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血糖水平对糖尿病患者肾小球滤过率估算公式的影响 被引量:3
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作者 陈海冰 张磊 +8 位作者 包玉倩 李青 张锋 李鸣 于浩泳 周健 卢逢娣 项坤三 贾伟平 《中华肾脏病杂志》 CAS 北大核心 2010年第4期258-263,共6页
目的 评价糖尿病患者血糖水平对肾小球滤过率(GFR)公式估算结果的影响;比较不同血糖水平Cockcroft-Gauh(CG)公式和MDRD公式法估算GFR对诊断肾功能不全的差异.方法 选取1210例糖尿病患者,同步检测(99m)^Tc-GFR(iGFR)、Scr和糖化... 目的 评价糖尿病患者血糖水平对肾小球滤过率(GFR)公式估算结果的影响;比较不同血糖水平Cockcroft-Gauh(CG)公式和MDRD公式法估算GFR对诊断肾功能不全的差异.方法 选取1210例糖尿病患者,同步检测(99m)^Tc-GFR(iGFR)、Scr和糖化血红蛋白(HbAlc).运用CG和MDRD公式计算GFR估计值(eGFRcc、eGFRMDRI).依据肾脏病透析预后质量指南(K/DOQI)的建议将糖尿病患者分为iGFR正常组589例[NGFR组,iGFR≥90 ml·min^(-1)·(1.73 m^2)^-1],iGFR轻度下降组[GGFR组,60≤iGFR〈90 ml·min^-1·(1.73 m^2)^-1]470例,iGFR中度下降组[MGFR组,30≤iGFR〈60 ml·min^-1·(1.73 m^2)^-1]151例.根据HbAlc的四分位点(7.1%,10.5%)分为4组(〈7.1%、7.1%~8.6%、8.7%~10.4%、≥10.5%),其中HbAlc〈7.1%者定义为血糖控制较好组,HbAlc≥10.5%定义为血糖控制差组.采用Spearman相关分析、t检验、Bland-Altman分析、受试者工作特征(ROC)曲线等评估方程的偏离度、准确度,以及血糖对估算结果的影响.结果 eGFR_(MDRD)在各GFR亚组中均高估GFR;eGFR_(CG)在NGFR组中低估GFR,差异有统计学意义.Bland-Altman分析结果显示,血糖控制较差组的eGFR_(MDRD)的偏差高于血糖控制较好组的eGFR_(MDRD);血糖控制较差组的eGFR_(MDRD)15%和30%准确性低于血糖控制较好组的eGFR_(MDRD),差异有统计学意义.血糖控制较差组和较好组间eGFR_(CG)偏差及准确性差异均无统计学意义;而eGFR_(CG)的偏差高于eGFR_(MDRD),差异有统计学意义.血糖控制良好组CG公式和MDRD公式在诊断肾功能不全患者的ROC曲线下面积差异无统计学意义.血糖控制较差组eGFR_(MDRD) ROC曲线下面积显著大于eGFR_(CG)曲线下面积,差异有统计学意义.结论 糖尿病患者采用MDRD和CG公式法可导致GFR估计差误.MDRD公式的eGFR估计值受到血糖的影响较大,MDRD公式法高估GFR.MDRD公式在血糖控制较差的患者对肾功� 展开更多
关键词 糖尿病肾病 肾小球滤过率 血红蛋白A 糖基化
妊娠期糖尿病患者内脏脂肪素水平与胰岛素抵抗的关系 预览 被引量:14
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作者 华绍芳 韩玉环 匡德凤 《天津医药》 CAS 北大核心 2011年第7期 577-579,共3页
目的:探讨妊娠期糖尿病患者血清内脏脂肪素(visfatin)水平与胰岛素抵抗(IR)的相关性。方法:106例妊娠女性根据美国糖尿病学会(ADA)标准分为妊娠期糖尿病(GDM,n=50)组、妊娠期糖耐量受损(GIGT,n=24)组及糖耐量正常(NGT,n=32... 目的:探讨妊娠期糖尿病患者血清内脏脂肪素(visfatin)水平与胰岛素抵抗(IR)的相关性。方法:106例妊娠女性根据美国糖尿病学会(ADA)标准分为妊娠期糖尿病(GDM,n=50)组、妊娠期糖耐量受损(GIGT,n=24)组及糖耐量正常(NGT,n=32)3组。酶法检测总胆固醇(TC)和三酰甘油(TG)水平;高效液相色谱法检测糖化血红蛋白(HbA1c)水平。双抗体夹心酶标免疫(ELISA)分析法检测血清visfatin水平,化学发光法检测空腹血清胰岛素(FINS)水平。结果:GDM组visfatin水平高于GIGT组、NGT组,GIGT组高于NGT组;与NGT组比较,GDM及GIGT组均有较高的FINS水平;GDM组IR指数(HOMA-IR)、HbA1c、TC及TG水平均高于GIGT和NGT组,差异有统计学意义(均P〈0.01)。visfatin与HOMA-IR呈正相关,visfatin、HOMA-IR与FINS、孕期体质量增加、HbA1c、TC、TG均呈正相关,血清FINS、visfatin及孕期体质量增加是HOMA-IR的主要影响因素。结论:妊娠女性visfatin高水平表达增加了组织IR程度,通过影响糖脂代谢参与了妊娠期糖尿病的发生。 展开更多
