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自身免疫性肝炎的鉴别与诊断 预览
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作者 崔娜娜 王绮夏 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2020年第4期724-727,共4页
自身免疫性肝炎(AIH)是一种与自身免疫反应相关的慢性持续性肝脏炎症性疾病。该病女性多发,未经干预者有进展为肝硬化、肝癌的可能。组织学特征性表现为中重度界面性肝炎伴淋巴-浆细胞浸润。AIH临床表现具有明显的异质性,与具有相似临... 自身免疫性肝炎(AIH)是一种与自身免疫反应相关的慢性持续性肝脏炎症性疾病。该病女性多发,未经干预者有进展为肝硬化、肝癌的可能。组织学特征性表现为中重度界面性肝炎伴淋巴-浆细胞浸润。AIH临床表现具有明显的异质性,与具有相似临床、生化、血清学和组织学特征的其他肝脏疾病存在鉴别难点,误诊者可严重影响预后。综述了AIH鉴别和诊断的要点,希望有利于临床诊疗工作。 展开更多
关键词 肝炎 自身免疫性 诊断 鉴别 诊断
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磁共振功能成像在肝细胞癌中的应用 预览
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作者 刘伟(综述) 王培源(审校) 《医学影像学杂志》 2020年第2期327-330,共4页
近年来,肝细胞癌的发病率与死亡率在全球范围内逐年上升。随着分子影像学的发展,磁共振功能成像技术在各系统疾病中的应用越来越广泛,其在肝细胞癌诊断、鉴别诊断、术后疗效评估等方面发挥越来越重要的作用。作者就目前常用的几种功能... 近年来,肝细胞癌的发病率与死亡率在全球范围内逐年上升。随着分子影像学的发展,磁共振功能成像技术在各系统疾病中的应用越来越广泛,其在肝细胞癌诊断、鉴别诊断、术后疗效评估等方面发挥越来越重要的作用。作者就目前常用的几种功能磁共振成像技术在肝细胞癌中的应用现状进行综述。 展开更多
关键词 肝细胞癌 功能磁共振成像 诊断 鉴别诊断 疗效评估
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脊髓型颈椎病误诊为脑梗死17例原因分析并文献复习 预览
3
作者 高阳 李书林 《临床误诊误治》 2020年第1期1-4,共4页
目的分析脊髓型颈椎病(cervical spondylotic myelopathy,CSM)的误诊原因并总结防范误诊措施。方法回顾性分析我院2017年2月—2019年1月收治的误诊为脑梗死17例的临床病例资料。结果本组患者有明确诱因12例,均表现为不同程度的肢体麻木... 目的分析脊髓型颈椎病(cervical spondylotic myelopathy,CSM)的误诊原因并总结防范误诊措施。方法回顾性分析我院2017年2月—2019年1月收治的误诊为脑梗死17例的临床病例资料。结果本组患者有明确诱因12例,均表现为不同程度的肢体麻木、无力,伴颈部疼痛8例,步态不稳4例,意识均清楚,查体四肢肌力下降,双侧Hoffmann征阳性10例,双侧Babinski征阳性7例;门诊头颅CT检查均有双侧基底核区陈旧腔隙性梗死灶。17例均误诊为脑梗死,给予改善脑循环等药物治疗后效果不佳,后行颈椎MRI检查示:颈椎间盘不同程度向后突出,颈髓内可见异常信号,伴或不伴颈椎骨赘形成、椎体滑脱,并经脊柱外科会诊明确诊断为CSM。起病至确诊时间为4~25 d。确诊后8例给予脱水药物联合理疗等处理好转出院,余转脊柱外科行手术治疗后好转出院。结论对于以肢体麻木、乏力就诊的中老年患者应考虑到CSM的可能,详细问诊,仔细查体,认真鉴别诊断,必要时加行颈椎MRI检查,以避免误诊。 展开更多
关键词 颈椎病 误诊 脑梗死 诊断 鉴别诊断
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基层儿童支气管哮喘临床诊治策略--上海市浦东新区/奉贤区专家建议(附同行评议) 预览
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作者 殷勇 卢燕鸣 +20 位作者 乔荆 庄承 刘芳 刘丽晓 李俊霞 李恒涛 张金萍 张蕾 赵列宾 赵鋆 俞君 徐健 郭艳芳 盛秋明 林吉祥 刘天威 花迎雪 张韬 陈海英 顾煜 唐岚 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2020年第6期633-643,648,共12页
