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Cyclin D1在结缔组织生长因子诱导肺动脉平滑肌细胞增殖中的作用 预览
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作者 李刚 夏纪毅 +3 位作者 宋雪琴 刘斌 赵健 贾鹏 《泸州医学院学报》 2014年第5期492-495,共4页
目的:探讨Cyclin D1在结缔组织生长因子(CTGF)促进肺动脉平滑肌细胞(PASMC)增殖中的作用。方法:分离并培养SD大鼠肺动脉中膜平滑肌细胞,实验使用第3~7代细胞。经鉴定的PASMCs给予浓度分别为5 ng/ml、10 ng/ml、25 ng/ml、50 ng/ml... 目的:探讨Cyclin D1在结缔组织生长因子(CTGF)促进肺动脉平滑肌细胞(PASMC)增殖中的作用。方法:分离并培养SD大鼠肺动脉中膜平滑肌细胞,实验使用第3~7代细胞。经鉴定的PASMCs给予浓度分别为5 ng/ml、10 ng/ml、25 ng/ml、50 ng/ml、100 ng/ml CTGF培养48 h。采用WST-1检测细胞增殖;实时荧光RT-PCR和Western blot方法检测Cyclin D1m RNA及蛋白的表达。结果:随着CTGF浓度的增加,各组PASMCs的OD值均逐渐升高,当浓度达到5 ng/ml时与对照组比较,差异有统计学意义(P〈0.05),呈浓度依赖性;随着CTGF浓度的增加,各组PASMCs的Cyclin D1 m RNA和蛋白均较对照组表达升高。结论:CTGF通过上调Cyclin D1表达促进PASMC增殖。 展开更多
关键词 结缔组织生长因子 细胞增殖 CYCLIN D1 肺性高血压
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TDI—Z指数联合TDI-Tei指数评价左向右分流型先天性心脏病合并肺动脉高压患儿右心功能 预览 被引量:1
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作者 陈图敏 李俊辉 《中国医学创新》 2014年第20期1-4,共4页
目的:探讨组织多普勒z指数联合Tei指数对左向右分流型先天性心脏病(CHD)合并肺动脉高压(PAH)患儿右心功能的评定价值。方法:将74例左向右分流型CHD患儿根据有无合并PAH分为两组:CHD未合并PAH组(简称CHD组)及CHD合并PAH组(简称... 目的:探讨组织多普勒z指数联合Tei指数对左向右分流型先天性心脏病(CHD)合并肺动脉高压(PAH)患儿右心功能的评定价值。方法:将74例左向右分流型CHD患儿根据有无合并PAH分为两组:CHD未合并PAH组(简称CHD组)及CHD合并PAH组(简称PAH组),对照组为35例健康儿童;应用传统二维多普勒超声心动图测量右室射血分数(RVEF)、三尖瓣E/A值及组织多普勒成像(TDI)技术测定右心TDI—Z指数及TDI—Tei指数。结果:两组CHD患儿右心TDI—Z指数均较对照组减低(P〈0.01),PAH组与CHD组右心TDI—Z指数比较差异有统计学意义(P〈0.01);两组CHD患儿右心TDI—Tei指数均较对照组升高(P〈0.01),PAH组与CHD组右心TDI—Tei指数比较差异有统计学意义(P〈0.01)。右心TDI—Z指数与TDI—Tei指数间呈良好负相关(r=-0.596,P〈0.01)。结论:右心TDI—Z指数及TDI—Tei指数联合应用可无创、快速、定量评价左向右分流型CHD合并PAH患儿的右心功能状态。 展开更多
关键词 组织多普勒成像 Z指数 TEI指数 心脏缺损 先天性 高血压 肺性 心室功能
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先天性心脏病血浆肾上腺髓质素的测定及临床意义 被引量:1
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作者 陈欧 王一彪 +1 位作者 朱晓波 陈少杰 《中国实用儿科杂志》 北大核心 2008年第3期216-218,共3页
目的探讨血浆肾上腺髓质素(ADM)的变化对先天性心脏病病理生理的影响。方法2005年1月至2007年11月筛选在山东大学第二医院儿内科住院的59例先心病患儿,在心导管检查术中测定血流动力学指数及采血备测,依据血流动力学特征分为高肺血流... 目的探讨血浆肾上腺髓质素(ADM)的变化对先天性心脏病病理生理的影响。方法2005年1月至2007年11月筛选在山东大学第二医院儿内科住院的59例先心病患儿,在心导管检查术中测定血流动力学指数及采血备测,依据血流动力学特征分为高肺血流非肺动脉高压组、高肺血流并肺动脉高压组、紫绀组,平均肺动脉压(mPAP)〉20mmHg(1mmHg=0.133kPa)为肺动脉高压的标准。选6名正常健康儿童作为对照组。采用特异性放射免疫法检测血浆ADM的水平。结果先心病患儿股静脉中的血浆ADM水平较股动脉明显增高(P〈0.05);与对照组相比,高肺血流并肺动脑高压组及紫绀组中的ADM明显增高,均P〈0.01;股静脉血浆ADM与主动脉平均压,主动脉血氧饱和度及混合静脉血氧饱和度均呈显著负相关;而与肺血管阻力有显著正相关。结论ADM的变化同肺动脉阻力和缺氧有密切关系,推测ADM水平的升高可能有助于减轻肺动脉阻力和改善缺氧。 展开更多
