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教育立法评估的成本收益指标研究 预览
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作者 陈劲松 《湖南师范大学教育科学学报》 CSSCI 北大核心 2019年第4期33-40,共8页
教育立法评估有其必要性与可行性,但仍未形成科学的评估机制、系统的指标体系和有效的评估方法,也很少开展教育立法评估实践。法经济学的成本收益分析具有坚实的理论基础,为教育立法评估提供崭新的观察视角和有效的分析工具。以明确教... 教育立法评估有其必要性与可行性,但仍未形成科学的评估机制、系统的指标体系和有效的评估方法,也很少开展教育立法评估实践。法经济学的成本收益分析具有坚实的理论基础,为教育立法评估提供崭新的观察视角和有效的分析工具。以明确教育立法成本收益评估的效率优先导向、指标量化困难、规范对象特殊等局限性为前提,教育立法评估的成本指标包括立法、执法、司法、守法,收益指标包括教育制度改进、教育事业发展、社会经济发展、公众参与状况。指标设置应达成普遍性与特殊性、定性指标与定量指标、近期成本收益与远期成本收益之间的动态平衡,运用中应注意分辨正负值、评估目标、拟评估法律特点及信息渠道的不同。 展开更多
关键词 立法评估 教育立法评估 成本收益 成本效益 指标分析
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技术创新驱动油公司降本增效案例解析 预览
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作者 安琪儿 张虎俊 曲德斌 《石油科技论坛》 2019年第2期57-63,共7页
油价下跌以来,国内外油公司采取了一系列降本增效措施,其中技术进步对降低成本具有长期、显著的作用。调研国际油公司科技管理方法和技术成果,总结了6方面基于科技创新的降本增效方法,包括:国际油公司依然十分重视科技投入,且科技投入... 油价下跌以来,国内外油公司采取了一系列降本增效措施,其中技术进步对降低成本具有长期、显著的作用。调研国际油公司科技管理方法和技术成果,总结了6方面基于科技创新的降本增效方法,包括:国际油公司依然十分重视科技投入,且科技投入的回报率很高;壳牌设立科技风投公司,长期保持对行业新技术的洞察力和转化能力;北美致密油和页岩油开发集中于特定区域,形成相对规模,建立核心优势;要长期保持低成本必须致力于降低结构性成本,而非随着行业回暖会发生反弹的周期性成本;数字化是油气行业科技创新的引擎,BP公司设定的数字化发展路径值得借鉴;成本管理的目标应是优化成本,而非最小化成本,如桶油钻井成本与单井钻井成本相比更能体现总体效益。 展开更多
关键词 降本增效 技术创新 成本优化 油气上游
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广东省东莞市1992—2016年结核病防治成本效果分析
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作者 袁耀钦 钟新光 +5 位作者 易来龙 彭建梅 刘志刚 李常兴 梅月志 罗兰娇 《中国热带医学》 CAS 2019年第5期430-432,458共4页
目的评价东莞市结核病防治实施情况及各项指标达标情况,进行成本-效益分析。方法分析1992—2016年东莞市结核病控制项目报表,对东莞市结核病防治经费投入、短程化疗(DOTS)覆盖率、活动性肺结核患者发现、治疗和管理情况、疫情下降情况... 目的评价东莞市结核病防治实施情况及各项指标达标情况,进行成本-效益分析。方法分析1992—2016年东莞市结核病控制项目报表,对东莞市结核病防治经费投入、短程化疗(DOTS)覆盖率、活动性肺结核患者发现、治疗和管理情况、疫情下降情况和社会经济效益进行描述性统计分析。结果(1)DOTS覆盖率达100.00%。(2)1992—2016年共登记管治活动性肺结核患者40849例,其中涂阳病人16306例,涂阴病人24543例。完成疗程例数23040例,治愈例数15213例,涂阳肺结核患者的治愈率为93.30%,活动性肺结核患者的成功治疗率为93.64%。(3)全市总投入结核病防治经费约4797.72万元,产生的直接经济效益和间接经济效益分别1.52亿元和134.65亿元,成本–效用比为132.86,效益–成本比为280.96。25年间投入的人均防治经费与直接经济效益、间接经济效益和节约的社会总成本成直线相关关系(r=0.701,P<0.001;r=0.733,P<0.001;r=0.993,P<0.001)。结论东莞市结核病防治项目实现了低成本、高效益。肺结核防治经费投入越多,产生的直接经济效益、间接经济效益和节约的社会总成本越多。 展开更多