儿童支气管哮喘(简称哮喘)是儿童时期最常见的慢性呼吸道炎症性疾病,只要把握好急慢分治和转诊指征,基层医疗卫生机构应是哮喘防治的最佳平台。本建议参考近期国内外相关行业标准、研究数据及管理指南,就儿童哮喘临床诊治策略发表更加... 儿童支气管哮喘(简称哮喘)是儿童时期最常见的慢性呼吸道炎症性疾病,只要把握好急慢分治和转诊指征,基层医疗卫生机构应是哮喘防治的最佳平台。本建议参考近期国内外相关行业标准、研究数据及管理指南,就儿童哮喘临床诊治策略发表更加具体的认识和解读,并对临床实践提出更具操作性的要求和方案。本建议分为儿童哮喘的早期筛查、儿童哮喘肺功能检查、儿童过敏症状的识别和过敏原检查、基于基层医疗卫生机构的哮喘控制评估工具、基层医疗卫生机构儿童哮喘治疗策略、儿童哮喘维持期治疗推荐方案和双向转诊标准及流程7个部分,围绕儿童哮喘的治疗目标,对诊疗过程进行梳理,重点掌握各项"关键点",尤其是按照"治疗时间轴"制定相应的治疗方案,能最大限度地实现管理的标准化和规范化,以期为基层医疗卫生机构慢性病管理提供参考。 展开更多
关键词 哮喘 儿童 诊断 治疗 临床诊治策略 基层医疗卫生机构 专家意见 早期筛查 肺功能 过敏 双向转诊
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Prostate Tumors Diagnosis: Place of Fine Needle Aspiration in Congolese Patients 预览
5
作者 C. F. S. Ngatali S. E. Okouango +5 位作者 A. F. Bolenga Liboko L. M. A. Boumba E. Ndounga Y. Mabila D. Moukassa J. B. Nkoua-Mbon 《病理学期刊(英文)》 2020年第1期1-15,共15页
Objective: To determine the kappa (κ) concordance coefficient between fine needle aspiration and serum prostatic antigen (PSA) coupled with digital rectal examination and prostatic ultrasound. Material and Methods: W... Objective: To determine the kappa (κ) concordance coefficient between fine needle aspiration and serum prostatic antigen (PSA) coupled with digital rectal examination and prostatic ultrasound. Material and Methods: We conducted a cross-sectional study covering the period from January 1st to June 30th, 2018 in the city of Pointe-Noire. It is a study of 31 cases of prostate tumors in Congolese subjects at the General Hospital of Loandjili in Pointe-Noire of Congo Brazzaville. The clinical, biological, ultrasound and cytological aspects were the variables of the study. Results: The mean age was 71.06 years with extremes of 57 and 93 years. One patient had a family history of prostate cancer that was found at his brother’s house at the age of 52. Dysuria was the most represented sign in all of our patients. Suspicion of prostate cancer was the most commonly talked in digital rectal examination. Prostate specific antigen (PSA) was greater than or equal to 10 ng/ml in more 74% of our patients. 61.3% of our patients had a heterogeneous prostatic ultrasound. 