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丹红注射液对2型糖尿病血瘀证患者胰岛素抵抗的影响 预览
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作者 杨丽鸣 邵文妍 +3 位作者 赵蓓俊 齐慧娟 孙丹萍 冯继明 《世界中医药》 CAS 2019年第2期434-437,共4页
目的:观察丹红注射液对2型糖尿病血瘀证患者胰岛素抵抗的影响。方法:选取2015年7月至2017年12月2月上海市黄浦区中西医结合医院内分泌科收治的2型糖尿病血瘀证患者60例,按照随机数字表法随机分为观察组和对照组,每组30例。2组均予拜阿... 目的:观察丹红注射液对2型糖尿病血瘀证患者胰岛素抵抗的影响。方法:选取2015年7月至2017年12月2月上海市黄浦区中西医结合医院内分泌科收治的2型糖尿病血瘀证患者60例,按照随机数字表法随机分为观察组和对照组,每组30例。2组均予拜阿司匹林治疗,观察组在此基础上予丹红注射液治疗,分别对2组内治疗前后和2组组间治疗后的血黏度、空腹血糖、空腹胰岛素、IR、胰岛素敏感指数进行比较。结果:与治疗前比较,2组治疗后血黏度、空腹血糖、IR与治疗前比较均明显下降(P<0.01),2组治疗后空腹胰岛素、胰岛素敏感指数均明显增高(P<0.01);2组治疗后血黏度,胰岛素敏感指数差值比较,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论:丹红注射液能降低2型糖尿病血瘀证患者血黏度,改善胰岛素抵抗,提高胰岛素敏感性。 展开更多
关键词 2型糖尿病血瘀证 胰岛素抵抗 丹红注射液 拜阿司匹林 血黏度 空腹血糖 空腹胰岛素 IR 胰岛素敏感指数
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复方田参胶囊治疗2型糖尿病伴胰岛素抵抗30例
2
作者 杨沛群 杜敏 +4 位作者 毕小丽 陈朝俊 刘天福 胡建芳 陈积优 《河南中医》 2019年第7期1064-1067,共4页
目的:观察复方田参胶囊对2型糖尿病伴胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)患者的血清炎症因子的改善作用。方法:将90例2型糖尿病伴IR患者按照随机数字表法分为对照组A、对照组B和治疗组,每组各30例。对照组A给予格列齐特片及二甲双胍肠溶... 目的:观察复方田参胶囊对2型糖尿病伴胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)患者的血清炎症因子的改善作用。方法:将90例2型糖尿病伴IR患者按照随机数字表法分为对照组A、对照组B和治疗组,每组各30例。对照组A给予格列齐特片及二甲双胍肠溶片,对照组B在对照组A的基础上口服盐酸吡格列酮胶囊,治疗组在对照组A的基础上口服复方田参胶囊。比较三组患者的临床疗效,检测两组患者治疗前后空腹血糖(fasting blood glucose,FBS)、空腹胰岛素(fasting insulin,FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、C反应蛋白(C reactive protein,CRP)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)等。结果:对照组A有效率为86. 7%,对照组B有效率为90. 0%,治疗组有效率为93. 3%,三组患者有效率比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。三组患者治疗后FBS、FINS、HOMA-IR、CRP、IL-6及TNF-α低于治疗前,治疗组低于对照组A,差异有统计学意义(P <0. 05),治疗组治疗后FBS、FINS、HOMA-IR、CRP、IL-6及TNF-α与对照组B比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论:复方田参胶囊能降低2型糖尿病伴胰岛素抵抗患者的空腹血糖、胰岛素、血清炎症因子CRP、IL-6、TNF-α水平,从而发挥其改善胰岛素抵抗的作用。 展开更多
关键词 2型糖尿病 胰岛素抵抗 复方田参胶囊 空腹血糖 空腹胰岛素 胰岛素抵抗指数 C反应蛋白 白细胞介素-6 肿瘤坏死因子-α
门冬胰岛素与普通人胰岛素治疗妊娠期糖尿病的临床效果 预览
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作者 熊文娟 《临床医学研究与实践》 2019年第18期127-129,共3页