关键词 肾上腺髓质素 先天性心脏病 肺动脉高压
先天性心脏病并发肺动脉高压患者血浆前列腺素E_2的变化及意义 预览 被引量:2
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作者 曾熙兰 刘志红 《标记免疫分析与临床》 CAS 1994年第4期 201-203,共3页
对27例左向右分流先天性心脏病病人及12例非癌症普胸病人,用放射免疫分析测定了血浆前列腺素E2(PGE2),结果发现先心病肺高压组病人的血浆PGE2(32.0±5.2ng/L),显著高于无肺高压组(23.0±... 对27例左向右分流先天性心脏病病人及12例非癌症普胸病人,用放射免疫分析测定了血浆前列腺素E2(PGE2),结果发现先心病肺高压组病人的血浆PGE2(32.0±5.2ng/L),显著高于无肺高压组(23.0±4.4ng/L)及普胸对照组的(19.1±3.9ng/L);且轻度肺高压组(30.9±4.8ng/L)及中重度肺高压组(33.0±8.3ng/L)血浆PGE2均显著高于无肺高压组的,而轻度肺高压组和中重度肺高压组血浆PGE2比较,则差异不显著。先心病肺高压病人血浆PGE2的增加,可能是对肺动脉压力升高的一种代偿机制,而肺动脉高压的发病是代偿不全及其它因素作用的结果。 展开更多
关键词 先天性心脏病 并发症 肺动脉高压 前列腺素E2
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体动脉-肺动静脉瘘合并肺动脉高压1例 预览
5
作者 石艳萍 李一丹 吕秀章 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2016年第9期1467-1467,共1页
患者男,32岁。因“呼吸困难2天”急诊入院。既往骨巨细胞瘤病史15年,痛风病史7年。实验室检查:血氧饱和度88.90%;风湿免疫等相关检查均未见异常。超声心动图:右心增大,肺动脉高压(TI法估测肺动脉收缩压70mmHg,图1),右心功能轻度减低... 患者男,32岁。因“呼吸困难2天”急诊入院。既往骨巨细胞瘤病史15年,痛风病史7年。实验室检查:血氧饱和度88.90%;风湿免疫等相关检查均未见异常。超声心动图:右心增大,肺动脉高压(TI法估测肺动脉收缩压70mmHg,图1),右心功能轻度减低,三尖瓣轻度反流,右肺动脉增宽。肺通气/灌注显像:右肺未见血流灌注。 展开更多
关键词 动静脉瘘 高血压 肺性 血管造影术 超声心动描记术
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慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并肺栓塞54例临床特点分析 预览
6
作者 古嫦英 《系统医学》 2018年第6期45-47,62共4页
目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并肺栓塞的临床特点。方法分析2012年1月—2017年12月该院收治54例AECOPD合并肺栓塞的临床特征、风险评估、诊治及预后。结果慢阻肺合并肺栓塞54例无典型临床表现。53例D二聚体明显升高... 目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并肺栓塞的临床特点。方法分析2012年1月—2017年12月该院收治54例AECOPD合并肺栓塞的临床特征、风险评估、诊治及预后。结果慢阻肺合并肺栓塞54例无典型临床表现。53例D二聚体明显升高,仅仅1例正常值高限。风险评估均属于血栓栓塞高风险。心脏多普勒检查31例提示肺心病,其中27例伴随三尖瓣返流,心电图均无典型肺栓塞改变。5例予以溶栓后抗凝,其余抗凝治疗,13例死亡,9例自动出院,其余好转出院。结论 AECOPD血栓栓塞风险评估具有高危因素者,应常规给予预防治疗,常规检测D二聚体及心脏彩超检查,D二聚体升高伴随肺高压存在往往提示肺栓塞可能,应及时行CT肺动脉造影检查,提高诊治率、减少漏诊、降低死亡风险。 展开更多
关键词 慢阻肺 肺栓塞 D-二聚体 肺动脉高压
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漂浮导管监测不同年龄段老年患者肺动脉压力的比较研究 预览
7
作者 刘宇临 赵卫兵 +2 位作者 陈元利 朱莹 陈菲 《重庆医学》 2018年第18期2421-2423,共3页
