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气质、父母教养方式与幼儿心理韧性的关系 预览
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作者 牛玉柏 张凌燕 +1 位作者 郝泽生 季雨竹 《浙江大学学报:医学版》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期75-82,共8页
目的:考察3~5岁幼儿心理韧性的发展特点并探讨气质、父母教养方式与幼儿心理韧性之间的关系,检验父母教养方式的中介作用。方法:选取杭州市570名幼儿为被试对象,由幼儿教师完成Devereux幼儿心理韧性量表评定,由幼儿父母完成气质问卷和... 目的:考察3~5岁幼儿心理韧性的发展特点并探讨气质、父母教养方式与幼儿心理韧性之间的关系,检验父母教养方式的中介作用。方法:选取杭州市570名幼儿为被试对象,由幼儿教师完成Devereux幼儿心理韧性量表评定,由幼儿父母完成气质问卷和教养方式问卷的评定。采用AMOS 17.0对幼儿气质、父母教养方式与心理韧性之间的关系进行结构方程模型检验,并采用非参数百分位Bootstrap方法对模型的中介效应进行检验。结果:共回收有效问卷432份,回收率为75.79%。5岁幼儿心理韧性的主动性和自我调节两个维度高于3岁和4岁幼儿(均P<0.01),依恋/关系维度高于4岁幼儿(P<0.01);女生的主动性和自我调节维度高于男生(P<0.05或P<0.01)。气质的负性情绪维度与心理韧性三个维度均呈负相关(均P<0.05),而努力控制维度和权威型教养方式则与心理韧性三个维度均呈正相关(均P<0.05)。负性情绪和努力控制均部分通过权威型教养方式预测幼儿心理韧性(中介效应分别为-0.0143和0.0363)。结论:3~5岁幼儿心理韧性存在年龄、性别差异,且父母教养方式在气质与心理韧性之间起中介作用。 展开更多
关键词 心理学 儿童 儿童抚养 教育/方法 气质 双亲 调查和问卷
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Safety awareness and use of child safety seats among parents after the legislation in Shanghai
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作者 Lei Niu Yan-Min Gao +1 位作者 Ying Tian Shu-Ming Pan 《中华创伤杂志:英文版》 CAS CSCD 2019年第2期85-87,共3页
Purpose:To investigate the changes and underlying mechanisms in parents' safety awareness and the use of child safety seats after the mandatory legislation in Shanghai city,China.Methods:This study was carried out... Purpose:To investigate the changes and underlying mechanisms in parents' safety awareness and the use of child safety seats after the mandatory legislation in Shanghai city,China.Methods:This study was carried out by Shanghai Key Laboratory of Environment and Children's Health using a multi-stage,simple random sampling method.Volunteers with children aged 0-12 months were recruited.Child safety seats were sent to each volunteer's family.Telephone encounters and/or on-site visits were used to collect data from parents using a phased survey on children's safety during car use.Results:Among all respondents,91.2% had heard of motor vehicle accidents involving children,and 97.2% could describe the appropriate use of a safety seat to minimize the risk of child injury in a collision.Among 1078 families with newborns,awareness of child