目的探讨门冬胰岛素与普通人胰岛素治疗妊娠期糖尿病的临床效果。方法选择2017年1月至2018年10月收治的92例妊娠期糖尿病患者为研究对象,采用抽签方法将其分为对照组和观察组,各46例。对照组给予普通人胰岛素治疗,观察组给予门冬胰岛素... 目的探讨门冬胰岛素与普通人胰岛素治疗妊娠期糖尿病的临床效果。方法选择2017年1月至2018年10月收治的92例妊娠期糖尿病患者为研究对象,采用抽签方法将其分为对照组和观察组,各46例。对照组给予普通人胰岛素治疗,观察组给予门冬胰岛素治疗。比较两组的空腹血糖、餐后2h血糖、日用胰岛素量、糖化血红蛋白水平、低血糖总发生率、新生儿结局、HOMA-β、HOMA-IR、血清瘦素及脂联素水平。结果观察组治疗6周后的空腹血糖、餐后2h血糖、日用胰岛素量及糖化血红蛋白水平均低于对照组(P<0.05)。观察组低血糖总发生率低于对照组(P<0.05)。观察组剖宫产、早产儿、巨大儿及新生儿畸形发生率均低于对照组(P<0.05)。观察组治疗6周后的HOMA-β、脂联素水平高于对照组,HOMA-IR、瘦素水平低于对照组(P<0.05)。结论妊娠期糖尿病患者选择门冬胰岛素与普通人胰岛素治疗均具有较高的临床价值,但前者优势更大,可在降低低血糖发生率的同时减轻胰岛素抵抗程度,值得临床应用及推广。 展开更多
关键词 妊娠期糖尿病 门冬胰岛素 普通人胰岛素 胰岛素抵抗 血清瘦素
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黄连和枸杞子对抗精神病药奥氮平引起胰岛素抵抗的干预研究 预览
4
作者 刘守青 吕一帆 +5 位作者 杨妮 李士红 张中健 王伽伯 黎维勇 彭世勇 《中国现代中药》 CAS 2019年第6期764-770,共7页
目的:针对抗精神病药奥氮平引起的胰岛素抵抗不良反应,探讨常用中药黄连、枸杞子的保护作用和可能机制。方法:采用长期服用奥氮平构建的大鼠胰岛素抵抗模型,评价黄连、枸杞子对胰岛素抵抗和相关炎症因子的干预作用。结果:黄连和枸杞子... 目的:针对抗精神病药奥氮平引起的胰岛素抵抗不良反应,探讨常用中药黄连、枸杞子的保护作用和可能机制。方法:采用长期服用奥氮平构建的大鼠胰岛素抵抗模型,评价黄连、枸杞子对胰岛素抵抗和相关炎症因子的干预作用。结果:黄连和枸杞子均可显著降低奥氮平引起的胰岛素抵抗指数(P<0.05),并可显著降低模型鼠血浆中炎症因子IL-1 β,IL-6和TNF-α的水平(P<0.05);蛋白印迹实验还证实黄连和枸杞子改善胰岛素抵抗的作用表现为显著降低脂肪组织中NF-κB的表达量,以及降低胰岛素抵抗相关蛋白脂肪酸转运酶(Fatty acid translocase,FAT)、蛋白质酪氨酸磷酸酶-1B(Protein tyrosine phosphatase-1B,PTP-1B)、香叶基香叶基焦磷酸合成酶(Geranylgeranyldiphosphate synthase,GGPPS)、G蛋白偶联受体激酶2(G protein-coupled receptor kinase 2,GRK2)、甘油三酯脂肪酶(Adipose triacylglyceride lipase,ATGL)的表达水平。结论:黄连和枸杞子可以通过降低胰岛素水平、炎症因子和胰岛素抵抗相关蛋白,来改善奥氮平引起的胰岛素抵抗,对于预防或降低奥氮平不良反应具有良好的应用前景。 展开更多
关键词 黄连 枸杞子 胰岛素抵抗 奥氮平 炎症 胰岛素抵抗相关蛋白
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蛋白磷酸酶2A影响胰岛素调节的研究进展
5
作者 陈克乐 黄朴 徐立红 《中国细胞生物学学报》 CAS CSCD 2019年第1期150-156,共7页
胰岛素分泌以及胰岛素信号通路中涉及大量的蛋白磷酸化与去磷酸化,蛋白磷酸酶2A(protein phosphatase 2A, PP2A)作为真核生物细胞内主要的丝氨酸/苏氨酸磷酸酶,在代谢疾病发生中的作用越来越受到关注。截至目前的研究表明, PP2A可以影... 胰岛素分泌以及胰岛素信号通路中涉及大量的蛋白磷酸化与去磷酸化,蛋白磷酸酶2A(protein phosphatase 2A, PP2A)作为真核生物细胞内主要的丝氨酸/苏氨酸磷酸酶,在代谢疾病发生中的作用越来越受到关注。截至目前的研究表明, PP2A可以影响胰岛素的分泌以及周边组织对胰岛素的应答,胰岛素也能够影响PP2A的活性与蛋白水平, PP2A与胰岛素抵抗的关系近年来也成为研究的热点。该文对PP2A在机体胰岛素调节中的作用研究作一综述,希望有助于研究者们对此有更好的认识。 展开更多
关键词 蛋白磷酸酶2A 胰岛素 胰岛素抵抗
促排汤治疗多囊卵巢综合征胰岛素抵抗的作用 预览
6
作者 张亚 《中国继续医学教育》 2019年第6期134-136,共3页