目的探讨老年患者年龄与肺动脉压的关系。方法选取2016年9月至2017年9月该院收治的拟手术老年患者90例,按照年龄将其分为65~〈75岁组、75~〈85岁组及85岁及以上组,各30例。测量患者体质量、身高,计算体质量指数(BMI);麻醉手术前置... 目的探讨老年患者年龄与肺动脉压的关系。方法选取2016年9月至2017年9月该院收治的拟手术老年患者90例,按照年龄将其分为65~〈75岁组、75~〈85岁组及85岁及以上组,各30例。测量患者体质量、身高,计算体质量指数(BMI);麻醉手术前置入漂浮导管,测量并比较各组肺动脉平均压和肺动脉收缩压(PASP)。结果各年龄组患者身高、体质量、BMI及性别比较,差异无统计学意义(P〉0.05);随年龄增长,PASP与肺动脉平均压均逐渐升高,组间两两比较,差异有统计学意义(P〈0.01)。结论年龄大于或等于65岁的拟手术老年患者肺动脉平均压与PASP水平随年龄增长而升高。 展开更多
关键词 老年患者 漂浮导管 高血压 肺性 右心功能
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AECOPD合并肺栓塞38例临床分析 预览
8
作者 刘丽华 江静 +1 位作者 陈一强 邹小英 《华夏医学》 2014年第2期73-76,共4页
目的:探讨AECOPD合并肺栓塞(PE)的临床特点.方法:回顾性分析2012年1月至2014年1月确诊AECOPD合并PE 38例患者的临床资料.结果:AECOPD继发肺心病患者易合并PE(86.8%),最突出的症状是咳嗽咳痰(92.1%)及呼吸困难(76.3%),体... 目的:探讨AECOPD合并肺栓塞(PE)的临床特点.方法:回顾性分析2012年1月至2014年1月确诊AECOPD合并PE 38例患者的临床资料.结果:AECOPD继发肺心病患者易合并PE(86.8%),最突出的症状是咳嗽咳痰(92.1%)及呼吸困难(76.3%),体征常见窦性心动过速(73.7%)、下肢不对称性肿胀(55.3%);动脉血气PaCO2下降或呈Ⅰ型呼吸衰竭表现;D-二聚体>0.5 mg/L患者占84.2%,超声心动图多伴肺动脉高压(占65.8%),下肢深静脉血栓形成患者占76.3%.结论:AECOPD合并PE有一定的临床特点,根据这些特点对诊断合并PE有一定临床意义. 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 肺栓塞 肺动脉高压
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酚妥拉明治疗肺咯血的临床研究 预览 被引量:7
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作者 余文发 翁俊良 《实用临床医学(江西)》 CAS 2005年第6期 24-25,27,共3页
目的:探讨酚妥拉明治疗不同病因肺咯血的疗效.方法:选择不同病因引起的大量和中量肺咯血71例,按不同病因分为5组.Ⅰ组:肺心病合并结核性支气管扩张咯血12例.Ⅱ组:高血压性心脏病合并支气管扩张咯血14例.Ⅲ组:空洞型肺结核毁损肺咯血17例... 目的:探讨酚妥拉明治疗不同病因肺咯血的疗效.方法:选择不同病因引起的大量和中量肺咯血71例,按不同病因分为5组.Ⅰ组:肺心病合并结核性支气管扩张咯血12例.Ⅱ组:高血压性心脏病合并支气管扩张咯血14例.Ⅲ组:空洞型肺结核毁损肺咯血17例.Ⅳ组:支气管扩张咯血15例.Ⅴ组:肺癌咯血13例.全部病例均按不同病因进行基础病治疗.同时用酚妥拉明5~10 mg加入5% GS20~40 mL静注,然后用10~20 mg酚妥拉明加入5% GS250~500 mL静滴.结果:各组对酚妥拉明的治疗疗效不同,Ⅰ、Ⅱ组的有效率为100%(26/26),III、IV、V组的有效率仅为42.22%(19/45),Ⅰ、Ⅱ组和Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ组疗效比较,差异十分显著P<0.001.各组咯血与疗效形式的关系也不同.Ⅰ、Ⅱ组大咯血15例,中量咯血11例,其显效率高达84.62%(22/26).而Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ组大咯血28例,中量咯血17例,其显效率仅为4.4%(2/45),Ⅰ、Ⅱ组与Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ组咯血量与疗效的关系显著不同,前者的止血几乎都呈显效,而后者多为有效而已,P<0.001.结论:酚妥拉明治疗肺咯血,对存在肺动脉,肺静脉高压且有肺淤血者,疗效最好. 展开更多
关键词 酚妥拉明 肺咯血 肺动静脉高压
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永存动脉干患儿术后的监护 预览 被引量:1
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作者 林长玲 林娜 +1 位作者 杨满青 何振爱 《南方护理学报》 2005年第11期 41-42,共2页