safety seats was 91.9%.There were 86% patients aware that new laws and regulations have been released regarding the use of child safety seats,and 98.5% of them plan to comply with the new laws.Moreover,61% patients think that taxis should be routinely equipped with child safety seats.Conclusion:The parents in Shanghai obtained a high level of awareness of children's traffic safety after the introduction of child safety seats legislation,and had a positive experience related to the use of child safety seats.Taxi may be an important area of focus for implementation of child traffic safety.Traffic safety laws and regulations with further impact should be continuously studied. 展开更多
关键词 CHILD CHILD RESTRAINT systems Traffic INJURIES AWARENESS SHANGHAI
小儿纵隔淋巴管畸形的外科治疗
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作者 汪凤华 梁建华 +3 位作者 唐决 王会 曾嘉航 刘威 《中华小儿外科杂志》 CSCD 北大核心 2019年第4期316-319,共4页
目的探讨小儿纵隔淋巴管畸形的外科治疗方法及有效性。方法回顾性分析2012年2月至2017年2月在广州市妇女儿童医疗中心行外科手术治疗的25例纵隔淋巴管畸形的临床资料。其中男17例,女8例;年龄1个月至5岁(平均15个月)。病变位于右上纵隔8... 目的探讨小儿纵隔淋巴管畸形的外科治疗方法及有效性。方法回顾性分析2012年2月至2017年2月在广州市妇女儿童医疗中心行外科手术治疗的25例纵隔淋巴管畸形的临床资料。其中男17例,女8例;年龄1个月至5岁(平均15个月)。病变位于右上纵隔8例(其中累及颈部4例),位于左上纵隔7例(其中累及颈部6例),位于后纵隔2例(其中1例累及对侧),位于前纵隔5例,累及纵隔2个区域以上者3例。病变包绕血管者17例,压迫气道者14例。胸腔镜手术切除4例;传统开胸切除21例,其中根据病变部位行颈部切口2例,颈胸联合切口8例,胸外侧切口8例,前胸壁正中切口3例(其中1例劈开部分胸骨)。病变创面常规用介入治疗药物平阳霉素浸泡18例。结果术中损伤无名静脉1例,损伤膈神经1例。术后病理检查结果均为淋巴管畸形,其中大囊型14例,微囊型4例,混合型7例。2例失随访,余23例随访时间5~56个月。复发2例,1例经再次手术治疗痊愈,另1例保守观察,病变无进行性增大;淋巴液漏6例,其中3例经穿刺引流痊愈,另3例保守观察,9~12个月时明显吸收;膈膨升9例,其中6例随访1~6个月恢复,另3例手术侧膈肌抬高1~2个肋间;胸壁塌陷1例。结论外科手术是治疗小儿纵隔淋巴管畸形的有效方法。 展开更多
关键词 纵隔 淋巴管畸形 儿童
剖宫产分娩对男女童青春期发育影响的队列研究
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作者 单杰 周夙妹 +3 位作者 方姣 段晓楠 陶芳标 孙莹 《中国学校卫生》 CAS 北大核心 2019年第5期658-661,共4页
目的探讨在控制青春期发育遗传背景后,剖宫产分娩方式对男女童青春期发育的前瞻性影响,为选择有利于青春期发育正常进程的分娩方式提供参考依据。方法采用整群抽样方法于2016年在安徽省蚌埠市2所小学招募一至三年级学生997名,建立儿童... 目的探讨在控制青春期发育遗传背景后,剖宫产分娩方式对男女童青春期发育的前瞻性影响,为选择有利于青春期发育正常进程的分娩方式提供参考依据。方法采用整群抽样方法于2016年在安徽省蚌埠市2所小学招募一至三年级学生997名,建立儿童青春期发育队列。采用父母问卷调查收集儿童分娩方式、出生体重、胎龄、早期喂养方式、家庭经济状况和父母文化程度等信息,每年评估儿童身高、体重和青春期发育(女童乳房发育Tanner分期和男童睾丸容积)。基于青春期相关17个单核苷酸多态性(SNP)位点计算青春期发育多基因遗传风险评分(PRS)。采用Kaplan-Meier生存分析探讨剖宫产分娩与男女童青春期发育的关联。结果调查对象基线年龄为(8.01±0.84)岁,体质量指数(BMI)为(17.96±2.96)kg/m^2。男女童剖宫产比例分别为43.30%和32.47%。基线和随访结束,剖宫产女童乳房发育启动检出率(39.89%,95.21%)高于自然分娩组女童(4.39%,68.48%)(χ^2值分别为118.65, 51.42,P值均<0.01)。控制PRS、年龄、BMI、早期喂养方式等因素发现,剖宫产与女童乳房发育启动年龄提前有关(风险比HR=1.98,95%CI=1.67~2.34,P<0.01)。结论剖宫产分娩可能增加女童乳房发育提前风险。需要更多研究证实自然分娩或为儿童青春期发育提前的预防途径之一。 展开更多
