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首诊中晚期肝癌患者治疗期间心理变化的影响因素分析 预览
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作者 赵丹 余月菊 《临床医学研究与实践》 2019年第5期108-109,共2页
目的分析首诊中晚期肝癌患者治疗期间心理变化的影响因素。方法选择在我院首诊确诊并治疗的中晚期肝癌患者92例,所有患者接受介入治疗和常规护理,分析其心理变化的影响因素。结果自理能力、病情知晓情况、疾病知识了解程度、治疗副作用... 目的分析首诊中晚期肝癌患者治疗期间心理变化的影响因素。方法选择在我院首诊确诊并治疗的中晚期肝癌患者92例,所有患者接受介入治疗和常规护理,分析其心理变化的影响因素。结果自理能力、病情知晓情况、疾病知识了解程度、治疗副作用、医疗费用支付方式是影响中晚期肝癌患者SAS及SDS评分的相关因素,其中自理能力、疾病知识了解程度是独立危险因素(P<0.05)。结论自理能力、疾病知识了解程度是中晚期肝癌患者焦虑、抑郁的独立危险因素,临床应结合相应因素给予适当护理干预。 展开更多
关键词 中晚期肝癌 焦虑 抑郁
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康艾注射液联合恩替卡韦治疗中晚期肝癌伴慢性乙型肝炎的Meta分析
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作者 马骁 文建霞 +2 位作者 李浩田 魏士长 赵艳玲 《中成药》 CSCD 北大核心 2018年第10期2157-2164,共8页
目的 对康艾注射液联合恩替卡韦治疗中晚期肝癌伴慢性乙型肝炎进行Meta分析。方法 计算机检索CNKI、万方、维普、CBM、Pubmed、Embase、Cochrane Library数据库,纳入关于康艾注射液联合恩替卡韦治疗中晚期肝癌伴慢性乙型肝炎的随机对照... 目的 对康艾注射液联合恩替卡韦治疗中晚期肝癌伴慢性乙型肝炎进行Meta分析。方法 计算机检索CNKI、万方、维普、CBM、Pubmed、Embase、Cochrane Library数据库,纳入关于康艾注射液联合恩替卡韦治疗中晚期肝癌伴慢性乙型肝炎的随机对照试验文献,评价其方法学质量,通过Rev Man 5. 3软件对结局指标进行Meta分析。结果 共纳入8篇文献,751例患者,所有文献均具有一定偏倚。与对照组(单用恩替卡韦或康艾注射液)比较,试验组(康艾注射液联合恩替卡韦)可显著提高生存质量有效率(P 〈0. 05),增加保肝作用(显著降低ALT、AST、TBIL,显著升高ALB,P 〈0. 05)、凝血功能(显著降低PT、TT、FIB,P 〈0. 05;对APTT无显著影响,P〉 0. 05)、抗病毒活性(显著降低HBV-DNA,P 〈0. 05)、抑制肿瘤细胞能力(显著降低AFP,P 〈0. 05); 2组不良反应发生率无显著性差异(P〉 0. 05)。结论 康艾注射液联合恩替卡韦治疗中晚期肝癌伴慢性乙型肝炎时,生活质量有效率、安全性更高,疗效更理想。 展开更多
关键词 康艾注射液 恩替卡韦 中晚期肝癌 慢性乙型肝炎 META分析
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CT引导下经皮穿刺氩氦刀微创治疗中晚期肝癌的集束化围手术期护理 预览 被引量:4
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作者 胡婷业 许秀芳 +6 位作者 陆玉和 王凯 章敢 夏磊 张劲松 周晓星 张珊珊 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第1期80-82,共3页
目的 探讨CT引导下经皮穿刺氩氦刀治疗中晚期肝癌的集束化围手术期护理。方法 30例采用经皮穿刺氩氦刀治疗的中晚期肝癌患者,实施培训护理小组成员、完善术前心理护理、饮食指导和术前常规准备,术中有效指导和密切观察患者的病情变化,... 目的 探讨CT引导下经皮穿刺氩氦刀治疗中晚期肝癌的集束化围手术期护理。方法 30例采用经皮穿刺氩氦刀治疗的中晚期肝癌患者,实施培训护理小组成员、完善术前心理护理、饮食指导和术前常规准备,术中有效指导和密切观察患者的病情变化,术后活动指导和预防、观察并发症等集束化护理干预措施。结果 30例中晚期肝癌患者积极配合医师进行经皮穿刺氩氦刀治疗,术后2例出现恶心、呕吐现象,1例出现寒战、发热,经对症处理后好转,30例患者围手术期恢复良好,顺利出院。结论集束化围手术期护理能帮助患者尽快地恢复手术带来的损害,减轻患者痛苦,提高生活质量。 展开更多
关键词 氩氦刀 中晚期肝癌 集束化护理 护理干预