总结2001年4月-2005年5月8例先天性心脏病永存动脉干术后患儿的监护经验.护理重点是预防肺动脉高压危象,控制右心功能衰竭,加强呼吸道护理,仔细观察血流动力学指标及胸液引流量,加强营养支持,预防切口感染.除1例因术中出现肺动脉高压危... 总结2001年4月-2005年5月8例先天性心脏病永存动脉干术后患儿的监护经验.护理重点是预防肺动脉高压危象,控制右心功能衰竭,加强呼吸道护理,仔细观察血流动力学指标及胸液引流量,加强营养支持,预防切口感染.除1例因术中出现肺动脉高压危象死亡外,其余7例均康复出院. 展开更多
关键词 先天性心脏病 永存动脉干 肺动脉高压危象 术后护理
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Carbon monoxide inhibits proliferation of pulmonary smooth muscle cells under hypoxia 预览 被引量:2
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作者 甄国华 张珍祥 +1 位作者 薛峥 徐永健 《中华医学杂志:英文版》 SCIE CAS 2003年第12期 1804-1809,共6页
Objective To investigate the expression of inducible heme oxygenase (HO-1) gene in pulmonary artery smooth muscle cells (PASMCs) exposed to hypoxia, and the influence of carbon monoxide (CO) on the proliferation of PA... Objective To investigate the expression of inducible heme oxygenase (HO-1) gene in pulmonary artery smooth muscle cells (PASMCs) exposed to hypoxia, and the influence of carbon monoxide (CO) on the proliferation of PASMCs under hypoxic conditions.Methods Primary culture of rat PASMCs were passed every 3 days, and the 3-5 passages were used. After exposure to hypoxic conditions (95% N2, 5% CO2) 0, 12, 24 and 48 hours, the level of HO-1 mRNA was examined by reverse transcriptase polymerase chain reaction (RT-PCR). The volume of COHb in the medium was measured spectrophotometrically. The cyclic guanosine mono-phosphate (cGMP) concentration of cell extracts was determined by radioimmunoassay. PASMCs were divided into 5 groups, cultured under normoxia and hypoxia and treated with hemin, hemoglobin (Hb) and exogenous CO respectively. Then 3-(4, 5-cimethylthiazol-2-yl)-2, 5-diphenyl tetrazolium bromide (MTT) colorimetric assay and immunocytochemical staining were used to study the energy metabolism and the expression of proliferating cell nuclear antigen (PCNA) in PASMCs. Flow cytometry was used to analyze the cell cycle of PASMCs.Results After exposure to hypoxic conditions for 12, 24, and 48 hours, the HO-1 mRNA increased by 2.7%, 5.7% and 27.1% respectively (P<0.01). The carboxy-hemoglobin (COHb) in the medium increased by 13.8%, 31.0% and 93.1% (P<0.01); the cGMP concentrations were 2.7, 4.0 and 