关键词 剖宫产术 青春期发育 队列研究 儿童
不同剂量蒙脱石散治疗儿童轮状病毒肠炎的疗效及对炎症因子的影响研究
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作者 朱本辉 李玉霞 谢鹤 《中国妇幼保健》 CAS 2019年第10期2277-2280,共4页
目的探讨不同剂量的蒙脱石散治疗儿童轮状病毒肠炎的临床疗效及对炎症因子血清C反应蛋白(CRP)的影响。方法选择2017年1月-2019年1月共80例儿童轮状病毒肠炎患儿,按随机数字表分为对照组40例及观察组40例,两组在相同的常规综合治疗基础上... 目的探讨不同剂量的蒙脱石散治疗儿童轮状病毒肠炎的临床疗效及对炎症因子血清C反应蛋白(CRP)的影响。方法选择2017年1月-2019年1月共80例儿童轮状病毒肠炎患儿,按随机数字表分为对照组40例及观察组40例,两组在相同的常规综合治疗基础上,观察组采用大剂量(0. 3~0. 4 g·kg^-1·次^-1)的蒙脱石治疗,3次/d,起始量0. 3 g·kg^-1·次^-1,服药后每24 h评估疗效,根据疗效调整剂量,若无效,改为0. 4 g·kg^-1·次^-1,若显效,根据大便次数和性状,次数较前次评估多和/或性状较前次评估稀的,维持前药量,次数较前次评估少且较前次评估成形的情况,减0. 1 g/kg直至治愈停药。若治愈,停药。对照组采用小剂量(厂家推荐剂量,约0. 1~0. 2 g·kg^-1·次^-1):<1岁为3 g/d,1~2岁为3~6 g/d,>2岁为6~9 g/d,均分3次口服。治疗72 h后,比较两组患儿的呕吐消失时间、腹痛消失时间、止泻时间及住院时间,比较两组的疗效,比较治疗前后炎症因子血清CRP的浓度。结果观察组在呕吐消失时间、腹痛消失时间、止泻时间及住院时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0. 05),观察组治疗总有效率为95. 0%,明显高于对照组的75. 0%,差异有统计学意义(P<0. 05)。两组患儿治疗后血清CRP水平均能降低,但观察组患儿的血清CRP水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0. 05)。结论不同剂量的蒙脱石散治疗儿童轮状病毒肠炎的临床疗效不同,大剂量的蒙脱石散剂疗效更好,在临床症状改善时间、住院时间及降低血清CRP水平方面显著优于小剂量,不良反应少而轻微,为临床更好的使用蒙脱石治疗腹泻病提供参考。 展开更多
关键词 不同剂量 蒙脱石 儿童 轮状病毒肠炎 C-反应蛋白
支气管肺泡灌洗术治疗时机对重症支原体肺炎伴肺不张患儿影像学恢复的影响
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作者 王崇杰 耿刚 +2 位作者 李莹 应林燕 代继宏 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期649-652,共4页
目的:探索儿童重症肺炎支原体肺炎伴肺不张治疗中支气管肺泡灌洗术(bronchoalveolar lavage,BAL)的不同治疗时机与胸片恢复的关系。方法:选取 2017 年 1 月至 2018 年 2 月期间于重庆医科大学附属儿童医院确诊的重症肺炎支原体肺炎伴肺... 目的:探索儿童重症肺炎支原体肺炎伴肺不张治疗中支气管肺泡灌洗术(bronchoalveolar lavage,BAL)的不同治疗时机与胸片恢复的关系。方法:选取 2017 年 1 月至 2018 年 2 月期间于重庆医科大学附属儿童医院确诊的重症肺炎支原体肺炎伴肺不张的患儿作为研究对象,根据行支气管肺泡灌洗术时病程分为 A 组(≤10 d,55 例)、B 组(10~20 d,94 例)、C 组(≥21 d,66例)。分别于术后 1 周及术后 1 个月左右复查胸片,比较 3 组患儿肺不张吸收情况。结果:3 组患儿术后 1 周随访胸片恢复情况比较:Kruskal-Wallis H 检验:χ^2=39.542,P=0.000。说明 3 组患儿术后 1 周随访胸片恢复情况存在统计学意义。进一步进行组间两两比较,A 组与 B 组比较(PAB=0.026);A 组与 C 组比较(PAC=0.000);B 组与 C 组比较(PBC=0.000);说明 3 组患儿术后 1 周随访胸片吸收情况,A 组优于 C 组,B 组优于 C 组,A 组及 B 组无明显差别。 3 组患儿术后 1 月随访胸片恢复情况比较:Kruskal-Wallis H 检验:χ^2=58.717,P=0.000。说明 3 组患儿术后 1 月胸片恢复情况存在统计学意义。进一步进行组间两两比较显示:A 组与 B 组比较(PAB=0.01);A 组与 C 组比较(PAC=0.000);B 组与 C 组比较(PBC=0.000);组间两两比较均具有统计学意义,说明 3 组患儿术后 1 月随访胸片恢复情况均存在差异,吸收情况 A 组优于 B、C 组,B 组优于 C 组。结论:对于重症肺炎支原体肺炎伴肺不张的患儿,BAL 早期介入(10 d 以内)有助于减轻病情、促进影像学恢复,从而改善预后。 展开更多