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细胞免疫辅助恩度、介入栓塞对中晚期肝癌患者中长期生存时间的影响 预览
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作者 武振明 史素梅 +2 位作者 董久兴 王帅兵 刘琪 《现代肿瘤医学》 CAS 2018年第23期3800-3804,共5页
目的:分析细胞免疫辅助恩度、介入栓塞对中晚期肝癌患者中长期生存时间的影响。方法:将2011年7月至2014年12月于我院治疗的中晚期肝癌患者纳入本研究,回顾性分析其临床资料,筛选恩度联合介入栓塞治疗的30例患者纳入对照组,将在此基础... 目的:分析细胞免疫辅助恩度、介入栓塞对中晚期肝癌患者中长期生存时间的影响。方法:将2011年7月至2014年12月于我院治疗的中晚期肝癌患者纳入本研究,回顾性分析其临床资料,筛选恩度联合介入栓塞治疗的30例患者纳入对照组,将在此基础上予以细胞免疫辅助治疗的30例患者纳入观察组,对比两组临床疗效、T淋巴细胞及NK细胞水平、肝癌特异性生化指标甲胎蛋白(AFP)水平、生存时间及并发症发生率。结果:两组中晚期肝癌患者中,观察组临床总有效率为90. 00%,显著高于对照组的70. 00%;且经治疗后,观察组T淋巴细胞CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+及NK细胞均有显著上升且高于对照组,CD8^+、调节性T细胞(Treg)及AFP水平均显著下降且低于对照组,对照组仅CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+及AFP等指标水平变化有统计学差异(P 〈0. 05),其他均无统计学差异(P〉 0. 05);同时,观察组并发症发生率仅为20. 00%,显著低于对照组的46. 67%,其中生存时间〉 1年患者占比53. 33%,显著高于对照组的26. 67%;疾病无进展生存期、总生存期均较对照组长,对比差异有统计学意义(P 〈0. 05)。结论:细胞免疫辅助恩度、介入栓塞治疗中晚期肝癌能获取更长的生存时间,并能增加患者治疗的耐受性,并发症发生率更低。 展开更多
关键词 细胞免疫辅助恩度 介入栓塞 中晚期肝癌 中长期生存时间
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CT引导经皮穿刺植入125I粒子治疗晚期肝细胞癌临床疗效观察 预览 被引量:1
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作者 李铁莲 杨蕾 +1 位作者 谢玲 陈泓羽 《中国医学装备》 2018年第3期48-51,共4页
目的:评价CT引导下经皮穿刺碘125(125I)粒子植入术对晚期肝细胞癌的治疗效果。方法:采用前瞻性病例对照研究方法,选取接受肝动脉栓塞化疗的32例晚期肝癌患者,采用数表法将其随机分为治疗组和对照组,每组16例。治疗组在接受肝动脉栓塞化... 目的:评价CT引导下经皮穿刺碘125(125I)粒子植入术对晚期肝细胞癌的治疗效果。方法:采用前瞻性病例对照研究方法,选取接受肝动脉栓塞化疗的32例晚期肝癌患者,采用数表法将其随机分为治疗组和对照组,每组16例。治疗组在接受肝动脉栓塞化疗的基础上接受经CT引导下125I粒子植入术,对照组仅接受肝动脉栓塞化疗。治疗过程中记录患者的不良反应,随访3个月后评价两组间疗效的差异,以肿瘤的影像学变化为依据评价治疗的有效率。结果:治疗组治疗有效率为75.00%,显著高于对照组的31.25%,两组比较差异有统计学意义(x2=8.981,P<0.05);两组患者治疗不良反应之比差异无统计学意义(x2=0.59,P>0.05)。结论:CT引导经皮穿刺125I粒子植入术可显著提高接受肝动脉栓塞化疗的晚期肝癌患者的治疗有效率,且不增加并发症。 展开更多
关键词 晚期肝细胞癌 CT引导下125I粒子植入术 肝动脉栓塞化疗 疗效
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体外高频热疗联合健脾理气抑瘤方治疗晚期肝细胞癌临床研究
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作者 周宇姝 招柏明 +3 位作者 张晓轩 龙顺钦 杨小兵 吴万垠 《新中医》 CAS 2018年第6期184-188,共5页