关键词 肺结核 东莞市 预防和控制 成本效益
信息集成背景下的医疗设备成本效益分析与设备管理 预览
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作者 陈星 夏科 张杨 《数字技术与应用》 2019年第4期231-231,233共2页
设备管理作为医院最重要的管理工作之一,越来越趋于向精细化方向,数据化,信息集成化方向发展。购置的设备是否能持续正常运转、产生预期效益并将消耗控制在预计范围直接影响到医院的经济效益以及设备健康更替过程。本文旨在充分利用医... 设备管理作为医院最重要的管理工作之一,越来越趋于向精细化方向,数据化,信息集成化方向发展。购置的设备是否能持续正常运转、产生预期效益并将消耗控制在预计范围直接影响到医院的经济效益以及设备健康更替过程。本文旨在充分利用医院信息集成系统,加强对现有设备的管理并对新设备的采购提出实质性的评定意见。 展开更多
关键词 设备管理 信息集成 成本效益
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五种核苷类药物治疗慢性乙型病毒性肝炎的成本-效果分析
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作者 盛亮亮 邵荟竹 于清英 《中国药物经济学》 2019年第5期50-53,共4页
目的探讨5种核苷类药物(拉米夫定、阿德福韦酯、替比夫定、恩替卡韦、替诺福韦酯)治疗慢性乙型病毒性肝炎(CHB)患者的短期成本-效果。方法利用药物经济学方法,采用5种核苷类药物治疗乙型肝炎e抗原(HBeAg)阳性、HBeAg阴性CHB患者1年的成... 目的探讨5种核苷类药物(拉米夫定、阿德福韦酯、替比夫定、恩替卡韦、替诺福韦酯)治疗慢性乙型病毒性肝炎(CHB)患者的短期成本-效果。方法利用药物经济学方法,采用5种核苷类药物治疗乙型肝炎e抗原(HBeAg)阳性、HBeAg阴性CHB患者1年的成本及乙肝病毒的脱氧核糖核酸(HBV-DNA)转阴率进行成本-效果分析及敏感性分析。结果在HBeAg阳性患者中,成本-效果比分别为:拉米夫定92.07、阿德福韦酯316.69、替比夫定107.07、恩替卡韦136.74、替诺福韦酯78.43;在HBeAg阴性患者中,成本-效果比分别为:拉米夫定51.15、阿德福韦酯94.45、替比夫定73.00、恩替卡韦101.79、替诺福韦酯64.09。结论替诺福韦酯治疗HBeAg阳性患者1年的经济性更佳;在HBeAg阴性患者中,拉米夫定在治疗1年时经济性更佳。 展开更多
关键词 慢性乙型病毒性肝炎 核苷类药物 成本-效果分析
基于综合净现值的医院医疗设备成本效益分析及改进建议 预览
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作者 沈玲丽 朱人杰 +1 位作者 范璐敏 陈薇 《医疗卫生装备》 CAS 2019年第2期71-74,108共5页
目的:以综合净现值数学模型NPVCB为方法评估医院医疗设备成本效益。方法:选择X线透视设备、超声设备、64排螺旋CT以及MRI各2台作为研究对象。每个月分别统计各设备使用次数,各设备检查所得费用及造影剂等附加收费、维修费。分别运用动... 目的:以综合净现值数学模型NPVCB为方法评估医院医疗设备成本效益。方法:选择X线透视设备、超声设备、64排螺旋CT以及MRI各2台作为研究对象。每个月分别统计各设备使用次数,各设备检查所得费用及造影剂等附加收费、维修费。分别运用动态投资回收期法及NPVCB模型法进行计算并比较2种方法的优劣性,选择更符合实际的评估方法,比较综合净现值与各类型设备的相关性,进而得出投资额与收益额间的关系。结果:随着设备投资的增多,综合净现值逐渐下降,设备原值与综合净现值具有明显的负相关性(r=-0.917,P<0.05)。各设备的综合净现值效益为X线设备 >彩超 >CT >MRI。2016年度各设备的综合净现值效益较2015年均有大幅增长。结论:改良的NPVCB模型能够为医院设备投资与管理的决策提供更有力的依据。 展开更多
关键词 综合净现值 动态投资回收期法 医疗设备 成本效益
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应用绷带型角膜接触镜治疗角膜上皮擦伤的效果
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作者 黄蓉 《中华眼外伤职业眼病杂志》 2019年第1期16-19,共4页