关键词 儿童 肺炎支原体肺炎 肺不张 支气管肺泡灌洗 胸片
家族性青少年高尿酸血症肾病一例并文献复习 预览
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作者 王倩 田梅 《海南医学》 CAS 2019年第2期238-241,共4页
目的报道1例由尿调制素(UMOD)基因外显子3的杂合突变而导致家族性青少年高尿酸血症肾病(FJHN)的家系,以期引起更多学者对FJHN的关注和重视。方法回顾性分析1例FJHN先证者的临床特征、实验室检查及该家系其他成员相关的临床资料,并检测... 目的报道1例由尿调制素(UMOD)基因外显子3的杂合突变而导致家族性青少年高尿酸血症肾病(FJHN)的家系,以期引起更多学者对FJHN的关注和重视。方法回顾性分析1例FJHN先证者的临床特征、实验室检查及该家系其他成员相关的临床资料,并检测先证者及其父亲的UMOD编码基因变异情况。结果先证者的临床表现为年幼发病、显著性高尿酸血症、关节炎和痛风石,为FJHN典型的临床表现。家系调查显示家系中多人有高尿酸血症临床表现,其中1人死于该病,在先证者家庭中鉴定出在UMOD基因编码的第3外显子上第586碱基出现G/A嵌合子变异(c.586G>A),使氨基酸序列第196位天冬酰胺取代天冬氨酸(p.D196N),该突变在我国尚无报道。结论 FJHN可能与UMOD编码基因位第3外显子上第586碱基突变相关,对有显著高尿酸血症、痛风,尤其是高尿酸家族史的患儿,应考虑FJHN可能性,通过UMOD基因的检测,尽早确诊、避免误诊、漏诊。 展开更多
关键词 家族性青少年高尿酸血症肾病 高尿酸血症 尿调节素 儿童
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不同介入术式治疗儿童先天性主动脉瓣狭窄
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作者 孙春平 张智伟 +3 位作者 谢育梅 钱明阳 李俊杰 谢兆丰 《中华实用儿科临床杂志》 CSCD 北大核心 2019年第1期38-42,共5页
目的评估儿童经逆行途径、前向途径或有无右心室起搏行经皮球囊主动脉瓣成形(PBAV)术的安全性及有效性。方法回顾性分析2008年1月至2017年6月在广东省心血管病研究所接受PBAV术的32例先天性主动脉瓣狭窄患儿的临床资料,术后随访主动脉... 目的评估儿童经逆行途径、前向途径或有无右心室起搏行经皮球囊主动脉瓣成形(PBAV)术的安全性及有效性。方法回顾性分析2008年1月至2017年6月在广东省心血管病研究所接受PBAV术的32例先天性主动脉瓣狭窄患儿的临床资料,术后随访主动脉瓣残余狭窄与再狭窄、动脉损伤、主动脉瓣反流程度等并发症的发生情况。结果32例患儿中男27例,女5例;年龄(55.8±52.0)个月(20 d~15岁);体质量(18.2±14.0) kg(3.5~59.0 kg)。其中2例经股静脉顺行途径左心导管检查,1例有介入指征通过未闭卵圆孔行PBAV术,其余均为股动脉途径,24例右心室快速起搏。导管所测得的收缩期跨瓣压差由术前(81.6±28.0) mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)下降至(41.4±19.0) mmHg,差异有统计学意义(t=9.543,P=0.000);术后次日多普勒超声测量收缩期主动脉瓣跨瓣峰值压差由术前(82.7±23.0) mmHg下降至(44.6±18.0) mmHg,差异有统计学意义(t=11.732,P=0.000)。术中测量主动脉瓣环直径(13.8±3.0) mm(6.5~21.0 mm),选择球囊直径(14.1±4.0) mm (6~23 mm)。术后随访1~72个月,术后次日多普勒超声测量收缩期主动脉瓣跨瓣峰值压差与随访比较差异有统计学意义[(44.6±18.0) mmHg比(58.6±30.0) mmHg,t=-2.549,P=0.016]。5例(14.7%)患儿PBAV术后因再狭窄或合并中至重度反流行外科手术。术后即刻新增轻度反流7例。1例术后第2天死亡,1例股动脉栓塞。结论随着PBAV术的步骤规范、多样化及介入器械的不断改良,PBAV术对于儿童先天性主动脉瓣狭窄可起到很好的缓解作用,并且安全性不断提高。 展开更多
关键词 主动脉瓣狭窄 介入 儿童
新疆生产建设兵团食盐加碘量调整前后儿童和孕妇碘营养状况分析
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作者 马晓玲 韩菲 +2 位作者 赵永年 于亚乐 李凡卡 《中华地方病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期68-71,共4页