关键词 脂肪因子类 糖尿病 妊娠 胰岛素抗药性 胆固醇 甘油三酯类 血红蛋白A 糖基化 胰岛素 内脏脂肪素
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糖尿病与甲状腺激素水平异常相关性研究 被引量:8
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作者 张华新 《中国基层医药》 CAS 2012年第9期 1339-1340,共2页
目的探讨糖尿病与甲状腺激素的关系。方法选取糖尿病患者98例,另选取健康人群40例作为对照组。抽取受检者空腹静脉血5ml,测定其T3、T4、FT3、FT4、TSH、rT3,水平,并分析与糖尿病类型、病情、病程的关系。结果(1)糖尿病与对照组的... 目的探讨糖尿病与甲状腺激素的关系。方法选取糖尿病患者98例,另选取健康人群40例作为对照组。抽取受检者空腹静脉血5ml,测定其T3、T4、FT3、FT4、TSH、rT3,水平,并分析与糖尿病类型、病情、病程的关系。结果(1)糖尿病与对照组的关系:1型DM组和2型DM组T3、T4、FT3、FT4水平均低于对照组,几高于对照组(P〈0.05);1型DM组T3、T4、FT3、FT4水平均低于2型DM组,rT3高于2型DM组(P〈0.05)。(2)病情与TH关系:7%-10%组、〉10%-13%组和HbAlc〉13%组的L、FT3及TSH均低于HbAlc〈7%组(P〈0.05)。(3)病程与TH关系:随着病程的延长T3、FT3,呈下降趋势,rT3呈上升趋势(P〈0.05)。结论糖尿病患者存在甲状腺激素水平异常,监测其甲状腺激素对评价患者糖尿病病情及病程具有重要意义。 展开更多
关键词 糖尿病 甲状腺激素类 血红蛋白A 糖基化
非糖尿病人群糖化血红蛋白分布特征及与冠心病的相关研究 被引量:9
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作者 王恺隽 康金锁 +2 位作者 郭志超 张丽 陈曦 《中华检验医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第6期 521-525,共5页
目的探讨糖尿病和非糖尿病患者糖化血红蛋白(HbA1c)水平与冠心病的关系。方法对中国医学科学院阜外心血管病医院2009年1至9月收治的1190例患者进行分析,分为糖尿病组(225例)和非糖尿病组(965例),收集性别、年龄及三酰甘油(TG... 目的探讨糖尿病和非糖尿病患者糖化血红蛋白(HbA1c)水平与冠心病的关系。方法对中国医学科学院阜外心血管病医院2009年1至9月收治的1190例患者进行分析,分为糖尿病组(225例)和非糖尿病组(965例),收集性别、年龄及三酰甘油(TG)、总胆固醇(CHO)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL—C)、低密度脂蛋白(LDL—C)、空腹血糖(FBG)、HbA。高敏c反应蛋白(hs—CRP)等资料,分别分析两组人群冠心病发生与各项指标的关系,以协方差分析校正有差异因素后分析各组HbA1c水平差异。然后以HbA1c水平进行分组:4.0%~5.4%(I),5.5%~5.9%(Ⅱ),6.0%-6.4%(Ⅲ),≥6.5%(1V),分别分析两组人群冠心病发生与HbA1c水平分布的构成差异。各组问率或比例的比较用person卡方检验,logistic回归分析独立危险因素。结果(1)在非糖尿病人群中,与非冠心病组相比,冠心病组男性比例(80.5%比62.7%)、年龄[(59±11)岁比(55±11)岁]、FBG[(5.62±1.48)mmol/L比(5.30±0.84)mmol/L]、HbA。