48.3% of malignant tumors and 32.3% of benign tumors were found cytologically. The association between digital rectal examination and prostatic ultrasound was statistically significant (p ≤ 0.05) and good agreement was found between cytological diagnosis coupled with digital rectal examination and prostatic echostructure (0.6 ≤ κ ≤ 0.8). A low concordance between prostatic specific antigen (PSA) and cytological concordance was noted (0.2 ≤ κ ≤ 0.4). Conclusion: Prostatic tumors in Congo in their diagnostic particularities are dominated by malignant tumors with a large number of patients to watch. The fine needle aspiration is suitable for orientation examinations of prostatic tumors and can be performed by any doctor and provides us a fast, effective diagnostic orientation with a strong clinico-morphological correlation in our low incomes countries. 展开更多
关键词 Fine NEEDLE ASPIRATION PROSTATE TUMORS DIAGNOSIS Congolese
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结肠癌术前CT诊断与评价术后复发的价值研究 预览
6
作者 杨铭 《影像研究与医学应用》 2020年第5期21-22,共2页
目的:研究结肠癌术前CT诊断与其对于评价术后复发所具有的价值。方法:选出我院接受并治疗的38例结肠癌病例,纳入的时间段最开始由2017年6月直到2019年10月,对所有患者都施予术前CT检查,观察比较其结果。结果:在进行术前CT诊断后,结肠癌... 目的:研究结肠癌术前CT诊断与其对于评价术后复发所具有的价值。方法:选出我院接受并治疗的38例结肠癌病例,纳入的时间段最开始由2017年6月直到2019年10月,对所有患者都施予术前CT检查,观察比较其结果。结果:在进行术前CT诊断后,结肠癌T分期、N分期、M分期的总准确率依次是81.58%、71.05%、73.68%,与手术病理检查间具有更高的一致性(P<0.05);在术后半年、1年中发生复发患者总数的CT术前T分期、N分期、M分期间进行对比,具有显著性的差异(P<0.05)。结论:对于结肠癌患者,术前CT诊断效果颇为显著,建议临床推崇使用。 展开更多
关键词 结肠癌 诊断 术前CT诊断 效果 复发
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Management of Ovarian Cystic Tumor: Diagnosis, Management, and Its Follow-Up-Case Presentation of Three Patients and Literature Review 预览
7
作者 Babacar Biaye Jacque Raiga +4 位作者 Moussa Diallo Reda Jafer Abdoul Aziz Diouf Bernard Benoit Bruno Carbone 《妇产科期刊(英文)》 2020年第1期25-40,共16页
The diagnosis and management of ovarian cystic tumor is sometimes difficult. In this manuscript, we wish to summarize this issue by showing three cases. Ultrasound and Color Doppler are very useful to diagnose the pre... The diagnosis and management of ovarian cystic tumor is sometimes difficult. In this manuscript, we wish to summarize this issue by showing three cases. Ultrasound and Color Doppler are very useful to diagnose the presence of this tumor but also to distinguish between benign and malignant. Pelvic MRI is also a strong tool and is sometimes mandatory. HE4 and CA125 are often useful as a serum diagnostic marker of malignancy, but