目的 分析食盐加碘量的下调对新疆生产建设兵团(以下称兵团)儿童和孕妇碘营养水平的影响。 方法 2011年(调整前),在兵团采用人口比例概率抽样方法抽取30个团场,每个团场抽取1所小学,每所小学抽取40名8-10岁儿童(男女各半),采集其家中盐... 目的 分析食盐加碘量的下调对新疆生产建设兵团(以下称兵团)儿童和孕妇碘营养水平的影响。 方法 2011年(调整前),在兵团采用人口比例概率抽样方法抽取30个团场,每个团场抽取1所小学,每所小学抽取40名8-10岁儿童(男女各半),采集其家中盐样检测盐碘,并进行甲状腺检查;选取其中12名儿童(男女各半),采集尿样检测尿碘;同时在抽中学校所在地抽取10名孕妇,采集尿样检测尿碘。2015年(调整后),在全兵团14个师,每个师按东、西、南、北、中5个方位抽取1个团场,每个团场抽取4个连队,每个连队抽取15户居民家中食盐,检测盐碘;每个团场抽取1所连队小学,每所小学抽检40名8-10岁儿童(男女各半),采集尿样检测尿碘,并进行甲状腺检查;每个团场抽取20名孕妇,采集尿样检测尿碘。对2011年和2015年儿童及孕妇碘营养状况对比分析。儿童甲状腺肿大检查采用B超法;盐碘检测采用直接滴定法;尿碘检测采用砷铈催化分光光度测定法(WS/T 107-2006)。 结果 2011、2015年分别检测盐样1 195、4 215份,盐碘中位数分别为32.3、28.2 mg/kg;儿童甲状腺肿大率分别为3.4%(42/1 220)、1.0%(26/2 552),均低于国家标准(5.0%);儿童尿碘中位数分别为235.3、217.9 μg/L,均处于碘超过适宜量水平;孕妇尿碘中位数分别为183.0、157.7 μg/L,均处于碘适宜水平。 结论 食盐加碘量下调对儿童及孕妇碘营养状况无明显影响,碘营养状况良好。 展开更多
关键词 盐类 尿 甲状腺肿 儿童 孕妇
儿童先天性冠状动脉瘘并巨大冠状动脉瘤的治疗及随访
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作者 王燕飞 黄萍 +6 位作者 张丽 汪周平 李伟 谢小斐 杨盛春 邹明晖 陈欣欣 《中华实用儿科临床杂志》 CSCD 北大核心 2019年第1期43-46,共4页
目的总结儿童先天性冠状动脉瘘并巨大冠状动脉瘤的疗效及随访结果。方法对2009年7月至2016年12月在广州医科大学附属广州市妇女儿童医疗中心诊断为先天性冠状动脉瘘并巨大冠状动脉瘤的13例病历资料进行回顾性分析,其中男8例,女5例;年龄4... 目的总结儿童先天性冠状动脉瘘并巨大冠状动脉瘤的疗效及随访结果。方法对2009年7月至2016年12月在广州医科大学附属广州市妇女儿童医疗中心诊断为先天性冠状动脉瘘并巨大冠状动脉瘤的13例病历资料进行回顾性分析,其中男8例,女5例;年龄40 d~12岁(中位年龄18个月);体质量3.8~29.0 kg(中位体质量8.8 kg)。瘘口发生于右冠状动脉8例,左冠状动脉5例。瘘入右心房3例,右心室8例,左心室2例,多发瘘口1例,冠状动脉瘤的直径8~16 mm(平均9.2 mm)。结果本组病例中,1例表现为气促、生长发育落后、听诊无明显杂音,其余12例无明显临床症状,均在常规体检时发现心脏杂音而就诊。1例在非体外循环下行瘘管结扎术,12例在体外循环下行冠状动脉瘘矫治术(10例直接缝闭瘘口,2例心包补片连续缝合瘘口),术中对巨大冠状动脉瘤未予特殊处理。其中2例并房间隔缺损,术中同时行房间隔缺损修补术。住院时间(11.0±2.5) d。其中2例术后3 d内出现射血分数下降最低至38%,术后1个月复查时升至50%以上,7例术后出现一过性T波改变,2例术后出现1~2 mm残余瘘。无死亡病例。术后所有患儿均服用抗血小板药物(12例服用阿司匹林,1例服用双嘧达莫),剂量为3~5 mg/(kg·d),服用时间3 d~13个月,服用抗血小板药物中位时间为1个月。随访8个月~8年,患儿均无明显症状,心电图未提示心肌缺血,复查超声心动图提示心功能正常,冠状动脉直径较术前无明显变化,冠状动脉内无血栓形成。结论儿童先天性冠状动脉瘘可并巨大冠状动脉瘤,应尽早手术,对儿童患者冠状动脉瘤的处理和术后抗凝药及抗血小板药物的使用目前尚缺乏循证依据,仍需长期随访。 展开更多
关键词 冠状动脉瘘 儿童 巨大冠状动脉瘤 抗血小板 随访
青岛市718名学龄前儿童龋齿情况及其与贫血的相关性分析 预览
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作者 高玮 韩蕊 +3 位作者 马雷 王佳英 孔凡芝 刘杰 《精准医学杂志》 2019年第3期259-261,264共4页