目的评价应用绷带型角膜接触镜治疗角膜上皮擦伤的效果。方法非随机对照研究。2016年8月至2018年5月本院角膜上皮擦伤25例(25眼)。分为绷带镜组12例(12眼),包扎组13例(13眼)。绷带镜组予绷带型角膜接触镜连续过夜佩戴,包扎组予氧氟沙星... 目的评价应用绷带型角膜接触镜治疗角膜上皮擦伤的效果。方法非随机对照研究。2016年8月至2018年5月本院角膜上皮擦伤25例(25眼)。分为绷带镜组12例(12眼),包扎组13例(13眼)。绷带镜组予绷带型角膜接触镜连续过夜佩戴,包扎组予氧氟沙星眼膏涂眼后轻加压包扎。比较两组治疗效果并分析性价比。结果25例最终完全治愈,无并发症。两组治疗前的眼痛评分差异无统计学意义(P=0.953),治疗后眼痛评分均较治疗前均降低(P=0.001,0.005)。但疼痛评分下降幅度绷带镜组(1.75±0.45)大于包扎组(0.62±0.51),差异有统计学意义(P=0.000)。两组的总治疗费用差异无统计学意义(P=0.347)。结论治疗角膜上皮擦伤,绷带型角膜接触镜比常规治疗方法能显著地降低疼痛程度。 展开更多
关键词 角膜 上皮擦伤 绷带型 角膜 接触镜 疼痛 性价比
IVF与IUI助孕成本效益比较的初步探讨 预览
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作者 李洁 李艳 乃东红 《生殖医学杂志》 CAS 2019年第1期23-28,共6页
目的回顾性分析本中心宫腔内人工授精(IUI)或体外受精(IVF)助孕周期的临床资料,初步探讨IVF与IUI助孕的成本效益,以期为临床诊治提供参考。方法回顾性分析2016年期间在本中心行IUI助孕的113个周期(IUI组)以及进行IVF助孕治疗的121个取... 目的回顾性分析本中心宫腔内人工授精(IUI)或体外受精(IVF)助孕周期的临床资料,初步探讨IVF与IUI助孕的成本效益,以期为临床诊治提供参考。方法回顾性分析2016年期间在本中心行IUI助孕的113个周期(IUI组)以及进行IVF助孕治疗的121个取卵周期(IVF组)的临床资料。观察两组的临床妊娠率、多胎妊娠率、早期流产率、异位妊娠率及卵巢过激刺激综合征(OHSS)发生情况,记录两组的药物使用费用、手术费用等,计算患者的临床妊娠成本;同时对IUI组中连续进行3次IUI的患者亦进行相关成本计算和比较。结果IUI组和IVF组的患者年龄、体重指数(BMI)、不育年限、原发不孕比例、男方精液浓度比较,差异均无统计学意义(P>0.05);不育原因构成比中,两组患者存在一定差异(P<0.05)。IVF组的临床妊娠率(63.64%)及多胎妊娠率(25.97%)显著高于IUI组(分别为7.08%、12.50%)(P<0.05);两组间中重度OHSS发生率、早期流产率、异位妊娠率比较无显著性差异(P>0.05)。IVF组的Gn费用、手术费用及总费用均显著高于IUI组(P<0.05)。IUI组中,每1名患者成功妊娠所花费的成本是46595.60元,高于IVF组中每例患者成功妊娠所花费的34163.40元,但尚无显著性差异(P>0.05);3次IUI组中,每1名患者成功妊娠所花费的成本为33341.00元,低于IVF组和IUI组,但亦无显著性差异(P>0.05)。结论对于有IVF指征、拟行IUI助孕的患者来说,进行一个完整周期的IVF助孕比单次行IUI助孕的妊娠成本更低、更划算;对已经进行IUI助孕的患者,连续3次行IUI助孕能有效降低妊娠成本。但由于本次纳入的样本量相对较小且研究设计存在一定局限性,仍需更多的大样本前瞻性研究进一步探索。 展开更多
关键词 宫腔内人工授精 体外受精 成本效益
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Hepatitis B reactivation in patients with hepatitis B core antibody positive and surface antigen negative on immunosuppressants 预览
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作者 Clement Chun-Ho Wu Rajneesh Kumar 《世界荟萃分析杂志》 2019年第5期209-217,共9页