目的:观察体外高频热疗联合健脾理气抑瘤方治疗晚期肝细胞癌(HCC)患者的临床疗效。方法:将41例晚期HCC患者根据是否愿意接受体外高频热疗分为联合治疗组及中药组。联合治疗组采用体外高频热疗联合健脾理气抑瘤方口服治疗;中药组单... 目的:观察体外高频热疗联合健脾理气抑瘤方治疗晚期肝细胞癌(HCC)患者的临床疗效。方法:将41例晚期HCC患者根据是否愿意接受体外高频热疗分为联合治疗组及中药组。联合治疗组采用体外高频热疗联合健脾理气抑瘤方口服治疗;中药组单纯采用健脾理气抑瘤方治疗。均接受3周期以上的治疗。观察2组患者的疾病控制率(DCR)、疾病进展时间(TTP)、总体生存期(OS)、美国东部协作组(ECOG)体力状况评分(PS)及不良反应。截至2014年3月31日,脱落1例,纳入统计40例,2组均20例。结果:2组近期临床疗效联合治疗组DCR为25.0%,中药组DCR为15.0%。联合治疗组略高于中药组,但差异无统计学意义(P〉0.05)。联合治疗组TTP为4.5月,中药组为3.1月,2组比较,差异有统计学意义(P〈0.01)。联合治疗组OS为6.6月,中药组为5.5月,2组比较差异有统计学意义(P〈0.01)。治疗后,与本组治疗前比较,2组PS评分均降低,差异均有统计学意义(P〈0.05)。且联合治疗组PS评分降低更明显,2组间比较,差异有有统计学意义(P〈0.05)。观察过程中,2组患者均未见因不良反应而终止治疗,未出现明显的血液学、胃肠道及肝肾毒性反应,未出现治疗相关的死亡。结论:体外高频热疗联合健脾理气抑瘤方能够延长晚期HCC患者的疾病进展时间和总体生存期,同时改善患者的体力状况,疗效均优于单纯中药健脾理气抑瘤方,二者联合治疗具有协同作用,且不良反应小。 展开更多
关键词 晚期肝细胞癌 体外高频热疗 健脾理气抑瘤方 疾病控制率(DCR) 疾病进展时间(TTP) 总体生存期(OS)
基于Image J软件的裸鼠肝脏原位肿瘤图像定量分析方法
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作者 姜棋予 陈艳 +8 位作者 李瑞生 孙慧伟 李晓娟 柴燕涛 王志杰 杨锐创 张莹石 冯帆 侯俊 《生物技术通讯》 CAS 2018年第4期541-546,共6页
目的:采用门静脉注射肝细胞癌细胞的方法,能够在裸鼠肝脏形成多发与弥散的肿瘤病灶,进而模拟进展期肝细胞癌的转移与侵袭性生长。本研究旨在建立基于图像分析软件Image J的裸鼠肝脏原位肿瘤图像定量分析方法。方法:培养高侵袭性的人... 目的:采用门静脉注射肝细胞癌细胞的方法,能够在裸鼠肝脏形成多发与弥散的肿瘤病灶,进而模拟进展期肝细胞癌的转移与侵袭性生长。本研究旨在建立基于图像分析软件Image J的裸鼠肝脏原位肿瘤图像定量分析方法。方法:培养高侵袭性的人肝细胞癌细胞系MHCC97-H,通过肝门静脉注射的方法,将MHCC97-H细胞接种于裸鼠肝脏,经2~4周生长,MHCC97-H细胞能够在裸鼠肝脏形成多发与弥散的肿瘤病灶;收集动物获得肝脏脏器进行拍照,对所得图片进行分析;用Image J软件对图像进行定量分析,分别确定整体肝脏脏器的面积与肿瘤病灶的面积,二者之比即可反映出肝细胞癌在裸鼠肝脏形成肿瘤病灶占肝脏脏器的面积比例;在此基础上,对接种有肝细胞癌细胞的裸鼠,行灌胃给药,给予2 mg/kg剂量的分子靶向药物索拉非尼进行治疗,分别确定对照组与治疗组肝脏形成的肿瘤病灶并进行定量分析,可依据此计算索拉非尼治疗对肿瘤病灶的抑制率。结果:MHCC97-H细胞接种能够在裸鼠肝脏形成多发与弥散的肿瘤病灶,用Image J软件可准确圈出肝脏脏器上的肿瘤病灶,确定病灶占肝脏脏器的面积比例。利用本研究的方法能够定量分析索拉非尼对MHCC97-H细胞形成多发、弥散病灶的抑制作用。结论:建立了基于图像分析软件Image J的裸鼠肝脏原位肿瘤图像定量分析方法,对抗肿瘤药物活性评价相关研究具有重要意义。 展开更多
关键词 进展期肝细胞癌 肝脏原位肿瘤模型 图像分析
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替吉奥联合肝动脉灌注化疗栓塞术治疗中晚期肝细胞癌临床分析 被引量:1
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作者 吴晓邡 孟秋丽 万绍责 《中华实用诊断与治疗杂志》 2018年第2期179-181,共3页
目的探讨替吉奥联合肝动脉灌注化疗栓塞术(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)治疗中晚期肝细胞癌(hepatocellul arcarcinoma,HCC)的临床疗效及安全性。方法中晚期HCC患者47例随机分为观察组23例和对照组24例;观察... 目的探讨替吉奥联合肝动脉灌注化疗栓塞术(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)治疗中晚期肝细胞癌(hepatocellul arcarcinoma,HCC)的临床疗效及安全性。方法中晚期HCC患者47例随机分为观察组23例和对照组24例;观察组采用TACE+替吉奥口服治疗,对照组采用TACE治疗;观察2组治疗有效率、疾病控制率、生存率及不良反应发生情况。