目的研究促排汤对多囊卵巢综合征患者胰岛素抵抗的影响。方法根据随机数字表法,将2016年1月—2018年6月本院接收的多囊卵巢综合征患者200例分为对照组和观察组,每组各100例。对照组采取二甲双胍治疗,观察组实施促排汤治疗。将两组患者... 目的研究促排汤对多囊卵巢综合征患者胰岛素抵抗的影响。方法根据随机数字表法,将2016年1月—2018年6月本院接收的多囊卵巢综合征患者200例分为对照组和观察组,每组各100例。对照组采取二甲双胍治疗,观察组实施促排汤治疗。将两组患者的临床效果、胰岛素抵抗指数进行对比分析。结果观察组多囊卵巢综合征患者的临床总有效率(92.00%)高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组多囊卵巢综合征患者治疗3个月后及停药3个月后的HOMAIR均低于治疗前,但观察组同时间段的HOMA-IR,与对照组进行比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对多囊卵巢综合征患者采用促排汤治疗有助于促进胰岛素抵抗的改善。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 促排汤 二甲双胍 空腹血糖 空腹胰岛素 胰岛素抵抗
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黄连素对PCOS大鼠胰岛素抵抗通路关键蛋白的影响
7
作者 王萌影 张淑香 +3 位作者 田伟 苑程鲲 王顺 吴效科 《吉林中医药》 2019年第7期925-929,共5页
目的通过观察实验动物检测指标变化,探究卵巢局部胰岛素信号通路在PCOS形成过程中的作用,并评价黄连素的治疗作用。方法选用清洁级SD雌性大鼠,予以硫酸普拉睾酮钠颈背部皮下注射建立PCOS大鼠模型,并予黄连素干预,对照组选用二甲双胍干... 目的通过观察实验动物检测指标变化,探究卵巢局部胰岛素信号通路在PCOS形成过程中的作用,并评价黄连素的治疗作用。方法选用清洁级SD雌性大鼠,予以硫酸普拉睾酮钠颈背部皮下注射建立PCOS大鼠模型,并予黄连素干预,对照组选用二甲双胍干预。干预疗程结束后检测各组大鼠空腹血糖(FPG)、口服葡萄糖耐量试验(OGTT)及空腹胰岛素(FINS)水平,计算葡萄糖曲线下面积及稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。利用WB技术检测各组大鼠卵巢组织中PI3K/Akt/GSK-3β信号通路中关键蛋白的表达情况。结果各治疗组大鼠OGTT试验给糖后30 min和60 min血糖水平降低、葡萄糖曲线下面积减少、FINS水平、HOMA-IR指数降低,具有统计学意义(P<0.05)。与模型对照组大鼠相比,黄连素治疗组PCOS模型大鼠卵巢组织PI3k P85α、Akt2、p GSK-3β(Thy216)蛋白表达升高;p GSK-3β(Ser9)表达降低,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论黄连素能够改善PCOS大鼠血清及卵巢局部胰岛素抵抗,其可能机制为良性调节PI3K/Akt/GSK-3β胰岛素信号通路中关键蛋白表达,这可能是黄连素治疗PCOS的作用机制之一。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 大鼠模型 黄连素 胰岛素抵抗 胰岛素信号通路
围手术期补充含糖液体对手术患者血糖及胰岛素抵抗的影响 预览
8
作者 刘艳秋 邱军 +3 位作者 陈惠 任益民 曾丽 张凯强 《贵州医科大学学报》 CAS 2019年第1期72-75,共4页
目的:观察围手术期输注含糖和不含糖晶体液对血糖及胰岛素抵抗的影响。方法:择期2h左右全麻手术46例,年龄20~50岁,ASA分级Ⅰ~Ⅱ级,随机分为两组,手术期间全程输注钠钾镁钙葡萄糖注射液(含糖晶体液,G组)和输注乳酸钠林格注射液(不含糖晶... 目的:观察围手术期输注含糖和不含糖晶体液对血糖及胰岛素抵抗的影响。方法:择期2h左右全麻手术46例,年龄20~50岁,ASA分级Ⅰ~Ⅱ级,随机分为两组,手术期间全程输注钠钾镁钙葡萄糖注射液(含糖晶体液,G组)和输注乳酸钠林格注射液(不含糖晶体液,R组),每组23例;入手术室后两组病人用对应液体以10mL/(kg·h)的速度为基础静脉输注,由麻醉医师据术前禁食时间、术中不显性蒸发、术中失血情况调整输液速率;于麻醉诱导前(T1)、手术结束时(T2)测定血糖、血酮和胰岛素浓度,并计算胰岛素抵抗指数(IR)。结果:与R组比较,T1时G组血糖水平升高(P<0.05),但血糖值在正常范围内;胰岛素及IR比较,T1和T2时点两组差异均无统计学意义(P>0.05);与T1比较,R组在T2时点血酮水平升高(P<0.05);与R组比较,T2时G组血酮水平降低(P<0.05)。结论:围手术期短时间输注含糖晶体液(1%)能得到满意的血糖浓度和抑制脂肪分解,且不产生胰岛素抵抗。 展开更多
关键词 围手术期 补液疗法 糖代谢 胰岛素 胰岛素抵抗
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多囊卵巢综合征患者临床特征分析 预览
9
作者 邹洁宁 韦立蓓 谢军 《现代医药卫生》 2019年第12期1812-1814,1817共4页