Hepatitis B viral(HBV)reactivation in the immunosuppressed is a significant problem even in patients who have achieved serological clearance due to the persistence of HBV as cccDNA.HBV reactivation will continue to po... Hepatitis B viral(HBV)reactivation in the immunosuppressed is a significant problem even in patients who have achieved serological clearance due to the persistence of HBV as cccDNA.HBV reactivation will continue to pose a significant healthcare burden given the high prevalence of HBV and increasing use of immunosuppressants.Screening of hepatitis B surface antigen,antibody to Hepatitis B core antigen antibody and HBV DNA levels should be done routinely in all patients planned for significant immunosuppressant use.We aimed to examine the factors affecting reactivation risk.This depended on HBV disease status,the underlying disease requiring immunosuppression,and the specific immunosuppressive regime.While antiviral prophylaxis can prevent reactivation,it increases cost and still has risk of delayed reactivation after stopping antivirals and close follow-up and on-demand treatment is a good alternative for patients at risk of reactivation. 展开更多
关键词 PREVIOUS HEPATITIS B exposure IMMUNOSUPPRESSION COST-EFFECTIVENESS HEPATITIS B REACTIVATION
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天津市无症状人群LDCT肺癌筛查基线研究
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作者 谢永生 崔效楠 +3 位作者 韩丽珠 张鹏 高忠嵩 叶兆祥 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第4期741-745,共5页
目的探讨低剂量CT(LDCT)早期肺癌筛查在天津市无症状人群中的基线扫描效果。方法 1956例天津地区无症状人群参加胸部LDCT筛查,参照NCCN肺癌筛查指南将入组人群分为高危、中危、低危三组。以检出至少一个非钙化结节为LDCT筛查阳性结果。... 目的探讨低剂量CT(LDCT)早期肺癌筛查在天津市无症状人群中的基线扫描效果。方法 1956例天津地区无症状人群参加胸部LDCT筛查,参照NCCN肺癌筛查指南将入组人群分为高危、中危、低危三组。以检出至少一个非钙化结节为LDCT筛查阳性结果。采用χ~2检验或Fisher确切概率法,分析三组之间的结节检出率和肺癌检出情况,并对检出肺气肿、冠状动脉钙化人群进行健康指导以提高LDCT筛查的成本-效益。结果 1956例无症状人群中,312例行胸部LDCT筛查至少检出1枚非钙化结节,基线结节检出率为15.95%。高危、中危和低危组的基线阳性率分别为20.98%(94/448)、17.11%(77/450)和13.33%(141/1058)。17例受检者检出肺癌病灶17个,16例获得病理结果,13例腺癌,3例鳞癌;肺癌检出率0.87%,其中男性8例,女性9例;高危组5例,中危组3例,低危组9例,高、中、低危组的肺癌检出率分别为1.12%、0.67%、0.85%,三组之间肺癌检出率差异均无统计学意义(P>0.05)。0~Ⅰ期肺癌所占比例为73.33%。基线扫描共检出500例冠状动脉钙化,121例肺气肿。结论 LDCT肺癌筛查可以提高肺癌的早期诊断率,≥40岁的中、低危人群应与高危人群一样受到重视。 展开更多