结果观察组治疗有效率(65.22%)、疾病控制率(86.96%)及12、24个月生存率(78.26%、34.78%)均高于对照组(33.33%、50.00%、50.00%、8.33%)(P〈0.05);2组不良反应轻微,均未出现Ⅳ度毒性反应,观察组腹痛(69.6%)、恶心(65.2%)、呕吐(43.5%)、发热(73.9%)、血细胞下降(13.0%)、肝功能损伤(8.7%)及外周神经毒性反应(4.3%)发生率与对照组(70.8%、58.3%、41.7%、75.0%、12.5%、8.3%、4.2%)比较差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论替吉奥联合TACE治疗中晚期HCC疗效确切,安全。 展开更多
关键词 中晚期肝细胞癌 替吉奥 肝动脉灌注化疗栓塞术
中晚期肝癌患者应用经导管肝动脉化疗栓塞(TACE)联合阿帕替尼治疗的效果分析
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作者 何凡 陈旭东 +4 位作者 林振文 李启洋 文振超 吴宇旋 沈新颖 《肿瘤药学》 CAS 2018年第3期383-386,共4页
目的 探讨中晚期肝癌患者应用经导管肝动脉化疗栓塞(TACE)联合阿帕替尼治疗的效果及对患者肝功能指标的影响。方法 选取我院收治的中晚期肝癌患者100例,随机分为两组,对照组应用TACE治疗,研究组在对照组基础上联合应用阿帕替尼治疗。观... 目的 探讨中晚期肝癌患者应用经导管肝动脉化疗栓塞(TACE)联合阿帕替尼治疗的效果及对患者肝功能指标的影响。方法 选取我院收治的中晚期肝癌患者100例,随机分为两组,对照组应用TACE治疗,研究组在对照组基础上联合应用阿帕替尼治疗。观察治疗后患者在不同阶段的生存率、不良反应、血清内基质金属蛋白酶-9(MMP-9)和血管内皮生长因子(VEGF)的变化以及肝功能各项指标的变化。结果 研究组各时间段生存率显著高于对照组(P<0.05),不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05);治疗前两组患者的MMP-9和VEGF水平无显著差异(P>0.05),治疗后研究组明显低于对照组(P<0.05);治疗前两组患者的总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)这四项肝功能指标并无显著差异(P>0.05),治疗后研究组指标明显高于对照组(P<0.05)。结论 对中晚期肝癌患者应用TACE联合阿帕替尼进行治疗能有效延长患者的生存期和改善患者的肝功能,安全性比较高,值得临床进一步推广和应用。 展开更多
关键词 中晚期肝癌 经导管肝动脉化疗栓塞 阿帕替尼 肝功能 临床效果
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单纯经典肝动脉化疗栓塞术治疗巴塞罗那C期肝癌的临床分析 预览
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作者 阚雪锋 郑传胜 +4 位作者 熊斌 周国锋 梁惠民 宋松林 钱坤 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第12期1182-1185,共4页
目的讨论单纯经典肝动脉化疗栓塞术(cTACE)治疗巴塞罗那临床肝癌(BCLC)C期肝癌的安全性和有效性。方法回顾性分析2015年6月至2017年6月95例BCLCC期肝癌患者行单纯cTACE治疗的临床资料。结果本组病例中位肿瘤进展时间为3个月,中位总生存... 目的讨论单纯经典肝动脉化疗栓塞术(cTACE)治疗巴塞罗那临床肝癌(BCLC)C期肝癌的安全性和有效性。方法回顾性分析2015年6月至2017年6月95例BCLCC期肝癌患者行单纯cTACE治疗的临床资料。结果本组病例中位肿瘤进展时间为3个月,中位总生存时间为6个月,肿瘤和甲胎蛋白的疾病控制率分别约为15%和41%。3例患者术后出现肝脓肿、2例患者术后出现腹股沟区血肿、2例患者出现肝动脉夹层、1例患者术后出现碘油肺栓塞、3例患者术后出现肝肾综合征、4例患者术后出现自发性腹膜炎,经临床相应处理后,上述并发症均逐渐好转,1例患者术后因肝功能衰竭死亡。结论单纯cTACE治疗BCLCC期肝癌总体较为安全,但其疗效仍有待提高。 展开更多
关键词 经典肝动脉化疗栓塞术 晚期肝癌 有效性 并发症
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优质护理模式在晚期肝癌大量腹水患者中的应用效果 预览