6.8-fold compared with the control group (P<0.01 and P<0.05). In comparison with the control group, the value of MTT colorimetric assay, the immunocytochemical staining of PCNA and the percentages of PASMCs in S and G2M phases in the hypoxic group were significantly higher (P<0.01). After treatment with Hemin and CO, the results of the above analysis decreased significantly (P<0.01 and P<0.05), but increased significantly after treatment with Hb (P<0.01 and P<0.05).Conclusions The expression of HO-1 gene in PASMCs is upregulated by hypoxia and the production of endogenous CO is elevated as well. The endogenous CO suppresses 展开更多
关键词 肺动脉平滑肌细胞 细胞增殖 一氧化碳 组织缺氧 亚铁血红素氧酶 RT-PCR
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汉防己甲素肺靶向微球对大鼠低氧性肺动脉高压的急性效应 预览 被引量:2
12
作者 程德云 陈文彬 《中华医学杂志:英文版》 SCIE CAS 2002年第1期 81-83,共3页
目的:评价汉防已甲素(Tet)肺靶向微球对低氧性肺动脉高压的治疗效应及其对肺循环的选择性作用。方法:20只大鼠低氧处理3周,另10只大鼠作为正常对照。对10只低氧大鼠给予Tet肺靶向微球,对10只低氧大鼠和10只正常大鼠给予Tet水溶剂... 目的:评价汉防已甲素(Tet)肺靶向微球对低氧性肺动脉高压的治疗效应及其对肺循环的选择性作用。方法:20只大鼠低氧处理3周,另10只大鼠作为正常对照。对10只低氧大鼠给予Tet肺靶向微球,对10只低氧大鼠和10只正常大鼠给予Tet水溶剂。以右心导管法测定大鼠肺动脉平均压(mPAP),经左股动脉插管测定体循环平均压(mSBP)。结果:低氧后大鼠出现了肺动脉高压。大鼠应用Tet肺靶向微球后,其mPAP的降低较Tet水溶剂治疗组更为明显(P<0.05),且作用持续时间明显延长;与Tet水溶剂不同,应用Tet微球后大鼠mSBP无显著变化。结论:Tet肺靶向微球对肺循环具有较好的选择性,可明显增强Tet降低mPAP的效应。 展开更多
关键词 低氧性肺动脉高压 急性效应 汉防己甲素 肺靶向微球
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Effect of prenatal tetrandrine therapy on pulmonary vascular structural remodeling in the nitrofen-induced CDH rat model 预览
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作者 刘文英 冯杰雄 +4 位作者 贾红慧 唐耘熳 胡廷泽 蒋小平 胡显良 《中华医学杂志:英文版》 SCIE CAS 2000年第9期45-48,共4页
关键词 congenital DIAPHRAGMATIC hernia · PULMONARY hypertension · PULMONARY vascular structure REMODELING · PRENATAL THERAPY · TETRANDRINE
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钙敏感受体对低氧诱导的持续性肺动脉高压小鼠肺动脉平滑肌细胞内钙离子浓度的影响
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作者 李贺 谷强 +2 位作者 王萌萌 曹薇薇 马克涛 《中华新生儿科杂志》 CAS 2018年第1期59-64,共6页