关键词 肺癌筛查 基线 低剂量CT 吸烟 成本-效益
Hepatitis C virus cure with direct acting antivirals:Clinical,economic,societal and patient value for China 预览
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作者 Qing Xie Jian-Wei Xuan +4 位作者 Hong Tang Xiao-Guang Ye Peng Xu I-Heng Lee Shan-Lian Hu 《世界肝病学杂志:英文版(电子版)》 2019年第5期421-441,共21页
About 10 million people in China are infected with hepatitis C virus(HCV),with the seroprevalence of anti-HCV in the general population estimated at 0.6%.Delaying effective treatment of chronic hepatitis C(CHC)is asso... About 10 million people in China are infected with hepatitis C virus(HCV),with the seroprevalence of anti-HCV in the general population estimated at 0.6%.Delaying effective treatment of chronic hepatitis C(CHC)is associated with liver disease progression,cirrhosis,hepatocellular carcinoma,and liver-related mortality.The extrahepatic manifestations of CHC further add to the disease burden of patients.Managing CHC-related advanced liver diseases and systemic manifestations are costly for both the healthcare system and society.Loss of work productivity due to reduced well-being and quality of life in CHC patients further compounds the economic burden of the disease.Traditionally,pegylatedinterferon plus ribavirin(PR)was the standard of care.However,a substantial number of patients are ineligible for PR treatment,and only 40%–75%achieved sustained virologic response.Furthermore,PR is associated with impairment of patient-reported outcomes(PROs),high rates of adverse events,and poor adherence.With the advent of direct acting antivirals(DAAs),the treatment of CHC patients has been revolutionized.DAAs have broader eligible patient populations,higher efficacy,better PRO profiles,fewer adverse events,and better adherence rates,thereby making it possible to cure a large proportion of all CHC patients.This article aims to provide a comprehensive evaluation on the value of effective,curative hepatitis C treatment from the clinical,economic,societal,and patient experience perspectives,with a focus on recent data from China,supplemented with other Asian and international experiences where China data are not available. 展开更多