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作者 伊纪瑛 唐晨曦 +5 位作者 章淑芳 陈政儒 李佳丽 夏金蓉 李思宇 冷政伟 《中国医药导报》 CAS 2018年第22期161-163,167共4页
目的探讨优质护理模式在晚期肝癌大量腹水患者中的临床效果。方法回顾性分析2014年1月~2017年6月南充市中心医院收治的92例晚期肝癌伴大量腹水患者,根据患者护理模式,将患者分为对照组和观察组,每组各46例。对照组为常规护理模式,观察... 目的探讨优质护理模式在晚期肝癌大量腹水患者中的临床效果。方法回顾性分析2014年1月~2017年6月南充市中心医院收治的92例晚期肝癌伴大量腹水患者,根据患者护理模式,将患者分为对照组和观察组,每组各46例。对照组为常规护理模式,观察组采用优质护理模式。观察两组患者的生活质量、疼痛、满意度评分的情况。结果护理后,观察组患者生活质量评分、满意度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),数字化疼痛评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对晚期肝癌伴大量腹水患者实行优质护理可显著改善患者的生活质量,降低患者的疼痛感,提高满意度,效果显著。 展开更多
关键词 优质护理 晚期肝癌 腹水 疗效
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贝伐单抗对接受TACE治疗的晚期肝癌患者疗效的影响
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作者 岳希鹏 李瀛 +1 位作者 别良玉 李靖 《河南医学研究》 CAS 2018年第24期4439-4442,共4页
目的探讨贝伐单抗对接受肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗的晚期肝癌患者疗效的影响。方法选取2017年1月至2018年1月郑州大学附属肿瘤医院收治的96例晚期肝癌患者,按照随机数表法分为对照组(48例)和观察组(48例)。对照组患者接受TACE治疗,观察... 目的探讨贝伐单抗对接受肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗的晚期肝癌患者疗效的影响。方法选取2017年1月至2018年1月郑州大学附属肿瘤医院收治的96例晚期肝癌患者,按照随机数表法分为对照组(48例)和观察组(48例)。对照组患者接受TACE治疗,观察组患者接受TACE联合贝伐单抗治疗,两组患者均被治疗6个月。比较两组患者临床疗效;比较两组患者治疗前和治疗6个月甲胎蛋白(AFP)、糖类抗原199(CA199),血清血管内皮生长因子(VEGF)及缺氧诱导因子-1α(HIF-1α);统计不良反应发生情况。结果治疗期间,观察组有7例患者退出研究队列,失访率为14.6%(7/48),对照组退出5例,失访率为10.4%(5/48)。两组失访率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组客观有效率、疾病控制率均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗6个月,两组患者VEGF、HIF-1α、AFP、CA199水平均低于治疗前,观察组患者VEGF、HIF-1α、AFP、CA199水平均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论贝伐单抗联合TACE治疗晚期肝癌效果显著,可有效降低血清VEGF、HIF-1α和肿瘤标志物水平。 展开更多
关键词 晚期肝癌 贝伐单抗 血管内皮生长因子 缺氧诱导因子-1Α
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晚期肝癌患者对索拉非尼耐药机制的研究进展 被引量:2
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作者 李晨曦 石燕 +1 位作者 郭晓川 戴广海 《解放军医学院学报》 CAS 2017年第4期381-384,共4页
肝细胞癌是临床中最常见、最具侵袭性的恶性肿瘤之一。索拉非尼是多靶点、多激酶抑制剂,也是公认的治疗晚期原发性肝癌的一线标准治疗药物。但患者对其的耐药性,严重影响了索拉非尼的治疗效果。本文主要从肿瘤微环境、缺氧、上皮细胞间... 肝细胞癌是临床中最常见、最具侵袭性的恶性肿瘤之一。索拉非尼是多靶点、多激酶抑制剂,也是公认的治疗晚期原发性肝癌的一线标准治疗药物。但患者对其的耐药性,严重影响了索拉非尼的治疗效果。本文主要从肿瘤微环境、缺氧、上皮细胞间质化、肿瘤干细胞等几个方面对索拉非尼耐药机制的研究进展进行综述。 展开更多
关键词 晚期原发性肝细胞癌 索拉非尼 耐药