目的 探讨低氧诱导的持续性肺动脉高压(persistent pulmonary hypertension,PPH)新生小鼠经钙敏感受体(calcium-sensing receptor,CaSR)干预处理后,肺动脉平滑肌细胞中钙离子浓度的变化.方法 选择新生C57 BL/6小鼠96只,随机分为对... 目的 探讨低氧诱导的持续性肺动脉高压(persistent pulmonary hypertension,PPH)新生小鼠经钙敏感受体(calcium-sensing receptor,CaSR)干预处理后,肺动脉平滑肌细胞中钙离子浓度的变化.方法 选择新生C57 BL/6小鼠96只,随机分为对照组、PPH组、PPH+激动剂组、PPH+抑制剂组各24只.采用12%的氧诱导制备PPH模型,同时分别予以腹腔注射CaSR激动剂(GdCl3)和CaSR抑制剂(NPS2390)干预,造模14 d后,分别对4组小鼠行肺动脉平滑肌细胞(pulmonary arterysmooth muscle cells,PASMCs)培养,应用钙离子指示剂Fluo-3/AM负载细胞,激光共聚焦显微镜下连续检测4组小鼠PASMCs内钙离子荧光强度变化.结果 PPH组肺小血管壁厚度占血管外径百分比和右心室/左心室厚度比值均大于对照组[(27.0%±0.9%)比(21.1%±1.8%),(0.83±0.45)比(0.62±0.22)],差异有统计学意义(P<0.05),说明PPH小鼠模型构建成功.对照组、PPH组、PPH+激动剂组、PPH+抑制剂组PASMCs内钙离子平均荧光强度分别为122.5±3.0、2 058.8 ±46.3、2 286.6±51.4、1 134.8±8.5,PPH组、PPH+激动剂组、PPH+抑制剂组高于对照组,PPH组高于PPH+抑制剂组,差异有统计学意义(P<0.05),PPH组与PPH+激动剂组差异无统计学意义(P>0.05).结论 CaSR可能通过影响PASMCs内钙离子浓度参与低氧诱导新生小鼠PPH的发生与发展. 展开更多
关键词 高血压 肺性 缺氧 受体 钙敏感 肌细胞 平滑肌 小鼠
特发性肺动脉高压号慢性血栓栓塞性肺动脉高压小气道功能差异的研究
15
作者 安勤燕 姜蓉 +8 位作者 王岚 赵勤华 宫素岗 何晶 罗祠君 刘敏琦 邱宏玲 郭健 刘锦铭 《中华结核和呼吸杂志》 CSCD 北大核心 2018年第12期934-941,共8页
目的比较特发性肺动脉高压(IPAH)及慢性血栓栓塞性肺动脉高压(CTEPH)患者的小气道功能差异。方法回顾性纳入2015年11月至2017年11月上海市肺科医院肺循环科确诊为肺动脉高压的患者89例,其中IPAH患者42例(IPAH组),其中男18例,女29例,年龄... 目的比较特发性肺动脉高压(IPAH)及慢性血栓栓塞性肺动脉高压(CTEPH)患者的小气道功能差异。方法回顾性纳入2015年11月至2017年11月上海市肺科医院肺循环科确诊为肺动脉高压的患者89例,其中IPAH患者42例(IPAH组),其中男18例,女29例,年龄26~73岁,平均(46±16)岁;CTEPH患者47例(CTEPH组),其中男13例,女29例,年龄22~80岁,平均(61±13)岁;同期30名健康体检者作为对照组,其中男12名,女18名,年龄24~59岁,平均(54±6)岁。所有患者均进行常规肺功能及脉冲振荡肺功能(IOS)检查,分析IPAH与CTEPH患者肺功能小气道变化特点,并比较合并其他气道疾病对小气道功能的影响。结果与IPAH组比较,CTEPH组患者小气道功能受累更严重,肺功能呼出50%肺活量时最大呼气流量占预计值%(MEF50占预计值%)在IPAH组和CTEPH组分别为(74±22)%和(59±27)%。IOS检查CTEPH组振荡频率为5和20Hz时气道阻力差值(R5-R20)为10.6(2.0,33.0),R5-R20与振荡频率为20Hz时的气道阻力比值(ΔR5-R20)为22.1(14.0,32.6),电抗面积为7.6(4.0,18.6),均高于IPAH组[2.5(-5.0,16.5)、15.5(7.0,23.2)、6.0(3.0,11.0),均P<0.05]。IPAH组中合并其他气道病变的患者与不合并气道病变的患者相比,小气道功能无明显统计学差异(P>0.05);合并气道疾病的CTEPH患者小气道功能比合并气道疾病的IPAH患者更差;不合并气道疾病的CTEPH患者小气道功能比不合并气道疾病的IPAH患者及对照组差。结论与IPAH患者相比,CTEPH患者平均确诊年龄高,确诊时血流动力学参数较好,合并气道疾病比例高,小气道功能受损更明显;不合并气道疾病的CTEPH患者的小气道功能差于不合并气道疾病的IPAH患者及健康人群。 展开更多
关键词 高血压 肺性 呼吸功能试验 血流动力学
肺动脉高压患者心室重构的超声心动图指标与肺阻力的相关性研究 被引量:5
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作者 徐楠 吴伟春 +5 位作者 牛丽莉 万琳媛 张茗卉 黄丽 王浩 何建国 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2017年第2期161-164,共4页