[(5.984-0.92)%比(5.65±0.53)%]相对较高,而CHO{(4.48±1.01)mmoL/L比(4.77±1.04)mmol/Ll、LDL—C5(2.59±0.87)mmol/L比(2.79±0.86)mmol/L]、HDL.C[(1.08±0.26)mmol/L比(1.21±0.32)mmo]/L]与前者相比较低,差异均有统计学意义(P均〈0.01),而在糖尿病人群中,两组问仅CHO[(4.44±0.95)mmol/L比(5.08±1.16)mmol/L]、LDL—C[(2.56±0.81)mmol/L比(3.07±0.90)mmol/L]差异有统计学意义(P均〈0.01);(2)无论是糖尿病人群还是非糖尿病人群,随着HbA1c水平的递增,冠心病风险也逐渐升高,冠心病组高水平HbA1c。比例高于非冠心病组,且在校正性别、年龄、HDL—C等因素后HbA1c仍是非糖尿病人群冠心病发生的独立危险因� 展开更多
关键词 血红蛋白A 糖基化 冠心病 危险因素
血浆纤溶酶原激活物抑制物-1与不同糖化血红蛋白水平2型糖尿病患者大血管病变的关系 被引量:4
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作者 赵蕾 王立 《中国临床医学》 北大核心 2008年第3期 377-379,共3页
目的:探讨不同糖化血红蛋白(HBA1c)水平的2型糖尿病患者血浆纤溶酶原激活物抑制物-1(PAI-1)与糖尿病大血管病变的关系。方法:246例2型糖尿病患者,按不同HBA1c水平及有无大血管并发症分为4组,采用酶联免疫吸附法测定其PAI-1的水... 目的:探讨不同糖化血红蛋白(HBA1c)水平的2型糖尿病患者血浆纤溶酶原激活物抑制物-1(PAI-1)与糖尿病大血管病变的关系。方法:246例2型糖尿病患者,按不同HBA1c水平及有无大血管并发症分为4组,采用酶联免疫吸附法测定其PAI-1的水平。选49例健康体检者为正常对照组。结果:有大血管病变组的PAI-1水平比无大血管病变组及对照组均升高(P〈0.01);多元逐步回归分析显示糖尿病有大血管病变组的PAI-1与年龄、游离脂肪酸(FFA)、体重指数(BMI)和腰臂比(WHR)相关;在有大血管病变组或无大血管病变组中,不同HBA1c水平组间PAI-1水平无显著差异(P≥0.05);相同HBA1c水平病例组间,糖尿病大血管病变患病率无显著差异(P≥0.05)。结论:PAI-1水平升高与糖尿病大血管病变有关。单纯血糖控制达标,不能有效降低PAI-1水平,对糖尿病患者进行多个代谢因素同时控制可能更有利于预防大血管病变的出现。 展开更多
关键词 血浆纤溶酶原激活物抑制物-1 2型糖尿病 2型糖尿病大血管病变 糖化血红蛋白
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糖化血红蛋白与急性心肌梗死患者心功能的相关性研究 预览 被引量:2
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作者 尹璐 杨向军 《浙江临床医学》 2016年第1期39-40,48共3页
目的探讨糖化血红蛋白(HbAlC)与急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后心功能的相关性方法2014年1月至2015#-6月发病时间〈12h因AMI行PCI的患者77例,根据入院时HbAlc水平分为控制组(A组)43例(HbA1c〈6.5%)... 目的探讨糖化血红蛋白(HbAlC)与急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后心功能的相关性方法2014年1月至2015#-6月发病时间〈12h因AMI行PCI的患者77例,根据入院时HbAlc水平分为控制组(A组)43例(HbA1c〈6.5%)和升高组(B组)34例(HbAlc≥6.5%),对比分析两组患者心功能的差异。结果两组糖尿病患者比例、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbAlC)水平比较,差异有统计学意义(P〈0.01)。随着HbA1c水平升高,EF值越低。HbA1c水平与EF、EDV、EDT显著相关。(r=-0.267,P〈0.05;r=0.313,P〈0.01;r=-0.283,P〈0.05)。结论随着HbA1c水平的升高,AMI患者心功能越差,应重视HbA1c在AMI预后中的作用,早期干预,控制血糖。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 冠脉成形术 糖化血红蛋白 糖基化 心功能