关键词 Hepatitis C VALUE of CURE SUSTAINED VIROLOGIC response End stage liver disease Prevention of transmission COST-EFFECTIVENESS Productivity Societal VALUE Patient-reported outcomes
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基于城市GIS理论的城市环境利用项目成本效益分析 预览
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作者 高健峰 《黑龙江科学》 2019年第12期32-34,共3页
介绍了城市资源的环境承载力,利用Arc GIS制出了城市资源环境利用情况专题图,对治理环境产生的生产收益、环境容量收益、固定资产收益、人体健康收益进行了深入研究,并给出了计算公式。分析了小型社区项目、中型项目、大型国家项目的成... 介绍了城市资源的环境承载力,利用Arc GIS制出了城市资源环境利用情况专题图,对治理环境产生的生产收益、环境容量收益、固定资产收益、人体健康收益进行了深入研究,并给出了计算公式。分析了小型社区项目、中型项目、大型国家项目的成本效益,提出工业布局要合理、工厂不宜过分集中、减少污染物的排放量的建议,以期产生环境和经济双重效益。 展开更多
关键词 城市GIS理论 城市环境利用项目 成本效益
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国产与进口硝苯地平控释片治疗原发性高血压的成本-效果分析
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作者 赵庆辉 《中国合理用药探索》 CAS 2019年第5期26-29,共4页
目的:分析国产与进口硝苯地平控释片治疗原发性高血压(EH)的成本-效果。方法:选取2015年10月—2017年8月我院收治的EH患者138例,按照治疗方案不同分为国产组与进口组,各69例。进口组予以进口硝苯地平控释片(30 mg,qd)治疗,国产组予以国... 目的:分析国产与进口硝苯地平控释片治疗原发性高血压(EH)的成本-效果。方法:选取2015年10月—2017年8月我院收治的EH患者138例,按照治疗方案不同分为国产组与进口组,各69例。进口组予以进口硝苯地平控释片(30 mg,qd)治疗,国产组予以国产硝苯地平控释片(30 mg,qd)治疗。比较两组治疗效果、不良反应发生率、治疗费用及治疗前后血压[舒张压(DBP)、收缩压(SBP)]、心率(HR)水平。结果:两组治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P> 0.05);治疗8周后,两组DBP、SBP、HR水平及不良反应发生率比较差异无统计学意义(P> 0.05);国产组日平均费用与年平均费用较进口组少,差异有统计学意义(P <0.05);国产组C/E小于进口组。结论:国产与进口硝苯地平控释片治疗EH的疗效相当,均可有效降低血压及心率水平,安全性高;但相较于进口硝苯地平控释片,国产硝苯地平控释片费用更低,更适合长期服用。 展开更多
关键词 国产 进口 硝苯地平控释片 原发性高血压 成本-效果
南京市鼓楼区LID空间配置与雨洪调控效益研究 预览
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作者 李沐寒 尹海伟 +2 位作者 孔繁花 刘佳 仇是 《水资源与水工程学报》 CSCD 2019年第3期30-38,共9页
低影响开发(LID)能够实现源头径流控制,已成为缓解城市内涝的重要策略。以南京市鼓楼区为例,运用GIS和SWMM模型构建LID的空间配置方案,并在城市尺度上模拟分析5个降雨事件下LID组合方案的雨洪调控效应,最后基于费效比方法定量评价成本... 低影响开发(LID)能够实现源头径流控制,已成为缓解城市内涝的重要策略。以南京市鼓楼区为例,运用GIS和SWMM模型构建LID的空间配置方案,并在城市尺度上模拟分析5个降雨事件下LID组合方案的雨洪调控效应,最后基于费效比方法定量评价成本效益。结果表明:研究区LID的适建面积占总面积的16.33%,其结果可为LID规划建设所参考;LID建设后地表径流系数平均可减少0.26,但随降雨重现期的增加径流削减率总体呈递减趋势;LID的雨洪调控效应受诸多降雨特征及LID自身属性特性的多重交互影响;屋顶绿化+透水铺装组合的成本效益最好,包含生物滞留池的方案成本效益相对偏低,综合来看屋顶绿化+透水铺装+生物滞留池+植草沟方案建设潜力最大。研究结果可为城市尺度上LID的空间规划、海绵城市建设和城市雨洪管理提供决策参考和案例借鉴。 展开更多