not always so. Recently, laparoscopic management has gained popularity;however, great caution should be exercised during laparoscopic operative procedures, as this may lead to intraperitoneal malignant cell spreading/proliferation when the tumor is malignant. During the surgery of malignant tumor, irrespective of laparoscopic or laparotomic, intraperitoneal rupture should be avoided. Since the final diagnosis must be made by histological examination, the patient must always be informed of this possibility. 展开更多
关键词 OVARIAN CYST Tumor DIAGNOSIS MANAGEMENT Prognosis
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FOXL 2基因检测对卵巢成年型粒层细胞瘤诊断与鉴别诊断的价值 预览
8
作者 姜忠彩 任卫红 +4 位作者 王琼 窦福贤 宋欣 倪艳颖 刘爱军 《精准医学杂志》 2020年第1期11-14,20,共5页
目的探讨FOXL 2基因突变在卵巢成年型粒层细胞瘤(AGCT)病理诊断及鉴别诊断中的意义。方法收集2012年1月—2018年12月于中国人民解放军总医院第一医学中心及航空总医院病理科同期诊断为卵巢AGCT及卵泡膜-纤维瘤患者的标本各26例,对标本... 目的探讨FOXL 2基因突变在卵巢成年型粒层细胞瘤(AGCT)病理诊断及鉴别诊断中的意义。方法收集2012年1月—2018年12月于中国人民解放军总医院第一医学中心及航空总医院病理科同期诊断为卵巢AGCT及卵泡膜-纤维瘤患者的标本各26例,对标本进行形态学观察及免疫组织化学检测,并行Sanger测序检测FOXL 2基因突变情况。结果26例AGCT镜下瘤细胞呈弥漫型、条索状、缎带状和岛状结构排列,可见微滤泡结构(Call-Exner小体);肿瘤细胞界限不清,胞浆稀少,细胞核圆形、卵圆形,可见核沟。卵泡膜-纤维瘤镜下肿瘤细胞呈编织状、旋涡状排列;细胞以肥胖的短梭形细胞为主,核卵圆形,胞浆呈空泡状,富含脂质。免疫组织化学检测结果显示,波形蛋白(Vimentin)、抑制素a(Inhibin-a)、钙网膜蛋白(Calretinin)、CD56、CD99在AGCT中阳性表达率分别为100%、88.0%、92.8%、62.5%、40.0%;在卵泡膜-纤维瘤中阳性表达率分别为100%、76.9%、73.1%、0、0,其中两组间性索间质标记物Inhibin-a、Calretinin的表达比较无显著性差异(P>0.05)。Sanger测序检测显示,73.1%(19/26)的卵巢AGCT患者的标本中检测到FOXL 2402c.C→G突变,而卵泡膜-纤维瘤患者的标本中未检测到该突变,两者比较差异有显著意义(χ^2=8.089,P<0.05)。结论FOXL 2基因突变可用于AGCT诊断,组织学不典型病例进行基因突变和相应的免疫组化标志物检测,可以提高AGCT鉴别诊断的准确性。 展开更多
关键词 粒层细胞瘤 卵泡膜细胞瘤 叉头框蛋白L2 病理学 基因检测 免疫组织化学 诊断 诊断 鉴别
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分析磁共振神经成像(MRN)对格林-巴利综合征(GBS)的诊断和鉴别诊断应用 预览
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作者 孟祥朕 《影像技术》 CAS 2020年第2期10-12,15,共4页
目的:研究分析磁共振神经成像(MRN)对格林-巴利综合征(GBS)的诊断和鉴别诊断应用价值。方法:选取我院2015年2月至2018年12月收治的30例格林-巴利综合症(GBS)患者为研究组,并随机选取30名正常志愿者为对比组。分别给予两组磁共振神经成像... 目的:研究分析磁共振神经成像(MRN)对格林-巴利综合征(GBS)的诊断和鉴别诊断应用价值。方法:选取我院2015年2月至2018年12月收治的30例格林-巴利综合症(GBS)患者为研究组,并随机选取30名正常志愿者为对比组。分别给予两组磁共振神经成像(MRN)检测,并检测比较两组成员胫神经与腓总神经,如:径向扩散系数(RD)、表现扩张系数(ADC)、各向异性分数(FA)、轴向扩散系数(AD),并通过束示踪成像获取图像。结果:研究组胫神经径向扩散系统(RD)、轴向扩散系数(AD)、各向异性分数(FA)与对比组更小(P<0.05),研究组表现扩张系数(ADC)明显大于对比组(P<0.05)。结论:磁共振神经成像(MRN)检测到相关数据可以用于格林-巴利综合症胫神经和腓总神经方面的评估。(MR)可清晰表示胫神经和腓神经各骨胳肌产生的去神经变化。值得推广。 展开更多