目的分析多囊卵巢综合征(PCOS)患者的临床特征。方法回顾性分析2017年1月至2018年6月武汉市武昌医院收治的83例PCOS患者(研究组)和同期体检的39例健康女性(对照组)的临床资料。结果研究组患者体重指数、月经异常发生率、多毛评分、黄体... 目的分析多囊卵巢综合征(PCOS)患者的临床特征。方法回顾性分析2017年1月至2018年6月武汉市武昌医院收治的83例PCOS患者(研究组)和同期体检的39例健康女性(对照组)的临床资料。结果研究组患者体重指数、月经异常发生率、多毛评分、黄体生成素(LH)、LH/卵泡刺激素(FSH)、空腹血糖、糖化血红蛋白、空腹胰岛素、稳态模型胰岛素抵抗指数、血脂水平均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),而2组FSH、睾酮水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论PCOS有较明显的代谢和内分泌异常,但临床表现多样,诊断PCOS应综合多因素判断。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 胰岛素 胰岛素抵抗 高雄激素血症 多毛 血脂异常
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振腹干预糖尿病前期患者32例临床疗效观察
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作者 国生 王康 +7 位作者 董笑克 薛小娜 刘江 付国兵 耿楠 沈潜 魏培栋 朱跃兰 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期861-864,共4页
目的:观察振腹对糖尿病前期患者的疗效及其作用机制。方法:选择2015年1月至2016年6月期间就诊于北京中医药大学东方医院的糖尿病前期患者64例,分为观察组、对照组,每组32例。对照组无特殊干预措施,观察组予振腹治疗,均干预12周,分析各... 目的:观察振腹对糖尿病前期患者的疗效及其作用机制。方法:选择2015年1月至2016年6月期间就诊于北京中医药大学东方医院的糖尿病前期患者64例,分为观察组、对照组,每组32例。对照组无特殊干预措施,观察组予振腹治疗,均干预12周,分析各组患者血糖、胰岛素及HOMA2指标变化。结果:治疗后,观察组空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)及空腹胰岛素(FINS)下降值显著高于对照组(P<0.01);孤立的空腹血糖受损(i-IFG)及孤立的葡萄糖耐量异常(i-IGT)经振腹治疗均可显著提高患者胰岛素敏感性指数(HOMA2-%S)、降低患者胰岛素抵抗指数(HOMA2-IR)(P<0.05,P<0.01)。结论:振腹疗法可以显著降低糖尿病前期患者FPG及2hPG水平,其中对2hPG降低更为显著,其机制可能在于振腹治疗可以改善患者胰岛素抵抗水平,提高机体胰岛素敏感性。 展开更多
关键词 振腹 糖尿病前期 胰岛素抵抗 胰岛素敏感性
不同胰岛素强化治疗时间和模式对2型糖尿病患者胰岛β细胞功能影响的研究
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作者 区洪炎 罗导航 +3 位作者 刘娟 张莹 戴月娟 李延兵 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期326-330,共5页
目的观察不同胰岛素强化治疗时间和模式对T2DM患者胰岛β细胞功能的影响。方法选取2016年2月至2017年2月于中山大学附属第一医院内分泌科住院治疗的T2DM患者508例进行回顾性研究。按照精氨酸-C-P刺激试验时胰岛素治疗时间,分为治疗前组... 目的观察不同胰岛素强化治疗时间和模式对T2DM患者胰岛β细胞功能的影响。方法选取2016年2月至2017年2月于中山大学附属第一医院内分泌科住院治疗的T2DM患者508例进行回顾性研究。按照精氨酸-C-P刺激试验时胰岛素治疗时间,分为治疗前组(强化治疗前)116例,1~2 d组(强化治疗1~2 d)306例,1周组(强化治疗6~8 d)86例,1周组中根据胰岛素使用方式分为胰岛素泵持续皮下注射(CSII)亚组和多次皮下胰岛素注射(MSII)亚组。在不同胰岛素强化治疗时间和模式下,比较患者FPG、FC-P、血糖达标时间、精氨酸-C-P刺激试验值的变化,并计算C-P峰值/FC-P,用FC-P代替FIns改良稳态模型评估法(HOMA)公式评价胰岛素抵抗指标HOMA-IR(C-P)和胰岛β细胞功能HOMA-β(C-P)。结果随着强化治疗时间延长,各组FPG依次降低[(10.70±4.22)vs(8.25±3.68)vs(5.74±1.90)mmol/L,P<0.05或P<0.01],血糖达标时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);尽管治疗前组FC-P降低,C-P峰值/FC-P仍升高,1周组更明显[(1.30±0.64)vs(1.77±0.56)vs(2.07±0.54),P<0.05或P<0.01];随着胰岛素治疗时间延长,各组HOMA-IR(C-P)依次降低[(4.81±2.99)vs(3.75±2.61)vs(2.78±1.83),P<0.05或P<0.01]。1周组中,CSII、MSII亚组FPG、2 h PG比较,差异无统计学意义(P>0.05);CSII亚组血糖达标时间更短[(3.90±1.45)vs(5.00±1.57)d,P<0.05],C-P峰值/FC-P更高[(2.47±0.54)vs(1.60±0.59),P<0.01],HOMA-IR(C-P)降低[(2.19±1.79)vs(3.38±1.90),P<0.01],HOMA-β(C-P)恢复更好[(1.80±0.55)vs(1.52±0.74),P<0.01]。结论 1周胰岛素强化治疗可促进胰岛β细胞休整,改善胰岛β细胞储备功能;CSII亚组血糖达标更快,1周时IR减轻更明显,胰岛β细胞功能改善更显著。 展开更多