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经导管肝动脉化疗栓塞术联合索拉非尼治疗晚期肝细胞癌的效果 预览 被引量:1
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作者 王春艳 吴斌 +4 位作者 兰川 邓大炜 张光年 冷政伟 李建水 《中国医药导报》 CAS 2017年第14期77-79,共3页
目的 评估经导管肝动脉化疗栓塞术(TACE)与TACE联合索拉非尼治疗晚期肝细胞癌的效果。方法 回顾性分析2012年1月-2016年1月在川北医学院附属医院住院的晚期肝细胞癌患者88例的临床资料,将患者分为TACE组和TACE+索拉非尼组(联合组)... 目的 评估经导管肝动脉化疗栓塞术(TACE)与TACE联合索拉非尼治疗晚期肝细胞癌的效果。方法 回顾性分析2012年1月-2016年1月在川北医学院附属医院住院的晚期肝细胞癌患者88例的临床资料,将患者分为TACE组和TACE+索拉非尼组(联合组),每组44例。比较两组疾病控制率、不良反应发生率、半年生存率、1年生存率。结果 联合组疾病控制率为54.5%,高于TACE组(29.5%),差异有统计学意义(P〈0.05);联合组不良反应发生率为81.8%,TACE组不良反应发生率为84.1%,差异无统计学意义(P〉0.05);联合组半年生存率、1年生存率分别为59.1%、47.7%,均明显高于TACE组(36.4%、25.0%),差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论TACE联合索拉非尼治疗晚期肝细胞癌是一种可行的治疗方式,疗效较好,患者远期生存期得到延长,且耐受良好,值得临床推广。 展开更多
关键词 经导管肝动脉化疗栓塞术 索拉非尼 晚期肝细胞癌 疗效
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中晚期肝癌患者血清血管内皮生长因子、乏氧诱导因子-1α和同型半胱氨酸联合检测的临床价值
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作者 张庚 刘广召 +2 位作者 冯桂银 梁东启 袁媛 《中华实验外科杂志》 CSCD 北大核心 2017年第9期1557-1559,共3页
目的 探讨血管内皮生长因子(VEGF)、乏氧诱导因子-1α(HIF-1α)、同型半胱氨酸(Hcy)联合检测对中晚期肝癌患者明确诊断的价值。方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)和放射免疫分析(RIA)79例中晚期肝癌、肝病患者血清组及30例健... 目的 探讨血管内皮生长因子(VEGF)、乏氧诱导因子-1α(HIF-1α)、同型半胱氨酸(Hcy)联合检测对中晚期肝癌患者明确诊断的价值。方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)和放射免疫分析(RIA)79例中晚期肝癌、肝病患者血清组及30例健康对照组中VEGF、Hcy和HIF-1α含量。结果 各组肿瘤标志物Hcy、HIF-1α、VEGF检测结果显示,健康对照组患者分别为(10.5±5.6)、(22.59±2.14)、(166.8±84.2) μg/L,急性肝炎组患者分别为(202.5±41.5)、(65.39±6.54)、(168.0±85.3) μg/L,慢性活动性肝炎组患者分别为(218.2±50.6)、(58.46±6.50)、(170.0±87.6) μg/L,肝硬化组分别为(298.4±60.2)、(63.51±6.65)、(178.3±97.5) μg/L,中晚期肝癌组分别为(417.9±92.8)、(173.67±14.19)、(398.4±153.1) μg/L。中晚期肝癌患者血清中Hcy、VEGF、HIF-1α水平显著高于健康对照组和肝病患者组(t=7.418、5.131和6.438,P=0.001、0.001和0.005)。各种组合检测中,Hcy+HIF-1α+VEGF组合的敏感性、特异性、准确性和阳性预测值均较高,分别为93.67%、87.45%、83.43%和90.12%,与Hcy+HIF-1α、Hcy+VEGF组和HIF-1α+VEGF组比较,差异有统计学意义(P=0.031、0.037、0.013)。结论 Hcy、VEGF和HIF-1α联合检测可有效提高中晚期肝癌诊断的敏感性和准确性。 展开更多
关键词 中晚期肝癌 血管内皮生长因子 乏氧诱导因子-1 同型半胱氨酸
调肝理脾方联合替吉奥胶囊治疗晚期原发性肝癌患者的临床观察
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作者 杜卫星 叶青 +5 位作者 李金科 谭华炳 胡波 汪晓 雷志雄 曹玲 《中国中西医结合消化杂志》 CAS 2017年第5期340-343,共4页
