床研究》 CAS 2019年第4期556-559,共4页
目的探讨定坤丹联合米非司酮对子宫内膜异位症患者术后血管生长及血清肿瘤标志物水平的影响。方法将2017年2月至2018年1月就诊的104例子宫内膜异位症患者,按随机数字表法分为研究组(n=52)和对照组(n=52),全部患者采用腹腔镜病灶切除术... 目的探讨定坤丹联合米非司酮对子宫内膜异位症患者术后血管生长及血清肿瘤标志物水平的影响。方法将2017年2月至2018年1月就诊的104例子宫内膜异位症患者,按随机数字表法分为研究组(n=52)和对照组(n=52),全部患者采用腹腔镜病灶切除术治疗。对照组患者在术后采用米非司酮治疗,研究组患者在对照组基础上采用定坤丹治疗,对比两组的治疗效果。检测两组治疗前后血清血管内皮生长因子(VEGF)-A、转化生长因子(TGF)-β1、成纤维细胞生长因子(bFGF)、基质金属蛋白酶(MMP)-9、糖类抗原(CA)125、CA199、抗子宫内膜抗体(EMAb)的水平;检测两组性激素[血清雌二醇(E2)、促卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)]水平变化。采用彩色多普勒超声检测盆腔包块直径。采用视觉模拟评分法(VAS)评估两组的疼痛程度。记录两组不良反应发生情况。结果研究组的总有效率比对照组高,差异有统计学意义(94.23%vs 80.77%,P=0.038);两组治疗后的VEGF-A、TGF-β1、bFGF、MMP-9、CA125、CA199、EMAb、E2、LH、FSH水平及VAS评分、盆腔包块直径较治疗前均降低(P均<0.05),且研究组均低于对照组(P均<0.05)。两组治疗过程中均无明显不良反应发生。结论定坤丹能提高子宫内膜异位症的疗效,抑制血管生长,降低血清CA125、CA199、EMAb的水平。 展开更多
关键词 定坤丹 米非司酮 子宫内膜异位症 血管生成 肿瘤标志物
岭南地区子宫内膜异位症与体质相关性研究 被引量:1
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作者 邬素珍 许焕英 +2 位作者 陈玉 朱巧玲 谭敏华 《广州中医药大学学报》 CAS 2019年第4期457-461,共5页
【目的】探索岭南地区子宫内膜异位症(EM)的体质分布规律及与发病的相关性。【方法】采用北京中医药大学王琦教授创建的"中医体质量表",对816例EM患者(病例组)和506例健康女性(对照组)进行体质研究,并根据中华中医药学会发布... 【目的】探索岭南地区子宫内膜异位症(EM)的体质分布规律及与发病的相关性。【方法】采用北京中医药大学王琦教授创建的"中医体质量表",对816例EM患者(病例组)和506例健康女性(对照组)进行体质研究,并根据中华中医药学会发布的《中医体质分类与判定标准》进行体质分类及判定。【结果】(1)816例EM患者按体质出现频次分布前5位的体质为阳虚质、气虚质、湿热质、气郁质、痰湿质,是EM的高发体质;506例健康女性中按体质出现频次分布前5位的体质为平和质、气虚质、阳虚质、湿热质、痰湿质,其中以平和质最为常见。2组间平和质、阳虚质、痰湿质、湿热质、血瘀质、气郁质比较,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);气虚质、阴虚质、特禀质比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(2)进一步行二元Logistic回归分析,结果显示:阳虚质、血瘀质、气郁质与EM发病呈正相关(B>1),差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),而平和质、痰湿质、湿热质与EM发病相关性比较,差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】岭南地区EM患者与健康女性的体质分布上存在有明显不同,阳虚质、血瘀质、气郁质与EM发病呈正相关,是EM发病的危险体质。 展开更多
关键词 子宫内膜异位症 体质 相关性研究 回归分析 岭南地区
醋酸亮丙瑞林联合莉芙敏治疗子宫内膜异位症的临床效果和安全性分析 预览
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作者 王欣 《中国实用医药》 2019年第7期74-75,共2页
目的探讨醋酸亮丙瑞林联合莉芙敏治疗子宫内膜异位症的临床效果和安全性。方法 80例子宫内膜异位症患者,随机分为对照组和研究组,每组40例。对照组采用醋酸亮丙瑞林治疗,研究组采用醋酸亮丙瑞林联合莉芙敏治疗。比较两组患者的激素[血... 目的探讨醋酸亮丙瑞林联合莉芙敏治疗子宫内膜异位症的临床效果和安全性。方法 80例子宫内膜异位症患者,随机分为对照组和研究组,每组40例。对照组采用醋酸亮丙瑞林治疗,研究组采用醋酸亮丙瑞林联合莉芙敏治疗。比较两组患者的激素[血雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)、促卵泡生成素(FSH)]水平和不良反应发生情况。结果研究组患者的E2、FSH、LH水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的不良反应发生率为17.50%,对照组为15.00%,两组患者的不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论醋酸亮丙瑞林联合莉芙敏治疗子宫内膜异位症效果显著,有利于降低患者的激素水平,且不良反应少,安全性高。 展开更多
关键词 醋酸亮丙瑞林 莉芙敏 子宫内膜异位症 激素水平 安全性
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治疗子宫内膜异位症新药——elagolix
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作者 肖典 贺晓瑛 周辛波 《临床药物治疗杂志》 2019年第1期10-13,共4页
Elagolix是艾伯维和Neurovrine Biosciences联合开发的口服短效促性腺激素释放激素受体(GnRH)拮抗剂,其通过与脑垂体中的GnRH受体竞争结合、降低血液循环中的性腺激素水平发挥疗效。2018年7月23日,elagolix获批用于治疗子宫内膜异位,成... Elagolix是艾伯维和Neurovrine Biosciences联合开发的口服短效促性腺激素释放激素受体(GnRH)拮抗剂,其通过与脑垂体中的GnRH受体竞争结合、降低血液循环中的性腺激素水平发挥疗效。2018年7月23日,elagolix获批用于治疗子宫内膜异位,成为美国食品药品监督管理局首个批准用于治疗子宫内膜异位症的新药。另外,其在子宫肌瘤适应证的Ⅲ期临床研究也值得期待。本文就elagolix的基本信息、作用机制和临床试验情况作一概述。 展开更多
关键词 elagolix GNRH拮抗剂 子宫内膜异位症 子宫肌瘤
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