关键词 胰岛素强化治疗 糖尿病 2型 精氨酸-C-P刺激试验 胰岛素抵抗 胰岛Β细胞功能
针刺治疗胰岛素抵抗机制的研究进展与思考
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作者 李知行 张海华 +2 位作者 蓝丹纯 陈小砖 孙健 《针刺研究》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期231-234,共4页
胰岛素抵抗是多种代谢性疾病的共同病理基础。笔者基于近10年国内外胰岛素抵抗发病机制及针刺治疗胰岛素抵抗机制的相关研究,从以下几方面进行了分析总结:(1)针刺对中枢神经元的影响;(2)针刺对外周靶器官的影响;(3)针刺对机体炎性反应... 胰岛素抵抗是多种代谢性疾病的共同病理基础。笔者基于近10年国内外胰岛素抵抗发病机制及针刺治疗胰岛素抵抗机制的相关研究,从以下几方面进行了分析总结:(1)针刺对中枢神经元的影响;(2)针刺对外周靶器官的影响;(3)针刺对机体炎性反应及氧化应激的影响;(4)针刺对胰岛β细胞的影响。笔者认为今后的研究应重视腧穴特异性、配伍方法及刺激参数对针刺治疗胰岛素抵抗的影响,这对揭示针刺的临床应用规律,优化临床治疗方案具有重要的意义。 展开更多
关键词 针刺 胰岛素抵抗 代谢性疾病 下丘脑 胰岛素抵抗靶向外周组织 综述
间充质干细胞治疗2型糖尿病的机制及研究进展
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作者 段静 肖星华 熊丽霞 《中国细胞生物学学报》 CAS CSCD 2019年第3期516-522,共7页
2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus, T2DM)的主要特征是胰岛β细胞功能障碍和不同程度的胰岛素抵抗,导致无法维持血糖稳态。近年来,基于细胞的替代疗法展示了在糖尿病(diabetes mellitus, DM)治疗上的优势。间充质干细胞(mesenchymal ... 2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus, T2DM)的主要特征是胰岛β细胞功能障碍和不同程度的胰岛素抵抗,导致无法维持血糖稳态。近年来,基于细胞的替代疗法展示了在糖尿病(diabetes mellitus, DM)治疗上的优势。间充质干细胞(mesenchymal stem cells, MSCs)具有多向分化潜能,低免疫原性、免疫调节作用、抗炎作用和抗凋亡作用等特性,被认为是治疗DM的理想候选细胞类型。MSCs对血糖控制的相关研究已经显示出具有显著的治疗效果,有些已运用到临床试验中,但是仍然存在许多潜在的问题。在MSCs移植成为T2DM的常规治疗方法之前,需要进行大量研究,优化治疗方案,确保最佳的治疗效果。该文将从MSCs治疗T2DM的分子机制、目前在临床试验中遇到的问题和MSCs疗法的新策略等方面进行综述,为T2DM的治疗提供新的思路和见解。 展开更多
关键词 间充质干细胞 2型糖尿病 胰岛素分泌样细胞 胰岛素抵抗
银屑病与胰岛素抵抗 预览
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作者 李雪 解欣然 +4 位作者 蒙玉娇 李宁飞 翟春艳 刘正荣 李萍 《环球中医药》 CAS 2019年第6期972-978,共7页
银屑病是一种发病机制较为复杂的免疫介导的慢性、炎症性皮肤病。以往的研究认为,银屑病的发病机制涉及表皮角质形成细胞、T 淋巴细胞、白细胞和血管内皮之间的相互作用。然而,人们越来越多地认识到银屑病不仅仅停留于皮肤层面,而且还... 银屑病是一种发病机制较为复杂的免疫介导的慢性、炎症性皮肤病。以往的研究认为,银屑病的发病机制涉及表皮角质形成细胞、T 淋巴细胞、白细胞和血管内皮之间的相互作用。然而,人们越来越多地认识到银屑病不仅仅停留于皮肤层面,而且还伴有重要的全身表现。银屑病也被称为免疫代谢性疾病,患者具有发展为心血管疾病和代谢性疾病的高风险。胰岛素不但在皮肤的稳态中具有重要地位,而且由于银屑病与代谢性疾病(肥胖症、糖尿病、代谢综合征等)之间的临床联系可以通过它们发病机制中的“慢性炎症”来强调,所以胰岛素抵抗可以作为二者的连接因素。本文针对银屑病与 IR的相关性、二者相互作用可能机制及胰岛素增敏剂在银屑病中的治疗作用做以下综述。 展开更多