关键词 核磁共振成像 格林-巴利综合症 诊断 鉴别诊断
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胃肠道钙化性纤维性肿瘤的临床病理分析并文献复习 预览
10
作者 郑晓丹 陈光勇 +4 位作者 石晓燕 张彦宁 柳玮华 魏雪静 岳冰 《临床和实验医学杂志》 2020年第2期169-173,共5页
目的探讨胃肠道钙化性纤维性肿瘤(CFT)的临床病理特点及诊断和鉴别诊断要点。方法回顾性分析2016年1月至2019年6月首都医科大学附属北京友谊医院收治的6例胃肠道CFT患者的病例资料,对其进行病理形态学观察和免疫组织化学染色分析,并进... 目的探讨胃肠道钙化性纤维性肿瘤(CFT)的临床病理特点及诊断和鉴别诊断要点。方法回顾性分析2016年1月至2019年6月首都医科大学附属北京友谊医院收治的6例胃肠道CFT患者的病例资料,对其进行病理形态学观察和免疫组织化学染色分析,并进行文献复习。结果6例胃肠道CFT患者中,男性2例,女性4例;年龄20~43岁,平均年龄35岁;5例发生于胃,1例发生于回盲部;胃肠镜表现为黏膜下隆起性病变,黏膜面光滑;组织学表现为大量玻璃样变性的胶原纤维,其内可见稀疏分布的梭形细胞,散在及灶状淋巴细胞、浆细胞浸润,伴营养不良性钙化和砂粒体形成;免疫组化:肿瘤细胞表达Vimentin,不表达CD117、DOG-1、CD34、Actin、Desmin、S-100,ALK、Ig G、Ig G4,Ki-67指数为0~5%;6例患者均采用手术或内镜下肿物切除治疗,随访6~31个月,均未出现复发及转移。结论胃肠道CFT是一种罕见的良性纤维性肿瘤,容易误诊为消化道其他间叶来源性肿瘤,应结合临床资料、组织形态及免疫表型做出综合诊断。手术切除可治愈,预后良好。 展开更多
关键词 胃肠道 钙化性纤维性肿瘤 诊断 鉴别诊断
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高频超声对228例小儿结直肠息肉的诊断价值
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作者 王俊玲 《中国实用医药》 2020年第4期23-25,共3页
目的探讨超声检查对小儿结直肠息肉的声像图特点及其诊断价值。方法 228例怀疑结直肠息肉患儿,选择常规超声或结合生理盐水灌肠后超声检查,以结肠镜活检组织病理检查结果为金标准,分析结直肠息肉患儿的超声声像图特点及其敏感度和特异... 目的探讨超声检查对小儿结直肠息肉的声像图特点及其诊断价值。方法 228例怀疑结直肠息肉患儿,选择常规超声或结合生理盐水灌肠后超声检查,以结肠镜活检组织病理检查结果为金标准,分析结直肠息肉患儿的超声声像图特点及其敏感度和特异度。结果 228例患儿中结肠镜检出息肉228例,单发201例,多发27例。228例患儿中超声诊断准确212例,超声诊断的总敏感度为93%(212/228),对直径15~35 mm、≥35 mm的敏感度分别为96%(105/109)、100%(61/61),均明显高于直径≤15 mm的79%(46/58),差异有统计学意义(P<0.01);直径15~35 mm与直径≥35 mm的敏感度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。腹部高频彩色多普勒超声检查息肉漏诊16例, 2例诊断为淋巴瘤, 4例诊断为淋巴结, 10例未检出(其中8例息肉直径<15 mm, 2例位于结肠脾曲);10例合并肠套叠患儿中,5例超声图像诊断为息肉, 4例误诊为淋巴结, 1例漏诊。结论结直肠息肉具有典型的声像图特征,腹部超声对小儿结直肠息肉有较高的检出率,可作为小儿结直肠息肉的首选检查方法之一。 展开更多
关键词 超声 小儿 结直肠息肉 诊断 漏诊
CT影像诊断急性胰腺炎的临床价值评估 预览
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作者 曹伟 《中国医疗器械信息》 2020年第1期63-64,共2页
目的:探讨CT检查在急性胰腺炎患者临床诊断中的应用价值。方法:选取2017年7月~2018年7月进入本院诊治的90例急性胰腺炎患者作为观察对象,行CT影像检查及增强扫描,以手术病理诊断结果为金标准分析诊断结果。结果:90例经CT检查后有88例诊... 目的:探讨CT检查在急性胰腺炎患者临床诊断中的应用价值。方法:选取2017年7月~2018年7月进入本院诊治的90例急性胰腺炎患者作为观察对象,行CT影像检查及增强扫描,以手术病理诊断结果为金标准分析诊断结果。结果:90例经CT检查后有88例诊断为急性胰腺炎,病理诊断90例均为急性胰腺炎,二者比较,CT影像诊断准确率为97.78%(88/90),漏诊率为2.22%(2/90);病理诊断90例患者中,16例为出血坏死型、74例为急性水肿型,CT诊断14例为出血坏死型、74例为急性水肿型,对比差异无显著性(P>0.05)。结论:CT影像检查应用于急性胰腺炎临床诊断,同时结合患者临床症状进行综合分析,可获得较高诊断准确率。 展开更多