目的了解青岛市市北社区和松山社区6所幼儿园718名学龄前儿童龋齿发生情况及其与贫血的相关性,为学龄前儿童龋病的防控提供依据。方法 对青岛市2个社区6所幼儿园的718名3~6岁学龄前儿童进行口腔检查,口腔检查按照《第四次全国口腔流行... 目的了解青岛市市北社区和松山社区6所幼儿园718名学龄前儿童龋齿发生情况及其与贫血的相关性,为学龄前儿童龋病的防控提供依据。方法 对青岛市2个社区6所幼儿园的718名3~6岁学龄前儿童进行口腔检查,口腔检查按照《第四次全国口腔流行病学调查方案》诊断标准,记录乳牙龋失补牙指数、龋坏发生牙位,手指末梢采集血标本并检测血红蛋白含量,采用SPSS软件对数据进行统计分析。结果 学龄前儿童总体患龋率60.0%,龋均2.77,其中男、女童患龋率分别为60.3%和59.7%,两者间比较差异无统计学意义(χ^2 =0.028, P >0.05);患龋率随年龄增长而升高,不同年龄组患龋率比较差异有显著性(χ^2 =12.386, P <0.05)。乳牙龋齿好发牙位依次为上颌乳中切牙、第二乳磨牙(下颌>上颌)、第一乳磨牙(下颌>上颌)、上颌乳侧切牙、上颌乳尖牙、下颌乳前牙。贫血组儿童患龋率(82.0%)显著高于血红蛋白含量正常组儿童患龋率(58.4%),两者比较差异具有统计学意义(χ^2 = 9.851 , P <0.05)。结论 青岛市市北和松山社区学龄前儿童乳牙患龋率随着年龄增长而增高,与正常组相比,贫血组儿童患龋率明显偏高,儿童贫血及严重龋坏之间的关系及作用机制尚不明确,亟待进一步研究探讨。 展开更多
关键词 龋齿 贫血 牙健康调查 儿童 青岛
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MSCT和MR三维快速场回波序列诊断儿童双侧气管性支气管 预览
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作者 王学玲 盛辉 董素贞 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2019年第6期853-856,共4页
目的探讨MSCT和MR三维快速场回波(3D-TFE)序列诊断儿童双侧气管性支气管的价值。方法回顾性分析14例双侧气管性支气管患儿的胸部MSCT或MRI资料。对10例MSCT图像采用最小密度投影技术进行气道重建;对4例采用MR3D-TFE序列扫描获得气道图像... 目的探讨MSCT和MR三维快速场回波(3D-TFE)序列诊断儿童双侧气管性支气管的价值。方法回顾性分析14例双侧气管性支气管患儿的胸部MSCT或MRI资料。对10例MSCT图像采用最小密度投影技术进行气道重建;对4例采用MR3D-TFE序列扫描获得气道图像,并以最大密度投影重建气道。根据MSCT或MRI将患儿分为标准型(双侧气管性支气管均从气管隆嵴上方发出)、临界型(双侧气管性支气管均从气管隆嵴起始部发出)和混合型(双侧气管性支气管从不同位置发出),分析图像特点及合并心脏畸形。结果MSCT和MR3D-TFE序列均可清晰显示双侧气管性支气管。14例中,标准型8例(8/14,57.14%),临界型5例(5/14,35.71%),混合型1例(1/14,7.14%)。14例(14/14,100%)患儿均合并无脾综合征。较高发的合并心脏畸形包括共同房室通道(12/14,85.71%)、肺动脉狭窄(11/14,78.57%)和永存左上腔静脉(11/14,78.57%)。结论MSCT和MR3D-TFE序列对双侧气管性支气管有良好诊断价值。 展开更多
关键词 气管性支气管 儿童 体层摄影术 X线计算机 磁共振成像
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儿童肾外非中枢神经系统恶性横纹肌样瘤临床与影像分析
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作者 温洋 彭芸 +1 位作者 张楠 尹光恒 《中华实用儿科临床杂志》 CSCD 北大核心 2019年第1期47-50,共4页
目的分析儿童肾外非中枢神经系统(CNS)恶性横纹肌样瘤(MRT)的临床与影像学特征,提高对该病的认识。方法收集2008年4月至2017年2月首都医科大学附属北京儿童医院诊断为肾外非CNS MRT患儿共15例,行B超、CT及磁共振成像(MRI)检查的患儿分别... 目的分析儿童肾外非中枢神经系统(CNS)恶性横纹肌样瘤(MRT)的临床与影像学特征,提高对该病的认识。方法收集2008年4月至2017年2月首都医科大学附属北京儿童医院诊断为肾外非CNS MRT患儿共15例,行B超、CT及磁共振成像(MRI)检查的患儿分别为12例、10例及7例,分析总结其临床及影像特点。结果15例患儿中男8例,女7例;年龄11 d~12岁9个月,中位年龄4岁。原发瘤以实性为主,多呈不规则形,长径2.20~11.70 cm[(5.87±2.57) cm];位置多变,多见于头颈部(6例)和纵隔(4例)。B超示11例瘤体回声不均匀,7例伴囊变,实性部分以低回声为主。CT示6例瘤体密度不均匀,3例伴囊变,4例伴钙化,实性部分以略低密度为主,强化程度多变。MRI示肿瘤均为混杂信号,5例伴囊变,实性部分在T1加权像以稍低或等信号为主,在T2加权像以略高或高信号为主,扩散受限,不均匀明显强化。影像检查共发现5例瘤体伴出血;就诊时,6例患儿有转移;3例伴瘤周骨质破坏,3例瘤灶进入椎管。结论儿童肾外非CNS MRT多见于学龄前,体积多较大,以实性为主的不均质肿块,多伴囊变,可伴出血、钙化,不均匀强化;实性部分MRI扩散受限,可伴转移及局部侵犯。 展开更多
关键词 恶性横纹肌样瘤 计算机体层成像 磁共振成像 儿童
Ilizarov环形外固定器治疗儿童胫骨远侧干骺端骨折的疗效分析 预览