关键词 海绵城市 SWMM LID空间配置 雨洪调控效应 成本效益
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脑膜炎球菌疫苗的有效性、安全性和成本效益研究进展
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作者 中华预防医学会 《中国疫苗和免疫》 北大核心 2019年第1期102-108,114共8页
目的流行性脑脊髓膜炎(流脑)是由脑膜炎奈瑟菌感染所致的一种严重急性呼吸道传染病。接种脑膜炎球菌疫苗是控制和预防流脑传播最有效的措施。中国上市使用的脑膜炎球菌疫苗包括脑膜炎球菌多糖疫苗、脑膜炎球菌多糖结合疫苗和含脑膜炎球... 目的流行性脑脊髓膜炎(流脑)是由脑膜炎奈瑟菌感染所致的一种严重急性呼吸道传染病。接种脑膜炎球菌疫苗是控制和预防流脑传播最有效的措施。中国上市使用的脑膜炎球菌疫苗包括脑膜炎球菌多糖疫苗、脑膜炎球菌多糖结合疫苗和含脑膜炎球菌多糖结合疫苗的联合疫苗。本文重点对中国上市使用的脑膜炎球菌疫苗的有效性、安全性和成本效益研究进展进行综述,为合理使用不同类型的脑膜炎球菌疫苗预防流脑提供依据。 展开更多
关键词 脑膜炎球菌疫苗 有效性 免疫原性 持久性 安全性 成本效益
脑膜炎球菌疫苗的有效性、安全性和成本效益研究进展
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作者 中华预防医学会 张少白 +21 位作者 王青 张丽 吴疆 李娟 李艺星 邵祝军 李军宏 朱兵清 吴丹 姚开虎 刘钢 叶强 孙立梅 刘桂芳 陈恩富 王华庆 尹遵栋 郑景山 刘大卫 刁连东 汤奋扬 张延炀 《中华预防医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期146-152,共7页
流行性脑脊髓膜炎(流脑)是由脑膜炎奈瑟菌感染所致的一种严重急性呼吸道传染病。接种脑膜炎球菌疫苗是控制和预防流脑传播最有效的措施。中国上市使用的脑膜炎球菌疫苗包括脑膜炎球菌多糖疫苗、脑膜炎球菌多糖结合疫苗和含脑膜炎球菌多... 流行性脑脊髓膜炎(流脑)是由脑膜炎奈瑟菌感染所致的一种严重急性呼吸道传染病。接种脑膜炎球菌疫苗是控制和预防流脑传播最有效的措施。中国上市使用的脑膜炎球菌疫苗包括脑膜炎球菌多糖疫苗、脑膜炎球菌多糖结合疫苗和含脑膜炎球菌多糖结合疫苗的联合疫苗。本文重点对中国上市使用的脑膜炎球菌疫苗的有效性、安全性和成本效益研究进展进行综述,为合理使用不同类型的脑膜炎球菌疫苗预防流脑提供依据。 展开更多
关键词 脑膜炎 脑膜炎球菌性 疫苗 有效性 安全性 成本效益
游离腓骨瓣在修复口腔癌患者下颌骨连续性中的成本与效果分析
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作者 陆平 倪幼康 +4 位作者 李佳 李思琦 李子甲 孙长伏 刘法昱 《中国校医》 2019年第5期325-328,363共5页
目的通过结合术后生存率、花费以及健康效用,在术后整个生命周期内评价腓骨重建的成本与效果,为患者及医生提供更为明确的决策基础,为医疗政策制定者分配医疗资源提供理论依据。方法成本-效果分析是基于Markov模型,将术后患者分为4种Mar... 目的通过结合术后生存率、花费以及健康效用,在术后整个生命周期内评价腓骨重建的成本与效果,为患者及医生提供更为明确的决策基础,为医疗政策制定者分配医疗资源提供理论依据。方法成本-效果分析是基于Markov模型,将术后患者分为4种Markov状态:无疾病的,被救治的,远处转移的以及死亡的,通过Markov状态间的转换概率来拟合生存曲线,同时为每个Markov状态赋予相应的花费以及健康效用。游离腓骨重建下颌连续性与不重建的比较是通过增量成本效果比。模型的稳定性检验是基于蒙特卡洛模拟的概率敏感性分析。结果队列分析发现在整个生命周期,腓骨重建下颌连续性以多付出32 659 CNY的代价获得了0.33质量调整生命年的改善。概率敏感性分析发现,患者的支付意愿影响了手术方案的选择,超过99 075 CNY/QAL的支付意愿是选择重建的基础。结论游离腓骨重建下颌连续性以更高的花费获得更高的生存质量改善,因而患者的支付意愿影响着医疗决策,当支付意愿超过99 075 CNY/QALY时,重建是值得推荐的。 展开更多