目的:应用经胸二维及三维超声心动图技术研究肺动脉高压患者的双心室重构形态特点与肺小动脉阻力的相关性,探讨心室形态指标对肺小动脉阻力升高大于8.5 Wood的预测价值.方法:收集2012-10至2014-01间在我院接受右心导管检查明确诊断为... 目的:应用经胸二维及三维超声心动图技术研究肺动脉高压患者的双心室重构形态特点与肺小动脉阻力的相关性,探讨心室形态指标对肺小动脉阻力升高大于8.5 Wood的预测价值.方法:收集2012-10至2014-01间在我院接受右心导管检查明确诊断为肺动脉高压的患者61例(肺动脉高压组),正常对照组24例.采集完整的经胸超声心动图二维及三维图像,二维测量舒张末左心室离心指数(LVEId)、收缩末期右心室前后径与左心室前后径比值(RVADs/LVADs)、舒张末期右心室左右径与左心室左右径比值(RVTDd/LVTDd)、收缩末期右心室左右径与左心室左右径比值(RVTDs/LVTDs);三维测量右心室舒张末期容积(3D RVEDV).将右心导管指标肺小动脉阻力与上述超声心动图形态学指标进行相关性分析,选取强相关的超声心动图指标进行受试者工作曲线(ROC)曲线分析,预测肺小动脉阻力〉8.5 Wood.结果:肺动脉高压组LVEId、RVADs/LVADs、RVTDd/LVTDd、RVTDs/LVTDs与正常对照组相比均有明显升高(P〈0.01);肺动脉高压组3D RVEDV较正常对照组明显升高(P〈0.05).LVEId、RVADs/LVADs与肺小动脉阻力有强相关性(r=0.670、r=0.666,P均〈0.01);RVTDd/LVTDd、RVTDs/LVTDs与肺小动脉阻力有弱相关性(r=0.352、r=0.403,P均〈0.01);3D RVEDV与肺小动脉阻力有弱相关性(r=0.304,P〈0.05).应用LVEId及RVADs/LVADs预测肺小动脉阻力〉8.5 Wood的曲线下面积(AUC=0.876、0.805,P均〈0.001).结论:应用经胸二维及三维超声心动图技术可通过多种简便指标评价肺动脉高压患者的心室重构形态,二维测量LVEId、RVADs/LVADs、RVTDd/LVTDd、RVTDs/LVTDs及三维方法3D RVEDV均与肺小动脉阻力有正相关性,通过无创超声心动图指标可初步判断肺血管病变程度. 展开更多
关键词 高血压 肺性 超声心动描记术 导管插入术
波生坦治疗婴儿先心病合并肺动脉高压的临床观察 被引量:2
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作者 潘艳艳 孙永超 +1 位作者 赵翠芬 孔清玉 《山东大学学报:医学版》 CAS 北大核心 2016年第2期53-56,62共5页
目的探讨波生坦治疗3月龄以下小婴儿先天性心脏病相关性肺动脉高压(CHD-PAH)有效性及安全性。方法选择2012年1月至2013年12月在山东大学齐鲁医院和齐鲁儿童医院治疗的3月龄以下CHD-PAH患儿60例,随机分为波生坦组和卡托普利组,每组30例... 目的探讨波生坦治疗3月龄以下小婴儿先天性心脏病相关性肺动脉高压(CHD-PAH)有效性及安全性。方法选择2012年1月至2013年12月在山东大学齐鲁医院和齐鲁儿童医院治疗的3月龄以下CHD-PAH患儿60例,随机分为波生坦组和卡托普利组,每组30例;同期选择年龄3个月以下健康查体婴儿30例(正常对照组)。采用ELISA法、超声心动图检测波生坦组、卡托普利组和对照组治疗前、治疗后4、8周血浆内皮素-1(ET-1)水平及平均肺动脉压(m PAP)的变化;检测波生坦组和卡托普利组治疗前、后肝酶变化;通过60 m L奶液喂养时间的变化评估患儿运动耐量。结果波生坦组和卡托普利组治疗前血浆ET-1含量、m PAP较正常对照组明显升高(P〈0.05);波生坦组治疗后4、8周m PAP及血浆ET-1水平较治疗前明显下降(P〈0.01),卡托普利组治疗后m PAP较治疗前下降(P〈0.05),血浆ET-1水平无明显变化;波生坦组与卡托普利组治疗后4、8周血浆ET-1含量及m PAP比较明显下降(P〈0.05);波生坦组治疗前后肝酶差异无统计学意义(P〉0.05);波生坦组治疗后4周60 m L奶液喂养时间较治疗前明显缩短(P〈0.01)。结论波生坦可有效降低先心病患儿平均肺动脉压,提高运动耐量。短期应用波生坦治疗小婴儿先天性心脏病相关性肺动脉高压安全、有效。 展开更多
关键词 波生坦 婴儿 先天性心脏病 肺动脉高压 内皮素-1
上腔静脉频谱指标评价肺动脉高压的应用
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作者 孙丹丹 侯颖 +3 位作者 尚福军 庚靖淞 侯传举 段云友 《中华超声影像学杂志》 CSCD 北大核心 2016年第6期466-469,共4页