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作者 张磊 张其海 +3 位作者 赵斌 陈元振 李华忠 李庆芳 《临床小儿外科杂志》 CAS 2019年第2期151-153,158共4页
目的探讨应用Ilizarov环形外固定器治疗儿童胫骨远侧干骺端骨折的临床疗效。方法收集2011年4月至2016年5月由山东省泰安市中心医院收治的15例胫骨远侧干骺端骨折的患儿为研究对象,在X线透视下复位后行Ilizarov环形外固定器固定术。结果1... 目的探讨应用Ilizarov环形外固定器治疗儿童胫骨远侧干骺端骨折的临床疗效。方法收集2011年4月至2016年5月由山东省泰安市中心医院收治的15例胫骨远侧干骺端骨折的患儿为研究对象,在X线透视下复位后行Ilizarov环形外固定器固定术。结果15例均获得随访,随访时间为5~10个月,平均7.4个月,环形外固定器固定时间为3~6.2个月,平均4.5个月。根据美国足踝外科协会(American Orthopedic Foot and Ankle Society,AOFAS)评分系统对踝关节功能进行评分,治疗效果:优14例,良1例。结论Ilizarov环形外固定器治疗儿童胫骨远侧干骺端骨折临床疗效满意,尤其适合开放性骨折伴软组织损伤严重的患儿。 展开更多
关键词 外固定器 胫骨远端骨折 干骺端 儿童
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先天性心脏病相关肺动脉高压研究进展
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作者 徐茁原 李强强 顾虹 《中华实用儿科临床杂志》 CSCD 北大核心 2019年第13期1030-1032,共3页
肺动脉高压(PAH)是先天性心脏病(CHD)最常见的合并症,由于心脏解剖和病理生理学特点的复杂性和多样性以及多种适应性机制尚未被完全了解,先天性心脏病相关肺动脉高压( CHD-PAH)未能被足够重视.现归纳各国CHD-PAH的临床研究,总结CHD-PAH... 肺动脉高压(PAH)是先天性心脏病(CHD)最常见的合并症,由于心脏解剖和病理生理学特点的复杂性和多样性以及多种适应性机制尚未被完全了解,先天性心脏病相关肺动脉高压( CHD-PAH)未能被足够重视.现归纳各国CHD-PAH的临床研究,总结CHD-PAH的疾病特点、转归及预后,提出目前尚未解决的问题未来将迎来的挑战. 展开更多
关键词 先天性心脏病 肺动脉高压 儿童
Apelin/APJ在小儿神经母细胞瘤中的表达及意义 预览
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作者 李勇 肖雅玲 +5 位作者 黎明 黄召 刘登辉 周宇翔 唐湘莲 文佳冰 《临床小儿外科杂志》 CAS 2019年第2期154-158,共5页
目的探讨Apelin/APJ(putative receptor protein related to the angiotensin receptor AT1)系统与小儿神经母细胞瘤(neuroblastoma,NB)发生发展的关系。方法收集10例NB患儿术后肿瘤组织及对应的癌旁肾上腺组织,采用免疫组化法检测Apeli... 目的探讨Apelin/APJ(putative receptor protein related to the angiotensin receptor AT1)系统与小儿神经母细胞瘤(neuroblastoma,NB)发生发展的关系。方法收集10例NB患儿术后肿瘤组织及对应的癌旁肾上腺组织,采用免疫组化法检测Apelin及APJ蛋白在肿瘤及癌旁组织中的表达;Real-time PCR方法和Western blotting技术检测Apelin/APJ mRNA及蛋白的表达水平,采用ELISA方法检测NB患儿及健康儿童血浆中Apelin-36的水平。结果在收集的NB病例中,免疫组化结果显示,Apelin蛋白主要定位于神经母细胞瘤的细胞浆,呈强阳性表达,而APJ蛋白则主要在肿瘤胞核内表达,呈棕黄色颗粒,表达强阳性或中等阳性,两者均在对照组癌旁肾上腺组织中表达呈阴性或者弱阳性;与瘤旁组织比较,NB组织中Apelin、APJ mRNA和Apelin及APJ蛋白的表达水平均显著升高,且差异有统计学意义(P<0.05)。NB患儿血浆Apelin-36的水平显著高于健康儿童对照组的水平(P<0.05)。结论Apelin/APJ系统在小儿神经母细胞瘤组织中高度表达,提示该系统与NB的发生发展密切相关。 展开更多
关键词 神经母细胞瘤 Apelin/APJ系统 肿瘤发展 儿童
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基于“轴轮”理论浅析柴胡加龙骨牡蛎汤治疗儿童睡眠障碍
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作者 李康健 许双虹 +2 位作者 廖颖钊 郭文文 韩新民 《深圳中西医结合杂志》 2019年第9期49-51,共3页