[目的]探讨调肝理脾方联合替吉奥胶囊治疗晚期原发性肝癌患者的临床效果。[方法]采用回顾性研究方法,2011年2月-2014年8月选择在我院诊治的晚期原发性肝癌患者98例作为研究对象,根据治疗方法的不同分为中药组60例与常规组38例,常规组给... [目的]探讨调肝理脾方联合替吉奥胶囊治疗晚期原发性肝癌患者的临床效果。[方法]采用回顾性研究方法,2011年2月-2014年8月选择在我院诊治的晚期原发性肝癌患者98例作为研究对象,根据治疗方法的不同分为中药组60例与常规组38例,常规组给予基于替吉奥胶囊的化疗方案治疗,中药组在常规组治疗的基础上给予调肝理脾方治疗,记录与随访2组近远期预后情况。[结果]中药组与常规组的治疗总有效率分别为66.7%和42.1%,中药组的治疗总有效率明显高于常规组(P〈0.05)。2组毒副反应主要为血液毒性反应、肝肾功能异常、消化道反应、神经系统反应等,2组毒副反应情况比较差异无统计学意义(P〉0.05)。治疗后中药组与常规组的KPS评分分别为(78.13±4.24)分和(69.14±5.10)分,都明显高于治疗前的(57.24±6.19)分和(58.14±7.30)分(P〈0.05),且治疗后中药组的KPS评分明显高于常规组(P〈0.05)。中药组的6个月与1年生存率分别为91.7%和66.7%,都明显高于常规组的71.1%和50.0%(P〈0.05)。[结论]调肝理脾方联合替吉奥胶囊治疗晚期原发性肝癌患者能提高治疗疗效,不增加毒副反应的发生,改善临床功能症状,延长远期生存时间,有很好的应用价值。 展开更多
关键词 调肝理脾方 替吉奥胶囊 晚期原发性肝癌 毒副反应 生存率
沙利度胺联合FOLFOX4方案治疗晚期原发性肝癌的疗效分析 预览 被引量:2
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作者 周毅 周健 钟盛洁 《实用癌症杂志》 2017年第1期115-117,共3页
目的探讨沙利度胺联合FOLFOX4方案治疗晚期原发性肝癌的疗效。方法选择晚期原发性肝癌患者62例为研究对象,随机分为观察组和对照组,观察组患者接受沙度利胺联合FOLFOX4化疗方案,对照组患者接受FOLFOX4化疗方案,比较2组患者的近期疗效、... 目的探讨沙利度胺联合FOLFOX4方案治疗晚期原发性肝癌的疗效。方法选择晚期原发性肝癌患者62例为研究对象,随机分为观察组和对照组,观察组患者接受沙度利胺联合FOLFOX4化疗方案,对照组患者接受FOLFOX4化疗方案,比较2组患者的近期疗效、不良反应发生率及治疗前后AFP的水平。结果观察组治疗有效率及疾病控制率均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P〈0.05)。2组患者骨髓抑制、消化道反应、神经毒性、嗜睡、乏力、便秘、皮疹等不良反应的发生率差异无统计学意义(P〉0.05)。治疗后,2组患者血清的AFP水平均明显降低(P〈0.05),且观察组患者AFP的水平明显低于对照组治疗后的水平(P〈0.05)。结论沙利度胺联合FOLFOX4化疗方案治疗晚期原发性肝癌可明显提高有效率和疾病控制率,降低患者AFP水平,毒副作用可耐受,值得在临床上推广应用。 展开更多
关键词 沙度利胺 FOLFOX4 晚期原发性肝癌 疗效
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奥马哈系统在TACE治疗中晚期肝癌患者护理中的应用效果 预览 被引量:2
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作者 毛剑婷 黄旭芳 +4 位作者 纪建松 吴徐璐 刘丽霞 李芳 陈淑霞 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2017年第7期660-664,共5页
目的探讨基于奥马哈系统的针对性护理,在中晚期肝癌肝动脉化疗栓塞(TACE)护理中的临床应用价值。方法前瞻性地将60例拟用TACE治疗的中晚期肝癌患者随机分为对照组(n=30)和观察组(n=30)。对照组实施常规护理模式,观察组实施奥马... 目的探讨基于奥马哈系统的针对性护理,在中晚期肝癌肝动脉化疗栓塞(TACE)护理中的临床应用价值。方法前瞻性地将60例拟用TACE治疗的中晚期肝癌患者随机分为对照组(n=30)和观察组(n=30)。对照组实施常规护理模式,观察组实施奥马哈系统护理模式,观察组患者在人院时通过奥马哈系统进行评估,筛选出关键的共性问题进行针对性护理,同时两组患者在入院当天、出院当天填写汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、社会支持评定量表(SSQ)、数字疼痛评分表(NRS),分别评估抑郁、焦虑、社会支持和疼痛程度。结果两种护理模式均能改善患者抑郁、焦虑状况.完善患者社会支持系统,但观察组在这两方面疗效明显优于对照组(P〈0.05),同时发现两种护理模式对于患者疼痛程度改善差异无统计学意义,但基于奥马哈系统的护理模式在一定程度上能够缓解患者疼痛。结论奥马哈系统在中晚期肝癌患者TACE护理中,能够缓解患者负性情绪,并促进患者社会支持系统构建,且优于常规护理,在临床上有较大应用潜力。 展开更多