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试论糖化血清蛋白与糖化血红蛋白对糖尿病诊断的重要性 预览 被引量:7
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作者 纪全江 季步欣 国丽 《求医问药:下半月刊》 2011年第12期 403-404,共2页
糖尿病是一种常见的内分泌代谢疾病,它以慢性血糖水平升高为主要特征,是由胰岛素分泌和(或)作用不足而引起的。糖尿病控制的根本在于对血糖的控制,而糖化血清蛋白与糖化血红蛋白对于监测血糖的变化有着重要的意义。
关键词 糖尿病 糖化血清蛋白 糖化血红蛋白
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卒中应激性高血糖与糖尿病并发卒中的鉴别诊断研究 预览 被引量:18
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作者 刘祖欣 徐文安 +5 位作者 刘锦绣 夏明武 郭琴 洪玉娥 朱求庚 崔绪安 《安徽医学》 2001年第4期 4-5,共2页
目的:探讨糖化血红蛋白和糖化血清蛋白在卒中应激性高血糖与糖尿病并发卒中的鉴别诊断中的作用.方法:通过测定卒中伴高血糖患者血液中的糖化血红蛋白和糖化血清蛋白水平,判断这种血糖升高的原因是应激性高血糖还是糖尿病并发卒中.结果:2... 目的:探讨糖化血红蛋白和糖化血清蛋白在卒中应激性高血糖与糖尿病并发卒中的鉴别诊断中的作用.方法:通过测定卒中伴高血糖患者血液中的糖化血红蛋白和糖化血清蛋白水平,判断这种血糖升高的原因是应激性高血糖还是糖尿病并发卒中.结果:24例脑出血伴高血糖的患者中,应激性高血糖11例,糖尿病并发卒中13例;38例脑梗死伴高血糖的患者中,应激性高血糖8例,糖尿病伴发卒中30例.结论:糖化血红蛋白和糖化血清蛋白鉴别应激性高血糖与糖尿病并发卒中方法可靠,值得推广. 展开更多
关键词 卒中 糖化血红蛋白 糖尿病 糖化血清蛋白 鉴别诊断 并发症
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Ⅰ型糖尿病患者外周血NK细胞活性降低 预览
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作者 刘超 张忠邦 +2 位作者 陈家伟 蒋须勤 沈捷 《中国糖尿病杂志》 CAS 1994年第4期208-210,共3页
以改良铬(51Cr)释放法检测34例Ⅱ型糖尿病(NIDDM)、23例I型糖尿病(IDDM)和28例正常人外周血NK细胞对K562靶细胞的杀伤活性。结果显示:①IDDM组患者NK细胞活性显著低于NIDDM组及正常对照... 以改良铬(51Cr)释放法检测34例Ⅱ型糖尿病(NIDDM)、23例I型糖尿病(IDDM)和28例正常人外周血NK细胞对K562靶细胞的杀伤活性。结果显示:①IDDM组患者NK细胞活性显著低于NIDDM组及正常对照组,经正规治疗血糖控制以后,NK细胞活性恢复正常。②NIDDM组患者血NK细胞活性在血糖控制前后无显著变化,与正常对照组比较亦无统计学差异。提示IDDM与机体免疫异常密切关联。 展开更多
关键词 糖尿病 NK细胞 血红蛋白A 糖基化细胞免疫
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血清果糖胺测定及其在实验性糖尿病中的应用 预览 被引量:1
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作者 李才 张秀云 《白求恩医科大学学报》 1991年第4期 336-338,共3页
血清果糖胺浓度可表示1~3周前血糖平均水平。在链脲佐菌素引起的实验性糖尿病大鼠测定糖化血清蛋白的指示物即血清果糖胺浓度。结果是糖尿病大鼠血清果糖胺浓度明显高于非糖尿病动物(P<0.01)。在糖尿病动物血清果糖胺浓度与两周前... 血清果糖胺浓度可表示1~3周前血糖平均水平。在链脲佐菌素引起的实验性糖尿病大鼠测定糖化血清蛋白的指示物即血清果糖胺浓度。结果是糖尿病大鼠血清果糖胺浓度明显高于非糖尿病动物(P<0.01)。在糖尿病动物血清果糖胺浓度与两周前的血清葡萄糖水平高度相关(r=0.881,P<0.01)。血清果糖胺测定过程简单、快速、测定结果稳定。因其用血量少对小实验动物更适用。对监视糖尿病控制状态是有用的指标。 展开更多
关键词 糖尿病 果糖胺 血红蛋白 血清蛋白
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