"轴轮"理论出自《圆运动的古中医学》,其从根本上阐述了人体的气机运行规律,可有效指导中医临床辨证论治。儿童睡眠障碍病机责之阴阳失衡,气机升降失常。笔者通过柴胡加龙骨牡蛎汤,探讨"轴轮"理论在儿童睡眠障碍中... "轴轮"理论出自《圆运动的古中医学》,其从根本上阐述了人体的气机运行规律,可有效指导中医临床辨证论治。儿童睡眠障碍病机责之阴阳失衡,气机升降失常。笔者通过柴胡加龙骨牡蛎汤,探讨"轴轮"理论在儿童睡眠障碍中的原理,为临床提供一种新的诊疗思路。 展开更多
关键词 睡眠障碍 轴轮 柴胡加龙骨牡蛎汤 儿童
原位劈离式供肝儿童肝移植经验总结
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作者 郭源 蔡金贞 +9 位作者 罗毅 李志强 范宁 王新 关鸽 孙延东 辛洋 许传屾 王建红 臧运金 《中华器官移植杂志》 CAS 北大核心 2019年第1期18-21,共4页
目的探讨原位劈离式供肝儿童肝移植的手术技术及临床疗效。方法回顾性分析2015年6月至2018年8月间开展的10例脑死亡器官捐献原位劈离式供肝儿童肝移植的临床资料。供者均为男性,年龄18~48岁,中位年龄28.5岁。劈离式左半肝供肝1例,左外... 目的探讨原位劈离式供肝儿童肝移植的手术技术及临床疗效。方法回顾性分析2015年6月至2018年8月间开展的10例脑死亡器官捐献原位劈离式供肝儿童肝移植的临床资料。供者均为男性,年龄18~48岁,中位年龄28.5岁。劈离式左半肝供肝1例,左外叶供肝9例(2例减体积)。4例供肝在我院手术,其余6例供肝分配到另外2家移植中心。受者原发病8例为胆道闭锁(6例葛西术后),1例肝小静脉阻塞综合征,1例Alagille综合征。年龄7个月~11岁,中位年龄10个月,体重(9.8±6.6)kg(5~28 kg)。结果供肝均采用在体原位劈离,供者劈离手术时间(88.5±18.9)min,供肝重量(336.7±85.4)g。受者均采用背驮式肝移植手术方式,受者手术时间(542.5±112.1)min,无肝期(52.0±13.5)min。供肝重量与受者体重比(GRWR)(3.98±0.96)%,2例左外叶供肝GRWR超过5%,切除部分Ⅲ段肝脏,用减体积左外叶供肝。10例受者随访至今,最长随访3年5个月。9例存活,1例术后1 d死于心肺功能衰竭。结论原位劈离式供肝儿童肝移植效果良好,可增加儿童供肝来源。 展开更多
关键词 肝移植 原位劈离 儿童
儿童朗格汉斯细胞组织细胞增生症累及肝脏影像学表现 预览
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作者 庄霞梅 金科 +4 位作者 李君伟 尹燕 王海 李晓明 尹一伟 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2019年第6期862-866,共5页
目的探讨儿童朗格汉斯细胞组织细胞增生症(LCH)累及肝脏的CT、MRI表现。方法回顾性分析确诊为LCH侵犯肝脏的22例患儿的CT及MRI表现。结果22例患儿均表现肝脏肿大。20例Glisson鞘增宽及汇管区轨道征、晕征,其中16例CT呈低密度,5例CT增强... 目的探讨儿童朗格汉斯细胞组织细胞增生症(LCH)累及肝脏的CT、MRI表现。方法回顾性分析确诊为LCH侵犯肝脏的22例患儿的CT及MRI表现。结果22例患儿均表现肝脏肿大。20例Glisson鞘增宽及汇管区轨道征、晕征,其中16例CT呈低密度,5例CT增强扫描呈轻、中度强化,4例MRI表现为T2WI高信号,2例MRI增强后轻度强化。14例表现为肝内多发结节,直径约0.51~2.35cm,其中10例沿门静脉分布、4例呈弥漫性分布;11例CT呈低密度,5例CT增强呈轻、中度强化,3例T1WI呈低信号、T2WI呈高信号,2例MR增强扫描轻度强化,较大结节呈环形强化。8例肝内胆管呈节段性狭窄及不同程度扩张。结论儿童LCH累及肝脏的CT、MRI表现具有一定特征性。 展开更多
关键词 组织细胞增多症 郎格尔汉斯细胞 儿童 肝脏 体层摄影术 X线计算机 磁共振成像
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儿童细菌性脑膜炎抗生素的规范治疗
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作者 黄亮 罗蓉 《中华实用儿科临床杂志》 CSCD 北大核心 2019年第12期898-902,共5页
细菌性脑膜炎是儿童常见中枢神经系统感染性疾病,及时、有效、足量、足疗程的抗生素治疗可减少病死率及后遗症发生率,改善预后。根据发病年龄、临床情况、耐药现状合理选择抗生素进行经验性治疗,及时获取病原学证据进行针对性的目标治疗... 细菌性脑膜炎是儿童常见中枢神经系统感染性疾病,及时、有效、足量、足疗程的抗生素治疗可减少病死率及后遗症发生率,改善预后。根据发病年龄、临床情况、耐药现状合理选择抗生素进行经验性治疗,及时获取病原学证据进行针对性的目标治疗,利用抗生素药动学/药效学理论优化治疗方案,加强药学监护,对于有效控制感染、清除病原、改善预后、控制细菌耐药具有重要临床意义。 展开更多
关键词 儿童 细菌性脑膜炎 抗生素
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