目的:分析肺动脉高压患者上腔静脉血流频谱参数的变化规律,筛选适合临床使用的诊断肺动脉高压新指标。方法预行封堵术的先天性心脏病患者80例,经右心导管测量其肺动脉压力,经超声心动图测量上腔静脉频谱参数,通过 ROC 曲线评价上腔静... 目的:分析肺动脉高压患者上腔静脉血流频谱参数的变化规律,筛选适合临床使用的诊断肺动脉高压新指标。方法预行封堵术的先天性心脏病患者80例,经右心导管测量其肺动脉压力,经超声心动图测量上腔静脉频谱参数,通过 ROC 曲线评价上腔静脉频谱指标对肺动脉高压的预测价值,确定截断点。结果以右心导管测量的肺动脉收缩压(PASP)〉30 mmHg 为肺动脉高压的诊断标准,肺动脉高压组患者70例,对照组患者10例。肺动脉高压组中9例患者上腔静脉频谱非四相波。对上腔静脉频谱形态为四相波(肺动脉高压组患者61例,对照组患者10例)的频谱参数分析显示,肺动脉高压组收缩期回心波的峰值速度(S)降低,心室收缩末期离心波的峰值速度(VR)降低,心房收缩期离心波的峰值速度(AR)与 S 的比值(AR/S)升高,与对照组比较差异均具有统计学意义(t =2244,2063,-2896,P =0028,0043,0005)。ROC 曲线显示 AR/S 值对于肺动脉高压的诊断效果优于其他参数。以 AR/S 045为界值诊断的敏感性7377%,特异性8000%。用于区分正常与中重度肺动脉高压患者时,敏感性8286%,特异性8000%。结论以上腔静脉血流频谱 AR/S 045为界值诊断肺动脉高压具有较好的敏感性及特异性,可以作为超声心动图评价肺动脉高压的参考指标。 展开更多
关键词 超声检查 高血压 肺性 腔静脉 心导管检查
二维斑点追踪技术评价肺动脉压正常的慢性阻塞性肺疾病患者右心室功能研究 预览 被引量:4
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作者 莫为春 张志华 +2 位作者 郑凤雅 张熙 申捷 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2015年第32期3936-3938,3943共4页
目的探讨二维斑点追踪技术(2D-STI)评估肺动脉压正常的慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者右心室功能损害的价值。方法选取2012年4月—2013年4月于复旦大学附属金山医院治疗的肺动脉压正常的稳定期COPD患者60例(COPD组),另选取本院体检... 目的探讨二维斑点追踪技术(2D-STI)评估肺动脉压正常的慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者右心室功能损害的价值。方法选取2012年4月—2013年4月于复旦大学附属金山医院治疗的肺动脉压正常的稳定期COPD患者60例(COPD组),另选取本院体检健康者40例为对照组。收集受试者性别、年龄、基础心率、体表面积等临床资料,记录心血管疾病史。采用GE Vivid 7超声诊断仪采集受试者平静呼吸时3个心动周期心尖四腔二维动态影像,记录常规超声参数。将动态影像导入Echo PAC工作站,应用2D-STI分析软件进行脱机分析,记录右心室游离壁基底部、中间部、心尖部及整体长轴应变。结果两组左心室射血分数(LVEF)、肺动脉收缩压(PASP)、右心室舒张期内径(RVDd)、右心室收缩期内径(RVDs)、右心室射血分数(RVEF)、右心室面积变化分数(RVFAC)、E峰、E/A比值、E峰减速时间(DT)、右房室瓣环运动速度(e')、E/e'及右心室Tei指数比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。而两组右心室壁厚度(RVWH)和A峰比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。COPD组右心室游离壁基底部、中间部、心尖部及整体长轴应变功能均低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论肺动脉压正常的COPD患者右心室长轴应变功能已经开始减弱,2D-STI可早期发现其右心室功能的轻微改变。 展开更多
关键词 肺疾病 慢性阻塞性 二维斑点追踪成像 心室功能 高血压 肺性
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小儿OSAHS并肺动脉高压1例
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作者 何珊 陈洁 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS 北大核心 2015年第7期664-665,共2页
患儿,女,3岁7个月,因"反复咳嗽,活动时气促1年余"于2014年8月12日入院。查体:体温37℃,心率98次/min,呼吸24次/min,血压:108/70mmHg(1mmHg=0.133kPa),体重18.7kg,血氧饱和度98%,神志清楚,精神疲乏,活动后呼吸急促,可见鼻翼煽动,... 患儿,女,3岁7个月,因"反复咳嗽,活动时气促1年余"于2014年8月12日入院。查体:体温37℃,心率98次/min,呼吸24次/min,血压:108/70mmHg(1mmHg=0.133kPa),体重18.7kg,血氧饱和度98%,神志清楚,精神疲乏,活动后呼吸急促,可见鼻翼煽动,口周轻度紫绀, 展开更多
关键词 睡眠呼吸暂停低通气综合征 阻塞性 高血压 肺性 小儿
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