关键词 银屑病 胰岛素抵抗 胰岛素受体信号转导通路
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miR-494-3p通过下调胰岛素受体底物-1促糖尿病大鼠心肌细胞胰岛素抵抗
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作者 吴洁 秦兴华 +5 位作者 侯作旭 付子豪 李国华 杨红燕 张星 高峰 《生理学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期271-278,共8页
越来越多的证据表明microRNA广泛参与调控心血管功能。我们预实验结果显示糖尿病大鼠心肌miR-494-3p增加,且有研究表明miR-494-3p与肥胖等代谢异常有关。因此,本研究旨在探讨miR-494-3p在糖尿病心肌胰岛素敏感性改变中的作用及其机制。... 越来越多的证据表明microRNA广泛参与调控心血管功能。我们预实验结果显示糖尿病大鼠心肌miR-494-3p增加,且有研究表明miR-494-3p与肥胖等代谢异常有关。因此,本研究旨在探讨miR-494-3p在糖尿病心肌胰岛素敏感性改变中的作用及其机制。利用高脂饲料联合链脲佐菌素诱导糖尿病大鼠模型,提取心肌组织RNA进行qPCR检测,结果显示糖尿病大鼠的心肌miR-494-3p表达水平与正常大鼠相比明显上调(P <0.05)。体外高糖高脂诱导H9c2细胞胰岛素抵抗模型,qPCR结果显示细胞中miR-494-3p水平明显升高(P <0.01),并随高脂程度加重而增加;抑制miR-494-3p表达可以增加胰岛素刺激下细胞对葡萄糖的摄取(P <0.01),并提高胰岛素刺激后Akt磷酸化水平(P <0.05);单纯过表达H9c2细胞中的miR-494-3p可以抑制胰岛素刺激的葡萄糖摄取,并降低Akt磷酸化水平(P <0.01)。生物信息学联合蛋白免疫印迹实验证实胰岛素受体底物-1 (insulin receptor substrate 1, IRS1)是miR-494-3p负性调节胰岛素信号转导的靶分子之一。上述结果提示,miR-494-3p通过下调IRS1促进糖尿病大鼠心肌细胞胰岛素抵抗的形成。 展开更多
关键词 miR-494-3p 2型糖尿病 心肌细胞 胰岛素受体底物-1 胰岛素抵抗
Insulin receptors in the kidneys in health and disease 预览
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作者 Sarojini Singh Rajni Sharma +1 位作者 Manju Kumari Swasti Tiwari 《世界肾病学杂志:英文版》 2019年第1期11-22,共12页
Insulin is an important hormone that affects various metabolic processes,including kidney function.Impairment in insulin’s action leads to insulin resistance in the target tissue.Besides defects in post-receptor insu... Insulin is an important hormone that affects various metabolic processes,including kidney function.Impairment in insulin’s action leads to insulin resistance in the target tissue.Besides defects in post-receptor insulin signaling,impairment at the receptor level could significantly affect insulin sensitivity of the target tissue.The kidney is a known target of insulin;however,whether the kidney develops“insulin resistance”is debatable.Regulation of the insulin receptor(IR)expression and its function is very well studied in major metabolic tissues like liver,skeletal muscles,and adipose tissue.The physiological relevance of IRs in the kidney has recently begun to be clarified.The credit goes to studies that showed a wide