关键词 急性胰腺炎 诊断 CT影像
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1.5T磁共振动态增强 扩散成像在前列腺癌诊断中的应用 预览
13
作者 陈康胤 曾欲镜 马伟琼 《实用医学影像杂志》 2020年第1期34-36,共3页
目的分析前列腺癌患者接受1.5T磁共振动态增强、扩散成像诊断的临床应用价值。方法选择2018年2月至2019年2月我院收治40例前列腺癌患者为观察组研究对象,选择同期来我院接受体检的健康者40名为对照组,均采取1.5T磁共振动态增强、扩散成... 目的分析前列腺癌患者接受1.5T磁共振动态增强、扩散成像诊断的临床应用价值。方法选择2018年2月至2019年2月我院收治40例前列腺癌患者为观察组研究对象,选择同期来我院接受体检的健康者40名为对照组,均采取1.5T磁共振动态增强、扩散成像检查,记录并比较2组患者动态增强结果及扩散成像结果差异。结果观察组患者在0 s时信号强度(0.85±0.12)SI、30 s时信号强度(1.04±0.23)SI、60 s时信号强度(1.30±1.03)SI、90 s时信号强度(1.32±0.14)SI、120s时信号强度(1.35±0.21)SI、150 s时信号强度(1.44±0.31)SI均高于对照组(P<0.05)(按照0 s、30 s、60 s、90 s、120 s、150 s描述),另外观察组患者在不同b值下ADC值均明显低于对照组(P<0.05)。结论前列腺癌患者通过1.5T MR动态增强及扩散成像诊断准确性较高,值得临床应用与推广。 展开更多
关键词 磁共振成像 图像增强 弥散磁共振成像 前列腺肿瘤 诊断
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Artificial intelligence in gastrointestinal endoscopy:general overview
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作者 Ahmad El Hajjar Jean-Frangois 《中华医学杂志:英文版》 SCIE CAS CSCD 2020年第3期326-334,共9页
Artificial intelligence(AI)is now a trendy subject in clinical medicine and especially in gastrointestinal(GI)endoscopy.AI has the potential to improve the quality of GI endoscopy at all levels.It will compensate for ... Artificial intelligence(AI)is now a trendy subject in clinical medicine and especially in gastrointestinal(GI)endoscopy.AI has the potential to improve the quality of GI endoscopy at all levels.It will compensate for humans’errors and limited capabilities by bringing more accuracy,consistency,and higher speed,making endoscopic procedures more efficient and of higher quality.AI showed great results in diagnostic and therapeutic endoscopy in all parts of the GI tract.More studies are still needed before the introduction of this new technology in our daily practice and clinical guidelines.Furthermore,ethical clearance and new legislations might be needed.In conclusion,the introduction of AI will be a big breakthrough in the field of GI endoscopy in the upcoming years.It has the potential to bring major improvements to GI endoscopy at all levels. 展开更多