关键词 奥马哈系统 中晚期肝癌 针对性护理 常规护理 负面情绪
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超声引导下腹腔镜射频消融辅助治疗晚期肝癌对患者免疫功能的影响 预览 被引量:1
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作者 丁振昊 蒋力 +1 位作者 张珂 黄容海 《临床和实验医学杂志》 2017年第15期1496-1499,共4页
目的探讨超声引导下腹腔镜射频消融辅助治疗晚期肝癌对患者免疫功能的影响。方法选取2014年1月至2016年6月接受治疗的72例晚期肝癌患者作为观察对象,按数字表法分为超声引导下腹腔镜射频消融术(LRFA)辅助治疗组(观察组)和常规治疗... 目的探讨超声引导下腹腔镜射频消融辅助治疗晚期肝癌对患者免疫功能的影响。方法选取2014年1月至2016年6月接受治疗的72例晚期肝癌患者作为观察对象,按数字表法分为超声引导下腹腔镜射频消融术(LRFA)辅助治疗组(观察组)和常规治疗组(对照组),每组36例。对比观察两组患者的体液免疫、细胞免疫及并发症发生情况。结果治疗前两组患者机体内的各项体液免疫指标(血清中的Ig A、Ig G及Ig M浓度)比较差异无统计学意义(P〉0.05);治疗3个月后,对照组Ig A、Ig G及Ig M浓度均明显低于治疗前(P〈0.05),而观察组Ig A、Ig G及Ig M浓度均明显高于治疗前(P〈0.05),且观察组的各项免疫指标均显著优于对照组(P〈0.05)。治疗前两组患者机体内的各项细胞免疫指标(CD3^+、CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+及NK水平)比较差异无统计学意义(P〉0.05);治疗3个月后,对照组CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+及NK的水平均明显低于治疗前(P〈0.05),而CD8^+水平明显高于治疗前(P〈0.05);观察组CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+及NK水平明显高于治疗前(P〈0.05),而CD8^+水平明显低于治疗前(P〈0.05),且观察组的各项免疫指标均显著优于对照组(P〈0.05)。观察组的治疗后并发症的发生率(11.11%)显著低于对照组(38.89%),差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论在对晚期肝癌患者进行诊断和治疗时,采取超声引导下LRFA辅助治疗具有改善免疫功能、提高抗肿瘤能力及减少预后并发症的临床效果,具有较高的临床推广价值。 展开更多
关键词 晚期肝癌 腹腔镜射频消融 细胞免疫 体液免疫
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经动脉导管化疗栓塞联合微波消融治疗中晚期肝细胞癌的研究进展 预览
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作者 廖运国 游箭 《西部医学》 2017年第8期1176-1179,共4页
肝细胞癌的发病率和死亡率均较高,其发病隐匿、进展快,多数患者就诊时已为中晚期,其治疗方法是世界性的难题,以经动脉导管化疗栓塞(TACE)为基础的综合微创介入方式,已逐渐取代外科手术治疗,成为治疗肝细胞癌的重要方法,特别是TACE联... 肝细胞癌的发病率和死亡率均较高,其发病隐匿、进展快,多数患者就诊时已为中晚期,其治疗方法是世界性的难题,以经动脉导管化疗栓塞(TACE)为基础的综合微创介入方式,已逐渐取代外科手术治疗,成为治疗肝细胞癌的重要方法,特别是TACE联合微波消融治疗(PMCT)更进一步提升了疗效。因TACE联合PMCT治疗具有操作简单、适应症广、安全有效等特点被广泛接受。本文就TACE联合PMCT治疗肝细胞癌的原理、方法、适应症、并发症、预后等做一综述。 展开更多
关键词 经动脉导管化疗栓塞 微波消融治疗 中晚期肝细胞癌
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