distribution of IR throughout the nephron segments and their reduced expression in the insulin resistance state.Moreover,altered renal and systemic metabolism observed in mice with targeted deletion of the IR from various epithelial cells of the kidney has strengthened this proposition.In this review,we recapitulate the crucial findings from literature that have expanded our knowledge regarding the significance of the renal IR in normal-and insulin-resistance states. 展开更多
关键词 INSULIN receptor INSULIN resistance Kidney disease Renal sodium REABSORPTION GLUCONEOGENESIS PROTEINURIA SYSTEMIC blood pressure
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熊果酸改善胰岛素抵抗的机制研究进展 预览
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作者 郭圆圆 朱德增 《河北医药》 CAS 2019年第11期1732-1736,共5页
胰岛素抵抗是因各种因素促使胰岛素对葡萄糖摄取与利用效率下降,机体代偿性分泌过多胰岛素而产生高胰岛素血症,以维持血糖稳定的一种病理表现。熊果酸是一种存在于天然植物中的五环三萜类化合物,具有镇静、抗炎、抗菌、抗糖尿病、抗溃... 胰岛素抵抗是因各种因素促使胰岛素对葡萄糖摄取与利用效率下降,机体代偿性分泌过多胰岛素而产生高胰岛素血症,以维持血糖稳定的一种病理表现。熊果酸是一种存在于天然植物中的五环三萜类化合物,具有镇静、抗炎、抗菌、抗糖尿病、抗溃疡、降低血糖等多种生物学效应,熊果酸还具有明显的抗氧化功能,因而被广泛的应用于临床治疗中。现有研究证实,熊果酸在胰岛素抵抗机制中具有一定作用,能够调节脂代谢,增加胰岛素敏感性,成为治疗胰岛素抵抗的新型手段。本文就胰岛素抵抗发生机制及熊果酸药理机制展开分析,为熊果酸在临床中治疗胰岛素抵抗提供理论依据。 展开更多
关键词 胰岛素抵抗 熊果酸 脂代谢 胰岛素敏感性
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血清胰岛素样生长因子1及胰岛素抵抗与2型糖尿病合并甲状腺功能减退症的相关性研究 预览
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作者 闫园园 魏剑芬 +2 位作者 李世超 王宝镯 赵艾苹 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2019年第23期2811-2815,共5页
背景流行病学研究显示糖尿病患者甲状腺功能异常患病率显著高于普通人群,且女性高于男性患者,合并甲状腺功能减退症发生率高于甲状腺功能亢进症,甲状腺功能异常影响降糖治疗的效果,甲状腺功能减退症的诊治在糖尿病中有重要临床价值。血... 背景流行病学研究显示糖尿病患者甲状腺功能异常患病率显著高于普通人群,且女性高于男性患者,合并甲状腺功能减退症发生率高于甲状腺功能亢进症,甲状腺功能异常影响降糖治疗的效果,甲状腺功能减退症的诊治在糖尿病中有重要临床价值。血清胰岛素样生长因子1(IGF-1)是重要的甲状腺激素调节因子。目的分析2型糖尿病(T2DM)合并甲状腺功能减退症患者的IGF-1及胰岛素抵抗的差异。方法选取2017年8月-2018年5月华北理工大学附属医院内分泌科住院的T2DM患者100例,将T2DM合并甲状腺功能减退症患者50例作为观察组,单纯T2DM患者50例作为对照组。测定并比较两组空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、空腹胰岛素(FINS)、餐后2h胰岛素(2hINS)、空腹C肽、餐后2hC肽、IGF-1、三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TgAb)、糖化血红蛋白(HbA1c)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)以及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果观察组女性、糖尿病病程、体质指数(BMI)、TSH、TgAb、HbA1c、TG、TC、HDL、HOMA-IR均高于对照组,IGF-1、FT3、FT4、LDL均低于对照组(P<0.05)。