关键词 Artifi&al intelligence Computer-assisted diagnosis Deep learning Gastrointestinal endoscopy
急性心肌梗死合并完全左束支阻滞的心电图诊断价值 预览
15
作者 石丽佳 《影像技术》 CAS 2020年第3期7-9,共3页
目的:研究急性心肌梗死合并完全左束支阻滞的心电图诊断价值。方法:选择95例2011年1月-2019年2月进入我院治疗的完全性左束支阻滞患者,患者在心电图特征方面的情况。结果:完全性左束支阻滞患者的J点可以明显观察出来,急性心肌梗死合并... 目的:研究急性心肌梗死合并完全左束支阻滞的心电图诊断价值。方法:选择95例2011年1月-2019年2月进入我院治疗的完全性左束支阻滞患者,患者在心电图特征方面的情况。结果:完全性左束支阻滞患者的J点可以明显观察出来,急性心肌梗死合并完全性左束支阻滞患者的J点无法明显观察,T波呈现冠状直立,ST段呈单向弓背向上抬高振幅≥1/4S波的振幅。结论:在诊断过程中要根据患者个人的具体情况进行分析,这样有利于提高急性心肌梗死合并完全性左束支阻滞患者的诊断效果。 展开更多
关键词 急性心肌梗死:完全性左束支阻滞 心电图 诊断
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小反刍兽疫的诊断与综合防控措施 预览
16
作者 王娜 苏胜杰 +7 位作者 宋越 张帆 戴伶俐 周蕾 柴春霞 白帆 赵世华 张月梅 《畜牧与饲料科学》 2020年第1期121-124,共4页
小反刍兽疫是由小反刍兽疫病毒引起的一种急性、亚急性传染性疾病,主要感染绵羊、山羊及一些野生小反刍动物,发病率和死亡率均较高,给广大农牧民和养殖场造成巨大的经济损失。因此,对该病的诊断及综合防控措施进行概述,以期为该病的防... 小反刍兽疫是由小反刍兽疫病毒引起的一种急性、亚急性传染性疾病,主要感染绵羊、山羊及一些野生小反刍动物,发病率和死亡率均较高,给广大农牧民和养殖场造成巨大的经济损失。因此,对该病的诊断及综合防控措施进行概述,以期为该病的防控提供参考。 展开更多
关键词 小反刍兽疫 诊断 防控措施
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螺旋CT和MRI对原发性肝癌的诊断价值分析 预览
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作者 张进伟 《实用癌症杂志》 2020年第2期226-229,共4页
目的探讨螺旋CT和磁共振成像(MRI)技术在原发性肝癌(PLC)诊断中的价值。方法选择84例疑似PLC作为研究对象,同时行螺旋CT和MRI检查,经手术和(或)病理检查确诊,分析并比较两种方法对PLC的诊断价值。结果在84例疑似PLC患者中,经病理学检查... 目的探讨螺旋CT和磁共振成像(MRI)技术在原发性肝癌(PLC)诊断中的价值。方法选择84例疑似PLC作为研究对象,同时行螺旋CT和MRI检查,经手术和(或)病理检查确诊,分析并比较两种方法对PLC的诊断价值。结果在84例疑似PLC患者中,经病理学检查,确诊PLC患者72例(85.71%),非PLC患者12例(14.29%)。肿瘤直径<1 cm时MRI检出率为90.00%,高于螺旋CT(55.00%)(P=0.034)。螺旋CT和MRI与病理检查结果比较,Kappa值分别为0.67和0.77,说明MRI与病理检查一致性较好,螺旋CT与病理检查一致性一般。按诊断性试验的评价标准计算,螺旋CT和MRI对PLC诊断的灵敏度、特异度和准确率比较差异均无统计学意义(P>0.05)绘制ROC曲线,两种检查方法AUC差异无统计学意义。结论螺旋CT和MRI在原发性肝癌诊断中诊断价值相当,MRI与病理检查一致性较好,对直径<1cm的肿瘤检出率较高,值得临床推广。 展开更多
关键词 原发性肝癌 螺旋CT 磁共振成像 诊断
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神经根沉降征对于腰椎管狭窄症的诊断价值探讨 预览
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作者 沈一真 黄永辉 曹兴兵 《骨科》 CAS 2020年第1期6-12,共7页
目的探讨神经根沉降征(nerve root sedimentation sign, NRS)对于腰椎管狭窄症(lumbar spinal canal stenosis, LSS)的诊断价值。方法回顾性分析2015年5月至2018年8月因腰腿痛或间歇性跛行于我院就诊行MRI检查的病人162例,收集MRI影像资... 目的探讨神经根沉降征(nerve root sedimentation sign, NRS)对于腰椎管狭窄症(lumbar spinal canal stenosis, LSS)的诊断价值。