关键词 费用效益分析 下颌骨重建 腓骨
推动儿童早期发展——从个体到社会 预览
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作者 杨洁 +3 位作者 聂景春 安琪 刘恺 史耀疆 《华东师范大学学报:教育科学版》 CSSCI 北大核心 2019年第3期164-172,共9页
多项研究成果表明,儿童早期发展对个体的身体发育、大脑发展、心理健康有着长远影响,甚至会影响下一代的健康和福祉。数据显示,全球中低收入国家有近2.5亿儿童处于风险之中(极端贫困或发育滞后),他们的发展是促进经济增长、推动社会公... 多项研究成果表明,儿童早期发展对个体的身体发育、大脑发展、心理健康有着长远影响,甚至会影响下一代的健康和福祉。数据显示,全球中低收入国家有近2.5亿儿童处于风险之中(极端贫困或发育滞后),他们的发展是促进经济增长、推动社会公平、实现全人类福祉的关键。母亲孕期及哺乳期的护理和喂养知识的普及、回应式养育照护的实施、对心理健康的关注等措施,能够有效提高孕产妇及婴幼儿的营养及健康状况。本文由儿童早期大脑发育规律及面临的风险开始,从干预内容、政府参与以及干预成本效益等方面,对有效的儿童早期发展干预项目进行了系统描述,并指出政府参与儿童早期发展的重要性,希望为未来各国在该领域的探索提供新的启示。 展开更多
关键词 儿童早期发展 政府行动 成本效益 养育照料框架
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胸腔镜肺大泡切除术非气管插管与传统全身麻醉方法比较 预览
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作者 徐青荣 沈江 +2 位作者 吴月红 蒋波 张蕾 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2019年第3期420-423,共4页
目的比较胸腔镜肺大泡切除术保留自主呼吸非气管插管全身麻醉与传统全身麻醉的费效。方法择期行胸腔镜肺大泡切除术患者60例,随机分为两组(n=30):传统全身麻醉组(T组)和非气管插管全身麻醉组(NT组)。T组常规全麻气管插管术后行单肺通气... 目的比较胸腔镜肺大泡切除术保留自主呼吸非气管插管全身麻醉与传统全身麻醉的费效。方法择期行胸腔镜肺大泡切除术患者60例,随机分为两组(n=30):传统全身麻醉组(T组)和非气管插管全身麻醉组(NT组)。T组常规全麻气管插管术后行单肺通气;NT组全身麻醉联合神经阻滞,保留自主呼吸。记录两组患者血气分析结果、术中及术后恢复情况、住院时间、术后48hVAS评分及PCA次数。计算麻醉费用及住院总费用。结果与T组比较,NT组在关胸前和关胸后30min时pH值降低,PCO2升高,关胸后30min时氧合指数升高(P<0.05);与T组比较,NT组麻醉时间、定向力恢复时间和改良Aldrete评分≥9分时间、术后咽喉痛发生率、术后住院时间、术后6、12hVAS评分及术后48hPCA次数、麻醉费用及住院总费用均降低(P<0.05)。结论在充分考虑患者安全的前提下,与传统气管插管全身麻醉比较,非气管插管全身麻醉不仅有利于胸腔镜下肺大泡切除术患者术后转归,还可以改善费效。 展开更多
关键词 非气管插管全身麻醉 传统全身麻醉 肺大泡切除术 胸腔镜 肺通气 费用效益
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BIM分层级应用的投资效率研究 预览
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作者 王晓晴 陈慧 +1 位作者 戚林 邱翔 《建筑经济》 北大核心 2019年第7期95-99,共5页
通过对BIM应用点调研分析,依据技术手段、协同程度、技术成熟度,将BIM应用划分为基础级、拓展级和创新级三个层级,并提出BIM技术应用的成本效益指标及其估算方法。同时,运用DEA法对BIM分层级应用的投入产出进行综合分析,期望通过BIM投... 通过对BIM应用点调研分析,依据技术手段、协同程度、技术成熟度,将BIM应用划分为基础级、拓展级和创新级三个层级,并提出BIM技术应用的成本效益指标及其估算方法。同时,运用DEA法对BIM分层级应用的投入产出进行综合分析,期望通过BIM投资效率的有效性分析,为BIM应用策划提供参考。 展开更多
关键词 BIM 应用层级 成本效益 DEA
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