IGF-1与年龄、糖尿病病程、BMI、TgAb、HDL呈负相关,与FPG、2hPG、FINS、HOMA-IR呈正相关(P<0.05)。非条件二分类Logistic回归分析结果显示,IGF-1〔OR=0.970,95%C(I0.954,0.988)〕、HOMA-IR〔OR=1.342,95%C(I1.051,1.715)〕是T2DM合并甲状腺功能减退症的影响因素(P<0.05)。结论T2DM合并甲状腺功能减退症患者血清IGF-1水平降低、胰岛素抵抗加重,定期检测T2DM患者血清IGF-1并评估胰岛素抵抗程度对T2DM合并甲状腺功能减退症诊断及治疗尤为重要。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 甲状腺功能减退症 胰岛素样生长因子Ⅰ 胰岛素抵抗 影响因素分析
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IDE基因rs11187007位点多态性与GDM患者胰岛素抵抗、全身炎症反应的相关性 预览
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作者 石娟 《海南医学院学报》 CAS 2019年第1期29-32,共4页
目的:研究胰岛素降解酶(IDE)基因rs11187007位点多态性与妊娠期糖尿病(GDM)患者胰岛素抵抗、全身炎症反应的相关性。方法:选择我院确诊的GDM孕妇作为GDM组、同期产检并分娩的健康孕妇作为对照组。采集外周血并测定IDE基因rs11187007位... 目的:研究胰岛素降解酶(IDE)基因rs11187007位点多态性与妊娠期糖尿病(GDM)患者胰岛素抵抗、全身炎症反应的相关性。方法:选择我院确诊的GDM孕妇作为GDM组、同期产检并分娩的健康孕妇作为对照组。采集外周血并测定IDE基因rs11187007位点的基因型及细胞因子IL-6、IL-10、TNF-α、Chemerin、Omentin-1的含量,采集胎盘并测定IRS-1、IRS-2、GLUT3、GLUT4的表达量。结果:GDM组孕妇外周血中IDE基因rs11187007位点AA基因型的构成比、IL-10及Omentin-1的含量以及胎盘中IRS-1、IRS-2、GLUT3、GLUT4的mRNA表达量均低于对照组,外周血中IDE基因rs11187007位点AG基因型、GG基因型的构成比以及IL-6、TNF-α、Chemerin的含量高于对照组;AG基因型、GG基因型的GDM胎盘中IRS-1、IRS-2、GLUT3、GLUT4的mRNA表达量以及外周血中IL-10、Omentin-1的含量低于AA基因型的GDM胎盘,外周血中IL-6、TNF-α、Chemerin的含量高于AA基因型的GDM孕妇。结论:GDM患者体内IDE基因rs11187007位点等位基因A向G的突变能够加重胰岛素抵抗及全身炎症反应。 展开更多
关键词 妊娠期糖尿病 胰岛素降解酶 胰岛素抵抗 炎症反应
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胰岛素泵对初诊肥胖型2型糖尿病患者抗氧化应激能力、胰岛素抵抗及糖脂代谢的影响 预览
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作者 徐建宾 申晶 +2 位作者 菅小红 陈一梅 刘洋 《国际检验医学杂志》 CAS 2019年第9期1103-1106,共4页
目的探究胰岛素泵对初诊肥胖型2型糖尿病(T2DM)患者抗氧化应激能力、胰岛素抵抗及糖脂代谢的影响。方法回顾性分析该院经胰岛素泵治疗(观察组)及经多次胰岛素皮下注射治疗(对照组)的初诊肥胖型T2DM患者各52例临床资料。比较两组治疗前... 目的探究胰岛素泵对初诊肥胖型2型糖尿病(T2DM)患者抗氧化应激能力、胰岛素抵抗及糖脂代谢的影响。方法回顾性分析该院经胰岛素泵治疗(观察组)及经多次胰岛素皮下注射治疗(对照组)的初诊肥胖型T2DM患者各52例临床资料。比较两组治疗前及治疗6个月后超氧化物岐化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白12(CTRP12)、成纤维细胞生长因子21(FGF21)、摄食抑制因子1(Nesfatin-1)的差异。结果治疗6个月后,两组部分SOD、部分糖脂代谢指标(CTRP12)较治疗前升高(P<0.05),部分氧化应激指标(MDA)、HOMA-IR、FPG、2hPG、TC、TG、FGF21和细胞因子Nesfatin-1则较治疗前降低(P<0.05),且观察组变化幅度大于对照组(P<0.05)。结论胰岛素泵能及时调节初诊肥胖型T2DM患者糖脂代谢,使机体血脂水平趋于稳定,减轻氧化应激反应,并解除胰岛素抵抗作用,促进胰岛β细胞功能逆转,于延缓患者病情进展有积极意义。 展开更多
关键词 胰岛素泵 2型糖尿病 肥胖 胰岛素抵抗 糖脂代谢 胰岛Β细胞
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