方法回顾性分析2015年5月至2018年8月因腰腿痛或间歇性跛行于我院就诊行MRI检查的病人162例,收集MRI影像资料,测量并计算以下影像学指标:NRS分型、椎管正中矢状径(posteroanterior diameter, PAD)、硬膜囊横截面积(dural sac cross-sectional area, DCSA)、椎管面积(cross-sectional area of the canal, CAC)、侧隐窝矢状径、DCSA变化率,按照DCSA/CAC的比值将所有入选节段分为椎管狭窄组和非狭窄组,比较上述影像学指标的组间差异,对于差异有统计学意义的指标进一步行Logistic回归分析,探讨LSS的危险因素。结果共纳入316个节段,其中椎管狭窄节段229个,非狭窄节段87个。椎管狭窄与不狭窄节段间的NRS分型、PAD、DCSA、侧隐窝矢状径、DCSA变化率的差异均有统计学意义(P均<0.05)。Logistic回归分析结果显示LLS的发生与NRS分型为阳性b型[与分型为阴性的病人相比,OR=16.291,95%CI(1.982,133.913),P=0.009]、DCSA≤130 mm^2[DCSA值为100~130 mm^2的病人与DCSA值>130 mm^2的病人相比,OR=3.814,95%CI(1.758,8.274),P=0.001;DCSA值<100 mm^2的病人与DCSA值>130 mm^2的病人相比,OR=10.189,95%CI(2.286,45.421),P=0.002]相关,NRS其余各型及其他影像学指标与LLS的发生无相关性(P均>0.05)。将形态上存在近似的NRS阳性b、c型合并为b+c型后再次进行Logistic回归分析,结果显示LLS的发生与NRS分型为阳性b+c型、DCSA≤130 mm^2相关,结果相近。结论 NRS在诊断没有发生明显形态学改变的LSS时,与DCSA相比无优越性,诊断价值有限。 展开更多
关键词 腰椎管狭窄症 神经根沉降征 诊断 危险因素
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多层螺旋CT血管造影三维重建技术在肝癌诊断中的应用 预览
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作者 何承勇 沈美铖 文铁 《实用癌症杂志》 2020年第2期230-233,共4页
目的探讨多层螺旋CT血管造影三维重建技术在肝癌诊断中的应用价值。方法选择拟诊为肝癌患者81例作为研究对象,所有患者给予多层螺旋CT血管造影三维重建,记录造影参数,判断诊断价值。结果在81例患者中,病理诊断为肝癌67例,肝硬化14例,肝... 目的探讨多层螺旋CT血管造影三维重建技术在肝癌诊断中的应用价值。方法选择拟诊为肝癌患者81例作为研究对象,所有患者给予多层螺旋CT血管造影三维重建,记录造影参数,判断诊断价值。结果在81例患者中,病理诊断为肝癌67例,肝硬化14例,肝癌患者的BF值显著高于肝硬化患者,BV、TTS与TTP值显著低于肝硬化(P<0.05)。CT三维重建图像均可清晰所有患者的肝动脉,MIP、DSA、MPR/CPR重建方法显示肝血管有高度一致性,重建评分对比差异无统计学意义(P>0.05)。多层螺旋CT血管造影三维重建诊断肝癌的敏感性、特异性与准确性分别为95.5%、81.3%和95.1%。结论多层螺旋CT血管造影三维重建技术在肝癌诊断中的应用具有很高的诊断敏感性、特异性与准确性,可反映肝脏血流的灌注状况,可清晰肝脏血管结构。 展开更多
关键词 多层螺旋CT 血管造影 三维重建 肝癌 诊断
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原发性干燥综合征腮腺及颌下腺超声表现的对比研究
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作者 薛勤 缪伎玄 +3 位作者 胡晶 周琼竦 赵可 邹大中 《中华全科医师杂志》 2020年第1期52-54,共3页
收集2014年8月至2018年9月东南大学医学院附属江阴医院收住入院的原发性干燥综合征(pSS)患者共87例。对比分析患者双侧腮腺及颌下腺的超声图像,采用0~4分评分法,为每个腺体行半定量评分,≥2分为阳性。结果显示,87例pSS患者中,颌下腺及腮... 收集2014年8月至2018年9月东南大学医学院附属江阴医院收住入院的原发性干燥综合征(pSS)患者共87例。对比分析患者双侧腮腺及颌下腺的超声图像,采用0~4分评分法,为每个腺体行半定量评分,≥2分为阳性。结果显示,87例pSS患者中,颌下腺及腮腺(均左右各一)的超声阳性率分别为94.3%(164/174)、71.3%(124/174),差异具有统计学意义(χ^2=32.22,P<0.05);颌下腺的超声评分高于腮腺,中位数分别为3分、2分(Z=9.70,P<0.05);同一涎腺的左右侧超声评分差异均无统计学意义(P>0.05)。pSS患者颌下腺的超声阳性率及超声评分均高于腮腺,提示pSS患者颌下腺较腮腺更易累及,且同一时期颌下腺的受损程度较腮腺严重。 展开更多
关键词 干燥综合征 原发 超声检查 诊断
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